შაქრიანი დიაბეტი: მიზეზები და ნიშნები, დიაბეტის მკურნალობა

შაქრიანი დიაბეტი სერიოზული დაავადებაა. თუმცა, ბევრი ქალი და ქალი მიიჩნევს, რომ ეს მათ საფრთხეს არ უქმნის და სისხლში შაქრის წლიური ტესტის მიღებაზე უარს აცხადებენ. ასაკთან ერთად, დიაბეტის რისკი იზრდება. აქედან გამომდინარე, 60 წლის შემდეგ ქალები და მამაკაცები უნდა იყვნენ განსაკუთრებით ყურადღებიანი მათი ჯანმრთელობის შესახებ და იცოდნენ სისხლში შაქრის დონის ნორმები. და დარწმუნებული იყავით, რომ არ არსებობს რაიმე შეშფოთების საფუძველი, თქვენ უნდა იცოდეთ ანალიზის ინდიკატორების ნორმა.

შაქრის დონის განსაზღვრის მახასიათებლები

სისხლში შაქრის შემცველობა დამოკიდებულია გარკვეულ პირობებზე. ობიექტური შედეგის მისაღწევად აუცილებელია ლაბორატორიული ტესტები. ყველაზე ხშირად, სისხლს იღებენ თითიდან სისხლში შაქრის გამოსავლენად. ანალიზი ხორციელდება ცარიელ კუჭზე. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია დანიშნოს გამოკვლევა ჭამის შემდეგ. ზოგჯერ ვენური სისხლი ტესტისთვის არის აღებული. როგორც წესი, ანალიზი დაგეგმილია დილის 9-დან 11 საათამდე. ამ შემთხვევაში, ბოლო კვება ნებადართულია პროცედურამდე 10-12 საათით ადრე. შედეგები შედარებულია სპეციალურ ცხრილში მოცემულ მონაცემებთან.

სახლში, შაქრის გაზომვა შესაძლებელია გლუკომეტრის გამოყენებით. თუმცა, ამ შემთხვევაში, გაითვალისწინეთ ის ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ შედეგებზე. მნიშვნელოვანია, რომ ტესტის ზოლები ჰქონდეს კარგი შენახვის ვადა და ინახება შესაბამის პირობებში. ტესტის დროს, დარწმუნდით, რომ მეტრიანი მილი მთლიანად დახურულია. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შედეგად მიღებული ქიმიური რეაქცია ამახინჯებს შედეგებს.

ქვემოთ ჩამოთვლილი მიზეზები შეიძლება ასევე იმოქმედოს შაქრის დონეზე.

  • ტვინის ტრავმული დაზიანებები (შერყევა, სისხლჩაქცევები) და თავის ტვინის სიმსივნური პროცესები.
  • ღვიძლისა და თირკმელების პრობლემები.
  • თირკმელზედა ჯირკვალში, ფარისებრ ჯირკვალში და ჰიპოფიზურ ჯირკვალში შეტევა.
  • პანკრეასის ანთებითი და ონკოლოგიური პროცესები.
  • ჭარბი წონა და ტკბილეულის ზედმეტი სიყვარული.
  • სტრესი.
  • ალკოჰოლის, ნარკოტიკების, ფსიქოტროპული და საძილე აბების მიღება.

გლიკემია შეიძლება გაიზარდოს გადაჭარბებული ფიზიკური ძალის გამოყენებით. ამასთან, რეგულარულად შესრულებული მარტივი ვარჯიშები, პირიქით, შაქარს ნორმალურად უბრუნებს და ჯანმრთელობის მრავალი პრობლემის თავიდან ასაცილებლად.

სისხლში შაქრის გამოვლენის საუკეთესო მეთოდია გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი. ახასიათებს ეფექტურობა და საიმედოობა. ასეთი ტესტირება ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც პერიოდულად აჩვენებენ შარდში მომატებულ შაქარს, აშკარაა დიაბეტის ყველა ნიშანი, მაგრამ სისხლი და შარდის ტესტები ნორმალურია, შობადობა 4 კგ-ზე მეტი იყო და ოჯახში არსებობს დიაბეტი. ტესტირება ტარდება შემდეგნაირად: ანალიზებამდე ადამიანი იღებს წყალში განზავებულ გლუკოზას 75 გრ, ხოლო 2 საათის შემდეგ სისხლს აძლევს.

60 წლის შემდეგ ქალთა სტანდარტები

ნორმალური მოქმედებისთვის, ორგანიზმს სჭირდება გლუკოზის გარკვეული რაოდენობა. მოზრდილებში შაქრის ნორმაა 3.3–5,5 მმოლ / ლ. 60 წლის შემდეგ ქალებში, შაქრის ნორმა ოდნავ აღემატება 4.1–6.2 მმოლ / ლ დიაპაზონში, ხოლო 90 წლის შემდეგ - 4.5–6.9 მმოლ / ლ.

ქალის სხეულის თავისებურებების გათვალისწინებით, გადახრები მაღლა ან ქვევით დაიშვება. თქვენ ასევე უნდა იცოდეთ, რომ ეს ნორმალურია, თუ ასაკთან ერთად თანდათანობით იზრდება შაქრის დონე. მაგრამ როდესაც შაქარი 8.0 მმოლ / ლ-ზე მეტია, საჭიროა საფუძვლიანი გამოკვლევა, რადგან ეს შეიძლება იყოს სიგნალი დიაბეტის განვითარებისათვის.

მამაკაცებში ნორმები 60 წლის შემდეგ

მამაკაცებში შაქრის ნორმა 60 წლის შემდეგ არის: 5.5–6.0 მმოლ / ლ ცარიელ კუჭზე, 6.2–7,7 მმოლ / ლ ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ, 6.2–7.2 მმოლ / ლ 2 საათის შემდეგ. ჭამის შემდეგ, 4.4–6.2 მმოლ / ლ ჭამიდან 5 საათის შემდეგ.

