მწვავე პანკრეატიტი: ნიშნები, სიმპტომები და მკურნალობა
მწვავე პანკრეატიტი - პანკრეასის ანთება. მწვავე პანკრეატიტის სიმპტომები: მწვავე, აუტანელი ტკივილი მუცლის ღრუში. იმისდა მიხედვით, თუ რომელი ჯირკვლის ნაწილია ანთებული, ტკივილის ლოკალიზაცია შესაძლებელია მარჯვენა ან მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში, ეპიგასტრიკულ რეგიონში, ტკივილი შეიძლება სარტყელი იყოს. ქრონიკულ პანკრეატიტს თან ახლავს მადის დაკარგვა, საჭმლის მომნელებელი დარღვევები, მწვავე ტკივილი (როგორც მწვავე ფორმით), რომელიც ვლინდება ცხიმოვანი, ცხარე საკვების ან ალკოჰოლის ჭამის შემდეგ.
ზოგადი ინფორმაცია
პანკრეატიტი არის დაავადება, რომელიც ხასიათდება პანკრეასის ქსოვილში ანთების განვითარებით. კურსის ბუნებით, პანკრეატიტი იყოფა მწვავე და ქრონიკულად. მწვავე პანკრეატიტი მე -3 ადგილზეა მწვავე მუცლის დაავადებებისგან, რომელიც საჭიროებს მკურნალობას ქირურგიული საავადმყოფოში. პირველ და მეორე ადგილს იკავებს მწვავე აპენდიციტი და ქოლეცისტიტი.
მსოფლიო სტატისტიკის თანახმად, მილიონიდან 200 – დან 800 – მდე ადამიანი წელიწადში მწვავე პანკრეატიტს იღებს. ეს დაავადება უფრო ხშირია მამაკაცებში. პაციენტების ასაკი მნიშვნელოვნად განსხვავდება და ეს დამოკიდებულია პანკრეატიტის გამომწვევ მიზეზებზე. მწვავე პანკრეატიტი ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების გამო, საშუალოდ, დაახლოებით 39 წლის ასაკში ხდება, ხოლო ქოლელითიზიასთან ასოცირებული პანკრეატიტით, პაციენტების საშუალო ასაკი 69 წელია.
მწვავე პანკრეატიტის წარმოქმნის ხელშემწყობი ფაქტორები:
- ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, კვების ცუდი ჩვევები (ცხიმოვანი, ცხარე საკვები),
- ქოლელითიაზი
- ვირუსის ინფექცია (ყბა, Coxsackie ვირუსი) ან ბაქტერიული ინფექცია (მიკოპლაზმა, კამპილობაქტერი),
- პანკრეასის დაზიანებები
- ქირურგიული ჩარევები პანკრეასის და სანაღვლე გზების სხვა პათოლოგიებისთვის,
- ესტროგენების, კორტიკოსტეროიდების, თიაზიდური შარდმდენების, აზათიოპრინის, პანკრეასის გამოხატული პათოლოგიური ეფექტის მქონე სხვა სამკურნალო საშუალებების მიღება (წამლის პანკრეატიტი),
- ჯირკვლის თანდაყოლილი მანკები, გენეტიკური მიდრეკილება, კისტოზური ფიბროზი,
- საჭმლის მომნელებელი სისტემის ანთებითი დაავადებები (ქოლეცისტიტი, ჰეპატიტი, გასტროდუოდენიტი).
პანკრეასის მწვავე ანთების განვითარებისას, ყველაზე გავრცელებული თეორიის თანახმად, მთავარი ფაქტორია უჯრედების დაზიანება ნაადრევად გააქტიურებული ფერმენტების მიერ. ნორმალურ პირობებში, საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები იქმნება პანკრეასის მიერ არააქტიური ფორმით და აქტიურდება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. გარე და შინაგანი პათოლოგიური ფაქტორების გავლენის შედეგად წარმოქმნის მექანიზმი დარღვეულია, ფერმენტები ააქტიურებენ კუჭქვეშა ჯირკვალში და იწყებენ მისი ქსოვილის მონელებას. შედეგი არის ანთება, ვითარდება ქსოვილის შეშუპება, დაზარალებულია ჯირკვლის პარენქიმის გემები.
მწვავე პანკრეატიტის დროს მიმდინარე პათოლოგიური პროცესი შეიძლება გავრცელდეს ახლომდებარე ქსოვილებში: რეტროპერიტონეალური ქსოვილი, ომეტალური ბურსი, პერიტონეუმი, ომენტუმი, ნაწლავის მეზენტერია და თორმეტგოჯა ნაწლავის ლიგატები. მწვავე პანკრეატიტის მძიმე ფორმა ხელს უწყობს სისხლში სხვადასხვა ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების დონის მკვეთრ მატებას, რაც იწვევს ზოგად უნარშეზღუდულ დაავადებებს: მეორადი ანთება და დისტროფიული დარღვევები ქსოვილებში და ორგანოებში - ფილტვები, ღვიძლი, თირკმელები, გული.
კლასიფიკაცია
მწვავე პანკრეატიტი კლასიფიცირდება სიმძიმის მიხედვით:
- მსუბუქი ფორმა ხდება ორგანოებისა და სისტემების მინიმალური დაზიანებით, გამოიხატება ძირითადად ჯირკვლის ინტერსტიციული შეშუპებით, ადვილად ექვემდებარება თერაპიას და აქვს ხელსაყრელი პროგნოზი სწრაფი აღდგენისთვის,
- მძიმე ფორმა მწვავე პანკრეატიტი ხასიათდება მძიმე დარღვევების განვითარებით ორგანოებში და ქსოვილებში, ან ადგილობრივი გართულებების განვითარებით (ქსოვილის ნეკროზი, ინფექცია, კისტა, აბსცესები).
მწვავე პანკრეატიტის მძიმე ფორმას შეიძლება თან ახლდეს:
- სითხის მწვავე დაგროვება ჯირკვლის შიგნით ან პერიოპანიკულურ სივრცეში, რომელსაც შეიძლება არ ჰქონდეს გრანულაცია ან ბოჭკოვანი კედლები,
- პანკრეასის ნეკროზი ქსოვილების შესაძლო ინფექციით (არსებობს მომაკვდავი პარენქიმის და პერიანკრეალური ქსოვილების შეზღუდული ან დაღვრილი ზონა, ინფექციის დამატებით და ჩირქოვანი პანკრეატიტის განვითარებით, იზრდება ფატალური შედეგის ალბათობა),
- მწვავე ფსევდოზისტი (პანკრეასის წვენის დაგროვება ბოჭკოვანი კედლებით, ან გრანულაცია, რომელიც ხდება მწვავე პანკრეატიტის შეტევის შემდეგ, ფორმები 4 ან მეტი კვირის განმავლობაში),
- პანკრეასის აბსცესი (მენჯის კუჭქვეშა ჯირკვლის ან მიმდებარე ქსოვილებში მენჯის დაგროვება).
