Augmentin® (Augmentin®)
Augmentin არის კომპლექსური პრეპარატი ანტიბიოტიკების ჯგუფიდან, ფართო სპექტრის ეფექტით, რომელიც მოიცავს ამოქსიცილინს და კლავულანის მჟავას.
ტაბლეტების ძირითადი აქტიური ინგრედიენტია ამოქსიცილინი, რომელიც მიეკუთვნება ანტიბიოტიკებს, რომლებიც ექნებათ ნახევარგამენტული წარმოშობის ექსპოზიციის ფართო სპექტრი, რომელიც გამოირჩევა მაღალი თერაპიული მოქმედებით გრამდადებითი და გრამუარყოფითი მიკროორგანიზმების უმეტესობის მიმართ. ამოქსიცილინი განადგურებულია ბეტა-ლაქტამაზებით, ამიტომ ამ აქტიური ნივთიერების საფუძველზე პრეპარატი არ არის დადგენილი პათოგენური მიკროორგანიზმების განადგურების მიზნით, რომლებიც წარმოქმნიან ბეტა-ლაქტამაზებს.
კლავულანის მჟავა, რომელიც ამ მედიკამენტების ტაბლეტების ნაწილია, არის ბეტა-ლაქტამის ნაერთი, რომელსაც შეუძლია გაანადგუროს ან შეაჩეროს პათოგენური მიკროორგანიზმების მიერ წარმოქმნილი ბეტა-ლაქტამაზებისა და სხვა ფერმენტების მოქმედება, რაც, თავის მხრივ, აძლიერებს პენიცილინური ჯგუფის წამლებისა და ცეფალოსპორინების მოქმედებას.
ტაბლეტში არსებული კლავულანის მჟავა იცავს ამოქსიცილინს მიკროორგანიზმების მიერ წარმოქმნილი ბეტა-ლაქტამაზების ფატალური განადგურებისაგან, ამით ხელს უწყობს პრეპარატის ანტიბაქტერიული თვისებების გაფართოებას. ამ კომპონენტის წყალობით, Augmentin- ს შეუძლია მავნე გავლენა მოახდინოს პათოგენურ მიკროორგანიზმებზე, რომლებიც უაღრესად მდგრადია წამლების პენიცილინის ჯგუფისა და ცეფალოსპორინების მიმართ.
რა მიკროორგანიზმებს აზიანებს ეს პრეპარატი?
Augmentin ტაბლეტები აქტიურია გრამდადებითი და გრამუარყოფითი აერობული და ანაერობული პათოგენების საწინააღმდეგოდ, ისევე როგორც პრეპარატის აქტიურ ნივთიერებებს აქვს მავნე მოქმედება სერიოზული ინფექციების ზოგიერთ სხვა გამომწვევ აგენტზე.
პრეპარატი ვლინდება ფართო აქტივობით ქლამიდიის, ფერმკრთალი ტრეპონემიის (სიფილისის გამომწვევი აგენტი) წინააღმდეგ, ბაქტერიებით, რომლებიც იწვევენ ლეპტოსპიროზის განვითარებას, კოლიკულ ეშერიხიას, სტაფილოკოკებს, სტრეპტოკოკებს, კლებსიოლას, ლისტერიას, ბასილებს, კლოსტრიდიას, ბრუცელაროცელელა, საშოში და სხვა. მიკროორგანიზმები.
ამ ბაქტერიული შტამების ზოგიერთი პროდუქტი წარმოქმნის ბეტა-ლაქტამაზებს, რაც იწვევს ამ პათოგენების წინააღმდეგობას პრეპარატის აქტიური ნივთიერებების მიმართ.
ფარმაკოლოგიური თვისებები
Augmentin ტაბლეტები გახანგრძლივებული (ხანგრძლივი მოქმედების) პრეპარატია, რომელიც მნიშვნელოვნად განსხვავდება სხვა ნივთიერებებისგან, ამოქსიცილინის საფუძველზე. ამის გამო, პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას პნევმონიის პათოგენების განადგურების მიზნით, რომლებიც მდგრადია პენიცილინების მიმართ.
შეწოვის შემდეგ, ავგემტინის აქტიური ნივთიერებები - ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა, სწრაფად იშლება და შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. პრეპარატის მაქსიმალური თერაპიული ეფექტი ვლინდება იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი აიღებს აბებს ჭამის წინ. პრეპარატის აქტიური ინგრედიენტების კონცენტრაცია თანაბრად ნაწილდება მთელ შინაგან ორგანოებსა და სისტემებში - გულმკერდის ღრუს, მუცლის ღრუს, ქსოვილებში, ნაღვლის ღრუში შედის, გვხვდება ნახველი, ჩირქოვანი გამონადენი, ინტერსტიციული და ინტრაარტერიკული სითხე.
პენიცილინების უმეტესობის მსგავსად, ამოქსიცილინს შეუძლია დედის რძეში გადაყვანა. სამედიცინო გამოკვლევის თანახმად, კლავულანის მჟავის კვალი ასევე გამოვლენილია დედის რძეში. ეს პრეპარატი, როგორც წესი, არ არის დადგენილი მეძუძური ქალების სამკურნალოდ, ჩვილების ღვიძლში Augmentin- ის აქტიური ინგრედიენტების დაგროვების მაღალი რისკის გამო, რომლებიც მის სხეულში შედიან დედის რძით.
ავგმენტინი ასევე დაექვემდებარებოდა ლაბორატორიულ კვლევებს ცხოველებში, რომლის დროსაც დადგინდა, რომ კლავულანის მჟავა და ამოქსიცილინი ადვილად შეაღწევენ პლაცენტურ ბარიერს საშვილოსნოში, თუმცა, კვლევებმა არ გამოავლინა ამ პრეპარატების მუტაგენური ან დესტრუქციული მოქმედება ნაყოფზე.
ამოქსიცილინი გამოიყოფა პაციენტის სხეულიდან ბუნებრივად თირკმელების მეშვეობით, ხოლო კლავულანის მჟავას თირკმლის რთული და ექსტრაენალური მექანიზმების საშუალებით. ამოქსიცილინის საწყისი დოზის დაახლოებით 1/10 გამოიყოფა შარდში, ხოლო კლავულანის მჟავა გადიან მეტაბოლურ პროცესებს და ნაწილობრივ გამოიყოფა განავლით და შარდში.
როდის არის დადგენილი Augmentin?
Augmentin ტაბლეტების დანიშვნის ძირითადი მითითებებია:
- ზედა სასუნთქი გზების და ნაზოფარინქსის დაავადებები - ანთებითი და ინფექციური წარმოშობის ნაზოფარინქსი - სინუსიტი, შუა ყურის ანთება, ფარისებრი ჯირკვლის ანთება, ფარინგიტი, ბრონქიტი, რომელიც გამოწვეულია პათოგენური მიკროორგანიზმებით (სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები), მგრძნობიარეა წამლის კომპონენტებზე,
- ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციური და ანთებითი დაავადებები - მორეციდივე ქრონიკული ბრონქიტი, ბრონქოპნევმონია, ფილტვების ქსოვილის ანთებითი დაავადებები,
- ბაქტერიების ოჯახის ინფექციების მქონე გენიტარული სისტემის ინფექციური დაავადებები Enterobacteria coli Escherichia, staphylococcus saprofyticus, enterococci, gonococci - შარდის ბუშტის ანთებითი პროცესები, შარდსაწვეთის ანთებითი და ინფექციური პროცესები, თირკმლის ქსოვილის ანთება (ინტერსტიციული ნეფრიტი, პიელონეფრიტი, გადი)
- კანის პარკულური დაავადებები - პიოდერმია, დუღილი, კარბუნკული და სხვა დაზიანება,
- სახსრებისა და ძვლების ინფექციური პროცესები - სტაფილოკოკის ოჯახის მიერ გამოწვეული ოსტეომიელიტი,
- რთული დაბადების ან აბორტის შემდეგ გართულებებია ენდომეტრიტი, სალპინგოფორიტი და ქალის რეპროდუქციული სისტემის სხვა დაავადებები, ორგანიზმში პათოგენური პათოგენების შეღწევის შედეგად. ხშირად, საშვილოსნოს და მისი დანართების ანთებითი დაავადებები შეიძლება განვითარდეს არაკეთილსინდისიერად შესრულებული სადიაგნოსტიკო მანიპულაციების შედეგად - ისტორიოსკოპია, საშვილოსნოს ჟღერადობა, საშვილოსნოს ღრუს სადიაგნოსტიკო კურსი, ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტა და ა.შ.
Augmentin ტაბლეტების დანიშვნის ერთ-ერთი მითითება ასევე მუცლის ღრუს ინფექციებია, როგორც სხვა სამკურნალო საშუალებების კომპლექსური თერაპიის ნაწილი.
პრეპარატის გამოყენების და დოზირების მეთოდი
Augmentin ტაბლეტების მკურნალობისა და დოზირების კურსი დადგენილია მკაცრად ექიმის მიერ ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის. მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ, რომ ეს პრეპარატი ანტიბიოტიკია, ამიტომ, მიუხედავად ამისა, სხვა სამკურნალო საშუალებების მსგავსად, თქვენ არ შეგიძლიათ მიიღოთ იგი ნებართვის გარეშე და როდესაც გინდათ! გარდა ამისა, ზოგიერთი დაავადება გამოწვეულია მიკროორგანიზმებით, რომლებიც გავლენას არ ახდენენ ტაბლეტების აქტიურ ინგრედიენტებზე, მაგალითად, ვირუსებზე ან სოკოებზე.
პრეპარატის დოზა განსაზღვრავს სპეციალისტს მრავალი ფაქტორიდან გამომდინარე: პაციენტის ასაკის, მისი დიაგნოზის დადგენა, გართულებების არსებობა, პაციენტის თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციონირება, სხეულის წონა და მასთან დაკავშირებული პათოლოგიები.
პრეპარატის მაქსიმალური შეწოვის მისაღწევად და გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკის შესამცირებლად, რეკომენდებულია Augmentin– ის ტაბლეტების მიღება საკვების დასაწყისში.
