მენიუ ტიპი 1 დიაბეტის მქონე ბავშვისთვის
დღეს მსურს ვისაუბრო ნიმუშის მენიუს შესახებ 2 წლის ბავშვისთვის, რომელსაც აქვს 1 ტიპის დიაბეტი. მენიუს შედგენისას მიზანშეწონილია აირჩიოთ საკვები გლიკემიური ინდექსით დაბალი, მაგრამ ბავშვისთვის ეს წესი ყოველთვის არ არის შესაძლებელი. როდესაც პირველად ენდოკრინოლოგი გირჩევთ, ჭამა დაბალი გლიკემიური ინდექსით, უკეთესი შაქრის კონტროლისთვის, მაშინვე წავედი ინტერნეტით და აღმოვაჩინე ასეთი პროდუქტი - მარგალიტის ქერი. მე მთელი ღამე ვსვამდი და დილით აღმოჩნდა, რომ მხოლოდ 3 წლის ასაკის ბავშვებს შეგიძლიათ მიეცით, რადგან მცირეწლოვანი ბავშვების საჭმლის მომნელებელი სისტემა ძლივს უმკლავდება მას.
დიეტა ტიპი 1 დიაბეტის ბავშვებისთვის უნდა იყოს ერთგვაროვანი. საუკეთესოდ ითვლება ფრაქციული 6 კვება დღეში, რომელშიც ბავშვი ყოველ სამ საათში ჭამს. ქვემოთ მოყვანილი ცხრილის თანახმად (მას საავადმყოფოში მივიღეთ), 1-3 ბავშვისთვის XE- ს სავარაუდო ყოველდღიური მოთხოვნაა 10-12 XE. რა არის XE აქ შეგიძლიათ იხილოთ.
ჩვენ გვაქვს მთავარი კვება - საუზმე, ლანჩი, სადილი და პატარა საჭმელები. საერთოდ არ არის საჭმლის გაკეთება, რადგან ჩვენ ჯერ კიდევ არტრაპიდზე ვართ და მასთან ერთად უნდა მივიღოთ საჭმლის საჭმელი ისე, რომ არ დავიჭიროთ ჭიპ. მაშ, რა მივცეთ ბავშვს 2.5 წლის დიაბეტით დაავადებულ ბავშვზე.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული მენიუს ნიმუში
08:00 საუზმე შვრიის წყალი წყალზე - 160 გრამი | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13:00 სადილი პური - 25 გრამი | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15:00 შუადღის საუზმე ხაჭო 5% - 50 გრამი ვაშლი - 50 გრამი | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18:00 სადილი წიწიბურა - 100 გრამი სადილისთვის, ხშირად გვაქვს წიწიბურა, ან რამე ბოსტნეული, ვთქვათ ბოსტნეულის ღერო, მაგრამ ყველაზე ხშირად ეს წიწიბურაა. თუმცა, ალბათ, ის უკვე საშინლად დაიღალა ამით. თანხა მერყეობს 50-დან 100 გრამდე, დაახლოებით 2 XE. და ჩვენ ვაძლევთ მოხარშულ ხორცს, ქათამს ან თევზს. რამდენს, ჩვეულებრივ, არ ვწონის, ალბათ არასწორია, მაგრამ რადგან ამაში XE არ ჩავთვლით, თვალით ვაძლევთ რამდენ საჭმელს. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
21:00 მე -2 სადილი კეფირი - 200 გრამი |
შაქარი | 2 ჩ.ჭ., 2 ცალი, 10 გრ |
თაფლი, ჯემი | 1 სტადიის. ლ., 2 ჩ.ჭ., 15 გ |
ფრუქტოზა, სორბიტოლი | 1 სტადიის. ლ., 12 გ |
რძე, კეფირი, იოგურტი, იოგურტი, ნაღები, შრაბი | 1 ჭიქა, 250 მლ |
რძის ფხვნილი | 30 გ |
კონცენტრირებული რძე შაქრის გარეშე | 110 მლ |
ტკბილი ხაჭო | 100 გრ |
სირინიკი | 1 საშუალო, 85 გ |
ნაყინი | 65 გ |
უმი ცომი: ფაფუკი / საფუარი | 35 გ / 25 გ |
ნებისმიერი მშრალი მარცვლეული ან მაკარონი | 1.5 სტადიის. ლ., 20 გ |
მარცვლეულის ფაფა | 2 სტადიის. ლ., 50 გ |
მოხარშული მაკარონი | 3.5 სტადიის. ლ., 60 გ |
ფრაგმენტები, ბლინები და სხვა საკონდიტრო ნაწარმი | 50 გრ |
დუმალი | 15 გ |
დუმალი | 2 ცალი |
დუმალი | 4 ცალი |
წვრილი ფქვილი, სახამებელი | 1 სტადიის. ლ., 15 გ |
მთელი ფქვილი | 2 სტადიის. ლ., 20 გ |
ხორბლის ქატო 12 სტადიის. კოვზები ტოპ 50 გ | 12 სტადიის. ლ ზევით, 50 გრ |
პოპკორნი | 10 სტადიის. ლ., 15 გ |
კოტლეტი, ძეხვი ან მოხარშული ძეხვი | 1 ცალი, 160 გ |
თეთრი პური, ნებისმიერი რულეტი | 1 ცალი, 20 გრ |
შავი ჭვავის პური | 1 ცალი, 25 გ |
დიეტის პური | 2 ცალი, 25 გ |
კირჩხიბი, საშრობები, პურის ჯოხები, პური დალაგებული, კრეკერი | 15 გ |
ბარდა (ახალი და დაკონსერვებული) | 4 სტადიის. ლ სლაიდით, 110 გ |
ლობიო, ლობიო | 7-8 ხელოვნება. ლ., 170 გ |
სიმინდი | 3 სტადიის. ლ სლაიდით, 70 გ ან ½ ყურით |
კარტოფილი | 1 საშუალო, 65 გ |
დაფქული კარტოფილი წყალზე, შემწვარი კარტოფილი | 2 სტადიის. ლ., 80 გ |
ფრანგული კარტოფილი | 2-3 სტადიის. ლ., 12 ც., 35 გ |
კარტოფილის ჩიპები | 25 გ |
კარტოფილის ბლინები | 60 გრ |
მუზის, სიმინდისა და ბრინჯის ფანტელები (მომზადებული საუზმე) | 4 სტადიის. ლ., 15 გ |
ჭარხალი | 110 გ |
ბრიუსელის ყლორტები და წითელი კომბოსტო, სალათის ფოთოლი, წითელი წიწაკა, პომიდორი, უმი სტაფილო, rutabaga, ნიახური, zucchini, კიტრი, ოხრახუში, კამა და ხახვი, რადიშ, რადიშ, კერძი, რაციონი, ისპანახი, სოკო | 200 გრ |
მოხარშული სტაფილო | 150-200 გ |
გარგარი | 2-3 საშუალო, 120 გ |
კომშის | 1 დიდი, 140 გ |
ანანასი (კანით) | 1 დიდი ნაჭერი, 90 გრ |
ფორთოხალი (გარეშე კანი) | 1 საშუალო, 180/130 გ |
საზამთრო (კანით) | 250 გრ |
ბანანი (კანი / გარეშე კანი) | 1/2 ცალი. ცოლად ღირებულებები 90/60 გ |
ლინგონბერი | 7 სტადიის. ლ., 140 გ |
ალუბალი (ორმოებით) | 12 ც., 110 გ |
ყურძენი | 10 ცალი პარ, 70–80 გ |
მსხალი | 1 პატარა, 90 გ |
ბროწეული | 1 ცალი დიდი, 200 გრ |
გრეიფრუტი (კანი / გარეშე კანი) | 1/2 ც., 200/130 გ |
კანი ნესვი | 130 გ |
მაყვლის | 9 სტადიის. ლ., 170 გ |
ველური მარწყვი | 8 სტადიის. ლ., 170 გ |
კივი | 1 ც., 120 გ |
მარწყვი | 10 საშუალო, 160 გ |
მოცვი | 120 გ |
Gooseberry | 20 ცალი., 140 გრ |
ლიმონი | 150 გრ |
ჟოლო | 12 სტადიის. ლ., 200 გ |
მანდარინი (კანი / გარეშე კანი) | 2-3 ცალი. Wed, 1 დიდი, 160/120 გ |
ნექტარინი (ძვლის გარეშე / ძვლის გარეშე) | 1 ცალი საშუალო, 100/120 გ |
ატამი (ქვის გარეშე / ქვის გარეშე) | 1 ცალი საშუალო, 140/130 გ |
ქლიავი | 80 გ |
შავი მოცხარი | 8 სტადიის. ლ., 150 |
წითელი მოცხარი | 6 სტადიის. ლ., 120 გ |
თეთრი მოცხარი | 7 სტადიის. ლ., 130 გ |
ხურმა | 1 ც., 70 გ |
ტკბილი ალუბალი (ორმოებით) | 10 ც., 100 გრ |
მოცვის, მოცვის | 8 სტადიის. ლ., 170 გ |
ვარდისფერი ხილი (ხილი) | 60 გრ |
ვაშლი | 1 ც., 100 გ |
ხმელი ხილი | 20 გ |
ყურძენი, ქლიავი, ვაშლი, წითელი მოცხარი | 80 მლ |
ალუბალი, ფორთოხალი, გრეიფრუტი, მაყვალი, მანდარინი | 125 მლ |
მარწყვი | 160 მლ |
ჟოლო | 190 მლ |
პომიდორი | 375 მლ |
ჭარხლისა და სტაფილოს წვენი | 250 მლ |
არაქისი კანით | 45 ც., 85 გ |
თხილი და ნიგოზი | 90 გ |
ნუში, ფიჭვის კაკალი, ფისტა | 60 გრ |
კაკუ კაკალი | 40 გ |
მზესუმზირის თესლი | 50 გრ |
ხორცი, თევზი, არაჟანი, უცხიმო ყველი და ხაჭო XE შესაბამისად არ ითვლება.
