ინსულინის ანტისხეულები: ნორმა დიაბეტის მქონე პაციენტში
ინსულინის საწინააღმდეგო ანტისხეულები იწარმოება საკუთარი შინაგანი ინსულინის საწინააღმდეგოდ. ინსულინის დროს ყველაზე სპეციფიკური ნიშანია ტიპი 1 დიაბეტისთვის. დაავადების დიაგნოზის დასასმელად საჭიროა გამოკვლევა.
ტიპი I შაქრიანი დიაბეტი ჩნდება ლანგერჰანის ჯირკვლის კუნძულების აუტოიმუნური დაზიანების გამო. ასეთი პათოლოგია იწვევს ადამიანის სხეულში ინსულინის სრულ დეფიციტს.
ამრიგად, ტიპი 1 დიაბეტი წინააღმდეგია ტიპი 2 დიაბეტით, ეს უკანასკნელი დიდ მნიშვნელობას არ ანიჭებს იმუნოლოგიურ დარღვევებს. დიაბეტის ტიპების დიფერენციალური დიაგნოზის დახმარებით შესაძლებელია პროგნოზის საგულდაგულოდ ჩატარება და სწორი მკურნალობის სტრატეგიის განსაზღვრა.
ინსულინისადმი ანტისხეულების დადგენა
ეს არის პანკრეასის ბეტა უჯრედების აუტოიმუნური დაზიანება, რომელიც წარმოქმნის ინსულინს.
ინსტინქტური ინსულინის აუტოანტიკები წარმოადგენს ანტისხეულებს, რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს ტიპის 1 დიაბეტით დაავადებულთა შრატში, ინსულინთერაპიამდე.
გამოყენების ჩვენებებია:
- დიაბეტის დიაგნოზი
- ინსულინის თერაპიის კორექტირება,
- დიაბეტის საწყისი სტადიების დიაგნოზი,
- წინასწარი დიაბეტის დიაგნოზი.
ამ ანტისხეულების წარმოქმნა ასახულია პირის ასაკთან. ასეთი ანტისხეულები გამოვლენილია თითქმის ყველა შემთხვევაში, თუ დიაბეტი გამოჩნდება ხუთ წლამდე ასაკის ბავშვებში. შემთხვევების 20% -ში მსგავსი ანტისხეულები გვხვდება 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანებში.
თუ არ არსებობს ჰიპერგლიკემია, მაგრამ არსებობს ეს ანტისხეულები, მაშინ არ არის დადასტურებული ტიპი 1 დიაბეტის დიაგნოზი. დაავადების დროს, ინსულინისადმი ანტისხეულების დონე მცირდება, მათი სრულ გაქრობამდე.
დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობას აქვს HLA-DR3 და HLA-DR4 გენი. თუ ნათესავებს აქვთ ტიპი 1 დიაბეტი, ავადმყოფობის მიღების ალბათობა 15-ჯერ იზრდება. ინსულინზე აუტოანტისხეულების გამოჩენა აღირიცხება დიაბეტის პირველ კლინიკურ სიმპტომებამდე.
სიმპტომების გამო, ბეტა უჯრედების 85% -მდე უნდა განადგურდეს. ამ ანტისხეულების ანალიზს აფასებს მომავალი დიაბეტის განვითარების რისკი წინასწარგანწყობის მქონე ადამიანებში.
თუ გენეტიკური მიდრეკილების მქონე ბავშვს აქვს ინსულინის ანტისხეულები, მომდევნო ათ წელიწადში 1 ტიპის დიაბეტის განვითარების რისკი იზრდება დაახლოებით 20% -ით.
თუ ნაპოვნია ორი ან მეტი ანტისხეული, რომლებიც სპეციფიკურია ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტისთვის, მაშინ ავადმყოფობის მიღების ალბათობა იზრდება 90%. თუ ადამიანი იღებს ინსულინის პრეპარატებს (ეგზოგენური, რეკომბინანტული) დიაბეტის თერაპიის სისტემაში, მაშინ დროთა განმავლობაში სხეული იწყებს მასზე ანტისხეულების წარმოებას.
ანალიზი ამ შემთხვევაში პოზიტიური იქნება. ამასთან, ანალიზით არ არის შესაძლებელი იმის გაგება, წარმოიქმნება ანტისხეულები შინაგანი ინსულინზე, თუ გარედან.
დიაბეტით დაავადებულებში ინსულინის თერაპიის შედეგად სისხლში იზრდება გარე ინსულინის ანტისხეულების რაოდენობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის წინააღმდეგობა და გავლენა მოახდინოს მკურნალობაზე.
უნდა გვახსოვდეს, რომ ინსულინის წინააღმდეგობა შეიძლება გამოჩნდეს თერაპიის დროს არასაკმარისად გაწმენდილი ინსულინის პრეპარატებით.
დიაბეტის ტიპის განსაზღვრა
კუნთების ბეტა უჯრედების საწინააღმდეგოდ მიმართული აუტოანტიკურები შეისწავლეს დიაბეტის ტიპის განსაზღვრა. 1 ტიპის დიაბეტის დიაგნოზის მქონე ადამიანების უმეტესობის ორგანიზმები ანტისხეულებს წარმოქმნიან საკუთარი პანკრეასის ელემენტებთან. ამგვარი ავტოაანთებები არ არის დამახასიათებელი ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულთათვის.
ტიპი 1 დიაბეტის დროს, ინსულინი წარმოადგენს აუტოანტიკას. პანკრეასისთვის, ინსულინი არის მკაცრად სპეციფიკური აუტოგენტი. ჰორმონი განსხვავდება ამ დაავადებაში ნაპოვნი სხვა აუტანოგენებისაგან.
ინსულინის აუტოანტიკები სისხლში აღენიშნება დიაბეტით დაავადებულთა 50% -ზე მეტს. ტიპის 1 დაავადება, სისხლში არსებობს სხვა ანტისხეულები, რომლებიც უკავშირდება პანკრეასის ბეტა უჯრედებს, მაგალითად, გლუტამატის დეკარბოქსილაზას ანტისხეულებს.
დიაგნოზის დასმის დროს:
- პაციენტთა დაახლოებით 70% -ს აქვს ანტისხეულების სამი ან მეტი ტიპი,
- 10% -ზე ნაკლებს აქვს ერთი სახეობა,
- ავადმყოფთა 2-4% -ში სპეციფიკური აუტოანტისხეულები არ არის.