ამ პრეპარატთან თერაპიის მინიმალური კურსი მინიმუმ 5 დღეა. მაშინაც კი, თუ დაავადებების ყველა სიმპტომი გაქრა და პაციენტი თავს კარგად გრძნობს, არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შეაჩერონ მკურნალობა დამოუკიდებლად, ექიმის მიერ მითითებული კურსის დასრულების გარეშე. საქმე ის არის, რომ პათოგენური მიკროორგანიზმები სწრაფად ადაპტირებენ წამლებზე და თუ პაციენტი თვითნებურად შეწყვეტს თერაპიის კურსს, მაშინ დაავადების კლინიკური სიმპტომები შეიძლება დაბრუნდეს განახლებული ენერგიით. ამ შემთხვევაში, იგივე პათოლოგიური პათოგენები აღარ იქნება მგრძნობიარე Augmentin ტაბლეტების მიმართ, ექიმს კი მოუწევს შეარჩიოს რაღაც ახალი და ძლიერი. ეს თავის მხრივ იწვევს მძიმე გვერდითი ეფექტების და ღვიძლის დაზიანების რისკს.
თუ პაციენტი იძულებულია 10 წამზე მეტი ხნის განმავლობაში მიიღოს პრეპარატი, მაშინ მე -11 დღეს, უნდა ჩატარდეს სისხლის ტესტები, რომ შეაფასოს მისი მოქმედება. ამ პრეპარატის გამოყენების დაწყებიდან 2 კვირის შემდეგ, თქვენ უნდა გადახედოთ შემდგომი მკურნალობის აუცილებლობას ან გადაწყვიტეთ ტაბლეტების მიღების შეწყვეტის შესახებ. ისიც უნდა გვესმოდეს, რომ თითოეულ დაავადებას აქვს მკურნალობის საკუთარი კურსი, მაგალითად, შუა ყურის გაურთულებელი ანთების სამკურნალოდ, მკურნალობის კურსი მოზრდილებში არა უმეტეს 7 დღისა, ხოლო 2 წლამდე ასაკის ბავშვების მკურნალობა შეიძლება გაგრძელდეს 10 დღემდე.
თუ საჭიროა ან გართულებულია ანთებითი და ინფექციური პროცესების მიმდინარეობა, ზოგჯერ პაციენტებს ინიშნებათ ავგმეტინი, ინექციების სახით, ხოლო მწვავე სიმპტომების გაუჩინარების და ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესების შემდეგ, შეგიძლიათ გადახვიდეთ წამლის ორალურ ადმინისტრირებაზე, ანუ ტაბლეტებზე.
დოზირება ბავშვებისთვის
როგორც წესი, Augmentin- ის ტაბლეტების ყოველდღიური დოზის გაანგარიშება პედიატრიულ პრაქტიკაში დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე: ბავშვის სხეულის წონაზე, ინფექციაზე, მდგომარეობის სიმძიმეზე, პაციენტის ასაკზე და გართულებების არსებობაზე. 40 კგ-მდე წონის ბავშვებისთვის, დოზა გამოითვლება სხეულის წონის მგ / 1 კგ-ის საფუძველზე. პრეპარატის მგ-ის ოდენობას განსაზღვრავს ექიმი, ინდივიდუალურად თითოეული ინდივიდუალური პაციენტისთვის. 40 კგ-ზე მეტი წონის მქონე ბავშვები მკურნალობენ "მოზრდილთა" დოზებში.
კანის და რბილი ქსოვილების ინფექციური პროცესების, ფარინგიტის და ქრონიკული ტონზილიტის სამკურნალოდ საკმარისია ავგმენტინის მინიმალური დოზები. ისეთი ინფექციების სამკურნალოდ, როგორიცაა სინუსიტი, შუა ყურის ანთება, ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების ანთებითი პროცესები, ცისტიტი, პიელონეფრიტი და სასქესო ორგანოების ორგანოების სხვა სახის ანთებები, საჭიროა წამლის მაღალი დოზირება.
პრეპარატი Augmentin ტაბლეტების ფორმით არ გამოიყენება პედიატრიულ პრაქტიკაში 2 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტთა მკურნალობისთვის, რადგან არ არსებობს ზუსტი კლინიკური მონაცემები ასეთი თერაპიის უსაფრთხოების შესახებ.
Augmentin დოზა მოზრდილებში და 14 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში
მოზრდილებში და 14 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ან 40 კგ-ზე მეტი წონის მქონე პაციენტებში ინიშნება Augmentin 1 ტაბლეტის კურსით დღეში სამჯერ დღეში ზომიერი და ზომიერი ინფექციების სამკურნალოდ. მოზრდილებში და 14 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში გართულებული ან მოწინავე ინფექციური პროცესების სამკურნალოდ, როგორც წესი, ინიშნება პრეპარატის სხვა დოზის ფორმები, უფრო ხშირად ინექციები.
საპენსიო ასაკის პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ თირკმელებისა და ღვიძლის მკვეთრი ფუნქციონირების დარღვევა, პრეპარატის დღიური დოზა რეგულირდება დამსწრე ექიმის მიერ.
გვერდითი მოვლენები
Augmentin- ის ტაბლეტების სწორად გამოყენების და ზუსტად გამოთვლილი დოზების საშუალებით, პრეპარატი, როგორც მთელი, ჩვეულებრივ, ტოლერანტულია პაციენტების მიერ. ზოგიერთ შემთხვევაში, პრეპარატის კომპონენტების მიმართ ინდივიდუალური ჰიპერმგრძნობელობით, შეიძლება განვითარდეს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:
- საჭმლის მომნელებელი არხის მხრიდან: გულისრევა, ტკივილი მუცელში, სისხლდენა, სიბრტყე, ღებინება, დიარეა, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, ჰეპატიტის განვითარება და ა.შ.
- შარდსასქესო ორგანოებიდან: თირკმლის მწვავე უკმარისობა, ოლიგურია, თირკმლის ფუნქციის დარღვევა,
- ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის მხრივ: თავბრუსხვევა, კრუნჩხვები, თავის ტკივილი, უძილობა, ან, პირიქით, ძლიერი ძილიანობა, სხეულის ინტოქსიკაციის სიმპტომები, რაც გამოიხატება სისუსტის მატებით, პაციენტის ცუდი გამოხმაურებით, თუ რა ხდება გარშემო.
ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენები მოიცავს კანის ალერგიულ გამონაყარს, თივის, შაშვი (ვაგინალური კანდიდოზი ქალებში და პირის ღრუს ლორწოვან გარსებში).
ექიმის მიერ დადგენილი დოზების მკაცრი დაცვით და პრეპარატის სწორი მიღებით, Augmentin– ის მიღებიდან გვერდითი მოვლენები ვითარდება მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში.
უკუჩვენებები
მათი ეფექტების ფართო სპექტრის მიუხედავად, Augmentin ტაბლეტებს აქვთ მრავალი უკუჩვენება. ეს მოიცავს:
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პენიცილინების, ცეფალოსპორინების,
- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის დამხმარე კომპონენტებზე,
- ღვიძლისა და თირკმელების მძიმე დარღვევები;
- 2 წლამდე ასაკის ბავშვები,
- ინფექციური მონონუკლეოზი - ამ დიაგნოზით აუგმენტინის ტაბლეტების გამოყენებისას, პაციენტის კანზე შეიძლება გამოჩნდეს ალერგიული გამონაყარი, რაც გაართულებს პათოლოგიის ადეკვატურ დიაგნოზს.
ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს პრეპარატის გამოყენება
Augmentin ტესტირება ხდება ცხოველთა ლაბორატორიებში. მრავალი გამოკვლევის თანახმად, პრეპარატის ტაბლეტებს, თუნდაც მაღალი დოზებით, არ გააჩნდათ მუტაგენური და ტერატოგენული მოქმედება ცხოველების ნაყოფზე. ამის მიუხედავად, ორსულ ქალებში ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავაზე დაფუძნებული პრეპარატის გამოყენება უკუნაჩვენებია, განსაკუთრებით ორსულობის პირველ ტრიმესტრში. პირველ 12 კვირაში ხდება ნაყოფის ყველა ორგანოსა და სისტემის დაგროვება და ამ პერიოდის განმავლობაში ნებისმიერი მედიკამენტების მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს უხეში ქრომოსომული დარღვევები და, შედეგად, ინტრაუტერიული განვითარების პათოლოგიები. გარდა ამისა, როდესაც მეცნიერებმა შეამოწმეს პრეპარატი ქალში, რომელმაც ნაადრევი სიცოცხლე არ მისცა ახალშობილს, აღმოჩნდა, რომ ავგემნიტის პროფილაქტიკური დოზებიც კი მნიშვნელოვნად ზრდის ახალშობილებში ნეკროზული კოლიტის განვითარების რისკს.
პრეპარატის მითითებების თანახმად, გესტაციის დროს Augmentin შეიძლება იქნას მიღებული მხოლოდ ყველაზე ექსტრემალურ შემთხვევებში და იმ პირობით, რომ ქალისათვის სარგებელი ბევრად აღემატება ნაყოფისთვის შესაძლო გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკს.
Augmentitis- ის გამოყენება ძუძუთი კვების პერიოდში შესაძლებელია, მაგრამ მხოლოდ მკაცრი მითითებების თანახმად და ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა აღემატებოდეს მეძუძური ქალი ექიმის მიერ მითითებულ დოზას, რადგან ამოქსიცილინი კარგად აღწევს დედის რძეში და მაღალი კონცენტრაციით, შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის კუჭში კუმულაციური მოქმედება, რაც სავსეა ჩვილებში გვერდითი ეფექტების განვითარებით. ამ რისკის გარდა, მრავალ გამოკვლევაში არ გამოვლენილა Augmentin- ის არანორმალური შედეგები დედის რძით მიღებული ბავშვის სხეულზე.
