ექიმი ენდოკრინოლოგი დიაბეტის მკურნალობისას

უმეტეს შემთხვევაში, პაციენტში დიაბეტის პირველი სიმპტომები ექიმმა შენიშნა რუტინული გამოკვლევის დროს ან სისხლში გლუკოზის ტესტის მიღების შემდეგ. მაგრამ რადგან მისი ფუნქცია არ მოიცავს ამ დაავადების მკურნალობას, პაციენტი მიდის ექიმთანენდოკრინოლოგი. სწორედ ეს სპეციალისტია დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს.

ენდოკრინოლოგის ამოცანები და ფუნქციები

ჯანმო-ს მონაცემებით, ყოველ 5 წამში ერთი ადამიანი ვითარდება დიაბეტით. დაავადებას ეპიდემიის სტატუსი მიენიჭა, ხოლო 2030 წლისთვის ის მსოფლიოში მე –7 ადგილს დაიკავებს სიკვდილის მიზეზების გამო.

დაავადების კლასიკური სიმპტომების შესახებ თითქმის ყველამ იცის - ძლიერი წყურვილი, ხშირი შარდვა. ასეთი კლინიკური გამოვლინებები აუცილებელი მიზეზი უნდა იყოს ოჯახის ექიმთან, თერაპევტის მონახულების მიზნით. ისინი მიმართულებას უტარებენ ენდოკრინოლოგს, რომლის საქმიანობის სფეროა ორიენტირებული ენდოკრინული სისტემის დაავადებების დიაგნოზირებას, მკურნალობასა და პროფილაქტიკაზე. დიაბეტოლოგია, როგორც ენდოკრინოლოგიის ქვესექცია, ექსკლუზიურად ეხება დიაბეტს.

რას აკეთებს სპეციალისტი:

• ატარებს ენდოკრინული სისტემის, როგორც მთლიანობის, შესწავლას.
• აღწერს დიაგნოზირების ზომების ერთობლიობას.
• დიაგნოზირებს დაავადების პათოლოგიას, ფორმასა და ტიპს, განსაზღვრავს მკურნალობას (ჰორმონალური ბალანსის კორექტირება, მეტაბოლიზმის აღდგენა).
• ასწორებს და ირჩევს ინდივიდუალურ დიეტას.
• აღწერს პროფილაქტიკური ზომების ერთობლიობას გართულებების საწინააღმდეგოდ, განსაზღვრავს დამატებით მკურნალობას.
• ახორციელებს დისპანსერის დაკვირვებას.

ენდოკრინოლოგ-დიაბეტოლოგები ცალკეულ ბავშვებსა და მოზრდილებში პათოლოგიას ეხებიან. ასეთი დიფერენცირება აუცილებელია რამდენიმე მიზეზის გამო:

1. ბავშვობაში, ტიპი 1 დიაბეტი ვითარდება, მოზრდილებში კი უფრო ხშირად ავადდებიან ტიპი 2 დაავადება. პრინციპები და მიდგომა სხვადასხვა ასაკობრივი ჯგუფის მკურნალობის დროს განსხვავებულია.
2. მოზრდილ პაციენტებს ინსულინის სხვა დოზები და ტიპები სჭირდებათ.

სად უნდა დავიწყოთ ეჭვმიტანილი დიაბეტი?

ადამიანები ხშირად არ ჩქარობენ ექიმს თავიანთი პრობლემებით და იმედოვნებენ, რომ დაავადება თავისთავად გაივლის. მაგრამ დიაბეტი არის მზაკვრული ქრონიკული დაავადება და მისგან გამოჯანმრთელება შეუძლებელია.

მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია აირჩიოს სწორი თერაპია პაციენტისთვის, თავიდან აიცილოს მისი დიაბეტური კომა და სხვა გართულებები.

რა დაავადებები უნდა გახდეს ენდოკრინოლოგის ვიზიტის მიზეზი:

• მუდმივი წყურვილი პირის ღრუს
• შარდვის გახშირება
• მშრალი და ქავილი კანი, pustular გამონაყარი,
• წონის მკვეთრი დაკლება ან, პირიქით, წონის მომატება,
• სისუსტე ოფლიანობით,

on პირველადი ენდოკრინოლოგი განიხილავს პაციენტს. მას შემდეგ, რაც მითითებულია დიაგნოსტიკური ზომები:

• სისხლი და შარდის კლინიკური ანალიზი,
• სისხლის ტესტი გლუკოზის ტოლერანტობისთვის.

ეს მარტივი ტესტები საშუალებას იძლევა, რომ 99% -ით დადგინდეს დაავადების არსებობა ან მოხდეს შაქრიანი დიაბეტის ეჭვი.

თუ წინასწარი დიაგნოზი დადასტურებულია, ექიმი განსაზღვრავს დამატებითი კვლევები:

• გლუკოზის დონე დღის განმავლობაში
• შარდის ანალიზი აცეტონისთვის,
• ბიოქიმიური ანალიზი ტრიგლიცერიდების, ქოლესტერინის,
• ოფთალმოსკოპია ვიზუალური სისქის დასადგენად,
• ყოვლისმომცველი შარდის ტესტი ფილტრაციის სიჩქარისთვის, ალბუმინურია, კრეატინინი, შარდოვანა.

მკურნალობის დაწყებამდე ენდოკრინოლოგი ასევე ზომავს პაციენტის არტერიულ წნევას, ხელმძღვანელობს მას გულმკერდის რენტგენოლოგიურ და ქვედა კიდურების რევაზოგრაფიისაკენ.

მიღებული მონაცემების საფუძველზე ენდოკრინოლოგი განსაზღვრავს დიაბეტის ტიპს, დაავადების განვითარების სიჩქარეს და დანიშნავს მკურნალობას. იგი იწყება მედიკამენტური თერაპიით, კვების კორექტირებასთან ერთად.

მკურნალობის მეთოდები მოზრდილებში და ბავშვებში იგივეა. ამის შესახებ წაიკითხეთ აქ.

დაკავშირებული პროფესიონალები

მთავარი სპეციალისტი, რომელიც მკურნალობს დიაბეტს, არის დიაბეტოლოგი. ექიმის ვიწრო სპეციალიზაცია მას შესაძლებლობას აძლევს დამოუკიდებლად გამოიყენოს მაღალტექნოლოგიური აპარატურა. ცოდნის ბაზა საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ და გაანალიზოთ ყველა ის პათოლოგიური პროცესი, რომელიც ვითარდება დიაბეტის ფონზე.

მკურნალი პაციენტების მკურნალობასა და მართვაში ასევე მონაწილეობენ მკურნალი ექიმები, პროცედურული დები, ლაბორატორიის ასისტენტები და ფსიქოლოგები. ისინი ატარებენ ინდივიდუალურ და ჯგუფურ ტრენინგებს სპეციალურ პროგრამებში.

თითოეულმა პაციენტმა უნდა იცოდეს დაავადების კლინიკური გამოვლინებები, საგანგებო მდგომარეობის მიზეზები და პირველი დახმარება. პაციენტებმა უნდა ისწავლონ დამოუკიდებლად განსაზღვრონ და გააკონტროლონ თავიანთი შაქრის დონე სახლში.

განვითარებული გართულებებით, პაციენტს ყოველწლიური გამოკვლევა სჭირდება დაკავშირებული სპეციალისტებისგან:

1. შაქრიანი დიაბეტის გართულება - რეტინოპანია, თვალის სისხლძარღვთა კედლების დარღვევა და მხედველობის თანდათანობითი ვარდნა განიკურნება და აკვირდება ოფთალმოლოგი. ექიმი ზომავს ინტრაოკულურ წნევას, აფასებს მხედველობას, სისხლძარღვების მდგომარეობას, სათვალეებსა და ლინზების გამჭვირვალობას.
2. ნეფროპათიით, თირკმელების დაზიანებით დაქვეითებული ფილტრაციით, პაციენტებს ნაჩვენებია დაკვირვება ნეფროლოგი. ექიმი აფასებს ნერვული ქსოვილების მდგომარეობას: მათი მგრძნობელობა, რეფლექსი, კუნთების სიძლიერე.
3. დიდი გემების დიაბეტური დაზიანება, ათეროსკლეროზი, ვენური თრომბოზი გვირჩევს სისხლძარღვთა ქირურგი.
4. ნეიროპათიით, პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანებით, პაციენტებს უტარდებათ გამოკვლევა ნეიროპათოლოგი.

დიაბეტის მქონე პაციენტთა ყოველწლიური გამოკვლევა მოიცავს გინეკოლოგთან ვიზიტს.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა კლინიკური მონიტორინგი ხორციელდება სარეგისტრაციო ადგილზე საოლქო კლინიკებში. რეგისტრაციისთვის, თქვენ უნდა შემოიტანოთ თქვენი პასპორტი, პოლიტიკა, SNILS ბარათი, განცხადება.