56 წელზე მეტი ასაკის მამაკაცები განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მათი ჯანმრთელობის მონიტორინგისთვის. გამოკვლევა აჩვენებს, რომ სწორედ ამ პერიოდში ვითარდება მამაკაცის დიაბეტი. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ prediabetes შეიძლება არ გამოვლინდეს რაიმე ფორმით, მაგრამ თანდათანობით გადაიზარდოს დაავადება.

მაღალი შაქრის სიმპტომები

შაქრის მომატება იწვევს ორგანიზმში გაუმართაობას: სისხლძარღვების კედლები გამხდარია, მეტაბოლიზმი გაუფასურებულია, ჯანმრთელობის საერთო გაუარესება ხდება. 60 წლამდე ასაკის მამაკაცებში და ქალებში, რომლებსაც სისხლში შაქრის მაღალი დონე აქვთ, აღინიშნება მრავალი საგანგაშო სიმპტომი.

  • მტკივნეული წყურვილი და მშრალი კანი.
  • შარდის გაზრდა (ხშირი დალევის და ბუშტის კედლების გაღიზიანების გამო "ტკბილი შარდით").
  • დაღლილობა, ძილი და სისუსტე.
  • პათოლოგიური ცვლილებები თირკმელებში და ღვიძლში.
  • სისხლის შედედება. შედეგად, სისხლის ნაკადის შეფერხება ხდება, სისხლძარღვებში ვლინდება სისხლის შედედება, უჯრედები იღებენ ნაკლებ საკვებ ნივთიერებებს, ანთების ფორმებს და ჭრილობებს ნელა განკურნებავენ.
  • თავის ტვინის დარღვევები ჟანგბადის ქრონიკული დეფიციტის გამო.

თუ ასეთი სიგნალები გამოვლენილია, აუცილებელია სასწრაფო ზომების მიღება: გაიარეთ ანალიზი სისხლში გლუკოზისთვის და ეწვიეთ ენდოკრინოლოგს.

როგორ შევამციროთ მაღალი მაჩვენებლები

თუ კვლევის შედეგები აჩვენებს შაქრის მაღალ შემცველობას, ეს არ არის პანიკის მიზეზი. მაგრამ ანალიზის შედეგების უგულებელყოფა აუცილებელი არ არის. წინააღმდეგ შემთხვევაში, სხეულში დაიწყება შეუქცევადი ცვლილებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

60 წლის შემდეგ, მამაკაცებსა და ქალებს მეტაბოლიზმის შენელება აქვთ. ამიტომ, გლიკემიის ნორმალიზებისთვის, განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოთ კვება და ცხოვრების წესი. დაბალი ნახშირბადის დიეტა სულ უფრო და უფრო მეტ პოპულარობას იძენს. ეს საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ სისხლში გლუკოზა, მოშორდეთ ზედმეტი წონა და დაამყაროთ მეტაბოლიზმი. არანაკლებ სასარგებლოა სამკურნალო ბულიონები და ინფუზიები. მათ გამოყენებამდე, რა თქმა უნდა, გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან და ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას.

როგორც წესი, ყოველდღიურად ივარჯიშეთ. დასაწყისისთვის, უბრალოდ წადით ლაშქრობაზე. თუ გსურთ, შეგიძლიათ დარეგისტრირდეთ ჯანმრთელობის ჯგუფში, სადაც ჩატარდება გაკვეთილები სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. განიხილეთ მათი ინტენსივობა და რეგულარობა ექიმთან.

უარი არ თქვათ ფარმაკოლოგიური პრეპარატების მიღებაზე, რომლებიც მიზნად ისახავს სისხლში შაქრის შემცირებას. თანამედროვე მედიკამენტები ხელს შეუწყობს მდგომარეობის სტაბილიზაციას სწრაფად და შედეგების გარეშე.

60 წლის შემდეგ მამაკაცებში და ქალებში სისხლში შაქრის მაჩვენებელი ოდნავ მაღალია, ვიდრე ახალგაზრდა ასაკში. ამასთან, უნდა ჩატარდეს გლიკემიის ყოველწლიური ლაბორატორიული ტესტები. მხოლოდ ამ შემთხვევაში შეგიძლიათ დიაბეტის დიაგნოზირება ადრეულ ეტაპზე და დროულად მიიღოთ ზომები.

დიაბეტის სახეები

არსებობს დიაბეტის კლასიფიკაცია, ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა სიმპტომებია დაფიქსირებული. ამის შესაბამისად, შერჩეულია მკურნალობის მეთოდები და განისაზღვრება თერაპიული აგენტი.

  1. ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი ყველაზე ხშირად აღინიშნება ბავშვებსა და მოზარდებში.
  2. ტიპი 2 არა-ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი იწყებს განვითარებას 40 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში, ჩვეულებრივ, მიზეზი ჭარბი წონაა. ამ ტიპის დაავადება ითვლება ყველაზე გავრცელებული.
  3. დაავადების მეორადი ტიპი.
  4. გესტაციური დიაბეტი, რომელიც ვითარდება ქალებში ბავშვის ტარების პერიოდში.
  5. დაავადება Malnutrition– ის გამო.

ტიპის 1 დაავადებით, პანკრეასის მოშლა ხდება, ამის გამო ჰორმონის ინსულინის აბსოლუტური ნაკლებობაა. ტიპი 2 დაავადებას თან ახლავს ინსულინის შედარებით დეფიციტი, ამიტომ პაციენტი ცხოვრობს შაქრის შემამცირებელი პრეპარატის გამოყენებით.

