Lantus Solostar (შპრიცის კალამი) - ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი

გთავაზობთ სტატიის წაკითხვას თემაზე: "ინსულინის ლანტუს სოლოსტარი" პროფესიონალების კომენტარებით. თუ გსურთ დასვათ შეკითხვა ან დაწეროთ კომენტარები, სტატიის დასრულების შემდეგ შეგიძლიათ მარტივად გააკეთოთ ეს. ჩვენი სპეციალისტი ენდოფრინოლოგი აუცილებლად გიპასუხებთ.

ლანტუსი არის ადამიანის ინსულინის ერთ – ერთი პირველი პიკი ანალოგი. მიღებულია ამინომჟავის ასპარაგინის გლიცინის შეცვლით A ჯაჭვის 21-ე პოზიციაზე და B ჯაჭვში ორი არგინინის ამინომჟავის დამატება ტერმინალურ ამინომჟავასთან. ეს პრეპარატი მზადდება დიდი ფრანგული ფარმაცევტული კორპორაციის მიერ - Sanofi-Aventis. მრავალი გამოკვლევის დროს დადასტურდა, რომ ინსულინი ლანტუსი არა მხოლოდ ამცირებს ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს NPH– ს სამკურნალო საშუალებებთან შედარებით, არამედ აუმჯობესებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმს. ქვემოთ მოცემულია მოკლე ინსტრუქციები დიაბეტით დაავადებულთა გამოყენებისა და მიმოხილვების შესახებ.

ლანტუსის აქტიური ნივთიერებაა ინსულინის გლარგინი. მისი მიღება ხდება გენეტიკური რეკუმინაციით, ბაქტერიის Escherichia coli k-12 შტამის გამოყენებით. ნეიტრალური გარემოში, ის ოდნავ ხსნადია, მჟავე გარემოში იგი იხსნება მიკროპრეზიდატის წარმოქმნით, რომელიც მუდმივად და ნელა ათავისუფლებს ინსულინს. ამის გამო, Lantus– ს აქვს გლუვი მოქმედების პროფილი, რომელიც გრძელდება 24 საათამდე.

ძირითადი ფარმაკოლოგიური თვისებები:

• შეანელეთ ადსორბცია და მაქსიმალური მოქმედების პროფილის 24 საათის განმავლობაში.
• პროტეოლიზისა და ლიპოლიზის დათრგუნვა adipocytes.
• აქტიური კომპონენტი აკავშირებს ინსულინის რეცეპტორებს 5-8 ჯერ უფრო ძლიერად.
• გლუკოზის მეტაბოლიზმის რეგულირება, ღვიძლში გლუკოზის წარმოქმნის ინჰიბიცია.

1 მლ. Lantus Solostar შეიცავს:

• 3.6378 მგ ინსულინის გლარგინი (ადამიანის ინსულინის 100 IU თვალსაზრისით),
• გლიცეროლი 85%
• ინექციის წყალი
• მარილმჟავას კონცენტრირებული მჟავა,
• m-cresol და ნატრიუმის ჰიდროქსიდი.

Lantus - გამჭვირვალე გამოსავალი sc ინექციისთვის, ხელმისაწვდომია შემდეგი ფორმით:

• კარტრიჯები OptiKlik სისტემისთვის (თითო თითო პაკეტი 5 ცალი),
• 5 შპრიცის კალამი Lantus Solostar,
• შპრიცის კალამი OptiSet ერთ პაკეტში 5 հատ. (ნაბიჯი 2 ერთეული),
• 10 მლ ფლაკონი (1000 ერთეული ერთ ფლაკონში).

1. მოზრდილები და 2 წლამდე ასაკის ბავშვები 1 ტიპის დიაბეტით.
2. შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 (ტაბლეტების არაეფექტურობის შემთხვევაში).

სიმსუქნის დროს ეფექტურია კომბინირებული მკურნალობა - Lantus Solostar და Metformin.

არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე, ამასთან ერთად იზრდება ან მცირდება ინსულინის საჭიროება.

შაქრის შემცირება: პერორალური ანტიდიაბეტული აგენტები, სულფონამიდები, აგფ ინჰიბიტორები, სალიცილატები, ანგიოპროტექტორები, მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორები, ანტიარითმული დისოპირიმიდები, ნარკოლოგიური ანალგეტიკები.

შაქრის გაზრდა: ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, შარდმდენები, სიმპათომიმეტიკები, ზეპირი კონტრაცეპტივები, ფენოთიააზინის წარმოებულები, პროტეაზას ინჰიბიტორები.

ზოგიერთ ნივთიერებას აქვს როგორც ჰიპოგლიკემიური მოქმედება, ასევე ჰიპერგლიკემიური მოქმედება. ეს მოიცავს:

• ბეტა ბლოკატორები და ლითიუმის მარილები,
• ალკოჰოლი
• კლონიდინინი (ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი).

1. აკრძალულია გამოყენება იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ინსულინის გლარგინის ან დამხმარე კომპონენტების შეუწყნარებლობა.
2. ჰიპოგლიკემია.
3. დიაბეტური კეტოაციდოზის მკურნალობა.
4. 2 წლამდე ასაკის ბავშვები.

იშვიათად შეიძლება მოხდეს გვერდითი რეაქციები, ინსტრუქციებში ნათქვამია, რომ შეიძლება არსებობდეს:

• ლიპიოტროფია ან ლიპოჰიპერტროფია,
• ალერგიული რეაქციები (კვინკის შეშუპება, ალერგიული შოკი, ბრონქოსპაზმი),
• კუნთების ტკივილი და დაგვიანება ნატრიუმის იონების ორგანიზმში,
• dysgeusia და მხედველობა.

თუ დიაბეტით დაავადებულთა საშუალო ხანგრძლივობის ინსულინს იყენებენ, მაშინ ლანტუსზე გადასვლისას, იცვლება პრეპარატის დოზა და რეჟიმი. ინსულინის შეცვლა უნდა განხორციელდეს მხოლოდ საავადმყოფოში.

მომავალში ექიმი უყურებს შაქარს, პაციენტის ცხოვრების წესს, წონას და ადგენს ადმინისტრირების განყოფილებების რაოდენობას. სამი თვის შემდეგ, დადგენილი მკურნალობის ეფექტურობის შემოწმება შესაძლებელია გლიკირებული ჰემოგლობინის ანალიზით.

ვიდეო ინსტრუქცია:

რუსეთში, ინსულინდამოკიდებული დიაბეტიანი პაციენტები იძულებით გადავიდნენ ლანტუსიდან ტუჟეოში. კვლევების თანახმად, ახალ პრეპარატს აქვს ჰიპოგლიკემიის განვითარების დაბალი რისკი, მაგრამ პრაქტიკაში უმეტესობა ჩივის, რომ ტუჟეოზე გადასვლის შემდეგ, მათი შაქარი ძლიერად გადახტა, ამიტომ ისინი იძულებულნი არიან შეიძინონ Lantus Solostar ინსულინი საკუთარ თავზე.

ლევემირი შესანიშნავი პრეპარატია, მაგრამ მას აქვს სხვადასხვა აქტიური ნივთიერება, თუმცა მოქმედების ხანგრძლივობა ასევე 24 საათს შეადგენს.

Aylar არ წააწყდა ინსულინს, ინსტრუქციებში ნათქვამია, რომ ეს არის იგივე Lantus, მაგრამ მწარმოებელი იაფია.

ორსულ ქალებთან ლანტუსის ოფიციალური კლინიკური კვლევები არ ჩატარებულა. არაოფიციალური წყაროების თანახმად, პრეპარატი უარყოფითად არ მოქმედებს ორსულობის მიმდინარეობაზე და თავად ბავშვზე.

ჩატარდა ექსპერიმენტები ცხოველებზე, რომლის დროსაც დადასტურდა, რომ ინსულინ გლარგინს არ აქვს ტოქსიკური ეფექტი რეპროდუქციული ფუნქციის შესახებ.

ორსული Lantus Solostar შეიძლება დაინიშნოს ინსულინის NPH არაეფექტურობის შემთხვევაში. მომავალმა დედებმა უნდა აკონტროლონ მათი შაქარი, რადგან პირველ ტრიმესტრში, ინსულინის საჭიროება შეიძლება შემცირდეს, ხოლო მეორე და მესამე ტრიმესტრში.

არ შეგეშინდეთ ბავშვის ძუძუთი კვება; ინსტრუქცია არ შეიცავს ინფორმაციას იმის შესახებ, რომ Lantus- ს შეუძლია დედის რძეში გადაყვანა.

ლანტუსის შენახვის ვადაა 3 წელი. თქვენ უნდა შეინახოთ მზისგან დაცულ ბნელ ადგილას ტემპერატურა 2-დან 8 გრადუსამდე. როგორც წესი, ყველაზე შესაფერისი ადგილი მაცივარია. ამ შემთხვევაში, დარწმუნდით, რომ დააკვირდით ტემპერატურის რეჟიმს, რადგან ინსულინის ლანტუსის გაყინვა აკრძალულია!

პირველი გამოყენების შემდეგ, პრეპარატი შეიძლება ინახებოდეს ერთი თვის განმავლობაში ბნელ ადგილას, ტემპერატურაზე არაუმეტეს 25 გრადუსი (არა მაცივარში). არ გამოიყენოთ ვადაგასული ინსულინი.

ლანტუს სოლოსტარი უფასოდ ინიშნება ენდოკრინოლოგის მიერ. მაგრამ ეს ასევე ხდება, რომ დიაბეტიანმა უნდა შეიძინოს ეს პრეპარატი საკუთარი აფთიაქში. ინსულინის საშუალო ფასი 3300 რუბლია. უკრაინაში ლანტუსის შეძენა შესაძლებელია 1200 UAH.

დიაბეტით დაავადებულები ამბობენ, რომ ნამდვილად ძალიან კარგი ინსულინია, რომ მათი შაქარი ნორმალურ ფარგლებშია დაცული. აი რას ამბობს ხალხი ლანტუსზე:

უმეტესობა მხოლოდ დადებით შეფასებებს ტოვებს. რამდენიმე ადამიანმა თქვა, რომ ლევემირი ან ტრესიბა უკეთესია მათთვის.