სპეციალიზებული დახმარების გაწევა ხდება ენდოკრინოლოგიის კლინიკებში, რაიონულ და ქალაქის საავადმყოფოებში. დიდ ქალაქებში მოქმედებს სპეციალური დიაბეტის ცენტრები და მულტიდისციპლინარული კლინიკები. დიაბეტოლოგების გარდა, სხვადასხვა სპეციალობის ექიმები კონსულტაციებს უტარებენ მათ: ნუტრიკოსები, სისხლძარღვთა ქირურგები, ანდროლოგები, რეპროდუქტოლოგები და გენეტიკა.

როგორ ხდება პირველადი კონსულტაცია ენდოკრინოლოგთან (ვიდეო)

ენდოკრინოლოგთან თავდაპირველი ვიზიტის დროს, ეჭვმიტანილი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს ეგზავნებათ აუცილებელი ტესტები, შემდეგ მას ეცნობა დაავადების არსს, მკურნალობის მეთოდს, შესაძლო გართულებებს და რისკებს.

ვიდეოში ენდოკრინოლოგი საუბრობს დაავადებასთან დაკავშირებულ მთავარ წერტილებზე. ეს ინფორმაცია უნდა მიიღონ თითოეულმა პაციენტმა, რომელიც კონსულტაციას უწევს ექიმს.

დიაბეტს აქვს თავისებურება. ის ხდება უწყვეტი პარტნიორი. და მხოლოდ კარგი სპეციალისტი შეიძლება იყოს მთავარი მენტორი და ასისტენტი ამ რთულ გზაზე. მხოლოდ ექიმისა და პაციენტის ერთობლივი ძალისხმევით შესაძლებელია თავიდან აიცილოთ შაქრიანი დიაბეტის არასასურველი და საშიში გართულებები.

ექიმი ენდოკრინოლოგი დიაბეტის მკურნალობისას

ექიმს შეუძლია დიაბეტის დიაგნოზირება ან მსგავსი დიაგნოზის ეჭვი. ინიშნება სათანადო ტესტები, დეტალურად არის აღწერილი დაავადების სიმპტომები. რა უნდა გავაკეთოთ შემდეგ და როგორ მკურნალობა? თერაპევტს შეუძლია ისაუბროს თერაპიული ზომების ძირითადი პრინციპების შესახებ, მაგრამ არ დააკვირდება პაციენტს. მაშინ რა სახის ექიმი მკურნალობს დიაბეტს? უფრო დეტალური კონსულტაციისთვის საჭიროა ენდოკრინოლოგთან წასვლა.

თითქმის ნებისმიერი უსიამოვნო სიმპტომებით, პაციენტები მიდიან თერაპევტთან. ექიმი მიმართავს ტესტებს, ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერითი გამოკვლევისთვის და გამოკვლევის შედეგების თანახმად, ის დიაგნოზირებას გააკეთებს. მაგრამ თერაპევტი არ განსაზღვრავს ზუსტ თერაპიას. ბევრმა პაციენტმა არ იცის, რომელ ექიმს უნდა დაუკავშირდეს დიაბეტი. ჩვეულებრივ, პაციენტები, რომლებსაც აქვთ ასეთი პათოლოგიის კლინიკა, თერაპევტები მიმართავენ ენდოკრინოლოგს.

ამ პროფილის ექიმები დიაგნოზირებენ, მკურნალობენ ენდოკრინული სისტემის დარღვევებს და ასევე დანიშნულებენ პროფილაქტიკურ ზომებს პაციენტის სხეულის მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის.

განვიხილოთ რომელი ექიმები უნდა გაიარონ კონსულტაცია, თუ შაქრიანი დიაბეტი ხელს უწყობს სხვა სისტემებში გართულებებს:

• ოფთალმოლოგი
• ნევროლოგი
• კარდიოლოგი
• სისხლძარღვთა ქირურგი.

მათი დასკვნის შემდეგ, დამსწრე ენდოკრინოლოგი დანიშნავს დამატებით მედიკამენტებს, დაავადების დასუსტებით ორგანიზმის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად.

რომელი ექიმი მკურნალობს 1 და 2 ტიპის დიაბეტს? იგივე ენდოკრინოლოგები. ასევე, მათი სპეციალიზაციის მიხედვით, ისინი მკურნალობენ სხვა დაავადებებს:

• სიმსუქნე
• ბრძოლა ჩიყვი
• თუ არსებობს ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევა,
• ენდოკრინული სისტემის ონკოლოგიური პათოლოგიები,
• ჰორმონალური დისბალანსი,
• უშვილობა
• ჰიპოთირეოზის სინდრომი,
• დარღვევები ენდოკრინული ჯირკვლების განვითარებაში ბავშვებში,
• ენდოკრინოლოგი-დიაბეოლოგი ირჩევს დიეტა, რომელიც აუცილებელია სხვადასხვა ტიპის დიაბეტით დაავადებული პაციენტებისთვის,
• ენდოკრინოლოგი-ქირურგი ასრულებს ოპერაციებს, თუ პაციენტს აქვს უარყოფითი შედეგები: განგრენა,
• გენეტიკური ენდოკრინოლოგი ექცევა გენეტიკურ დაავადებებს, აწარმოებს კონსულტაციებს იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ გარკვეული გენეტიკური პათოლოგიები, ასევე ირჩევენ პროფილაქტიკური ზომების მიღებას (გიგანტიზმი, ჯუჯა.

პედიატრიულ ენდოკრინოლოგიაში წყდება სექსუალური განვითარებასთან დაკავშირებული პრობლემები. დაავადება განიხილება ასაკობრივ ჯგუფში (ბავშვები და მოზარდები). დიაბეტით დაავადებულებში დიაგნოზირებენ, მკურნალობენ და განსაზღვრავენ დიაბეტის პროფილაქტიკასა და მათთან დაკავშირებულ გართულებებს.

შემდეგი, ჩვენ გაირკვეს, თუ როდის უნდა ნახოთ ექიმი, რომელიც მკურნალობს დიაბეტს.

დაავადების კლინიკური სურათი

თქვენ უნდა იცოდეთ რა არის დიაბეტის სიმპტომები, რათა დროულად მიხვიდეთ თერაპევტს, გაიაროთ გამოკვლევა, დაადასტუროთ დიაგნოზი და მიიღეთ ექიმთან სამკურნალო დიაბეტი. მხოლოდ იქ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ შესაძლო გართულებები და საშიში შედეგები. შემდეგი სიმპტომები ყოველთვის აფრთხილებს ორგანიზმში ფარული დარღვევების შესახებ:

1. უნაყოფო წყურვილი. თავდაპირველად, ასეთი ფენომენი არ აწუხებს პაციენტებს, მაგრამ თანდათანობით წყურვილი აძლიერებს, პაციენტს არ შეუძლია დააკმაყოფილოს იგი. ღამის განმავლობაში ის სვამს ლიტრ სითხეს, დილით კი გრძნობს, რომ ჯერ კიდევ წყურვილის კვდება. სისხლში გლუკოზის მომატების გამო, სისხლი სქელი ხდება. და წყალი ასუფთავებს მას.
2. გაიზარდა მადა. შაქრიანი დიაბეტი ხშირად შენიღბულია, როგორც ყოველდღიური ცხოვრების უვნებელი გამოვლინებები. ღირს ფიქრი, რომ დაიწყოთ უკონტროლო მადა. თანდათანობით, მისი გამოვლინებები გაუარესდება. დიაბეტით დაავადებულებს იწყებენ განსაკუთრებული უპირატესობის მინიჭება ტკბილსა და ფქვილში. ამ დიაგნოზით სისხლში შაქრის მატება საშიში მაჩვენებელია. პაციენტი ყოველთვის არ აკონტროლებს მათი კვების ჩვევებისა და პრეფერენციების სწრაფ ცვლილებას.
3. წონის მომატება. ჭარბი წონა იწვევს წონის მატებას. ხშირად დიაგნოზირებულია სიმსუქნით II, III ხარისხი. პაციენტი ყურადღებას არ აქცევს ასეთ საგანგაშო ცვლილებებს.
4. სხვა პაციენტებში, წონა შეიძლება მკვეთრად დაეცეს გარკვეული ჰორმონების წარმოების დარღვევით.
5. ძალიან ხშირი ცივი და სხვა დაავადებები, რომლებიც პაციენტს არ ტოვებს იმუნიტეტის დაქვეითების გამო.
6. შემცირებულია სექსუალური დრაივი.
7. კანდიდოზის ხშირი გამოვლინებები.
8. კუნთების სისუსტე, ამაგრებს კანის ქავილს.
9. კანის ანთება და ჭრილობები, რომელთა განკურნებაც რთულია.
10. დაქვეითებული ხედვა, მენსტრუალური ციკლი.

ექიმი განსაზღვრავს დიაბეტს პაციენტის მიერ ჩივილების, გამოკვლევის და გამოკვლევის შედეგების მიხედვით. აღინიშნება სიმპტომები, რომლებზეც პაციენტი საუბრობს, ტარდება გამოკვლევა, სპეციალისტი ამოწმებს ტესტების შედეგებს, მათ დანიშნულებას. ენდოკრინოლოგს შეუძლია დანიშნოს სხვა, უფრო დეტალური გამოკვლევა, რის შედეგადაც ის გამოასწორებს უკვე დადგენილ თერაპიას და დამატებით მიმართავს ვიწრო პროფილის სპეციალისტებს ნებისმიერი გადახრის ან გართულებების არსებობის შემთხვევაში.