იმისათვის, რომ ნორმალური მდგომარეობა შეინარჩუნოს მთელი ცხოვრების განმავლობაში, დაავადების მიუხედავად, ადამიანმა უნდა იცოდეს ყველაფერი დიაბეტის შესახებ.

დაავადების მიზეზები

ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი ვითარდება იმუნური სისტემის გაუმართაობის და აუტოიმუნური პროცესის დაწყების გამო, რის შედეგადაც სხეული იწყებს ანტისხეულების წარმოქმნას პანკრეასის უჯრედების საწინააღმდეგოდ და ანგრევს მათ.

ვირუსული შეტევები წითურას, ქათმის ღვიძლის, ჰეპატიტის, ყბაყურის სახით შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების განვითარების პროვოცირება, ხოლო პირს, როგორც წესი, აქვს დაავადების გენეტიკური მიდრეკილება.

თუ ვსაუბრობთ ტიპის 2 დიაბეტზე, ის ჩნდება ჭარბი წონის ფონზე და მემკვიდრეობითი მიდრეკილების ფონზე.

  • თუ ჭარბი წონა გაქვთ, დაავადების განვითარების რისკი იზრდება 2-10 ჯერ, ეს დამოკიდებულია ჭარბი სიმსუქნის ხარისხზე. ტიპი 2 დიაბეტის სიმპტომებს თან ახლავს მუცლის ღრუში ცხიმოვანი დეპოზიტების გამოჩენა.
  • თუ რომელიმე ნათესავი დაავადებულია დიაბეტით, დაავადების გაჩენის რისკი 2-6-ჯერ იზრდება.

ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის განვითარება შენელებულია, სიმპტომები ნაკლებად გამოხატულია, ვიდრე ტიპის 1 დაავადებასთან.

მეორადი დიაბეტის მიზეზები მოიცავს:

  1. პანკრეასის დაავადება
  2. ჰორმონალური დარღვევები
  3. ნარკოტიკების გამოყენება
  4. დაქვეითებული ინსულინის რეცეპტორები
  5. გენეტიკური სინდრომების არსებობა.

ორსულობის დროს ქალებში ხშირად ვითარდება გესტაციური დიაბეტი, რაც დიაბეტის განვითარების წინაპირობაა. გართულებების თავიდან ასაცილებლად, ექიმს შეუძლია დანიშნოს უსაფრთხო წამალი, ასევე ინიშნება თერაპიული დიეტა.

ყველაფერი დიაბეტის შესახებ

ინსულინდამოკიდებული დიაბეტისგან განსხვავებით, ტიპის 1 დაავადებით, დაავადების განვითარება ხდება სწრაფად და მოულოდნელად. ორგანიზმში გლუკოზის გადაჭარბების გამო, შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირება დარღვეულია და აღინიშნება მავნე ტოქსიკური ნივთიერებების დაგროვებაც.

ნებისმიერი ტიპის დაავადება თან ახლავს შემდეგ სიმპტომებს:

  • პაციენტი ძალიან მწყურვალია
  • შარდვა უფრო ხშირია,
  • სიმშრალე იგრძნობა პირის ღრუში,
  • სისუსტე არსებობს მთელ სხეულში და კუნთებში,
  • ზრდის მადას,
  • ჩნდება ქავილი კანი
  • ძილიანობა იზრდება
  • ადამიანი სწრაფად დაიღალა
  • ჭრილობები კარგად არ განკურნავს
  • პაციენტი მკვეთრად კარგავს წონას ან, პირიქით, სწრაფად იმატებს წონაში.

დაავადების დიაგნოზის დასადგენად, ინიშნება ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ტესტირება, ხდება შარდის გამოკვლევა აცეტონის შემცველობაზე, გამოკვლეულია ფუნდუსი, ფასდება სისხლძარღვთა დარღვევების და მიოკარდიუმის დაზიანების ხარისხი, ხდება ადამიანის შინაგანი ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა. პაციენტს უნდა შემოწმდეს ენდოკრინოლოგი, კარდიოლოგი, ნევროლოგი, ოფთალმოლოგი, ქირურგი.

თუ დაავადება დროულად არ მკურნალობს, შეიძლება სერიოზული გართულებები განვითარდეს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების, პერიფერიული არტერიული ათეროსკლეროზის, მიკროანგიოპათიის, დიაბეტური რეტინოპათიის, ნეიროპათიის, ნეფროპათიის, დიაბეტური ტერფის, სხვადასხვა ინფექციური გართულებების და კომაში.

ამის თავიდან ასაცილებლად, თერაპიის გამოყენებული მეთოდი არა მხოლოდ უნდა განკურნოს, არამედ გაასუფთაოს ორგანიზმში ტოქსინები. ამასთან დაკავშირებით, ექიმი განსაზღვრავს შაქრის შემამცირებელ პრეპარატს, სპეციალურ თერაპიულ დიეტას, რეგულარულ ფიზიკურ განათლებას. დიაბეტით დაავადებულთათვის თერაპიული ვარჯიშების მთელი კომპლექსი შეგიძლიათ იხილოთ ფოტოში და ვიდეოში.

რა არის გლუკოზა და რისთვის არის ის?

გლუკოზა არის მთავარი მასალა, რომელიც გამოიყენება როგორც უჯრედებისა და ქსოვილების ენერგიის წყარო.

განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ტვინის დროულად კვება. დაბალი შაქრის შემთხვევაში, ორგანოების ნორმალური ფუნქციონირების შესანარჩუნებლად, ცხიმები იწვება.

მათი განადგურების შედეგად, ჩნდება კეტონის სხეულები, რომლებიც თავისი არსებობით დიდ ზიანს აყენებენ ადამიანის სხეულს და განსაკუთრებით მის ტვინს.