აღსანიშნავია, რომ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ჰორმონის ინსულინის ანტისხეულები არ არის დაავადების პროვოკატორი. ასეთი ანტისხეულები მხოლოდ პანკრეასის უჯრედების განადგურებას აჩვენებს. ინსულინის საწინააღმდეგო ანტისხეულები 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ბავშვებში შეიძლება აღინიშნოს უფრო მეტ შემთხვევებში, ვიდრე მოზრდილებში.
მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციონ იმ ფაქტს, რომ, როგორც წესი, 1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ ბავშვებში, ასეთი ანტისხეულები გამოჩნდება პირველ რიგში და მაღალი კონცენტრაციით. ეს ტენდენცია განსაკუთრებით შესამჩნევია სამი წლამდე ასაკის ბავშვებში.
ამ მახასიათებლების გააზრების შედეგად, ასეთი ანალიზი ბევრად უკეთ აღიარებულია, როგორც ბავშვებში შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზის საუკეთესო ლაბორატორიული ტესტი.
დიაბეტის დიაგნოზის შესახებ ყველაზე სრულყოფილი ინფორმაციის მოსაპოვებლად საჭიროა არა მხოლოდ ანტისხეულების ტესტის ჩატარება, არამედ ანალიზები აუტოანტისხეულების არსებობის შესახებ.
თუ ბავშვს არ აქვს ჰიპერგლიკემია, მაგრამ გამოვლენილია ლანგერანსის კუნძულების უჯრედების აუტოიმუნური დაზიანებების მარკერი, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ არსებობს ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი.
როდესაც დიაბეტი პროგრესირებს, აუტოანტისხეულების დონე იკლებს და ის შეიძლება გახდეს არაექექტური.
როდესაც დაგეგმილია სწავლა
ანალიზი უნდა დაინიშნოს, თუ პაციენტს აქვს ჰიპერგლიკემიის კლინიკური სიმპტომები, კერძოდ:
- ძლიერი წყურვილი
- შარდის მომატება
- წონის უეცარი დაკლება
- ძლიერი მადა
- ქვედა კიდურების დაბალი მგრძნობელობა,
- მხედველობის სიმძიმის დაქვეითება,
- ტროფიკული, დიაბეტური ტერფის წყლულები,
- ჭრილობები, რომლებიც დიდხანს არ კურნავდნენ.
ინსულინზე ანტისხეულების საწინააღმდეგო ტესტის გასაკეთებლად, უნდა დაუკავშირდით იმუნოლოგი ან გაიაროთ რევმატოლოგი.
სისხლის ტესტის მომზადება
პირველი, ექიმი ავადმყოფს უხსნის ამგვარი გამოკვლევის საჭიროებას. უნდა გვახსოვდეს სამედიცინო ეთიკის სტანდარტებისა და ფსიქოლოგიური მახასიათებლების შესახებ, რადგან თითოეულ ადამიანს აქვს ინდივიდუალური რეაქციები.
საუკეთესო ვარიანტი იქნება სისხლის სინჯის აღება ლაბორატორიული ტექნიკოსის ან ექიმის მიერ. აუცილებელია ავუხსნათ პაციენტს, რომ ასეთი ანალიზი კეთდება დიაბეტის დიაგნოზირებისთვის. ბევრს უნდა ავუხსნათ, რომ დაავადება არ არის საბედისწერო, და თუ დაიცავთ წესებს, შეგიძლიათ ცხოვრების სრულფასოვანი ცხოვრების წესი.
დილით სისხლი უნდა შეიტანოთ ცარიელ კუჭზე, თქვენ არ შეგიძლიათ ყავის დალევაც კი. შეგიძლიათ მხოლოდ წყლის დალევა. ტესტამდე 8 საათით ადრე არ შეგიძლიათ ჭამა. აკრძალულია ანალიზის გაკეთებამდე ერთი დღით ადრე:
- დალიე ალკოჰოლი
- შემწვარი საკვები ჭამა
- სპორტის თამაში.
ანალიზისთვის სისხლის სინჯის აღება ხორციელდება შემდეგში:
- სისხლი გროვდება მომზადებულ მილში (ეს შეიძლება იყოს გამყოფი გელით ან ცარიელი),
- სისხლის მიღების შემდეგ, პუნქციის ადგილი შეკრულია ბამბის ტუფტით,
თუ ჰემატომა გამოჩნდება პუნქციის პუნქტში, ექიმი განსაზღვრავს დათბობის კომპრესებს.
რას ამბობს შედეგები?
თუ ანალიზი დადებითია, ეს მიუთითებს:
- ტიპი 1 დიაბეტი
- ჰირატის დაავადება
- პოლიენდოკრინული აუტოიმუნური სინდრომი,
- ანტისხეულების არსებობა recombinant და ეგზოგენური ინსულინისადმი.
ნეგატიური ტესტის შედეგი ნორმად ითვლება.
ასოცირებული დაავადებები
ბეტა უჯრედების აუტოიმუნური პათოლოგიების მარკერის დადგენის და 1 ტიპის დიაბეტის დადასტურებისთანავე, უნდა დაინიშნოს დამატებითი გამოკვლევა. ისინი აუცილებელია ამ დაავადებების გამორიცხვის მიზნით.
1 ტიპის დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობაში აღინიშნება ერთი ან მეტი აუტოიმუნური პათოლოგია.
როგორც წესი, ეს არის:
- ფარისებრი ჯირკვლის აუტოიმუნური პათოლოგიები, მაგალითად, ჰაშიმოტოს თირეოიდიტი და გრეივის დაავადება,
- თირკმელზედა ჯირკვლის პირველადი უკმარისობა (ადისონის დაავადება),
- ცელიაკიური დაავადება, ე.ი. გლუტენის ენტეროპათია და პერესკულური ანემია.
ასევე მნიშვნელოვანია კვლევის გაკეთება ორივე ტიპის დიაბეტისთვის. გარდა ამისა, თქვენ უნდა იცოდეთ დაავადების პროგნოზი მათში, ვისაც დატვირთული გენეტიკური ისტორია აქვს, განსაკუთრებით ბავშვებში. ეს სტატია გეტყვით, თუ როგორ აღიარებს სხეული ანტისხეულებს.
მიუთითეთ თქვენი შაქარი, ან შეარჩიეთ სქესი რეკომენდაციების შესახებ. ძებნა. ვერ მოიძებნა. აჩვენე. ძებნა არ მოიძებნა. ნაპოვნია. აჩვენე. ძებნა არ მოიძებნა.