რა მკურნალობა ინიშნება ექიმის მიერ დიაბეტისთვის?

დიაბეტისთვის საერთო თერაპიული ზომები

დაავადების გენეტიკური ფაქტორი გენეტიკური ფაქტორია, მაგრამ I ტიპის შაქრიანი დიაბეტი მემკვიდრეობით იშვიათად ხდება, ვიდრე II. ვინ კურნავს სხვადასხვა ტიპის დიაბეტს? იგივე ენდოკრინოლოგი.

I ტიპის დაავადებაში, ჩვეულებრივ, აღინიშნება მძიმე კურსი. სხეული აწარმოებს ანტისხეულებს, რომლებიც ანადგურებენ პანკრეასის უჯრედებს, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს. თითქმის შეუძლებელია ასეთი დიაბეტისგან სრულად მოშორება, მაგრამ ზოგჯერ შესაძლებელია პანკრეასის ფუნქციის აღდგენა. დარწმუნდით, რომ შეაქვთ ინსულინი. ტაბლეტის ფორმები უძლურია საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში ინსულინის განადგურების გამო. ყოველდღიური მენიუდან მთლიანად გამორიცხულია შაქარი, ტკბილი საკვები, ხილის წვენები და ლიმონათები.

ტიპი II პათოლოგია ჩვეულებრივ ხდება, როდესაც უჯრედული მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ იკარგება, როდესაც მათში ნუტრიენტები ჭარბი რაოდენობითაა. ინსულინს არა ყველა პაციენტს უტარებენ, რადგან ყველა პაციენტს ეს არ სჭირდება. პაციენტს ენიჭება წონის თანდათანობითი კორექტირება.

დიაბეტით დაავადებული ექიმი ირჩევს ჰორმონალურ პრეპარატებს, წამლებს, რომლებიც ასტიმულირებენ ინსულინის სეკრეციას. დამხმარე მკურნალობის კურსი ასევე აუცილებელია ძირითადი თერაპიული კურსის დასრულების შემდეგ, წინააღმდეგ შემთხვევაში რემისია დიდხანს არ გაგრძელდება.

ენდოკრინოლოგი პაციენტს სპეციალურ დიეტას უტარებს. გამორიცხულია ყველა ფქვილი, ტკბილი, პიკანტური, ცხარე, ცხიმოვანი, ალკოჰოლი, ბრინჯი, მწვანილი, ტკბილი ხილი და კენკრა.

პაციენტს უნდა ჭამა საკვები, რომელიც შეამცირებს შაქრის დონეს: მწვანე ლობიო, მოცვის, მოცვის. კურდღლის ხორცს შეუძლია შაქრის შემცირება, მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება. ეს არის დიეტური და არა ცხიმიანი. საკვებში სელენი აუმჯობესებს ინსულინის წარმოებას. ღვიძლის ვიტამინით B1 მოქმედებს გლუკოზის გამომუშავებაზე. სკუმბრია შეიცავს მჟავებს, რომლებიც აძლიერებენ სისხლძარღვთა კედელს. ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი რეგულირდება მანგანუმით (ყველაზე მეტად ის შვრიაში გვხვდება, ამიტომ წყალზე შვრიის წვეთი საუკეთესო გამოსავალია). ბიოფლავონოიდები აძლიერებენ კაპილარებს, ამცირებენ სისხლძარღვების კედლების გამტარიანობას (ოხრახუში, სალათის ფოთოლი, ველური ვარდი). ძროხის გული (B ვიტამინები) გავლენას ახდენს ინსულინის წარმოებაზე.

შიმშილი და მკაცრი დიეტა არ იწვევს დადებით შედეგს, მხოლოდ ზიანს აყენებს პაციენტის ჯანმრთელობას. მაგრამ დაბალანსებული დიეტა, რომელიც შედგენილია ენდოკრინოლოგის მიერ, შეინარჩუნებს სისხლში შაქრის აუცილებელ დონეს და გააუმჯობესებს კეთილდღეობას.

რეგულარული ვარჯიში ხელს შეუწყობს სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას, გულის გაძლიერებას, შაქრის დონის კონტროლს და გავლენას მოახდენს ქოლესტერინზე. ინსულინის საჭიროება სუსტდება.

ენდოკრინოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ, პაციენტს შეუძლია დალიოს სპეციალური დანამატები B ვიტამინით (B3 ორგანიზმს ეხმარება ქრომის ათვისებაში), C, ქრომი, თუთია და მაგნიუმი. ეს კვალი ელემენტები და ვიტამინები მონაწილეობენ სხვადასხვა უჯრედულ რეაქციებში, შაქრის ავარია, ზრდის ინსულინის აქტივობას. მაგნიუმს შეუძლია შეამციროს წნევა, ასევე დადებითად იმოქმედოს ნერვულ სისტემაზე.

შაქრიანი დიაბეტი განუკურნებელი პათოლოგიაა. ახასიათებს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირების შეუქცევადი ცვლილებები, ხელს უწყობს ინსულინის დეფიციტის განვითარებას, სისხლძარღვთა გართულებებს, ნეიროპათიას. რომელი ექიმი მკურნალობს დიაბეტს? ენდოკრინოლოგი. ის განსაზღვრავს პათოლოგიის განვითარების დონეს, განსაზღვრავს თერაპიას. ექიმი განსაზღვრავს დიაბეტს არა მხოლოდ სიმპტომებით, არამედ ანალიზით. თუ ენდოკრინოლოგმა დანიშნა მრავალი ტესტი და სხვა გამოკვლევები, ყველა მათგანი უნდა დასრულდეს. ეს დაეხმარება სპეციალისტს ზუსტად განსაზღვროს დაავადება, დაადგინოს მისი შაქრიანობა და დონე, შეასწოროს თერაპია და კიდევ უფრო ეფექტური გახადოს. ენდოკრინოლოგი ასევე აკეთებს რეკომენდაციებს ცხოვრების წესის ცვლილებებთან დაკავშირებით, ყოველდღიური დიეტა და ცუდი ჩვევების დათმობა.

რომელი ექიმი მკურნალობს დიაბეტს: ვისთან უნდა დავუკავშირდე?

დიაბეტი ერთ-ერთი ყველაზე სერიოზული დაავადებაა, რომელიც ნებისმიერი ასაკის ადამიანზე მოქმედებს. ცნობილი ფაქტია, რომ დიაბეტის სრული აღმოფხვრა შეუძლებელია 100% -ით, მაგრამ მისი სრული კონტროლი დიდი ხნის განმავლობაში შეიძლება. ამიტომ, თქვენ უნდა იცოდეთ რომელ ექიმთან დაუკავშირდით.

ადგილობრივ, ოჯახის ექიმს ან თერაპევტს შეუძლია გამოავლინოს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევები, ამისათვის ჩვეულებრივ საკმარისია გლუკოზის ტესტების შედეგი. როგორც წესი, დიაბეტის დიაგნოზი შანსი, დროს გავლის გეგმიური გამოკვლევა და დამახასიათებელი სიმპტომები.

თერაპევტი არ მკურნალობს ჰიპერგლიკემიას, დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლისთვის, საჭიროა სხვა ექიმთან დაკავშირება. ექიმს, რომელიც ამ საკითხს ეხება, ენდოკრინოლოგი ეწოდება. ეს არის მისი სპეციალიზაცია, რომელიც მოიცავს დიაბეტის მართვას. დამსწრე ექიმი მიმართულებას უწევს ლაბორატორიულ ტესტებს, მათი შედეგების მიხედვით, აფასებს პათოლოგიის სიმძიმეს, გირჩევთ მკურნალობისა და დიეტის შესაბამის კურსს.

თუ არსებობს გართულებები ორგანოებისა და სისტემების მხრიდან, პაციენტს რეკომენდებულია სხვა ექიმების კონსულტაცია: კარდიოლოგი, ოფთალმოლოგი, სისხლძარღვთა ქირურგი, ნეიროპათოლოგი. მათი დასკვნიდან, ენდოკრინოლოგი დიაბეოლოგი იღებს გადაწყვეტილებას დამატებითი თანხების დანიშვნის შესახებ.

ექიმი ეწევა არა მხოლოდ დიაბეტის მკურნალობას, არამედ სხვა პათოლოგიურ პირობებშიც:

1. სიმსუქნე
2. უნაყოფობა
3. ჩიყვი
4. ოსტეოპოროზი
5. ონკოლოგიური და ფარისებრი ჯირკვლის სხვა დაავადებები,
6. ჰიპოთირეოზის სინდრომი.

ასე რომ, მრავალი დაავადების მარტო ენდოკრინოლოგი ვერ ჩაერთვება სრულად, ასე რომ ენდოკრინოლოგია იყოფა ვიწრო სპეციალიზაციით. ენდოკრინოლოგი-ქირურგი მკურნალობს შაქრიანი დიაბეტით, ისევე როგორც მისი გართულებები განგრენის, წყლულების სახით და, აუცილებლობის შემთხვევაში, ახორციელებს ქირურგიულ მკურნალობას.