კვება არის ამ ნივთიერების სხეულში შეყვანის მთავარი გზა. ის ღვიძლში ასევე რჩება როგორც ნახშირწყლები - გლიკოგენი. როდესაც სხეულს აქვს გლიკოგენის მოთხოვნილება, გააქტიურებულია სპეციალური ჰორმონები, რომლებიც ააქტიურებენ გლიკოგენის გლუკოგენად გარდაქმნის გარკვეულ პროცესებს.

მეტაბოლიზმი

მამაკაცში სისხლში გლუკოზის დონე დამოკიდებულია ინსულინის რაოდენობასა და ასაკზე. გარდა ამისა, როგორ თამაშობს სხეულის უჯრედები ინსულინს.

გლუკაგონი არის ჰორმონი, რომელიც მონაწილეობს სისხლში გლუკოზის სტაბილიზაციაში.

ზრდის ჰორმონი არის ზრდის ჰორმონი, რომელიც არეგულირებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმს. ეს ნივთიერება მნიშვნელოვნად ზრდის გლუკოზას, ის ასევე არის ინსულინის ანტაგონისტი. ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი მონაწილეობს ფარისებრ ჯირკვალში და ასტაბილურებს მეტაბოლურ პროცესებს.

დექსამეტაზონი არის გლუკოკორტიკოსტეროიდული ჰორმონი, რომელიც მონაწილეობს სხვადასხვა მეტაბოლურ პროცესში. ჰორმონი ზრდის შაქრის შემოდინებას ღვიძლის სისხლში. კორტიზოლი ასევე არის ჰორმონი, რომელიც არეგულირებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმს. მისი მოქმედების გამო, ღვიძლში გლუკოზის სინთეზი იზრდება.

ადრენალინი წარმოქმნის თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ, ის აძლიერებს გლიკოგენოლიზს და გლუკონეოგენეზს. 60 წლის შემდეგ მამაკაცებში სისხლში შაქრის დონე ასევე იქნება დამოკიდებული ჩამოთვლილი ჰორმონების რაოდენობაზე, ამიტომ ექიმები გვირჩევენ, გლუკოზის დონის კვლევების გარდა, ამ ჰორმონების ტესტების ჩატარებაც.

სისხლი ასევე იღება ცარიელ კუჭზე.

ნორმალური შესრულება

შაქრიანი დიაბეტის და პრედიაბეტის დიაგნოზის დასადგენად, გლუკოზის მოცულობა შედარებულია დადგენილ ნორმასთან.

60 წლის შემდეგ მამაკაცთა უმეტესობას აქვს შაქრის დონე ნორმაზე მაღალი. ექიმებმა თანდათანობით შეამცირეს გლუკოზის ზედა დონე, რვა საათის შემდეგ ცარიელ კუჭზე.

სისხლის შაქრის სტანდარტები მამაკაცებში 60 წლის შემდეგ მმოლ / ლ:

  • ცარიელი კუჭის შესახებ 4.4-55, მმოლ / ლ,
  • ორი საათის შემდეგ შაქრის შეწოვა, 6.2 მმოლ / ლ,
  • პრედიაბეტი: 6.9 - 7.7 მმოლ / ლ.

ექიმები დიაგნოზირებენ შაქრიან დიაბეტზე, თუ შაქარი აღემატება 7,7 მმოლ / ლ ზოლს.

60 წლის შემდეგ მამაკაცებში სისხლის შაქრის ნორმა, მათი ჯანმრთელობის დაცვა ექვემდებარება:

  • დილით ცარიელ კუჭზე: 5.5-6.0 მმოლ / ლ,
  • ლანჩიდან 60 წუთის შემდეგ: 6.2-7.7 მმოლ / ლ,
  • 120 წუთის შემდეგ: 6.2-6.78 მმოლ / ლ,
  • 5 საათის შემდეგ: 4.4-6.2 მმოლ / ლ.

უნდა აღინიშნოს, რომ სისხლში შაქრის ნორმა 60 წლის შემდეგ ქალებში არის 3.8 -, 8 მმოლ / ლ. თქვენი ინდიკატორების სტანდარტებთან შედარებისას დაგეხმარებათ ცხრილი, რომელშიც მოცემულია მნიშვნელობები სქესის და ასაკის მიხედვით.

ასაკოვანმა მამაკაცებმა უნდა მიიღონ ზომები უსაფრთხო ლიმიტებში შაქრის დონის უზრუნველსაყოფად და თავიდან აიცილონ ის სიტუაციები, როდესაც ეს ნორმა გადაჭარბებულია. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია 56-57 წლის შემდეგ მდგომარეობის მონიტორინგი.

თუ ეჭვი გეპარებათ, ტესტი კვლავ მეორდება. პრედიაბეტი შეიძლება არ გამოჩნდეს რაიმე ფორმით, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში იგი ვითარდება მუდმივ დაავადებად. გლიკირებული ჰემოგლობინის განსაზღვრა გვიჩვენებს გლუკოზის საშუალო დღიურ დონეს რამდენიმე თვის განმავლობაში.

შაქარზე ასევე მოქმედებს:

  1. თირკმელების პათოლოგია
  2. ჰემოგლობინის პათოლოგიური დონე,
  3. ლიპიდები.

დიაგნოზის საჭიროება ის არის, რომ ეს ასევე საშუალებას იძლევა შეისწავლონ სისხლში შაქრის ზრდის დინამიკა.

დიაბეტის მანიფესტაციები

ექიმების თქმით, მამრობითი სქესის გლუკოზის მაჩვენებელი უნდა იყოს 3.5-5.5 მმოლ / ლ დიაპაზონში.

თუ ეს მაჩვენებელი 6.1 მმოლ / ლ-ზე მეტია, ეს არის დიაბეტის ან პროდიაბეტური მდგომარეობის ერთ-ერთი გამოვლინება.