სპეციალური მითითებები
ამ პრეპარატის გამოყენების დაწყებამდე პაციენტმა ექიმს უნდა მიაწოდოს დეტალური ისტორია მისი ტოლერანტობის შესახებ პენიცილინური ჯგუფისა და ცეფალოსპორინების სამკურნალო საშუალებების მიმართ. გარდა ამისა, აუცილებელია აღინიშნოს, იყო თუ არა ისტორია რაიმე ალერგიული რეაქციის შესახებ მედიკამენტებზე და მათ კომპონენტებზე.
მედიცინაში აღწერილია პაციენტების სერიოზული ალერგიული რეაქციების განვითარების შემთხვევები პენიცილინების შემცველი პრეპარატების მიმართ. ზოგიერთ შემთხვევაში, ანაფილაქსიური შოკი პრეპარატის მიღებიდან ფატალურია! პენიცილინებზე ან ცეფალოსპორინებზე ასეთი ალერგიული რეაქციების განვითარების რისკი განსაკუთრებით მაღალია მემკვიდრეობითი მიდრეკილების მქონე პაციენტებში ან იმ ადამიანებში, რომლებსაც წარსულში აქვთ უარყოფითი გამოვლინებები ამოქსიცილინის ან სხვა პენიცილინზე დაფუძნებული წამლების გამოყენების საპასუხოდ. წამლისადმი ალერგიის მაღალი რისკის გათვალისწინებით, ექიმმა უნდა აირჩიოს პაციენტისთვის ალტერნატიული მკურნალობა, რომელიც ასევე ეფექტური, მაგრამ უსაფრთხო იქნება პაციენტის სხეულისთვის.
ანაფილაქსიური შოკის ან კვინკის შეშუპების განვითარებით, ავგუმენტინის შეყვანის ან მიღების საპასუხოდ, პაციენტმა დაუყოვნებლივ უნდა გაუკეთოს ადრენალინი, iv გლუკოკორტიკოსტეროიდული ჰორმონები. პაციენტის მწვავე შეშუპებით და შეშუპებით, სასუნთქი გზების დაუყოვნებლივ უზრუნველყოფა; ამისათვის შეიძლება საჭირო გახდეს ტრაქეალური ინტუბაცია.
Augmentin ტაბლეტები გამოიყენება უკიდურესი სიფრთხილით ხანდაზმულთა და თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციის მძიმე დარღვევის მქონე პაციენტთა მკურნალობისთვის.
საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრიდან გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკის შესამცირებლად, რეკომენდებულია ავგემტინის ტაბლეტების მიღება საკვების დასაწყისში.
ტაბლეტების მიღების შემდეგ, პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ კბილის მინანქრისადმი ჰიპერმგრძნობელობა, რეკომენდებულია კბილების საფუძვლიანად დავარცხნა, რომ არ მოხდეს მინანქრის გაფუჭება ან შეღებვა.
პაციენტები, რომლებიც იწყებენ ამოქსიცილინზე დაფუძნებული პრეპარატების მიღებას, მიდრეკილნი არიან პროთრომბინის დროის გაზრდისკენ. სწორედ ამიტომ, ავგემენტინთან და ანტიკოაგულანტებთან ერთდროულად მკურნალობისას, პაციენტებმა პერიოდულად უნდა მიიღონ სისხლის ანალიზები, რეაქციის მონიტორინგის მიზნით.
შემცირებული ყოველდღიური დიურეზით დაავადებული პაციენტები (შარდვა) იშვიათად განიცდიან შარდში კრისტალებს. როგორც წესი, ეს სიმპტომი გვხვდება ძირითადად პრეპარატის პარენტერალურად მიღებით.ამოქსიცილინზე დაფუძნებული მედიკამენტებით თერაპიის დროს, რეკომენდებულია პაციენტის მოხმარების საკმარისი რაოდენობით სუფთა წყალი, რათა არ მოხდეს შარდში წამლის კრისტალების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად.
Augmentin– სთან გადაჭარბებულმა ხანგრძლივმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს მიკროორგანიზმების სწრაფი ზრდა პრეპარატის კომპონენტებზე მგრძნობიარე. პრეპარატის გახანგრძლივებული პერიოდის განმავლობაში, რეკომენდებულია თირკმელების, ღვიძლისა და სისხლის წარმოქმნის მუშაობის მონიტორინგი შარდისა და სისხლის ტესტების საშუალებით.
Augmentin– ის მკურნალობის დროს აკრძალულია ალკოჰოლური სასმელების დალევა, რადგან ალკოჰოლთან და წამლის აქტიურ ინგრედიენტებთან ურთიერთქმედება შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლისა და ცენტრალური ნერვული სისტემის ტოქსიკური დაზიანება.
Augmentin ტაბლეტებს არ აქვთ უარყოფითი გავლენა რეაქციის სიჩქარეზე და არ ახდენს გავლენას მანქანების და სხვა მექანიზმების მართვაზე.
პრეპარატის ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან
Augmentin ტაბლეტების მიღება არ არის რეკომენდებული ალოპურინოლთან ერთდროულად მიღებაში, რადგან პაციენტში ალერგიული რეაქციების და გვერდითი ეფექტების მაღალი რისკია. თუ თქვენ უკვე იღებთ ალოპურინოლს, აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს.
Augmentin- ის გამოყენებისას, ისევე როგორც პენიცილინის ჯგუფის ნებისმიერი სხვა ანტიბიოტიკი, შესაძლოა, ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების ეფექტურობა შემცირდეს, რაც უნდა იყოს ცნობილი იმ ქალებისთვის, რომლებიც ამ ტიპის დაცვას ურჩევნიათ არასასურველი ორსულობისგან.
ფარმაკოლოგიური ჯგუფი
| ფხვნილი პირის ღრუს შეჩერებისთვის | 5 მლ |
| აქტიური ნივთიერებები: | |
| ამოქსიცილინის ტრიჰიდრატი (ამოქსიცილინის თვალსაზრისით) | 125 მგ |
| 200 მგ | |
| 400 მგ | |
| კალიუმის კლავულანატი (კლავულანის მჟავას თვალსაზრისით) 1 | 31.25 მგ |
| 28.5 მგ | |
| 57 მგ | |
| ექსციატორები: xanthan რეზინა - 12.5 / 12.5 / 12.5 მგ, ასპარტამი - 12.5 / 12.5 / 12.5 მგ, საქციინის მჟავა - 0.84 / 0.84 / 0.84 მგ, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი - 25/25/25 მგ, ჰიპრომელოზა - 150 / 79.65 / 79.65 მგ, ფორთოხლის არომატი 1 - 15/15/15 მგ, ფორთოხლის არომატი 2 - 11.25 / 11.25 / 11.25 მგ, არომატი ჟოლო - 22.5 / 22.5 / 22.5 მგ, სუნამო "მსუბუქი მელას" - 23.75 / 23.75 / 23.75 მგ, სილიციუმის დიოქსიდი - 125/552-მდე / 900 მგ-მდე |
1 პრეპარატის წარმოებისას კალიუმის კლავულანატი იყოფა 5% ჭარბი რაოდენობით.
| ფილმი დაფარული ტაბლეტები | 1 ჩანართი. |
| აქტიური ნივთიერებები: | |
| ამოქსიცილინის ტრიჰიდრატი (ამოქსიცილინის თვალსაზრისით) | 250 მგ |
| 500 მგ | |
| 875 მგ | |
| კალიუმის კლავულანატი (კლავულანის მჟავის თვალსაზრისით) | 125 მგ |
| 125 მგ | |
| 125 მგ | |
| ექსციატორები: მაგნიუმის სტეარატი - 6.5 / 7.27 / 14.5 მგ, ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელი - 13/21/29 მგ, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი - 6.5 / 10.5 / 10 მგ, MCC - 650 / to 1050/396, 5 მგ | |
| ფილმი დაფა: ტიტანის დიოქსიდი - 9.63 / 11.6 / 13.76 მგ, ჰიპერმელოზა (5 ც.ს.) - 7.39 / 8.91 / 10.56 მგ, ჰიპერმელოზა (15 ც.ს.) - 2.46 / 2.97 / 3.52 მგ, მაკროგოლი 4000 - 1.46 / 1.76 / 2.08 მგ, მაკროგოლი 6000 - 1.46 / 1.76 / 2.08 მგ, დიმეტიკონი 500 ( სილიკონის ზეთი) - 0.013 / 0.013 / 0.013 მგ, გაწმენდილი წყალი 1 - - / - / - |
1 გაწმენდილი წყალი ამოღებულია ფილმის საფარის დროს.
დოზის ფორმის აღწერა
ფხვნილი: თეთრი ან თითქმის თეთრი, დამახასიათებელი სუნით. განზავებისას, თეთრი ან თითქმის თეთრი ფერის შეჩერება იქმნება. როდესაც დგას, თეთრი ან თითქმის თეთრი ნალექი ნელა ფორმდება.
ტაბლეტები, 250 მგ + 125 მგ: დაფარული ფილმის მემბრანა თეთრიდან თითქმის თეთრამდე, ოვალური ფორმის, ერთ მხარეს წარწერა "AUGMENTIN". კინკლაობის დროს: მოყვითალო თეთრიდან თითქმის თეთრამდე.
ტაბლეტები, 500 მგ + 125 მგ: დაფარული ფილმის გარსით თეთრიდან თითქმის თეთრი ფერის, ოვალური, ექსტრაქტული წარწერით "AC" და ერთ მხარეს რისკი.
ტაბლეტები, 875 მგ + 125 მგ: დაფარული ფილმის გარსით თეთრიდან თითქმის თეთრამდე, ოვალური ფორმის, ორივე მხარეს ასოებით "A" და "C" და ერთ მხარეს ხარვეზის ხაზს. კინკლაობის დროს: მოყვითალო თეთრიდან თითქმის თეთრამდე.