ენდოკრინოლოგი გენეტიკოსი მონიტორები მემკვიდრეობა, მაგ, დიაბეტი, დიდი და ჯუჯა ზრდა. ექიმებს, რომლებიც ქალის უნაყოფობას განიცდიან, ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების დიაგნოზირებასა და მკურნალობას უწოდებენ, ენდოკრინოლოგი-გინეკოლოგი ეწოდება, ხოლო პედიატრიული ენდოკრინოლოგები გაუმკლავდებიან ენდოკრინული ჯირკვლის დარღვევებს, ბავშვებში ზრდის პრობლემებს.

ავტორი ჰყოფს შევიდა ვიწრო სპეციალობის ვერ შეაღწიოს მიზეზების დაავადება, უფრო კომპეტენტური ამ საკითხზე. თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ, რომელი ექიმი მკურნალობს დიაბეტს კლინიკის რეესტრში ან თერაპევტთან.

ენდოკრინოლოგის ვიზიტის მიზეზები

პაციენტს ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია სჭირდება, როდესაც მას აქვს სიმპტომები: მუდმივი წყურვილი, კანის ქავილი, წონის მოულოდნელი ცვლილებები, ლორწოვანი გარსების ხშირი სოკოვანი დაზიანება, კუნთების სისუსტე, მადის მომატება.

როდესაც სახეზე რამდენიმე სიმპტომი გამოჩნდება, შაქრიანი დიაბეტის განვითარების შესახებ, ყველაზე ხშირად 2 ტიპია. მხოლოდ ენდოკრინოლოგს შეუძლია უარყოს ან დაადასტუროს დიაგნოზი.

ჩვეულებრივ, ამ ექიმის მოსანახულებლად, პირველ რიგში, გაიარეთ კონსულტაცია თერაპევტთან, რაიონის ექიმთან. თუ ის სისხლის დონაციისკენ მიმართავს, ანალიზს აჩვენებს გლიკემიის მომატება ან დაქვეითება, რასაც მოჰყვება ენდოკრინოლოგის მითითება, რომელიც მკურნალობს ამ პრობლემას.

ნებისმიერი ტიპის დიაბეტის დროს, პაციენტი რეგისტრირებულია, შემდეგ კი ექიმი განსაზღვრავს დაავადების ტიპს, ირჩევს მედიკამენტებს, ადგენს თანდაყოლილ პათოლოგიებს, ადგენს სამკურნალო მედიკამენტებს, აკონტროლებს პაციენტის ანალიზსა და მდგომარეობას.

თუ დიაბეტური ცხოვრება სურს სრულად, აუცილებელია, რომ რეგულარული შემოწმების და სისხლის შაქარი.

დიაბეტის და მისი გართულებების სპეციალისტები - რომელ ექიმს მკურნალობს?

შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში. სამწუხაროდ, ეს დაავადება დიაგნოზირებულია როგორც მოზრდილ პაციენტებში, ასევე ბავშვებში.

დაავადება არ შეიძლება მთლიანად განკურნოს, მაგრამ პაციენტს შეუძლია გააკონტროლოს მისი მდგომარეობა.

დიაბეტის პირველი სიმპტომების გამოვლენის შემდეგ, ბევრი დაინტერესებულია, რომელი ექიმის კონსულტაციაა საჭირო შაქრის მომატებულ დონესა და ამ დაავადებების სხვა მანიფესტაციებზე.

რომელ ექიმს უნდა დავუკავშირდე მოზრდილებში და ბავშვებში მაღალი შაქრის შემცველ სისხლში?

თერაპევტს შეუძლია დიაბეტის განვითარების გამოვლენა. ეს შეიძლება იყოს ოჯახის ექიმი ან რაიონის ექიმი.

სპეციალისტი აკეთებს დასკვნას სისხლის ტესტირების შედეგების შესახებ (ის შემოწმებულია გლუკოზის დონის მიხედვით). ხშირად, ეს დაავადება შემთხვევით გამოვლენილია, როდესაც პაციენტი გეგმავს გამოკვლევას.

ზოგიერთ შემთხვევაში, გადაწყვეტილება მიიღება საავადმყოფოში წასვლა ცუდი ჯანმრთელობის გამო. თერაპევტი არ მკურნალობს გლიკემიას. დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლისთვის საჭიროა სხვა სპეციალისტთან დაკავშირება. დიაბეტის მკურნალობა ტარდება ენდოკრინოლოგის მიერ.

ის ასევე ახორციელებს კონტროლს პაციენტზე. მისი თქმით, ტესტირების შედეგების, ექიმი აფასებს ხარისხი ავადმყოფობის და ანიჭებს სწორი მკურნალობა, რომელიც აერთიანებს იგი დიეტა. თუ დიაბეტი სხვა ორგანოებს უქმნის გართულებებს, პაციენტი უნდა ეწვიოს შემდეგ სპეციალისტებს: კარდიოლოგი, აგრეთვე ოფთალმოლოგი, ნეიროპათოლოგი ან სისხლძარღვთა ქირურგი.

რა ჰქვია ექიმს ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტისთვის?

გენეტიკური ფაქტორი ფუნდამენტურია დაავადების განვითარებაში. ამის მიუხედავად, პირველი ტიპის დიაბეტი იშვიათად გადადის ნათესავებზე, ვიდრე მეორე ტიპის დაავადება.

შაქრიანი დიაბეტის სხვადასხვა სახეობას მკურნალობენ ერთი და იგივე ექიმი - ენდოკრინოლოგი. დაავადების პირველ ტიპში, უმეტეს შემთხვევაში, აღინიშნება საკმაოდ მწვავე კურსი.

ამ შემთხვევაში ორგანიზმში ანტისხეულები იქმნება. ისინი ანადგურებენ პანკრეასის უჯრედებს, აგრეთვე წარმოქმნიან ინსულინს. იმის გამო, რომ დარღვევები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ჰორმონის პროდუქციის მიღება ტაბლეტი მზადება ამ შემთხვევაში შეიძლება აღმოიფხვრას.

მეორე ტიპის პათოლოგია იქმნება, როდესაც უჯრედები კარგავენ მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ. ამავე დროს, საკნებში საკვებ ნივთიერებებს უხვი აქვთ. ინსულინი არ ინიშნება ყველა პაციენტს. პაციენტს ხშირად ინიშნება გლუვი წონის კორექცია.

ენდოკრინოლოგი ირჩევს ყველაზე შესაფერის ჰორმონული პრეპარატების, ნარკოტიკების სტიმულირება ინსულინის სეკრეციას. მკურნალობის ძირითადი კურსის დასრულების შემდეგ, ინიშნება შემანარჩუნებელი კურსი.

რომელი სპეციალისტი მკურნალობს დიაბეტით ფეხით?

ხშირად, პაციენტები, რომლებიც დიაბეტით დაავადებულები არიან, განივითარებენ საკმაოდ ხშირი გართულება - დიაბეტური ფეხი.

როდესაც გამოვლინება პირველი ნიშნები გართულება პაციენტის არსებობს შეკითხვა, თუ რა სახის ექიმი ეპყრობა დიაბეტური ტერფის და რა მკურნალობა გამოიყენება.

უმეტეს შემთხვევაში, ენდოკრინოლოგი, რომელმაც გაიარა სპეციალური კურსი ამ დაავადების სამკურნალოდ, მკურნალობს დიაბეტით ფეხით.

ექიმის ამოცანა დიაბეტური ტერფის მკურნალობისთვის არის პაციენტის ობიექტური გამოკვლევის ჩატარება, აგრეთვე მკურნალობის ოპტიმალური რეჟიმის შერჩევა. დიაგნოზის დასმის პროცესში ექიმი აფასებს სისხლძარღვთა სისტემის დაზიანების დონეს და ასევე განსაზღვრავს მიზეზებს, რომლებიც ხელს უწყობს გართულებების განვითარებას.

ვინ არის კლინიკაში, რომელიც განიხილავს დიაბეტის გართულებებს თვალში?

დიაბეტს ეშინია ამ წამალის, ცეცხლის მსგავსად!

საჭიროა მხოლოდ მისი გამოყენება.

შაქრიანი დიაბეტური რეტინოპათიის განვითარებით, დაზიანებულია მცირე გემები.

ეს იწვევს განშორებას, უჯრედების შენელებულ სიკვდილს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სურათის აღქმაზე. გართულებების დროული დიაგნოზისთვის, პაციენტი რეგულარულად უნდა ეწვიოს ოფთალმოლოგს. არ აქვს მნიშვნელობა რა ტიპის დიაბეტი არსებობს.

რეტინოპათიის ადრეული გამოვლენა ხელს შეუწყობს სრულ სიბრმავეთა თავიდან აცილებას. მკურნალობა ხორციელდება მეთვალყურეობის ქვეშ ოფთალმოლოგი, ისევე როგორც მონაწილეობით ენდოკრინოლოგი. მხედველობის შესანარჩუნებლად, პაციენტს ინიშნება ვიტამინები ინექციებში.