მწვავე პანკრეატიტის სიმპტომები
მწვავე პანკრეატიტის დამახასიათებელი სიმპტომები.
- ტკივილის სინდრომი. ტკივილი შეიძლება ლოკალიზდეს ეპიგასტრიუმში, მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში, აქვს სარტყლისებრი ხასიათი და გამოსხივდეს მარცხენა მხრის პირას. ტკივილი გამოხატულია მუდმივი ხასიათით, ღვიძლის მდგომარეობაში იზრდება. ტკივილის გამძაფრება ხდება ჭამის შემდეგ, განსაკუთრებით ცხიმოვანი, ცხარე, შემწვარი და ალკოჰოლთან ერთად.
- გულისრევა, პირღებინება. ღებინება შეიძლება დაუზიანებელი იყოს, შეიცავს ნაღველს, არ მოაქვს შვება.
- ცხელება.
- სკლერონის ზომიერად გამოხატული yellowness. იშვიათად, კანის მსუბუქი სიყვითლე.
გარდა ამისა, მწვავე პანკრეატიტს შეიძლება თან ახლდეს დისპეფსიური სიმპტომები (მეტაბოლურობა, გულძმარვა), კანის მანიფესტაციები (სხეულზე მოლურჯო ლაქები, ნეკნებში სისხლდენა).
გართულებები
მწვავე პანკრეატიტის განვითარების საშიშროებაა სერიოზული გართულებების განვითარების დიდი ალბათობა. როდესაც ჯირკვლის ინფექციური ქსოვილი ინფიცირდება მცირე ნაწლავში მყოფი ბაქტერიებით, შესაძლებელია ჯირკვლის ადგილების ნეკროზი და აბსცესების წარმოქმნა. ეს მდგომარეობა დროული მკურნალობის გარეშე (ოპერაციამდე) შეიძლება ფატალური იყოს.
მძიმე პანკრეატიტის დროს შეიძლება განვითარდეს შოკის მდგომარეობა და, შედეგად, ორგანოს მრავალი უკმარისობა. მწვავე პანკრეატიტის განვითარების შემდეგ შეიძლება განვითარდეს ფსევდოზისტები (სითხის დაგროვება პარენქიმაში) ჯირკვლის ქსოვილში, რომელიც ანადგურებს ჯირკვლისა და ნაღვლის სადინარების სტრუქტურას. ფსევდოცისტის განადგურებით და მისი შინაარსის ამოწურვით, ასციტი ხდება.
დიაგნოსტიკა
გასტროენტეროლოგების მიერ პანკრეატიტის დიაგნოზირება ემყარება ჩივილებს, ფიზიკურ გამოკვლევას და დამახასიათებელ სიმპტომებს. არტერიული წნევის და პულსის გაზომვისას ხშირად აღინიშნება ჰიპოტენზია და ტაქიკარდია. დიაგნოზის დასადასტურებლად გამოიყენება სისხლისა და შარდის ლაბორატორიული ტესტები, მუცლის ღრუს ორგანოების MSCT და ულტრაბგერითი და პანკრეასის MRI.
- სისხლის ბიოქიმია. სისხლის ანალიზში აღინიშნება ანთების ნიშნები ზოგადი ანალიზით (ESR დაჩქარებულია, ლეიკოციტების რაოდენობა იზრდება), პანკრეასის ფერმენტების აქტივობის ზრდა (ამილაზა, ლიპაზა) გამოვლენილია ბიოქიმიური სისხლის ტესტირებაში, შესაძლებელია ჰიპერგლიკემია და ჰიპოკალციემია. შეიძლება აღინიშნოს ბილირუბინემია და ღვიძლის ფერმენტების აქტიური აქტივობა.
- შარდის ბიოქიმია. შარდში ფერმენტების კონცენტრაციის განსაზღვრა. მწვავე პანკრეატიტის დიაგნოზის დროს ხდება შარდის ბიოქიმიური ანალიზი და განისაზღვრება შარდის ამილაზას მოქმედება.
- ინსტრუმენტული მეთოდები. პანკრეასის და ახლომდებარე ორგანოების ვიზუალური გამოკვლევა (ულტრაბგერითი, CT, MRI) საშუალებას გაძლევთ იდენტიფიციროთ პარენქიმის პათოლოგიური ცვლილებები, სხეულის მოცულობის ზრდა, სხეულის აბსცესის, კისტების გამოვლენა, ნაღვლის სადინარებში ქვების არსებობა.
მწვავე პანკრეატიტის დიფერენციალური დიაგნოზი ხორციელდება:
- მწვავე აპენდიციტი და მწვავე ქოლეცისტიტი,
- ღრუ ორგანოების პერფორაციები (კუჭისა და ნაწლავების პერფორირებული წყლულები),
- ნაწლავის მწვავე გაუვალობა,
- კუჭ-ნაწლავის მწვავე სისხლდენა (კუჭის წყლულის სისხლდენა და 12 ს. ნაწლავები, სისხლდენა საყლაპავის ვარიკოზული ვენებისგან, ნაწლავების სისხლდენა),
- მუცლის მწვავე იშემიური სინდრომი.
თერაპიული ზომები:
- ნოვოკაინის ბლოკადა და ანტისპაზმოდები ძლიერი ტკივილის შესამსუბუქებლად,
- შიმშილი, ყინული ჯირკვლის პროექციის ადგილზე (ადგილობრივი ჰიპოთერმიის შექმნა მისი ფუნქციური აქტივობის შესამცირებლად), კვება ხორციელდება პარენტერალურად, კუჭის შინაარსის ასპირაცია ხდება, ინიშნება ანტაციდები და პროტონის ტუმბოს ინჰიბიტორები,
- პანკრეასის ფერმენტის დეაქტივატორები (პროტეოლიზის ინჰიბიტორები),
- ჰომეოსტაზის აუცილებელი კორექტირება (წყლის ელექტროლიტი, მჟავა-ფუძე, ცილის ბალანსი) მარილიანი და ცილოვანი ხსნარების ინფუზიით,
- დეტოქსიკაციის თერაპია,
- ანტიბიოტიკოთერაპია (ფართო სპექტრის მედიკამენტები დიდი დოზებით), როგორც ინფექციური გართულებების პროფილაქტიკა.
ქირურგიული მკურნალობა
ქირურგიული ტაქტიკა მითითებულია, თუ:
- ქვები ნაღვლის სადინარში
- სითხის დაგროვება ჯირკვალში ან მის გარშემო,
- პანკრეასის ნეკროზის, კისტების, აბსცესების ადგილები.