ფარმაკოდინამიკა
ამოქსიცილინი არის ნახევრად სინთეზური ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი, რომლის მოქმედებაა მრავალი გრამდადებითი და გრამდადებითი მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ. ამავდროულად, ამოქსიცილინი განადგურებულია ბეტა-ლაქტამაზებით განადგურებით, შესაბამისად, ამოქსიცილინის მოქმედების სპექტრი არ ვრცელდება მიკროორგანიზმებზე, რომლებიც წარმოქმნიან ამ ფერმენტს.
კლავულანის მჟავას, ბეტა-ლაქტამაზას ინჰიბიტორს, რომელიც სტრუქტურულად არის დაკავშირებული პენიცილინებთან, აქვს პენიცილინისა და ცეფალოსპორინის გამძლე მიკროორგანიზმებში ნაპოვნი ბეტა-ლაქტამაზების ფართო სპექტრის ინაქტივაცია. კლავულანის მჟავა საკმარისად ეფექტურია პლაზმური ბეტა-ლაქტამაზების საწინააღმდეგოდ, რომლებიც ყველაზე ხშირად ბაქტერიულ რეზისტენტობაზე არიან პასუხისმგებელნი, და ნაკლებად ეფექტურია I ტიპის ქრომოსომული ბეტა-ლაქტამაზების საწინააღმდეგოდ, რომლებიც არ გამოირჩევიან კლავულანის მჟავით.
კლავულანის მჟავას არსებობა Augmentin ® პრეპარატში იცავს ამოქსიცილინს ფერმენტების განადგურებით - ბეტა-ლაქტამაზებით, რაც საშუალებას იძლევა გააფართოვოთ ამოქსიცილინის ანტიბაქტერიული სპექტრი.
ქვემოთ მოცემულია ამოქსიცილინის კომბინირებული მოქმედება კლავულანის მჟავასთან in vitro .
ბაქტერიები, რომლებიც ხშირად მგრძნობიარეა ამიოცილინის კომბინაციასთან, კლავულანის მჟავასთან
გრამდადებითი აერობები: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia astero> მათ შორის Streptococcus pyogenes 1.2, Streptococcus agalactiae 1.2 (სხვა ბეტა ჰემოლიზური სტრეპტოკოკები) 1,2, Staphylococcus aureus (მგრძნობიარე მგრძნობიარეა) 1, Staphylococcus saprofyticus (მგრძნობიარე მეთიცილინის მიმართ), კოაგულაზა – უარყოფითი სტაფილოკოკები (მგრძნობიარე მეთიცილინზე).
გრამდადებითი ანაერობები: Clostr> ჩათვლით Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus მიკროსი.
გრამუარყოფითი აერობები: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzaee 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
გრამდადებითი ანაერობები: ბაქტერია> მათ შორის ბაქტერია> მათ შორის Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.
სხვა: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
სავარაუდოა, რომ ბაქტერიები, რომელთა წინააღმდეგობაც შეიძინა კლოკულანის მჟავასთან ამოქსიცილინის კომბინაციაში
გრამუარყოფითი აერობები: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., მათ შორის Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., მათ შორის Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.
გრამდადებითი აერობები: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 სტრეპტოკოკის ჯგუფი ვირდიანები.
ბაქტერიები, რომლებიც ბუნებრივად გამძლეა ამოქსიცილინის კომბინაციით კლავულანის მჟავასთან
გრამუარყოფითი აერობები: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
სხვა: ქლამიდია spp, მათ შორის Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.
1 ამ ბაქტერიების გამოვლენილია, რომ ამოქსიცილინის კომბინაცია კლიავულანის მჟავასთან ერთად კლინიკური ეფექტურობა გამოვლენილია კლინიკურ კვლევებში.
ამ ტიპის ბაქტერიების 2 შტამები არ წარმოქმნის ბეტა-ლაქტამაზას. ამოქსიცილინის მონოთერაპიისადმი მგრძნობელობა ვარაუდობს მსგავსი მგრძნობელობას ამოქსიცილინის კომბინაციასთან კლავულანის მჟავასთან.
ფარმაკოკინეტიკა
Augmentin ® პრეპარატის ორივე აქტიური ნივთიერება - ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა - სწრაფად და სრულად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, ზეპირი მიღების შემდეგ. წამლის აქტიური ინგრედიენტების შეწოვა Augmentin ოპტიმალურია პრეპარატის მიღების დროს, საკვების დასაწყისში.
სხვადასხვა გამოკვლევაში მოპოვებული ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავის ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები მოცემულია ქვემოთ, როდესაც ცარიელი კუჭზე 2-12 წლის ასაკის ჯანმრთელმა მოხალისეებმა მიიღეს პრეპარატი Augmentin 40 40 მგ + 10 მგ / კგ / დღეში სამ დოზაში, ფხვნილი პირის ღრუს შეჩერებისთვის, 125 მგ + 31.25 მგ 5 მლ (156.25 მგ).
ძირითადი ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები
| წამლის | დოზა მგ / კგ | გმაქსიმუმი მგ / ლ | ტმაქსიმუმი თ | AUC, მგ · სთ / ლ | ტ1/2 თ |
| 40 | 7,3±1,7 | 2,1 (1,2–3) | 18,6±2,6 | 1±0,33 | |
| 10 | 2,7±1,6 | 1,6 (1–2) | 5,5±3,1 | 1,6 (1–2) |
სხვადასხვა გამოკვლევაში მოპოვებული ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავის ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები მოცემულია ქვემოთ, როდესაც ცარიელი კუჭზე 2–12 წლის ასაკის ჯანმრთელმა მოხალისეებმა აიღეს Augmentin ®, ფხვნილი პირის ღრუს შეჩერებისთვის, 200 მგ + 28.5 მგ 5 მლ (228 , 5 მგ) 45 მგ + 6.4 მგ / კგ / დღეში დოზით, იყოფა ორ დოზად.
ძირითადი ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები
| აქტიური ნივთიერება | გმაქსიმუმი მგ / ლ | ტმაქსიმუმი თ | AUC, მგ · სთ / ლ | ტ1/2 თ |
| ამოქსიცილინი | 11,99±3,28 | 1 (1–2) | 35,2±5 | 1,22±0,28 |
| კლავულანის მჟავა | 5,49±2,71 | 1 (1–2) | 13,26±5,88 | 0,99±0,14 |
სხვადასხვა გამოკვლევაში მიღებული ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავას ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები მოცემულია ქვემოთ, როდესაც ჯანმრთელმა მოხალისეებმა მიიღეს Augmentin ® ერთჯერადი დოზა, ფხვნილი პირის ღრუს შეჩერებისთვის, 400 მგ + 57 მგ 5 მგ (457 მგ).
ძირითადი ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები
| აქტიური ნივთიერება | გმაქსიმუმი მგ / ლ | ტმაქსიმუმი თ | AUC, მგ · სთ / ლ |
| ამოქსიცილინი | 6,94±1,24 | 1,13 (0,75–1,75) | 17,29±2,28 |
| კლავულანის მჟავა | 1,1±0,42 | 1 (0,5–1,25) | 2,34±0,94 |
ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავის ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები, მიღებული სხვადასხვა კვლევებში, როდესაც ჯანმრთელი სამარხვო მოხალისეები იღებდნენ:
- 1 ჩანართი. Augmentin, 250 მგ + 125 მგ (375 მგ),
- 2 ტაბლეტი Augmentin, 250 მგ + 125 მგ (375 მგ),
- 1 ჩანართი. Augmentin, 500 მგ + 125 მგ (625 მგ),
- 500 მგ ამოქსიცილინი,
- კლავულანის მჟავის 125 მგ.
ძირითადი ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები
| წამლის | დოზა მგ | გმაქსიმუმი მგ / მლ | ტმაქსიმუმი თ | AUC, მგ · სთ / ლ | ტ1/2 თ |
| Augmentin, 250 მგ + 125 მგ | 250 | 3,7 | 1,1 | 10,9 | 1 |
| Augmentin ®, 250 მგ + 125 მგ, 2 ტაბლეტი | 500 | 5,8 | 1,5 | 20,9 | 1,3 |
| Augmentin, 500 მგ + 125 მგ | 500 | 6,5 | 1,5 | 23,2 | 1,3 |
| ამოქსიცილინი 500 მგ | 500 | 6,5 | 1,3 | 19,5 | 1,1 |
| Augmentin, 250 მგ + 125 მგ | 125 | 2,2 | 1,2 | 6,2 | 1,2 |
| Augmentin ®, 250 მგ + 125 მგ, 2 ტაბლეტი | 250 | 4,1 | 1,3 | 11,8 | 1 |
| კლავულანის მჟავა, 125 მგ | 125 | 3,4 | 0,9 | 7,8 | 0,7 |
| Augmentin, 500 მგ + 125 მგ | 125 | 2,8 | 1,3 | 7,3 | 0,8 |
ნარკოტიკების Augmentin using გამოყენებისას, ამოქსიცილინის პლაზმური კონცენტრაცია მსგავსია ამოქსიცილინის ექვივალენტური დოზების პერორალური მიღებით.
ცალკეულ გამოკვლევაში მიღებული ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავის ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები, როდესაც ჯანმრთელი სამარხვო მოხალისეები მიიღეს:
- 2 ტაბლეტი Augmentin, 875 მგ + 125 მგ (1000 მგ).
ძირითადი ფარმაკოკინეტიკური პარამეტრები
| წამლის | დოზა მგ | გმაქსიმუმი მგ / ლ | ტმაქსიმუმი თ | AUC, მგ · სთ / ლ | ტ1/2 თ |
| 1750 | 11,64±2,78 | 1,5 (1–2,5) | 53,52±12,31 | 1,19±0,21 | |
| 250 | 2,18±0,99 | 1,25 (1–2) | 10,16±3,04 | 0,96±0,12 |
როგორც amoxicillin- ის კომბინაცია კლავულანის მჟავასთან ერთად, ამოქსიცილინის და კლავულანის მჟავას თერაპიული კონცენტრაციები გვხვდება სხვადასხვა ქსოვილებში და ინტერსტიციულ სითხეში (ნაღვლის ბუშტი, მუცლის ღრუს ქსოვილები, კანი, ცხიმი და კუნთების ქსოვილი, სინოვიალური და პერიტონეალური სითხეები, ნაღვლის, ჩირქოვანი გამონადენი) )
ამოქსიცილინს და კლავულანის მჟავას აქვთ პლაზმის ცილებთან დამაკავშირებელი სუსტი ხარისხი. კვლევებმა აჩვენა, რომ კლავულანის მჟავას საერთო რაოდენობის 25% და სისხლის პლაზმაში ამოქსიცილინის 18% შედის სისხლის პლაზმის ცილებთან.