ამ შემთხვევაში, ანგიოპროტექტორებთან მკურნალობა ხორციელდება. რეტინოპათიის შემთხვევაში ბოლო ეტაპზე, ტარდება ქირურგიული და ლაზერული ოპერაციები.

რომელი ექიმი დაეხმარება ნეიროპათიის განკურნებაში?

დიაბეტური ნეიროპათია - კავშირის დამარცხების სინდრომის სხვადასხვა ქვედანაყოფების ავტონომიური და პერიფერიული ნერვული სისტემის.

სირთულეები წარმოიქმნება დიაბეტში სხვადასხვა მეტაბოლური პროცესების დარღვევის გამო. დიაბეტური ნეიროპათია ახასიათებს ნაკლებობა მგრძობიარობა, ნერვის იმპულსი ჩატარება დარღვევები. ამ დაავადების კლინიკური გამოვლინებები მრავალფეროვანია.

დიაბეტური ნეიროპათიის თერაპიას უტარებენ ნეიროპათოლოგები, ენდოკრინოლოგები, დერმატოლოგები, აგრეთვე უროლოგები. ამ შემთხვევაში, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია დაავადების გამოვლინების მახასიათებლებზე. დიაბეტური ნეიროპათიის განვითარების მთავარი მიზეზი არის სისხლში გლუკოზის მომატება.

საბოლოო ჯამში, ეს იწვევს სტრუქტურის ცვლილებას, ნერვული უჯრედების ფუნქციონირების პრინციპებს. სპეციალისტები აქტიურად იყენებენ სხვადასხვა ფიზიოთერაპიულ მეთოდებს დიაბეტური ნეიროპათიის სამკურნალოდ: ლაზერული თერაპია, ნერვების ელექტრული სტიმულაცია, აგრეთვე ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები.

ამავე დროს, პაციენტები იღებენ B ჯგუფის წამლებს, ანტიოქსიდანტებს, თუთიის ან მაგნიუმის შემცველ პრეპარატებს.

თუ დიაბეტური ნეიროპათია თან ახლავს ძლიერ ტკივილს, პაციენტს ინიშნება სპეციალური ტკივილის სამკურნალო საშუალებები, ასევე ანტიკონვულენტები.

ენდოკრინოლოგები დიაბეტის შესახებ: კითხვებზე პასუხები და რჩევები

დროთა განმავლობაში შაქრის დონის პრობლემებმა შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი დაავადებები, მაგალითად, მხედველობასთან დაკავშირებული პრობლემები, კანისა და თმის, წყლულების, განგრენის და კიდევ კიბოს სიმსივნეების არსებობა! ხალხი მწარე გამოცდილებას ასწავლიდა შაქრის დონის ნორმალიზებას.

ენდოკრინოლოგების პასუხები დიაბეტით დაავადებულთა ყველაზე მწვავე კითხვებზე:

ვინ დაეხმარება დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში

გამოავლინონ დიაბეტის მხოლოდ პრაქტიკოსი (ოჯახის ექიმის, უბნის) შედეგების სისხლში გლუკოზის. ეს დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს შემთხვევით, რუტინული გამოკვლევის დროს ან გარკვეული სიმპტომების გამოვლენის დროს.

თერაპევტი არ მკურნალობს გლიკემიას. დაავადებასთან ბრძოლა, თქვენ მოგიწევთ სხვა სპეციალისტთან წასვლა დახმარებისთვის. რომელი ექიმი მკურნალობს დიაბეტს? ეს არის ენდოკრინოლოგი. მისი სპეციალიზაციაა დიაბეტით დაავადებულთა კონტროლისთვის.

ექიმი საფუძველზე ანალიზის შედეგები შეაფასებს, რამდენად დაავადების და განსაზღვრონ სწორი მკურნალობის კომბინაციაში დიეტა. იმ შემთხვევაში, როდესაც დიაბეტი სხვა ორგანოებსაც გართულებს, პაციენტს ესაჭიროება ასეთი ვიწრო სპეციალისტების მონახულება:

• ოფთალმოლოგი
• ნეიროპათოლოგი
• კარდიოლოგი
• სისხლძარღვთა ქირურგი.

მათივე დასკვნის მიხედვით, შესაბამისი ორგანოების ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ, ენდოკრინოლოგი იღებს გადაწყვეტილებას დამატებითი პრეპარატების დანიშვნის შესახებ, სხეულის ნორმალური ფუნქციონირების შესანარჩუნებლად.

ენდოკრინოლოგები მკურნალობენ არა მხოლოდ ტიპის I და II ტიპის დიაბეტით, არამედ სხვა დაავადებებით, მათ შორის:

• სიმსუქნე
• ჩიყვი
• ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემები
• ენდოკრინული სისტემის ონკოლოგია,
• ჰორმონალური დარღვევები
• ოსტეოპოროზი
• უნაყოფობა
• ჰიპოთირეოზის სინდრომი.

ამდენი დაავადება ერთ ენდოკრინოლოგს ვერ უმკლავდება. ამიტომ ენდოკრინოლოგია იყოფა ვიწრო სპეციალიზაციებად.

1. ენდოკრინოლოგის ქირურგი. გარიგება დიაბეტით. თუ გართულება აღინიშნება წყლულების, განგრენის სახით, ის გადაწყვეტს თუ არა ოპერაცია.
2. ენდოკრინოლოგი გენეტიკოსი. ექიმი, რომელიც აკონტროლებს მემკვიდრეობის პრობლემებს. ეს არის დიაბეტი, ჯუჯა ან დიდი ზრდა.
3. ენდოკრინოლოგი-დიაბეოლოგი. ეს ექიმი დაგეხმარებათ აირჩიოთ სწორი დიეტა და დიეტა I ტიპის, II ტიპის დიაბეტისთვის.
4. ენდოკრინოლოგი-გინეკოლოგი აგვარებს მამაკაცისა და ქალის უნაყოფობის პრობლემას.
5. ენდოკრინოლოგი-თირეოიდიოლოგი. სპეციალისტი, რომელიც მონაწილეობს ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების დიაგნოზირებასა და მკურნალობაში.
6. ბავშვთა ენდოკრინოლოგი. სპეციალიზირებულია ენდოკრინული ჯირკვლების პათოლოგიაში. ეხება ბავშვების განვითარებისა და ზრდის პრობლემებს.

განყოფილება ვიწრო სპეციალიზაციის სპეციალისტებს აძლევს საშუალებას შეაღწიონ უფრო ღრმად ერთი სახის დაავადება, ამით უფრო კომპეტენტური მის კითხვებს.

ენდოკრინოლოგთან დაკავშირების მიზეზები

პოტენციურმა პაციენტმა უნდა გაიაროს კონსულტაცია ენდოკრინოლოგთან, თუ მას აქვს რამდენიმე ასეთი სიმპტომი:

• მკვეთრი ნაკრები ან წვეთი კილოგრამები,
• მუდმივი წყურვილი
• უკონტროლო მადა,
• სოკოვანი დაავადებების ხშირი შემთხვევა (შაშვი),
• გრიპის და SARS– ის ხშირი დაავადებები,
• პირის სიმშრალე
• კუნთების სისუსტე
• ქავილი კანი.

რამდენიმე სიმპტომით შეიძლება ვილაპარაკოთ II ტიპის შაქრიანი დიაბეტის განვითარებაზე. დაადასტუროს ან უარყოს ეს დიაგნოზი, შეიძლება მხოლოდ ენდოკრინოლოგმა.

ჩვენს ქვეყანაში ენდოკრინოლოგთან ვიზიტის პროცედურა არ არის მარტივი. სპეციალისტ სპეციალისტების მითითება შეგიძლიათ მიიღოთ მხოლოდ თერაპევტის საშუალებით. ასე რომ, პირველი საქმე არის უბნის პოლიციის ოფიცერთან წასვლა. მას შემდეგ, რაც სისხლში გლუკოზის და გამოვლენის გლუკოზის, რასაც მოჰყვა რეფერალური ენდოკრინოლოგი.

ეს სპეციალისტი ჩაატარებს თავის კვლევას დიაგნოზის დასადასტურებლად ან უარყოფისთვის. ნებისმიერი ტიპის დიაბეტის აღმოჩენის შემდეგ, პაციენტი ხდება რეგისტრირებული, შემდეგ ექიმი მოქმედებს შემდეგი პრინციპების შესაბამისად:

• დიაბეტის ტიპის განსაზღვრა (I ან II),
• მედიკამენტების შერჩევა
• თანმდევი დაავადებების პროფილაქტიკა,
• დამხმარე დიეტა
• ტესტების მონიტორინგი და პაციენტის მდგომარეობა.

ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ მყოფი პაციენტი მოუწევს დაიცვას ეს პრინციპები, თუ მას სურს ნორმალური, სრული ცხოვრება.

როგორ გავუმკლავდეთ დიაბეტს

შაქრიანი დიაბეტის ორი ტიპის, I და II. ისინი განსხვავდებიან ინსულინის მიღებაში.