მწვავე პანკრეატიტის დროს ჩატარებული ოპერაციები ცისტების ან აბსცესების ფორმირებასთან ერთად შედის: ენდოსკოპიური დრენაჟი, კისტოზური მარსიპიზაცია, ცისტოგასტროსტომია და ა.შ., ნეკროზის არეალის ფორმირებისას, მათი ზომებიდან გამომდინარე, ხორციელდება ნეკრექტომია ან პანკრეასის რეზექცია. ქვების არსებობა არის პანკრეასის სადინარში ოპერაციების გაკეთების მითითება.
ქირურგიული ჩარევა ასევე შეიძლება მიმართონ, თუ დიაგნოზში ეჭვი არსებობს და კიდევ ერთი ქირურგიული დაავადების დაკარგვის ალბათობა, რაც მოითხოვს ქირურგიულ მკურნალობას. ოპერაციის შემდგომი პერიოდი გულისხმობს ინტენსიურ ზომებს ჩირქოვან-სეპტიური გართულებების თავიდან აცილების მიზნით და სარეაბილიტაციო თერაპია.
რბილი პანკრეატიტის მკურნალობა, როგორც წესი, არ არის რთული, დადებითი დინამიკა დაფიქსირდა ერთი კვირის განმავლობაში. პანკრეატიტის მძიმე ფორმის განკურნება მნიშვნელოვნად მეტ დროს მოითხოვს.
პროგნოზი და პრევენცია
მწვავე პანკრეატიტის პროგნოზი დამოკიდებულია მის ფორმაზე, თერაპიის ადეკვატურობასა და გართულებების არსებობაზე. პანკრეატიტის ზომიერი ფორმა ჩვეულებრივ იძლევა ხელსაყრელ პროგნოზს, ხოლო ნეკროზული და ჰემორაგიული პანკრეატიტით, გარდაცვალების მაღალი ალბათობაა. არაადეკვატურმა მკურნალობამ და დიეტის და რეჟიმის შესახებ სამედიცინო რეკომენდაციების შეუსრულებლობამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების რეციდივი და ქრონიკული პანკრეატიტის განვითარება.
პირველადი პრევენცია არის რაციონალური ჯანსაღი დიეტა, ალკოჰოლის, ცხარე, ცხიმოვანი, უხვი საკვების გამორიცხვა, მოწევის შეწყვეტა. მწვავე პანკრეატიტი შეიძლება განვითარდეს არა მხოლოდ იმ ადამიანებში, რომლებიც რეგულარულად ბოროტად იყენებენ ალკოჰოლს, არამედ ალკოჰოლური შემცველი სასმელების ერთჯერადი მიღების შედეგად, დიდი, შემწვარი და ცხარე საჭმლისთვის.
რა არის ეს დაავადება - ზოგადი ინფორმაცია
პანკრეასის ძირითადი ფუნქციაა ცხიმების, ნახშირწყლებისა და ცილების მონელების შემცველი ფერმენტების წარმოება, რომელიც ხორციელდება პანკრეასის წვენის გამოთავისუფლებით. გარე საიდუმლოება, რომელიც გროვდება პანკრეასის სადინარში, გამოიყოფა საერთო ნაღვლის სადინარში თორმეტგოჯა ნაწლავში. როდესაც ამ პროცესების სტაბილიზაციის მექანიზმების ბალანსი შეფერხებულია, კუჭქვეშა ჯირკვალში ფერმენტების გააქტიურება იწვევს მის თვითშეჯანსაღებას და მიმდებარე ქსოვილების განადგურებას, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის პანკრეასის ნეკროზის რისკს.
შედეგად, საჭმლის მომნელებელი სისტემის ორგანო შეიძლება შეუქცევად დაზიანდეს, სისხლძარღვების და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ეტიკეტირებული კედლები საფრთხეს უქმნის პერფორაციის ან შინაგანი სისხლდენის გამო. პანკრეასის ანთება, ან მწვავე პანკრეატიტი, წარმოადგენს სხეულის დამცავ რეაქციას ეგზოტიკური საჭმლის მომნელებელი ორგანოს თვითგანკურნებამდე. როდესაც რამდენიმე სასიცოცხლო ორგანო შედის ანთებით რეაქციაში, მწვავე პანკრეატიტის სიმპტომები ჰგავს სეფსისის სიმპტომებს. მწვავე პანკრეატიტის გართულებები თირკმლის ან / და ღვიძლის უკმარისობარესპირატორული ფუნქციების დარღვევა და სისხლის კოაგულაცია, ისევე როგორც ცილების მეტაბოლიზმის დაქვეითება (ამილოიდური დისტროფია) 10% შემთხვევაში სიკვდილამდე.
მწვავე პანკრეატიტის მიზეზები
არსებითად, ნებისმიერი ფაქტორი, რომელიც იწვევს პანკრეასის უჯრედების დაზიანებას, გავლენას ახდენს ფერმენტის წარმოების მექანიზმის გაუარესებაზე. აქ არის მწვავე პანკრეატიტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზები:
- ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარება
- სისტემატური overeating,
- ცხიმოვანი საკვების გადაჭარბებული ვნება,
- ბულიმია
- მეტაბოლური აშლილობა
- მუცლის ღრუს მექანიკური დაზიანება,
- მემკვიდრეობითი მუტაცია
- სისხლძარღვთა დაავადება
- უყურადღებო ენდოსკოპიური იმპლანტაციის შედეგი.
თუმცა, ყველაზე მნიშვნელოვანი გამომწვევი ფაქტორი, რომელიც იწვევს გლობალური მასშტაბით მწვავე პანკრეატიტის შეტევების ზრდას, არის ნაღვლის ბუშტის დაავადება, რომელიც, თავის მხრივ, არის ჭარბი სიმსივნის პროგრესული ეპიდემიის და ალკოჰოლური პანკრეატიტი.
მწვავე პანკრეატიტის სიმპტომები ყოველწლიურად აღინიშნება 10-50 ადამიანიდან 100 ათას ადამიანზე.
როგორ განისაზღვრება მწვავე პანკრეატიტის ნიშნები?
მწვავე პანკრეატიტის ეტიოლოგია, მისი სიმპტომები და მკურნალობა მოზრდილებში და ბავშვებში, მთლიანად დამოკიდებულია დესტრუქციული-ანთებითი პროცესის ბუნებაზე. პანკრეასის ასპტიკური ანთება არ აქვს მკაფიოდ განსაზღვრულ კლინიკას. პანკრეატიტის დიაგნოზი საჭიროებს დამატებით სამედიცინო გამოკვლევას. პაციენტის ჩივილებია:
- მუცლის მწვავე ეპიგასტრიკული ტკივილი,
- გულისრევა
- კუჭ-ნაწლავის შინაარსის ღებინება,
- გაზი, bloating და belching,
- ცხელება
- გულის რითმების დაჩქარება (ტაქიკარდია),
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პერისტალტიკური დარღვევების სიმპტომები.