ცხოველების კვლევებში ვერ იქნა ნაპოვნი Augmentin ® პრეპარატი კომპონენტების დაგროვება რომელიმე ორგანოში.
ამოქსიცილინი, ისევე როგორც პენიცილინების უმეტესობა, გადადის დედის რძეში. კლავულანის მჟავის კვალი შეიძლება ასევე აღმოჩნდეს დედის რძეში. პირის ღრუს ლორწოვანი გარსების დიარეისა და კანდიდოზის განვითარების შესაძლებლობის გარდა, ცნობილი არ არის ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავას სხვა უარყოფითი მოქმედებები ძუძუთი კვების ახალშობილებზე.
ცხოველების რეპროდუქციული კვლევებით დადასტურებულია, რომ ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა კვეთს პლაცენტურ ბარიერს. ამასთან, ნაყოფზე მავნე ზემოქმედება არ გამოვლენილა.
ამოქსიცილინის საწყისი დოზის 10-25% გამოიყოფა თირკმელებით, როგორც არააქტიური მეტაბოლიტი (პენიცილოლის მჟავა). კლავულანის მჟავა ინტენსიურად მეტაბოლიზდება 2,5-დიჰიდრო-4- (2-ჰიდროქსიეთილ) -5-ოქსო-3ჰ-პირნოლე-3-კარბოქსილის მჟავასა და ამინო-4-ჰიდროქსი-ბუტან-2-ერთზე და გამოიყოფა თირკმელებით კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, ისევე როგორც ვადაგასული ჰაერი ნახშირორჟანგის სახით.
სხვა პენიცილინების მსგავსად, ამოქსიცილინი გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით, ხოლო კლავულანის მჟავა გამოიყოფა როგორც თირკმლის, ასევე ექსტრეენალური მექანიზმებით.
ამოქსიცილინის დაახლოებით 60-70% და კლავულანის მჟავას დაახლოებით 40-65% გამოიყოფა თირკმელებით, უცვლელი სახით, 1 მაგიდის მიღებიდან პირველი 6 საათის განმავლობაში. 250 მგ + 125 მგ ან 1 ტაბლეტი 500 მგ + 125 მგ.
პრობენეციდის ერთდროული მიღება ამცირებს ამოქსიცილინის, მაგრამ არა კლავულანის მჟავას ექსკრეციას (იხ. "ურთიერთქმედება").
ჩვენებები Augmentin
ამოქსიცილინის კომბინაცია კლავულანის მჟავასთან ერთად მითითებულია მიკროორგანიზმების მიერ გამოწვეული მიკროორგანიზმების მიერ გამოწვეული შემდეგი ადგილების ბაქტერიული ინფექციების სამკურნალოდ, კლავულანის მჟავასთან შერევით მიკროორგანიზმების მიმართ:
ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები (ENT ინფექციების ჩათვლით), მაგ., მორეციდივე ტონზილიტი, სინუსიტი, ოტიტი, ჩვეულებრივ, გამოწვეული Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 და Streptococcus pyogenes, (გარდა Augmentin ტაბლეტების გარდა 250 მგ / 125 მგ),
ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციები, როგორიცაა ქრონიკული ბრონქიტის გამწვავება, ლობარული პნევმონია და ბრონქოსპნევმონია. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 და Moraxella catarrhalis 1,
საშარდე გზების ინფექციები, როგორიცაა ცისტიტი, ურეთრიტი, პიელონეფრიტი, ქალის სასქესო ორგანოების ინფექციები, ჩვეულებრივ, ოჯახის სახეობებით გამოწვეული Enterobacteriaceae 1 (ძირითადად Escherichia coli 1 ), Staphylococcus saprofyticus და სახეობები ენტეროკოკებიაგრეთვე გამოწვეული გონორეა Neisseria gonorrhoeae 1,
ხშირად ხდება კანის და რბილი ქსოვილების ინფექციები Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes და სახეობები ბაქტერიოიდები 1,
ჩვეულებრივ გამოწვეულია ძვლებისა და სახსრების ინფექციები, მაგალითად, ოსტეომიელიტი Staphylococcus aureus 1, საჭიროების შემთხვევაში შესაძლებელია გახანგრძლივებული თერაპია.
ოდონტოგენური ინფექციები, მაგალითად, პერიოდონტიტი, ოდონტოგენური მაქსიმალური სინუსიტი, მძიმე სტომატოლოგიური აბსცესები ცელულიტის გასავრცელებლად (მხოლოდ ტაბლეტისთვის Augmentin ფორმებისთვის, დოზები 500 მგ / 125 მგ, 875 მგ / 125 მგ),
სხვა შერეული ინფექციები (მაგალითად, სეპტიური აბორტი, მშობიარობის შემდგომი სეფსისი, ინტრააბდომინალური სეფსისი), როგორც სტეპ თერაპიის ნაწილი (მხოლოდ ტაბლეტისთვის Augmentin– ის დოზის ფორმები შეადგენს 250 მგ / 125 მგ, 500 მგ / 125 მგ, 875 მგ / 125 მგ),
განსაზღვრული ტიპის მიკროორგანიზმების ინდივიდუალური წარმომადგენლები აწარმოებენ ბეტა-ლაქტამაზას, რაც მათ ამოქსიცილინისადმი მგრძნობიარე გახდის (იხ. ფარმაკოდინამიკა).
ამოქსიცილინზე მგრძნობიარე მიკროორგანიზმების მიერ გამოწვეული ინფექციების მკურნალობა შეიძლება Augmentin – ით, რადგან ამოქსიცილინი მისი ერთ – ერთი აქტიური ინგრედიენტია. Augmentin ® ასევე აღინიშნება მიკროორგანიზმების მიერ გამოწვეული მიკროორგანიზმების მიმართ გამოწვეული შერეული ინფექციების სამკურნალოდ, ისევე როგორც ბეტა-ლაქტამაზას გამომუშავებული მიკროორგანიზმების მიმართ, მგრძნობიარეა კლამოულანის მჟავასთან ამოქსიცილინის კომბინაციაში.
ბაქტერიების მგრძნობელობა ამოქსიცილინის კომბინაციასთან კლავულანის მჟავასთან განსხვავდება რეგიონის და დროთა განმავლობაში. თუ ეს შესაძლებელია, უნდა იქნას გათვალისწინებული ადგილობრივი მგრძნობელობის მონაცემები. საჭიროების შემთხვევაში, მიკრობიოლოგიური ნიმუშები უნდა შეგროვდეს და გაანალიზდეს ბაქტერიოლოგიური მგრძნობელობისთვის.
ორსულობა და ლაქტაცია
ცხოველებში რეპროდუქციული ფუნქციების შესწავლისას, Augmentin oral - ს პერორალური და პარენტერალურად მიღება არ იწვევდა ტერატოგენულ ეფექტს.
მემბრანების ნაადრევი რღვევის მქონე ქალებში ჩატარებულ ერთ გამოკვლევაში დადგინდა, რომ Augmentin prevent –თან პროფილაქტიკური თერაპია შეიძლება დაკავშირებული იყოს ახალშობილებში ნეკროზირების ენტეროკოლიტის გაზრდის რისკთან. ყველა წამლის მსგავსად, Augmentin ® პრეპარატი არ არის რეკომენდებული ორსულობის დროს, თუ დედისთვის მოსალოდნელი სარგებელი არ აღემატება ნაყოფისთვის შესაძლო რისკს.
პრეპარატი Augmentin ® შეიძლება გამოყენებულ იქნას ძუძუთი კვების დროს. გამონაკლისის გარდა, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსების დიარეის ან კანდიდოზის განვითარების შესაძლებლობის გამო, რომელიც დაკავშირებულია ამ პრეპარატის აქტიური ნივთიერებების კვალი რაოდენობით, შედის დედის რძეში, სხვა მავნე ზემოქმედება არ დაფიქსირებულა ძუძუთი კვების ახალშობილებში.იმ ახალშობილებში, რომლებსაც ძუძუთი კვების პერიოდში აქვთ გვერდითი მოვლენები, აუცილებელია ძუძუთი კვების შეწყვეტა.
გვერდითი მოვლენები
ქვემოთ მოყვანილი გვერდითი მოვლენები ჩამოთვლილია ორგანოებისა და ორგანოების სისტემების დაზიანებისა და ხშირი შემთხვევების შესაბამისად. კლების სიხშირე განისაზღვრება შემდეგნაირად: ძალიან ხშირად - ≥1 / 10, ხშირად ≥1 / 100 და PV, ანემია, ეოზინოფილია, თრომბოციტოზი.
იმუნური სისტემიდან: ძალიან იშვიათად - ანგიოედემა, ანაფილაქსიური რეაქციები, შრატისმიერი დაავადების მსგავსი სინდრომი, ალერგიული ვასკულიტი.
ნერვული სისტემის მხრივ: იშვიათად - თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, ძალიან იშვიათად - შექცევადი ჰიპერაქტიურობა, კრუნჩხვები (კრუნჩხვები შეიძლება მოხდეს თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში, ისევე როგორც მათში, ვინც იღებენ პრეპარატის მაღალ დოზებს), უძილობა, აგიტაცია, შფოთვა, ქცევის ცვლილება.
