ქვედა კიდურების პოლინეიროპათია: სიმპტომები, წამლების მკურნალობა, დაავადების მიზეზები

ქვედა კიდურების პოლინევროპათია ნერვული ბოჭკოების მრავლობითი დაზიანებაა. დაავადებას ახასიათებს ფეხების ფრაგმენტალური დამბლა, მგრძნობელობის ნაკლებობა, როდესაც შეხება და ექნება ტემპერატურა, და ქვედა კიდურების სხვა დარღვევები.

ამ დაავადებით, გავლენას ახდენს ნერვები, რომლებიც პასუხისმგებელობას ახდენენ მობილურობასა და მგრძნობელობაზე, აგრეთვე ფეხებში მდებარე ნეირონების შორეულ ზონებზე. სიმპტომების ფაქტორები და ინტენსივობა დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე.

პოლინეიროპათიის სახეები

არსებობს დაავადებების ასეთი ტიპები:

ანთება - გარეგნობის მიზეზი მწვავე ანთებაა, რომელიც ვლინდება ნერვულ ბოჭკოებში,
ტრავმული - გამოჩნდება სხვადასხვა დაზიანებების შემდეგ, როგორც ფოტოში,
ტოქსიკური - ხშირი მიზეზია სხეულის მოწამვლა ერთ – ერთი ტოქსიკური ნივთიერებით (მაგალითად, ალტატი)
ქვედა კიდურების ალერგიული პოლინეიროპათიები - წარმოიქმნება სხეულის იმუნური ფუნქციების დარღვევის გამო.

ყურადღება მიაქციე! პოლინეიროპათია შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული, აქსონალური (ამ შემთხვევაში, ნერვული ბოჭკოების ღერძულ ცილინდრზე დაზარალებულია) და დემიელნიზაცია (ჩნდება ნეირონების მემბრანაში პათოლოგიური ცვლილებების გამო).

ქრონიკული ფორმით, დაავადება ვითარდება ნელა. მაგრამ მას ასევე შეუძლია პროგრესირება ძალიან სწრაფად, სწრაფად გადადის პერიფერული სისტემადან ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

პოლინეიროპათიის მიზეზები

დაავადება შეიძლება განვითარდეს მრავალი ფაქტორის გავლენის ქვეშ, სამწუხაროდ, მათი დადგენა ყოველთვის არ არის შესაძლებელი.

პოლინეიროპათიის მიმდინარეობის მრავალი მიზეზი არსებობს. ეს მოიცავს აუტოიმუნურ დაავადებებს (იმუნური სისტემის ფუნქციონირების დარღვევები, რომლებიც ორგანიზმში დისბალანსის შედეგად წარმოიქმნება), ინდუსტრიული (ტყვიით), ან ინტოქსიკაციით დაბალი ხარისხის საკვებითა და ალკოჰოლური შემცველი სასმელებით.

გარდა ამისა, ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ დაავადების დაწყების პროცესზე, არის სიმსივნეები, გენეტიკური მიდრეკილება, ყველა სახის ინფექცია, რომელიც ნერვული ბოჭკოების ანთების პროვოცირებას ახდენს.

პოლინეიროპათიის პროგრესირების სხვა მიზეზები შეიძლება იყოს: წამლების უკონტროლო გამოყენება (პენიცილინი, სტრეპტომიცინი, აზასერინი და ა.შ.), ღვიძლის, თირკმელების, პანკრეასის, დაქვეითებული დაავადებების დაქვეითება, ვიტამინების დეფიციტი და ენდოკრინული დაავადებები (შაქრიანი დიაბეტი).

მაგრამ, როგორც წესი, ფეხების პოლინეიროპათია ჩნდება, როდესაც დისტალური ნერვული განყოფილებები პირველია, ვინც რეაგირებს პათოლოგიურ მოქმედებებზე, რაც ხდება სისტემაში.

კიდევ ერთი მიზეზი მდგომარეობს იმაში, რომ შორეულ ნეირონებს არ აქვთ სისხლის ტვინის ბარიერი.

აქედან გამომდინარე, სხვადასხვა ვირუსებსა და ინფექციებს შეუძლიათ ადვილად შევიდნენ ნერვულ კავშირებში სისხლის ნაკადისგან.

პოლინეიროპათიით აღინიშნება ტაქტილური ბოჭკოების დაზიანება და მოძრაობაზე პასუხისმგებელი ნეირონები. ნერვულ ქსოვილებში მიმდინარე პათოლოგიები შეიძლება გამოწვეული იყოს:

შემცირებული მგრძნობელობა (არ შეხება, სიცხე ან სიცივე)
შეშუპება და პარეზი (ლეტარგია, დამბლა),
კუნთების სისუსტე.

ასევე, პოლინეიროპათიასთან ერთად აღინიშნება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა tendon რეფლექსების შემცირება ან არარსებობა და ადიდებული და მწვავე ტკივილი პერიფერიულ ნერვებში. თუმცა, არსებობს სიმპტომები პარესთეზიისა და გოჯბურების ფორმებში, ხოლო სიარული იცვლება დეგენერაციული კუნთების დამახინჯების გამო.

მნიშვნელოვანია! "მამალი სიარული" ერთ-ერთი მთავარი სიმპტომია, რომელიც წარმოიქმნება პოლინეიროპათიის მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში.

დაავადების განვითარების შემდგომ ეტაპზე, ქვედა კიდურების პოლინეიროპათია ხასიათდება იმით, რომ კუნთები მთლიანად ატროფია, გილიენ-ბარის სინდრომი ვითარდება (ფეხების დამბლა, ხოლო სასუნთქი კუნთების შემდეგ), და ჩნდება ტროფიკული წყლულები, რომლებიც ასევე მოქმედებენ როგორც პრობლემის მნიშვნელოვანი სიმპტომები.

დიაგნოზი

ეს დაავადება დიაგნოზირებულია დიფერენციალური მეთოდით, რომლის დროსაც ექიმი ფრთხილად აანალიზებს პათოლოგიის ყველა სიმპტომს, რითაც აღმოფხვრის სხვა დაავადებებს მსგავსი სიმპტომებით. აქ ასევე შეიძლება გამოვლენილი იყოს სენსორმოტორული პოლინეიროპათია.

პოლინეიროპათიის დიაგნოზის დროს, ექიმი ხელმძღვანელობს კლინიკურ ნიშნებს, ყურადღებას აქცევს ყველა სიმპტომს.

ამ შემთხვევაში, ექიმი აკეთებს გარე გამოკვლევას, ამოწმებს რეაქციას და აღმოაჩენს მემკვიდრეობითი ისტორიას (არსებობს თუ არა მსგავსი დაავადებები ახლო ნათესავებში?), ფრთხილად განიხილავს ყველა სიმპტომს.

დაავადების სწრაფი პროგრესირებით და მწვავე ფორმის არსებობის ეჭვით, ან თუ ვითარდება სენსორმოტორული პოლინევროპათია, ექიმი კითხულობს პაციენტს, რომელი მედიკამენტები და პროდუქტები გამოიყენა პაციენტმა.

ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკური მეთოდი

ხშირად იყენებენ ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკის ასეთ მეთოდებს:

ბიოფსია
ბიოქიმიური სისხლის ტესტი,
ნერვული საყრდენების პალპაცია ნერვულ ბოჭკოებში ბეჭდების მოსაძებნად, დაავადების გარეგნობაში მემკვიდრეობითი ფაქტორის მითითებით,
რენტგენოგრაფია
electroneuromyography - კეთდება პულსის სიჩქარის დასადგენად,
შინაგანი ორგანოების ულტრაბგერითი გამოკვლევა,
რეფლექსების შესწავლა
ცერებროსპინალური სითხის ანალიზი (ცერებროსპინალური სითხე).

პოლინეიროპათიის მკურნალობა, ისევე როგორც სხვა დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია ნერვულ სისტემასთან, კომპლექსურია. ამ შემთხვევაში, მრავალფეროვანი მეთოდია გამოყენებული.

მეორადი ფორმის შემთხვევაში (დიაბეტი, ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგია), მაშინ მკურნალობა ინიშნება ნეირონული დაზიანების საწყისი მიზეზის გამო.

პირველადი პოლინეიროპათიის მკურნალობისას გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:

კუნთების რელაქსანტები (ბაკლოფენი),
საშუალებები, რომლებიც ხელს უწყობს პულსირების ჩატარების პროცესს,
წიწაკის პაჩი
ჰორმონალური პრეპარატები (გლუკოკორტიკოსტეროიდები),
ანესთეტიკები (ლიდოკაინის შემცველი კრემები),
ვიტამინები
ანალგეტიკები
ანტიკონვულანტები (გაბალენტინი),
ანტიდეპრესანტები.

დაავადების ტოქსიკური ფორმის შემთხვევაში, ექიმი განსაზღვრავს პლაზმოფორეზს (აპარატების სისხლის გამწმენდის პროცედურას).

ფიზიოთერაპია

ქრონიკული და მემკვიდრეობითი პოლინეიროპათიის მკურნალობა გრძელი პროცესია, რომელიც მრავალი ეტაპისგან შედგება.

მედიკამენტები დამატებულია ფიზიოთერაპიული ზომებით, მაგალითად, ფიზიოთერაპია (კუნთების ტონის ფორმის შენარჩუნება) და მაგნიტოთერაპია, რომლითაც მაგნიტური ველები იგზავნება ქვედა კიდურების პრობლემურ ადგილებში.

ასევე, მკურნალობას თან ახლავს ელექტრო სტიმულაცია, რეფლექსოლოგია, ინიშნება მასაჟი დიაბეტისთვის. ზოგჯერ ექიმი პაციენტს უნიშნავს დიეტას, რომლის დროსაც აკრძალულია ნახშირწყლების, ცხიმოვანი საკვების მოხმარება.

მკურნალობის დროს და გამოჯანმრთელების ეტაპზე პაციენტმა არ უნდა მოწეროს და მოიხმაროს აბები და სასმელები, რომლებსაც აქვთ მასტიმულირებელი და ამაღელვებელი ეფექტი.

ყურადღება მიაქციე! დროული და სრული თერაპიით, პროგნოზი შეიძლება იყოს ძალიან ხელსაყრელი.

გამონაკლისი არის მემკვიდრეობითი ტიპის პოლინეიროპათიის მკურნალობა. ამ შემთხვევაში, დაავადება არ შეიძლება მთლიანად მოიხსნას, მაგრამ სიმპტომების სირთულის და სიმძიმის შემსუბუქება შესაძლებელია.

პროფილაქტიკური ზომები

პრევენციული ზომები არანაკლებ მნიშვნელოვანია, ვიდრე მკურნალობა და მიზნად ისახავს იმ ფაქტორების აღმოფხვრას, რომლებმაც შეიძლება პირდაპირი გავლენა მოახდინონ ნეირონების დაზიანებაზე.

პოლინეიროპათიის თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია შინაგანი და ინფექციური დაავადებების დროულად მკურნალობა, აგრეთვე ალკოჰოლის შემცველი სასმელების დალევა.

გარდა ამისა, ექიმები რეკომენდაციას უწევენ დამცავი საშუალებების გამოყენებას აგრესიულ ტოქსიკურ კომპონენტებთან მუშაობის დროს, ნუ ბოროტად იყენებთ ნარკოტიკების გამოყენებას (ნუ მიიღებთ წამლებს სამედიცინო დანიშნულების გარეშე) და აკვირდებით მოხმარებული საკვების ხარისხს.

როგორც წესი, პოლინეიროპათიის პროფილაქტიკა შეუძლებელია. თუმცა, დაავადების პირველივე სიმპტომებით, დაუყოვნებლივ შეგიძლიათ ექიმთან კონსულტაციები. ამის გამო, მკურნალობის შემდგომ დრო მნიშვნელოვნად შემცირდება, მნიშვნელოვნად შემცირდება გვერდითი გართულებების რისკი.

ზღარბი და ჯანმრთელობა

ბავშვობიდანვე ყველამ იცის, რომ ფეხებში „ზღარბი“ დგება, თუ დიდხანს იჯექი ფეხებით შენს ქვეშ და შემდეგ იატაკზე ასვლის. თქვენ ვერ შეძლებთ დაუყოვნებლივ ადგომას - დაბუჟების შეგრძნება ისეთი უსიამოვნოა. სამწუხაროდ, სხვადასხვა ასაკის ადამიანებს შეუძლიათ ამგვარი სიმპტომების გამოვლენა საკუთარ თავზე. ამ შემთხვევაში, numbness, tingling, გაიზარდა ტაქტილური მგრძნობელობა, ტკივილი არ არის ბავშვური გულყრების ნიშნები, მაგრამ ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემაა.

ნერვული სისტემის დაავადებები, რომლებიც გამოხატულია ასეთ უმნიშვნელო მანიფესტაციებში, შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა. ერთ-ერთი მათგანია ზედა და ქვედა კიდურების პოლინეიროპათია. ამ პრობლემის სიმპტომები წააგავს ბავშვის „ზღარბი“ -ს თამაშს ფეხებში ან მკლავებში, მაგრამ პრობლემის სიმძიმე მოითხოვს სპეციალისტთან დაკავშირებას დიაგნოზის დასადგენად და სწორი მკურნალობის დასადგენად.

პერიფერიული ნერვის დაზიანება

ნებისმიერი ცოცხალი ორგანიზმის ნერვული სისტემა არის მრავალი ნერვული სტრუქტურის რთული ურთიერთკავშირი, რომელიც პასუხისმგებელია ორგანიზმში მიმდინარე ყველა პროცესზე და მის კავშირს გარესამყაროსთან. ადამიანის სხეულის ეს კომპონენტი პირობითად იყოფა რამდენიმე განყოფილებაში. ერთ-ერთი მათგანია პერიფერიული ნერვული სისტემა. მან მიიღო სახელი იმის გამო, რომ იგი მდებარეობს ძირითადი სტრუქტურების მიღმა - ტვინი და ზურგის. იგი დაუცველია მექანიკური სტრესისგან, ტოქსინებისგან, რადგან ის არ არის დაცული ჩონჩხიდან ან სისხლი-ტვინის ბარიერიდან. ქვედა კიდურების პოლინევროპათია საკმაოდ გავრცელებული დიაგნოზია სხვადასხვა ასაკისა და სქესის ადამიანებში.

სპეციალისტები ამ პრობლემას ახასიათებენ, როგორც პერიფერიული ნერვული სისტემის სწორად ფუნქციონირების დარღვევა, რაც გამოიხატება ფლანგულ პერიფერულ პარალიზში, დაქვეითებული მგრძნობელობით, ვეგეოვაკულური დარღვევებით და კანის ტროფიკული დაზიანებით.

ეს პათოლოგიური პროცესი ძირითადად დისტალურ ნაწილებში მიმდინარეობს, ყველაზე ხშირად - ფეხებში - ქვედა კიდურებში.

პოლინეიროპათიის კლასიფიკაცია

ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიის სიმპტომები ხელს უწყობს ამ პრობლემის წარმოქმნის მიზეზს გასარკვევად, ამიტომ ისტორია ძალიან ფრთხილად უნდა შეგროვდეს. ექიმები ამ დაავადებას რამდენიმე გზით კლასიფიცირებენ.

პრობლემის (ეტიოლოგიის) გამოჩენის გამო, პოლინევროპათია იყოფა:

ალერგიული
ანთებითი
ტოქსიკური
ტრავმული.

ამ ტიპის დაავადების გამოყოფის შემდეგი კრიტერიუმია ზიანის პათომორფოლოგია. ამ შემთხვევაში იზოლირებულია აქსონალური და დემელელური პოლინეიროპათია. ნებისმიერი სხვა დაავადების მსგავსად, ეს პრობლემა ასევე იყოფა კურსის ხასიათის მიხედვით. გამოყოფა მწვავე, სუბაქტიური და ქრონიკული ფორმა.

ფეხების, მკლავების დაავადება და არა მხოლოდ

ნერვული სისტემის დაავადებები მოითხოვს ფრთხილად დიაგნოზირებას. შეუძლებელია მხოლოდ პაციენტის მდგომარეობის სიტყვიერი აღწერით ზუსტი დიაგნოზის გაკეთება. დაავადებების დიაგნოზის ერთ-ერთი ყველაზე რთულია ზედა და ქვედა კიდურების პოლინეიროპათია. ამ დაავადების სიმპტომები და მკურნალობა თითოეულ შემთხვევაში მკაცრად ინდივიდუალური იქნება, თუმცა თერაპიის ძირითადი ეტაპები თითქმის იგივეა.

პერიფერიული ნერვული სისტემის ნერვული დაბოლოებების დამარცხება ყველაზე ხშირად იწყება დისტალური განყოფილებებით. ადეკვატური მკურნალობის ან დაავადების განსაკუთრებით რთული კურსის არარსებობის შემთხვევაში, დაზიანება გადის პროქსიმალური ნერვის დაბოლოებებამდე. ძალიან ხშირად, პათოლოგია იპყრობს სხეულის სიმეტრიულ ნაწილებს. სენსორული უკმარისობა შეიძლება ჩაითვალოს დაავადების დასაწყისში, შემდეგ ჩნდება ვეგეტოვასკულარული პრობლემები.

ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიის მკურნალობა მოითხოვს მისი წარმოქმნის ზუსტი მიზეზის იდენტიფიცირებას. ყველაზე ხშირად, დარღვევები ჩნდება ალკოჰოლის მოწამვლის, ნახშირორჟანგი, დარიშხანის და ორგანოფოსფორის ნაერთების ზემოქმედების გამო. მიზეზების შემდეგი ჯგუფი არის ინტოქსიკაცია, შაქრიანი დიაბეტი, დიფტერია ან ვიტამინის დეფიციტი. ასევე შესაძლებელია ამ პრობლემის განვითარება გარკვეული მედიკამენტების გახანგრძლივებით.

ალკოჰოლისა და ნერვული სისტემის დაავადებები

ალკოჰოლიზმი ითვლება სერიოზულ დაავადებად, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა და სიკვდილი. ამ დამოკიდებულებით დაავადებული ზოგიერთი ადამიანის პრობლემაა ქვედა კიდურების პოლინეიროპათია. ამ დაავადების ფოტო გვიჩვენებს, თუ რა საშინელ შედეგებამდე შეიძლება გამოიწვიოს მან. როგორც წესი, ამ შემთხვევაში ძალზე, ძალიან რთულია მათი მოშორება.

ქვედა კიდურების ალკოჰოლური პოლინევროპათია ყველაზე გავრცელებული ჯანმრთელობის გართულებაა, რომელიც გამოწვეულია ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებით. ეთილის სპირტი და მისი მეტაბოლიტები უარყოფითად მოქმედებს ყველა ქსოვილსა და ორგანოზე, ხოლო მთავარი დარტყმა ნერვულ სისტემაზე ვრცელდება. დარღვეულია სისხლის მიკროცირკულაცია, ღვიძლის, ნაწლავების მოქმედება. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიური ცვლილებები ხდება.

ამ ტიპის დაავადება თანდათანობით ვითარდება, თუ ადამიანი რეგულარულად ბოროტად იყენებს ალკოჰოლს. მაგრამ პერიფერიული ნერვული სისტემის და ქვედა კიდურების დაზიანება შეიძლება რამდენიმე დღეში მოხდეს, მაგალითად, უხარისხო ალკოჰოლის მძიმე დალევით. ხშირად, ქრონიკული ალკოჰოლიზმით დაავადებული ადამიანები უგულებელყოფენ ამ სერიოზული დაავადების პირველ სიმპტომებს - კრუნჩხვები ფეხებში, მუწუკები ფეხებსა და ტოტებში. დაავადება ვრცელდება, სხეულში უფრო მატულობს და იჭერს არა მხოლოდ ფეხებს, არამედ მკლავებს. შემდეგ არსებობს ნერვული დაბოლოებების დაზიანების გარე ნიშნები - ცისფერი კანი, ზედა და ქვედა კიდურები. მკლავებსა და ფეხებზე კანი გამხდარი ხდება, თითქოს "მარმარილო". ასევე შეგიძლიათ შეამჩნიოთ სიჩქარის ცვლილება.

ზედა და ქვედა კიდურების პოლინეიროპათია ალკოჰოლის დამოკიდებულების ფონზე, ალკოჰოლის სრული უარყოფით მკურნალობას ექვემდებარება. ახლო ნათესავებს შეიძლება მოეთხოვონ, რომ იგი დარწმუნებულიყო, რომ მიეტოვებინა დამოკიდებულება. ამ ნაბიჯის გარეშე, უმაღლესი ხარისხის მკურნალობაც კი ვერ მოიტანს დამაკმაყოფილებელ შედეგს.

შაქრიანი დიაბეტი

დიაბეტის ერთ-ერთი გართულება შეიძლება იყოს დაბალი პოლინევროპათია. ამ პათოლოგიის სიმპტომები ხშირად წარმოიქმნება არსებული პრობლემებით, შაქრის შეწოვით.

იმის გამო, რომ სხეული აწუხებს ნახშირწყლების ჭარბი რაოდენობით, ხდება პერიფერიული სისტემის ნერვული დაბოლოებების გაუმართაობა. პულსი ნელა დგება, ჰემოგლობინი შაქრის მომატებული დონის გამო ცუდად უმატებს ჟანგბადს. ქსოვილები მას უფრო მცირე რაოდენობით იღებენ, რადგან მათი მეტაბოლური პროცესები დარღვეულია.

ქვედა კიდურების დიაბეტური პოლინეიროპათიის პირველი მანიფესტაციაა ფეხებში ჩახლართული შეგრძნება, ასევე ტკივილი იზრდება თითების რჩევებიდან ფეხებამდე. პათოლოგიის პროგრესირებით, ფეხებში საკმაოდ ძლიერი ტკივილი ჩნდება, რომლებიც განსაკუთრებით დაძაბულია ღამით. ისინი ძლიერდება სტრესულ სიტუაციებში, ზედმეტი მუშაობით, მაგრამ სიარულის დროს ისინი მცირდება. აღსანიშნავია, რომ ასეთი მტკივნეული შეგრძნებები არ იცვლება, თუ ფეხების პოზიციას შეცვლით. შემდეგი სიმპტომები ვრცელდება დაავადების გვიან ნიშნებზეც:

ფეხის კუნთების ატროფია,
კუნთების სისუსტე ტოტებში,
კანის ფერის შეცვლა - ის გახდება ვარდისფერი ან წითელი, და ასეთი დარღვევა შეიძლება მოხდეს მხოლოდ ადგილებში, ლაქებში, კანის ზოგიერთ ნაწილში შეიძლება გახდეს მუქი,
იცვლება toenails სისქე და ფორმა.

შაქრიანი დიაბეტის საწინააღმდეგო პოლინეიროპათიის ბოლო ეტაპზე, პაციენტი ვითარდება ფეხის ოსტეოართროპათია - ჩნდება ბრტყელტერფიტი. ტერფა უფრო ფართო ხდება, ტერფის სახსრები აქტიურად დეფორმირდება.

ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიის მკურნალობა, რომელიც განვითარდა შაქრიანი დიაბეტის ფონზე, უნდა ჩატარდეს ფუძემდებლური დაავადების თერაპიასთან ერთად, სამედიცინო და ფიზიოთერაპიული აგენტების გამოყენებით.

მკურნალობის ძირითადი მეთოდები

ქვედა კიდურების დიაბეტური ან ალკოჰოლური პოლინეიროპათია, მოითხოვს ფრთხილად და დროულ დიაგნოზირებას, აგრეთვე კომპლექსურ მკურნალობას. პერიფერიული ნერვული სისტემის ნერვული დაბოლოებების მუშაობაში დარღვევები შეიძლება მკურნალობდეს კომპლექსურ თერაპიას, ფარმაცევტული საშუალებების მიღწევების, დამტკიცებული ტრადიციული მედიცინისა და ფიზიოთერაპიის მიღწევების გამოყენებით.

პოლინეიროპათიის მსგავსი დაავადების ისეთი კომპეტენტური მკურნალობის საფუძველია დადგენილი მედიკამენტების მიღება. პერიფერიული ნერვული სისტემის მუშაობის ნორმალიზებისთვის ნარკოტიკების კომპლექსი სწორად უნდა შეარჩიოს სპეციალისტმა. ის განსაზღვრავს მედიკამენტებს, აქცენტს აკეთებს თანმდევი პრობლემებზე, პაციენტის ანამნეზზე, დაავადების მიმდინარეობაზე, მის ეტაპზე და ეტიოლოგიაზე. როგორც თერაპიის დამატებითი საშუალებები, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტრადიციული მედიცინის რეცეპტები, რომელსაც ექიმი გირჩევთ. ხშირად, ის განსაზღვრავს ფიზიოთერაპიის პროცედურებს, რაც ხელს უწყობს უსიამოვნო სიმპტომების აღმოფხვრას.

ქსოვილისა და სისხლის ნაკადის სტიმულატორები

ნერვული სისტემის ერთ – ერთი ყველაზე სერიოზული პრობლემაა ქვედა კიდურების პოლინევროპათია. მედიკამენტები, რომლებიც თანამედროვე მედიცინაში გამოიყენება, საშუალებას იძლევა ნაწილობრივ მოახდინონ პერიფერიული ნერვული დაბოლოებების მდგომარეობის ნაწილობრივი ნორმალიზება, ისევე როგორც იმ ქსოვილები, რომლებშიც ისინი მუშაობენ. ახლა ძალიან ბევრი ასეთი პრეპარატი არსებობს. ისინი მიეკუთვნებიან სხვადასხვა ფარმაკოლოგიურ ჯგუფებს, რომლებიც ერთმანეთისგან განცალკევებულია სამუშაოს შემადგენლობით და პრინციპებით.

მაგალითად, პრეპარატი Actovegin შეიცავს Actovegin კონცენტრატს, რომელიც მზადდება ხბოების სისხლიდან. ეს ინსტრუმენტი მიეკუთვნება ქსოვილების რეგენერაციის სტიმულატორთა ჯგუფს. მისი მუშაობის სფეროა მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზება მათი აღდგენის ფუნქციების გააქტიურებით.

კიდევ ერთი წამალი, რომელიც ხშირად ინიშნება პოლინეიროპათიის მკურნალობის დროს, არის Instenon. ის მიეკუთვნება ვაზოდილაციური წამლების ჯგუფს. ის შეიცავს შემდეგ კომპონენტებს:

ჰექსობენდინის ჰიდროქლორიდი. ანაერობული გლიკოლიზისა და პენტოზის ციკლების გააქტიურების გამო, იგი ზრდის გლუკოზასა და ჟანგბადის ათვისებას. ამ პროცესების შედეგად მიღებული ენერგია გამოიყენება სინაფსური გადაცემის სინთეზისა და მეტაბოლური ციკლის გასაძლიერებლად.
ეტიმივანი. მონაწილეობს ტვინის და ნერვული სისტემის ქერქისა და ღეროვანი სტრუქტურების ნერვული კომპლექსების მდგომარეობის სტაბილიზაციაში.
ეტოფილინი. ხელს უწყობს გულის მოქმედების შენარჩუნებას.

ქვედა კიდურების დიაბეტური ან ალკოჰოლური პოლინეიროპათიის მკურნალობის დროს შეიძლება საჭირო გახდეს პრეპარატი, როგორიცაა ტრენტალი. მისი აქტიური კომპონენტია ნივთიერება პენტოქსიფილინი, რომელიც წარმოადგენს პურინის წარმოებულს. მას აქვს ანტიგეგოტური, ანგიოპროტექტორული, სისხლძარღვთა მოქმედება, ასევე აუმჯობესებს სისხლის მიკროცირკულაციას.

ამ ჯგუფში მედიკამენტების შერჩევა უნდა იყოს დამსწრე ექიმი, რომელმაც იცის დაავადების კურსის ყველა ნიუანსი და პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა.

რა არის ქვედა კიდურების პოლინევროპათია და შესაძლებელია თუ არა დაავადების განკურნება?

ტერმინი "პოლინეიროპათია" სხვადასხვა მიზეზებით გამოწვეულ უამრავ პათოლოგიას აერთიანებს, მაგრამ ამ დროს აღინიშნება პერიფერიული ნერვული სისტემის ნორმალური ფუნქციონირების დარღვევა.

ყველაზე ხშირად, დაავადება გავლენას ახდენს ფეხებსა და მკლავებზე, კუნთების მუშაობას ამცირებს, კიდურებში სისხლის მიმოქცევას აზიანებს, ამცირებს მათ მგრძნობელობას. პოლინეიროპათიის შედეგები ძალიან საშიშია, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს კიდურების მგრძნობელობის ნაწილობრივი ან სრული დაკარგვა ან დაზარალებული უბნების სრული იმობილიზაცია.

პოლინეიროპათია ყველაზე ხშირად გავლენას ახდენს ქვედა და კიდურებზე, ხოლო რაც უფრო უგულებელყოფილია პათოლოგია, მით უფრო დიდია სრული დამბლა.

ბერძნული პოლინეიროპათიიდან თარგმნილი ნიშნავს "მრავალი ნერვის ტანჯვას". პათოლოგიის მიზეზები მრავალფეროვანია - თითქმის ნებისმიერი ფაქტორი, რომელსაც ერთხელ მაინც აქვს უარყოფითი გავლენა პერიფერიულ ნერვულ სისტემაზე, შეიძლება გამოიწვიოს პოლინევროპათია.

ვიდეო (დააჭირეთ დაკვრას).

ვინაიდან სხეულის სასიცოცხლო მოქმედება დამოკიდებულია თავის ტვინზე ბრძანებების გადაცემაზე ნერვული დაბოლოებით, პოლინეიროპათიის განვითარებით, ხდება კიდურების სენსორული და საავტომობილო ფუნქციის დარღვევა.

მნიშვნელოვანია!ქვედა კიდურების პოლინეიროპათია უფრო ხშირია, რადგან ფეხებს უფრო დიდი დატვირთვა აქვთ ვიდრე ზედა ტანზე.

პოლინეიროპათიით, ჩვეულებრივ, მცირე ნერვები მოქმედებს, რადგან მათი მიელინის გარსი თხელია, მავნე ნივთიერებები კი უფრო ადვილად შედიან ნერვში. აქედან გამომდინარე, ზედა და ქვედა კიდურების პოლინეიროპათია ყველაზე ხშირად გვხვდება - ფეხების და ხელების დაზიანება.

ჩვეულებრივ, დიაგნოზის დადგენისას პაციენტი არ წერს სიტყვას "ფეხების ან მკლავების პოლინეიროპათია", მაგრამ დარწმუნებულია, რომ დაამატებენ გარკვეულ განმარტებას, რაც დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე. დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციაში შედის პოლინეიროპათიის რამდენიმე სახეობა (ICD კოდი - G60-G64), რომლებიც განსხვავდება დაზიანების ადგილმდებარეობის, ხარისხისა და არეალის მხრივ, დაავადების მიზეზების გამო.

თუ პერიფერიული ნერვული სისტემა არასწორედ მოქმედებდა წარსულში ერთხელ მაინც, მაშინ შეიძლება პოლინეიროპათიის მრავალი მიზეზი იყოს

ნერვული ბოჭკოები შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ტიპად - საავტომობილო, ავტონომიური, მგრძნობიარე. იმისდა მიხედვით თუ რომელი ნერვის დაზიანება ჭარბობს, პოლინევროპათია აგრეთვე კლასიფიცირებული:

ძრავა (ძრავა). კუნთების ნორმალური მდგომარეობა გაუარესდება, რაც იწვევს მათ მუშაობაში ჩავარდნას: ხდება კუნთების სისუსტე, კრუნჩხვები, ატროფია და კუნთების ჰიპოტროფია. სიმპტომები ვრცელდება ქვემო მხრიდან და შეიძლება გამოიწვიოს მოძრაობის სრული დაკარგვა.

მცენარეული. გავლენას ახდენს ავტონომიური ნერვული ბოჭკოები, რომელზედაც დამოკიდებულია შინაგანი ორგანოების მდგომარეობა. აღინიშნება ოფლიანობა, შარდვის პრობლემები, შეკრულობის ტენდენცია, კანის სიმშრალე.
სენსორული პოლინევროპათია. წარმოიქმნება მგრძნობიარე დარღვევები: ჩხვლეტის, წვის, მუწუკების, „მცოცავი ფეხი“, მტკივნეული და ნაკერების შეგრძნება კიდურზე მსუბუქი შეხებით.
სენსომოტორული პოლინეიროპათია. იგი აერთიანებს სენსორული და საავტომობილო ბოჭკოების დაზიანების სიმპტომებს.
შერეული. მოიცავს ყველა სახის დარღვევის ნიშანს.

მისი სუფთა სახით, ეს ფორმები საკმაოდ იშვიათად შეიძლება ნახოთ, ჩვეულებრივ დიაგნოზირებულია დაავადების სენსორულ-ვეგეტატიური, მოტორულ-სენსორული და სხვა შერეული ტიპები.

პოლინეიროპათია მოქმედებს ნერვულ ბოჭკოებზე, რომლებიც შედგება აქსონებისა და მიელინის გარსებისგან. დაზიანებადან გამომდინარე, განასხვავებენ:

აქსონალური პოლინეიროპათია - ხდება, როდესაც აქსონი დაზიანებულია სხვადასხვა მეტაბოლური დარღვევების დროს: ინტოქსიკაციით დარიშხანით, ტყვიით, ვერცხლისწყლით, ალკოჰოლით,
დელიმილიზაციის პოლინეიროპათია - გვხვდება ნერვული ბოჭკოების დემიელენციით, დაავადება ვითარდება სწრაფად, ძირითადად მოქმედებს საავტომობილო და სენსორული ბოჭკოები.

მისი სუფთა სახით, ასეთი ტიპები დიდი ხნის განმავლობაში არ არსებობს: აქსონის დაზიანებით, demyenilizing დარღვევა თანდათან უერთდება, და demyelination - ღერძიანი ტიპი.

ლოკალიზაციიდან გამომდინარე, დისტალური პოლინეიროპათია და პროქსიმალური მოქმედება გვხვდება: დისტალურთან, უპირველეს ყოვლისა, ქვედა ნაწილზე მდებარე ფეხები დაზარალებულია, პროქსიმალთან ერთად, კიდურების ნაწილებზე, რომლებიც მდებარეობს ზემოთ.

იმისათვის, რომ პოლინეიროპათიის მკურნალობამ შედეგი გამოიღოს, აუცილებელია გამომწვევი ფაქტორების იდენტიფიცირება, რაც იწვევს მას.

რატომ ხდება ზედა კიდურების და ფეხების პოლინეიროპათია:

ყურადღება მიაქციე!პოლინეიროპათია ხშირად გამოწვეულია დაავადებებით, რომლითაც სხეული გროვდება მავნე ნივთიერებებით, რაც უარყოფითად მოქმედებს ნერვულ სისტემაზე.

დაავადების პირველადი სახეებია პოლინეიროპათიის მემკვიდრეობითი ფორმა და იდეოპათიური ფორმა (გილინ-ბარის სინდრომი). ამ ფორმების ეტიოლოგია ბოლომდე განსაზღვრული არ არის, რაც დაავადებების მკურნალობას გარკვეულწილად ართულებს.

ზედა და ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიის მეორეხარისხოვან ფორმებს მიეკუთვნება ინფექციური დაავადებების, მეტაბოლური დარღვევების, მოწამვლის, თირკმელებისა და ღვიძლის პათოლოგიების, ენდოკრინული ჯირკვლების ფუნქციონირების დარღვევა და სხვადასხვა ტიპის სიმსივნეების შედეგად წარმოქმნილი ტიპები.

პოლინეიროპათიას აქვს საკმაოდ დამახასიათებელი კლინიკური სურათი. დაავადების ძირითადი სიმპტომი შეიძლება ჩაითვალოს ქვედა და ზედა კიდურების დამარცხების სიმეტრია, რადგან პათოლოგიური ნივთიერებები ცირკულირებს სისხლში.

დაავადების ყველაზე გავრცელებული ნიშნები:

სხვადასხვა ბუნების ტკივილი, აქვს ნეიროპათიული ("წვა") რქა.
დაღლილი თითები.
კუნთების კრუნჩხვების გამოჩენა, რომლებიც უნებურად ხდება.
მგრძნობელობის დარღვევები (ტკივილი, ტაქტიანობა, ტემპერატურა). დაავადების განვითარებით, პაციენტმა შეიძლება არ იგრძნოს კენჭები ფეხსაცმელში, ცხელი ზედაპირი და სხვა გამაღიზიანებლები.
კუნთების სისუსტე, დიდი ამპლიტუდით მოძრაობებში სირთულე.
ქვედა კიდურების შეშუპება,
ფეხების ნაწილობრივი numbness.

დაავადების ვეგეტატიური სიმპტომების შემადგენლობაში შედის სიცივის შეგრძნება, თითების სისუსტე, სისხლის მიმოქცევის დარღვევები (კიდურების მარმარილო ფერი, ჭრილობების ცუდად შეხორცება და ა.შ.), ცხელი ციმციმები.

ქვედა კიდურების დიაბეტური პოლინეიროპათია იწვევს შემდეგ კლინიკურ სურათს:

დამამძიმებელი, ძლიერი ტკივილი ფეხებსა და ტერფებში, რომლებიც ძლიერდება თბილ ტემპერატურაზე:
ფეხებში არის სისუსტე,
მცენარეული ნიშნები იზრდება
ტკივილები თანდათან იზრდება, ხოლო ქავილი ჩნდება და იცვლება კანის ფერი (მუქი მეწამული, თითქმის შავი),
ყალიბდება დიაბეტური ფეხი.

ალკოჰოლური პოლინევროპათია თანდათანობით ვითარდება, მისი სიმპტომები ჩნდება ეთანოლის ტოქსიკური მოქმედებების გამო ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე და ნერვებში მეტაბოლური დარღვევები:

პირველი, ტკივილი ხბოს მიდამოში ხდება, რაც ძლიერდება წნევით
არის სისუსტე, დამბლა ხდება, როგორც ზედა და ქვედა კიდურებში,
პარეტიკური კუნთის ატროფია ხდება
ჩნდება პირველადი სენსორული დარღვევები (ე.წ. ”წინდები და ხელთათმანები” შეგრძნებები),
აღინიშნება მომატებული ოფლიანობა, დისტალური კიდურების შეშუპება, კანის ფერის შეცვლა.

პოლინეიროპათია ასევე შეიძლება მოხდეს ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარების გამო, რის შედეგადაც ცენტრალური ნერვული სისტემა მოწამულია ეთანოლით.

პოლინეიროპათია ყოველთვის თანდათანობით არ გვხვდება: მწვავე ფორმით, სიმპტომები შეიძლება განვითარდეს ერთი კვირის განმავლობაში, კანქვეშა ტიპით - მანიფესტაციები იზრდება დაახლოებით ერთი თვის განმავლობაში, ქრონიკული ფორმით - დაავადება შეიძლება განვითარდეს წლების განმავლობაში.

პოლინეიროპათიის უშუალო მკურნალობის დაწყებამდე ტარდება მისი დიაგნოზი, რომლის დროსაც ხდება დაავადების მანიფესტაციების გაანალიზება და მისი მიზეზის დადგენა, რათა მოხდეს პათოლოგიების გაძევება, რომლებიც ვლინდება მსგავსი ნიშნით.

როგორ ტარდება დიაგნოზი:

გაანალიზებულია პაციენტის პრეტენზიები.
პერიოდია დადგენილი, როდესაც დაავადების პირველი სიმპტომები გამოჩნდება.
გამოდის, უკავშირდება თუ არა პაციენტის საქმიანობა ქიმიკატებთან კონტაქტს.
დადგენილია, აქვს თუ არა პაციენტს ალკოჰოლზე დამოკიდებულება.
დაადგინა მემკვიდრეობითი ფაქტორები.
ტარდება სისხლის ტესტირება.
ინიშნება ნერვული დაბოლოებების ბიოფსია.
შესრულებულია ელექტრონეიმოგრაფია.
გამოკვლევა ინიშნება ნევროლოგის მიერ, ზოგიერთ შემთხვევაში - ენდოკრინოლოგის, თერაპევტის მიერ.

ვინაიდან პოლინეიროპათია არ არის დამოუკიდებელი დაავადება, მისი ძირითადი მკურნალობა მიმართული იქნება იმ ფაქტორების აღმოფხვრაზე, რამაც გამოიწვია დაავადება. ამასთან, თერაპიული ზომები უნდა ჩატარდეს ყოვლისმომცველ რეჟიმში, იმისათვის, რომ ერთდროულად აღმოფხვრას პოლინეიროპათიის უსიამოვნო სიმპტომები, ამავე დროს, როგორც ძირითადი მკურნალობა.

წამლები ინიშნება დაავადების ტიპისა და მრავალფეროვნების მიხედვით, აგრეთვე პოლინეიროპათიის სტადია და მისი სიმპტომების სიმძიმე:

ვიტამინები უპირატესობა ენიჭება B ვიტამინებს სხვა მინერალებთან და ვიტამინებთან ერთად. ვიტამინის პრეპარატები აუმჯობესებენ ნერვების უნარს, აღადგინონ საკუთარი სტრუქტურული კომპონენტები, უზრუნველყონ ანტიოქსიდანტური დაცვა.
ტკივილგამაყუჩებლები ტკივილის შესამსუბუქებლად, პაციენტებს ინიშნება ანალგეტიკები (ტრამალული, ასპირინი) ან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, განსაკუთრებით განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, პაციენტებს ეძლევა კოდეინი ან მორფინი.
ჰორმონალური თერაპია და იმუნოსუპრესორები. ჰორმონოთერაპიის რეჟიმები (მეთილპრედნიზოლონი) ინიშნება ექიმი, დოზის გაზრდისა და შემდგომი შემცირების გათვალისწინებით. ჰორმონალური თერაპია ემატება იმუნოგლობულინების (სანდოგლობულინის) დანიშვნას, ხოლო ასეთი მკურნალობა ტარდება ექსკლუზიურად საავადმყოფოს გარემოში.
მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას ნერვული ბოჭკოების მიდამოში (ტრიტალუმი, ვიასონიტი, პენტოქსიფილინი).
მედიკამენტები, რომლებიც აჩქარებენ საკვებ ნივთიერებების მიწოდებას ქსოვილებში (პირაცეტამი, მიდრონატი).

პოლინეიროპათიის მკურნალობისას უნდა გვესმოდეს, რომ დაავადების განკურნება მხოლოდ მედიკამენტებით შეუძლებელია. დაავადების მკურნალობაში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სწორი რეჟიმი, კვება, სარეაბილიტაციო ზომები, ასევე განსაკუთრებული ზრუნვა და პაციენტის მუდმივი მოვლა.

ფიზიოთერაპია მნიშვნელოვან როლს ასრულებს პოლინეიროპათიის მკურნალობაში, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ დაავადებას აქვს მემკვიდრეობითი ან ქრონიკული ფორმა.

ტარდება შემდეგი პროცედურები:

პერიფერიული ნერვული სისტემის ზემოქმედება მაგნიტური ველების მიერ,
მასაჟის თერაპია
ელექტროფორეზი
სავარჯიშო თერაპია.

პოლინეიროპათიით მასაჟი ხელს უწყობს კუნთების გაძლიერებას, აუმჯობესებს და ასტიმულირებს მათ შესრულებას. ამის გამო, საავტომობილო ფუნქციები უფრო სწრაფად აღდგება, კუნთების ატროფიის რისკი მნიშვნელოვნად მცირდება. ამასთან, უნდა გაითვალისწინოთ, რომ დაავადების მწვავე ფორმებში, მასაჟი არ უნდა ჩატარდეს.

ყურადღება მიაქციე!ტოქსიკური, და განსაკუთრებით ალკოჰოლური პოლინევროპათიის შემთხვევაში, სამედიცინო პროცედურები ტარდება მხოლოდ სტაციონარულ პირობებში წარმოქმნილი სისხლის გაწმენდის შემდეგ.

სავარჯიშო თერაპიაზე სავარჯიშოების ჩატარება შესაძლებელია როგორც დამოუკიდებლად სახლში, ასევე ექიმის ხელმძღვანელობით. ისინი ხელს უწყობენ კუნთების ფუნქციონირების სტიმულირებას, რაც საშუალებას გაძლევთ ნაწილობრივ ან სრულად აღადგინოთ კიდურების ეფექტურობა.

ხალხური მეთოდებით, ეთერზეთებით მკურნალობაა რეკომენდებული - ტერფების ყოველდღიური ნაყენი ევკალიპტის, ნაძვის, მიხაკის ზეთით დაეხმარება ტკივილის შემსუბუქებას და კიდურების სისხლის მიმოქცევას.

ფეხის აბანოები კარგად ეპყრობა ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიას: 100 გრამი ძმარი და ნატრიუმის ქლორიდი (300 გრ) დაითხოვოს წყალში (3 ლიტრი), დაასხით წყალი აბაზანაში 20-30 წუთის განმავლობაში დღეში ერთი თვის განმავლობაში.

თუ არ ეძებთ სამედიცინო დახმარებას დროულად, მაშინ დაავადება შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები.

უპირველეს ყოვლისა, პოლინეიროპათია შეიძლება ქრონიკულ ფორმაში გადაიზარდოს, რაც არ არის მთლიანად განკურნებადი. დროთა განმავლობაში, ადამიანი სრულად წყვეტს კიდურების შეგრძნებას და კუნთები ისეთი ფორმით მოდის, რომ ადამიანი შეიძლება გახდეს ინვალიდი, რადგან მთლიანად შეაფერხა მისი გადაადგილების უნარი.

მნიშვნელოვანია!შესაძლებელია პოლინეიროპათიის სრულად განკურნება ისეთი ტიპის დაავადებებით, როგორიცაა ინფექციური, ალკოჰოლური და ტოქსიკური. დიაბეტური ფორმით, შესაძლებელია მხოლოდ დაავადების სიმპტომების ნაწილობრივ შემცირება.

დაავადების მძიმე ფორმებში, ნერვების ფუნქციონირებით ფუნქციონირებით, რომლებიც გულის მუშაობას ევალებათ, შეიძლება მოხდეს ძლიერი არითმია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

დიაბეტური ფორმით შესაძლებელია მეორადი ინფექცია, სეპტიური გართულებები, ჭრილობების ცუდად შეხორცება.

დროულად დაწყებული ადეკვატური მკურნალობით, დაავადების პროგნოზი ძალიან ხელსაყრელია, მაგრამ დაავადება მაინც უკეთესია, რომ თავიდან ავიცილოთ, ვიდრე დიდი ხნის განმავლობაში მკურნალობა, განიცდიან უსიამოვნო სიმპტომებს.

შეუძლებელია პოლინეიროპათიის თავიდან აცილება, მაგრამ შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეამციროთ მისი განვითარების რისკ ფაქტორები: ალკოჰოლზე უარი თქვათ, დროულად განკურნოთ ინფექციური და ვირუსული დაავადებები, გამოიყენეთ პროდუქტების ხარისხის მონიტორინგი, შეზღუდავთ კონტაქტს ქიმიურ შხამიან ნაერთებთან.

ნერვული სისტემის სერიოზული დაავადებაა ქვედა კიდურის ნეიროპათია. მისი მკურნალობა ხორციელდება სხვადასხვა მედიკამენტების გამოყენებით, ასევე ფიზიოთერაპია, სპეციალური პროცედურები, ფიზიკური აღზრდა.

ნეიროპათია არის პერიფერიული ნერვების დაზიანება და მათ ამარაგებული გემები. თავდაპირველად, ეს დაავადება ბუნებით არ არის ანთებითი, მაგრამ შემდგომში ნევრიტი, ნერვული ბოჭკოების ანთება, შეიძლება მასზე ზედმეტი იყოს. ქვედა კიდურების ნეიროპათია შედის პოლინეიროპათიების ჯგუფში, რომელთა საფუძველია მეტაბოლური დარღვევები, ქსოვილების იშემია, მექანიკური დაზიანება, ალერგიული რეაქციები.

კურსის ტიპის მიხედვით, ნეიროპათია გამოირჩევა:

ნერვული ბოჭკოების პათოლოგიური პროცესის ბუნებით, ნეიროპათია არის აქსონალური (მოიცავს ნეირონების პროცესებს - აქსონებს) და დემიელნიზაციას (ვრცელდება ნერვული ბოჭკოების გარსებზე). სიმპტომების მიხედვით, პათოლოგია ხდება:

სენსორული. მგრძნობელობის დარღვევების სიმპტომები და ტკივილი ჭარბობს.
ძრავა. ეს ძირითადად ვლინდება საავტომობილო დარღვევებით.
მცენარეული. აღინიშნება მცენარეული და ტროფიკული დარღვევების ნიშნები.

პათოლოგიის მიზეზები მრავალფეროვანია. ამრიგად, შაქრიანი დიაბეტის დროს დიაბეტური ფორმა დამახასიათებელია ნეირონების მეტაბოლური დარღვევებისათვის. ტოქსიკური, ალკოჰოლური ნივთიერებები გამოწვეულია მოწამვლის, ინტოქსიკაციის შედეგად. სხვა შესაძლო მიზეზებია სიმსივნეები, B ჯგუფის ვიტამინების ნაკლებობა, ჰიპოთირეოზი, აივ, ტრავმა, დატვირთული მემკვიდრეობა.

მგრძნობიარე დარღვევები - სიმპტომების ძირითადი ჯგუფი

ფეხებში პათოლოგიის მანიფესტაციები შეიძლება იყოს მრავალფეროვანი, ხშირად ისინი დამოკიდებულია ნეიროპათიის მიზეზზე. თუ დაავადება გამოწვეულია ტრავმით, სიმპტომები მოიცავს ერთ კიდურს. შაქრიანი დიაბეტის, აუტოიმუნური დაავადებების დროს, სიმპტომები ვრცელდება ორივე ფეხზე.

მგრძნობიარე დარღვევები შეიძლება იყოს იმდენად უსიამოვნო, რომ მათ პაციენტში იწვევს დეპრესიული მდგომარეობები.

სენსორული დარღვევები გვხვდება ქვედა კიდურის ნეიროპათიის ყველა შემთხვევაში. ჩვეულებრივ, სიმპტომები აღინიშნება მუდმივად, არ არის დამოკიდებული სხეულის პოზიციაზე, დღის რეჟიმზე, დასვენებაზე, ხშირად იწვევს უძილობას.

აღწერილი სიმპტომების გარდა, ხშირად გვხვდება მგრძნობელობის დარღვევები - სიცივის, ცხელი, ნელა ანაზღაურება, ტკივილის ბარიერის ცვლილებები, ბალანსის რეგულარული დაკარგვა ფეხების მგრძნობელობის შემცირების გამო. ტკივილი ასევე ხშირად ჩნდება - მტკივა ან დაჭრილი, სუსტი ან სიტყვასიტყვით აუტანელი, ისინი ლოკალიზებულია ნერვის დაზარალებული ფართობის მიდამოში.

როგორც კიდურების პათოლოგია ვითარდება, საავტომობილო ნერვული ბოჭკოები ზიანდება, ამიტომ სხვა დარღვევები უერთდება. ესენია კუნთების კრუნჩხვები, ხშირი კრუნჩხვები ფეხებში, განსაკუთრებით ხბოებში. თუ ამ ეტაპზე პაციენტი ნევროლოგს ეწვია, ექიმი აღნიშნავს რეფლექსების დაქვეითებას - მუხლზე, აქილევსს. რაც უფრო ნაკლებია რეფლექსის ძალა, მით უფრო მეტი დაავადება ვითარდება. ბოლო ეტაპზე, tendon რეფლექსი შეიძლება მთლიანად არ იყოს.

კუნთების სისუსტე არის ფეხის ნეიროპათიის მნიშვნელოვანი ნიშანი, მაგრამ ეს დამახასიათებელია დაავადების გვიან სტადიებზე. თავიდან კუნთების სისუსტის შეგრძნება გარდამავალია, შემდეგ ის მუდმივი ხდება. მოწინავე ეტაპზე, ეს იწვევს:

კიდურების აქტივობის დაქვეითება,
დახმარების გარეშე გადაადგილების სირთულე,
კუნთების დაშლა, მათი ატროფია.

ვეგეტატიურ-ტროფიკული დარღვევები ნეიროპათიის სიმპტომების კიდევ ერთი ჯგუფია. როდესაც პერიფერიული ნერვების ვეგეტატიური ნაწილი დაზარალებულია, შემდეგი სიმპტომები ვლინდება:

თმა ფეხებზე ეშვება
კანი ხდება თხელი, ფერმკრთალი, მშრალი
გამოჩნდება გადაჭარბებული პიგმენტაციის ადგილები

პაციენტებში, რომელთაც აქვთ ნეიროპათია, დაჭრილი, აბრაზიები ფეხებზე ცუდად განკურნებავენ, ისინი თითქმის ყოველთვის ბზინავდნენ. ასე რომ, დიაბეტური ნეიროპათიით ტროფიკული ცვლილებები იმდენად მწვავეა, რომ წყლულები ჩნდება, ზოგჯერ პროცესი გართულებულია განგრენით.

გამოცდილ ნევროლოგს შეუძლია ადვილად გააკეთოს სავარაუდო დიაგნოზი დიაგნოზირებული სიმპტომების მიხედვით, პაციენტის მიხედვით და არსებული ობიექტური ნიშნების მიხედვით - კანის ცვლილებები, რეფლექსების დაქვეითება და ა.შ.

დიაგნოსტიკური მეთოდები ძალიან მრავალფეროვანია, აქ მოცემულია რამდენიმე მათგანი:

ნერვული ბოჭკოების პრობლემების დიაგნოზის მთავარი მეთოდი ელექტრონევროგრაფიის მარტივი ტექნიკაა - ეს ხელს უწყობს დიაგნოზის გარკვევას.

აუცილებელია ამ დაავადების მკურნალობა კომპლექსურად, აუცილებელია ფუძემდებლური პათოლოგიის კორექტირებით. აუტოიმუნური დაავადებების დროს ინიშნება ჰორმონები, ციტოსტატიკა, დიაბეტისთვის - შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტები ან ინსულინი, დაავადების ტოქსიკური ტიპისთვის - დასუფთავების მეთოდები (ჰემოსორბცია, პლაზმაფერეზი).

ქვედა კიდურის ნეიროპათიის თერაპიის მიზნებია:

ნერვული ქსოვილის აღდგენა,
ჩატარების განახლება,
დარღვევების კორექცია სისხლის მიმოქცევის სისტემაში,

მკურნალობის მრავალი მეთოდი არსებობს, მთავარია მედიკამენტები.

ქირურგიული მკურნალობა პრაქტიკულად გამოიყენება მხოლოდ სიმსივნის, თიაქარის არსებობის დროს, დაზიანებების შემდეგ. კუნთების ატროფიის თავიდან ასაცილებლად, ყველა პაციენტს ეჩვენება ფიზიკური ვარჯიშები სპეციალური სავარჯიშო თერაპიის კომპლექსიდან, პირველად ისინი ტარდება სარეაბილიტაციო ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ნეიროპათიით, უნდა დაიცვან დიეტა ჯგუფის B ჯგუფის ვიტამინების შემცველობით, ასევე უნდა გამოირიცხოს ალკოჰოლი, ქიმიური დანამატებით საკვები, მარინადები, შემწვარი და შებოლილი საკვები.

დაავადება წარმატებით მკურნალობს ფიზიოთერაპიით. ბრწყინვალედ არის დადასტურებული მასაჟი, მაგნიტოთერაპია, თერაპიული ტალახი, რეფლექსოლოგია, კუნთების ელექტრული სტიმულაცია. წყლულების ფორმირების თავიდან ასაცილებლად უნდა ატაროს სპეციალური ფეხსაცმელი, გამოიყენეთ ორთოზი.

ნარკოტიკები წამყვან როლს ასრულებენ ნეიროპათიის მკურნალობაში. ვინაიდან საფუძველია ნერვული ქსოვილის დეგენერაცია, აუცილებელია ნერვული ფესვების სტრუქტურის შედგენა მედიკამენტურად. ეს მიიღწევა ასეთი პრეპარატების გამოყენებით:

ნეიროპროტექტორები

უშეცდომობის გარეშე, B ჯგუფის ვიტამინები გამოიყენება თერაპიის პერიოდში, განსაკუთრებით ნაჩვენებია B12, B6, B1. ყველაზე ხშირად, კომბინირებული აგენტები ინიშნება - Neuromultivit, Milgamma ტაბლეტებში, ინექციები. მათი მიღების შემდეგ, მგრძნობელობის დარღვევები აღმოფხვრილია, ყველა სიმპტომი ამცირებს სიმძიმეს.

ვიტამინები, რომლებიც მძლავრი ანტიოქსიდანტებია, როგორიცაა ასკორბინის მჟავა, ვიტამინები E, A, ორგანიზმისთვის ძალზე სასარგებლოა ქვედა კიდურების ნეიროპათიის ნებისმიერი ფორმით.მათ გამოყენებულ იქნას დაავადების კომპლექსურ თერაპიაში, რათა შეამცირონ თავისუფალი რადიკალების დესტრუქციული ეფექტი.

კუნთების ძლიერი კრუნჩხვებით, პაციენტს დაეხმარება კუნთების დასვენება - Sirdalud, Baclofen, რომლებიც გამოიყენება მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით - თუ ბოროტად იყენებენ, მათ შეუძლიათ გაზარდონ კუნთების სისუსტე.

არსებობს სხვა პრეპარატები ამ პათოლოგიის საწინააღმდეგოდ. ისინი ინდივიდუალურად შეირჩევიან. ესენია:

ჰორმონალური პრეპარატები ტკივილის, ანთების ჩახშობის მიზნით - პრედნიზონი, დექსამეტაზონი,
სისხლძარღვთა სამკურნალო საშუალებები ქსოვილებში სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად - პენტოქსიფილინი, ტრენტალი,

ადგილობრივად, რეკომენდებულია მალამოების გამოყენება ნოვოკაინის, ლიდოკაინის, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით, აგრეთვე მალამოების დათბობა წითელი წიწაკით, ცხოველების შხამებით. ფეხების, ფეხების კანის ბაქტერიული დაზიანებით გამოიყენება ანტიბიოტიკებით სამკურნალო საშუალება (ტეტრაციკლინის მალამო, ოქსაცილინი).

ხალხური საშუალებებით მკურნალობა სიფრთხილით გამოიყენება, განსაკუთრებით დიაბეტის დროს. რეცეპტები შეიძლება იყოს შემდეგი:

შეუთავსეთ კვერცხის კვერცხი უმი კვერცხისა და 2 სუფრის კოვზ ზეითუნის ზეთით. დაამატეთ 100 მლ სტაფილო წვენი, კოვზი თაფლი. სასმელი 50 მლ სამჯერ დღეში ჭამის შემდეგ. კურსი 14 დღეა.
ჩაასხით 2/3 ჭიქა ძმარი 9% თბილ წყალში, დაასხით ჭიქა მარილი. გააჩერეთ ფეხები წყალში 15 წუთის განმავლობაში. კურსი თვეში ერთხელ ხდება.

დროული თერაპიით, დაავადებას აქვს კარგი პროგნოზი. მაშინაც კი, თუ ნეიროპათიის მიზეზი ძალიან მძიმეა, მას შეუძლია შეანელოს ან შეაჩეროს წინსვლა, ასევე გააუმჯობესოს ადამიანის სიცოცხლის ხარისხი.

ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიის მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა - რა განსხვავებაა დიაბეტურ, ალკოჰოლურ და სხვა დაავადებებს შორის?

პოლინეიროპათია არის მთელი რიგი დაავადებები, რომელთა მიზეზებიც შეიძლება მრავალფეროვანია, მაგრამ მათი ზოგადი დამახასიათებელია პერიფერიული ნერვული სისტემის გაუმართაობა და ინდივიდუალური ნერვები, მაგრამ დიდი რაოდენობითაა მთელი სხეული.

ხშირად, ის გავლენას ახდენს მკლავებსა და ფეხებზე, რაც გამოიხატება კუნთების მუშაობის სიმეტრიული ვარდნით, დაზარალებულ მიდამოში სისხლის მიმოქცევის დარღვევით და მგრძნობელობის დაქვეითებით. ფეხები ყველაზე მეტად განიცდის ამ დაავადებას.

ქვედა კიდურების პოლინევროპათია იყოფა ოთხ ტიპად და თითოეულ მათგანს, თავის მხრივ, აქვს საკუთარი ქვესახეობები.

ყველა ნერვული ბოჭკო დაყოფილია სამ ტიპად: სენსორული, საავტომობილო და ავტონომიური. როდესაც თითოეული მათგანი დაზარალებულია, სხვადასხვა სიმპტომები ჩნდება. შემდეგი, ჩვენ განვიხილავთ თითოეულ ტიპს პოლინეიროგლია:

ძრავა (ძრავა). ამ სახეობას ახასიათებს კუნთების სისუსტე, რომელიც ვრცელდება ქვემო მხრიდან და შეიძლება გამოიწვიოს გადაადგილების უნარის სრული დაკარგვა. კუნთების ნორმალური მდგომარეობის გაუარესება, რამაც მათ უარი თქვა მუშაობაზე და კრუნჩხვების ხშირი შემთხვევით.
სენსორული ქვედა კიდურების პოლინეიროპათია (მგრძნობიარე). დამახასიათებელია მტკივნეული შეგრძნებები, ნაკერების შეხება, მგრძნობელობის ძლიერი ზრდა, თუნდაც მსუბუქი შეხებით ფეხით. არის მგრძნობელობის დაქვეითების შემთხვევები.
მცენარეული. ამ შემთხვევაში, არსებობს უზომო ოფლიანობა, იმპოტენცია. შარდთან დაკავშირებული პრობლემები.
შერეული - მოიცავს ზემოთ ჩამოთვლილ ყველა სიმპტომს.

ნერვული ბოჭკოვანი შედგება აქსონები და მიელინის გარსები, რომლებიც გარშემორტყმულნი არიან ამ აქსონებს. ეს სახეობა იყოფა ორად ქვესახეობები:

იმ შემთხვევაში თუ აქსონის მიელინის გარსების განადგურება განვითარება უფრო სწრაფია. სენსორული და საავტომობილო ნერვული ბოჭკოები უფრო დაზარალებულია. მცენარეული მცენარეები ოდნავ განადგურებულია. ორივე პროქსიმალური და დისტალური განყოფილება მოქმედებს.
აქსონალური იგივე პერსონაჟები ამ განვითარებაში არის ნელი. ვეგეტატიური ნერვული ბოჭკოები დარღვეულია. კუნთები სწრაფად ატროფია. განაწილება იწყება დისტალური ნაწილებით.

ლოკალიზაციით არსებობს:

დისტილაცია - ამ შემთხვევაში, ყველაზე მეტად დაშორებულია ფეხების ის ადგილები.
პროქსიმალური - დაზარალებულია ფეხების ის ნაწილები, რომლებიც უფრო მაღლა მდებარეობს.

ერთი მიზეზის გამო არსებობს:

დისმეტაბული. ის ვითარდება ნერვულ ქსოვილებში პროცესების დარღვევის შედეგად, რაც პროვოცირდება შემდგომში გარკვეული დაავადებების ორგანიზმში წარმოქმნილი ნივთიერებებით. მას შემდეგ, რაც ისინი სხეულში გამოჩნდებიან, ეს ნივთიერებები სისხლით იწყებენ ტრანსპორტირებას.
ტოქსიკური ქვედა კიდურების პოლინეიროპათია. ეს გვხვდება ტოქსიკური ნივთიერებების გამოყენებით, როგორიცაა მერკური, ტყვიის, დარიშხანი. ხშირად ვლინდება როდის

ფოტოში ჩანს თუ როგორ ანგრევს ალკოჰოლი ნერვულ უჯრედებს და იწვევს ქვედა კიდურების პოლინევროპათიას.

ანტიბიოტიკების გამოყენება, მაგრამ პოლინეიროპათიის ყველაზე გავრცელებული ტიპია ალკოჰოლი.

შემთხვევებში ალკოჰოლური პოლინევროპათიაქვედა კიდურებში შემდეგი სიმპტომები ვლინდება: გაიზარდა ტკივილი, ფეხებში გადაადგილების შესუსტება, დაქვეითებული მგრძნობელობა. კუნთებში ტროფის სწრაფი გაჩენა.

დიაბეტური ქვედა კიდურების პოლინეიროპათია. ეს გვხვდება დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებში ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, რომელიც მოიცავს 5-10 წლის განმავლობაში. ის ვლინდება ასეთი სიმპტომების სახით: დაქვეითებული მგრძნობელობა, ლაქები კანზე ჩნდება, ფეხებში წვის შეგრძნება.

რომ პირველადი პოლინეიროპათიებში შედის მემკვიდრეობითი და იდეოპათიური სახეობები. ეს არის დაავადება, როგორიცაა გილაინ-ბარის სინდრომი.
რომ მეორეხარისხოვანი პოლინეიროპათია წარმოიქმნება მოწამვლის, მეტაბოლური დარღვევების, ინფექციური დაავადებების შედეგად.

ეს დაავადება შეიძლება წარმოიშვას მთელი რიგი მიზეზების გამო, მაგრამ მათი ზუსტი დადგენა ყოველთვის არ არის შესაძლებელი. ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიას ასეთი ძირითადი აქვს მიზეზები:

მემკვიდრეობითი მიზეზები
იმუნური სისტემის პრობლემები, რომლებიც სხეულის დარღვეული ფუნქციონირების შედეგად ჩნდება,
სხვადასხვა ტიპის სიმსივნეები,
ვიტამინების ნაკლებობა ორგანიზმში,
ნარკოტიკების გამოყენება ინსტრუქციის მიხედვით უნებლიეთ ან არა,
ენდოკრინული ჯირკვლების მოშლა,
თირკმელებისა და ღვიძლის პრობლემები
ინფექციები, რომლებიც იწვევენ პროცესებს, რომლებიც იწვევენ პერიფერიულ ნერვებში ანთებას,
სხეულის მოწამვლა ყველა სახის ნივთიერებით.

როდესაც დაავადება ხდება, საავტომობილო და სენსორული ბოჭკოები უარესდება. ამ შემთხვევაში, ქვედა პოლინეიროპათიის ასეთი სიმპტომები ჩნდება კიდურები:

ფეხების ნაწილობრივი numbness,
ქვედა კიდურების შეშუპება,
ტკივილის შეგრძნება
ნაკერების შეგრძნებები
კუნთების სისუსტე
მგრძნობელობის მომატება ან შემცირება.

დიაგნოზი ხდება დაავადების და მისი სიმპტომების ანალიზით, ხოლო დაავადებების უგულებელყოფისას, რომელთაც შეუძლიათ მსგავსი სიმპტომების წარმოქმნა.

ამ პროცესში ექიმმა საგულდაგულოდ უნდა შეისწავლოს ყველა გარეგანი ნიშანი და ცვლილებები, პაციენტისგან გაარკვია აქვს თუ არა მის ახლო ოჯახს იგივე დაავადება.

პოლინეიროპათია ასევე დიაგნოზირებულია სხვადასხვა გამოყენებით პროცედურები:

ბიოფსია
შინაგანი ორგანოების ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა,
ცერებროსპინალური სითხის გამოკვლევა,
რენტგენოლოგიური გამოკვლევა
ბიოქიმიური სისხლის ტესტი,
იმ სიჩქარის შესწავლა, რომელზეც რეფლექსი გადის ნერვულ ბოჭკოზე,
რეფლექსების შესწავლა.

დიაბეტური პოლინეიროპათიის დიაგნოზი

ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიის მკურნალობას აქვს საკუთარი მახასიათებლები. მაგალითად, ქვედა კიდურების დიაბეტური პოლინეიროპათიის მკურნალობა არანაირად არ იქნება დამოკიდებული ალკოჰოლიდან უარის თქმაზე, დაავადების ალკოჰოლური ფორმისგან განსხვავებით.

პოლინეიროპათია არის დაავადება, რომელიც არ ხდება თავისთავად.

ამრიგად, მისი სიმპტომების პირველი მანიფესტაციების დროს აუცილებელია დაუყოვნებლივ დადგინდეს მისი წარმოშობის მიზეზი.

და მხოლოდ ამის შემდეგ აღმოფხვრა ის ფაქტორები, რომლებიც მის პროვოცირებას მოახდენს. ამრიგად, ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიის მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი და მიზნად ისახავს ძირითადად ამ პრობლემის ძირის აღმოფხვრას, რადგან სხვა ვარიანტებს რაიმე შედეგი არ მოჰყვება.

დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე, ასეთი პრეპარატები:

მძიმე დაავადების შემთხვევაში ინიშნება მეთილპრედნიზოლონი,
ძლიერი ტკივილით ინიშნება ანალგინი და ტრამადოლი,
მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას გემებში, ნერვული ბოჭკოების რეგიონში: ვასონიტი, ტრინატული, პენტოქსიფილილინი.
ვიტამინები, უპირატესობა ენიჭება B ჯგუფს,
მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ ქსოვილების მკვებავი ნივთიერებების მოპოვების პროცესს - მილგონატი, პირაცეტამი.

თერაპია ამ დაავადებისთვის არის საკმაოდ რთული პროცესიდიდი ხნის განმავლობაში.

განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პოლინეიროპათია გამოწვეულია მისი ქრონიკული ან მემკვიდრეობითი ფორმებით. იგი იწყება წამლის მკურნალობის შემდეგ.

ის მოიცავს ასეთებს პროცედურები:

თერაპიული მასაჟი
მაგნიტური ველების ზემოქმედება პერიფერიულ ნერვულ სისტემაზე,
ნერვული სისტემის სტიმულირება ელექტრო ტექნიკით,
არაპირდაპირი მოქმედებები ორგანოებზე.

იმ შემთხვევაში, როდესაც სხეულში დაზარალებულია ტოქსიკური ნივთიერებები, მაგალითად, თუ პაციენტს აქვს ქვედა კიდურების ალკოჰოლური პოლინევროპათია, მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სისხლის გამწმენდის გამოყენებით სპეციალური აპარატურით.

დარწმუნდით, რომ დანიშნეთ ფიზიოთერაპია ქვედა კიდურების პოლინევროპათიისთვის, რაც შესაძლებელს გახდის კუნთების ტონის შენარჩუნებას.

არ არის რეკომენდებული დაავადების პროცესის დაწყება და გართულებების მოტანა.

წინააღმდეგ შემთხვევაში იგი შეიძლება გადაიქცეს ქრონიკულად და გამოიწვიოს მრავალი პრობლემა. იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ არ გამოჯანმრთელდით ამ დაავადებისგან, ამან შეიძლება გამოიწვიოს იმ ფაქტმა, რომ შეწყვიტეთ თქვენი ქვედა კიდურების შეგრძნება, კუნთები საშინელ ფორმაში შედის და, შედეგად, შესაძლოა დაკარგოთ გადაადგილების უნარი.

თუ მკურნალობა დროულად დაიწყება, მაშინ პროგნოზი ძალიან ხელსაყრელია. მხოლოდ არსებობს ერთი გამონაკლისი - ქრონიკული პოლინეიროპათიის მკურნალობა. შეუძლებელია მთლიანად მოშორება ამ დაავადებას, მაგრამ არსებობს გზა, თუ როგორ შემცირდეს მისი მიმდინარეობის სიმძიმე.

პოლინეიროპათიის მსგავსი დაავადების წარმოქმნის შესაძლებლობის აღმოსაფხვრელად, თქვენ უნდა დაიცვას მთელი რიგი რეკომენდაციები და რეცეპტები.

ისინი ასოცირდება ზომებთან, რომელთა გაფრთხილებაც შესაძლებელია პერიფერიული ნერვული სისტემის ნორმალური ფუნქციონირების შესაძლო დაზიანების და დარღვევის შესახებ.

ეს არის შემდეგი რეკომენდაციები:

საჭირო ამოიღეთ ალკოჰოლი თქვენი ცხოვრებიდან.
საჭირო მიიღეთ დამცავი საშუალებები ტოქსიკურ ნივთიერებებთან მუშაობისას ორგანიზმში მათი შეღწევის თავიდან ასაცილებლად.
გირჩევთ აკონტროლოთ პროდუქტის ხარისხი, რომელსაც იყენებთ, რადგან ამ პროდუქტებთან მოწამვლის შემთხვევაში, იწყება ნერვული ბოჭკოების ნორმალური ფუნქციონირების განადგურების და დარღვევის პროცესი. ეს იწვევს პოლინეიროპათიის განვითარებას.
ფრთხილად უნდა იყოს კონტროლი რა დოზებში თქვენ იღებთ მედიკამენტებს და არავითარ შემთხვევაში არ გამოიყენოთ მათი ზედმეტი გამოყენება. მიზანშეწონილია მკაცრად დაიცვას ექიმის მითითებები და არა თვითმმართველობის მკურნალობა.
სავალდებულო მიიღოთ ზომები, თუ აღმოჩნდებით ინფექციური ან ვირუსული დაავადებები. გადაუდებელი აუცილებლობაა ექიმთან კონსულტაციისა და არა ამ დაავადებების დაწყების შესახებ, რაც შემდეგში შეიძლება პოლინეიროპათიის განვითარების მიზეზი იყოს.

როგორც წესი, პოლინეიროპათიის პროფილაქტიკის საშუალება არ არსებობს.

მაგრამ, თუ აღმოაჩენთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, ამით თქვენ შეძლებთ მნიშვნელოვნად შეამციროთ დაავადების განვითარების ხარისხი და რეაბილიტაციის პერიოდი. იგი მოიცავს ფიზიოთერაპიული ოთახის მონახულებას და თერაპიულ მასაჟს.

თუნდაც რაიმე სახის დაავადება ჰქონდეთ დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს ვიდრე თვით სამკურნალო საშუალება არ შეგეძლოთ, რადგან თქვენ ნამდვილად არ შეგიძლიათ იცოდეთ ამ დაავადების სიმპტომები, აირიდოთ იგი სხვა და დაიწყოთ არასწორი მკურნალობა.

და, პრინციპში, უფრო ადვილია გაუმკლავდეთ დაავადებას, რომელიც მხოლოდ დასაწყისია დაავადების განვითარებასთან, ვიდრე გრძელი პროგრესირებადი დაავადებით, რაც შემდეგ შეიძლება საბოლოოდ გამოიწვიოს ყველა სახის გართულების მიზეზი.

ვიდეო: ქვედა კიდურების დიაბეტური პოლინეიროპათია

როგორ უნდა დაადგინოთ პოლინეიროპათია საკუთარი? რა არის დაავადების დიაბეტური ფორმის თავისებურება. რატომ არის დაკარგული ნერვის მგრძნობელობა?

დედოვი ი.ი., ფადევი ვ.ვ. დიაბეტოლოგიის შესავალი. მოსკოვი, ბერეგის გამომცემლობა, 1998, 200 გვერდი, ტირაჟი 9000 ეგზემპლარი.
ენდოკრინული დაავადებები და ორსულობა კითხვებსა და პასუხებში. სახელმძღვანელო ექიმებისთვის, E-noto - M., 2015. - 272 c.
ბალაბოლკინი M.I. ენდოკრინოლოგია. მოსკოვი, გამომცემლობა "მედიცინა", 1989, 384 გვ.
სტროიკოვა A.S. ჩვენ დიაბეტით მკურნალობა სახლში ბავშვში. ბროშურა, კომპანია Novo Nordisk, გამოქვეყნება, სავარაუდოდ, 1999 წ., 31 გვერდი, ტირაჟის დაზუსტების გარეშე

ნება მომეცით წარმოგიდგინოთ. მე მქვია ელენა. უკვე 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვმუშაობ ენდოკრინოლოგად. მე მჯერა, რომ ამჟამად ჩემი დარგის სპეციალისტი ვარ და მსურს დავეხმარო საიტის ყველა ვიზიტორს რთული და არც ისე დავალებების გადაჭრაში. საიტის ყველა მასალა შეგროვებულია და საგულდაგულოდ დამუშავებულია იმისათვის, რომ რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია მიაწოდოს. სანამ გამოიყენებთ იმას, რაც აღწერილია საიტზე, ყოველთვის უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტებთან.

ნეირომეტაბოლური საშუალებები

ზედა და ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიის სიმპტომები საკმაოდ სერიოზულად აუარესებს ცხოვრების ხარისხს. მკურნალობა თითოეულ შემთხვევაში სპეციალისტის ყურადღებით უნდა განიხილოს. მაგალითად, დიდი ხნის ცნობილი და პოპულარული პრეპარატი "ცერებროლიზინი" ბევრ პაციენტს ეხმარება. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე ძლიერი ნეირომეტაბოლური აგენტი. მისი აქტიური ნივთიერება ხელს უწყობს ნერვული ბოჭკოების ქსოვილების აღდგენას, მათ შიგნით ცილის სინთეზირებას და, ამავე დროს, მათგან დაცვას მავნე ნივთიერებებისგან.

ასევე, ძალიან ხშირად, ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიის დროს, შეიძლება გამოყენებულ იქნას თიოკტინის მჟავა შემცველი პრეპარატები, მაგალითად, "Tilept". ეს ნივთიერება არის აქტიური მეტაბოლიტი, რომელიც გავლენას ახდენს პროცესებზე, რომლებიც ხდება სხეულის ქსოვილებში, კერძოდ, ნერვულ სისტემაში. ამ პრეპარატს ან მის ანალოგებს აქვთ ანტიოქსიდანტური, ჰიპოქოლესტერინული, ჰეპატოპროტექტორული, ჰიპოლიპიდემიური და დეტოქსიკაციური მოქმედება სხეულზე.

ამ დაავადების სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტების კიდევ ერთი ჯგუფი აუმჯობესებს ნერვული იმპულსების ჩატარებას. ეს შეიძლება იყოს პრეპარატი "ნეირომიდინი", რომელიც შეიცავს ნივთიერებას ipidacrine- ს, რომელიც მიეკუთვნება ქოლინომიმეტიკებს და გავლენას ახდენს ნერვულ სისტემაზე.

ტკივილის შემსუბუქება

ქვედა კიდურების დიაბეტური პოლინეიროპათიის მკურნალობა მოითხოვს ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტების გამოყენებას. მათ უნდა დაეხმარონ პაციენტს, რომ თავი კომფორტულად იგრძნოს, გაზარდოს მისი მდგომარეობა. რომელი წამლის არჩევა ინდივიდუალურად არის გადაწყვეტილი დამსწრე ექიმის მიერ პაციენტთან ერთად. გარეგანი ტკივილგამაყუჩებლები დაეხმარება ერთს, ხოლო სხვები ისარგებლებენ ანტიკოაგულანტებით, ანტიდეპრესანტებით ან საძილე აბებით.

დახმარების ძებნა საერთო ანალგეტიკებს შორის არ ღირს. პოლინევროპათიის კვლევებმა აჩვენა, რომ მათ არ მოაქვს რელიეფი. ასეთი დაავადების ერთ-ერთი საძიებო საშუალებაა გაბაპენტინი. მასში შემავალ აქტიურ ნივთიერებას იგივე სახელი აქვს, როგორც თავად პრეპარატი. ეს არის როგორც ტკივილგამაყუჩებელი, ასევე ანტი-საწინააღმდეგო. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ისეთი პრეპარატი, როგორიცაა პრეგაბალინი, რომელსაც ასევე გააჩნია ანტიანევროზული მოქმედება.

ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიის ანესთეზია დამოკიდებულია დაავადების კურსის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და, შესაბამისად, მედიკამენტების არჩევანი ექიმისა და პაციენტის ერთობლივი გადაწყვეტილებაა.

ანტიოქსიდანტური თერაპია

ისეთი დაავადების მკურნალობა, როგორიცაა ქვედა კიდურების პოლინეიროპათია, შემთხვევათა უმეტესი ნაწილი, მოიცავს აგენტებს, რომლებსაც აქვთ ანტიოქსიდანტური მოქმედება. თუმცა, ნეირომეტაბოლიკების ზოგიერთ წამალს შეუძლია ასეთი გავლენა მოახდინოს სხეულზე.

ქვედა კიდურების დიაბეტური პოლინეიროპათია განსაკუთრებით მოითხოვს ამ პრეპარატების გამოყენებას. თიოკტინის მჟავა, რომელიც ზემოთ აღვნიშნეთ, აქვს ანტიოქსიდანტური მოქმედება ნერვული სისტემის ქსოვილებზე. მაგალითად, ის შეიცავს თანამედროვე წამალში "Berlition". იგი აკავშირებს თავისუფალ რადიკალებს, რომელსაც აქვს პათოლოგიური ეფექტი ყველა ქსოვილსა და ორგანოზე. მექსიდოლს იგივე ეფექტი აქვს.

ვიტამინები პოლინეიროპათიისთვის

ქვედა კიდურების დიაბეტური პოლინეიროპათიის მკურნალობა არ შეიძლება წარმოვიდგინოთ ვიტამინების სწორად შერჩეული კომპლექსის გარეშე. კარგია, როდესაც ადამიანი იღებს ყველა მნიშვნელოვან კომპონენტს სხეულის სწორი ფუნქციონირებისთვის საკვებთან ერთად. მაგრამ ხშირად დიეტა არ არის საკმარისი მრავალი კომპონენტის შესაქმნელად. ექიმები დამატებით განსაზღვრავენ ზოგიერთ ვიტამინს.

მაგალითად, B1, 6, 12 ჯგუფების ვიტამინები, რომლებსაც აქვთ ნოოტროპული მოქმედება, აუცილებელია ნერვული სისტემის და კუნთოვანი სისტემის ფუნქციონირებისთვის. ვიტამინი E არის ერთ-ერთი ძლიერი ანტიოქსიდანტი. ის იცავს ნერვული სისტემის უჯრედებს თავისუფალი რადიკალების ან სხვა ნივთიერებების მავნე დაჟანგვისგან. გარდა ამისა, ეს ვიტამინი გავლენას ახდენს უჯრედული მემბრანების ელასტიურობაზე.

ნებისმიერი ეტიოლოგიის ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიის მკურნალობა აუცილებლად მოიცავს დაავადების კურსის შესაბამისად შერჩეულ ვიტამინების კომპლექსს. თქვენი ექიმი ასევე გირჩევთ ფოლიუმის მჟავის მიღებას. მას ზოგჯერ ვიტამინ B9 ეწოდება. მას მნიშვნელოვანი გავლენა აქვს ახალი უჯრედების შექმნაზე და ხელს უწყობს მათ ჯანმრთელობის შენარჩუნებას.

დაავადების და მისი ჯიშების თავისებურებები

მნიშვნელოვანია!ქვედა კიდურების პოლინეიროპათია უფრო ხშირია, რადგან ფეხებს უფრო დიდი დატვირთვა აქვთ ვიდრე ზედა ტანზე.

ფიზიოთერაპიული პროცედურები

ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიის სამკურნალოდ მზადებას ნევროლოგი უნიშნავენ. ის მათ აუცილებლად შეავსებს ფიზიოთერაპიას, რაც ხელს უწყობს ქვედა და ზედა კიდურების ფუნქციონირების ნორმალიზებას, ასევე ხელს შეუწყობს ქსოვილებში მეტაბოლური პროცესების გააქტიურებას, პაციენტის საერთო კეთილდღეობის გაუმჯობესებას. ასეთ პაციენტებს სჭირდებათ ყოვლისმომცველი მასაჟი და რეგულარული სპორტი. ეფექტური მეთოდებია:

სავარჯიშოები მიზნად ისახავს კუნთების ტონის გაუმჯობესებას. ქვედა და ზედა კიდურების პოლინეიროპათიის მაღალხარისხიანი მკურნალობა შეუძლებელია წარმოიდგინოთ მარტივი, მაგრამ ეფექტური მეთოდების გარეშე - ზამბარები, ძვრები, ცვლა. იმის შესახებ, თუ რა ვარჯიშები უნდა შეასრულოს პაციენტმა, იტყვის დამსწრე ექიმი.

ხალხური მედიცინა

ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიის მკურნალობა არ შემოიფარგლება მხოლოდ წამლებით. მისი დამატება შესაძლებელია ტრადიციული მედიცინის გამოყენებით. პაციენტმა უნდა გახსოვდეს, რომ მცენარეული პრეპარატების ნებისმიერი გამოყენება უნდა დაამტკიცოს დამსწრე ექიმმა. ამრიგად, ქვედა კიდურების პოლინეიროპათიის სამკურნალოდ გამოიყენება:

ლედუმი,
წმინდა იოანეს ვორტი
დაფნის ფოთოლი
ფენგრიკი
რძის thistle
hops
ბრძენი
eleutherococcus.

ამ მცენარეებს იყენებენ ინფუზიებისა და decoctions, ლოსიონებისა და აბაზანის დანამატების სახით. პოლინეიროპათიის მკურნალობისას ხალხური საშუალებების გამოყენება შეთანხმებული უნდა იყოს დამსწრე ექიმთან. უნდა გვახსოვდეს, რომ თერაპია შეიძლება იყოს 6 ან მეტი თვის განმავლობაში. ამიტომ, თქვენ უნდა მოემზადოთ decoctions ან ინფუზიების ყოველდღიური მომზადებისთვის, ისე, რომ შედეგი გამოხატული და სტაბილური იყოს.

ქვედა კიდურების პოლინეიროპათია არის სერიოზული პრობლემა, რომელიც მრავალი მიზეზის გამო შეიძლება გამოჩნდეს. ყურადღება უნდა მიაქციოთ numbness– ის უსიამოვნო შეგრძნებებს, ფეხებსა და ხელებში ჩაქრობას, რათა დროულად გაიაროთ ხარისხის გამოკვლევა და დაავადების ადრეულ ეტაპზე გამოვლენა. მხოლოდ ამის შემდეგ მკურნალობა ხელს შეუწყობს ცხოვრების ნორმალურ რეჟიმში დაბრუნებას, მობილურობის შეზღუდვების გარეშე.

დაზიანების ხარისხისა და ფართობის მიხედვით

ნერვული ბოჭკოები შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ტიპად - საავტომობილო, ავტონომიური, მგრძნობიარე. იმისდა მიხედვით თუ რომელი ნერვის დაზიანება ჭარბობს, პოლინევროპათია აგრეთვე კლასიფიცირებული:

მცენარეული. გავლენას ახდენს ავტონომიური ნერვული ბოჭკოები, რომელზედაც დამოკიდებულია შინაგანი ორგანოების მდგომარეობა. აღინიშნება ოფლიანობა, შარდვის პრობლემები, შეკრულობის ტენდენცია, კანის სიმშრალე.
სენსორული პოლინევროპათია. წარმოიქმნება მგრძნობიარე დარღვევები: ჩხვლეტის, წვის, მუწუკების, „მცოცავი ფეხი“, მტკივნეული და ნაკერების შეგრძნება კიდურზე მსუბუქი შეხებით.
სენსომოტორული პოლინეიროპათია. იგი აერთიანებს სენსორული და საავტომობილო ბოჭკოების დაზიანების სიმპტომებს.
შერეული. მოიცავს ყველა სახის დარღვევის ნიშანს.

პათოლოგიური პროცესის ტიპით

აქსონალური პოლინეიროპათია - ხდება, როდესაც აქსონი დაზიანებულია სხვადასხვა მეტაბოლური დარღვევების დროს: ინტოქსიკაციით დარიშხანით, ტყვიით, ვერცხლისწყლით, ალკოჰოლით,
დელიმილიზაციის პოლინეიროპათია - გვხვდება ნერვული ბოჭკოების დემიელენციით, დაავადება ვითარდება სწრაფად, ძირითადად მოქმედებს საავტომობილო და სენსორული ბოჭკოები.

დაავადების სიმპტომები და განვითარება

დაავადების ყველაზე გავრცელებული ნიშნები:

სხვადასხვა ბუნების ტკივილი, აქვს ნეიროპათიული ("წვა") რქა.
დაღლილი თითები.
კუნთების კრუნჩხვების გამოჩენა, რომლებიც უნებურად ხდება.
მგრძნობელობის დარღვევები (ტკივილი, ტაქტიანობა, ტემპერატურა). დაავადების განვითარებით, პაციენტმა შეიძლება არ იგრძნოს კენჭები ფეხსაცმელში, ცხელი ზედაპირი და სხვა გამაღიზიანებლები.
კუნთების სისუსტე, დიდი ამპლიტუდით მოძრაობებში სირთულე.
ქვედა კიდურების შეშუპება,
ფეხების ნაწილობრივი numbness.

ქვედა კიდურების დიაბეტური პოლინეიროპათია იწვევს შემდეგ კლინიკურ სურათს:

დამამძიმებელი, ძლიერი ტკივილი ფეხებსა და ტერფებში, რომლებიც ძლიერდება თბილ ტემპერატურაზე:
ფეხებში არის სისუსტე,
მცენარეული ნიშნები იზრდება
ტკივილები თანდათან იზრდება, ხოლო ქავილი ჩნდება და იცვლება კანის ფერი (მუქი მეწამული, თითქმის შავი),
ყალიბდება დიაბეტური ფეხი.

პირველი, ტკივილი ხბოს მიდამოში ხდება, რაც ძლიერდება წნევით
არის სისუსტე, დამბლა ხდება, როგორც ზედა და ქვედა კიდურებში,
პარეტიკური კუნთის ატროფია ხდება
ჩნდება პირველადი სენსორული დარღვევები (ე.წ. ”წინდები და ხელთათმანები” შეგრძნებები),
აღინიშნება მომატებული ოფლიანობა, დისტალური კიდურების შეშუპება, კანის ფერის შეცვლა.

მკურნალობის მეთოდები

როგორ ტარდება დიაგნოზი:

გაანალიზებულია პაციენტის პრეტენზიები.
პერიოდია დადგენილი, როდესაც დაავადების პირველი სიმპტომები გამოჩნდება.
გამოდის, უკავშირდება თუ არა პაციენტის საქმიანობა ქიმიკატებთან კონტაქტს.
დადგენილია, აქვს თუ არა პაციენტს ალკოჰოლზე დამოკიდებულება.
დაადგინა მემკვიდრეობითი ფაქტორები.
ტარდება სისხლის ტესტირება.
ინიშნება ნერვული დაბოლოებების ბიოფსია.
შესრულებულია ელექტრონეიმოგრაფია.
გამოკვლევა ინიშნება ნევროლოგის მიერ, ზოგიერთ შემთხვევაში - ენდოკრინოლოგის, თერაპევტის მიერ.

წამლის თერაპია

ვიტამინები უპირატესობა ენიჭება B ვიტამინებს სხვა მინერალებთან და ვიტამინებთან ერთად. ვიტამინის პრეპარატები აუმჯობესებენ ნერვების უნარს, აღადგინონ საკუთარი სტრუქტურული კომპონენტები, უზრუნველყონ ანტიოქსიდანტური დაცვა.
ტკივილგამაყუჩებლები ტკივილის შესამსუბუქებლად, პაციენტებს ინიშნება ანალგეტიკები (ტრამალული, ასპირინი) ან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, განსაკუთრებით განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, პაციენტებს ეძლევა კოდეინი ან მორფინი.
ჰორმონალური თერაპია და იმუნოსუპრესორები. ჰორმონოთერაპიის რეჟიმები (მეთილპრედნიზოლონი) ინიშნება ექიმი, დოზის გაზრდისა და შემდგომი შემცირების გათვალისწინებით. ჰორმონალური თერაპია ემატება იმუნოგლობულინების (სანდოგლობულინის) დანიშვნას, ხოლო ასეთი მკურნალობა ტარდება ექსკლუზიურად საავადმყოფოს გარემოში.
მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას ნერვული ბოჭკოების მიდამოში (ტრიტალუმი, ვიასონიტი, პენტოქსიფილინი).
მედიკამენტები, რომლებიც აჩქარებენ საკვებ ნივთიერებების მიწოდებას ქსოვილებში (პირაცეტამი, მიდრონატი).

ფიზიოთერაპიული მოქმედებები

ტარდება შემდეგი პროცედურები:

პერიფერიული ნერვული სისტემის ზემოქმედება მაგნიტური ველების მიერ,
მასაჟის თერაპია
ელექტროფორეზი
სავარჯიშო თერაპია.

ყურადღება მიაქციე!ტოქსიკური, და განსაკუთრებით ალკოჰოლური პოლინევროპათიის შემთხვევაში, სამედიცინო პროცედურები ტარდება მხოლოდ სტაციონარულ პირობებში წარმოქმნილი სისხლის გაწმენდის შემდეგ.

ხალხური მეთოდები

გართულებები და პროგნოზი

მნიშვნელოვანია!შესაძლებელია პოლინეიროპათიის სრულად განკურნება ისეთი ტიპის დაავადებებით, როგორიცაა ინფექციური, ალკოჰოლური და ტოქსიკური. დიაბეტური ფორმით, შესაძლებელია მხოლოდ დაავადების სიმპტომების ნაწილობრივ შემცირება.