XE- ს სავარაუდო გაანგარიშება ბავშვისთვის:
1-3 წლის განმავლობაში | 4-10 წლის განმავლობაში | 11-18 წლის განმავლობაში | ||
მ | დ | |||
საუზმე | 2 | 3 | 4–5 | 3–4 |
მეორე საუზმე | 1–1,5 | 2 | 2 | 2 |
სადილი | 2 | 3–4 | 5 | 4 |
მაღალი ჩაი | 1 | 1-2 | 2 | 2 |
ვახშამი | 1,5–2 | 2–3 | 4–5 | 3–4 |
მე -2 სადილი | 1,5 | 2 | 2 | 2 |
შაქრის დაქვეითების ფაქტორები
- მარტივი ნახშირწყლები (შაქარი, შოკოლადი, საკონდიტრო ნაწარმი, ჯემი, მარმელადი და კომპოტი, თაფლი, ტკბილი ხილი) იშლება ბევრად უფრო სწრაფად, ვიდრე რთული ნახშირწყლები (სახამებელი, პარკოსნები, მარცვლეული, კარტოფილი, სიმინდი, მაკარონი), მათი დაშლა იწყება დაუყოვნებლივ, როდესაც იგი პირის ღრუში შედის.
- ცივი საკვები უფრო ნელა შეიწოვება.
- ნელა შეიწოვება ნახშირწყლები ცხიმის შემცველი საკვებისგან, ბოჭკოვანი საკვებისგან.
- ვარჯიში ასევე ამცირებს სისხლში შაქარს. ამრიგად, ვარჯიშიდან 30 წუთით ადრე უნდა მიიღოთ დამატებითი საკვები, მიიღოთ საჭმლის მიღება ხანგრძლივი ვარჯიშის დროს. ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვის დაახლოებით 30 წუთის განმავლობაში უნდა იქნას მიღებული დამატებით 15 გრ ნახშირწყლები.
თუ ბავშვის ღვიძლში არის ცვლილებები (ცხიმოვანი ინფილტრატი)
ღვიძლში შაქრიანი დიაბეტის დროს ღვიძლის ცვლილებები იშვიათი პრობლემა არ არის, თუ ამას არ ვებრძვით, საბოლოოდ შეიძლება დიაბეტური კომა გამოიწვიოს. ცხიმოვანი ინფილტრის წინააღმდეგ საბრძოლველად უნდა დაიცვას შემდეგი წესები:
- შეამცირეთ ცხიმის მიღება ფიზიოლოგიური ასაკობრივი ნორმის მეოთხედით. ეს რაოდენობა საკმარისი იქნება იმუნური სისტემისთვის, ცხიმში ხსნადი ვიტამინების და ჯანსაღი ცხიმების მიღებისთვის.
- მცენარეული ცხიმები უნდა იყოს მთლიანი ცხიმის 5–25%. გამოიყენეთ ძირითადად კარაქი და მცენარეული ზეთი.
- თქვენ უნდა ჭამოთ საკვები, რომელიც ღვიძლისგან ცხიმის მოცილებას უწყობს ხელს: ხაჭო, ცოდი, შვრიის და მარცვლეულის პროდუქტები, უცხიმო ცხვარი.
- ღვიძლში გამოხატული ცვლილებებით, ცხიმები გამოიყოფა საკვებიდან 85–90% -ით. დანარჩენი 10–15% მოდის ცხიმისგან, რომელიც ნაპოვნია რძეში და ხორცში. ზეთი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ შემწვარი საკვების დასამზადებლად. მაგრამ ცხიმში ხსნადი ვიტამინები დამატებით უნდა იქნას მიღებული ვიტამინის პრეპარატების სახით.
- როგორც sweetener, თაფლი ნებადართულია და რეკომენდებულია.
ჰიპოგლიკემია
ჰიპოგლიკემია არის მდგომარეობა, როდესაც სისხლში შაქრის დონე ნებადართული ნორმის ქვემოთა. შაქრიანი დიაბეტის დროს, ჰიპოგლიკემიისადმი მიდრეკილება არსებობს ბავშვებშიც, რომლებიც მიდიან ინსულინის სწორ დიეტასა და დოზას. ადამიანის სხეულისთვის, სისხლში შაქრის დაქვეითება გაცილებით საშიშია, ვიდრე მისი მომატება, რადგან გლუკოზის ნაკლებობით, ტვინი პირველ რიგში ტანჯავს, შეიძლება ძალიან სერიოზული პრობლემები წარმოიშვას, რომლებიც შეუქცევადია. უსიამოვნო შედეგების თავიდან ასაცილებლად, ბავშვს ყოველთვის უნდა ჰქონდეს რამდენიმე ცალი შაქარი, კანფეტი. ასევე, პირველადი დახმარება შეიძლება იყოს ჭიქა ტკბილი ჟელე, ჩაი, ნამცხვარი (5 ცალი), თეთრი პური (1-2 ცალი). მას შემდეგ, რაც ის უკეთესია, თქვენ უნდა მიეცით თქვენს შვილს სემოლინა ან დაფქული კარტოფილი. ნაყინი არ არის შესაფერისი ჰიპოგლიკემიისთვის პირველი დახმარების მისაღწევად, თუმცა ის შეიცავს შაქარს, მისი შეწოვა შენელებულია პროდუქტის ცხიმების და დაბალი ტემპერატურის გამო.
როგორ შეიძლება შაქრის გამოცვლა?
ბავშვებისთვის ძნელია უარი თქვან ტკბილეულისგან. იმისათვის, რომ ბავშვი არ იტანჯებოდეს, შაქრის ნაცვლად შესთავაზეთ უსაფრთხო ანალოგს - დამატკბობელს.
ბავშვები ძალიან რეაგირებენ ტკბილეულის ნაკლებობაზე, ამიტომ შაქრის შემცვლელი პროდუქტების გამოყენება გარდაუვალია.
Xylitol და sorbitol. ნაწლავში შეიწოვება გაცილებით ნელა, ვიდრე გლუკოზა. უსიამოვნო სპეციფიკური გემოვნების გამო, ბავშვები უფრო ხშირად უარს იტყვიან მათზე. მათ აქვთ ნეგატიური გავლენა ბავშვის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე, აქვთ ლაქსაციური მოქმედება, ამ მიზეზების გამო, ეს დამატკბობლები არ არის რეკომენდებული ბავშვებისთვის, მხოლოდ მცირე რაოდენობითაა ნებადართული მოზარდებში შესთავაზება (20 გ-მდე).
ფრუქტოზა. ნაკლები გლუკოზა და საქაროზა მოქმედებს სისხლში გლუკოზის დონეზე, არ სჭირდება ინსულინი, არ აქვს უარყოფითი გავლენა სხეულზე. ეს არის ბუნებრივი ხილის შაქარი. მისი შეძენა შესაძლებელია მაღაზიაში. ფრუქტოზა გვხვდება ყველა კენკრა და ხილი ტკბილი გემოთი. თაფლში, ფრუქტოზა შაქართან ერთად გვხვდება დაახლოებით თანაბარ პროპორციებში.
ისე, რომ ბავშვებს არ აქვთ სურვილი, მშობლებისგან ფარულად მიირთვან ტკბილეული, მოამზადონ ჯემი, კომპოტები, ნამცხვრები, კრემები და სხვა ტკბილეული გამაგრილებელი საშუალებების გამოყენებით და შვილების მიმართ მათთან მიმართებაში.