- მოზრდილები: ძალიან ხშირად - დიარეა, ხშირად - გულისრევა, ღებინება,
- ბავშვები: ხშირად - დიარეა, გულისრევა, ღებინება,
- მთლიანი მოსახლეობა: გულისრევა ყველაზე ხშირად ასოცირდება პრეპარატის მაღალი დოზების გამოყენებასთან. თუ პრეპარატის მიღების დაწყების შემდეგ არსებობს არასასურველი რეაქციები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, მათი აღმოფხვრა შესაძლებელია, თუ Augmentin ® მიიღება ჭამის დასაწყისში, იშვიათად საჭმლის მონელება, ძალიან იშვიათად ანტიბიოტიკოთერაპიული კოლიტი (მათ შორის ფსევდომემბრანული კოლიტი და ჰემორაგიული კოლიტი), შავი თმები »ენა, გასტრიტი, სტომატიტი, კბილის მინანქრის ზედაპირული ფენის გაუფერულება ბავშვებში. პირის ღრუს მოვლა ხელს უწყობს კბილების გაუფერულებას, რადგან კბილების გახეხვა საკმარისია.
ღვიძლისა და სანაღვლე გზების მხრივ: იშვიათად - AST ან / და ALT– ს საქმიანობის ზომიერი მატება. ეს ფენომენი შეინიშნება პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ბეტა-ლაქტამის ანტიბიოტიკოთერაპიას, მაგრამ მისი კლინიკური მნიშვნელობა უცნობია. ძალიან იშვიათად - ჰეპატიტი და ქოლესტაზური სიყვითლე. ეს მოვლენები აღინიშნება პაციენტებში, რომლებიც მკურნალობენ პენიცილინ ანტიბიოტიკებით და ცეფალოსპორინებით. ბილირუბინისა და ტუტე ფოსფატაზის კონცენტრაციების ზრდა.
ღვიძლის მხრიდან მავნე მოქმედებები შეინიშნება ძირითადად მამაკაცებსა და ხანდაზმულ პაციენტებში და შეიძლება ეს ასოცირდება ხანგრძლივ თერაპიასთან. ეს გვერდითი მოვლენები ბავშვებში ძალიან იშვიათად აღინიშნება.
ჩამოთვლილი ნიშნები და სიმპტომები ჩვეულებრივ აღინიშნება თერაპიის დასრულების შემდეგ ან დაუყოვნებლივ, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ისინი შეიძლება არ გამოჩნდეს თერაპიის დასრულებიდან რამდენიმე კვირის განმავლობაში. გვერდითი მოვლენები ჩვეულებრივ შექცევადია. გვერდითი მოვლენები ღვიძლიდან შეიძლება იყოს მძიმე, განსაკუთრებით იშვიათ შემთხვევებში იყო შემთხვევები ფატალური შედეგების შესახებ. თითქმის ყველა შემთხვევაში, ესენი იყვნენ პაციენტები, რომლებსაც აქვთ სერიოზული თანმდევი პათოლოგია ან პაციენტები, რომლებიც იღებდნენ პოტენციურად ჰეპატოტოქსიკურ მედიკამენტებს.
კანისა და კანქვეშა ქსოვილის მხრივ: იშვიათად - გამონაყარი, ქავილი, ჭინჭრის ციება, იშვიათად ერითემა მულტიფორმული, ძალიან იშვიათად სტივენს-ჯონსონის სინდრომი, ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი, ბულოზური ექსფოლიატური დერმატიტი, მწვავე განზოგადებული ეგზანთემატური პუსტულოზი.
კანის ალერგიული რეაქციების შემთხვევაში, Augmentin ®– ით მკურნალობა უნდა შეწყდეს.
თირკმელებისა და საშარდე გზებიდან: ძალიან იშვიათად - ინტერსტიციული ნეფრიტი, კრისტალური დაავადება (იხ. "დოზის გადაჭარბება"), ჰემატურია.
ურთიერთქმედება
არ არის რეკომენდებული პრეპარატის Augmentin ® და პრობენეციდის ერთდროული გამოყენება. Probenecid ამცირებს ამოქსიცილინის tubular სეკრეციას, და, შესაბამისად, პრეპარატის Augmentin ® და probenecide- ის ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ამოქსიცილინის, მაგრამ არა კლავულანის მჟავას, სისხლში კონცენტრაციის ზრდა და გამძლეობა.
ალოპურინოლისა და ამოქსიცილინის ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გაზარდოს კანის ალერგიული რეაქციების რისკი. ამჟამად, ლიტერატურაში არ არსებობს მონაცემები კლავულანის მჟავასთან და ალოპურინოლთან ამოქსიცილინის ერთდროული გამოყენების შესახებ.
პენიცილინებს შეუძლიათ შეანელონ მეტოტრექსატის სხეულიდან მისი ტუბერკულოზის სეკრეციის ინჰიბირებით, ამიტომ აგგმინტინისა და მეთოტრექსატის ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება გაზარდოს მეტოტრექსატის ტოქსიკურობა.
სხვა ანტიბაქტერიული საშუალებების მსგავსად, Augmentin ® პრეპარატმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ნაწლავის მიკროფლორაზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან ესტროგენის შეწოვის დაქვეითება და კომბინირებული ზეპირი კონტრაცეპტივების ეფექტურობის დაქვეითება.
ლიტერატურაში აღწერილია MHO- ის მომატების იშვიათ შემთხვევებში პაციენტებში, რომლებიც იყენებენ აცენოკუმაროლს ან ვარფარინს და ამოქსიცილინს. აუცილებლობის შემთხვევაში, Augmentin ® პრეპარატის ერთდროული მიღება PV ანტიკოაგულანტებთან ან MHO– სთან ერთად საჭიროა ფრთხილად მონიტორინგი Augmentin ® პრეპარატის დანიშვნის ან გაუქმების დროს; შეიძლება საჭირო გახდეს ანტიკოაგულანტების დოზის კორექცია პერორალური მიღებისთვის.
დოზირება და მიღება
დოზის მიღების წესი დადგენილია ინდივიდუალურად, ეს დამოკიდებულია ასაკის, სხეულის წონის, პაციენტის თირკმელების ფუნქციონირებაზე, ასევე ინფექციის სიმძიმეზე.
კუჭ-ნაწლავის შესაძლო შესაძლო დარღვევების შესამცირებლად და შეწოვის ოპტიმიზაციის მიზნით, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული საჭმლის დასაწყისში. ანტიბიოტიკოთერაპიის მინიმალური კურსი 5 დღეა.
მკურნალობა არ უნდა გაგრძელდეს 14 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, კლინიკური მდგომარეობის განხილვის გარეშე.
აუცილებლობის შემთხვევაში, შესაძლებელია ეტაპობრივი თერაპიის ჩატარება (პრეპარატის პირველი პარენტერალური მიღება, შემდგომი გადასვლამდე პერორალური მიღებისთვის).
უნდა გვახსოვდეს, რომ 2 tab. Augmentin, 250 მგ + 125 მგ არ არის 1 ტაბლეტის ექვივალენტი. Augmentin, 500 მგ + 125 მგ.
მოზრდილები და 12 წლის და უფროსი ასაკის ბავშვები, ან წონა 40 კგ ან მეტი. რეკომენდებულია 11 მგ სუსპენზიის გამოყენება დოზით 400 მგ + 57 მგ 5 მგ, რაც უდრის 1 ცხრილს. Augmentin, 875 მგ + 125 მგ.
1 ჩანართი. 250 მგ + 125 მგ 3 ჯერ დღეში რბილი და ზომიერი სიმძიმის ინფექციების გამო. მძიმე ინფექციების დროს (საშარდე გზების ქრონიკული და მორეციდივე ინფექციების ჩათვლით, ქრონიკული და მორეციდივე ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციების ჩათვლით), რეკომენდებულია Augmentin other –ის სხვა დოზა.
1 ჩანართი. 500 მგ + 125 მგ 3 ჯერ დღეში.
1 ჩანართი. 875 მგ + 125 მგ 2 ჯერ დღეში.
3 თვიდან 12 წლამდე ასაკის ბავშვები, სხეულის წონა ნაკლებია ვიდრე 40 კგ. დოზის გაანგარიშება ხორციელდება ასაკისა და სხეულის მასის მიხედვით, მითითებულია მგ / კგ / დღეში ან სუსპენზიის ml. სადღეღამისო დოზა დაყოფილია 3 დოზით ყოველ 8 საათში (125 მგ + 31.25 მგ) ან 2 დოზა ყოველ 12 საათში (200 მგ + 28.5 მგ, 400 მგ + 57 მგ). დოზის რეკომენდებული რეჟიმი და გამოყენების სიხშირე მოცემულია ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.
Augmentin ® დოზის მიღების წესი (დოზის გაანგარიშება ამოქსიცილინზე დაყრდნობით)
| დოზები | სუსპენზია 4: 1 (125 მგ + 31.25 მგ 5 მლ), 3 დოზით ყოველ 8 საათში | სუსპენზია 7: 1 (200 მგ + 28.5 მგ 5 მგ ან 400 მგ + 57 მგ 5 მლ), 2 დოზით ყოველ 12 საათში |
| დაბალი | 20 მგ / კგ / დღეში | 25 მგ / კგ / დღეში |
| მაღალი | 40 მგ / კგ / დღეში | 45 მგ / კგ / დღეში |
Augmentin Low –ის დაბალი დოზები რეკომენდებულია კანის და რბილი ქსოვილების ინფექციების სამკურნალოდ, აგრეთვე მორეციდივე ტონზილიტის დროს.
Augmentin High - ის მაღალი დოზები რეკომენდებულია ისეთი დაავადებების სამკურნალოდ, როგორიცაა ოტიტი მედია, სინუსიტი, ქვედა სასუნთქი გზების და საშარდე გზების ინფექციები, ძვლებისა და სახსრების ინფექციები.
არასაკმარისი კლინიკური მონაცემები არსებობს, რომ გირჩევთ გამოიყენოთ Augmentin ® - ზე მეტი დოზით 40 მგ + 10 მგ / კგ 3 დაყოფილი დოზით (4: 1 სუსპენზია) 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში.
ბავშვები დაბადებიდან 3 თვემდე. თირკმელების ექსკრეტორული ფუნქციის გაუარესების გამო, Augmentin the -ის რეკომენდებული დოზა (გაანგარიშება ამოქსიცილინისთვის) შეადგენს 30 მგ / კგ / დღეში 2 დაყოფილი დოზით 4: 1.