II ტიპის დიაბეტის ითვლება უფრო ადვილია, ვიდრე პირველი და არ არის დამოკიდებული ინსულინის. ამგვარი დიაგნოზის გაგების შემდეგ, ნუ იმედგაცრუებთ. სამკურნალო არ არის სრულად წარმატების მიღწევა, მაგრამ იმისათვის, რომ დაავადების განვითარების კონტროლის ქვეშ - ეს არის საკმაოდ რეალური. დიეტა არის მკურნალობის მთავარი მეთოდი. უარის ტკბილი, ცხიმიანი, ცხარე და starchy საკვები, რომელიც საშუალებას შენარჩუნება სისხლში შაქრის დონეზე დასაშვებ ფარგლებში. უპირატესობა უნდა მიენიჭოს ბოსტნეულს, მჭლე ხორცს, წვენს შაქრის გარეშე. გარნირი სასმელი ფაფა, მაგრამ არ გაიტაცა ისინი.

თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ სამკურნალო ერთად დიეტა ნორმალიზება სისხლში გლუკოზის დონეზე.

მნიშვნელოვანია მუდმივად აკონტროლოთ თქვენი ჯანმრთელობა და დროულად გაიაროთ ტესტები. მიყვებიან ამ რეკომენდაციებს, შეგიძლიათ შეამჩნია ცვლილებები შაქარი და ინდიკატორების დროულად შეცვალოს მკურნალობის მეთოდი.

ტიპი 1 დიაბეტს ეწოდება ინსულინდამოკიდებული. სისხლში შაქარი მაღალია. ერთი დიეტა არ ამცირებს მათ, ამიტომ ინსულინი ინიშნება. დოზა და ციხის ადმინისტრაციამ შეიძლება განსაზღვრონ მხოლოდ ენდოკრინოლოგი. მკაცრად აკრძალულია თვითმკურნალობა. კეთილდღეობის ცვლილებების დროს, უმჯობესია ექიმთან კონსულტაციები.

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ბავშვებში დიაბეტს. მემკვიდრეობა ამ ავადმყოფობის გარეგნობის მთავარი მიზეზია. ბავშვები, რომელთა მშობლებიც დიაბეტის გაიაროთ რეგისტრაცია პედიატრიულ ენდოკრინოლოგი. მათი დიაბეტის აღმოჩენის შემდეგ, მკურნალობა ინიშნება.

როდესაც დაავადების პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, წადი პირდაპირ ექიმთან. დიაბეტი ბავშვებში იზრდება უფრო სწრაფად, ვიდრე მოზრდილებში. თქვენ არ შეგიძლიათ გადადოთ გამოცდა. შესაძლო გართულებები, რომელიც არ მისცემს ბავშვს, რომ ნორმალური ცხოვრების.

II და II ტიპის დიაბეტის წინააღმდეგ ბრძოლის ზოგადი რეკომენდაციები მოიცავს:

• მსუბუქი სპორტი (სირბილი, სიარული),
• გარე საქმიანობა
• დიეტა
• მედიკამენტების მიღება ამავე დროს,
• ყოველდღიური რუტინასთან შესაბამისობა
• პირადი ჰიგიენა
• ინსულინის მიღება ექიმის მიერ დადგენილ დოზებში,
• ვიტამინების მიღება
• ეთერში გაშლა,
• დადის სუფთა ჰაერზე,
• იმუნოთერაპია.

მკურნალობის ინტეგრირებული მიდგომა უზრუნველყოფს წარმატებულ შედეგს. რეგულარული ვიზიტი ენდოკრინოლოგთან, მისი ყველა მითითების შესაბამისად, სხვა სპეციალისტების წასვლა ხელს შეუწყობს დაავადების შემოწმებას.

უგულვებელყოფით რეკომენდაციები ექიმი და მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობა, რომელიც საშუალებას გაივლის დაავადების უფრო სერიოზულ ეტაპზე. დაიწყება გართულებები სხეულში, რაც ხელს შეუშლის ადამიანს სრულფასოვან ცხოვრებას და შესაძლებლობებს.

დიაბეტის გართულებები

დანიშნულ დროს მკურნალობის დაეხმარება, რათა თავიდან ავიცილოთ უსიამოვნო შედეგები. უყურადღებობაში თქვენი სხეულის ექნებათ განვითარების ასეთი პრობლემები:

• მხედველობის დაქვეითება
• ბადურის რაზმი,
• გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა
• ტროფიკული წყლულები
• განგრენა
• სისხლძარღვთა განადგურება
• ათეროსკლეროზის არტერიების,
• ლაქტოაციდოზის,
• წვის შეგრძნება კიდურებში,
• თირკმლის უკმარისობა
• დიაბეტური კომა.

თანმდევი დაავადებების განვითარება აუარესებს ნებისმიერი ტიპის დიაბეტით დაავადებული პაციენტის მდგომარეობას.დახმარების დროულად მოთხოვნა ხშირად იწვევს ქირურგიულ ჩარევას და სიკვდილს.

ნებისმიერი დაავადების მკურნალობა უფრო ადვილია, ვიდრე გაუმკლავდეს მის შედეგებს. ენდოკრინოლოგია არის ინდუსტრია, რომელიც მუდმივად ვითარდება, ატარებს კვლევას დიაბეტის გამომწვევ მიზეზებზე. იგი მუშაობს დაავადების საწინააღმდეგოდ ეფექტური წამლების გამოგონების მიმართულებით.

ენდოკრინოლოგის რეკომენდაციების უდავო დაცვა მრავალი წლის განმავლობაში დაეხმარება სხეულის ნორმალური ფუნქციონირების შენარჩუნებას.

მახასიათებლები

ენდოკრინოლოგების აზრით, მეტაბოლური დარღვევებით გამოწვეულ დაავადებებს შორის, დიაბეტი მეორე ყველაზე ხშირია, მეორე კი მხოლოდ ამ მაჩვენებელში სიმსუქნით. ბოლოდროინდელი გამოკვლევის თანახმად, ამჟამად დედამიწის ათი ადამიანიდან ერთი ადამიანი დიაბეტით დაავადებულია.

უფრო მეტიც, ბევრ პაციენტს შეიძლება არც კი ეპაროს ეჭვი სერიოზულ დიაგნოზირებაში, რადგან შაქრიანი დიაბეტი ხშირად ლატენტური ფორმით მიმდინარეობს. დიაბეტის განუვითარებელი ფორმა დიდ საფრთხეს უქმნის ადამიანისთვის, რადგან ის არ იძლევა დაავადების დროულ გამოვლენას და ხშირად დიაგნოზირებულია მხოლოდ პაციენტში მძიმე გართულებების გამოვლენის შემდეგ.

შაქრიანი დიაბეტის სერიოზულობა ასევე იმაში მდგომარეობს, რომ ის ხელს უწყობს გენერალიზებული მეტაბოლური დარღვევას, უარყოფით გავლენას ახდენს ნახშირწყლების, ცილებისა და ცხიმების მეტაბოლიზმზე. ეს იმის გამო ხდება, რომ პანკრეასის β უჯრედების მიერ წარმოებული ინსულინი მონაწილეობს არა მხოლოდ გლუკოზის შეწოვაში, არამედ ცხიმებსა და ცილებში.

მაგრამ ადამიანის სხეულის ყველაზე დიდი ზიანი გამოწვეულია ზუსტად სისხლში გლუკოზის მაღალი კონცენტრაციით, რომელიც ანგრევს კაპილარების და ნერვული ბოჭკოების კედლებს და პროვოცირებას ახდენს ძლიერი ანთებითი პროცესების განვითარებაში პირის მრავალ შინაგან ორგანოში.

კლასიფიკაცია

თანამედროვე ენდოკრინოლოგიის თანახმად, დიაბეტი შეიძლება იყოს ჭეშმარიტი და მეორეხარისხოვანი. საშუალო (სიმპტომური) დიაბეტი ვითარდება, როგორც სხვა ქრონიკული დაავადებების გართულება, მაგალითად, პანკრეატიტი და პანკრეასის სიმსივნე, აგრეთვე თირკმელზედა ჯირკვლის, ჰიპოფიზის და ფარისებრი ჯირკვლის დაზიანება.

ჭეშმარიტი დიაბეტი ყოველთვის ვითარდება, როგორც დამოუკიდებელი დაავადება და ხშირად თავად იწვევს თანმდევი დაავადებების გამოვლენას. დიაბეტის ეს ფორმა შეიძლება დიაგნოზირდეს ადამიანებში ნებისმიერ ასაკში, როგორც ადრეულ ბავშვობაში, ასევე ასაკში.

ჭეშმარიტი დიაბეტი მოიცავს რამდენიმე სახის დაავადებას, რომლებსაც აქვთ იგივე სიმპტომები, მაგრამ გვხვდება პაციენტებში სხვადასხვა მიზეზის გამო. ზოგი მათგანი ძალიან გავრცელებულია, ზოგი კი პირიქით, ძალიან იშვიათად დიაგნოზირებულია.