ასევე დაავადების ნიშნებია:

  • მუდმივი ავარია
  • სისუსტე
  • იმუნიტეტის ნაკლებობა
  • უცნობი წარმოშობის შაკიკი,
  • წონის დაკლება
  • აღშფოთების წყურვილის ხშირი გრძნობა
  • ძლიერი მადა
  • პირის სიმშრალე
  • შარდვის გახშირება
  • არასაკმარისი კანის აღდგენა,
  • ქავილი, ჩვეულებრივ, ინგოინური რეგიონში,
  • ფურუნკულოზი.

თუ ჩამოთვლილი სიმპტომები გვხვდება, მაშინ აუცილებელია სასწრაფოდ გამოკვლევა. უნდა აღინიშნოს, რომ მანიფესტაციები, რომლებიც 55-56 წლის შემდეგ მამაკაცებში ვლინდება, როგორც წესი, ჰიპერგლიკემია ნიშნავს. ხშირად, მამაკაცის გამოკვლევის შემდეგ, ექიმი ადგენს დიაბეტის დიაგნოზს.

ლაბორატორიული კვლევა

გლიკემია იზომება გლუკომეტრით, სისხლი ვენისგან და თითის არჩევისას. სხვაობა, საშუალოდ, 12% -ს შეადგენს. ლაბორატორიულ პირობებში, ეს მაჩვენებლები უფრო ზუსტი იქნება, ვიდრე სისხლის წვეთის შემთხვევაში.

მოწყობილობა ხშირად აჩვენებს უფრო დაბალ მნიშვნელობებს, და თუ მამაკაცის სისხლში გლუკოზა გაიზარდა, მაშინ ლაბორატორიული ანალიზი უარყოფს ან დაადასტურებს ადრე მიღებულ მაჩვენებელს.

გლუკოზის ტოლერანტობის შესწავლა არის ინსულინისადმი მგრძნობელობის დონის განსაზღვრა, ანუ უჯრედების მისი აღქმის უნარი. პირველი ანალიზი კეთდება ცარიელ კუჭზე, რის შემდეგაც ადამიანი სვამს 75 გრ გლუკოზას 120 წუთის შემდეგ და კვლავ იძლევა სისხლს.

გამოკვლევა ხორციელდება ექსკლუზიურად ცარიელ კუჭზე. საკვების ნებისმიერი რაოდენობა შეიცავს გარკვეულ რაოდენობას ნახშირწყლები, რომლებიც ნაწლავებში სისხლში შედიან. ჭამის შემდეგ, ნებისმიერ შემთხვევაში, გლუკოზა გაიზრდება.

მნიშვნელოვანია, რომ სადილის შემდეგ სულ მცირე რვა საათი გავიდეს. გარდა ამისა, მაქსიმალური ვადა შემოიფარგლება ჭამიდან არა უმეტეს 14 საათისა. მასალა, უმეტეს შემთხვევაში, აღებულია თითიდან.

როგორ შევამციროთ მაღალი შაქარი

თუ ადამიანს აქვს ეჭვი კვლევის შედეგების სისწორეში, აუცილებელია ამის შესახებ დამსწრე ექიმს აცნობოს. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს თვითმკურნალობის საშიშროება, რადგან დაავადება საკმარისად სწრაფად ვითარდება, მოგვიანებით განკურნება რთული იქნება.

გამწვავებებმა შეიძლება გამოიწვიოს შესამჩნევი გადახრები მთლიანი ორგანიზმის ნორმალურ ფუნქციონირებაში. ეს ხდება მცირე დაავადებების მიზეზი, რომლებიც ხშირად აღინიშნება დიაბეტში.

თუ თქვენ უგულებელყოფთ სისხლში შაქრის არსებულ დონეს, მაშინ გარკვეული პერიოდის შემდეგ შეიძლება ორგანიზმში ფატალური შედეგი ან სრული ცვლილებები მოხდეს, მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტის დროს მხედველობის სრული დაკარგვა. ასეთი ცვლილებები ერთ ან ორ წელიწადში არ ხდება, მაგრამ თუ მათი შეჩერება არ ხდება, ინვალიდობა შეუქცევადია.

თუ ნორმალურ სიტუაციაში ორგანიზმში წარმოქმნილი გლუკოზა ენერგიად გარდაიქმნება და ძლიერებას ანიჭებს, მაშინ მისი ჭარბი რაოდენობა დიდ ზიანს აყენებს ადამიანს. ამ შემთხვევაში, გლუკოზა იქცევა ტრიგლიცერიდში, ის გროვდება ცხიმის დეპოზიტების სახით, ხოლო დიაბეტიანი წონაში სწრაფად იმატებს.

თუ გლუკოზა ბევრია, ის სისხლში რჩება, აჩერებს კანის შეხორცებას და სისხლს ბლანტი და სქელი გახდის. ამ შემთხვევაში, ათეროსკლეროზული დაფები იქმნება.

50 წლის შემდეგ მამაკაცებში ორგანიზმის დაბერების სიჩქარე აჩქარებს, ამიტომ სისხლში ჭარბი გლუკოზის ინაქტივაცია ხშირად ხდება. იგი რეაგირებს ცილოვან ნაერთებზე, რითაც იწვევს გლიკერაციის პროცესების დარღვევას. შედეგად, სისხლში ვლინდება გახანგრძლივებული ანთება და თავისუფალი რადიკალების დაგროვება.

გლუკოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს:

  1. დაავადებები, რომლებიც გამოწვეულია გლიკემიით,
  2. მხედველობის დაქვეითება ბადურის დაზიანების ან განადგურების გამო,
  3. არტერიების და ვენების გაკეტვა,
  4. ენდოთელური დისფუნქცია,
  5. მჟავების ბალანსის პათოლოგიური დონე,
  6. ანთება
  7. თავისუფალი რადიკალების დიდი მოცულობა.