ნაადრევი დაბადებულები. დოზირების რეჟიმთან დაკავშირებით რეკომენდაციები არ არის.
სპეციალური პაციენტების ჯგუფები
ხანდაზმული პაციენტები. დოზის რეჟიმის კორექტირება არ არის საჭირო; იგივე დოზის რეჟიმი გამოიყენება, როგორც ახალგაზრდა პაციენტებში. თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე ასაკოვან პაციენტებში, შესაბამისი დოზები ინიშნება თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე მოზრდილ პაციენტებში.
პაციენტები ღვიძლის ფუნქციის დარღვევით. მკურნალობა სიფრთხილით ტარდება; ღვიძლის ფუნქციის რეგულარული მონიტორინგი ხდება. ასეთ პაციენტებში დოზის რეკომენდაციების შესაცვლელად არ არის საკმარისი მონაცემები.
თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებს. დოზის რეჟიმის კორექტირება ემყარება ამოქსიცილინისა და კრეატინინის კლირენსის მნიშვნელობის მაქსიმალურ რეკომენდებულ დოზას.
Augmentin ® დოზის მიღების წესი
| Cl კრეატინინი, მლ / წთ | 4: 1 სუსპენზია (125 მგ + 31.25 მგ 5 მლ) | სუსპენზია 7: 1 (200 მგ + 28.5 მგ 5 მლ ან 400 მგ + 57 მგ 5 მგ) | ფილმი დაფარული ტაბლეტები, 250 მგ + 125 მგ | ფილმი დაფარული ტაბლეტები, 500 მგ + 125 მგ | ფილმი დაფარული ტაბლეტები, 875 მგ + 125 მგ |
| >30 | დოზის კორექტირება არ არის საჭირო | დოზის კორექტირება არ არის საჭირო | დოზის კორექტირება არ არის საჭირო | დოზის კორექტირება არ არის საჭირო | დოზის კორექტირება არ არის საჭირო |
| 10–30 | 15 მგ + 3.75 მგ / კგ 2 ჯერ დღეში, მაქსიმალური დოზაა 500 მგ + 125 მგ 2 ჯერ დღეში | — | 1 ჩანართი. (რბილი და ზომიერი ინფექციით) 2-ჯერ დღეში | 1 ჩანართი. (რბილი და ზომიერი ინფექციით) 2-ჯერ დღეში | — |
| The სისხლში, ჰემოდიალიზის სესიის შემდეგ, უნდა დაინიშნოს მეორე დამატებითი დოზა 15 მგ + 3.75 მგ / კგ. |
ფილმი დაფარული ტაბლეტები, 250 მგ + 125 მგ: დოზის კორექცია ამოქსიცილინის მაქსიმალური რეკომენდებული დოზის საფუძველზე.
2 ჩანართი. 250 მგ + 125 მგ 1 დოზით ყოველ 24 საათში
დიალიზის სესიის დროს საჭიროა დამატებით 1 დოზა (1 ტაბლეტი) და კიდევ 1 ტაბლეტი. დიალიზის სესიის დასასრულს (კომპოზიციის შემცირება ამოქსიცილინის და კლავულანის მჟავას შრატში).
ფილმი დაფარული ტაბლეტები, 500 მგ + 125 მგ: დოზის კორექცია ამოქსიცილინის მაქსიმალური რეკომენდებული დოზის საფუძველზე.
1 ჩანართი. 500 მგ + 125 მგ 1 დოზით ყოველ 24 საათში
დიალიზის სესიის დროს საჭიროა დამატებით 1 დოზა (1 ტაბლეტი) და კიდევ 1 ტაბლეტი. დიალიზის სესიის დასასრულს (კომპოზიციის შემცირება ამოქსიცილინის და კლავულანის მჟავას შრატში).
შეჩერების მომზადების მეთოდი
შეჩერება მზადდება პირველი გამოყენებამდე დაუყოვნებლივ. ოთახის ტემპერატურაზე გაცივებული დაახლოებით 60 მლ ადუღებული წყალი უნდა დაემატოს ფხვნილის ბოთლს, შემდეგ დახურეთ ბოთლი სახურავით და შეანჯღრიეთ სანამ ფხვნილი სრულად არ გაზავდება, დაუშვით ბოთლი 5 წუთის განმავლობაში დადგეს, რომ უზრუნველყოს სრული განზავება. შემდეგ დაამატეთ წყალი ბოთლის ნიშანში და კვლავ შეანჯღრიეთ ბოთლი. ზოგადად, საჭიროა დაახლოებით 92 მლ წყალი, შეამზადოს სუსპენზია დოზით 125 მგ + 31.25 მგ და 64 მლ წყალი დოზით 200 მგ + 28.5 მგ და 400 მგ + 57 მგ.
ბოთლი კარგად უნდა შეირყა ყოველი გამოყენების წინ. პრეპარატის ზუსტი დოზირებისას უნდა გამოიყენოთ საზომი ქუდი, რომელიც კარგად უნდა დაიბანოთ წყლით ყოველი გამოყენების შემდეგ. განზავების შემდეგ, სუსპენზია უნდა ინახებოდეს მაცივარში არა უმეტეს 7 დღის განმავლობაში, მაგრამ არა გაყინული.
2 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, Augmentin ® პრეპარატის შეჩერების გაზომილი ერთჯერადი დოზა შეიძლება განზავდეს წყლით 1: 1 თანაფარდობით.
დოზის გადაჭარბება
სიმპტომები შეიძლება შეინიშნოს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან და წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევები.
აღწერილია ამოქსიცილინის კრისტალურია, ზოგიერთ შემთხვევაში თირკმლის უკმარისობის განვითარებამდე მივყავართ (იხ. "სპეციალური ინსტრუქციები").
კრუნჩხვები პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თირკმლის ფუნქციის დარღვევა, ისევე როგორც მათში, ვინც იღებენ პრეპარატის მაღალ დოზებს.
მკურნალობა: სიმპტომები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან - სიმპტომური თერაპია, განსაკუთრებული ყურადღება ექცევა წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის ნორმალიზებას. ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავას სისხლის ამოღება შესაძლებელია ჰემოდიალიზის საშუალებით.
შხამიანი ცენტრში 51 ბავშვთან ჩატარებული პერსპექტიული გამოკვლევის შედეგებმა აჩვენა, რომ ამოქსიცილინის დოზით 250 მგ / კგ-ზე ნაკლები მიღება არ იწვევს მნიშვნელოვან კლინიკურ სიმპტომებს და არ საჭიროებს კუჭის ამორეცხვა.
გამოშვების ფორმა
ფხვნილი პირის ღრუს შეჩერებისთვის, 125 მგ + 31.25 მგ 5 მლ. სუფთა შუშის ბოთლში, რომელიც დაიხურა ხრახნიანი ალუმინის ქუდით, პირველივე გახსნის კონტროლით, 11.5 გრ. 1 ფლ. გაზომვის თავთან ერთად მუყაოს პაკეტში.
ფხვნილი სადღეღამისო შეჩერების მოსამზადებლად, 200 მგ + 28,5 მგ 5 მლ, 400 მგ + 57 მგ 5 მლ. გამჭვირვალე შუშის ბოთლში დახურული ხრახნიანი ალუმინის ქუდით პირველი გახსნის კონტროლით, 7.7 გ (დოზით 200 მგ + 28.5 მგ 5 მგ) ან 12,6 გ (დოზით 400 მგ + 57 მგ 5 მგ ) 1 ფლ. გაზომვის თავთან ერთად ან დოზირების შპრიცი მუყაოს კოლოფში.
ფილმი დაფარული ტაბლეტები, 250 მგ + 125 მგ. ალუმინის / PVC ბლისტერში 10 ცალი. 1 ბლისტერი სილიციუმის გელის ტომარით, ლამინირებული ალუმინის კილიტის პაკეტში. მუყაოს კოლოფში 2 კილიტა.
ფილმი დაფარული ტაბლეტები, 500 მგ + 125 მგ. ალუმინის / PVC / PVDC ბლისტერში 7 ან 10 ცალი. 1 ბლისტერი სილიციუმის გელის ტომარით, ლამინირებული ალუმინის კილიტის პაკეტში. 2 პაკეტი ლამინირებული ალუმინის კილიტა მუყაოს ყუთში.
ფილმი დაფარული ტაბლეტები, 850 მგ + 125 მგ. ალუმინის / PVC ბლისტერში 7 ცალი. 1 ბლისტერი სილიციუმის გელის ტომარით, ლამინირებული ალუმინის კილიტის პაკეტში. მუყაოს კოლოფში 2 კილიტა.
მწარმოებელი
SmithKlein Beach P.C. BN14 8QH, West Sussex, Vorsin, Clarendon Road, დიდი ბრიტანეთი.
იურიდიული პირის სახელი და მისამართი, რომლის სახელითაც გაიცემა სარეგისტრაციო მოწმობა: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 119180, მოსკოვი, Yakimanskaya nab., 2.
დამატებითი ინფორმაციისთვის დაუკავშირდით: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 121614, მოსკოვი, ქ. კრილაცკაია, 17, ბლდგ. 3, სართული 5. ბიზნეს პარკი "კრილაცკის ბორცვები".
ტელეფონი: (495) 777-89-00, ფაქსი: (495) 777-89-04.
Augmentin ® ვადის გასვლის თარიღი
ფილმი დაფარული ტაბლეტები 250 მგ + 125 მგ 250 მგ + 125 - 2 წელი.
ფილმი დაფარული ტაბლეტები 500 მგ + 125 მგ - 3 წელი.
ფილმი დაფარული ტაბლეტები 875 მგ + 125 მგ - 3 წელი.
ფხვნილი შეჩერებისთვის პერორალური მიღებისთვის 125 მგ + 31.25 მგ / 5 მლ - 2 წელი. მომზადებული შეჩერება არის 7 დღე.