შაქრიანი დიაბეტით, ადამიანი იძულებულია მუდმივად შეავსოს ორგანიზმში ინსულინის დონე ინექციების საშუალებით. სპეციალისტებმა შექმნეს მედიკამენტები, რომლებიც მიიღება დნმ-ის ჰიბრიდული სტრუქტურის მიხედვით. ამის წყალობით, პრეპარატი Lantus Solostar გახდა ადამიანის ინსულინის ეფექტური ანალოგი. ეს წამალი საშუალებას გაძლევთ ნორმალიზდეთ გლუკოზის ოდენობა ადამიანის ორგანიზმში, სასიცოცხლო ფუნქციების უზრუნველსაყოფად.

ეს წამალი მოსახერხებელია გამოსაყენებლად, რადგან ის ხელმისაწვდომია კალმის შპრიცის სახით, რაც საშუალებას გაძლევთ გააკეთოთ ინექციები. თქვენ უნდა დანიშნოთ პრეპარატი კანის ქვეშ კუჭში, ბარძაყებში ან მხარზე. ინექცია აუცილებელია დღეში ერთხელ. რაც შეეხება დოზას, ის უნდა დაინიშნოს დამსწრე ექიმის მიერ, დაავადების სიმპტომებისა და კურსის საფუძველზე.

Lantus Solostar ასევე კომბინირებულია სხვა სამკურნალო საშუალებებთან, რომლებიც ხელს უწყობენ შაქრის დონის შევსებას ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულებში. ამასთან, აუცილებელია გულდასმით შეისწავლოს ამ მედიკამენტის შეუთავსებლობა სხვებთან.

პრეპარატი შედგება ინსულინ გლარგინისგან. გარდა ამისა: წყალი, გლიცეროლი, მჟავა (ჰიდროქლორიუმი), ნატრიუმის ჰიდროქსიდი და მ-კრესოლი. ერთი ვაზნა შეიცავს 3 მლ. გამოსავალი.

ინსულინის გლარგინის სიძლიერე და პროფილი მსგავსია ადამიანისთვის, ამიტომ მისი დანიშვნის შემდეგ გლუკოზის მეტაბოლიზმი ხდება და მისი კონცენტრაცია მცირდება. ასევე, ეს ნივთიერება ხელს უწყობს ცილების სინთეზის გაუმჯობესებას, აინჰიბირებს ლიპოლიზს და პროტეოლიზას ადიპოციტებში.

ასეთი ინსულინის მოქმედება უფრო გრძელია, მაგრამ იმისდა მიუხედავად, რომ განვითარება ხდება უფრო ნელა. ასევე პრეპარატის ხანგრძლივობაზე აქვს გავლენა პირის ინდივიდუალური მახასიათებლების, ცხოვრების წესის შესახებ.

გამოკვლევებმა დაადგინეს, რომ ინსულინის გლარგინი არ იწვევს დიაბეტურ ნეიროპათიას.

ნეიტრალურ სივრცეში ინსულინი ოდნავ ხსნადია. მჟავაში, მიკროპრეზიტი გამოჩნდება, ათავისუფლებს მას, ამიტომ პრეპარატის ხანგრძლივობა განკუთვნილია 24 საათის განმავლობაში. რაც შეეხება მთავარ ფარმაკოლოგიურ თვისებებს, მას აქვს პიკიანი პროფილი და ნელი ადსორბცია.

ამ პრეპარატის წარმოშობის ქვეყანაა საფრანგეთი (Sanofi-Aventis Corporation). თუმცა, რუსეთში მრავალი ფარმაცევტული კომპანია ასევე ეწევა მედიკამენტების გაყიდვას და წარმოებას დაპატენტებული განვითარებების საფუძველზე.

Lantus Solostar უნდა იქნას მიღებული კანქვეშა. აუცილებელია კონკრეტული დროის განსაზღვრა, რათა პრეპარატის რეგულარულად მიღება საათში მოხდეს. სპეციალისტმა უნდა გამოანგარიშოს დოზა, ანალიზებისა და გამოკვლევების საფუძველზე. პრეპარატი დოზირებულია მოქმედების ერთეულებში, სხვა სამკურნალო საშუალებებისგან განსხვავებით.

შეგიძლიათ გამოიყენოთ პრეპარატი მეორე ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის. გამოყენება ნებადართულია ჰიპოგლიკემიურ ნივთიერებებთან ერთად.

ამ მედიკამენტზე გადასვლისას მათ, ვისაც აქვთ საშუალო ან ხანგრძლივი მოქმედება, აუცილებელია დოზის შეცვლა და გამოყენების დრო. ღამით ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის შესამცირებლად, უმჯობესია დოზის შემცირება ამ ინსულინზე გადასვლის დროს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ადამიანი შეიძლება განვითარდეს ანტისხეულები, და წამლის რეაქცია შეიძლება შემცირდეს. ამის გაკეთება, თქვენ უნდა რეგულარულად შეასრულოთ დოზა და აკონტროლოთ გლუკოზის დონე.

ნარკოტიკების ადმინისტრირების წესები:

• შეიყვანეთ მხოლოდ დელტოიდური კუნთების (მუცლის, ბარძაყის, მხრის) კუნთებში.
• რეკომენდებულია ინექციის ადგილების შეცვლა, რათა თავიდან იქნას აცილებული ჰემატომების ან ტკივილის ეფექტების გამოჩენა.
• არ ინექცია ინტრავენურად.
• ასევე, ექსპერტები კრძალავს ამ პრეპარატის სხვა მედიკამენტების შერევას.
• ინექციის დაწყებამდე ამოიღეთ ბუშტები კონტეინერიდან და წაიღეთ ახალი ნემსი.

მას შემდეგ, რაც პრეპარატი იყიდება შპრიცის კალმის სახით, ინექციამდე იგი ფრთხილად უნდა იქნას შემოწმებული, რათა ხსნარში ღრუბლოვანი ლაქები არ იყოს. თუ ნალექი არსებობს, მაშინ სამკურნალო საშუალება მიჩნეულია არასასურველი და გამოსაყენებლად გამოსაყენებლად. შპრიცის კალმის გამოყენების შემდეგ, ის უნდა განკარგოს. თქვენ ასევე უნდა გახსოვდეთ, რომ ეს პრეპარატი არ შეიძლება გადაეცეს სხვა პირებს.

დოზის გაანგარიშებასთან დაკავშირებით, მაშინ, როგორც უკვე აღწერილია ზემოთ, იგი უნდა იყოს დამონტაჟებული სპეციალისტის მიერ. პრეპარატი თავისთავად საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ დოზა 1-დან 80 ერთეულამდე. თუ ინექცია საჭიროა 80 ერთზე მეტი დოზით, ტარდება ორი ინექცია.

ინექციის დაწყებამდე, თქვენ უნდა შეამოწმოთ შპრიცის კალამი. ამისათვის შესრულებულია მოქმედებების შემდეგი ალგორითმი:

• მარკირების შემოწმება.
• გარეგნობის შეფასება.
• ყურის ამოღება, ნემსის მიმაგრება (არ არის დახრილი).
• მოათავსეთ შპრიცი ნემსით ზემოთ (2 დოზის გაზომვის შემდეგ).
• შეეხეთ კარტრიჯზე, დააჭირეთ ყველა ღილაკს Enter ღილაკს.
• ინსულინის წვეთების შემოწმება ნემსის მწვერვალზე.

თუ პირველი ტესტის დროს ინსულინი არ გამოჩნდება, ტესტი მეორდება, სანამ გამოსავალი ღილაკზე დაჭერის შემდეგ გამოჩნდება.

მთავარი გვერდითი მოვლენა, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ლანტუს სოლოსტამმა, არის ჰიპოგლიკემიის გამოჩენა. დოზის გადაჭარბებით ან საკვების მიღების დროს, გლუკოზის ოდენობის ცვლილება ხდება, რაც ამ გართულებას იწვევს. ჰიპოგლიკემიის გამო, ადამიანი შეიძლება განვითარდეს ნევროლოგიური დარღვევები.

გარდა ამისა, პრეპარატის გამოყენების საფუძველზე, შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომები:

• ნერვული სისტემის პრობლემები (რეტინოპათია, დისგეზია, მხედველობის დარღვევა).
• ლიპოსტროფია, ლიპოდისტროფია.
• ალერგია (ანტი-ნევროზული შეშუპება, ბრონქოსპაზმი).
• ბრონქოსპაზმი.
• კვინკის შეშუპება.
• კუნთების ტკივილი.
• ინექციის შემდეგ შეშუპება და ანთება.

თუ პრეპარატის ჭარბი რაოდენობა ინიშნება, მაშინ გლიკემიის თავიდან აცილება შეუძლებელია. ამ შემთხვევაში, პირმა შეიძლება განიცადოს შემდეგი სიმპტომები:

• თავის ტკივილი.
• დაღლილობა
• დაღლილობა.
• ხედვის, კოორდინაციის, კონცენტრაციის პრობლემები სივრცეში.

შეიძლება ასევე მოხდეს შემდეგი წინა ნიშნები: შიმშილი, გაღიზიანება, შფოთვა, ცივი ოფლი, გულის პალპიტაცია.

ინექციის ადგილზე შეიძლება აღმოჩნდეს ლიპოდისტროფია, რომელიც შეანელებს მედიკამენტების შეწოვის პროცესს. ამის თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია ინექციის ადგილის შეცვლა, ბარძაყის, მხრის და მუცლის მონაცვლეობა. გარდა ამისა, კბილის არეებში, სიწითლე და ტკივილი შეიძლება მოხდეს კანის ადგილებში. თუმცა, რამდენიმე დღეში ეს პრობლემები შეიძლება გაქრეს.

ნებისმიერი მედიცინის მსგავსად, ინსულინი Lantus SoloStar- ს აქვს უკუჩვენებები გამოყენებისთვის, რომლის მიხედვითაც პრეპარატი არ უნდა იქნას მიღებული:

• მედიკამენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის მქონე პირები.
• პრეპარატის კომპონენტებისადმი პირადი შეუწყნარებლობით.
• ღვიძლის ან თირკმელებთან დაკავშირებული პრობლემებისთვის.
• 6 წლამდე ასაკის ბავშვები.
• კეტოაციდოზით.
• ხანდაზმული ადამიანები, რომლებსაც აქვთ თირკმლის ან ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა.
• ცერებრალური სტენოზის მქონე პაციენტები.