თანდათანობით ამცირებს კორონარული სისხლის ნაკადის დონეს. ამრიგად, მრავალი სხვა გართულება ვითარდება.

გლუკოზის მაღალი კონცენტრაციის შემცირების რამდენიმე გზა არსებობს:

  • მედიკამენტური თერაპია
  • ტრადიციული მედიცინა
  • მცენარეული მედიცინა
  • ინსულინის თერაპია.

მრავალფეროვანი ინფუზია და დიაბეტური კვება, რომელიც უნდა გახდეს მუდმივი, ხელს შეუწყობს შაქრის დონის ნორმალიზებას.

ასევე სასარგებლოა სამკურნალო ინფუზიების გამოყენება პლანტას და ბურდულის ფესვიდან, აგრეთვე დაფნის და მოცვის ფოთლებისგან.

სისხლში შაქარი ასევე მცირდება, თუ რეგულარულად ვარჯიშობთ. იმის გამო, რომ გადაწყვიტეთ სპორტის თამაში, უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან ვარჯიშის ინტენსივობასა და რეგულარობასთან დაკავშირებით. 60 წლის შემდეგ, თქვენ განსაკუთრებით უნდა აკონტროლოთ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მდგომარეობა და თავიდან აიცილოთ ზედმეტი დატვირთვები.

ამ სტატიის ვიდეოდან ექსპერტი ისაუბრებს სისხლში შაქრის ნორმალურ დონეზე.

გლუკოზის რეგულირება ადამიანის სხეულში

შაქარი, ისევე როგორც ყველა სხვა ნახშირწყლები, ადამიანის სხეულის სრული ასიმილაციისთვის უნდა დაიშალა მარტივ მონოზავრებში (გლუკოზა, ფრუქტოზა). ამისათვის სინთეზირდება სპეციალური ფერმენტები, რომლებიც გაერთიანებულია ზოგადი ტერმინით საქაროზით ან გლუკოზილის ჰიდროლიზით.

ქსოვილების მიერ გლუკოზის გამოყენების პროცესი ენდოკრინული ჯირკვლების კონტროლის ქვეშ იმყოფება. უჯრედებსა და ქსოვილებში მარტივი შაქრის შემცველობა გავლენას ახდენს ჰორმონებზე: ინსულინი, თირეტროპინი, კორტიზოლი, ადრენალინი, ტრიიოდოთირონინი და თიროქსინი.

სისხლში შაქრის შემცველობას მამაკაცებში და ქალებში მეტწილად უდევს პანკრეასის უჯრედების მიერ სეკრეციული ჰორმონი. მისი მოქმედების მექანიზმი ემყარება უჯრედების მიერ გლუკოზის ათვისების სიჩქარის გაზრდას. ინსულინის რეცეპტორების გაშვება ააქტიურებს რეაქციებს უჯრედში, რომლებიც აკონტროლებენ მემბრანული ცილებს, რომლებიც გლუკოზას უჯრედებში გადადიან.

გლუკოზა აუცილებელია ცოცხალი ორგანიზმებისთვის სასიცოცხლო პროცესების გასატარებლად, რადგან ის ენერგიის წყაროა მრავალი მეტაბოლური რეაქციისთვის. სისხლში გლუკოზის დონის ცვლილებებზე ყველაზე მგრძნობიარეა ტვინის ქსოვილი, ასევე ნერვული და გულ-სისხლძარღვთა სისტემები.

სისხლში შაქრის ნორმის ცხრილი ასაკის მიხედვით

მინიშნება (ნორმალური) სისხლში შაქრის ღირებულებები დამოკიდებულია გამოყენებული ლაბორატორიული მეთოდით და ბიომეურნეობის (თითი ან ვენა) შეგროვების ადგილს, აგრეთვე პაციენტის ასაკს. ცხრილში მოცემულია შაქრის ნორმა სისხლის ტესტში მამაკაცის მხრიდან თითის და ვენისგან ცარიელ კუჭზე, ასაკის გათვალისწინებით.

კაცის ასაკი ვენის ნორმა, მმოლ / ლ თითის ნორმა, მმოლ / ლ
14 წლამდე ასაკის2,5 – 4,52,3 – 3,9
14-დან 20 წლამდე3 – 5,52,5 – 4
20-დან 50 წლამდე3,5 – 6,53 – 5,5
50 წლის შემდეგ4 – 6,93,5 – 6,5

სისხლის შაქრის ნორმა მამაკაცებში 40 წლის შემდეგ არ უნდა იყოს 6,5 მმოლ / ლ-ზე მეტი, ხოლო მცირე გადახრები პირდაპირ კავშირშია კვების რეჟიმთან და ალკოჰოლთან ან თამბაქოს მოხმარებასთან.

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ინდიკატორს 50 წლის შემდეგ. ასე რომ, სისხლში შაქრის დასაშვები ნორმა 50 წლის შემდეგ მამაკაცებში რეგულარულად უნდა შენარჩუნდეს, ხოლო სტაბილური გადახრით, უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან (დაავადების კლინიკური ნიშნების არარსებობის შემთხვევაშიც კი).

სისხლში გლუკოზის მაჩვენებელი ქალებში მამაკაცთა პაციენტებში წარმოდგენილი მონაცემების მსგავსია.

როდის უნდა ტესტირება?

სისხლში შაქრის განსაზღვრა მამაკაცებსა და ქალებში შეიძლება დაინიშნოს ზოგადი ექიმის, გინეკოლოგის, ენდოკრინოლოგის ან გასტროენტეროლოგის მიერ, ნორმალურისგან პარამეტრის ეჭვის შემთხვევაში.