რა არის ინსულინის ანტისხეულები?
ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი არის ენდოკრინული აპარატის ქრონიკული დაავადება, რომელიც მჭიდრო კავშირშია ლანგერანსის კუნძულების უჯრედების აუტოიმუნურ განადგურებასთან. ისინი ასრულებენ ინსულინს, ამცირებენ ორგანიზმში გლუკოზის დონეს.
ინსულინისადმი ანტისხეულების წარმოქმნის სიმპტომები წარმოიქმნება, თუ უჯრედების 80% -ზე მეტი განადგურებულია. პათოლოგია უფრო ხშირად აღინიშნება ბავშვობაში ან მოზარდობაში. მთავარი მახასიათებელია სისხლის პლაზმის სპეციალური ცილოვანი ნაერთების სხეულში ყოფნა, რაც მიუთითებს აუტოიმუნურ მოქმედებაზე.
ანთების სიმძიმე განისაზღვრება ცილოვანი ბუნების სხვადასხვა სპეციფიკური ნივთიერების რაოდენობისა და კონცენტრაციით. ისინი შეიძლება იყოს არა მხოლოდ ჰორმონი, არამედ:
- საჭმლის მომნელებელი სისტემის ორგანული კუნძული უჯრედები, რომელსაც აქვს გარე და ინტრაკრეკორული ფუნქციები,
- კუნძული უჯრედების მეორე ღია ანტიგენი,
- გლუტამატის დეკარბოქსილაზა.
ყველა მათგანი მიეკუთვნება G კლასის იმუნოგლობულინებს, რომლებიც სისხლის ცილების ფრაქციის ნაწილია. მისი არსებობა და რაოდენობა განისაზღვრება ELISA– ს საფუძველზე ტესტირების სისტემების გამოყენებით. დიაბეტის ძირითადი სიმპტომები გაერთიანებულია აუტოიმუნური ცვლილებების გააქტიურების საწყის ეტაპზე. შედეგად, ანტისხეულების წარმოება ხდება.
როგორც ცოცხალი უჯრედები მცირდება, ცილოვანი ნივთიერებების რაოდენობა იმით მცირდება, რომ სისხლის ტესტი აჩერებს მათ გამოვლენას.
ინსულინის ანტისხეულების კონცეფცია
ბევრს აინტერესებს: ინსულინის ანტისხეულები - რა არის? ეს არის ადამიანის ჯირკვლების მიერ წარმოებული მოლეკულის ტიპი. ის მიმართულია საკუთარი ინსულინის წარმოების წინააღმდეგ. ასეთი უჯრედები ერთ-ერთი ყველაზე სპეციფიკური სადიაგნოსტიკო მაჩვენებელია ტიპი 1 დიაბეტისთვის. მათი შესწავლა აუცილებელია ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის ტიპის განსაზღვრისათვის.
გლუკოზის დაქვეითება შეინიშნება ადამიანის სხეულის უდიდესი ჯირკვლის სპეციალური უჯრედების აუტოიმუნური დაზიანების შედეგად. ეს იწვევს ორგანიზმიდან ჰორმონის თითქმის სრულ გაქრობას.
ინსულინის ანტისხეულები ინიშნება IAA. ისინი აღმოჩენილია შრატში ცილოვანი წარმოშობის ჰორმონის მიღებამდეც კი. ზოგჯერ ისინი იწყებენ წარმოებას 8 წლის წინ, დიაბეტის სიმპტომების გამოვლენამდე.
გარკვეული რაოდენობით ანტისხეულების გამოვლინება პირდაპირ დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე. 100% შემთხვევაში, ცილის ნაერთები გვხვდება, თუ დიაბეტის ნიშნები გამოჩნდა ბავშვის სიცოცხლის 3-5 წლამდე. შემთხვევების 20% -ში ეს უჯრედები გვხვდება მოზრდილებში, რომლებიც დაავადებულია 1 ტიპის დიაბეტით.
სხვადასხვა მეცნიერების კვლევებმა დაამტკიცა, რომ დაავადება ვითარდება წელიწადნახევრის განმავლობაში - ორ წელიწადში ანტიცელულარული სისხლით დაავადებულ ადამიანთა 40% -ში. ამიტომ, ეს ინსულინის დეფიციტის იდენტიფიცირების ადრეული მეთოდია, ნახშირწყლების მეტაბოლური დარღვევები.
როგორ იქმნება ანტისხეულები?
ინსულინი არის სპეციალური ჰორმონი, რომელიც წარმოქმნის პანკრეასს. იგი პასუხისმგებელია გლუკოზის შემცირება ბიოლოგიურ გარემოში. ჰორმონი წარმოქმნის სპეციალურ ენდოკრინულ უჯრედებს, სახელწოდებით Langerhans- ის კუნძულები. შაქრიანი დიაბეტის პირველი ტიპის გამოვლენით, ინსულინი გარდაიქმნება ანტიგენად.
სხვადასხვა ფაქტორების გავლენის ქვეშ ანტისხეულების წარმოება შესაძლებელია როგორც საკუთარ ინსულინზე, ასევე ინექციაზე. სპეციალური ცილოვანი ნაერთები პირველ შემთხვევაში იწვევს ალერგიული რეაქციების გაჩენას. ინექციების გაკეთებისას, ჰორმონისადმი რეზისტენტობა ვითარდება.
ინსულინის ანტისხეულების გარდა, სხვა ანტისხეულები იქმნება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში. ჩვეულებრივ, დიაგნოზის დასმის დროს შეიძლება გაირკვეს:
- საგნების 70% -ს აქვს ანტისხეულების სამი განსხვავებული ტიპი,
- პაციენტების 10% მხოლოდ ერთი ტიპის მფლობელია,
- პაციენტთა 2-4% -ს არ აქვს კონკრეტული უჯრედები სისხლის შრატში.
იმისდა მიუხედავად, რომ ანტისხეულები უფრო ხშირად ვლინდება 1 ტიპის დიაბეტის დროს, ყოფილა შემთხვევები, როდესაც მათ აღმოაჩინეს ტიპი 2 დიაბეტი. პირველი დაავადება ხშირად მემკვიდრეობით მიიღება. პაციენტების უმეტესობა იგივე ტიპის HLA-DR4 და HLA-DR3 გადამტანები არიან. თუ პაციენტს ჰყავს უშუალო ნათესავები ტიპი 1 დიაბეტით, ავადმყოფობის მიღების რისკი იზრდება 15-ჯერ.