კლინიკური კვლევების თანახმად, ორსულობის დროს ამ პრეპარატის გამოყენებისას არ არის გვერდითი მოვლენები. მედიკამენტს არ აქვს უარყოფითი გავლენა როგორც დედას, ასევე შვილზე.

ექიმს შეუძლია დანიშნოს Lantus SoloStar, თუ NPH ინსულინს არ აქვს სასურველი ეფექტი. აუცილებელია ორსული ქალის სისხლში შაქრის დონის მონიტორინგი განსაკუთრებით ფრთხილად, რადგან სხვადასხვა ტრიმესტრებში მისი მაჩვენებლები შეიძლება შეიცვალოს. პირველში, ისინი, როგორც წესი, უფრო დაბალია, ვიდრე მეორე და მესამე. ასევე, ასეთი პრეპარატით, შეგიძლიათ ძუძუთი კვება გართულებების და გვერდითი ეფექტების შიშის გარეშე.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

პრეპარატი Lantus Solostar- ს აქვს შეცვლის უნარი, რაც მას თან ახლავს. ეს მოიცავს:

• ანგიოტენზინის ინჰიბიტორები,
• ანტიდიაბეტური მედიკამენტები
• მონოამინის ოქსიდანტური ინჰიბიტორები,
• სულფანიამიდები,
• პროპოქსიფენი
• disopyramids
• გლარინინი.

კორტიკოსტეროიდულ პრეპარატებთან ერთად, Lantus SoloStara მოქმედებს თხევადი. ესენია: დანაზოლი, იზონიაზიდი, დიაზოქსიდი, შარდმდენი საშუალებები, ესტროგენები.

Lantus- ის ეფექტის შესამცირებლად ან შესამცირებლად შეგიძლიათ ლითიუმის მარილები, ეთილის სპირტი, პენტამიდინი, კლონიდინინი.

თუ დოზის გადაჭარბება მოხდა, აუცილებელია ჰიპოგლიკემიის შეჩერება იმ პროდუქტების დახმარებით, რომლებიც შეიცავს სწრაფად შთანთქმულ ნახშირწყლებს. როდესაც ჰიპოგლიკემიის მძიმე ფორმაა, გლუკაგონი უნდა შეიტანოს კუნთებში ან კანქვეშ ან გლუკოზით ვენაში.

დოზის გადაჭარბების მიზეზი პრეპარატის ძალიან მაღალი დოზაა. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია, განმეორებითი ტესტების ჩასატარებლად და წამლის შეწოვის ახალი დოზის დასადგენად.

ჰიპოგლიკემიის შეჩერებისას, თქვენ არ შეგიძლიათ დატოვოთ პაციენტი უყურადღებოდ, რადგან შეტევები შეიძლება განმეორდეს დღის განმავლობაში. ძალზე მნიშვნელოვანია დოზის ყურადღებით მონიტორინგი, რეგულარულად ვარჯიში, ნუ გამოტოვოთ კვება, არ ჭამოთ აკრძალული საკვები. დიაბეტის დიაგნოზის დასმის შემთხვევაში, ადამიანებმა ყურადღებით უნდა გააკონტროლონ მათი მდგომარეობა, რომ საჭიროების შემთხვევაში დაუყოვნებლივ მიმართონ დახმარებას.

პრეპარატის შენახვის პირობები შემოიფარგლება სამი წლის განმავლობაში, ექვემდებარება ტემპერატურულ რეჟიმს 8 გრადუსამდე. არ დააყენოთ შპრიცის კალამი ისეთ ადგილებში, სადაც ბავშვებს შეუძლიათ ასვლა. უმჯობესია პრეპარატის შენახვა მაცივარში, რომ შეინარჩუნოს სათანადო ტემპერატურა. ამასთან, უნდა გვახსოვდეს, რომ ინსულინის შენარჩუნება არ შეგიძლიათ საყინულეში.

შპრიცის კალამი შეიძლება გამოყენებულ იქნას პირველი ინექციის შემდეგ, 28 დღის განმავლობაში. ინექციების გაკეთების შემდეგ, შეუძლებელია პრეპარატის შენახვა მაცივარში. უმჯობესია, რომ ტემპერატურის რეჟიმი არ აღემატებოდეს 25 გრადუსს. იკრძალება ვადაგასული მედიკამენტების გამოყენება.

ბევრი პაციენტი, რომლებმაც უკვე შეძლეს ამ პრეპარატის გამოყენების ეფექტის მოსინჯვა და ეფექტის მიღება, კმაყოფილი იყვნენ, რადგან ეს ხელს უწყობს შაქრის ნორმალურ ფარგლებში შენარჩუნებას.

თუმცა, თავდაპირველად ყველას არ აქვს წარმატებული წამლის მიღება, ამიტომ ინექციის დაწყებამდე აუცილებელია გულდასმით შეისწავლოს მწარმოებლის ყველა რეკომენდაცია და გამოყენების ინსტრუქცია.

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს Lantus SoloStar უფასოდ იღებენ, რადგან ენდოკრინოლოგი დანიშნავს მისი დანიშნულების მიხედვით. ზოგიერთ შემთხვევაში, თქვენ უნდა შეიძინოთ საკუთარი წამალი. ამ შემთხვევაში, არანაირი პრობლემა არ არის, რადგან ის აფთიაქში იყიდება კალმები. წამლის საშუალო ღირებულება დაახლოებით 3500 რუბლს შეადგენს, ხოლო უკრაინაში დაახლოებით 1300 გრივნა.

არსებობს საკმარისი ანალოგები, რომლებსაც აქვთ მსგავსი ნივთიერებები შემადგენლობაში, მაგრამ ამავე დროს სხეულზე მოქმედებენ სხვადასხვა გზით. ლანტუსის ინსულინის ანალოგები მოიცავს:

• ტუჟეო (ინსულინის გლარგინი). წარმოშობის ქვეყანა გერმანია.
• აილარი (ინსულინის გლარგინი). წარმოშობის ქვეყანა ინდოეთი.
• ლევემირი (ინსულინის დემმირი). წარმოშობის ქვეყანა დანია.

ყველაზე პოპულარული ანალოგია Tujeo. ინსულინის ლანტუსსა და ტუჟეოს შორის მთავარი განსხვავებაა ის, რომ ისინი სხვადასხვა ორგანიზმზე განსხვავებულად მოქმედებენ. რუსეთში, ტიპი 1 დაავადების მქონე დიაბეტიანი პაციენტები გადადიან ტუჟეოში, მაგრამ ყველას არ აქვს სასურველი ეფექტი და ამცირებს შაქარს.

ლევემირასთან დაკავშირებით, ეს წამალი გამოირჩევა აქტიური ნივთიერებით. და აილარი მნიშვნელოვნად განსხვავდება ფასში, განსხვავებით Lantus- სგან, მაგრამ ამავე დროს მას აქვს მსგავსი ინსტრუქციები და შემადგენლობა.

ამ პრეპარატის ყოველი ინექციის წინ, ფრთხილად უნდა აკონტროლოთ დოზა. მას შემდეგ, რაც ის მხოლოდ რეცეპტით არის შესაძლებელი, სასწრაფოდ საჭიროა კონსულტაცია გამოყენებამდე. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში საჭიროა ზომების მიღება მაქსიმალურად, რომ აღმოფხვრას გართულებები და საფრთხე. არ შეიძლება გადადოთ ჰიპოგლიკემიის შემსუბუქება, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს კომა.

მცირეწლოვან ბავშვებს მკაცრად აკრძალული აქვთ ამ პრეპარატის ინექციები. იმისათვის, რომ ზუსტად იცოდეთ ყველა გვერდითი მოვლენა და უკუჩვენება, უმჯობესია ინექციის დაწყებამდე შეისწავლეთ ინსტრუქციები.

ინსულინი Lantus Solostar: მიმოხილვები და ფასი, გამოყენების ინსტრუქცია

ინსულინი Lantus SoloStar არის ჰორმონის ანალოგი ხანგრძლივი მოქმედებით, რომელიც გამიზნულია 1 და 2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალოდ. პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა ინსულინი გლარგინი, ეს კომპონენტი მიიღება ეშერიხიკოლის დნმ-დან, რეკომპანიის მეთოდით.

გლარგინს შეუძლია დაუკავშირდეს ინსულინის რეცეპტორებს, როგორც ადამიანის ინსულინს, ამიტომ პრეპარატს აქვს ჰორმონის თანდაყოლილი ყველა აუცილებელი ბიოლოგიური ეფექტი.

კანქვეშა ცხიმების მიღების შემდეგ, ინსულინი გლარგინი ხელს უწყობს მიკრორეპრესატის წარმოქმნას, რის გამოც ჰორმონის გარკვეულ რაოდენობას მუდმივად შეუძლია დიაბეტის სისხლძარღვებში შეყვანა. ეს მექანიზმი უზრუნველყოფს გლიკემიის გლუვ და პროგნოზირებად პროფილს.

წამლის მწარმოებელია გერმანული კომპანია Sanofi-Aventis Deutschland GmbH. პრეპარატის ძირითადი აქტიური ნივთიერებაა ინსულინი გლარგინი, შემადგენლობა ასევე შეიცავს დამხმარე კომპონენტებს მეტაკრეზოლის, თუთიის ქლორიდის, გლიცეროლის, ნატრიუმის ჰიდროქსიდის, ჰიდროქლორინის მჟავას, ინექციის წყალში.

ლანტუსი არის სუფთა, უფერო ან თითქმის უფერო სითხე. კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის ხსნარის კონცენტრაციაა 100 U / ml.

თითოეულ შუშის კარტრიჯს აქვს 3 მლ მედიკამენტი; ეს ვაზნა დამონტაჟებულია SoloStar ერთჯერადი შპრიცის კალამი. შპრიცებისთვის ინსულინის ხუთი კალამი გაიყიდა მუყაოს ყუთში, ნაკრები შეიცავს მოწყობილობის ინსტრუქციის სახელმძღვანელოს.