სისხლში შაქრის შემცველობა მამაკაცებსა და ქალებში იზომება:

  • პაციენტების სტანდარტული პროფილაქტიკური გამოკვლევა
  • პაციენტის დიაბეტის სიმპტომები,
  • ჰიპერ- (ჭარბი) და ჰიპოგლიკემიის (დეფიციტი) ეჭვმიტანილი მდგომარეობა. კვლევის ბიომასალის შეგროვება შეიძლება ჭამის წინ ან მის შემდეგ, კრიტიკულ პირობებში - სპონტანურად, ნებისმიერ დროს,
  • შაქრიანი დიაბეტის დიფერენციალური დიაგნოზი გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტთან ერთად. საბოლოო დიაგნოზის დასადგენად, კვლევა მეორდება დღეში ორჯერ, სხვადასხვა დროს,
  • დიაბეტის დადგენილი ფაქტის მქონე ადამიანების ყოველდღიური მონიტორინგი. ეს აუცილებელია წამლებისა და ინსულინის ინექციების დოზირების დასადგენად,
  • გესტაციური დიაბეტის გამორიცხვის აუცილებლობა - ორსულთა სისხლში შაქრის დონის დროებითი მატება. დროული მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, გესტაციურმა დიაბეტმა შეიძლება გამოიწვიოს გამონაყარის ორსულობა, ნაყოფის ნერვული ქსოვილისა და შინაგანი ორგანოების დაზიანება, მიცვალება, ორსულ ქალებში მძიმე გესტოზი, ახალშობილში ჰიპოგლიკემია და ა.შ.

სისხლში მარტივი შაქრის დონის მომატების სიმპტომებია: ხშირი შარდვა, ძლიერი წყურვილი, მხედველობის სიმძიმის დაქვეითება, დაღლილობა, ძილიანობა, ცუდი შესრულება, ინფექციური დაავადებების ხშირი რეციდივები, მშრალი და ქავილი კანის, მშრალი ლორწოვანი გარსების და ა.შ.

შაქრის შემცირების ნიშნებია:

  1. გაიზარდა ოფლიანობა
  2. გადაჭარბებული მადა
  3. ბუნების ცნობიერება
  4. ფსიქიური აშლილობები
  5. გაიზარდა ნერვიულობა
  6. შფოთვა და ბუნდოვანი ხედვა
  7. დეზორიენტაცია სივრცეში,
  8. fainting და ა.შ.

ლაბორატორიული დიაგნოსტიკური მეთოდები

გლუკომეტრი არის მოწყობილობა შაქრის დონის გაზომვისთვის. მისი უპირატესობა ის არის, რომ ადამიანს შეუძლია დამოუკიდებლად გამოიყენოს იგი. მცირე რაოდენობით კაპილარული სისხლი მოთავსებულია მოწყობილობაში სპეციალურ ერთჯერადი ტესტის ზოლზე. შემდეგ მაჩვენებელი იზომება. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ მოწყობილობის სიზუსტე დამოკიდებულია მის ხარისხზე და სიცოცხლეზე. მიზანშეწონილია, რომ პერიოდულად შეამოწმოთ მონაცემების სისწორე მრიცხველისგან, რომელიც საშინაო მოხმარებაშია.

რუტინულ ლაბორატორიულ პრაქტიკაში გამოიყენება ჰექსოკინაზის ტექნიკა. მისი არსი მდგომარეობს ორი თანმიმდევრული რეაქციის განხორციელებაში:

  • გლუკოზის მოლეკულების დაყოფა გლუკოზა-6-ფოსფატის თანაბარი კონცენტრაციამდე,
  • მიღებული მოლეკულების ფერმენტული გადაქცევა 6-ფოსფოგლოკონატად.

NADH იხსნება რეაქციების დროს, რომლის ფორმირების სიჩქარე არის საზომი თვისება 340 ნმ ტალღის სიგრძეზე. ეს არის ეს ინდიკატორი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ მოცემული კრიტერიუმის დონე შესწავლილ ბიომასალაში.

თანამედროვე წესების და დიაგნოსტიკური სტანდარტების მიხედვით, ეს არის ჰექსოკინაზის ტესტი, რომელიც აღიარებულია, როგორც უნივერსალური და საიმედო მეთოდი.

რა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის მომატება?

ყველაზე გავრცელებული მიზეზი დიაბეტია. ეს ხდება პანკრეასის ქსოვილში არანორმალური ცვლილებების შედეგად და, შედეგად, ინსულინის არასაკმარისი სეკრეციის შედეგად ან ადამიანის უჯრედების ტოლერანტობის ფორმირებით, ჰორმონის ზემოქმედებით.

პანკრეასის დაავადებები ასევე იწვევს ჰიპერგლიკემიას: პანკრეატიტი ან კიბო. ამ შემთხვევაში, აღინიშნება პანკრეასის უჯრედების დაზიანება, რომლებიც ინსულინის სეკრეციას ახდენენ.

შესაძლებელია, რომ ცრუ დადებითი შედეგი მიიღოთ მედიკამენტების მიღების დროს. ასე რომ, ფსიქოტროპული და ჰორმონალური პრეპარატების ზოგიერთი ჯგუფი, ისევე როგორც შარდმდენი საშუალებები ააქტიურებენ გლუკოზის დეპონირების პროცესს ადამიანის ქსოვილებში და ორგანოებში.

ლაბორატორიული დიაგნოზის შედეგებში სისხლის ტესტიდან სისხლში შაქრის ნორმის გადაჭარბება გამოვლენილია, თუ არ შეინიშნება ბიომეტრიის შეგროვებისათვის მამაკაცის მომზადების წესები. გამოხატული ემოციური რეაქცია სხვადასხვა ტრავმატულ სიტუაციებში, თანმდევი პათოლოგიების არსებობა (ბოლოდროინდელი ინსულტი ან გულის შეტევა), ფიზიკური დაღლილობა იწვევს გლუკოზის დონის მოკლევადიან ზრდას.

ასევე, გლუკოზის დონე შეიძლება გაიზარდოს კისტოზური ფიბროზით, თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნეებით, პანკრეასის დაზიანებით ყბაყურა, თირეოტოქსიკოზი, აკრომეგალია და ა.შ.

შედეგების მოპოვების შემთხვევაში, რომლებიც მნიშვნელოვნად აღემატება საცნობარო მნიშვნელობებს, ტარდება განმეორებითი ანალიზი. თანმიმდევრულად მაღალი მონაცემების ორჯერ მოპოვებას წარმოადგენს შაქრიანი დიაბეტით გაფართოებული გამოკვლევის ჩატარების მიზეზი: ინსულინის, გლიკირებული ჰემოგლობინის და სავალდებულო პეპტიდის შემცველობა სისხლში.

ჰიპოგლიკემიის მიზეზები, როდესაც გლუკოზის კონცენტრაცია მკვეთრად მცირდება:

  • პანკრეასის კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმების განვითარება, ჭარბი ინსულინის უკონტროლო სეკრეცია,
  • ინსულინის ინექციების მნიშვნელოვანი დოზა,
  • ამოწურვა და შიმშილის გახანგრძლივება,
  • ადისონის დაავადება
  • ღვიძლის ციროზი,
  • ფიბროსარკომა,
  • ანაბოლური სტეროიდული პრეპარატების და აცეტიამინოფენის მიღება.

რეკომენდაციები პარამეტრის ნორმალური შენარჩუნების მიზნით

სტანდარტული ღირებულებების მცირე შეუსაბამობა აღდგება მამაკაცის დიეტის კორექტირებით. რეკომენდებულია ნახშირწყლების მაღალი შემცველი საკვების მოჭრა. უპირატესობა უნდა მიენიჭოს თევზის ან ხორცისა და ბოსტნეულის ცილების მჭლე ჯიშებს. დიეტადან მთლიანად გამორიცხულია:

  • ალკოჰოლი
  • სოუსები
  • მაკარონი და საცხობი,
  • ტკბილეული
  • გაზიანი სასმელები.

დიაბეტის დადგენილი ფაქტორის მქონე პაციენტებისთვის სპეციალური დიეტა შერჩეულია დაავადების ტიპისა და სიმძიმის გათვალისწინებით. რეკომენდებულია შაქრის სპეციალური დამატკბობლების შეცვლა: საქაროზიტი ან საქარინი, თუმცა, ნებადართული დოზა განისაზღვრება მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ.

მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ ის, რასაც ადამიანი ჭამს, არამედ დიეტა და ადეკვატური ფიზიკური დატვირთვა. საკმარისი არ არის მხოლოდ დიეტის რეგულირება, განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციოთ სპორტს, რომლის დროსაც გლუკოზის ჭარბი მოხმარებაა.

მამაკაცებში საშუალო შაქრიანი დიაბეტის იდენტიფიცირება ორგანოებში პათოლოგიური ცვლილებების ფონზე, თერაპიის შერჩევა მოითხოვს ყველა თანმდევი დაავადებების გათვალისწინებით. თუ აუცილებელია პანკრეასის ამოღება, პაციენტს ინიშნება ინსულინის შემცველი წამლების უწყვეტი მიღება.

მნიშვნელოვანი აღმოჩენები

შეჯამებისთვის, ხაზგასასმელია მნიშვნელოვანი საკითხები:

  • კაცის სისხლში გათვალისწინებული კრიტერიუმის სიდიდე დამოკიდებულია ასაკზე, მიღებულ წამლებზე და კომბინირებული პათოლოგიების არსებობაზე,
  • ლაბორატორიული პარამეტრის ზომაზე კონტროლი გამოვლინდება ჰიპერგლიკემიის ან შაქრიანი დიაბეტის ადრეული ნიშნები, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს გვერდითი ეფექტებისა და გართულებების რისკს,
  • ერთი პარამეტრის სისხლის ტესტი საკმარისი არ არის საბოლოო დიაგნოზისთვის. დამატებითი ლაბორატორიული ტესტები ტარდება ჰორმონების და ცილების დასადგენად,
  • პარამეტრის ნორმალურ მნიშვნელობებზე დაბრუნება შესაძლებელია პაციენტის კვების და ფიზიკური აქტივობის კორექტირების გზით, თუმცა, როდესაც დიაბეტი გამოვლენილია, ინსულინის ინექციების საჭიროება არ არის გამორიცხული,
  • იმავე ლაბორატორიაში სხვადასხვა დროს ჩატარებული განმეორებითი ტესტები უდავო მნიშვნელობაა ზუსტი დიაგნოზისთვის.

ჯულია მარტინოვიჩი (ფეშკოვა)

დაამთავრა 2014 წელს, წარჩინებით დაამთავრა უმაღლესი განათლების ფედერალური სახელმწიფო ბიუჯეტის საგანმანათლებლო დაწესებულება ორენბურგის სახელმწიფო უნივერსიტეტში, მიკრობიოლოგიის ხარისხით. ასპირანტურის ასპირანტურა FSBEI HE Orenburg სახელმწიფო აგრარული უნივერსიტეტი.

2015 წელს რუსეთის მეცნიერებათა აკადემიის ურალის ფილიალის ფიჭური და უჯრედშორისი სიმბიოზის ინსტიტუტმა გაიარა შემდგომი ტრენინგი დამატებითი პროფესიული პროგრამის "ბაქტერიოლოგია".

2017 წლის საუკეთესო სამეცნიერო ნაშრომის საუკეთესო სამეცნიერო ნაშრომის ლაურეატი, 2017 წლის ნომინაციაში "ბიოლოგიური მეცნიერებები"

დატოვეთ თქვენი კომენტარი