პაციენტების მესამედში, ნაღვლის გადინების დარღვევის გამო, განისაზღვრება კანისა და თვალის პროტეინების მოშლა. არსებობს ეგრეთ წოდებული ობსტრუქციული სიყვითლე. ასეთი სიმპტომების გამოვლით აუცილებელია სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. მწვავე პანკრეატიტის დროს საჭიროა სასწრაფოს დახმარება.
მწვავე პანკრეატიტის მკურნალობა
დაავადების რბილი ფორმის კომბინირებული თერაპია გულისხმობს პანკრეატიტის მკურნალობის შემდეგ სამკურნალო რეჟიმს:
- დიეტა საკვები 3-5 დღის განმავლობაში,
- ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატების მიღება
- სხეულის ინტრავენური მორწყვა.
თუ მიზეზი ნაღვლის ბუშტის დაავადებაა, მაშინ ნაღვლის ბუშტი დაუყოვნებლივ უნდა მოიხსნას.
მწვავე პანკრეატიტის შემთხვევაში, დიეტა არის ძალიან აუცილებელი კლინიკური რეკომენდაცია, რომელსაც შეუძლია შეამციროს ტკივილი ეპიგასტრიკულ ზონაში, აღმოფხვრას გულისრევა, ღებინება და პანკრეასის მწვავე ანთების სხვა ნიშნები.
მწვავე პანკრეატიტის მკურნალობა (ვიდეო):
გაცილებით რთულია პანკრეატიტის მწვავე შეტევის მძიმე ფორმის გათვალისწინება. დაავადების პირველი რამდენიმე საათიდან ან დღეებიდან შეგიძლიათ ისაუბროთ შესაძლო გართულებების შესახებ. შეირჩევა შესაბამისი მკურნალობის რეჟიმი, რომელიც იცავს ანთების გავრცელებას გარემომცველ ქსოვილებზე. ამ შემთხვევაში, პარენტერალური კვება და ფარმაკოთერაპია გამოიყენება, რომელიც მოიცავს არა მხოლოდ ანალგეტიკურ საშუალებებს, არამედ ანტიბიოტიკებს. უკიდურეს შემთხვევაში, ექიმები წყვეტენ მთელ პანკრეასის (რეზექციის) ან ორგანოსა და თორმეტგოჯა ნაწლავის ნაწილის ქირურგიულ მოცილებას. თუ პაციენტი გადარჩა მწვავე პანკრეატიტით, მაშინ საჭმლის მომნელებელ სისტემას მოკლებულია ენდოკრინული ფუნქციების შესრულების შესაძლებლობა, ადამიანს მოუწევს პანკრეასის ფერმენტები და ინსულინის მიღება.
რა სახის დაავადებაა პანკრეატიტი?
რა არის პანკრეატიტი და როგორ მკურნალობა. პანკრეატიტი არის ანთებითი პროცესი შინაგანი და გარეგანი სეკრეციის ორგანოში - პანკრეასის დროს. დაავადებათა და სინდრომების მთელი ჯგუფი განისაზღვრება ამ სახელწოდებით. პანკრეატიტის დიაგნოზის დასმისას აუცილებელია კლასიფიკაცია, თუ რა დაავადებები იმალება ანთებითი პროცესის ქვეშ.მსოფლიო საერთაშორისო ორგანიზაცია ანაწილებს პანკრეასის დაავადებებს:
- მწვავე პროცესი. იგი მოულოდნელად ვითარდება მკვეთრი კლინიკური სურათით, აუცილებელია სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია გასტროენტეროლოგიის განყოფილებაში.
- ქრონიკული პროცესი, მათ შორის ალკოჰოლური პანკრეატიტი და სხვა სახის დაავადებები. ქრონიკული პანკრეატიტის განვითარება ხშირად მწვავე ფორმის შედეგია.
- პანკრეასის კისტა. პათოლოგიური ღრუს გამოჩენა ანთებითი და დესტრუქციული პროცესების შედეგად.
- ფსევდოზისტი. მწვავე ან ქრონიკული პროცესის შედეგი. ახასიათებს პანკრეასის წვენის დიდი რაოდენობით დაგროვება ბოჭკოვანი ქსოვილით.
- პანკრეასის სტეატრია. იგი ვითარდება ქრონიკული პანკრეატიტის ფონზე და ხასიათდება ნაწლავის მარეგულირებელი ფუნქციის დარღვევით, რომელიც დაკავშირებულია ცხიმების მონელებასა და შეწოვაში.
მწვავე პანკრეატიტი იყოფა აბსცესის და პანკრეასის ნეკროზის, ისევე როგორც პანკრეატიტის სწორად, რომელიც ხდება შემდეგ ფორმებში:
- მკვეთრი
- მორეციდივე
- ჰემორაგიული
- სუბაკუტი
- ჩირქოვანი.
პანკრეატიტის ტიპები პირობითად იყოფა მანიფესტაციის სიმპტომებით და ლაბორატორიული ტესტების შედეგებით. ტკივილი პანკრეასის ანთების ძირითადი სიმპტომია.
ქრონიკული პანკრეატიტის ტიპებს შორის განასხვავებენ ობსტრუქციულ და არანორმალურ პროცესებს. პირველი დაავადების განვითარებას ახასიათებს პანკრეასის უჯრედების გარდაცვალება ქსოვილების შემაერთებელი ბოჭკოების შემდგომი ჩანაცვლებით და ფსევდოკისტების წარმოქმნით. ამ შემთხვევაში, გარე და შიდა სეკრეციის ყველა ფუნქცია იკარგება პანკრეატიტის მკურნალობისა და დაავადების მიზეზების აღმოფხვრის შემდეგაც. ცალკეული ვარიანტია პანკრეატიტის გაანგარიშება - სხეულის გარეთ კალციფიკაციის წარმოქმნის შედეგი, პარენქიმასა და გარსებზე.
ქრონიკული არა-ობსტრუქციული პანკრეატიტი ხასიათდება ჯირკვლის სხეულში ქვების წარმოქმნით, სადინარების გაფართოებით და ორგანული ქსოვილების ფიბროტიზაციით. ხდება უჯრედების ატროფია, რომლებიც წარმოქმნიან ფერმენტებს.
დაავადების შემდგომი განვითარება იწვევს სხვადასხვა პანკრეასის ნეკროზს, რომლებიც განსხვავდება დაზიანების არეალში. პანკრეატიტის ეს დესტრუქციული ფორმა პირობითია, რადგან პანკრეასის ნეკროზის დასკვნა პათოლოგიური და ანატომიურია და არ გამოიყენება დიაგნოზის სახით.
საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დაავადებების მქონე ადამიანებმა ყველაფერი უნდა იცოდნენ პანკრეატიტის შესახებ. პანკრეასის მოქმედების მოშლა გამოიწვევს არასათანადო იზოლაციას და საკვებ ნივთიერებების განცალკევებისთვის აუცილებელი ფერმენტების წარმოქმნას და, შედეგად, სხეულის მეტაბოლური პროცესების დარღვევას. მნიშვნელოვანი ჰორმონების - ინსულინისა და გლუკაგონის წარმოება შეიცვლება ანთების დროს, რაც გამოიწვევს პანკრეასის სხვა დაავადებების განვითარებას, მაგალითად, დიაბეტს.
პანკრეატიტის პირველი ნიშნები მიუთითებს პანკრეასის ქსოვილებში ნებისმიერი ცვლილებისა და ფუნქციონირების დარღვევებზე.
პანკრეატიტის, მიზეზების და სიმპტომების შესწავლისას გახსოვდეთ ის მნიშვნელოვანი ფუნქციები, რომლებიც ასრულებს პანკრეასს:
- მონელების დროს მეტაბოლურ პროცესებში მონაწილეობა.
- ჰორმონების (ინსულინი და გლუკაგონი) წარმოება, ორგანიზმში ნახშირწყლების მეტაბოლიზმში მონაწილეობის მისაღებად.
პანკრეასის მექანიზმი საკმაოდ რთულია. სხეული უნიკალურია თავისი სტრუქტურით და ნორმალური ფუნქციონირებისთვის ჩანაცვლება არ ხდება. დესტრუქციული ხასიათის ყველა პროცესი შეუქცევადია.
პანკრეატიტის მიზეზები
პანკრეასის ანთება პროვოცირებას ახდენს თანმდევი დაავადებებით, რომლებიც გვხვდება ადამიანებში.
- ნაღვლის ბუშტის დაავადება. ნაღვლის ბუშტის დისკინეზია, ქვის წარმოქმნა და ნაღვლის ბუშტზე სხვადასხვა ოპერაციების ჩატარება მუდმივად იწვევს მწვავე პანკრეატიტის განვითარებას, თუ ჯანმრთელობის შენარჩუნებისადმი მიდგომას არ მიჰყვება.
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები. გასტრიტი, თორმეტგოჯა ნაწლავი, კოლიტი, ენტეროკოლიტი, წყლულები და სხვა შესაძლო დაავადებები.
- ღვიძლისა და ელენთის დაავადებები: ციროზი, ჰეპატიტი.
- ალერგიული რეაქცია გამოიწვევს ორგანიზმში მიმდინარე ანთებით პროცესს, სისხლში მოქმედი აქტიური ბიო კომპონენტების წარმოქმნის შედეგად, რაც უარყოფითად მოქმედებს ორგანოს პარენქიმზე.
- ინფექციები ინფექციური ეტიოლოგიის დაავადებები, რაც იწვევს პანკრეასის თანდათანობით განადგურებას. მაგალითად, ვირუსული ჰეპატიტი, გრიპი.
პანკრეატიტის მიზეზები, რომლებიც დაკავშირებულია რისკ ფაქტორებთან, მრავალფეროვანია.
- ზეწოლა. საკვების დიდი რაოდენობა იწვევს პანკრეასის წარმოქმნას პანკრეასის წვენის მომატებულ რაოდენობაში, რაც იწვევს ორგანოთა მოქმედების მატებას, პანკრეასის წვენის წარმოქმნას, რაც უარყოფითად მოქმედებს გარემომცველ ქსოვილზე.
- ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება.
- მუცლის დაზიანებები.
- პარაზიტული ინფექციები.
- ცხიმოვანი, შემწვარი, ცხარე საკვების ხშირი გამოყენება.
- მედიკამენტების მიღებას.
პანკრეატიტის შესაძლო მიზეზი იქნება პათოლოგია პანკრეასის და მუცლის ღრუს ორგანოების განვითარებაში ან სტრუქტურაში, ასევე მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.
პანკრეატიტის ეტაპები
ექიმები ხაზს უსვამენ პანკრეატიტის სიმძიმეს:
სიმძიმის თითოეული კურსი შეესაბამება სპეციფიკურ სიმპტომოტოლოგიას:
- პანკრეასის შეშუპება. უჯრედების შეშუპება და მათი შემდგომი სიკვდილი დამახასიათებელია, რომელსაც თან ახლავს ანთებითი პროცესი პერიტონეუმში, მეზობელი ორგანოების ანთებითი პროცესი. არსებობს სხეულის ინტოქსიკაცია პანკრეასის დაშლილი პროდუქტების შეწოვის გამო, ზოგადი ჯანმრთელობის მკვეთრი გაუარესება, შესაძლებელია ფატალური შედეგი სამედიცინო დახმარების დროულად მოძიებით.
- ჰემორაგიული ეტაპი. ორგანიზმში არსებობს პანკრეასის მკვრივი ინფილტრატის წარმოქმნა, სხეულის ტემპერატურის მომატება, კუჭის ლორწოვან გარსზე წყლულები შეიძლება გამოჩნდეს პანკრეასის ფერმენტების ფორმირების გაზრდის გამო, სადინარების შეშუპების გამო სიყვითლის განვითარება.
- პანკრეასის ნეკროზი ხასიათდება ჩირქოვანი პროცესით და თან ახლავს ჩირქოვანი შემცველობით ფლეგმონის, აბსცესების, ფისტულების წარმოქმნა, რომელთა საშუალებითაც შესაძლებელია სხვა ორგანოებში გადასვლა.
- ქოლეცისტოპანკრეატიტი. ნაღვლის ბუშტი და მისი სადინარები დაზარალებულია, სეპტიცემია ან სეპტოციემია, შესაძლებელია შინაგანი სისხლდენა. საოპერაციო მაგიდასთან მისვლის მაღალი რისკი.
საავადმყოფოში სამედიცინო დახმარების არარსებობის შემთხვევაში, პირის სიცოცხლეს საფრთხე ემუქრება. სათანადო მკურნალობის შემდეგ იწყება გამოჯანმრთელების პერიოდი, რომელიც ხასიათდება სიმძიმის სამი სტადიით: რბილი, ზომიერი და მძიმე. ეს უკანასკნელი, თავის მხრივ, იყოფა:
- ამოწურვის ფაზა. ზოგადი იმუნიტეტი მცირდება, დაზიანებულია პანკრეასის ქსოვილი ცუდად განკურნება. მას თან ახლავს დამატებითი სიმპტომები ინფექციური გართულებების სახით, თრომბოფლებიტის განვითარება, დეპრესიული და ასთენიური სინდრომის გამოვლენა.
- გამოჯანმრთელების ფაზას ახასიათებს პანკრეასის კისტის გამოჩენა, შაქრიანი დიაბეტის განვითარება ან ქრონიკული პროცესი.
ქრონიკული პანკრეატიტი იყოფა მიმდინარე სიმპტომების მიხედვით:
- ასიმპტომური ფორმა
- მტკივნეული
- მორეციდივე
- ფსევდოთუმორი.