• პრეპარატი, რომელსაც აქვს დადებითი გამოხმაურება ექიმებისა და პაციენტების მხრიდან, აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ მხოლოდ სამედიცინო დანიშნულებით.
• ინსულინ ლანტუსი მითითებულია ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტით მოზრდილებში და ექვს წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში.
• SoloStar- ის სპეციალური ფორმა საშუალებას იძლევა თერაპია ორ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში.
• პაკეტის ხუთი შპრიცის კალმისა და 100 მგ / მგ წამლის შეფუთვის ფასია 3,500 რუბლი.

პრეპარატის გამოყენებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან, ენდოკრინოლოგი დაგეხმარებათ აირჩიოთ სწორი დოზა და დანიშნოს ინექციის ზუსტი დრო. ინსულინის კანქვეშა ინექცია დღეში ერთხელ, ხოლო ინექცია ხორციელდება მკაცრად გარკვეული პერიოდის განმავლობაში.

პრეპარატი შეჰყავთ ბარძაყის, მხრის ან მუცლის კანქვეშა ცხიმში. ყოველ ჯერზე უნდა შეცვალოთ ინექციის ადგილი ისე, რომ გაღიზიანება არ ჩამოყალიბდეს კანზე. პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც დამოუკიდებელი პრეპარატი, ან შაქრის შემამცირებელ სხვა პრეპარატებთან ერთად.

მკურნალობისთვის კალმის შპრიცში Lantus SoloStar ინსულინის გამოყენებამდე უნდა გაერკვნენ, თუ როგორ გამოიყენოთ ეს მოწყობილობა ინექციისთვის. თუ ადრე ინსულინთერაპია ჩატარდა ხანგრძლივი მოქმედების ან საშუალო მოქმედების ინსულინის დახმარებით, უნდა კორექტირდეს ბაზალური ინსულინის ყოველდღიური დოზა.

1. ინსულინ-იზოფანის ორჯერადი ინექციით Lantus- ის მიერ ერთჯერადი ინექციაზე გადასვლის შემთხვევაში, ბაზალური ჰორმონის სადღეღამისო დოზა უნდა შემცირდეს 20-30 პროცენტით. შემცირებული დოზა ანაზღაურდება მოკლევადიანი ინსულინის დოზის გაზრდით.
2. ეს ხელს შეუშლის ჰიპოგლიკემიის განვითარებას ღამით და დილით. ასევე, ახალ წამალზე გადასვლის დროს, ხშირად აღინიშნება ჰორმონის ინექციაზე გაზრდილი რეაქცია. ამიტომ, თავდაპირველად, თქვენ უნდა ყურადღებით დააკვირდეთ სისხლში შაქრის დონეს გლუკოტომეტრის გამოყენებით და, საჭიროების შემთხვევაში, ინსულინის დოზის რეგულირება.
3. მეტაბოლიზმის გაუმჯობესებული რეგულირებით, ზოგჯერ შეიძლება გაიზარდოს პრეპარატისადმი მგრძნობელობა, ამასთან დაკავშირებით საჭიროა დოზის რეჟიმის რეგულირება. დოზის შეცვლა ასევე საჭიროა დიაბეტის დროს ცხოვრების წესის შეცვლისას, წონის გაზრდის ან შემცირების, ინექციის პერიოდის შეცვლისა და სხვა ფაქტორების მიმართ, რომლებიც ხელს უწყობენ ჰიპო- ან ჰიპერგლიკემიის გაჩენას.
4. პრეპარატი მკაცრად აკრძალულია ინტრავენური შეყვანისთვის, ამან შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ჰიპოგლიკემიის განვითარება. ინექციის გაკეთებამდე უნდა დარწმუნდეთ, რომ შპრიცის კალამი სუფთა და სტერილურია.

როგორც წესი, ლანტუსის ინსულინი ინიშნება საღამოს, საწყისი დოზა შეიძლება იყოს 8 ერთეული ან მეტი. ახალი წამლის შეცვლისას, დიდი დოზის დაუყოვნებლად დანერგვა სიცოცხლისთვის საშიშია, ამიტომ შესწორება უნდა მოხდეს თანდათანობით.

გლარგინი აქტიურად მოქმედებს ინექციიდან ერთი საათის შემდეგ, საშუალოდ, ის მოქმედებს 24 საათის განმავლობაში. ამასთან, გასათვალისწინებელია, რომ დიდი დოზით მიღების შემთხვევაში, პრეპარატის მოქმედების პერიოდმა შეიძლება მიაღწიოს 29 საათს.

ინსულინის ლანტუსი არ უნდა იყოს შერეული სხვა პრეპარატებთან.

ინსულინის გადაჭარბებული დოზის შეყვანასთან ერთად, დიაბეტიანმა შეიძლება განიცადოს ჰიპოგლიკემია. აშლილობის სიმპტომები ჩვეულებრივ იწყება მოულოდნელად და თან ახლავს დაღლილობის გრძნობა, დაღლილობის მომატება, სისუსტე, კონცენტრაციის დაქვეითება, ძილიანობა, მხედველობის დარღვევა, თავის ტკივილი, გულისრევა, დაბნეულობა და კრუნჩხვა.

ჩვეულებრივ, ამ გამოვლინებებს წინ უძღვის სიმპტომები შიმშილის, გაღიზიანების, ნერვული აგზნების ან ტრემორის, შფოთვის, ღია ფერის კანის, ცივი ოფლის, ტაქიკარდიის, გულის პალპაციის დროს. სერიოზულმა ჰიპოგლიკემამ შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული სისტემის დაზიანება, ამიტომ მნიშვნელოვანია დიაბეტის დროულად დახმარება.

იშვიათ შემთხვევებში პაციენტს აქვს ალერგიული რეაქცია პრეპარატის მიმართ, რომელსაც თან ახლავს კანის განზოგადებული რეაქცია, ანგიოედემა, ბრონქოსპაზმი, არტერიული ჰიპერტენზია, შოკი, რაც ასევე საშიშია ადამიანისთვის.

ინსულინის ინექციის შემდეგ, შეიძლება ჩამოყალიბდეს აქტიური ნივთიერების ანტისხეულები. ამ შემთხვევაში აუცილებელია პრეპარატის დოზის რეჟიმის რეგულირება, რათა მოხდეს ჰიპო- ან ჰიპერგლიკემიის განვითარების რისკის აღმოსაფხვრელად. ძალიან იშვიათად, დიაბეტის დროს, გემოვნება შეიძლება შეიცვალოს, იშვიათ შემთხვევებში, ვიზუალური ფუნქციები დროებით გაუფასურებულია თვალის ლინზების რეფრაქციული მაჩვენებლების ცვლილების გამო.

ინექციის დროს, დიაბეტით დაავადებულები, ხშირად ვითარდება ლიპოდისტროფია, რომელიც ანელებს წამლის შეწოვას. ამის თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა რეგულარულად შეცვალოთ ინექციის ადგილი. ასევე, სიწითლე, ქავილი, ტკივილი შეიძლება გამოჩნდეს კანზე, ეს მდგომარეობა დროებითია და, როგორც წესი, ქრება თერაპიის რამდენიმე დღის შემდეგ.

• ინსულინის ლანტუსის გამოყენება არ უნდა მოხდეს აქტიური ნივთიერების გლარგინის ან პრეპარატის სხვა დამხმარე კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობით. პრეპარატი აკრძალულია ექვს წლამდე ასაკის ბავშვებში გამოყენებისთვის, მაგრამ ექიმს შეუძლია დანიშნოს SoloStar- ის სპეციალური ფორმა, რომელიც განკუთვნილია ბავშვისთვის.
• სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ინსულინთერაპიის დროს ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში. ყოველდღიურად მნიშვნელოვანია სისხლში შაქრის გაზომვა და დაავადების კურსის გაკონტროლება. მშობიარობის შემდეგ აუცილებელია პრეპარატის დოზის კორექტირება, რადგან ამ პერიოდში ინსულინის საჭიროება მნიშვნელოვნად შემცირდება.

ჩვეულებრივ, ექიმები გესტაციური დიაბეტით ორსულობის დროს გირჩევენ გამოიყენონ ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინის კიდევ ერთი ანალოგი - პრეპარატი ლევემერი.

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, ზომიერი ჰიპოგლიკემია შეჩერებულია ისეთი პროდუქტების მიღებით, რომლებიც მოიცავს სწრაფად საჭმლის მომნელებელ ნახშირწყლებს. გარდა ამისა, იცვლება მკურნალობის რეჟიმი, შეირჩევა შესაბამისი დიეტა და ფიზიკური დატვირთვა.

მძიმე ჰიპოგლიკემიის დროს, გლუკაგონი ინიშნება ინტრამუსკულურად ან კანქვეშ, ასევე მოცემულია კონცენტრირებული გლუკოზის ხსნარის ინტრავენური ინექცია.

ექიმის ჩათვლით შეიძლება დანიშნოს ნახშირწყლების ხანგრძლივი მიღება.

ინექციის გაკეთებამდე, თქვენ უნდა შეამოწმოთ შპრიცის კალამიში დამონტაჟებული კარტრიჯის მდგომარეობა. გამოსავალი უნდა იყოს გამჭვირვალე, უფერო, არ უნდა შეიცავდეს ნალექს ან თვალსაჩინო უცხო ნაწილაკებს, თანმიმდევრულად მოგახსენებთ წყალს.

შპრიცის კალამი არის ერთჯერადი მოწყობილობა, ამიტომ, ინექციის შემდეგ, მისი განლაგება უნდა მოხდეს, ხელახალმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია. თითოეული ინექცია უნდა გაკეთდეს ახალი სტერილური ნემსით, ამ მიზნით გამოიყენება სპეციალური ნემსები, რომლებიც განკუთვნილია შპრიცის კალმებისგან ამ მწარმოებლისგან.

ასევე უნდა განთავსდეს დაზიანებული მოწყობილობები; გაუმართაობის მცირედი ეჭვის შემთხვევაში, ამ კალმით ინექცია შეუძლებელია. ამასთან დაკავშირებით, დიაბეტით დაავადებულებს ყოველთვის უნდა ჰქონდეთ დამატებითი შპრიცის კალამი, მათი შეცვლის მიზნით.