როგორც უკვე აღვნიშნეთ, სპეციფიკური ცილის ნაერთები სისხლში შეიძლება გამოვლინდეს დაავადების პირველი ნიშნების გამოვლენამდეც. ეს იმის გამო ხდება, რომ დიაბეტის სრული სტრუქტურა მოითხოვს უჯრედების 80-90% სტრუქტურის განადგურებას.
ანტისხეულების შესწავლის ჩვენებები
ვენური სისხლი ანალიზისთვის არის აღებული. მისი გამოკვლევა საშუალებას იძლევა დიაბეტის ადრეული დიაგნოზირება. ანალიზი აქტუალურია:
- დიფერენციალური დიაგნოზის დასადგენად
- პროდიაბეტური ნიშნების გამოვლენა,
- წინასწარგანწყობის განმარტებები და რისკის შეფასება,
- ინსულინის თერაპიის აუცილებლობის ვარაუდები.
გამოკვლევა ტარდება ბავშვებსა და მოზრდილებში, რომლებსაც აქვთ ამ პათოლოგიების ახლო ნათესავები. ეს ასევე მნიშვნელოვანია საგანი ჰიპოგლიკემიით დაავადებული ან გლუკოზის შემწყნარებლობის მქონე პაციენტების გამოკვლევისას.
ანალიზის თვისებები
ვენური სისხლი გროვდება ცარიელი ტესტის მილში, განცალკევებული გელით. ინექციის ადგილი ბამბის ბურთთან ერთად იკუმშება სისხლდენის შესაჩერებლად. ასეთი გამოკვლევისთვის რთული მომზადება არ არის საჭირო, მაგრამ, სხვა ტესტების მსგავსად, უმჯობესია, სისხლი შეიტანოთ დილით.
რამდენიმე რეკომენდაცია არსებობს:
- ბოლო კვებიდან დაწყებული ბიომეურნეობის მიწოდებამდე უნდა გაიაროს მინიმუმ 8 საათი,
- ალკოჰოლის შემცველი სასმელები, ცხარე და შემწვარი საკვები უნდა გამოირიცხოს დიეტადან დაახლოებით ერთ დღეში,
- ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ უარი თქვას ფიზიკურ აქტივობაზე,
- არ შეიძლება მოწევა მოისმინოთ ბიომეურნეობის მიღებამდე,
- არასასურველია ბიომეტრიის მიღება მედიკამენტების მიღებისა და ფიზიოთერაპიული პროცედურების გავლისას.
თუ ანალიზი საჭიროა დინამიკაში ინდიკატორების გასაკონტროლებლად, მაშინ ყოველ ჯერზე ეს უნდა განხორციელდეს იმავე პირობებში.
პაციენტების უმეტესობისთვის მნიშვნელოვანია: საერთოდ უნდა არსებობდეს ინსულინის ანტისხეულები. ნორმალურია ის დონე, როდესაც მათი რაოდენობაა 0-დან 10 ერთეულამდე / მლ. თუ უფრო მეტი უჯრედები არსებობს, მაშინ შეიძლება ვიფიქროთ არა მხოლოდ შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 1-ის წარმოქმნა, არამედ:
- დაავადებები, რომლებიც ხასიათდება ენდოკრინული ჯირკვლების პირველადი აუტოიმუნური დაზიანებით,
- აუტოიმუნური ინსულინის სინდრომი,
- ინექციური ინსულინის ალერგია.
უარყოფითი შედეგი უფრო ხშირად ნორმის მტკიცებულებაა. თუ არსებობს დიაბეტის კლინიკური გამოვლინებები, მაშინ პაციენტი დიაგნოზზე იგზავნება მეტაბოლური დაავადების გამოსავლენად, რომელიც ხასიათდება ქრონიკული ჰიპერგლიკემიით.
ანტისხეულებისათვის სისხლის ტესტირების შედეგების მახასიათებლები
ინსულინისადმი ანტისხეულების გაზრდილი რაოდენობის გათვალისწინებით, შეიძლება ვივარაუდოთ სხვა აუტოიმუნური დაავადებების არსებობა: ლუპუსის ერითემატოზი, ენდოკრინული სისტემის დაავადებები. ამიტომ, დიაგნოზის გაკეთებამდე და დიაგნოზის დადგენამდე, ექიმი აგროვებს ყველა ინფორმაციას დაავადებებისა და მემკვიდრეობის შესახებ, ასევე ახორციელებს სხვა დიაგნოზირებულ ზომებს.
ინსულინის ანტისხეულები
ინსულინის ანტისხეულები - სპეციფიკური შრატის ცილების ჯგუფი, რომელიც წარმოიქმნება სხეულის იმუნური სისტემის მიერ და მოქმედებს ინსულინის საწინააღმდეგოდ. მათი წარმოება სტიმულირდება პანკრეასის აუტოიმუნური დაზიანებით, სისხლში ყოფნა ითვლება ინსულინდამოკიდებულ დიაბეტის ნიშანთვისებად.
სისხლის ტესტირება ინიშნება 1 და 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის დიფერენცირებისთვის, ინსულინის თერაპიის მიზანშეწონილობის საკითხის მოსაგვარებლად, მისი განხორციელების დროს ალერგიული რეაქციის მიზეზის დასადგენად. გამოკვლევა მითითებულია ჰიპერგლიკემიის სიმპტომების მქონე პაციენტებისთვის, მემკვიდრეობითი მიდრეკილება 1 ტიპის დიაბეტისთვის.სისხლი ვენისგან იღებენ, ანალიზს ასრულებენ ელიზა.
ნორმალური მნიშვნელობებია 0-დან 10 U / ml. შედეგების ხელმისაწვდომობა 16 სამუშაო დღემდეა.
ინსულინის ანტისხეულები - სპეციფიკური შრატის ცილების ჯგუფი, რომელიც წარმოიქმნება სხეულის იმუნური სისტემის მიერ და მოქმედებს ინსულინის საწინააღმდეგოდ. მათი წარმოება სტიმულირდება პანკრეასის აუტოიმუნური დაზიანებით, სისხლში ყოფნა ითვლება ინსულინდამოკიდებულ დიაბეტის ნიშანთვისებად.