დიაბეტის სახეები:

1. ტიპი 1 დიაბეტი
2. ტიპი 2 დიაბეტი
3. გესტაციური დიაბეტი
4. სტეროიდული დიაბეტი
5. თანდაყოლილი დიაბეტი

ტიპი 1 დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც ხშირად დიაგნოზირებულია პაციენტებში ბავშვობაში და მოზარდობაში. ამ ტიპის დიაბეტი იშვიათად აისახება 30 წელს გადაცილებულ ადამიანებზე. ამიტომ მას ხშირად არასრულწლოვან დიაბეტს უწოდებენ. ტიპი 1 დიაბეტი მე -2 ადგილზეა პრევალენტობაში, დიაბეტის ყველა შემთხვევის დაახლოებით 8% ხდება დაავადების ინსულინდამოკიდებულ ფორმაში.

ტიპი 1 დიაბეტი ხასიათდება ინსულინის სეკრეციის სრული შეწყვეტით, ამიტომ მისი მეორე სახელია ინსულინდამოკიდებული დიაბეტი. ეს ნიშნავს, რომ დიაბეტის ამ ფორმის მქონე პაციენტს ყოველდღიურად დასჭირდება ინსულინის ინექცია მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

ტიპი 2 დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც ჩვეულებრივ გვხვდება სექსუალურ და ასაკოვან ადამიანებში, ის იშვიათად დიაგნოზირებულია 40 წლამდე ასაკის პაციენტებში. ტიპი 2 დიაბეტი ამ დაავადების ყველაზე გავრცელებული ფორმაა, ის გავლენას ახდენს დიაბეტით დაავადებული ყველა პაციენტის 90% -ზე მეტზე.

მე -2 ტიპის დიაბეტით, პაციენტი ავითარებს ქსოვილების უნაყოფობას ინსულინის მიმართ, მაშინ როდესაც ამ ჰორმონის დონე ორგანიზმში შეიძლება დარჩეს ნორმალური ან თუნდაც ამაღლებული. ამიტომ დიაბეტის ამ ფორმას ინსულინის დამოუკიდებელი ეწოდება.

გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც გვხვდება მხოლოდ ორსულობის 6-7 თვის ასაკში მდებარეობის მქონე ქალებში. ამ ტიპის დიაბეტი ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია მოლოდინ დედებში, რომელთაც აქვთ წონა. გარდა ამისა, ქალები, რომლებიც 30 წლის შემდეგ დაორსულდებიან, მგრძნობიარეა გესტაციური დიაბეტის განვითარებაში.

გესტაციური დიაბეტი ვითარდება შინაგანი უჯრედებისადმი მგრძნობელობის დაქვეითების შედეგად, პლაცენტის მიერ წარმოქმნილი ჰორმონების მიმართ. მშობიარობის შემდეგ, ჩვეულებრივ, ქალი სრულად განიკურნება, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში, ეს დაავადება ხდება ტიპი 2 დიაბეტით.

სტეროიდული დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც ვითარდება იმ ადამიანებში, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში იღებენ გლუკოკორტიკოსტეროიდებს. ეს მედიკამენტები ხელს უწყობს სისხლში შაქრის მნიშვნელოვან ზრდას, რაც დროთა განმავლობაში იწვევს დიაბეტის წარმოქმნას.

სტეროიდული დიაბეტის განვითარების რისკ ჯგუფში შედის ბრონქული ასთმის, ართრიტის, ართროზის, მძიმე ალერგიის, თირკმელების უკმარისობის, პნევმონიის, კრონის დაავადებით დაავადებული პაციენტები. მას შემდეგ, რაც შეაჩერებთ გლუკოკორტიკოსტეროიდების მიღებას, სტეროიდული დიაბეტი მთლიანად ქრება.

თანდაყოლილი დიაბეტი - ბავშვში ვლინდება პირველი დაბადების დღიდან. ჩვეულებრივ, ამ დაავადების თანდაყოლილი ფორმის მქონე ბავშვები იბადებიან დედები, რომლებსაც აქვთ ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტი. ასევე, თანდაყოლილი დიაბეტის მიზეზი შეიძლება იყოს ვირუსული ინფექციები, რომელსაც დედა დედის მიერ ორსულობის დროს ან ძლიერი წამლების მიღებით გადაეცემა.

თანდაყოლილი დიაბეტის მიზეზი შეიძლება იყოს პანკრეასის განუვითარებლობა, ნაადრევი ჩათვლით. თანდაყოლილი დიაბეტი განუკურნებელია და ხასიათდება ინსულინის სეკრეციის სრული ნაკლებობით.

მისი მკურნალობა მოიცავს ყოველდღიური ინსულინის ინექციებს სიცოცხლის პირველივე დღიდან.

ტიპი 1 დიაბეტი, როგორც წესი, დიაგნოზირებულია 30 წლამდე ასაკის ადამიანებში. უკიდურესად იშვიათია, რომ ამ დაავადების შემთხვევები აღინიშნება დაახლოებით 40 წლის პაციენტებში. ბავშვთა დიაბეტი, რომელიც ყველაზე ხშირად გვხვდება 5-დან 14 წლამდე ასაკის ბავშვებში, განსაკუთრებული აღნიშვნის ღირსია.

ტიპი 1 დიაბეტის წარმოქმნის მთავარი მიზეზი არის იმუნური სისტემის გაუმართაობა, რომლის დროსაც მკვლელი უჯრედები თავს ესხმიან საკუთარი პანკრეასის ქსოვილებს, ანადგურებენ β უჯრედებს, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს. ეს იწვევს ორგანიზმში ჰორმონის ინსულინის სეკრეციის სრულ შეწყვეტას.

ხშირად ასეთი გაუმართაობა იმუნურ სისტემაში ვითარდება, როგორც ვირუსული ინფექციის გართულება. ტიპის 1 დიაბეტის განვითარების რისკი მნიშვნელოვნად გაიზარდა ვირუსული დაავადებებით, როგორიცაა წითურა, ჭინჭარი, ყბაყურა, წითელა და B ჰეპატიტი.

გარდა ამისა, გარკვეული ძლიერი წამლების გამოყენებამ, ისევე როგორც პესტიციდების მოწამვლა და ნიტრატის მოწამვლა, შეიძლება გავლენა იქონიოს დიაბეტის წარმოქმნაზე. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ მცირე რაოდენობით უჯრედული უჯრედების ინსულინის შემცველი სიკვდილი არ შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტის განვითარებას. ადამიანებში ამ დაავადების სიმპტომების დაწყებისას, β – უჯრედების მინიმუმ 80% უნდა იღუპებოდეს.

1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში ხშირად აღინიშნება სხვა აუტოიმუნური დაავადებები, კერძოდ თირეოტოქსიკოზი ან დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვი. დაავადებების ეს კომბინაცია უარყოფითად მოქმედებს პაციენტის კეთილდღეობაზე, დიაბეტის კურსის გაუარესებას.

ტიპი 2 დიაბეტი ყველაზე ხშირად ახდენს ზრდასრულ და ასაკოვან ადამიანებს, რომლებმაც გადალახეს 40-წლიანი ნაბიჯი. მაგრამ დღეს, ენდოკრინოლოგები აღნიშნავენ ამ დაავადების სწრაფ გაახალგაზრდავებას, როდესაც ის დიაგნოზირებულია იმ ადამიანებში, რომლებმაც ძლივს აღნიშნეს თავიანთი დაბადების 30 წელი.

ტიპი 2 დიაბეტის ძირითადი მიზეზი ჭარბი წონაა, ამიტომ ადამიანები, რომლებიც სიმსუქნე არიან, ამ დაავადების განსაკუთრებული რისკჯგუფია. ცხიმოვანი ქსოვილი, რომელიც მოიცავს პაციენტის ყველა შინაგან ორგანოს და ქსოვილს, ქმნის ბარიერს ჰორმონის ინსულინთან, რაც ხელს უწყობს ინსულინის წინააღმდეგობის განვითარებას.

მეორე ფორმის დიაბეტის დროს, ინსულინის დონე ხშირად რჩება ნორმის დონეზე ან თუნდაც აღემატება მას. ამასთან, უჯრედების უგრძნობელობის გამო ამ ჰორმონის მიმართ, ნახშირწყლები არ შეიწოვება პაციენტის ორგანიზმში, რაც იწვევს სისხლში შაქრის სწრაფ ზრდას.

ტიპი 2 დიაბეტის მიზეზები:

• მემკვიდრეობა. ადამიანები, რომელთა მშობლებმა ან სხვა ახლო ნათესავებმა დიაბეტი განიცადეს, უფრო ხშირად მიიღებენ ამ დაავადებას,
• ჭარბი წონა. ჭარბი წონის მქონე ადამიანებში, უჯრედული ქსოვილები ხშირად კარგავენ მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ, რაც ხელს უშლის გლუკოზის ნორმალურ შეწოვას. ეს განსაკუთრებით ეხება ე.წ. მუცლის ტიპის სიმსუქნის მქონე ადამიანებს, რომლებშიც ძირითადად მუცლის ღრუში წარმოიქმნება ცხიმის დეპოზიტები.
• არასათანადო კვება. დიდი რაოდენობით ცხიმოვანი, ნახშირწყლოვანი და მაღალკალორიული საკვების ჭამა აკლდება პანკრეასის რესურსებს და ზრდის ინსულინის წინააღმდეგობის განვითარების რისკს,
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები. კორონარული გულის დაავადება, ათეროსკლეროზი და არტერიული წნევა ხელს უწყობს ქსოვილების უკმარისობას ინსულინის მიმართ,
• ხშირი სტრესი. სტრესულ სიტუაციებში ადამიანის ორგანიზმში წარმოიქმნება კორტიკოსტეროიდების დიდი რაოდენობით ჰორმონები (ადრენალინი, ნორეპინეფრინი და კორტიზოლი), რამაც სისხლში გლუკოზის დონის გაზრდა და, ხშირ ემოციური გამოცდილებით, შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტის პროვოცირება,
• ჰორმონალური პრეპარატების მიღება (გლუკოკორტიკოსტეროიდები). მათ აქვთ უარყოფითი გავლენა პანკრეასისზე და სისხლში შაქრის გაზრდა.