პროცესის ხანგრძლივობის მიხედვით, პანკრეასის ანთება რამდენიმე ეტაპზე გადის:
- ფერმენტული (3-5 დღე),
- რეაქტიული (6-14 დღე),
- დაყადაღება (15 დღიდან),
- გამოსვლა (6 თვიდან).
პანკრეატიტის კლასიფიკაცია ნეკროზული ცვლილებების მოცულობით:
- Edematous, ან ინტერსტიციული - რბილი კურსი,
- მცირე ფოკალური ცხიმის ნეკროზი - ზომიერი
- ჰემორაგიული სინდრომის მქონე დიდი ფოკუსით გავრცელებული ნეკროზი - მძიმე კურსი,
- ტოტალური და სუბტომატური ნეკროზი საუბრობს სიკვდილზე.
პანკრეატიტის ყველა ტიპი განსხვავდება კლინიკური სურათის, მკურნალობის მეთოდებისა და შედეგების შესახებ ადამიანის სხეულისთვის.
სიმპტომები მწვავე ფორმით
პანკრეატიტის სიმპტომები განსხვავდება კონკრეტულ კურსში, ეს დამოკიდებულია ანთებითი პროცესის სტადიაზე და დაავადების მიმდინარეობის სიმძიმეზე.
მწვავე პანკრეატიტის სიმპტომები:
- ტკივილი ხშირად "სარტყელი" ხასიათი, ის სხივებს მარცხენა clavicle, ორივე მხრის პირები, მარცხენა კოსტუმი თაღი. ტკივილები საკვების მიღებისგან დამოუკიდებელია, მედიკამენტები არ წყვეტს.
- დისპეფსიური დარღვევები. ღებინება, რომელსაც არ მოაქვს რელიეფი, განმეორება, გულისრევა, გულძმარვა, მუწუკები, დიარეა, ყაბზობა. განავლის დარღვევები დამოუკიდებელია საკვების მიღებისაგან და პირველი კვირის განმავლობაში ერთმანეთს ანაცვლებს: bloating, მეტეორიზმი.
- არტერიული წნევის მომატება.
- ტაქიკარდია.
- ტემპერატურის ზრდა მოხდება ჩირქოვანი პროცესების განვითარების გამო. რაც უფრო მაღალია რიცხვები, უფრო რთული პროცესი.
- კანის ფერმკრთალი ან ყვითელი მხარე, რომელიც უკავშირდება პანკრეასის სადინარების შეშუპებას.
განვითარების მწვავე ეტაპზე, პანკრეატიტი უნდა მკურნალობდეს საავადმყოფოში.
პანკრეატიტის არაპირდაპირი ნიშნები შეიძლება მოხდეს მიოკარდიუმის ინფარქტის, პერფორირებული წყლულის ან მწვავე აპენდიციტის შეტევის დროს, ამიტომ აუცილებელია დაავადების სწორად დიფერენცირება.
ქრონიკული პროცესის სიმპტომები
პანკრეასის ანთება მწვავე პანკრეატიტის შემდეგ იწვევს ქრონიკული პროცესის განვითარებას. კლინიკური სურათი ოდნავ განსხვავდება მწვავე პროცესის სიმპტომებისგან. დამახასიათებელია რემისიის და გამწვავების სტადიების ცვლილება. პანკრეატიტის სიმპტომების განმეორება პროვოცირდება დიეტის დაცვით ან დარღვევით, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებით, ნერვული შტამით.
მოზრდილებში ქრონიკული დაავადების სიმპტომები:
- ტკივილი პანკრეასის, მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში. იგი მატულობს ფიზიკური ვარჯიშის გაზრდით, დიეტის დარღვევით, სტრესული პირობებით. იმის დასადგენად, თუ სად გტკივა პანკრეატიტით, უფრო უსაფრთხოა იმის თქმა, რომ პანკრეასის რომელ ნაწილში გაიარა ანთებითი ცვლილებები.
* ორგანოს კუზე ანთება გამოიწვევს ტკივილს მარცხენა ჰიპოქსტრიუმში,
* ხელმძღვანელის ანთებით, ტკივილი ლოკალიზებულია ნეკნების მარჯვენა მხარეს,
* ჯირკვლის სხეულში ანთებითი პროცესის დროს მტკივნეული იქნება მთელი ეპიგასტრიკული რეგიონი. - განავლის დარღვევები, ხასიათდება გახანგრძლივებული დიარეით, რომელიც იცვლება ყაბზობის პერიოდებით. ეს ხდება საკვები ნივთიერებების დაშლისთვის აუცილებელი ფერმენტების არასაკმარისი წარმოების გამო. გაზრდილი გაზის ფორმირების გამოჩენა დაკავშირებულია პათოგენური მიკროორგანიზმების ზრდის ზრდასთან.
- წონის დაკლება ხშირად უკავშირდება მადის ნაკლებობას.
- კანის გაუარესება: ფერმკრთალი, სიმშრალე, ყვითელი დაავადება, ნაკლებად ხშირად - თითების თითების ციანოზი.
- საკვების არასაკმარისი მონელების გამო ანემია, ჰიპოვიტამინოზი, ლეტარგია.
რემისიის პერიოდებში ადამიანი თავს მშვენივრად გრძნობს, ზოგჯერ აღინიშნება განავლის და საჭმლის მონელების დარღვევები.
რა იწვევს მწვავე პანკრეატიტს?
ბილიარული ტრაქტის დაავადებები და ალკოჰოლიზმი მწვავე პანკრეატიტის ეტიოლოგიური ფაქტორების 80% -ზე მეტს შეადგენს. დანარჩენი 20% სხვა მიზეზების გამო ხდება.
პანკრეატიტის განვითარების ზუსტი მექანიზმი ოდიდის სფინქტერის ობსტრუქციის შემთხვევაში ნაღვლის ბუშტით ან მიკროლიტიზიით (ტალახით) საკმარისად არ არის ნათელი, თუმცა, ეს სავარაუდოდ განპირობებულია ინტრატაქციული წნევის მატებით. ალკოჰოლის გახანგრძლივებულმა მოხმარებამ (> 100 გ დღეში / დღეზე> 3-5 წლის განმავლობაში) შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეასის ფერმენტების დაჩქარებული ცილოვანი ნალექი მცირე პანკრეასის სადინარების სანათურში. სადინარში ამქვეყნის შეფერხება შეიძლება იყოს პანკრეასის ფერმენტების ადრეული გააქტიურების მიზეზი. ასეთ პაციენტებში ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე პანკრეატიტი, პანკრეასის ფერმენტების გააქტიურების გამო.