სისხლის ტესტირება ინიშნება 1 და 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის დიფერენცირებისთვის, ინსულინის თერაპიის მიზანშეწონილობის საკითხის მოსაგვარებლად, მისი განხორციელების დროს ალერგიული რეაქციის მიზეზის დასადგენად. გამოკვლევა მითითებულია ჰიპერგლიკემიის სიმპტომების მქონე პაციენტებისთვის, მემკვიდრეობითი მიდრეკილება 1 ტიპის დიაბეტისთვის. სისხლი ვენისგან იღებენ, ანალიზს ასრულებენ ელიზა.
ნორმალური მნიშვნელობებია 0-დან 10 U / ml. შედეგების ხელმისაწვდომობა 16 სამუშაო დღემდეა.
ინსულინის საწინააღმდეგო AT (IAA) წარმოიქმნება B- ლიმფოციტების მიერ, სეკრეტორული უჯრედების კუნძულების აუტოიმუნური დაზიანებით, რაც ტიპიურია ინსულინდამოკიდებული დიაბეტისთვის.
სისხლში აუტოანტისხეულების არსებობა და კონცენტრაცია პანკრეასის ქსოვილის განადგურების ნიშნებია, მაგრამ არ ეხება 1 ტიპის დიაბეტის მიზეზებს.
ინსულინის ანტისხეულების საწინააღმდეგო სისხლის ტესტი არის უაღრესად სპეციფიკური მეთოდი აუტოიმუნური დიაბეტის დიაგნოზირებისა და დიფერენცირებისა და მისი ადრეული გამოვლენის მიზნით, მემკვიდრეობითი მიდრეკილების მქონე პირებში. ინდიკატორის არასაკმარისი მგრძნობელობა არ იძლევა საშუალებას, რომ კვლევა გამოვიყენოთ ამ დაავადების სკრინინგისთვის.
სისხლში ინსულინისადმი ანტისხეულების ტესტირება ტარდება სხვა სპეციფიკური ანტისხეულების დადგენასთან (პანკრეასის ბეტა უჯრედებამდე, გლუტამატ დეკარბოქსილაზაში, ტიროზინის ფოსფატაზასთან). ჩვენებები:
- ჰიპერგლიკემიის სიმპტომები, განსაკუთრებით ბავშვებში - წყურვილის მომატება, პოლიურია, მადის მომატება, სხეულის წონის დაქვეითება, მხედველობის ფუნქციის დაქვეითება, მკლავებში და ფეხებში მგრძნობელობის დაქვეითება, ტროფიკული წყლულები ფეხებსა და ფეხებზე. IAA– ს გამოვლენა ადასტურებს აუტოიმუნური პროცესის არსებობას, შედეგები საშუალებას გვაძლევს განვასხვავოთ არასრულწლოვანთა დიაბეტი ტიპი 2 დიაბეტიდან.
- მემკვიდრეობით დატვირთული ინსულინდამოკიდებული დიაბეტისთვის, განსაკუთრებით ბავშვობაში. AT ტესტი ტარდება გაფართოებული გამოკვლევის ფარგლებში, შედეგები გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 ადრეული დიაგნოზირებისთვის და მომავალში მისი განვითარების რისკის დასადგენად.
- პანკრეასის გადანერგვის ქირურგია. ანალიზი ენიჭება დონორს, რათა დაადასტუროს ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის არარსებობა.
- ალერგიული რეაქციები ინსულინთერაპიის ქვეშ მყოფი პაციენტებში. კვლევის მიზანს წარმოადგენს რეაქციების მიზეზის დადგენა.
ინსულინის საწინააღმდეგო ანტისხეულები იწარმოება როგორც საკუთარი ჰორმონის (ენდოგენური), ისე დანერგვის (ეგზოგენური) მიმართ. ინსულინის თერაპიის მქონე პაციენტთა უმეტესობაში ტესტის შედეგი დადებითია, მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს ტიპის 1 დიაბეტი, ამიტომ მათ არ აქვთ ნაჩვენები ანალიზი.
ანალიზის მომზადება
გამოკვლევისთვის ბიომეურნეობა არის ვენური სისხლი. შერჩევის პროცედურა ტარდება დილით. მომზადების მკაცრი მოთხოვნები არ არსებობს, მაგრამ რეკომენდებულია დაიცვას რამდენიმე წესი:
- შემოწირეთ სისხლი ცარიელ კუჭზე, ჭამამდე არა უადრეს 4 საათისა.
- შესწავლის წინა დღეს შეზღუდავთ ფიზიკურ და ფსიქო-ემოციურ სტრესს, თავი შეიკავოთ ალკოჰოლის დალევისგან.
- 30 წუთით ადრე, სანამ ბიომეტყველს თავი დავანებებთ
სისხლი მიიღება ვენოპუნქტით, მოთავსებულია ცარიელ მილაკში ან ტესტის მილში, გამყოფი გელით. ლაბორატორიაში, ბიომეურნეობა არის ცენტრიფუგირებული, შრატში იზოლირებულია. ნიმუშის შესწავლა ხორციელდება ფერმენტის იმუნოანეზის საშუალებით. შედეგები მზადდება 11-16 სამუშაო დღის განმავლობაში.
ნორმალური მნიშვნელობები
ინსულინისადმი ანტისხეულების ნორმალური კონცენტრაცია არ აღემატება 10 ერთეულს / მლ. საცნობარო მნიშვნელობების დერეფანი არ არის დამოკიდებული ასაკზე, სქესზე, ფიზიოლოგიურ ფაქტორებზე, მაგალითად, საქმიანობის რეჟიმზე, კვების მახასიათებლებზე, ფიზიკაზე. შედეგის ინტერპრეტაციისას მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ:
- შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 1 პაციენტთა 50-63% -ში IAA არ წარმოებულია, შესაბამისად, ნორმის ფარგლებში ინდიკატორი არ გამორიცხავს დაავადების არსებობას.
- დაავადების დაწყებიდან პირველ ექვს თვეში ანტისხეულების საწინააღმდეგო ანტისხეულების დონე ნულოვან მნიშვნელობებამდე იკლებს, ხოლო სხვა სპეციფიკური ანტისხეულები თანდათანობით ზრდიან, შესაბამისად, შეუძლებელია ანალიზების შედეგების ინტერპრეტაცია იზოლირებულად
- გაიზრდება ანტისხეულების კონცენტრაცია დიაბეტის არსებობის მიუხედავად, თუ პაციენტმა ადრე გამოიყენა ინსულინთერაპია.
გაზრდის მნიშვნელობა
სისხლში ანტისხეულები ჩნდება, როდესაც ინსულინის წარმოება და სტრუქტურა იცვლება. ანალიზის მაჩვენებლის გაზრდის მიზეზებს შორისაა:
- ინსულინზე დამოკიდებული დიაბეტი. ინსულინის საწინააღმდეგო ანტისხეულები სპეციფიკურია ამ დაავადებისთვის. ისინი გვხვდება ზრდასრული პაციენტების 37-50% -ში, ბავშვებში ეს მაჩვენებელი უფრო მაღალია.
- აუტოიმუნური ინსულინის სინდრომი. ვარაუდობენ, რომ ამ სიმპტომების კომპლექსი გენეტიკურად განსაზღვრულია, ხოლო IAA წარმოება დაკავშირებულია შეცვლილი ინსულინის სინთეზს.
- აუტოიმუნური პოლიენდოკრინული სინდრომი. რამდენიმე ენდოკრინული ჯირკვალი ერთდროულად მონაწილეობს პათოლოგიურ პროცესში. პანკრეასის აუტოიმუნური პროცესი, რომელიც ვლინდება შაქრიანი დიაბეტით და სპეციფიკური ანტისხეულების წარმოებით, გაერთიანებულია ფარისებრი ჯირკვლისა და თირკმელზედა ჯირკვლების დაზიანებით.
- ინსულინის გამოყენება ამჟამად თუ ადრე. AT– ები წარმოიქმნება რეკომბინანტული ჰორმონის მიღების საპასუხოდ.
პათოლოგიური მკურნალობა
ინსულინის ანტისხეულების საწინააღმდეგო სისხლის ტესტირებას აქვს დიაგნოზის მნიშვნელობა ტიპი 1 დიაბეტის დროს. კვლევა ითვლება ყველაზე ინფორმაციულად, ჰიპერგლიკემიით 3 წლამდე ასაკის ბავშვებში დიაგნოზის დასადასტურებლად. ანალიზის შედეგებით, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ ენდოკრინოლოგს.
ყოვლისმომცველი გამოკვლევის მონაცემების საფუძველზე, ექიმი წყვეტს თერაპიის მეთოდებს, უფრო ფართო გამოკვლევის აუცილებლობის შესახებ, რაც საშუალებას იძლევა დადასტურდეს ან უარყოს სხვა ენდოკრინული ჯირკვლების (ფარისებრი ჯირკვალი, თირკმელზედა ჯირკვალი) აუტოიმუნური დაზიანებების აუტოიმუნური დაზიანება, ცელიაკიური დაავადება, პერესკული ანემია.
ინსულინისკენ
ინსულინი არის ცილის მოლეკულა, ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება საკუთარი პანკრეასის მიერ. შაქრიანი დიაბეტის დროს ადამიანის სხეული წარმოქმნის ანტისხეულებს ინსულინს.
ამ აუტოიმუნური პათოლოგიის შედეგად, პაციენტს აქვს ინსულინის მწვავე ნაკლებობა.
შაქრიანი დიაბეტის ტიპების ზუსტად განსაზღვრისა და სწორი თერაპიის დასადგენად, მედიცინა იყენებს კვლევებს, რომლებიც მიზნად ისახავს პაციენტის სხეულში ანტისხეულების გამოვლენას და განსაზღვრას.
ინსულინისადმი ანტისხეულების განსაზღვრის მნიშვნელობა
ორგანიზმში ინსულინის საწინააღმდეგო ორგანიზმში ხდება იმუნური სისტემის გაუმართაობის დროს. შაქრიანი დიაბეტის კონტექსტში, ბეტა უჯრედები, რომლებიც ინსულინს წარმოქმნიან, განადგურებულია აუტოანთებით. ხშირად მიზეზი არის პანკრეასის ანთება.
ანტისხეულების ტესტირებისას, მასში შეიძლება შეიცავდეს ანტისხეულების სხვა ტიპებს ცილოვანი ფერმენტები და კუნძულების უჯრედები. ისინი ყოველთვის არ იმოქმედებენ დაავადების განვითარებაზე, მაგრამ მათი წყალობით, დიაგნოზის დასმის დროს ექიმს შეუძლია გაიგოს, რა ხდება პაციენტის პანკრეასის დროს.
გამოკვლევა ხელს უწყობს დიაბეტის ადრეული დაწყების გამოვლენას, დაავადების დაწყების რისკის შეფასებას, მისი ტიპის დიაგნოზს და ინსულინთერაპიის აუცილებლობის პროგნოზირებას.
როგორ განისაზღვრება დიაბეტის ტიპი?
მედიცინა განასხვავებს დიაბეტის ორ ტიპს - ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტი. გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ გამოყოთ დაავადების ტიპები და სწორი დიაგნოზი დაუსვათ პაციენტს. ანტისხეულების არსებობა პაციენტის სისხლის შრატში შესაძლებელია მხოლოდ 1 ტიპის დიაბეტით.
ისტორიამ დააფიქსირა მხოლოდ ანტისხეულების არსებობის რამდენიმე შემთხვევა მეორე ტიპის ადამიანებში, ამიტომ ეს გამონაკლისია. ფერმენტული იმუნოენსია გამოიყენება ანტისხეულების დასადგენად.
ამ დაავადებით დაავადებული ადამიანების 100% -ში 70% -ს აქვს 3 ან მეტი ტიპის ანტისხეული, 10% -ს აქვს ერთი ტიპი, და მხოლოდ 2-4% -ში ავადმყოფი პაციენტები არ ასახელებენ ანტისხეულებს.
ინსულინის საწინააღმდეგო ანტისხეულები შესაძლებელია მხოლოდ 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტში.
ამასთან, არის სიტუაციები, როდესაც კვლევის შედეგები არ არის მითითებული. თუ პაციენტმა მიიღო ინსულინი (შესაძლოა, მე -2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობის დროს) ცხოველური წარმოშობის, სისხლში ანტისხეულების კონცენტრაცია თანდათან იზრდება. სხეული ხდება ინსულინის რეზისტენტული. ამ შემთხვევაში, ანალიზი აჩვენებს AT- ს, მაგრამ არ დაადგენს, თუ რომელია - საკუთარი ან მიღებული მკურნალობის დროს.
დიაბეტის დიაგნოზი ბავშვებში
ბავშვის გენეტიკური მიდრეკილება შაქრიანი დიაბეტის მიმართ, აცეტონის სუნი და ჰიპერგლიკემიის სუნი არის პირდაპირი მითითება ინსულინის ანტისხეულების საწინააღმდეგო კვლევების ჩატარების შესახებ.
ანტისხეულების გამოვლინება პაციენტის ასაკის მიხედვით არის ნაკარნახევი. სიცოცხლის პირველი 5 წლის ბავშვებში, ინსულინის საწინააღმდეგო ანტისხეულების თანდასწრებით, შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 1-ით დიაგნოზირებულია თითქმის 100% შემთხვევაში, მაშინ როდესაც მოზრდილებში, ამ დაავადებით დაავადებული, ანტისხეულები არ შეიძლება იყოს. ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია აღინიშნება სამი წლამდე ასაკის ბავშვებში.
თუ ბავშვს აქვს მაღალი სისხლი შაქარი, AT– ს ტესტმა შეიძლება ხელი შეუწყოს პრედიაბეტური მდგომარეობის დადგენას და შეაჩეროს სერიოზული დაავადების დაწყება. ამასთან, თუ შაქრის დონე ნორმალურია, დიაგნოზი არ დასტურდება.
ამ მახასიათებლების გათვალისწინებით, შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზი ანტისხეულების არსებობისთვის გამოკვლევის დახმარებით, ყველაზე მეტად მიუთითებს მცირეწლოვან ბავშვებზე.
მითითებები კვლევისთვის
ლაბორატორიული ტესტის საჭიროებას განსაზღვრავს ექიმი, ასეთი ფაქტორებიდან გამომდინარე:
- მხოლოდ ლაბორატორიული ტესტის ჩატარება დაგეხმარებათ ანტისხეულების განსაზღვრაში. პაციენტს ემუქრება რისკი, თუ არსებობს 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტების ოჯახური ისტორია,
- პაციენტი არის პანკრეასის დონორი,
- აუცილებელია დაადასტუროთ ანტისხეულების არსებობა ინსულინთერაპიის შემდეგ,
პაციენტის მხრიდან, ნიმუშის ჩაბარების მიზეზი შეიძლება იყოს შემდეგი სიმპტომები:
- წყურვილი
- შარდის ყოველდღიური მოცულობის ზრდა,
- უეცარი წონის დაკლება
- გაიზარდა მადა
- გრძელი სამკურნალო ჭრილობები
- ფეხების მგრძნობელობის დაქვეითება
- მხედველობა სწრაფად
- ქვედა კიდურების ტროფიკული წყლულების გამოჩენა,
როგორ მოვამზადოთ ანალიზისთვის?
კვლევისთვის მიმართვის მისაღებად საჭიროა კონსულტაცია იმუნოლოგთან, ან რევმატოლოგთან. ანალიზი თავისთავად წარმოადგენს სისხლის სინჯის აღებას ვენისგან. გამოკვლევა ტარდება დილით ცარიელ კუჭზე.
ბოლო კვებადან სისხლის დონემდე უნდა გაიაროს მინიმუმ 8 საათი. ალკოჰოლური სასმელები, ცხარე და ცხიმოვანი საკვები უნდა გამოირიცხოს დღეში. 30 წუთის განმავლობაში არ მოწევა. სისხლის შერჩევის დაწყებამდე. ასევე უნდა შეიკავოთ ფიზიკური ვარჯიშები წინა დღით.
ამ რეკომენდაციების შეუსრულებლობა გავლენას ახდენს შედეგის სიზუსტეზე.
შედეგის გაშიფვრა
დასაშვები დონე: 0-10 ერთეული მლ. ტესტის დადებითი შედეგი ნიშნავს:
- აუტოიმუნური ინსულინის სინდრომი,
- აუტოიმუნური პოლიენდოკრინული სინდრომი,
- ტიპი 1 დიაბეტი
- ალერგია ინექციურ ინსულინზე, თუ ჩატარდებოდა წამლის თერაპია,
უარყოფითი შედეგი ნიშნავს:
- ნორმა
- ტიპი 2 ვარიანტი შესაძლებელია,
ინსულინის At- ის ტესტი შეიძლება დადებითი იყოს იმუნური სისტემის ზოგიერთი დაავადების შემთხვევაში, მაგალითად, ლუპუსის ერითემატოზი ან ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები.
აქედან გამომდინარე, ექიმი ყურადღებას ამახვილებს სხვა გამოკვლევების შედეგებზე, მათ შედარებას, ამტკიცებს ან გამორიცხავს შაქრიანი დიაბეტის არსებობას.
მიღებული მონაცემების საფუძველზე მიიღება გადაწყვეტილება ინსულინის თერაპიის აუცილებლობის შესახებ და შედგენილია მკურნალობის რეჟიმი.
ინსულინის ტესტი
სისხლში ინსულინის ოდენობის ყველაზე ზუსტი დადგენის მიზნით, სამედიცინო ლაბორატორიაში უნდა გაკეთდეს შესაბამისი ანალიზი. ამის შემდეგ, თქვენ ზუსტად იცით, რა არის ამ ჰორმონის შემცველობა თქვენს სისხლში.
ანტისხეულები გამოვლენილია ბევრ პაციენტში, რომლებსაც ლაბორატორიული ტესტები აქვთ ინსულინისთვის. ისინი ყველაზე ხშირად გვხვდება 1 ტიპის დიაბეტის თანდასწრებით და დიაბეტის წინამორბედ ეტაპზე.
გარდა ამისა, ისინი თითქმის ყველა პაციენტში გვხვდება ეგზოგენური ინსულინით მკურნალობის კურსის დასრულების შემდეგ. ყველაზე ხშირად, მათში, ვისაც პირველად დაუდგინეს დიაბეტი, მათი შინაარსის ნორმა მნიშვნელოვნად აღემატება.
ეს მეტწილად იმით არის განპირობებული, რომ ამ დაავადების საწყის ეტაპზე აღინიშნება ჰიპერინსულინემია. გარდა ამისა, ეს არის ადამიანის იმუნური სისტემის დამცავი რეაქცია.
ჩვენი სხეული დამოუკიდებლად აწარმოებს ანტისხეულებს ინსულინის საწინააღმდეგოდ მასში მყოფი ჰორმონის საწინააღმდეგოდ და რომლის ნორმა იზრდება ან შემცირდება. ისინი მთავარი მაჩვენებელია, რომ ადამიანი დაავადებულია ამ კონკრეტული ტიპის დაავადებით. ისინი აქტიურად იყენებენ ლაბორატორიულ ტესტებში 1 ტიპის დიაბეტის დასადგენად და ტიპი 2 დიაბეტის დიფერენციალური დიაგნოზის დასადგენად.