1. დამცავი ქუდი ამოღებულია მოწყობილობიდან, რის შემდეგაც ინსულინის რეზერვუარზე აღნიშვნა აუცილებლად უნდა შემოწმდეს, რომ დარწმუნდეს, რომ სწორი პრეპარატი არსებობს. გამოსწორებულია გამოსავლის გარეგნობაც, ნალექების, უცხოური მყარი ნაწილაკების ან მჟავის თანმიმდევრულობის თანდასწრებით, ინსულინი უნდა შეიცვალოს სხვათ.
2. დამცავი ყურის ამოღების შემდეგ, სტერილური ნემსი ფრთხილად და მტკიცედ არის დამაგრებული შპრიცის კალამიზე. ინექციის გაკეთებამდე ყოველთვის უნდა შეამოწმოთ მოწყობილობა. მნიშვნელოვანია იმის უზრუნველყოფა, რომ მაჩვენებელი თავდაპირველად 8-ზე იყო, რაც იმაზე მეტყველებს, რომ შპრიცი ადრე არ იყო გამოყენებული.
3. სასურველი დოზის დასადგენად, საწყისი ღილაკი მთლიანად ამოიღეთ, რის შემდეგაც დოზის შემსრულებლის როტაცია შეუძლებელია. გარე და შიდა ქუდი უნდა მოიხსნას, ისინი უნდა ინახებოდეს პროცედურის დასრულებამდე, ისე, რომ ინექციის შემდეგ, ამოიღეთ ნახმარი ნემსი.
4. შპრიცის კალამი ნემსს უჭირავს, რის შემდეგაც თქვენ თითები მსუბუქად უნდა შეხვიდეთ ინსულინის რეზერვუარზე, რათა ბუშტუკებში მყოფი ჰაერი ნემსისკენ აიწიოს. შემდეგი, დაწყების ღილაკს დაჭერით ყველა გზა. თუ მოწყობილობა მზად არის გამოსაყენებლად, მცირე წვეთი უნდა გამოჩნდეს ნემსის მწვერვალზე. წვეთის არარსებობის შემთხვევაში, შპრიცის კალამი ხელახლა ხდება.

დიაბეტს შეუძლია აირჩიოს სასურველი დოზა 2-დან 40 ერთეულამდე, ამ შემთხვევაში ერთი ნაბიჯია 2 ერთეული. საჭიროების შემთხვევაში, ინსულინის გაზრდილი დოზის შეყვანა, გააკეთეთ ორი ინექცია.

ნარჩენი ინსულინის მასშტაბით, შეგიძლიათ შეამოწმოთ რამდენი პრეპარატი დარჩა მოწყობილობაში. როდესაც შავი დგუში ფერადი ზოლის საწყის განყოფილებაშია, პრეპარატის ოდენობაა 40 PIECES, თუ დგუში მოთავსებულია ბოლოს, დოზა შეადგენს 20 პიქსს. დოზის სელექტორი მოტრიალდება სანამ ისრის ისარი სასურველ დოზამდე არ იქნება.

ინსულინის კალმის შევსების მიზნით, ინექციის დაწყების ღილაკი მიყვანილია ზღვარამდე. თქვენ უნდა დარწმუნდეთ, რომ პრეპარატი შეირჩევა საჭირო დოზით. დაწყების ღილაკს გადაეცემა სატანკოში დარჩენილი ჰორმონის შესაბამისი რაოდენობა.

დაწყების ღილაკის გამოყენებით, დიაბეტს შეუძლია შეამოწმოს რამდენი ინსულინი გროვდება. შემოწმების დროს ღილაკს ენერგიულად ინახავს. რეკრუტირებული ნარკოტიკების ოდენობა შეიძლება გასწორდეს ბოლო ხილული ფართო ხაზის მიხედვით.

• პაციენტმა წინასწარ უნდა ისწავლოს ინსულინის კალმების გამოყენება, ინსულინის ადმინისტრირების ტექნიკას უნდა გაუწიოს ტრენინგი კლინიკაში სამედიცინო პერსონალის მიერ. ნემსი ყოველთვის კანქვეშაა ჩასმული, რის შემდეგაც დაწყების ღილაკს ღილაკზე დაჭერით. თუ ღილაკს დაჭერით ყველაფერზე, ისმის მოსმენილი მოსმენა.
• დაწყების ღილაკი 10 წამის განმავლობაში ინახება, რის შემდეგაც შეიძლება ნემსის გაყვანა. ინექციის ეს ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ შეიყვანოთ პრეპარატის მთელი დოზა. ინექციის გაკეთების შემდეგ, ნემსი ამოღებულია შპრიცის კალმით და განკარგვაზე; თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ იგი. დამცავი ქუდი შპრიცის კალმზეა განთავსებული.
• თითოეულ ინსულინის კალამს თან ახლავს ინსტრუქციის სახელმძღვანელო, სადაც შეგიძლიათ გაიგოთ, თუ როგორ სწორად დააინსტალიროთ კარტრიჯი, დააკავშირეთ ნემსი და გააკეთოთ ინექცია. ინსულინის მიღებამდე, კარტრიჯი უნდა იყოს მინიმუმ ორი საათის განმავლობაში ოთახის ტემპერატურაზე. არავითარ შემთხვევაში არ შეიძლება ცარიელი ვაზნების გამოყენება.

შესაძლებელია Lantus ინსულინის შენახვა ტემპერატურის პირობებში 2-დან 8 გრადუსამდე ჩაბნელებულ ადგილას, მზის პირდაპირი სხივებისგან დაშორებით. წამალი უნდა განთავსდეს ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილზე.

ინსულინის შენახვის ვადაა სამი წელი, რის შემდეგაც გამოსავალი უნდა იქნას გაუქმებული, მისი გამოყენება შეუძლებელია მისი დანიშნულებისამებრ.

ჰიპოგლიკემიური ეფექტის მქონე მსგავსი პრეპარატები მოიცავს ლევემირის ინსულინს, რომელსაც აქვს ძალიან დადებითი მიმოხილვები. ეს პრეპარატი არის ადამიანის ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინის ბაზალური ხსნადი ანალოგი.

ჰორმონი წარმოიქმნება რეკომბინანტული დნმ-ის ბიოტექნოლოგიის გამოყენებით Saccharomyces cerevisiae შტამების გამოყენებით. ლევემირი შეჰყავთ დიაბეტის ორგანიზმში, მხოლოდ კანქვეშ. ინექციის დოზა და სიხშირე ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ, პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების საფუძველზე.

ლანტუსი ინსულინის შესახებ დეტალურად ისაუბრებს ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში.

ინსულინის ლანტუსი: ინსტრუქცია, ანალოგებთან შედარება, ფასი

ინსულინის პრეპარატების უმეტესობა რუსეთში იმპორტირებული წარმოშობისაა. ინსულინის გრძელი ანალოგებს შორის ერთ-ერთი უდიდესი ფარმაცევტული კორპორაციის სანოფის მიერ წარმოებული Lantus ყველაზე ფართოდ გამოიყენება.

იმისდა მიუხედავად, რომ ეს პრეპარატი გაცილებით ძვირია ვიდრე NPH- ინსულინი, მისი ბაზრის წილი კვლავ იზრდება. ეს აიხსნება უფრო გრძელი და გლუვი შაქრის შემამცირებელი ეფექტით. შესაძლებელია Lantus- ის დადება დღეში ერთხელ. პრეპარატი საშუალებას გაძლევთ უკეთ გააკონტროლოთ შაქრიანი დიაბეტის ორივე ტიპი, თავიდან აიცილოთ ჰიპოგლიკემია და გაცილებით ნაკლებია ალერგიული რეაქციების პროვოცირება.

ინსულინის ლანტუსის გამოყენება 2000 წელს დაიწყო, იგი რუსეთში დარეგისტრირდა 3 წლის შემდეგ. გასული დროის განმავლობაში, პრეპარატმა დაამტკიცა თავისი უსაფრთხოება და ეფექტურობა, შედის სასიცოცხლო და აუცილებელი წამლების სიაში, ასე რომ, დიაბეტით დაავადებულებს მისი მიღება უფასოდ შეუძლიათ.

აქტიური ინგრედიენტია ინსულინი გლარგინი. ადამიანის ჰორმონთან შედარებით, გლარგინის მოლეკულა ოდნავ შეცვლილია: ერთი მჟავა იცვლება, ორი ემატება. ადმინისტრირების შემდეგ, ასეთი ინსულინი ადვილად აყალიბებს კომპლექსურ ნაერთებს კანის ქვეშ - ჰექსამერები. გამოსავალს აქვს მჟავა pH (დაახლოებით 4), ასე რომ ჰექსამერების დაშლის სიჩქარე დაბალია და პროგნოზირებულია.

გლარგინის გარდა, Lantus ინსულინი შეიცავს წყალს, ანტისეპტიკური ნივთიერებებს m-cresol და თუთიის ქლორიდი, და გლიცეროლის სტაბილიზატორი. ხსნარის საჭირო მჟავიანობა მიიღწევა ნატრიუმის ჰიდროქსიდის ან ჰიდროქლორინის მჟავას დამატებით.

მოლეკულის თავისებურებების მიუხედავად, გლარგინს შეუძლია უჯრედული რეცეპტორების შეკავება ისევე, როგორც ადამიანის ინსულინი, ამიტომ მოქმედების პრინციპი მათთვის მსგავსია. Lantus საშუალებას გაძლევთ მოაწესრიგოთ გლუკოზის მეტაბოლიზმი საკუთარი ინსულინის დეფიციტის შემთხვევაში: ის ასტიმულირებს კუნთებსა და ცხიმოვან ქსოვილებს შაქრის შეწოვაში, ასევე აფერხებს ღვიძლის მიერ გლუკოზის სინთეზს.

ვინაიდან Lantus არის მოქმედი ჰორმონი, მას ინექციურნი არიან სამარხვო გლუკოზის შესანარჩუნებლად. როგორც წესი, შაქრიანი დიაბეტის შემთხვევაში, ლანტუსთან ერთად, ინიშნება მოკლე ინსულინები - იგივე მწარმოებლის Insuman, მისი ანალოგები ან ultrashort Novorapid და Humalog.

ინსულინის დოზა გამოითვლება გლუკომეტრის სამარხვო წაკითხვის საფუძველზე, რამდენიმე დღის განმავლობაში. ითვლება, რომ Lantus იძენს სრულ ძალას 3 დღის განმავლობაში, ამიტომ დოზის კორექცია შესაძლებელია მხოლოდ ამ დროის შემდეგ. თუ დღიური საშუალო უზმოზე გლიკემია არის> 5.6, ლანტუსის დოზა იზრდება 2 ერთეულით.

დოზა განიხილება სწორად შერჩეულად, თუ არ არსებობს ჰიპოგლიკემია, ხოლო გლიკირებული ჰემოგლობინი (HG) 3 თვის გამოყენების შემდეგ 30 ° C ტემპერატურაზე).

იყიდება შეგიძლიათ იპოვოთ ინსულინის Lantus– ის 2 ვარიანტი. პირველი დამზადებულია გერმანიაში, შეფუთულია რუსეთში. მეორე სრული წარმოების ციკლი მოხდა რუსეთში, ოროოლის რეგიონში მდებარე სანოფი ქარხანაში. პაციენტების აზრით, წამლების ხარისხი იდენტურია, ერთი ვარიანტიდან მეორეზე გადასვლა არანაირ პრობლემას არ იწვევს.

ინსულინი ლანტუსი გრძელი პრეპარატია. მას თითქმის არ აქვს მწვერვალი და მუშაობს საშუალოდ 24 საათის განმავლობაში, მაქსიმუმ 29 საათი. მოქმედების ხანგრძლივობა, სიმტკიცე, ინსულინის საჭიროება დამოკიდებულია ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და დაავადების ტიპზე, შესაბამისად, მკურნალობის რეჟიმი და დოზა შერჩეულია თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად.

გამოყენების ინსტრუქცია გირჩევთ Lantus- ს ინექცია დღეში ერთხელ, ერთ ჯერზე. დიაბეტით დაავადებულთა აზრით, ორმაგი მიღება უფრო ეფექტურია, რადგან ის საშუალებას იძლევა გამოიყენოთ სხვადასხვა დოზები დღეში და ღამით.

სამარხვო გლიკემიის ნორმალიზებისთვის საჭირო ლანტუსის რაოდენობა დამოკიდებულია ინტრაინირებული ინსულინის არსებობაზე, ინსულინის წინააღმდეგობას, კანქვეშა ქსოვილისგან ჰორმონის შეწოვის თავისებურებებზე და დიაბეტის აქტივობის დონეს. უნივერსალური თერაპიის რეჟიმი არ არსებობს. საშუალოდ, ინსულინის მთლიანი საჭიროება 0.3-დან 1 ერთეულამდე მერყეობს. თითო კილოგრამზე, ამ შემთხვევაში Lantus- ის წილი 30-50% -ს შეადგენს.

მარტივი გზაა Lantus– ის დოზის გამოთვლა წონის მიხედვით, ძირითადი ფორმულის გამოყენებით: 0.2 x წონა კგ = Lantus– ის ერთჯერადი დოზა ერთჯერადი ინექციით. ასეთი დათვლა არაზუსტი და თითქმის ყოველთვის მოითხოვს კორექტირებას.

ინსულინის გაანგარიშება გლიკემიის მიხედვით, როგორც წესი, საუკეთესო შედეგს იძლევა. პირველი, განსაზღვრეთ დოზა საღამოს ინექციისთვის, ისე, რომ იგი უზრუნველყოფს სისხლში ინსულინის თანაბარ ფონს მთელი ღამის განმავლობაში. პაციენტებში ჰიპოგლიკემიის ალბათობა ლანტუსზე უფრო დაბალია, ვიდრე NPH- ინსულინზე. თუმცა, უსაფრთხოების მიზეზების გამო, მათ სჭირდებათ შაქრის პერიოდული მონიტორინგი ყველაზე საშიში დროს - დილის ადრეულ საათებში, როდესაც ინსულინის ჰორმონების-ანტაგონისტების წარმოება გააქტიურებულია.

დილით, ლანტუსს ინიშნება, რომ შაქარი ცარიელ კუჭზე შეინარჩუნოს მთელი დღე. მისი დოზა არ არის დამოკიდებული დიეტაში ნახშირწყლების რაოდენობაზე. საუზმის დაწყებამდე მოგიწევს სტაბილიზაცია როგორც Lantus, ასევე მოკლე ინსულინთან. უფრო მეტიც, შეუძლებელია დოზის დამატება და მხოლოდ ერთი ტიპის ინსულინის დანერგვა, რადგან მათი მოქმედების პრინციპი რადიკალურად განსხვავებულია. თუ ძილის წინ გრძელი ჰორმონის ინექცია გჭირდებათ, ხოლო გლუკოზა იზრდება, ერთდროულად გააკეთეთ 2 ინექცია: Lantus ჩვეულებრივი დოზით და მოკლე ინსულინით. მოკლე ჰორმონის ზუსტი დოზა შეიძლება გამოითვალოს Forsham ფორმულის გამოყენებით, სავარაუდო, იმის საფუძველზე, რომ ინსულინის 1 ერთეული შეამცირებს შაქარს დაახლოებით 2 მმოლ / ლ-ით.

თუ გადაწყდა Lantus SoloStar- ის ინექცია ინსტრუქციის მიხედვით, ანუ დღეში ერთხელ, უმჯობესია ამის გაკეთება ძილის წინ დაახლოებით ერთი საათით ადრე. ამ დროის განმავლობაში, ინსულინის პირველ ნაწილებს აქვთ სისხლში შეღწევის დრო. დოზა შეირჩევა ისე, რომ უზრუნველყოს ნორმალური გლიკემია ღამით და დილით.

ორჯერ დანიშვნისას, პირველი ინექცია კეთდება გაღვიძების შემდეგ, მეორე - ძილის წინ. თუ შაქარი ნორმალურია ღამით, დილით ოდნავ მომატებული, შეგიძლიათ სცადოთ ვახშმის გადატანა ადრინდელ დროში, ძილის წინ დაახლოებით 4 საათით ადრე.

ტიპი 2 დიაბეტის პრევალენტობამ, დაბალ ნახშირბადის შემცველმა სირთულეებმა და შაქრიანი შემცირების წამლების გამოყენების მრავალმა გვერდითი ეფექტებმა განაპირობა მისი მკურნალობის ახალი მიდგომების გაჩენა.

ახლა არსებობს რეკომენდაცია, რომ დაიწყოს ინსულინის ინექცია, თუ გლიკირებული ჰემოგლობინი 9% -ზე მეტია. მრავალრიცხოვანმა გამოკვლევებმა აჩვენეს, რომ ინსულინთერაპიის უფრო ადრე დაწყება და მისი უფრო სწრაფი გადასვლა ინტენსიურ რეჟიმზე უკეთეს შედეგს იძლევა, ვიდრე ჰიპოგლიკემიური აგენტებით მკურნალობა "გაჩერებამდე". ამ მიდგომამ შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს ტიპი 2 დიაბეტის გართულებების რისკი: ამპუტატების რაოდენობა მცირდება 40% -ით, თვალისა და თირკმლების მიკროანგიოპათია მცირდება 37% -ით, დაღუპულთა რიცხვი შემცირებულია 21% -ით.

ეფექტური მკურნალობის რეჟიმი:

1. დიაგნოზის დასმის შემდეგ - დიეტა, სპორტი, მეტფორმინი.
2. როდესაც ეს თერაპია არ არის საკმარისი, ემატება სულფონილურას პრეპარატები.
3. შემდგომი პროგრესირებით, ცხოვრების წესის ცვლილებით, მეტფორმინი და გრძელი ინსულინი.
4. შემდეგ მოკლე ინსულინს ემატება გრძელი ინსულინი, გამოიყენება ინსულინთერაპიის ინტენსიური რეჟიმი.

მე –3 და მე –4 სტადიებზე, Lantus– ის წარმატებით გამოყენება შესაძლებელია. ტიპი 2 დიაბეტით ხანგრძლივი მოქმედების გამო, დღეში ერთი ინექცია საკმარისია, მწვერვალის არარსებობა ხელს უწყობს ბაზალური ინსულინის შენარჩუნებას მთელი დროის განმავლობაში. დადგინდა, რომ დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობაში Lantus– ზე გადასვლის შემდეგ 3 თვის შემდეგ GH> 10% –ით, მისი დონე მცირდება 2% –ით, ნახევარი წლის შემდეგ იგი აღწევს ნორმას.

გრძელვადიანი ინსულინების წარმოება ხდება მხოლოდ 2 მწარმოებლის მიერ - Novo Nordisk (Levemir და Tresiba ნარკოტიკები) და Sanofi (Lantus და Tujeo).

შპრიცის კალმების წამლების შედარებითი მახასიათებლები:

1. 
   Filatova, M.V. რეკრეაციული ვარჯიშები შაქრიანი დიაბეტისთვის / M.V. ფილატოვა. - მ .: AST, Sova, 2008 .-- 443 გვ.
2. 
   ტკაჩუკ ვ. ა. მოლეკულური ენდოკრინოლოგიის შესავალი: მონოგრაფია. , სსუ გამომცემლობა - მ., 2015. - 256 გვ.
3. 
   ენდოკრინული დაავადებები და ორსულობა კითხვებსა და პასუხებში. სახელმძღვანელო ექიმებისთვის, E-noto - M., 2015. - 272 c.

ნება მომეცით წარმოგიდგინოთ. მე მქვია ელენა. უკვე 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვმუშაობ ენდოკრინოლოგად. მე მჯერა, რომ ამჟამად ვარ ჩემი სფეროში პროფესიონალი და მსურს დავეხმარო საიტის ყველა ვიზიტორს რთული და არც ისე დავალებების გადაჭრაში. საიტისთვის განკუთვნილი ყველა მასალა გროვდება და ფრთხილად მუშავდება, რაც შეიძლება მეტი საჭირო ინფორმაციის გადასაცემად. სანამ გამოიყენებთ იმას, რაც აღწერილია საიტზე, ყოველთვის უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტებთან.

ინსტრუქციის სახელმძღვანელო

ინსულინის ლანტუსის გამოყენება 2000 წელს დაიწყო, იგი რუსეთში დარეგისტრირდა 3 წლის შემდეგ. გასული დროის განმავლობაში, პრეპარატმა დაამტკიცა თავისი უსაფრთხოება და ეფექტურობა, შედის სასიცოცხლო და აუცილებელი წამლების სიაში, ასე რომ, დიაბეტით დაავადებულებს მისი მიღება უფასოდ შეუძლიათ.

აქტიური ინგრედიენტია ინსულინი გლარგინი. ადამიანის ჰორმონთან შედარებით, გლარგინის მოლეკულა ოდნავ შეცვლილია: ერთი მჟავა იცვლება, ორი ემატება. ადმინისტრირების შემდეგ, ასეთი ინსულინი ადვილად აყალიბებს კომპლექსურ ნაერთებს კანის ქვეშ - ჰექსამერები. გამოსავალს აქვს მჟავა pH (დაახლოებით 4), ასე რომ ჰექსამერების დაშლის სიჩქარე დაბალია და პროგნოზირებულია.

გლარგინის გარდა, Lantus ინსულინი შეიცავს წყალს, ანტისეპტიკური ნივთიერებებს m-cresol და თუთიის ქლორიდი, და გლიცეროლის სტაბილიზატორი. ხსნარის საჭირო მჟავიანობა მიიღწევა ნატრიუმის ჰიდროქსიდის ან ჰიდროქლორინის მჟავას დამატებით.

მოლეკულის თავისებურებების მიუხედავად, გლარგინს შეუძლია უჯრედული რეცეპტორების შეკავება ისევე, როგორც ადამიანის ინსულინი, ამიტომ მოქმედების პრინციპი მათთვის მსგავსია. Lantus საშუალებას გაძლევთ მოაწესრიგოთ გლუკოზის მეტაბოლიზმი საკუთარი ინსულინის დეფიციტის შემთხვევაში: ის ასტიმულირებს კუნთებსა და ცხიმოვან ქსოვილებს შაქრის შეწოვაში, ასევე აფერხებს ღვიძლის მიერ გლუკოზის სინთეზს.

ვინაიდან Lantus არის მოქმედი ჰორმონი, მას ინექციურნი არიან სამარხვო გლუკოზის შესანარჩუნებლად. როგორც წესი, შაქრიანი დიაბეტის შემთხვევაში, ლანტუსთან ერთად, ინიშნება მოკლე ინსულინები - იგივე მწარმოებლის Insuman, მისი ანალოგები ან ultrashort Novorapid და Humalog.

ინსულინის დოზა გამოითვლება გლუკომეტრის სამარხვო წაკითხვის საფუძველზე, რამდენიმე დღის განმავლობაში. ითვლება, რომ Lantus იძენს სრულ ძალას 3 დღის განმავლობაში, ამიტომ დოზის კორექცია შესაძლებელია მხოლოდ ამ დროის შემდეგ. თუ დღიური საშუალო უზმოზე გლიკემია არის> 5.6, ლანტუსის დოზა იზრდება 2 ერთეულით.

დოზა განიხილება სწორად შერჩეულად, თუ არ არსებობს ჰიპოგლიკემია, ხოლო გლიკირებული ჰემოგლობინი (HG) 3 თვის გამოყენების შემდეგ 30 ° C ტემპერატურაზე).

იყიდება შეგიძლიათ იპოვოთ ინსულინის Lantus– ის 2 ვარიანტი. პირველი დამზადებულია გერმანიაში, შეფუთულია რუსეთში. მეორე სრული წარმოების ციკლი მოხდა რუსეთში, ოროოლის რეგიონში მდებარე სანოფი ქარხანაში. პაციენტების აზრით, წამლების ხარისხი იდენტურია, ერთი ვარიანტიდან მეორეზე გადასვლა არანაირ პრობლემას არ იწვევს.

მნიშვნელოვანი Lantus განაცხადის ინფორმაცია

ინსულინი ლანტუსი გრძელი პრეპარატია. მას თითქმის არ აქვს მწვერვალი და მუშაობს საშუალოდ 24 საათის განმავლობაში, მაქსიმუმ 29 საათი. მოქმედების ხანგრძლივობა, სიმტკიცე, ინსულინის საჭიროება დამოკიდებულია ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და დაავადების ტიპზე, შესაბამისად, მკურნალობის რეჟიმი და დოზა შერჩეულია თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად.

გამოყენების ინსტრუქცია გირჩევთ Lantus- ს ინექცია დღეში ერთხელ, ერთ ჯერზე. დიაბეტით დაავადებულთა აზრით, ორმაგი მიღება უფრო ეფექტურია, რადგან ის საშუალებას იძლევა გამოიყენოთ სხვადასხვა დოზები დღეში და ღამით.

დოზის გაანგარიშება

სამარხვო გლიკემიის ნორმალიზებისთვის საჭირო ლანტუსის რაოდენობა დამოკიდებულია ინტრაინირებული ინსულინის არსებობაზე, ინსულინის წინააღმდეგობას, კანქვეშა ქსოვილისგან ჰორმონის შეწოვის თავისებურებებზე და დიაბეტის აქტივობის დონეს. უნივერსალური თერაპიის რეჟიმი არ არსებობს. საშუალოდ, ინსულინის მთლიანი საჭიროება 0.3-დან 1 ერთეულამდე მერყეობს. თითო კილოგრამზე, ამ შემთხვევაში Lantus- ის წილი 30-50% -ს შეადგენს.

მარტივი გზაა Lantus– ის დოზის გამოთვლა წონის მიხედვით, ძირითადი ფორმულის გამოყენებით: 0.2 x წონა კგ = Lantus– ის ერთჯერადი დოზა ერთჯერადი ინექციით. ეს გაანგარიშება არაზუსტია და თითქმის ყოველთვის მოითხოვს კორექტირებას.

ინსულინის გაანგარიშება გლიკემიის მიხედვით, როგორც წესი, საუკეთესო შედეგს იძლევა. პირველი, განსაზღვრეთ დოზა საღამოს ინექციისთვის, ისე, რომ იგი უზრუნველყოფს სისხლში ინსულინის თანაბარ ფონს მთელი ღამის განმავლობაში. პაციენტებში ჰიპოგლიკემიის ალბათობა ლანტუსზე უფრო დაბალია, ვიდრე NPH- ინსულინზე. თუმცა, უსაფრთხოების მიზეზების გამო, მათ სჭირდებათ შაქრის პერიოდული მონიტორინგი ყველაზე საშიში დროს - დილის ადრეულ საათებში, როდესაც ინსულინის ჰორმონების-ანტაგონისტების წარმოება გააქტიურებულია.

დილით, ლანტუსს ინიშნება, რომ შაქარი ცარიელ კუჭზე შეინარჩუნოს მთელი დღე. მისი დოზა არ არის დამოკიდებული დიეტაში ნახშირწყლების რაოდენობაზე. საუზმის დაწყებამდე მოგიწევს სტაბილიზაცია როგორც Lantus, ასევე მოკლე ინსულინთან. უფრო მეტიც, შეუძლებელია დოზის დამატება და მხოლოდ ერთი ტიპის ინსულინის დანერგვა, რადგან მათი მოქმედების პრინციპი რადიკალურად განსხვავებულია. თუ ძილის წინ გრძელი ჰორმონის ინექცია გჭირდებათ, ხოლო გლუკოზა იზრდება, ერთდროულად გააკეთეთ 2 ინექცია: Lantus ჩვეულებრივი დოზით და მოკლე ინსულინით. მოკლე ჰორმონის ზუსტი დოზა შეიძლება გამოითვალოს Forsham ფორმულის გამოყენებით, სავარაუდო, იმის საფუძველზე, რომ ინსულინის 1 ერთეული შეამცირებს შაქარს დაახლოებით 2 მმოლ / ლ-ით.

შესავალი დრო

თუ გადაწყდა Lantus SoloStar- ის ინექცია ინსტრუქციის მიხედვით, ანუ დღეში ერთხელ, უმჯობესია ამის გაკეთება ძილის წინ დაახლოებით ერთი საათით ადრე. ამ დროის განმავლობაში, ინსულინის პირველ ნაწილებს აქვთ სისხლში შეღწევის დრო. დოზა შეირჩევა ისე, რომ უზრუნველყოს ნორმალური გლიკემია ღამით და დილით.

ორჯერ დანიშვნისას, პირველი ინექცია კეთდება გაღვიძების შემდეგ, მეორე - ძილის წინ. თუ შაქარი ნორმალურია ღამით, დილით ოდნავ მომატებული, შეგიძლიათ სცადოთ ვახშმის გადატანა ადრინდელ დროში, ძილის წინ დაახლოებით 4 საათით ადრე.

კომბინაცია ჰიპოგლიკემიური ტაბლეტებთან

ტიპი 2 დიაბეტის პრევალენტობამ, დაბალ ნახშირბადის შემცველმა სირთულეებმა და შაქრიანი შემცირების წამლების გამოყენების მრავალმა გვერდითი ეფექტებმა განაპირობა მისი მკურნალობის ახალი მიდგომების გაჩენა.

ახლა არსებობს რეკომენდაცია, რომ დაიწყოს ინსულინის ინექცია, თუ გლიკირებული ჰემოგლობინი 9% -ზე მეტია. მრავალრიცხოვანმა გამოკვლევებმა აჩვენეს, რომ ინსულინთერაპიის უფრო ადრე დაწყება და მისი სწრაფი გადატანა ინტენსიურ რეჟიმზე უკეთეს შედეგს იძლევა, ვიდრე ჰიპოგლიკემიური აგენტებით მკურნალობა "გაჩერებამდე". ამ მიდგომამ შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს ტიპი 2 დიაბეტის გართულებების რისკი: ამპუტატების რაოდენობა მცირდება 40% -ით, თვალისა და თირკმლების მიკროანგიოპათია მცირდება 37% -ით, დაღუპულთა რიცხვი შემცირებულია 21% -ით.

ეფექტური მკურნალობის რეჟიმი:

1. დიაგნოზის დასმის შემდეგ - დიეტა, სპორტი, მეტფორმინი.
2. როდესაც ეს თერაპია არ არის საკმარისი, ემატება სულფონილურას პრეპარატები.
3. შემდგომი პროგრესირებით, ცხოვრების წესის ცვლილებით, მეტფორმინი და გრძელი ინსულინი.
4. შემდეგ მოკლე ინსულინს ემატება გრძელი ინსულინი, გამოიყენება ინსულინთერაპიის ინტენსიური რეჟიმი.

მე –3 და მე –4 სტადიებზე, Lantus– ის წარმატებით გამოყენება შესაძლებელია. ტიპი 2 დიაბეტით ხანგრძლივი მოქმედების გამო, დღეში ერთი ინექცია საკმარისია, მწვერვალის არარსებობა ხელს უწყობს ბაზალური ინსულინის შენარჩუნებას მთელი დროის განმავლობაში. გაირკვა, რომ დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობაში Lantus– ზე გადასვლის შემდეგ, 3 თვის შემდეგ GH> 10% –ით, მისი დონე მცირდება 2% –ით, ექვსი თვის შემდეგ კი ეს ნორმას აღწევს.

გრძელვადიანი ინსულინების წარმოება ხდება მხოლოდ 2 მწარმოებლის მიერ - Novo Nordisk (Levemir და Tresiba ნარკოტიკები) და Sanofi (Lantus და Tujeo).

შპრიცის კალმების წამლების შედარებითი მახასიათებლები:

ლანტუსი თუ ლევემერი - რომელია უკეთესი?

თითქმის მოქმედების პროფილის თვისებრივ ინსულინს შეიძლება ვუწოდოთ როგორც ლანტუსი, ასევე ლევემერი (უფრო მეტი ლევემერი). რომელიმე მათგანის გამოყენებისას, შეგიძლიათ დარწმუნებული იყოთ, რომ დღეს ის იმოქმედებს ისევე, როგორც გუშინ. გრძელი ინსულინის სწორი დოზით, შეგიძლიათ მშვიდობიანად იძინოთ მთელი ღამე, ჰიპოგლიკემიის შიშის გარეშე.

ნარკოტიკების განსხვავებები:

მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი, დიაბეტოლოგიის ინსტიტუტის ხელმძღვანელი - ტატიანა იაკოვლევა

მე მრავალი წლის განმავლობაში ვსწავლობ დიაბეტს. საშინელებაა, როდესაც ამდენი ადამიანი იღუპება და კიდევ უფრო მეტი ინვალიდი ხდება დიაბეტის გამო.

მე საჩქაროდ ვამბობ სასიხარულო ამბებს - რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ენდოკრინოლოგიურმა კვლევების ცენტრმა შეძლო შეექმნა მედიცინა, რომელიც სრულად განკურნავს დიაბეტს. ამ დროისთვის, ამ პრეპარატის ეფექტურობა უახლოვდება 98% -ს.

კიდევ ერთი კარგი ამბავი: ჯანდაცვის სამინისტრომ უზრუნველყო სპეციალური პროგრამის მიღება, რომელიც ანაზღაურებს წამლის მაღალ ფასს. რუსეთში, დიაბეტით დაავადებულები 18 მაისამდე (ინკლუზივი) შეგიძლიათ მიიღოთ - მხოლოდ 147 რუბლისთვის!

1. ლევმირის მოქმედება უფრო რბილია. გრაფიკზე, ეს განსხვავება აშკარად ჩანს, რეალურ ცხოვრებაში, თითქმის წარმოუდგენლად. მიმოხილვების თანახმად, ორივე ინსულინის ეფექტი ერთნაირია, ერთიდან მეორეზე გადასვლისას, ყველაზე ხშირად დოზირების შეცვლა არც კი გჭირდებათ.
2. ლანტუსი ლევმირზე ცოტა უფრო მეტხანს მუშაობს. გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად, რეკომენდებულია 1 – ჯერ დაჭერა, ლევემერი - 2 – ჯერ. პრაქტიკაში, ორივე პრეპარატი უკეთესად მუშაობს, როდესაც ორჯერ ინიშნება.
3. ლევმირი უპირატესობას ანიჭებს დიაბეტით დაავადებულებს, რომლებსაც ინსულინის დაბალი მოთხოვნილება აქვთ. მისი შეძენა შეგიძლიათ კარტრიჯებში და შეიყვანოთ შპრიცის კალამი, დოზირების ნაბიჯით 0,5 ერთეული. Lantus გაიყიდება მხოლოდ მზა კალმებში, 1 ერთეულის დამატებით.
4. ლევემირს აქვს ნეიტრალური pH, ასე რომ იგი შეიძლება განზავდეს, რაც მნიშვნელოვანია მცირეწლოვან ბავშვებსა და დიაბეტით დაავადებულებისთვის, რომლებსაც აქვთ ჰორმონისადმი მაღალი მგრძნობელობა. ინსულინი ლანტუსი კარგავს თავის თვისებებს განზავების დროს.
5. ლევმირის ღია ფორმაში ინახება 1.5-ჯერ დიდხანს (6 კვირა ლანტუსის 4-ის წინააღმდეგ).
6. მწარმოებელი ირწმუნება, რომ ტიპი 2 დიაბეტით, ლევმამი იწვევს წონის შემცირებას. პრაქტიკაში, ლანტუსთან განსხვავება უმნიშვნელოა.

ზოგადად, ორივე პრეპარატი ძალიან ჰგავს, ასე რომ, დიაბეტით დაავადებულთან დაკავშირებით, მიზეზი არ არის, რომ შეცვალოთ ერთი მეორისთვის საკმარისი მიზეზის გარეშე: ალერგია ან გლიკემიური კონტროლი.

Lantus ან Tujeo - რა უნდა აირჩიოს?

ინსულინი ტუჟეოს მიერ წარმოებულია იგივე კომპანია, როგორც Lantus. Tujeo- ს შორის ერთადერთი განსხვავებაა ინსულინის 3-ჯერ გაზრდილი კონცენტრაცია ხსნარში (U300 U100- ის ნაცვლად). დანარჩენი შემადგენლობა იდენტურია.

განსხვავება ლანტუსსა და ტუეჯოს შორის:

• ტუეეო მუშაობს 36 საათამდე, ასე რომ, მისი მოქმედების პროფილი უფრო მაგრდება, ხოლო ღამით ჰიპოგლიკემიის რისკი ნაკლებია
• მილილიტრიანად, Tujeo– ს დოზა შეადგენს ლანტუსის ინსულინის დოზის დაახლოებით მესამედს,
• ერთეულებში - Tujeo მოითხოვს დაახლოებით 20% მეტს
• Tujeo უფრო ახალი პრეპარატია, ამიტომ მისი გავლენა ბავშვთა სხეულზე ჯერ არ არის გამოკვლეული. ინსტრუქცია კრძალავს მის გამოყენებას 18 წლამდე ასაკის დიაბეტით დაავადებულებში,
• მიმოხილვების თანახმად, Tujeo უფრო მეტად არის მიდრეკილი ნემსის კრისტალიზაციისკენ, ამიტომ იგი ყოველ ჯერზე უნდა შეიცვალოს ახალით.

ლანტუსიდან ტუიეოში წასვლა საკმაოდ მარტივია: ჩვენ ვითვალისწინებთ იმდენი ერთეული, როგორც ადრე, და გლიკემიას 3 დღის განმავლობაში ვაკვირდებით. სავარაუდოდ, დოზა უნდა იყოს ოდნავ შესწორებული ზევით.

Lantus ან Tresiba - რომელია უკეთესი?

ტრესიბა არის ერთადერთი ულტრაიისფერი ინსულინის ჯგუფის ერთადერთი დამტკიცებული წევრი. ის მუშაობს 42 საათამდე. დღეისათვის დადასტურდა, რომ ტიპის 2 დაავადებით, TGX მკურნალობა ამცირებს GH 0,5% -ით, ჰიპოგლიკემია 20% -ით, შაქარი ღამით მცირდება 30% -ით.

ტიპი 1 დიაბეტით, შედეგები არც თუ ისე დამაიმედებელია: GH მცირდება 0.2% -ით, ღამის ჰიპოგლიკემია 15% -ით ნაკლებია, მაგრამ დღის მეორე ნახევარში შაქარი უფრო ხშირად მოდის 10% -ით. იმის გათვალისწინებით, რომ Treshiba- ს ფასი მნიშვნელოვნად მაღალია, ჯერჯერობით შესაძლებელია მხოლოდ 2 ტიპის დიაბეტით დაავადებულთათვის რეკომენდებული და ჰიპოგლიკემიისადმი მიდრეკილება. თუ დიაბეტის ანაზღაურება შესაძლებელია ლანტუსის ინსულინით, მისი შეცვლა აზრი არ აქვს.

Lantus მიმოხილვები

ლანსუსი ყველაზე სასურველი ინსულინია რუსეთში. დიაბეტით დაავადებულთა 90% -ზე მეტი კმაყოფილია და მას სხვების რეკომენდაცია შეუძლია. პაციენტების უდავო უპირატესობებში შედის მისი გრძელი, გლუვი, სტაბილური და პროგნოზირებადი ეფექტი, დოზის შერჩევის სიმარტივე, გამოყენების მარტივია, უმტკივნეულო ინექცია.

პოზიტიური გამოხმაურება იმსახურებს Lantus– ს შესაძლებლობას, შაქრის დილის მომატება ამოიღოს, წონაზე გავლენის ნაკლებობამ. მისი დოზა ხშირად ნაკლებია NPH- ინსულინთან შედარებით.

ნაკლოვანებებს შორის, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტები აღნიშნავენ, რომ ვაზნების არარსებობა იყიდება შპრიცის კალმების გარეშე, ძალიან დიდი დოზირების ნაბიჯი და ინსულინის უსიამოვნო სუნი.

დარწმუნდით, რომ ისწავლით! როგორ ფიქრობთ, აბი და ინსულინის უვადო მიღება, შაქრის კონტროლის ერთადერთი საშუალებაა? არა მართალია! თქვენ შეგიძლიათ დაადასტუროთ ეს საკუთარი თავის გამოყენებით. დაწვრილებით >>