ფხვნილი შეჩერებისთვის პერორალური მიღებისთვის 200 მგ + 28.5 მგ / 5 მლ 200 მგ + 28.5 მგ / 5 - 2 წლის განმავლობაში. მომზადებული შეჩერება არის 7 დღე.
ფხვნილი შეჩერებისთვის პერორალური მიღებისთვის 400 მგ + 57 მგ / 5 მლ 400 მგ + 57 მგ / 5 - 2 წელი. მომზადებული შეჩერება არის 7 დღე.
არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვადის გასვლის შემდეგ.
კომპოზიცია და გამოშვების ფორმა
ჩვენ ჩამოვთვალეთ რუსეთში რეგისტრირებული წამლის გამოშვების ფორმები:
- ვარიანტი მშრალი ფხვნილის სახით პირის ღრუს შეჩერების მოსამზადებლად, რომელიც შეიცავს 125 მგ + 31.25 მგ მზა მედიკამენტის 5 მლ-ში,
- Augmentin მშრალი ფხვნილის სახით პირის ღრუს შეჩერების მოსამზადებლად, რომელიც შეიცავს 200 მგ + 28.5 მგ მზა მედიცინის 5 მლ-ში,
- Augmentin ფხვნილი, რომელიც შეიცავს 400 მგ + 57 მგ, დასრულებული სუსპენზიის 5 მლ-ში,
- Augmentin ფხვნილი, განკუთვნილია ინტრავენური შეყვანისთვის გამოსავლის მომზადებისთვის,
- Augmentin ES ფხვნილი ბავშვთა სუსპენზიის მოსამზადებლად, რომელიც შეიცავს 600 მგ + 42.9 მგ 5 მლ,
- 500mg + 125mg ტაბლეტები
- 875 მგ + 125 მგ ტაბლეტები
- Augmentin ტაბლეტები 250mg + 125 მგ.
კლინიკური და ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: ფართო სპექტრის პენიცილინური ჯგუფის ანტიბიოტიკი, რომელსაც აქვს ბეტა-ლაქტამაზა ინჰიბიტორი.
რისთვის არის გამოყენებული Augmentin?
ინსტრუქციის თანახმად, Augmentin გამოიყენება ბაქტერიული ინფექციისთვის, რომელიც გამოწვეულია პრეპარატისადმი მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით. ეს მოიცავს:
- ENT ორგანოების ინფექციები - ოტიტი მედია, ტონზილიტი, ფარინგიტი, სინუსიტი,
- ბრონქულ-ფილტვის სისტემის ინფექციები: მწვავე ბრონქიტი, ქრონიკული ბრონქიტის გამწვავება, პნევმონია,
- გენიტარული სისტემის არასპეციფიკური ინფექციები: ცისტიტი, პიელონეფრიტი, ურეთრიტი, ქალებში - ბაქტერიული ვულვოვაგინიტი, ენდოკერვიციტი,
- კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები,
- ნაწლავების მწვავე ინფექციები - დიზენტერია, სალმონელოზი,
- კუნთოვანი კუნთოვანი ინფექციები - ოსტეომიელიტი, ინფექციური ართრიტის ზოგიერთი ტიპი,
- სტომატოლოგიური ინფექციები - პერიოდონტიტი, სტომატოლოგიური აბსცესი,
- გონორეა
- სეფიზი.
ასევე, Augmentin- ის გამოყენება მითითებულია ინფექციური გართულებების შემდგომი ოპერაციის შემდგომ პერიოდში.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი. მას აქვს ბაქტერიოლიზური (დესტრუქციული ბაქტერია) ეფექტი.იგი აქტიურია აერობიკის ფართო სპექტრის წინააღმდეგ (ვითარდება მხოლოდ ჟანგბადის თანდასწრებით) და ანაერობული (რომელსაც შეუძლია ჟანგბადის არარსებობის პირობებში არსებობა) გრამდადებითი და აერობული ლიტერატურული მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ, მათ შორის შტამების წარმოქმნის ბეტა-ლაქტამაზას წინააღმდეგ (ფერმენტი, რომელიც ანგრევს პენიცილინებს).
კლავულანის მჟავა, რომელიც პრეპარატის ნაწილია, უზრუნველყოფს ამოქსიცილინის წინააღმდეგობას ბეტა-ლაქტამაზების ეფექტებზე, აფართოებს მისი მოქმედების სპექტრს.
გამოყენების ინსტრუქცია
Augmentin- ის გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, დოზის რეჟიმი ინიშნება ინდივიდუალურად, ასაკის, სხეულის წონის, პაციენტის თირკმელების ფუნქციის შესაბამისად, ასევე ინფექციის სიმძიმის მიხედვით. აუცილებლობის შემთხვევაში, შესაძლებელია დადგმული სტადიური თერაპიის ჩატარება (თერაპიის დასაწყისში, პრეპარატის პარენტერალურად მიღება, შემდგომი გადასვლამდე პერორალური მიღებისთვის).
- მოზრდილები და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები ან წონაში 40 კგ ან მეტი. 1 ტაბლეტი 250 მგ / 125 მგ 3 ჯერ დღეში (რბილი და ზომიერი სიმძიმის ინფექციების გამო), ან 1 ტაბლეტი 500 მგ / 125 მგ 3 ჯერ დღეში, ან 1 ტაბლეტი 875 მგ / 125 მგ 2 ჯერ დღეში, ან 11 მგ სუსპენზია 400 მგ / 57 მგ / 5 მლ 2 ჯერ დღეში (რაც უდრის 1 ტაბლეტს 875 მგ / 125 მგ).
- ორი 250 მგ / 125 მგ ტაბლეტი არ არის една 500 მგ / 125 მგ ტაბლეტის ტოლფასი.
- 3 თვიდან 12 წლამდე ასაკის ბავშვები, 40 კგ-ზე ნაკლები სხეულის წონით. პრეპარატი ინიშნება შეჩერების ფორმით, პერორალური მიღებისთვის. დოზის გაანგარიშება ხორციელდება ასაკისა და სხეულის მასის მიხედვით, მითითებულია მგ / კგ სხეულის წონაზე / დღეში (გაანგარიშება ამოქსიცილინის მიხედვით) ან სუსპენზიის ml.
- ბავშვები დაბადებიდან 3 თვემდე. თირკმელების ექსკრეტორული ფუნქციის უმადობის გამო, აგგემენტინის რეკომენდებული დოზა (გამოითვლება ამოქსიცილინის მიხედვით) შეადგენს 30 მგ / კგ / დღეში 2 დაყოფილი დოზით 4: 1.
ანტიბიოტიკოთერაპიის მინიმალური კურსი 5 დღეა. მკურნალობა არ უნდა გაგრძელდეს 14 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, კლინიკური მდგომარეობის განხილვის გარეშე. საჭმლის მომნელებელი სისტემისგან შესაძლო გვერდითი ეფექტების ოპტიმალურად შეწოვისა და დამატებით, რეკომენდებულია Augmentin– ის მიღება საკვების დასაწყისში.
Augmentin ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკების უმეტესობის მსგავსად, ამოქსიცილინი, რომელიც განაწილებულია სხეულის ქსოვილებში, ასევე შედის დედის რძეში. უფრო მეტიც, კლავულანის მჟავის კვალი კონცენტრაციებში შეიძლება აღმოჩნდეს რძეში.
ამასთან, კლინიკურად მნიშვნელოვანი ნეგატიური მოქმედება ბავშვის მდგომარეობაზე არ აღინიშნება. ზოგიერთ შემთხვევაში, კლავულანის მჟავას კომბინაციამ ამოქსიცილინთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს დიარეა ან / და კანდიდოზი (შაშვი) პროვოცირება ლორწოვან გარსებში პირის ღრუსში.
Augmentin მიეკუთვნება ძუძუთი კვებისათვის დაშვებული წამლების კატეგორიას. მიუხედავად ამისა, თუკი დედთან Augmentin- ს მკურნალობის ფონზე, ბავშვი ვითარდება არასასურველი გვერდითი მოვლენები, ძუძუთი კვება შეჩერებულია.
Augmentin- ის ანალოგებია A-Clav-Pharmex, Amoxiclav, Amoxil-K, Betaclav, Clavamitin, Medoclav, Teraclav პრეპარატები.
ყურადღება: ანალოგების გამოყენება შეთანხმებული უნდა იყოს დამსწრე ექიმთან.
Augmentin- ის საშუალო ფასი აფთიაქებში (მოსკოვი) დამოკიდებულია განთავისუფლების ფორმაზე.
- Augmentin ტაბლეტები 250 მგ + 125 მგ, 20 ცალი. - 261 რუბლიდან.
- Augmentin ტაბლეტები 500 მგ + 125 მგ, 14 ცალი. - 370 რუბლიდან.
- Augmentin ტაბლეტები 875 მგ + 125 მგ, 14 ცალი. - 350 რუბლიდან.
შენახვის პირობები და პირობები
პრეპარატი უნდა ინახებოდეს მშრალ ადგილას ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას, ტემპერატურაზე არაუმეტეს 25 ° C. ტაბლეტების შენახვის ვადა (250 მგ + 125 მგ) და (875 მგ + 125 მგ) 2 წელია, ხოლო ტაბლეტების (500 მგ + 125 მგ) 3 წელი. ფხვნილის შენახვის ვადა გაუთვალისწინებელ ბოთლში სუსპენზიის მოსამზადებლად არის 2 წელი.
მომზადებული სუსპენზია უნდა ინახებოდეს მაცივარში 2 ° - 8 ° C ტემპერატურაზე 7 დღის განმავლობაში.
-
რომელია უკეთესი: ალლოჰოლი ან პანკრეატინი? შემიძლია ერთდროულად ავიღო?
"ალლოჰოლი" პანკრეატიტის დროს: ჩვენებები და უკუჩვენებები, გამოყენების ინსტრუქცია, სამედიცინო რჩევა პანკრეატიტი ან პანკრეასის ანთება გავლენას ახდენს მთელი ორგანიზმის და განსაკუთრებით კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოების მდგომარეობაზე. ... -
-
-