ინსულინის არასაკმარისი წარმოებით ან ამ ჰორმონისადმი ქსოვილების მგრძნობელობის დაკარგვით, გლუკოზა წყვეტს უჯრედებში შეღწევადობას და განაგრძობს სისხლის მიმოქცევაში სისხლის მიმოქცევას. ეს ადამიანის სხეულს აიძულებს მოიძიოს გლუკოზის დამუშავების სხვა შესაძლებლობები, რაც იწვევს მასში გლიკოზამინოგლიკანების, სორბიტოლის და გლიკაციური ჰემოგლობინის დაგროვებას.

ეს დიდ საფრთხეს უქმნის პაციენტს, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, როგორიცაა კატარაქტა (თვალის ლინზების ჩაბნელება), მიკროანგიოპათია (კაპილარების კედლების განადგურება), ნეიროპათია (ნერვული ბოჭკოების დაზიანება) და სახსრების დაავადებები.

გლუკოზის დაქვეითების შედეგად გამოწვეული ენერგიის დეფიციტის კომპენსირების მიზნით, სხეული იწყებს კუნთოვან ქსოვილში და კანქვეშა ცხიმოში შემავალი ცილების დამუშავებას.

ეს იწვევს პაციენტის წონის სწრაფ შემცირებას, შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი სისუსტე და კუნთების დისტროფიაც კი.

დიაბეტის დროს სიმპტომების ინტენსივობა დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე და პაციენტის ასაკზე. ასე რომ, ტიპი 1 დიაბეტი ძალიან სწრაფად ვითარდება და შესაძლოა რამდენიმე თვის განმავლობაში გამოიწვიოს საშიში გართულებები, მაგალითად, ჰიპერგლიკემიის მწვავე პერიოდები და დიაბეტური კომა.

ტიპი 2 დიაბეტი, პირიქით, ძალიან ნელა ვითარდება და შესაძლოა დიდი ხნის განმავლობაში არ გამოვლინდეს. ხშირად, ამ ტიპის დიაბეტი შემთხვევით გამოვლენილია მხედველობის ორგანოების შემოწმებისას, სისხლის ან შარდის ტესტის ჩატარების დროს.

მაგრამ, მიუხედავად იმისა, რომ განსხვავდება ინტენსივობის განვითარების ტიპი 1 და 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტი, მათ აქვთ მსგავსი სიმპტომები და ვლინდება შემდეგი დამახასიათებელი ნიშნით:

1. დიდი წყურვილი და სიმშრალის მუდმივი შეგრძნება პირის ღრუში. დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს შეუძლია დღეში 8 ლიტრამდე სითხის დალევა,
2. პოლიურია დიაბეტით დაავადებულებს აწუხებთ შარდვის ხშირი მოშარდვა, შარდმდენი შარდის შეუკავებლობა. დიაბეტის დროს პოლიურია გვხვდება შემთხვევების 100% -ში,
3. პოლიფეგია. პაციენტი მუდმივად გრძნობს შიმშილს, გრძნობს განსაკუთრებულ ლტოლვას ტკბილ და ნახშირწყლებულ საკვებს,
4. კანისა და ლორწოვანი გარსების სიმშრალე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ქავილი (განსაკუთრებით მენჯ-ბარძაყებში) და დერმატიტის გამოჩენა,
5. დაღლილობა, მუდმივი სისუსტე,
6. ცუდი განწყობა, გაღიზიანება, უძილობა
7. ფეხის კრუნჩხვები, განსაკუთრებით ხბოს კუნთებში,
8. მხედველობის დაქვეითება.

1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტში დომინირებს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მწვავე წყურვილი, ხშირი ჩასუნთქვა, შარდვა, გულისრევა და ღებინება მუდმივი შეგრძნება, სიმტკიცის დაკარგვა, მუდმივი შიმშილი, უეცარი წონის დაკარგვა, თუნდაც კარგი კვებით, დეპრესიითა და გაზრდილი გაღიზიანებით.

ბავშვებს ხშირად აქვთ ღამის ენურეზი, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვი საწოლში წასვლამდე ტუალეტში არ მიდიოდა. ამ ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებს უფრო მგრძნობიარე აქვთ სისხლში შაქრის შემცველობა და ჰიპო- და ჰიპერგლიკემიის განვითარება - პირობები, რომლებიც სიცოცხლისთვის საშიშია და საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.

პაციენტებში, რომლებიც დაავადებულია ტიპი 2 დიაბეტით, დაავადება ხშირად ვლინდება კანის ძლიერი ქავილით, მხედველობის სიმძიმის დაქვეითებით, მუდმივი წყურვილით, სისუსტით და ძილიანობით, სოკოვანი ინფექციების გამოვლენით, ჭრილობების ცუდად შეხორცებით, მუწუკების შეგრძნებით, ჩხვლეტით ან ფეხების ფეხებით.

ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტი კვლავ განუკურნებელი დაავადებაა. მაგრამ ექიმის ყველა რეკომენდაციის მკაცრი დაცვით და დიაბეტის დიაბეტის წარმატებით კომპენსაციით, პაციენტს შეუძლია ჩაატაროს სრულფასოვანი ცხოვრების წესი, ჩაერთოს საქმიანობის ნებისმიერ სფეროში, შექმნას ოჯახი და შვილები.

ენდოკრინოლოგის რჩევა დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის:

ნუ იმედგაცრუდებით თქვენი დიაგნოზის სწავლისას. თქვენ ძალიან არ უნდა ინერვიულოთ დაავადება, რადგან ამან მხოლოდ შეიძლება გააუარესოს პაციენტის მდგომარეობა. უნდა გვახსოვდეს, რომ პლანეტაზე ნახევარ მილიარდ ადამიანზე მეტი ადამიანი ასევე აქვს დიაბეტი, მაგრამ ამავე დროს მათ ისწავლეს ამ დაავადებით ცხოვრება.

სრულად გამორიცხეთ თქვენი დიეტისგან ადვილად მოცილებადი ნახშირწყლები. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ დიაბეტი ვითარდება ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევის შედეგად. ამიტომ, ამ დიაგნოზის მქონე ყველა პაციენტმა სრულად უნდა მიატოვოს მარტივი ნახშირწყლების გამოყენება, მაგალითად, შაქარი და ნებისმიერი ტკბილეული, თაფლი, ნებისმიერი სახის კარტოფილი, ჰამბურგერი და სხვა სწრაფი კვება, ტკბილი ხილი, თეთრი პური, კარაქი გამომცხვარი პროდუქტები, მწვანილი, თეთრი ბრინჯი. ამ პროდუქტებს შეუძლიათ დაუყოვნებლივ გაზარდონ სისხლში შაქარი.

ჭამა რთული ნახშირწყლები. ასეთი პროდუქტები, ნახშირწყლების მაღალი შემცველობის მიუხედავად, არ ზრდის სისხლში შაქარს, რადგან ისინი უფრო ადვილად შეიწოვება, ვიდრე უბრალო ნახშირწყლები. ესენია შვრიის, სიმინდის, ყავისფერი ბრინჯის, ძლიერი ხორბლის მაკარონის, მთელი მარცვლეულის და ქატო პურის, და სხვადასხვა კაკლის შემადგენლობაში.

ხშირად არის, მაგრამ ცოტათი. ფრაქციული კვება განსაკუთრებით სასარგებლოა დიაბეტისთვის, რადგან ის საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ სისხლში შაქრის მკვეთრი მომატება ან შემცირება. ამიტომ დიაბეტით დაავადებულებისთვის რეკომენდებულია დღეში მინიმუმ 5-ჯერ ჭამა.

მუდმივად აკონტროლეთ სისხლში გლუკოზის დონე. ეს უნდა გაკეთდეს დილით გაღვიძების შემდეგ და საღამოს ძილის წინ, ასევე ძირითადი კვების შემდეგ.

როგორ უნდა დადგინდეს სისხლში შაქარი სახლში? ამისათვის პაციენტმა უნდა შეიძინოს გლუკომეტრი, რომლის გამოყენება ადვილია სახლში. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ჯანმრთელ მოზრდილებში სისხლში შაქარი არ იმატებს 7.8 მმოლ / ლ დონეზე, რაც დიაბეტისთვის სახელმძღვანელო უნდა იყოს.