ნაპოვნია მრავალი მუტაცია, რომელიც განსაზღვრავს პანკრეატიტისადმი მიდრეკილებას. პირველი არის კათონური ტრიპსინოგენის გენის აუტოსომური დომინანტი მუტაცია, რომელიც პანკრეატიტის გამომწვევი მიზეზია შემთხვევების 80% -ში, ოჯახის ისტორიით. სხვა შემთხვევებში, მუტაციებს აქვთ უფრო დაბალი შეღწევა და ყოველთვის არ არის კლინიკური კვალი, გარდა გენეტიკური კვლევებისა. გენეტიკურ დარღვევებს ევალება კისტოზური ფიბროზი, რაც ხელს უწყობს მწვავე პანკრეატიტის რეციდივის რისკს.
ეტიოლოგიის მიუხედავად, პანკრეასის ფერმენტები (მათ შორის ტრიპსინი, ფოსფოლიპაზა A2 და ელასტაზა) უშუალოდ გააქტიურებულია ჯირკვლის შიგნით. ფერმენტები აზიანებენ ქსოვილს, ააქტიურებენ კომპენსაციას და ახდენენ ანთებით კასკადს, წარმოქმნიან ციტოკინებს. ეს იწვევს ანთებას, შეშუპებას და ზოგჯერ ნეკროზს. ზომიერი პანკრეატიტით, ანთება შემოიფარგლება პანკრეასით, სიკვდილიანობა 5% -ზე ნაკლებია. მძიმე პანკრეატიტის დროს, ძლიერი ანთება აღინიშნება ნეკროზით და ჯირკვალებით ჯირკვალში და სისტემური ანთებითი პასუხით, სიკვდილიანობა აღწევს 10-50% -ს. 5-7 დღის შემდეგ, ნაწლავურ ინფექციას შეუძლია შეუერთდეს პანკრეასის ქსოვილის ნეკროზი.
გააქტიურებული ფერმენტები და ციტოკინები, რომლებიც მუცლის ღრუში შედიან, იწვევს ქიმიურ პერიტონიტს და სითხის გასვლას მუცლის ღრუში; ფერმენტები, რომლებიც შედიან სისტემურ მიმოქცევაში, იწვევს სისტემურ ანთებით პასუხს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე რესპირატორული დისტრეს სინდრომი და თირკმლების უკმარისობა. სისტემური ეფექტები ძირითადად კაპილარული გამტარიანობის გაზრდის და სისხლძარღვთა ტონის შემცირების შედეგია. ფოსფოლიპაზა A2 ფიქრობს, რომ ზიანდება ფილტვების ალვეოლარული გარსები.
პაციენტთა დაახლოებით 40% -ში ვითარდება ფერმენტებით მდიდარი პანკრეასის სითხის და ქსოვილების ფრაგმენტების დაგროვება, როგორც პანკრეასის, ისე მის გარშემო. ნახევარ შემთხვევაში, პროცესი წყდება სპონტანურად. სხვა შემთხვევებში, ეს პათოლოგიური სუბსტრატი ხდება ინფიცირებული ან ფსევდოკრისტების ფორმა. ფსევდოცისტებს აქვთ ბოჭკოვანი კაფსულა, ეპითელური უგულებელყოფის გარეშე. ფსევდოცისტები შეიძლება გართულდეს სისხლდენით, რღვევით ან ინფექციით.
პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში სიკვდილი ჩვეულებრივ ასოცირდება გულ-სისხლძარღვთა დარღვევებთან (ძლიერი შოკითა და თირკმელების უკმარისობით) ან რესპირატორული უკმარისობით (ჰიპოქსემიით და ზოგჯერ მოზრდილთა რესპირატორული დისტრეს სინდრომი). ზოგჯერ სიკვდილი გულის მეორეხარისხოვანი უკმარისობის შედეგია, რომ არ არის გამოვლენილი მიოკარდიუმის სუპრესორული ფაქტორი. ერთი კვირის ავადმყოფობის შემდეგ დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეასის ინფექცია ან ფსევდოზისტოზის რღვევა.
პანკრეატიტი პანკრეატიტი
პანკრეატიტის მკურნალობა სიმპტომებით და დაავადების ნებისმიერი ხარისხით აუცილებელია დაუყოვნებლივ. მწვავე სიმპტომების დროს, თერაპია ტარდება საავადმყოფოში ინტრავენური ინფუზიების დანიშვნით, ორგანიზმში წყალ-მარილის ბალანსის აღდგენისა და დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად. მუცლის არეში ცივი ანელებს ფერმენტების წარმოებას, რაც უარყოფითად მოქმედებს ანთებითი ორგანოს ქსოვილებზე. მკაცრი დიეტის დაცვა მნიშვნელოვანი ნაბიჯია გამოსწორების გზაზე. ტკივილის შესამსუბუქებლად მიზანშეწონილია გამოიყენოთ ტკივილგამაყუჩებლები.
პანკრეატიტის ქრონიკულ განვითარებაში პანკრეასის ანთება მოითხოვს მკურნალობას ამბულატორიულ საფუძველზე. თუმცა, ადამიანის კეთილდღეობის გართულებით, აღინიშნება გასტროენტეროლოგიური განყოფილება. მედიკამენტები ინიშნება ტკივილის შესამცირებლად, ფერმენტების აქტიური წარმოების ბლოკირების ან შეჩერების მიზნით.
რა უნდა გააკეთოს, თუ პანკრეასის ანთებაა:
- არ ჭამა ან დალიოთ.
- დაწექით ზურგზე და შეეცადეთ მოდუნდეთ.
- არ დალიოთ ტკივილგამაყუჩებლები.
- წაისვით ცივი პანკრეასისკენ.
- სასწრაფოს გამოძახება.
როგორ მოვიქცეთ ხალხური საშუალებები
პანკრეატიტის მკურნალობა ტარდება მედიკამენტებით და შესაძლოა ალტერნატიული მეთოდების კომბინირებული გამოყენებით. დიეტის დროს ტკივილის მიზეზის აღმოფხვრა არის ჯირკვლის ნორმალური ფუნქციონირების აღდგენის მთავარი გზა.
ექიმი განსაზღვრავს მთავარ თერაპიას და დეტალურ განმარტებებს აძლევს ალტერნატიულ რეცეპტებს.არჩევანი - როგორ მკურნალობა პანკრეატიტი და როგორ გამოვიყენოთ ტრადიციული მედიცინა, არის დაავადების რეციდივის თავიდან ასაცილებლად.
როგორ გავათავისუფლოთ პანკრეასის ანთება:
- გვირილა
- იარუსი
- მუხის ქერქი
- სელის თესლი
- barberry ქერქი და კენკრა,
- ბრძენი
- კალენდულა
- უკვდავება
- სიმინდის სტიგმა
- ვარდკაჭაჭას ფესვები
- lingonberry ფოთლები, ველური მარწყვი,
- ელეკამპანი
- ძირტკბილას ფესვები
- dandelion
- წმინდა იოანეს ვორტი
მცენარეული დეკორქციების კომბინაციით, დადებითი ეფექტი გაძლიერებულია. შემწვარი მწვანილი შეფუთეთზე მითითებული ჩვეული გზით და დალიეთ მცირე დოზებით დაწყებული ცარიელი კუჭზე. სხეულის მდგომარეობის დაკვირვებით, ხალხური რეცეპტების გამოყენება დღეში 100-150 მლ-მდე დღეში.