ინსულინის დეფიციტის მიზეზები
ჩვეულებრივ, დიაბეტი ფიქსირდება პანკრეასის ფუნქციონირების თანდაყოლილ დარღვევებში. მისი ბეტა უჯრედები იწყებენ შეიწოვება საკუთარი უჯრედების მიერ, რის შედეგადაც მათი რაოდენობა მნიშვნელოვნად მცირდება. ამის გამო, ამ ჰორმონის დეფიციტი იწყება ადამიანის სხეულში დაფიქსირება, რადგან შეწოვილი უჯრედები მას აღარ წარმოქმნის.
დიფერენციალური დიაგნოზის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ამოცანაა თითოეული პაციენტის ინდივიდუალურად მკურნალობის მეთოდისა და პროგნოზის დადგენა. ყველაზე ხშირად, თუ ადამიანს აქვს ტიპი 2 დიაბეტი, მაშინ შესაძლოა მის სხეულში ინსულინის ანტისხეულების არსებობა არ გამოვლენილიყო. მიუხედავად იმისა, რომ მედიცინის ისტორიაში არსებობს მრავალი შემთხვევა, როდესაც მათ შეეძლოთ აღმოჩენა, როდესაც ადამიანს აქვს ტიპი 2 დიაბეტი.
მაგრამ ეს იზოლირებული შემთხვევებია.
ყველაზე ხშირად, ეს თანაფარდობა აღინიშნება დიაბეტით დაავადებული ბავშვების გამოკვლევის დროს. ამ დიაბეტის მქონე მოზრდილები მასზე ნაკლებად მგრძნობიარეა.
მისი ყველაზე მაღალი მაჩვენებელი აღინიშნება 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ბავშვებში, რომლებიც ჯერ არ არიან 3 წლის ასაკში. ასეთი ტესტები ხშირად ტარდება, როგორც ბავშვებში ტიპის 1 დიაბეტის არსებობის დადასტურება.
მაგრამ იმ შემთხვევაში, თუ არ არსებობს ჰიპერგლიკემია, და არსებობს ინსულინის ანტისხეულები, ბავშვი ჯანმრთელია და არ არის მგრძნობიარე ამ დაავადებით.
თუ ადამიანს აქვს 1 ტიპის დიაბეტი, მომავალში, ანტისხეულების შეფარდება ინსულინთან მიმართებაში იწყება დროთა განმავლობაში მცირდება, მოზრდილებში მისი სრულ გაქრობამდე. ბავშვებში, პირიქით, მისი ნორმა არ იკლებს. ეს არის მთავარი განსხვავება ამ ტიპის ანტისხეულების მსგავსებისგან, რომელთა დონე მთელი დაავადების განმავლობაში იგივეა.
ტიპი 1 დიაბეტის განვითარების ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი პირობა არის მემკვიდრეობა. თუ რომელიმე ნათესავი დაავადებულია ამ დაავადებით, მაშინ ბავშვისთვის დაავადების რისკი ბევრჯერ იზრდება. ინსულინთან ანტისხეულების საწინააღმდეგო მათი არსებობა დიაბეტის პირველ სიმპტომებამდე დიდი ხნით ადრე იწყება.
შაქრიანი დიაბეტის სიმპტომების გამოვლენისთვის, პანკრეასის ბეტა თითქმის ყველა უჯრედი უნდა შეიწოვება.
ანალიზის წყალობით, თვით დაავადების მანიფესტაციამდეც შესაძლებელია, დადგინდეს პიროვნების მიდრეკილება ამ დაავადებაზე და დაუყოვნებლივი მკურნალობა დაიწყოს.
იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვს აქვს წინასწარგანწყობა, რომელიც მემკვიდრეობითია, დიაბეტით დაავადდეს და ის გამოვლინდეს ტესტების შედეგად, მაშინ მომდევნო რამდენიმე წლის განმავლობაში დაავადების რისკი მნიშვნელოვნად გაიზრდება. თუ გამოვლენილია 2-ზე მეტი ანტისხეული, მაშინ დაავადების დაწყების რისკი ხდება თითქმის ასი პროცენტი.
მითითებები ანალიზზე
თუ ინსულინი გამოიყენება ამ დაავადების სამკურნალოდ, მაშინ გარკვეული პერიოდის შემდეგ ეს ნივთიერება სხეულში იწყებს გამოვლენას. თუ ამ პერიოდის განმავლობაში გააკეთებთ ტესტებს, ისინი გამოავლენენ მათ სხეულში ყოფნას.
მაგრამ მას არ შეუძლია აჩვენოს, არიან თუ არა ისინი საკუთარი, ანუ, რომლებიც წარმოიქმნება პანკრეასის მიერ, ან მიიღებენ თუ არა მათ გარედან, მედიკამენტებთან ერთად.
ამ მიზეზით, არასწორად დადგენილი დიაგნოზის შემთხვევაში, როდესაც პირველი ტიპის დიაბეტის ნაცვლად, ამ დაავადების მეორე ტიპზეა მითითებული, ასეთი ანალიზების დახმარებით შეუძლებელი იქნება სურათის გარკვევა.
ანალიზი უნდა გაკეთდეს შემდეგი მითითებებით:
- სისხლში ინსულინის საწინააღმდეგო ანტისხეულების არსებობის ანალიზი
გამოკვლევა იმ პირის მიმართ, რომელიც აპირებს პანკრეასის დონორი გახდეს.
ანტისხეულების ნორმაა 0-დან 10 U / მლ. მისი გადაჭარბება შესაძლებელია საკუთარი ანტისხეულების გამოჩენასთან ერთად, ამ დაავადების მკურნალობაში ინსულინის ინექციებით, დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებში და იმ ადამიანებში, ვისგანაც ამ დაავადების მემკვიდრეობა შეიძლება.
სანამ ანალიზს აკეთებთ, არ უნდა ჭამოთ რაიმე საკვები, რადგან სხვაგვარად ზუსტი არ იქნება. თქვენ ასევე არ უნდა დალიოთ ჩაი ან ყავა. მინიმუმ 8 საათი უნდა დასრულდეს ჭამასა და ტესტებს შორის. ერთი დღით ადრე, თავი უნდა შეიკავოთ ალკოჰოლური სასმელების, ვარჯიშის და ცხიმოვანი საკვების მოხმარებისგან.