შაქრიანი დიაბეტი ბავშვში ერთ წლამდე
ერთი წლამდე ასაკის ბავშვები, შაქრიანი დიაბეტის არსებობის მიუხედავად, ძუძუთი კვება აღარ უნდა მოხდეს, მხოლოდ დედის რძეს შეუძლია მთელი სხეული უზრუნველყოს საჭირო საკვები ნივთიერებებით.
თუ რაიმე მიზეზის გამო, ძუძუთი კვება შეუძლებელია, მაშინ უნდა აირჩიოთ სპეციალური ნარევი, რომელსაც შაქრის დაბალი შემცველობა აქვს. კვება უნდა გაკეთდეს ზუსტად მითითებულ დროს, საკვების მიღებას შორის 3 საათის ინტერვალებით. დამატებითი საკვების მიღება დანერგულია მიღებული სტანდარტების შესაბამისად, 6 თვის ასაკში, რეკომენდებულია მისი დავიწყება ბოსტნეულის წვენებით და დაფქული კარტოფილით და, ბოლოს და ბოლოს, არაჩვეულებრივი, მარცვლეულის შეთავაზებით.
შაქრიანი დიაბეტი ჭარბი ბავშვებში
ბავშვებს, რომლებსაც სიმსუქნე აქვთ, სხეულის წონის ნორმალიზება სჭირდებათ. ისინი უფრო მკაცრად უნდა შეიზღუდონ ცხიმებსა და ნახშირწყლებში, ამ მიზნით შემდეგი პროდუქტები მენიუდან სრულ გამორიცხვას ექვემდებარება:
- შაქარი
- ტკბილეული
- საკონდიტრო ნაწარმი
- ხორბლის ფქვილი პური,
- მაკარონი
- სემოლინა.
საკვები გარეთ და განსაკუთრებული შემთხვევებით
რაც შეეხება წვეულებებს, კაფეებს და ბავშვთა რესტორნებს, მშობლებს არ უნდა ინერვიულოთ, მხოლოდ მიზანშეწონილია მენიუს წინასწარ გასარკვევად და ნახშირწყლების ოდენობის გამოანგარიშებით ინსულინის დოზის სწორად გაანგარიშებისთვის, ხოლო გარე თამაშებში უნდა იქნას გათვალისწინებული, რადგან ფიზიკური დატვირთვა ანეიტრალებს საკვების გარკვეულ რაოდენობას.
სადილი სკოლაში. აქ მშობლებმაც წინასწარ უნდა იდარდონ და მომავალი კვირის გასარკვევი მენიუ, შემდეგ კლასის მასწავლებლის დახმარებით გააკონტროლონ რამდენი ჭამს ბავშვი სკოლაში.
მცირეწლოვანი ბავშვები ძალიან ხშირად უარს ამბობენ ჭამაზე, აქვთ ცუდი მადა. ასეთ შემთხვევებში ძალიან მოსახერხებელია გამოიყენოთ ულტრა მოკლევადიანი მოქმედების ინსულინი, რომლის მიღება შეიძლება დაუყოვნებლივ ჭამის შემდეგ, საკვების ნამდვილად შეჭამებულ მოცულობაზე დაყრდნობით.
დიაბეტი არის მზაკვრული დაავადება, რომელიც უპირატესად მოქმედებს თვალებსა და თირკმელებზე. მაგრამ თუ მკაცრად დაიცავთ დიეტას, სწორად გამოთვალეთ ინსულინის დოზა, მაშინ ამ დაავადებასთან ერთად შეგიძლიათ გრძელი, ბედნიერი და ლამაზი ცხოვრება იცხოვროთ.
- სწორი კვების მნიშვნელობა ეფექტური მკურნალობისთვის
- სუპრესორების მახასიათებლები და ტიპები
- დიეტის სახელმძღვანელო ტიპი 1 დიაბეტისთვის
- დიეტის მენიუ კვირის განმავლობაში
- დაბალი ნახშირბადის დიეტის უპირატესობები
- გემრიელი დიაბეტური რეცეპტები
- პოპულარული საკვები
ტიპი 1 დიაბეტი გამოწვეულია პანკრეასის არასრულფასოვნებით. დაზიანებული უჯრედები ვერ უზრუნველყოფენ სხეულს ინსულინით, ამიტომ პაციენტი მასში დამატებით უნდა შევიდეს. ამ ტიპის დაავადებით მთავარია, რომ სწორად გამოვთვალოთ პრეპარატის სიჩქარე. თუ სწორად გააკეთებთ ამას, მაშინ საჭირო არ არის საჭმლის მკაცრი წესების დაცვა. საკმარისია დიაბეტით დაავადებულმა რაციონალურად ჭამა, როგორც ჩვეულებრივმა ადამიანებმა, რომლებიც აკვირდებიან მათ ჯანმრთელობას და ფიგურას.
სწორი კვების მნიშვნელობა ეფექტური მკურნალობისთვის
ამრიგად, ტიპი 1 დიაბეტით, პრაქტიკულად, არ არსებობს სერიოზული კულინარიული შეზღუდვები. ერთადერთი მკაცრი უკუჩვენება - ეს არის პროდუქტები, რომლებიც შეიცავს უამრავ შაქარს: თაფლი, საკონდიტრო ნაწარმი, ტკბილეული, ტკბილი ხილი, მაფინები და ა.შ., ასევე, დიეტის შედგენისას უნდა გაითვალისწინოთ ფიზიკური დატვირთვა და სხვა დაავადებების არსებობა. ეს უნდა იქნას გათვალისწინებული ყოველდღიური მენიუს გაანგარიშებისას.
რატომ არის ეს ასე მნიშვნელოვანი?
დიაბეტით დაავადებულთათვის აუცილებელია თითოეული ჭამის წინ გარკვეული ინსულინის მიღება, რომ მათ სიფხიზლე და ჯანმრთელობა მოჰყვეს. დეფიციტმა ან დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს კეთილდღეობის მკვეთრი გაუარესება და გართულებების პროვოცირება.
ყოველდღიური დიეტა უნდა შეიცავდეს 50-60% ნახშირწყლები და დაახლოებით 20-25% ცხიმები და ცილები. ექიმები ხშირად ურჩევენ თავიდან აიცილონ ცხიმები, ცხარე საკვები და შემწვარი საკვები. ეს არის მნიშვნელოვანი რეკომენდაციები იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც, დიაბეტის გარდა, აქვთ საჭმლის მომნელებელი ფუნქციის დარღვევა. ბოლოდროინდელმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ცხიმებსა და სანელებლებს არანაირი გავლენა არ აქვთ გლიკემიის რყევებზე. მაგრამ ნახშირწყლების გამოყენებასთან ერთად, ფრთხილად უნდა იყოთ.
ისინი განსხვავდებიან სხეულის მიერ ასიმილაციის სიჩქარეში. ე.წ "ნელი" ნახშირწყლები შეიწოვება 40-60 წუთში და არ იწვევს მკვეთრ გადახტას შაქრის ინდექსებში. ისინი გვხვდება სახამებლის, პექტინისა და ბოჭკოების შემადგენლობაში და ხილისა და ბოსტნეულის ნაწილია.
მარტივი, სწრაფად მოპოვებული ნახშირწყლები მუშავდება 5-25 წუთში და ხელს უწყობს გლუკოზის დონის სწრაფ ზრდას. გვხვდება ხილი, თაფლი, შაქარი, მელასი, ლუდი და სხვა ალკოჰოლური სასმელები, ისევე როგორც ყველა ტკბილი საკვები.
ინსულინის დოზის სწორად შერჩევისთვის, თქვენ უნდა დაგეგმოთ თქვენი მენიუ ე.წ პურის ერთეულებში (XE). 1 ერთეულია 10-12 გრ ნახშირწყლები. ამდენი მათგანი პურის პურის 1 სმ სისქემდეა საჭირო. ერთდროულად რეკომენდებულია არაუმეტეს 7-8 XE.
კითხვაა: რამდენი შეიცავს დიაბეტურ ტკბილეულს და რამდენის მოხმარება შეიძლება?
დამატკბობლების მახასიათებლები და ტიპები
ისინი იყოფა დაბალ და მაღალ კალორიებად. ეს უკანასკნელი კალორიებში თითქმის ტოლია ჩვეულებრივი შაქრისთვის, მაგრამ მათ შემდეგ გლიკემია ასე არ იზრდება. ამასთან, ორივე ტიპის კონტროლირებადი კონტროლი შეუძლებელია. არსებობს ნორმები, რომელთა დაცვა იძლევა ნორმალურ მდგომარეობას.
ჩვენ გთავაზობთ გაეცნოთ დამატკბობლების ჩამონათვალს. ნივთიერების მაქსიმალური დოზა 1 კგ სხეულის მასაზე მითითებულია ფრჩხილებში:
- საქჩარინი (5 მგ)
- ასპარტამი (40 მგ)
- ციკლამატი (7 მგ)
- acesulfame K (15 მგ)
- საქრალოზა (15 მგ)
გავრცელებული ტკბილეული სტევიასგან. ეს არის დაბალი კალორიული შემცველობის ბუნებრივი დამატკბობელი, რომელიც ნამდვილი აღმოჩენაა დიაბეტით დაავადებულთათვის, რომლებსაც აქვთ ტკბილი კბილი.
დიაბეტის ხარისხის კომპენსირებით, შეგიძლიათ მოიხმაროთ 50 გრამდე შაქარი დღეში. ეს სრულყოფილად აღძრავს XE და ინსულინის დოზებს უფრო ფრთხილად განსახილველად და ათავისუფლებს ფსიქოლოგიურ სტრესს.
როგორ უნდა იყოს თუ ნამდვილად გსურთ "ნამდვილი" ტკბილეული?
- მოიხმარეთ ისინი გაცივებული
- უპირატესობა ენიჭება დელიკატებს, რომლებიც ასევე შეიცავს ცილებს, ბოჭკოვან, ცხიმოვან და ნელა საჭმლის მომნელებელ ნახშირწყლებს, მაგალითად, ხილს, კენკრას, რულებს, ნაყინს, ცილის კრემს.
- ჭამა ტკბილეული ჭამის შემდეგ, არა ცარიელ კუჭზე
დიეტის სახელმძღვანელო ტიპი 1 დიაბეტისთვის
მაშინვე აღვნიშნავთ კვების სიხშირე და XE რიცხვი უნდა შეთანხმდეს ექიმთანოჰმ გრაფიკი დამოკიდებულია ინსულინის ტიპზე, მისი მიღების დროზე.
შეზღუდეთ შემწვარი, ცხარე, ცხიმოვანი საკვები და სანელებლები დიეტაში თირკმელების, ღვიძლისა და საჭმლის მომნელებელი ორგანოების სხვა პრობლემებთან დაკავშირებით.
არსებობს წესები, რომ მოგბეზრდათ:
- მიიღეთ საკვები არაუმეტეს 7-8 XE. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შესაძლებელია გლიკემიის მომატება და საჭიროა ინსულინის ნორმის მატება. ამ პრეპარატის ერთჯერადი დოზა არ უნდა იყოს 14 ერთეულზე მეტი.
- დაგეგმეთ თქვენი მენიუ ფრთხილად, რადგან ინსულინი ინიშნება ჭამის წინ
- განაწილება XE სამ კვებაზე და ორ პატარა საჭმელად. საჭმლის მიღება არჩევითია, ისინი დამოკიდებულია თითოეული ადამიანის რეჟიმზე
- შეიტანეთ საჭმლის და ლანჩის რეჟიმი, თუ არსებობს ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი ჭამის შემდეგ რამდენიმე საათში
დღეში ხუთი კვებით, XE შეიძლება განაწილდეს ამ გზით:
საუზმე - 6
მეორე საუზმე - 2
ლანჩი - 6
შუადღის ჩაი-2.5
ვახშამი - 5
დიეტის მენიუ კვირის განმავლობაში
ორშაბათს
საუზმე. ნებისმიერი ფაფა, გარდა semolina ან ბრინჯის, მოცულობის 200 გრ., დაახლოებით 40 გრ. მყარი ყველი 17%, ნაჭერი პური - 25 გრ. და ჩაი შაქრის გარეშე. თქვენ არ შეგიძლიათ უარყოთ საკუთარი თავი ფინჯანი დილის ყავით, არამედ შაქრის გარეშე.
2 საუზმე. 1-2 ცალი. ბისკვიტის ნამცხვარი ან პური, ჭიქა არა ტკბილი ჩაი და 1 ვაშლი.
სადილი ახალი ბოსტნეულის სალათი 100 გრ., ბორშის ფირფიტა, 1-2 ორთქლზე დაჭრილი კოვზი და ცოტა ჩაშუშული კომბოსტო, პურის ნაჭერი.
შუადღის საუზმე. არა უმეტეს 100 გრ. უცხიმო ხაჭო, იგივე რაოდენობის ხილის ჟელე, რომელიც უნდა მოამზადოთ დამატკბობლებისა და ბოთლის ბულიონის გამოყენებით ვარდის რქიდან.
1 ვახშამი. ცოტა მოხარშული ხორცი და ბოსტნეულის სალათი (100 გრ)
2 ვახშამი. ჭიქა კეფირი, რომელზეც ცხიმის შემცველობა ყველაზე მცირე პროცენტია.
მოხმარებული მთლიანი კალორია არაუმეტეს 1400 კკალ
სამშაბათს
საუზმე. ომლეტი, რომელიც შედგება 2 ცილისა და yolk, ნაჭერი მოხარშული ხბოს (50 გრ.) და 1 საშუალო პომიდორი და ჩაის ჭიქა შაქრის გარეშე.
2 საუზმე. ბიფიდოიგოტი და 2 ცალი. ნამცხვრები ან პურის რულონები.
სადილი სოკოს სუპი ბოსტნეულის სალათი და ქათმის მკერდი და ნაჭერი გამომცხვარი გოგრა, პურის ნაჭერი.
შუადღის საუზმე. თხევადი იოგურტი და ნახევარი გრეიფრუტი.
1 ვახშამი. 200 გრ ჩაშუშული კომბოსტო და მოხარშული თევზი სუფრის კოვზით 10% არაჟანი, ჩაი შაქრის გარეშე.
2 ვახშამი. ჭიქა კეფირი ცოტა ნაკლები, საშუალო ზომის გამომცხვარი ვაშლით.
მთლიანი კალორია მოიხმარდა 1300 კკალს
ოთხშაბათს
საუზმე. 2 კომბოსტოს რულონი მოხარშული ხორცით, ნაჭერი პური არაჟანით კოვზით (არა უმეტეს 10%), ჩაი ან ყავა შაქრის გარეშე.
2 საუზმე. 3-4 შაქრის თავისუფალი კრეკერი და ჭიქა შაქრის კომპოტი.
სადილი ვეგეტარიანული სუპის ფირფიტა ბოსტნეულის სალათით, 100 გ. თევზი და იმდენი მოხარშული მაკარონი.
შუადღის საუზმე. ფინჯანი ხილის ჩაი და 1 საშუალო ზომის ფორთოხალი.
1 ვახშამი. 1 სუფრა ხაჭოს casseroles, 5 სუფრის კოვზი ახალი კენკრა და კოვზი 10% არაჟანი. თხევადიდან - ვარდისფერი ბულიონი (250 გრ.)
2 ვახშამი. მჭლე კეფირის სკანირება
მოხმარებული მთლიანი კალორია არ აღემატებოდეს 1300 კკალ-ს ნორმას
ხუთშაბათს
საუზმე. ქათმის კვერცხი და ფაფის ფირფიტა (არა ბრინჯი და არა სემოლინა), 40 გრ. მყარი 17% ყველი და ჭიქა ჩაი ან ყავა (აუცილებლად შაქრის გარეშე).
2 საუზმე. ცოტა მეტი ნახევარი ჭიქა უცხიმო ხაჭო, ნახევარი მსხალი ან კივი, ჭიქა უსიამოვნო ჩაი.
სადილი მწნილის მწვანილი და 100 გრ. Stew, როგორც ბევრი ჩაშუშული zucchini, ნაჭერი პური.
შუადღის საუზმე. ჩაის ჭიქა შაქრის გარეშე, 2-3 დაუცველი ნამცხვარი.
1 ვახშამი. 100 გრ. ქათამი და 200 გრ. სიმინდის ლობიო, ჭიქა უსიამოვნო ჩაი.
2 ვახშამი. ჭიქა 1% კეფირი და საშუალო ზომის ვაშლი.
მოხმარებული მთლიანი კალორია 1,400 კკალზე ნაკლებს
პარასკევი
საუზმე. ჭიქა ბიფიდოიოგურტი და 150 გრ. უცხიმო ხაჭო.
2 საუზმე. სენდვიჩი 17% -იანი ნაჭერი ყველით და ჭიქა უსიამოვნო ჩაი.
სადილი გამომცხვარი ან მოხარშული კარტოფილი ბოსტნეულის სალათით (1: 2), 100 გ. მოხარშული ქათამი ან თევზი და ნახევარი ჭიქა ახალი კენკრა.
შუადღის საუზმე. ნაჭერი გამომცხვარი გოგრის, 10 გრ. ყაყაჩოს გაშრობა პლუს ჭიქა უსიამოვნო კომპოტი ან ხმელი ხილის დეკორქცია.
1 ვახშამი. ბოსტნეულის სალათის ფირფიტა უამრავი მწვანილით, წყვილისთვის 1-2 ხორცის კოტლეტი.
2 ვახშამი. ჭიქა უცხიმო კეფირი.
მთლიანი კალორია მოიხმარდა მაქსიმუმ 1300 კკალ
შაბათს
საუზმე. ოდნავ დამარილებული ორაგულის პატარა ნაჭერი, მოხარშული კვერცხი, ნაჭერი პური და ახალი კიტრი. თხევადიდან - ჩაის ჭიქა შაქრის გარეშე.
2 საუზმე. ხაჭო კენკრით (300 გ-მდე)
სადილი ბორშის ფირფიტა და 1-2 ზარმაცი კომბოსტოს რულონები, პურის ნაჭერი და კოვზი 10% არაჟანი.
შუადღის საუზმე. Bifidoyogurt და 2 ბისკვიტის ნამცხვარი.
1 ვახშამი. 100 გ ახალი ბარდა, მოხარშული ფრინველი, ჩაშუშული ბოსტნეული (შეიძლება ბადრიჯანი).
2 ვახშამი. ჭიქა 1% კეფირი.
მთლიანი კალორია მოიხმარდა 1300 კკალს
კვირა
საუზმე. წიწიბურის ფაფის ფირფიტა ხბოს ხბოს ნაჭრით და ჩაის ჭიქა შაქრის გარეშე.
2 საუზმე. 2-3 ნამცხვარი, რომლებიც არ შეიცავს შაქარს და ჭიქა ბულიონს ვარდის ბარძაყისგან, საშუალოდ ვაშლის ან ფორთოხლისგან.
სადილი სოკო ბორში ორი სუფრის კოვზი 10% არაჟანით, ხბოს ორთქლის 2 კოტლეტი, 100 გ. ჩაშუშული ბოსტნეული და ნაჭერი პური.
შუადღის საუზმე. 200 გ უცხიმო ხაჭო ქლიავი
1 ვახშამი. 3 ნაჭერი გამომცხვარი თევზი, 100 გრ. სალათი (შესაძლებელია ისპანახიდან), 150 გ ჩაშუშული zucchini.
2 ვახშამი. იოგურტის ნახევარი ჭიქა.
მთლიანმა კალორიამ მოიხმარა 1180 კკალ
დაბალი ნახშირბადის დიეტის უპირატესობები
სამეცნიერო კვლევებმა აჩვენა, რომ მკაცრი კვების შეზღუდვები, რომლებიც რამდენიმე წლის წინ ოფიციალურმა მედიცინამ შემოიღო, შედეგს არ მოიტანს და შეიძლება ზიანი მიაყენოს. ეს დაავადება საშუალებას არ გაძლევთ გააკონტროლოთ სისხლში გლუკოზა ინსულინის გარეშე, და სპეციალური დიეტა არ დაგეხმარებათ სამკურნალოდ. ამიტომ კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად და გართულებების თავიდან ასაცილებლად უნდა აირჩიოთ დაბალი ნახშირბადის დიეტაცილებით მდიდარია და ჯანსაღი ცხიმები.
რა არის მისი უპირატესობები?
- ნახშირწყლების მიღება დღეში არ აღემატება 30 გ, შესაბამისად, ინსულინის დიდი რაოდენობა არ არის საჭირო
- გლიკემია სტაბილურია, რადგან ნელა დაგროვილი ნახშირწყლები და მედიკამენტების მცირე ნაწილი არ იწვევს შაქრის "ნახტომი".
- სისხლში გლუკოზის სტაბილურობა წინააღმდეგობას უწევს გართულებებს
- ქოლესტერინი ნორმალიზდება
- დიეტა რაც შეიძლება ახლოს არის ჯანმრთელი ადამიანის დიეტასთან, რაც პაციენტს საშუალებას აძლევს შეამციროს სტრესი
ასეთი კვების ძირითადი პრინციპი: "სწრაფი" შაქრის შეზღუდვა. სხვა პროდუქტების ჭამა შეგიძლიათ შეზღუდვების გარეშე!
რუსული სალათი
200-300 გრ თეთრი თევზის ფილე, 300-340 გრ კარტოფილი, 200-250 გრ ჭარხალი, 100 გრ სტაფილო, 200 გრ კიტრი, მცენარეული ზეთი, მარილი, სუნელები. განათავსეთ თევზი დამარილებული წყალში და ადუღეთ სანელებლებით. შემდეგ ამოიღეთ წყლიდან და დაუშვით გაგრილებისთვის. დაჭრილი პატარა ნაჭრებად. მოხარშეთ ბოსტნეული, კანი, დაჭრილი პატარა კუბებად ან კუბებად. შეურიეთ კერძის ყველა კომპონენტი, დაამატეთ მარილი, სანელებლები, სეზონი ზეთით.
ვიტამინის სალათი
200 გრ ხახვი, 350-450 გრ გაუპარსავი ვაშლი, 100 გრ ტკბილი წიწაკა, 350 გრ ახალი კიტრი, 1 ჩ.კ. ხმელი პიტნა, ზეითუნის ზეთი, 300 გრ პომიდორი, 1 სტადიის. ლ ლიმონის წვენი, მარილი. კანი ხახვი და ვაშლი, დაჭრილი საშუალო ზომის კუბებად. დაასხით პომიდორი მდუღარე წყალში, ჩაყარეთ ცივ წყალში და გახეხეთ და დაჭერით ნაჭრებად. გახეხეთ წიწაკა და კიტრი. შეურიეთ ყველაფერი, დაასხით ცოტა გახეხილი ნაზავი ლიმნის წვენით და ზეთი, მარილი, გაწურეთ პიტნის ზეთით.
იტალიური ტომატის წვნიანი
300 გრ ლობიო, 200 გრ სტაფილო, 2 ღეროვანი ნიახური, 150-200 გრ ხახვი, 3 კბილი ნიორი, 200 გრ zucchini, 500 გრ პომიდორი, 5-6 სტადიის. ლ მზესუმზირის ზეთი, დაფნის ფოთოლი, რეჰანი, ორეგანო, მარილი და პილპილი. ლობიო გაჟღენთილია ისე, რომ იგი შეშუპდება და ადუღდება, არ მიიყვანოთ სრულ მზადყოფნამდე. ბოსტნეული - ნიორი, ნახევარი სტაფილო, 1 ღეროვანი ნიახური, ხახვი - დაჭრილი და მოხარშეთ ბულიონი მათგან. დაამატეთ მარილი და სანელებლები. კანი პომიდორი. სითბოს ზეთში ჩავასხათ თასში, დავჭრათ დარჩენილი დაჭრილი ხახვი, ნიორი, მოგვიანებით დავამატოთ ტომატის პომიდორი. როდესაც ბოსტნეული ჩაშუშულია, დაამატეთ 300 მლ ბულიონი, დაჭრილი zucchini, ნიახური და დარჩენილი სტაფილო. როდესაც ბოსტნეული თითქმის მზად არის, დაამატეთ ლობიო და კიდევ 20 წუთი მოხარშეთ. მიირთვით ახალი მწვანილებით.
მაკარონის წვნიანი ინდაურით
500 გრ ინდაური, 100 გრ ხახვი, 2 სტადიის. ლ კარაქი, 100 გრ სტაფილო, 150-200 გრ მაკარონი, 300-400 გრ კარტოფილი, წიწაკა, მარილი გემოვნებით. ჩამოიბანეთ ინდაურის ხორცი, მშრალი და დაჭრილი პატარა ნაჭრებად. ხორცი ჩადეთ პანში, დაასხით ცივ წყალში და დადგით ცეცხლი. საზ სანამ ინდაურის მოხარშული. რეგულარულად ამოიღეთ ქაფი. 20 წუთის შემდეგ დაასხით პირველი ბულიონი და შეაგროვეთ ახალი წყალი. გააგრძელეთ ხორცის, მარილის მომზადება. მოაყარეთ მომზადებული ბულიონი და კვლავ დადგით ცეცხლზე, ადუღეთ, დაამატეთ ხახვი, მაკარონი, სტაფილო და მოხარშეთ სანამ ტენდერი. ინდაურის ხორცი ჩავასხათ სუპში, ვადუღოთ. მზა სუპი გარუჯეთ ოხრახუში ან კამა.
ქათმის ფეხები ჩაშუშული სტაფილო და ხახვი
4 ქათმის ფეხი, 300 გრ სტაფილო, 200 გრ ხახვი, 250 მლ ნაღები (15% -მდე), შავი წიწაკა, მცენარეული ზეთი, კბილი, მარილი. ფეხები დაჭერით ნაჭრებად, გახეხეთ ცხელ ზეთში, სანამ ოქროსფერი არ გახდება. გახეხეთ ხახვი, წვრილად დაჭერით. გახეხეთ ან წვრილად დაჭერით სტაფილო ნახევარ წრეში. დაამატეთ ბოსტნეული, სანელებლები ხორცი, მარილი, წიწაკა.დაასხით ფეხი კრემით და მოადუნეთ სახურავის ქვეშ დაახლოებით 20 წუთი. მიირთვით მოხარშული წიწიბურა.
დიეტის შოკოლადი
200 გრ კარაქი, 2-3 სტადიის. ლ კაკაო, sweetener თქვენი გემოვნებით. ჩაასხით კარაქი თასში, დაასხით კაკაო და მოხარშეთ, აურიეთ, სანამ მასა არ გახდება გლუვი და ერთგვაროვანი. ჩაასხით შაქრის შემცვლელი შოკოლადში, აურიეთ. მოაწყეთ ნარევი ფენებში და ჩადეთ საყინულეში. თუ სასურველია, გამხმარი ვაშლის, თხილის, თესლის, პიტნის წიწაკის ან ხმელი პიტნის ნაჭრები შეიძლება დაემატოს შოკოლადს.
პოპულარული საკვები
ჩვენ გირჩევთ გაეცნოთ იმ პროდუქტების ჩამონათვალს, რაც შეგიძლიათ და რომელთა ექიმები არ გირჩევენ ჭამას. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია ჩამოთვალოს რეკომენდებული კერძების ზუსტი სია.
მენიუში შეგიძლიათ შეიტანოთ:
- სოკო, ბოსტნეულის სუპები, საძულველი ბულიონები, okroshka, ცივი
- მჭლე ხორცი
- პური ორივე ხორბლის და ჭვავის ფქვილისგან, ქატოთ
- მოხარშული ან გამომცხვარი თევზი
- რძე და რძის პროდუქტები
- თითქმის ყველა მარცვლეული, გარდა ბრინჯის, მწვანილისა და სიმინდისა
- ბოსტნეულის ჭამა შეიძლება მოხარშული, ნედლეული ან გამომცხვარი. კარტოფილი - თქვენი ნახშირწყლების მაჩვენებლის საფუძველზე
- დაუვიწყარი ხილი და კენკრა, ჟელეები, კომპოტები, კანფეტები, მარშმლოვშები, ტკბილეული დამატკბობლებთან
- ჩაი, მცენარეების ჩათვლით, აგრეთვე გარეული ვარდის, მოცვის, გარეული მარწყვის, უვარგისი წვენების დეკორქცია
ნუ ბოროტად გამოიყენებთ:
- კონცენტრირებული ბულიონები
- ცხიმიანი ხორცი და თევზი
- კარაქის ცომის პროდუქტები
- მარილიანი და ძალიან ცხიმიანი ყველი, ტკბილი ხაჭო, ცხიმიანი კრემი
- მარინადები და მწნილები, ტკბილი ხილი, ხმელი ხილი
- საკონდიტრო ნაწარმი, გაზიანი სასმელები შაქრით
მიიღეთ დღეში 10-15 წუთი, რომ იფიქროთ მენიუ ხვალინდელი დღისთვის, ხოლო თქვენ გარანტირებულია კარგი ჯანმრთელობა და სიცოცხლისუნარიანობა!
1 და 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მქონე ბავშვების სწორად ორგანიზებული დიეტა ხელს უწყობს მკურნალობის მთავარი ამოცანის - მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას.
ფოტო: Depositphotos.com საავტორო უფლებები: Simpson33.
თერაპიული დიეტის მთავარი მიზანია: სისხლში შაქრის მუდმივი დონის შენარჩუნება უეცარი ნახტომი მისი ინდიკატორების გაზრდის ან შემცირების მიმართულებით და ბავშვის ასაკის მიხედვით ორგანიზმში აუცილებელი საკვები ნივთიერებების უზრუნველყოფით.
ტიპი 1 დიაბეტი
ბავშვებში, დაავადებების მთავარი წილი არის ტიპი 1 დიაბეტი. მისი განვითარების მიზეზი ასოცირდება პანკრეასის უჯრედების განადგურებასთან, რომლებიც მიზნად ისახავს ინსულინის წარმოებას. ინსულინის ნაკლებობა აფერხებს გლუკოზის გაცვლას, რაც ორგანიზმში საკვებთან ერთად მოდის. სისხლის პლაზმაში შაქარი იზრდება, მაგრამ უჯრედებში ვერ შეაღწევს ენერგიის შემდგომი სინთეზისთვის.
დაავადების პროვოცირები არიან:
- მემკვიდრეობითი ფაქტორები
- რიგი აუტოიმუნური დაავადებების დესტრუქციული ეფექტი,
- იმუნიტეტის შესუსტება.
ბავშვებში დაავადება გამოვლენილია ნებისმიერ ასაკში: ნაკლებად ხშირად - ახალშობილთა პერიოდში, უფრო ხშირად - 5 წლიდან 11 წლამდე.
ამასთან, ნორმალური ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის შენარჩუნების ერთადერთი გზა ინსულინის რეგულარული მიღებაა.
ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის დროს, როგორც წესი, ასოცირდება კვების მუდმივი დარღვევების (ნახშირწყლების ჭარბი საკვები, ჭარბი რაოდენობით მიღება) და ფიზიკურ დაბალ აქტივობასთან. შედეგად, ხდება სიმსუქნე - დაავადების განვითარების ჰარბიონი. დაქვეითებულია ინსულინისადმი ქსოვილების მგრძნობელობა და სხეულის უნარი ადეკვატურად გამოიყენოს იგი გლუკოზის დაშლის პროცესში.
დაავადების სახელწოდება "ხანდაზმულთა დიაბეტი" დღეს დაკარგა აქტუალობა, რადგან მე -2 ტიპის დაავადება უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია სკოლამდელი ასაკის ბავშვებში.
კლინიკური გამოვლინებები
დაავადების იდენტიფიცირება საწყის ეტაპზე საშუალებას იძლევა, დროულად დაიწყოს წამლისა და დიეტური მკურნალობა და ისეთი საშიში გართულების თავიდან აცილება, როგორიცაა დიაბეტური კომა.
მშობლები ფრთხილად უნდა იყვნენ ბავშვში არსებული სიმპტომების გამო, რომელსაც ეწოდება "კლასიკური ტრიადა":
- მუდმივი წყურვილი და დიდი რაოდენობით სვამს სითხეს დღეში,
- ხშირი და უხვი შარდვა, მათ შორის ღამით,
- მომატებული მადა წონის მოულოდნელი კლების ფონზე.
კანის დაავადებების გამოჩენა მუდმივი კურსით, კანის ქავილი შესაძლებელია.
სასკოლო ასაკში აღინიშნება აკადემიური მასალის ცუდი სწავლება და აკადემიური მოსწრების დაქვეითება, დაღლილობის მომატება და პერიოდულად სისუსტის შეგრძნება.
კარგი მადის მქონე ახალშობილებში წონის მომატება არ ხდება, ხოლო შფოთვა ქრება მხოლოდ მძიმე დალევის შემდეგ.
იდენტიფიცირებული განგაშის სიგნალები არის მიზეზი, რომ დაუყოვნებლივ მოითხოვოთ ექიმის დახმარება და ბავშვის გამოკვლევა.
თერაპიული კვების პრინციპები
დიაბეტის გამოვლენის მქონე ბავშვების მკურნალობა ენდოკრინოლოგის მიერ ინიშნება. ინსულინის დანიშვნის დროს, კვების დრო მკაცრად არის „მიბმული“ ბავშვის დიეტის არჩევის რეკომენდაციებთან.
ბავშვთა მენიუს შედგენისას გათვალისწინებულია ფაქტორები, როგორიცაა ასაკი, დაავადება და ეტაპი. ცხიმების, ცილებისა და ნახშირწყლების ოპტიმალური თანაფარდობა (BJU), პროდუქტების კალორიული შემცველობა აუცილებლად არის შერჩეული, განიხილება მათი თანაბარი შემადგენლობის სხვებთან შეცვლის შესაძლებლობა.
მშობლებმა დიდი პასუხისმგებლობით უნდა მიმართონ ურყევი კვების წესებს, მკაცრად დაიცვან შემდეგი პრინციპები:
- საკვების მიღება ზუსტად რეგულირებულ საათებში (15-20 წუთის შეცდომა დასაშვებია, თუ კვების შეცვლა უფრო ადრე მოხდა),
- დიეტა დღეში 6 კვებაა, სადაც 3 საკვების მიღებაა ძირითადი (საუზმე, ლანჩი, ვახშამი), დანარჩენი 3 კი დამატებით (საჭმლის) შემოღება მეორე საუზმეზე, შუადღის საჭმლის და გვიან სადილის სახით.
- კალორიული მიღება დღის განმავლობაში უნდა შეესაბამებოდეს 25% -ს ძირითადი საკვების მისაღებად (30% მისაღებია სადილზე) და 5-10% - დამატებითისთვის,
- ცხიმების, ცილების და ნახშირწყლების თანაფარდობა ყოველდღიურ მენიუში მოითხოვს მუდმივობას და არის 30: 20: 50%.
ექიმთან დაგეგმილი ვიზიტების დროს ხდება თერაპიული დიეტის კომპონენტების პერიოდული მიმოხილვა. მენიუს კორექტირება საშუალებას გაძლევთ მიაწოდოთ ბავშვს საჭირო რაოდენობის საკვები ნივთიერებები, რომლებიც ხელს უწყობენ ზრდისა და განვითარების ნორმალურ პროცესებს.
ცხოვრების პირველი წელი
- დედის რძე, როგორც კვება, საუკეთესო შეთავაზებაა ავადმყოფი ბავშვის წლამდე. აუცილებელია ძუძუთი კვების შენარჩუნება რაც შეიძლება დიდხანს, 1,5 წლამდე.
- ბავშვის კვება მკაცრად საათზე გამორიცხავს უფასო მოთხოვნილების კვების რეჟიმს.
- ხელოვნური კვების ჩვილები ირჩევენ ახალშობილთა ფორმულას შაქრის დაბალი შემცველობით.
- ექვსი თვის ასაკიდან იწყება დანამატი საკვები, იწყება მცენარეული წვენებით და დაფქული კარტოფილით, და მხოლოდ ამის შემდეგ - ფაფა.
ახალგაზრდა ასაკში
ფოტო: Depositphotos.com საავტორო უფლებები: AndreyPopov
დაავადება სკოლამდელ ბავშვებში მშობლებისგან მოითხოვს არა მხოლოდ მენიუს სწორად მომზადებას, არამედ მოთმინებას. ჩვეული დელიკატესებისა და კერძებისგან ჩამოშორებული ბავშვებს შეუძლიათ ენერგიულად გამოხატონ თავიანთი უკმაყოფილება დიეტაში მომხდარი ცვლილებების გამო. გარკვეულ ნეგატიურ მომენტს ასევე შემოაქვს ამ ასაკისათვის დამახასიათებელი "არა კარგი" კომპლექსი.
ბავშვის წარმატებული მკურნალობისთვის, მთელი ოჯახი მოუწევს შეეგუოს მისი კვების გრაფიკს: ნუ გამოიყენებთ მასთან დიეტებით აკრძალულ საკვებს, არ დატოვოთ ისინი ხელმისაწვდომი ადგილზე.
დიაბეტიანი სკოლამდელი ასაკის ბავშვებისთვის დასაშვები პროდუქტების ნაკრები არ განსხვავდება ჯანმრთელი ბავშვებისგან.
- კვერცხუჯრედის yolks, არაჟანი, მაკარონი, ბრინჯი, კარტოფილი, semolina, მარილის გამოყენება მინიმუმამდეა დაყვანილი.
- დიეტაში უხეში მარცვლეული შეთავაზებულია დღეში ერთხელ (შვრია, წიწიბურა, მარგალიტი ქერი, ქერი).
- ნებადართულია ჭვავის პური, ხორბალი ქატოთ და ცილა – ხორბლით.
- ნებადართულია კურდღლის, ინდაურის, ხბოს, ცხვრის და მჭლე თევზის უცხიმო ხორცი.
- მრავალფეროვანი პირველი კურსები მზადდება საძულველი ხორცი, ბოსტნეული და სოკოს ბულიონები. ურჩევნია უცხიმო რძის პროდუქტები: რძე, ხაჭო და ყველი.
- ცხიმების არჩევანი შემოიფარგლება მხოლოდ ბოსტნეულით და კარაქით, ხოლო მცენარეული ცხიმების (ზეთისხილის, სიმინდის, მცენარეული ზეთის) წილი უნდა შეადგენდეს მთლიანი 50% -ზე მეტს.
ბოსტნეული უნდა იყოს პრიორიტეტი ბავშვის მენიუში, რადგან მათი შემადგენლობით ბოჭკოვანი ანელებს გლუკოზის შეწოვას. ახალი სალათები, ღეროები და მოხარშული კერძები, ხორცის ან ზღვის პროდუქტების დამატებით, ამზადებენ:
- კომბოსტო
- კიტრი
- იერუსალიმის არტიკოკი,
- პომიდორი
- სტაფილო
- ტკბილი წიწაკა
- zucchini
- ბადრიჯანი
- ჭარხალი
- ბარდა
- გოგრები
- ახალი მწვანილი.
რეკომენდებული ხილიდან შეგიძლიათ ჩამოთვალოთ ვაშლის, მსხლის, ქლიავის, ატმის დაუცველი სახეობები. გრეიფრუტები, ფორთოხალი და ლიმონები ნებადართულია ციტრუსის ხილიდან, ანანასის, კივის, პაპაიას დაშვება ეგზოტიკური ხილიდან. პრაქტიკულად არ არსებობს შეზღუდვები კენკრის სიაში. ბავშვის დიეტაში აუცილებელია: მოცხარი, ბურღული, ჟოლო, მაყვალი, ნესვი, ბროწეული.
ტკბილეულის შემცველი ტკბილეული ანაზღაურებს ტკბილი კბილების აკრძალვას თქვენს საყვარელ დესერტებზე: ნამცხვარი, ტკბილეული, შოკოლადი, ლიმონათი. საკვები ინდუსტრია სპეციალურად დიაბეტით დაავადებულთათვის მათ წარმოქმნის xylitol ან sorbitol. ამასთან, ასეთი საკვები შეიცავს ცხიმებს და ნახშირწყლებს, რაც მოითხოვს მათ შეზღუდულ საკვებს საკვებში. გარდა ამისა, ბოლო პერიოდში უფრო და უფრო ხშირად პრესაში ვრცელდება ცნობები შაქრის შემცვლელების ჯანმრთელობის რისკების შესახებ. ამის გამო, კარგია ექიმთან კონსულტაციები.
სკოლის მოსწავლეს შეუძლია ობიექტურად შეაფასოს თავისი გრძნობები და ისწავლოს როგორ გაუმკლავდეს პრობლემას საკუთარი. მშობლებმა უნდა აცნობონ დაავადებას და მის გამოვლინებებს მასწავლებლებს, სკოლის მედდას და განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციონ სკოლის მენიუს.
თქვენს შვილს დასჭირდება მასწავლებლის თანამშრომლების გაგება. შემოღებული ინსულინი არ პასუხობს საკვების მიღებას - ის მუდმივად ამცირებს სისხლში გლუკოზის დონეს. ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის თავიდან ასაცილებლად, მოსწავლეს უნდა ჰქონდეს საჭმლის გარკვეული საათები. მასწავლებლებმა არ უნდა დააკავონ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ბავშვი გაკვეთილების დასრულების შემდეგ, ან არ ჩამოართვან მას შესვენებისთვის გამოყოფილი დრო.
ავადმყოფი ბავშვებისთვის განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს ფიზიკურ განათლებას. ისინი არა მხოლოდ ფიზიკურად აძლიერებენ მას, არამედ ხელს უწყობენ დაავადების გამკლავებას, ხოლო ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულებს, ისინი ასევე ებრძვიან ჭარბ წონას. ვარჯიში ზრდის კუნთების სისტემაზე დატვირთვას და მოითხოვს ენერგიის მნიშვნელოვან ხარჯვას, რაც იწვევს სისხლში შაქრის შემცირებას.
ფიზიკური აღზრდის გაკვეთილზე 30 წუთით ადრე, ბავშვმა დამატებით უნდა ჭამა პროდუქტი, რომელიც შეიცავს მარტივი ნახშირწყალს - შაქრის ან კანფეტის ნაჭერს. ჰიპოგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა იზრუნოთ ხელთ "ტკბილი" ყოფნაზე, ხოლო სკოლის გარეთ გრძელვადიანი საქმიანობისთვის (გასეირნება, ტრანსკრიპციული მოგზაურობა, ექსკურსიები) - ტკბილი ჩაის ან კომპოტის შესახებ.
ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი ხშირად ვითარდება ბავშვებში pubert- ის დროს და 80% მდე ჭარბი წონით. დიეტური საკვების ორგანიზებას ამ შემთხვევაში შემდეგი ამოცანები აქვს:
- მეტაბოლური კორექტირება
- პანკრეასის დატვირთვის დაქვეითება,
- წონის შემცირება და ნორმალურ დიაპაზონში შენარჩუნება.
დიეტის ნაწილი, ნახშირწყლებისა და ცხიმების გამო, შემცირებულია საკვების ყოველდღიური კალორიული მიღება მოსწავლეებში 2 ტიპის დიაბეტით დაავადებულ ბავშვებში.
ბავშვთა მენიუს შედგენისას განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა ნახშირწყლებს. მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ მათი რაოდენობის გათვალისწინება, არამედ მისი შემცველობა სისხლში შაქრის ცვლილების შემდეგ. რთული (ნელი) ნახშირწყლები არ იწვევს შაქრის მკვეთრ მატებას, პირიქით, მარტივი (სწრაფი), უეცრად „ხტომა“ იძლევა, რაც ასახავს ბავშვის კეთილდღეობას.
მაღალი გლიკემიური ინდექსის (GI) საკვებით მდიდარია მარტივი ნახშირწყლები და ცხიმოვანი ცხიმი. ეს არის:
- ჭარხალი და ლერწმის შაქარი,
- ტკბილეული
- შოკოლადი
- ჯემი და ჯემი
- ბანანი
- ყურძენი
- თეთრი ფქვილისგან დამზადებული საცხობი,
- სიმინდის და შვრიის ფანტელები.
ყველა ჩამოთვლილი აკრძალულია დიეტაში დიაბეტის შემადგენლობაში შეყვანა. გამონაკლისი: ამ ჯგუფის ჭამა, როგორც ჰიპოგლიკემიის გადაუდებელი შემთხვევა.
საშუალო GI პროდუქტები:
- ბრინჯი
- ქათმის და მწყერის კვერცხები,
- სემოლინა
- მოხარშული კარტოფილი
- მაკარონი.
ნახშირწყლების პროდუქტების დაბალი GI საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ წონასწორობა შაქრის დონის მომატებას შორის ინსულინის მიღებისა და შაქრის შემცირების შემდეგ.
- ტრადიციული ტკბილეული: შაქარი, ჯემი, ინდუსტრიული გამაგრილებელი წვენები, შოკოლადი,
- გაჯერებული ცხიმოვანი მჟავების წყაროები, სხვაგვარად ცეცხლგამძლე ცხიმები (ცხიმი, ღორის, საქონლის ხორცი),
- მარინადები, ცხელი და მარილიანი კეტჩპები და სოუსები, ტკბილი ღარი,
- თეთრი ფქვილის პური, პასტები კარაქისა და ფაფისგან, საკონდიტრო ნაწარმიდან,
- შებოლილი პროდუქტები
- ყურძენი, ქიშმიში, თარიღი, ხურმა, ბანანი, ლეღვი,
- ტკბილი ყველი, ნაღები,
- ტკბილი მჟავე სასმელები.
დიაბეტიანი ბავშვისთვის მენიუს შექმნის წინაპირობაა ზოგადად ყოველდღიური კალორიული შემცველობა და თითოეული კვება ცალკე (საუზმე, ლანჩი, ვახშამი).
დიეტის მრავალფეროვნების შესანარჩუნებლად ყოველდღიურად ახალ საკვებს კალორიების რაოდენობა ენიჭება. დავალების გასაადვილებლად შეიქმნა პირობითი „პურის ერთეული“ (XE), რომლის ღირებულება შეესაბამება შავი პურის ნაჭერს, რომლის წონაა 25 გრ. მასში ნახშირწყლების შემცველი რაოდენობა 12 გრ.
პროდუქტებში XE შინაარსის შესახებ საჯაროდ ხელმისაწვდომი ცხრილების გამოყენებით, ბევრად უფრო მოსახერხებელია კალორიის შემცველობა გაზომვის ჩვეულებრივი მეთოდით (ჭიქა, კოვზი ან სუფრის კოვზი, ნაჭერი და ა.შ.) დადგენა, ყოველ ჯერზე წონის დასადგენად.
პურის ერთეულების მაგიდა
ჭვავის პური | 25 | 1 ცალი |
თეთრი პური | 20 | 1 ცალი |
შაქრის კრეკერი | 15 | 2 ცალი |
სიმინდის ფანტელები | 15 | 4 სტადიის. ლ |
შვრია | 20 | 2 სტადიის. ლ |
კრეკერი (მშრალი ნამცხვარი) | 15 | 5 ცალი. |
პოპკორნი | 15 | 10 სტადიის. ლ |
უმი ბრინჯი | 15 | 1 სტადიის. ლ |
მოხარშული ბრინჯი | 50 | 2 სტადიის. ლ |
ფქვილი | 15 | 1 სტადიის. ლ |
დახვეწილი ხორბლის ფქვილი | 20 | 3 სტადიის. ლ |
მთელი სემოლინა | 15 | 1 სტადიის. ლ |
ქურთუკი კარტოფილი | 75 | 1 ცალი |
დაფქული კარტოფილი | 90 | 2 სტადიის. ლ |
ფრანგული კარტოფილი | 15 | 1 სტადიის. ლ |
ნუში | 50 | 1 სტადიის. ლ |
ვაშლი | 100 | 1 ცალი საშუალო |
გახეხილი ბანანი | 50 | საშუალოდ 1/2 |
მსხალი | 100 | 1 პატარა |
ახალი ლეღვი | 70 | 1 ცალი |
დაუცველი გრეიფრუტი | 120 | 1/2 დიდი |
Peelless ნესვი | 240 | 1 ნაჭერი |
ორცხობილა ალუბალი | 90 | 10 ცალი |
კივი | 130 | 1.5 ცალი. დიდი |
მანდარინი კანი გარეშე | 120 | 2-3 ცალი., საშუალო |
უვარგისი გარგარი | 100 | 2-3 ცალი. |
გახეხილი ფორთოხალი | 100 | 1 საშუალო |
ატამი, ნაოჭების ნექტარინი | 100 | 1 საშუალო |
საზამთრო კანი და ორმოების გარეშე | 210 | 1 ნაჭერი |
ყურძენი | 70 | 9 ცალი., დიდი |
Seedless ქლიავი | 70 | 4 ცალი |
რძე, იოგურტი, კეფირი | 250 | 1 ჭიქა |
იოგურტი 3.2%, 1% | 250 | 1 ჭიქა |
საკვების კალორიული შემცველობა, რომელიც შეიცავს უამრავ წყალს (zucchini, პომიდორი, კიტრი, თეთრი კომბოსტო და ჩინური კომბოსტო და ა.შ.), არ საჭიროებს აღრიცხვას, ისევე როგორც ცხიმებისა და ცილების ფიზიოლოგიურ ნორმას.
მენიუში ერთი პროდუქტის მეორეს შეცვლისას ისინი იყენებენ ცვალებადობის პრინციპს, რაც ინგრედიენტების კომპოზიციას მოითხოვს (ცილები, ცხიმები, ნახშირწყლები) შემადგენლობაში.
ცილებით მდიდარი ცვალებადი საკვები: ყველი, ხორცი, დიეტა ძეხვი, თევზი.
ცხიმების შეცვლისას, მხედველობაში მიიღება როგორც გაჯერებული, ასევე პოლიინსტურული ცხიმოვანი მჟავების შემცველობა. მაგალითად, 2 tsp. მცენარეული ზეთის ეკვივალენტები 1 სტადიის. ლ ნაღების ყველი, 10 გრ კარაქი - 35 გ
ნახშირწყლების პროდუქტები შეიცვალა მათი კალორიული მნიშვნელობით (ან XE) და GI მაჩვენებლებით.
როგორც ხედავთ, დიეტა 1 ან ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებული ბავშვებისთვის დიეტა ძალიან რთულია თერაპიული დიეტის შედგენისა და მრავალი ნიუანსის გათვალისწინებით. არანაკლებ რთულია ბავშვის მიჩვევა კვების შეზღუდვებთან, მაშინ როცა მისი თანატოლები არაფერს უარყოფენ. მაგრამ ეს უნდა გაკეთდეს დამსწრე ექიმის შუამავლობით.