გაითვალისწინეთ, თუ როგორ მკურნალობენ პანკრეატიტს, გახსოვდეთ, რომ მცენარეული ინფუზიები უნდა ჰქონდეს შემდეგი თვისებები:
- antispasmodic,
- ქოლეტური
- მადის გაზრდა
- სხეულის ზოგადი გაძლიერება.
იგივე თანხების მიღება 2 თვის განმავლობაში არ უნდა შეფერხდეს.
პანკრეატიტის დიეტა
პანკრეატიტის ეფექტური მკურნალობაა ექიმის მიერ დადგენილი დიეტის მკაცრად დაცვა.
- საკვები წილი 6-7 ჯერ დღეში.
- საკვები თბილია.
- სითხის საკმარისი რაოდენობა, მათ შორის მინერალური წყალი ოთახის ტემპერატურაზე.
- მცირე ნაწილი საკვები.
- სათანადო სითბოს მკურნალობა-მომზადება, ჩაშუშვა და გამოცხობა.
- მარხვა მისასალმებელია.
- მთელი წლის განმავლობაში დიეტის გაკეთება.
- ცილის გაზრდილი რაოდენობა მენიუს მომზადებაში.
პანკრეატიტის ყველა სახეობას ექვემდებარება რაციონალური მკურნალობა, კვების კორექტირებით, ანთების გამწვავების დროს. აკრძალული პროდუქტებია:
- ცხიმი, შემწვარი, შებოლილი,
- ტკბილი დესერტები
- ალკოჰოლი
- კონსერვაცია
- კარაქის ცომი
- არაჟანი და ბოსტნეული.
პანკრეასის ანთებითი დაავადებების დროს დიეტის პრინციპი ნაზი ეფექტია ორგანზე.
პანკრეატიტის პრევენცია
პრევენციის არსი მცირდება სათანადო კვებით, ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვით და თანმდევი პათოლოგიების დროული მკურნალობის გზით. სიცოცხლის განმავლობაში დაავადების შედეგად პანკრეატიტის შედეგები მოჰყვება ადამიანს:
- განავლის დარღვევები
- დაავადების რეციდივის რისკი,
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა დაავადებების განვითარება.
რა არის პანკრეატიტი და რა არის საშიში, ყველამ უნდა იცოდეს. მწვავე და ქრონიკული დაავადებების განვითარება, ისევე როგორც დაავადების შედეგი, დამოკიდებულია პაციენტზე.
სერიოზული გართულებები იქნება ონკოლოგიური დაავადებები, პანკრეასის ნეკროზის განვითარება, რაც გამოიწვევს ორგანოს ნაწილობრივ მოცილებას.
ზოგჯერ სხეულის სხვა სისტემების ორგანოები განიცდიან: გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგია, რესპირატორული სისტემა, იქნება ტვინის სეფსისის ან ანთებითი დაავადებების განვითარება.
რა შეიძლება და არ შეიძლება გაკეთდეს მწვავე პანკრეატიტით?
თერაპიული დიეტა და სათანადო კვება მწვავე პანკრეატიტის დროს წინაპირობაა ანატომიური ორგანოს სწრაფი აღდგენისთვის. პანკრეატიტისთვის დიეტური კვების პრინციპები არ განსხვავდება პანკრეასის ზოგადი ანთების შესახებ კლინიკური რეკომენდაციებისგან და მოიცავს შემდეგ კვების სქემას:
- პირველი 2-3 დღის განმავლობაში პაციენტს რეკომენდებულია შიმშილი. ეს რეჟიმი საშუალებას გაძლევთ დაისვენოთ და აღადგინოთ პანკრეასი. პაციენტს უშვებენ მხოლოდ მინერალური წყალი გაზის გარეშე.
- მწვავე კურსის ჩასახვის ძირითადი ანთებითი სიმპტომების შემდეგ, ადამიანი საჭიროა შემდეგი დღის განმავლობაში დაიცვას მკაცრი დიეტა.
ყველა დიეტური რეკომენდაცია ხორციელდება საავადმყოფოს საავადმყოფოში თერაპიული მკურნალობის ფონზე.
ზოგადი კვების სახელმძღვანელო მითითებები
დიეტა ცხრილი Di5 პანკრეატიტისთვის, რომელიც შეიმუშავა საბჭოთა კვების სპეციალისტებმა, მ. ი. პევზნერის ხელმძღვანელობით - ეს არის სამედიცინო კვების ყველაზე შესაფერისი არჩევანი. მწვავე, ისევე როგორც ქრონიკული პანკრეატიტის დიეტური მკურნალობის ძირითადი პრინციპია წილადური კვება მცირე ნაწილებში 5-6 ჯერ დღეში.
კერძები უნდა მოამზადოთ მარილისა და შაქრის გარეშე, და გამორიცხულია სხვადასხვა საკვები დანამატები პილპილის, სანელებლების და ა.შ. საკვები არ უნდა იყოს შემწვარი და ცხიმიანი. მწვავე პანკრეატიტის დროს სათანადო კვების საუკეთესო საშუალებაა მოხარშული ან / და ორთქლმავალი საკვები. საჭმლის მონელების პროცესის დასაჩქარებლად, უმჯობესია უპირატესობა მიანიჭოთ თხევად ან გახეხილ საკვებს. გარდა ამისა, ნუტრიკოსები და გასტროენტეროლოგები გირჩევენ დღეში მინიმუმ 2 ლიტრ წყალს დალიონ. ეს თანხა მოიცავს, მაგრამ არ შემოიფარგლება მხოლოდ, თხევადი საკვებით - სუპები, ბულიონები და ა.შ. თავიდან უნდა იქნას აცილებული საჭმლის მიღება და ღამით ჭამა. ყოველდღიური დიეტა არ უნდა აღემატებოდეს 1800-2200 კკალს.
ნებადართული და აკრძალული პროდუქტები
მწვავე პანკრეატიტის დროს, ისევე როგორც პანკრეასის დაზიანების ქრონიკულ ტიპებში, არსებობს აკრძალვა გარკვეული ტიპის პროდუქტებზე. მწვავე პანკრეატიტის სავარაუდო მენიუ შეგიძლიათ მიიღოთ კონსულტანტი მკვებავიდან ან დამსწრე ექიმისგან. რეკომენდებული დიეტა გაითვალისწინებს პაციენტის ასაკს, ფიზიოლოგიურ მახასიათებლებს, სქესს და თანმდევი დაავადებების არსებობას.
ნებადართული და აკრძალული საკვების ცხრილი მწვავე პანკრეატიტის დროს:
