რომელი ტონომეტრი უფრო ზუსტი და საიმედოა
არტერიული წნევის პრობლემები შეიძლება ჰქონდეს ადამიანს ნებისმიერ ასაკში, ამიტომ არტერიული წნევის გაზომვის მოწყობილობა უნდა იყოს ყველა სახლში - ინდიკატორების რეგულარული მონიტორინგით, თქვენ შეგიძლიათ საწყის ეტაპზე აღიაროთ მრავალი სერიოზული დაავადება. არსებობს სხვადასხვა ტიპის მოწყობილობები, რომელთაგან თითოეულს აქვს თავისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები.
წნევის გაზომვისთვის არსებობს რამდენიმე ტიპის ტონომეტრი
რა არის ტონომეტრი
ტონომეტრი გულისხმობს სამედიცინო დიაგნოსტიკური მოწყობილობის ზეწოლას: დიასტოლური ნორმაა 80 მმ Hg. არტ., და სისტოლური - 120 მმ RT. ხელოვნება. სხვა გზით, ამ მოწყობილობას ეწოდება სფიგმომანომეტრი. იგი შედგება მანომეტრით, საჰაერო გამაფხვიერებით, რომელიც აღჭურვილია რეგულირებადი წარმოშობის სარქველით და პაციენტის მკლავზე დაჭერილი ქუფით. დღეს შეგიძლიათ შეუკვეთოთ შესაფერისი მოწყობილობა ონლაინ აფთიაქებში, მშობიარობით. ეს შეიძლება განსხვავდებოდეს შემდეგ პარამეტრებში:
- ტიპის (მექანიკური და ელექტრონული, ავტომატური და ნახევრად ავტომატური),
- cuff ზომა
- ჩვენება (აკრიფეთ),
- სიზუსტე.
რა არის საჭირო
ნორმალურ ინდიკატორებს შეუძლიათ გადახრა ქვემოთ და ზემოთ არაუმეტეს 10 მმ. ჰგ. ხელოვნება. თუ გადახრები აღემატება მათ, მაშინ ეს იმაზე მეტყველებს, რომ პაციენტის გულ-სისხლძარღვთა სისტემა განიცდის პათოლოგიას. თუ მუდმივად ამაღლებულია არტერიული წნევა, მაშინ ეს უკვე ჰიპერტონიული დაავადებაა, რომელიც გულის შეტევით და ინსულტით არის შევსებული. სწორი თერაპიისთვის, საჭიროა წნევის ყოველდღიური მონიტორინგი, რომელიც ტონომეტრის გამოყენებით ხორციელდება. ასეთი მოწყობილობა ხელს უწყობს:
- მუდმივად აკვირდება მკურნალობის შედეგებს ექიმის მიერ დადგენილი აბების მიღებისას ან თერაპიის სხვა მეთოდების გამოყენებისას,
- ჯანმრთელობის გაუარესების შემთხვევაში (თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, გულისრევა და ა.შ.), დროულად რომ დადგინდეს არტერიული წნევის მკვეთრი ნახტომი და მიიღოს შესაბამისი მედიკამენტები,
- ჯანმრთელ ცხოვრების წესზე გადასვლის შემდეგ გაკონტროლდეს ცვლილება: სპორტში ჩართვა, ალკოჰოლზე უარის თქმა, მოწევა და ა.შ.,
- ნუ დაკარგავთ დროს სამედიცინო დაწესებულებაში, მაგრამ განახორციელეთ გაზომვები სახლში,
რეკომენდებულია მოწყობილობის მიღება სახლის მედიცინის კაბინეტში, ყველა იმ ადამიანისთვის, ვინც დაავადებულია გულის დაავადებებით, შაქრიანი დიაბეტით, სისხლძარღვოვანი პათოლოგიებით, განიცდის მუდმივ სტრესს და ფსიქო-ემოციურ სტრესს, ჰორმონალური დარღვევებით. გარდა ამისა, მოწყობილობა ზედმეტი არ იქნება მათთვის, ვინც ხშირად სვამს ალკოჰოლს და სვამს, ასევე სპორტსმენებს ფიზიკური დატვირთვის სათანადო კონტროლისთვის და ხანდაზმულები ჯანმრთელობის ზოგადი გაუარესების გამო. მითითებების თანახმად, არტერიული წნევის ხშირი გაზომვა შეიძლება რეკომენდდეს ორსულ ქალებზე.
წნევის საზომი ინსტრუმენტების კლასიფიკაცია
მოწყობილობის არჩევისთვის, რომელიც მარტივი და მოსახერხებელია გამოსაყენებლად, შეამოწმეთ კლასიფიკაცია. მოწყობილობების ჯგუფები, პაციენტის მონაწილეობის ხარისხის გაზომვის პროცესში, ქუდის ადგილმდებარეობისა და ფუნქციონირების მიხედვით, ქვემოთ მოცემულია. ცალკე, შესაძლებელი იქნება მოწყობილობების კლასიფიკაცია მწარმოებლის მიერ, მაგრამ ბრენდის არჩევის საკითხი არ არის მთავარი, რადგან უცხოური სამედიცინო აღჭურვილობის წარმოების უმეტესობა ჩინეთში მდებარეობს.
პროცესში პაციენტის მონაწილეობის ხარისხის მიხედვით
ითვლება, რომ პირველი წნევის საზომი ინსტრუმენტები გამოჩნდა ავსტრიაში 1881 წელს. ამ წლებში წნევა იზომება ვერცხლისწყლის მანომეტრის გამოყენებით. ამის შემდეგ, რუსი ქირურგი ნ. ს კოროტოკოვი აღწერდა სისტოლური და დიასტოლური ტონების გაზომვის მეთოდს მოსმენით. რომელი ტონომეტრი ზუსტია: დროთა განმავლობაში, მექანიკურმა მოწყობილობებმა დაიწყეს ნახევრად ავტომატური პირობა, რაც მოგვიანებით დაიწყეს ხალხმრავალი ავტომატიზმით. სამივე ვარიანტს შორის განსხვავებაა იმ ხარისხში, რომელშიც პაციენტი მონაწილეობს გაზომვის პროცესში:
- ტამი. სატუმბი და სავენტილაციო ხორციელდება ხელით მსხლის გამოყენებით. წნევა განისაზღვრება ყურის გამოყენებით სტეტოსკოპით, ათვალიერებს ისრის კითხვას აკრიფეთ აკრიფეთ.
- ნახევრად ავტომატური. საჰაერო მიედინება ბოლქვში, ხოლო გულისცემა და არტერიული წნევა ვლინდება სტეტოსკოპის გარეშე.
- ავტომატური. კომპრესორი აირდება და ჰაერის გამონაბოლქვი ხდება. შედეგი ნაჩვენებია ეკრანზე. ტონომეტრი მანქანა მუშაობს ქსელიდან ადაპტერის ან ბატარეების გამოყენებით.
სხვათა შორის, cuff პოზიციონირებს
მნიშვნელოვანი ფაქტორი არის cuff- ის ადგილმდებარეობა და მისი ზომა. ეს ელემენტი შედგება ქსოვილისგან (ძირითადად ნეილონისგან), რომელიც მდებარეობს პნევმატური პალატის შიგნით და კლიპებით (საკინძებით) Velcro- ს სახით. შიგნით, იგი მზადდება სამედიცინო რეზინისგან. ზუსტი მაჩვენებლის დასადგენად, პაციენტის ხელით შეკუმშვისთვის და გემების მეშვეობით სისხლის ნაკადის დაბლოკვის მიზნით, ეს ელემენტი ივსება ჰაერით. მოდელის მიხედვით, ეს ელემენტი განლაგებულია მხარზე, მაჯასა და თითზე:
- მხარზე. ყველაზე გავრცელებული ვარიანტი, რომელიც შეესაბამება ყველა ასაკობრივ კატეგორიას. ონლაინ მაღაზიები გთავაზობთ ხელსახოცების ფართო არჩევანს ბავშვებისგან და ძალიან დიდებისთვის.
- მაჯაზე. ოპტიმალურია მხოლოდ ახალგაზრდა მომხმარებლებისთვის, განსაკუთრებით ფიზიკური დატვირთვის დროს წნევის კონტროლის შემთხვევაში, სპორტული საქმიანობის დროს. ხანდაზმული ასაკში, ჩვენება შეიძლება იყოს არასწორი. გარდა ამისა, ეს არ არის შესაფერისი ტრემორების, დიაბეტის, სისხლძარღვთა სკლეროზისთვის.
- თითზე. უმარტივესი, მაგრამ მაინც ზუსტი ვარიანტი. ამ მიზეზით, იგი არ განიხილება სერიოზული სამედიცინო აღჭურვილობა.
დამატებითი ფუნქციების გათვალისწინებით
უფრო მარტივ და საბიუჯეტო მოდელებს არ აქვთ დამატებითი ფუნქციები, მაგრამ მათი ყოფნა შეიძლება კარგი პლუსი იყოს კონკრეტული ტონომეტრის არჩევის სასარგებლოდ. რაც უფრო მეტი ფუნქციონირება, ადვილი და მოსახერხებელია არტერიული წნევის გაზომვის პროცედურის ჩატარება. თანამედროვე მაღალტექნოლოგიურ მოწყობილობებს შეიძლება ჰქონდეთ:
- მეხსიერების ოდენობა, რომელიც უმეტეს შემთხვევაში განკუთვნილია 1-200 გაზომვისთვის. მადლობა მას, მოწყობილობა ინახავს ინფორმაციას ყველა აღებული გაზომვის შესახებ - ეს განსაკუთრებით აუცილებელია, თუ მოწყობილობას რამდენიმე ადამიანი იყენებს.
- არითმიის დიაგნოზი, ე.ი. რიტმის დარღვევები. ამ შემთხვევაში, მონაცემები გამოისახება ინფორმაციული დისპლეით. გარდა ამისა, არსებობს ხმოვანი სიგნალი.
- ინტელექტუალური მენეჯმენტი, ან Intellisense. ფუნქცია, რომელსაც შეუძლია შეამციროს შეცდომის ალბათობა გულის არითმიის არსებობისას. ის მხოლოდ ძვირიან მოდელებში გვხვდება.
- ხმის დუბლირება შედეგის შესახებ. ეს მახასიათებელი ძალიან მნიშვნელოვანია პაციენტებთან, რომლებსაც აქვთ მხედველობა.
- სწრაფი ჩვენება. მოსახერხებელი თვისება დამწყებთათვის. ეს აჩვენებს მომხმარებლის ნორმალურ წნევას ან არ იყენებს ფერის გამოყენებას.
- არტერიული წნევის ზედიზედ რამდენიმე გაზომვის ფუნქცია (ხშირად 3) საშუალო მნიშვნელობის გაანგარიშებით. ეს შესაძლებლობა აუცილებელია წინაგულების ფიბრილაციისთვის, ე.ი. წინაგულების ფიბრილაცია.
როგორ ავირჩიოთ ტონომეტრი სახლის გამოყენებისთვის
შერჩევის ალგორითმი მარტივია. მნიშვნელოვანია მოწყობილობის სპეციფიკური ტიპის დადგენა, მოწყობილობის მუშაობის სიხშირის, პაციენტის ასაკის, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების არსებობის გათვალისწინებით და ა.შ. რომელი ტონომეტრი უფრო ზუსტია - შერჩევის კრიტერიუმი:
- ოპერაციის სიხშირე და მომხმარებელთა რაოდენობა. ავტომატური მანქანა ან ნახევარგამტარული მოწყობილობა შესაფერისია ხშირი გამოყენებისთვის, მაგრამ თუ მომხმარებელთა რაოდენობა ერთზე მეტია, რეკომენდებულია მოდელის არჩევა მეხსიერების ფუნქციით.
- პაციენტის ასაკობრივი კატეგორია. ახალგაზრდა და საშუალო ასაკის ადამიანებისთვის, ორივე მხრის და კარპალური მანომეტრები შესაფერისია. ხანდაზმული პაციენტი უნდა აირჩიოს მხოლოდ მხრის. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მაჯის სახსრის გემები დროთა განმავლობაში იკლებს, მცირდება მათი კედლების ელასტიურობა, ხდება ართროზი (სახსრების დაავადებები) და ხდება ძვლების გაჩენა. ყველა ამ ფაქტორს შეუძლია დამახინჯება არტერიული წნევის გაზომვების სიზუსტით.
- Cuff- ის ზომა. ყველაზე პოპულარულია მხრის პროდუქტები - მხრის ქვეშ სამედიცინო ტერმინოლოგიაში ეხება მხრის ერთობლივიდან იდაყვისკენ მიმავალ არეს. ეს ტიპი წარმოდგენილია რამდენიმე ზომით, ზოგიც უნივერსალურია, ზოგიც შესაფერისია მხოლოდ ბავშვებისთვის ან მოზრდილებში. ცხრილში სავარაუდო ავარია:
- გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების არსებობა. თუ პაციენტს აქვს გულისცემის (არითმიის) პრობლემები, მაშინ უპირატესობა ენიჭება ინტელექტუალური გაზომვის ფუნქციას.
- დამოუკიდებლად გაზომვის ზეწოლის შესაძლებლობა. მექანიკური სფიგმომანომეტრი შესაფერისია მხოლოდ ექიმებისა და ექთნებისათვის, რომლებმაც იციან მისი გამოყენება, რადგან არტერიული წნევის გაზომვის დროს საჭიროა სტეტოსკოპის საშუალებით ტყვიების მოსმენა. ამ მიზეზით, სახლის გამოყენებისთვის უნდა შეირჩეს ნახევრად ავტომატური / ავტომატური მანქანა. იგი ივსება მგრძნობიარე ელექტრონიკით, რაც თავისთავად ზუსტად განსაზღვრავს პულსს.
- მწარმოებელი კომპანია. წნევის გაზომვების პოპულარული მწარმოებლები მოიცავს AND და Omron (ორივე იაპონია), Microlife (შვეიცარია), Beurer (გერმანია). უფრო მეტიც, AND– ს აქვს დაპატენტებული ტექნოლოგია არტერიული წნევის ოსცილომეტრული გაზომვისთვის - იგი პირველად მიიღო პატენტი ამ ტექნიკისთვის, რომელიც გამოიყენება ციფრულ აპარატებში. ომრონი აქტიურად უწყობს ხელს თავის პროდუქტებს რუსულენოვან აუდიტორიას შორის, რაც დადებით გავლენას ახდენს კომპანიის ბიზნესზე.
რომელი ტონომეტრია ყველაზე ზუსტი
ყველაზე ზუსტი არის ვერცხლისწყლის მოწყობილობა, როგორც წნევა, განმარტებით, იზომება მერკური მილიმეტრით (mmHg). აფთიაქებში, ისინი პრაქტიკულად არ იყიდება, ისინი ნაყარი არიან და აქვთ სახელმძღვანელო მრიცხავების ყველა თანდაყოლილი მინუსი. ძალიან რთულია არტერიული წნევის გაზომვა საკუთარი ხელით მოწყობილობით - თქვენ უნდა გქონდეთ უნარი, კარგი მოსმენა და მხედველობა, რაც ყველა პაციენტს არ აქვს. გარდა ამისა, ექვს თვეში ერთხელ საჭიროა დაკომპლექტება (კონფიგურაცია) სპეციალურ ცენტრში.
ავტომატური მოწყობილობა შეიძლება მოტყუება იყოს, მას აქვს გარკვეული შეცდომა (ხშირად ნათქვამია დაახლოებით 5 მმ), მაგრამ ხშირ შემთხვევაში ეს არ არის გადამწყვეტი თერაპიის შერჩევისთვის. არ არსებობს სისხლის წნევის საზომი მოწყობილობების ალტერნატივა საშინაო მოხმარებისთვის, მხოლოდ თქვენ გჭირდებათ იმისთვის, რომ სწორად იმუშაოთ. რომელი ტონომეტრი უფრო ზუსტია: ქვეყნის კალიბრაციის ლაბორატორიების სპეციალისტების აზრით, არასწორი გაზომვების პროცენტია:
- 5-7% AND, Omron,
- დაახლოებით 10% ჰარტმანისთვის, მიკროლეიფი.
მექანიკური
იმის გასარკვევად, თუ რომელი ტონომეტრია ზუსტი, ყურადღება მიაქციეთ მექანიკურ მოწყობილობებს. მათ შემადგენლობაში შედის cuff, რომელიც განთავსებულია მხარზე, მანომეტრზე და რეგულირებადი სარქველით საჰაერო ვინტილირით. არტერიული წნევის მაჩვენებლები დადგენილია სტეტოსკოპის საშუალებით დამახასიათებელი ბგერების მოსმენით. არტერიული წნევა ამ შემთხვევაში ფასდება პირის მიერ, რომელსაც აქვს შესაბამისი უნარები, ამიტომ ამ ტიპის აპარატურა რეკომენდებულია ჯანდაცვის მუშაკებისთვის. მას ხშირად იყენებენ საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ობიექტებში, მაგალითად, საავადმყოფოებში. რომელი ტონომეტრი უფრო ზუსტია - პოპულარული მოდელები:
- ჯანდაცვის CS-105. ზუსტი მექანიკური აპარატურა მეტალის შემთხვევაში CS CS MEDICA– სგან. აქ არის ჩაშენებული ფონენდოსკოპი, ნეილონისგან ნაჭრის (22-36 სმ) ნაშთის დამაგრების ლითონის რგოლი, ელასტიური ბოლქვი ნემსის სარქველით და მტვრის ფილტრით. მოყვება ტექნიკის ხელსაყრელი შენახვის შემთხვევა. შედარებით იაფია (870 გვ.).
- ჯანდაცვის CS-110 Premium. პროფესიონალური მოწყობილობა, რომლის წნევის საზომი არის შერწყმული მსხალი. იგი დამზადებულია შოკისმომგვრელი პოლიმერის შემთხვევაში ქრომირებული საფარით. გადიდებული cuff (22-39 სმ) გამოიყენება დამაგრების ფრჩხილის გარეშე. არსებობს დიდი და ადვილად წასაკითხი აკრიფე, სასიამოვნოა შეხების მსხალი ქრომირებული მოოქროვილი სარქველით. გაზომვის სიზუსტე დასტურდება ევროპული სტანდარტით EN1060. ეს უფრო ძვირია, ვიდრე ანალოგები (3615 გვ.).
- Microlife BP AG1-30. მაღალი სიზუსტით მოცემული სფიგმომანომეტრი შედგება მსხლის, გამწოვი სარქვლისა და საცავის ტომარისაგან. გამოიყენება პროფესიონალური ქუფთა (22-32 სმ) ლითონის ბეჭედით. მოდელი პოპულარობით სარგებლობს შიდა ექიმებს შორის. გამორჩეული თვისებაა სტეტოსკოპის თავი, რომელიც sewn cuff- შია. ეს არის იაფი (1200 გვ.).
სფიგნომანომეტრის მოქმედების პრინციპი
გაზომვისას, სტეტოსკოპი უნდა იქნას გამოყენებული იდაყვის შიგნიდან. ამის შემდეგ, სპეციალისტს სჭირდება ჰაერის ტუმბოში ჩასხმა - ის ამას აკეთებს მანამ, სანამ შეკუმშვის გამო, არტერიული წნევის ინდექსი არ გახდება 30-40 მმ RT. ხელოვნება. ტესტის სავარაუდო სისტოლური წნევა (ზედა ზღვარი). შემდეგ ჰაერი ნელ-ნელა გაათავისუფლეს ისე, რომ ქაფში წნევა მცირდება 2 მმ Hg სიჩქარით. წამში.
თანდათანობით ეცემა, წნევა კუფაში აღწევს პაციენტში სისტოლურ მნიშვნელობას. ამ ეტაპზე სტეტოსკოპის დროს, ხმაური ეწოდება "კოროტოვკის ტონებს". დიასტოლური წნევა (ქვედა) არის ამ ხმაურის დასრულების მომენტი. ოპერაციის პრინციპი შემდეგია:
- როდესაც cuff- ში ჰაერის წნევა იჟღინთება და ჭურჭლებში იგივე პარამეტრს აღემატება, არტერია შეკუმშულია იმდენად, რამდენადაც მისი გადინება ხდება სისხლში. სტეტოსკოპში დუმილი დგება.
- როდესაც cuff შიგნით წნევა მცირდება და არტერიის lumen ოდნავ იხსნება, სისხლის ნაკადის განახლდება. სტეტოსკოპში ამ მომენტში, კოროტოკოვის ტონების მოსმენა იწყება.
- როდესაც წნევა სტაბილიზდება და არტერია მთლიანად იხსნება, ხმაური ქრება.
მექანიკური მოწყობილობების დადებითი და უარყოფითი მხარეები
რომელი ტონომეტრი უფრო ზუსტია - ამ კითხვაზე პასუხის გაცემისას, მექანიკური მოწყობილობა იწვევს. მექანიკური მოწყობილობის უპირატესობები:
- შთამბეჭდავი სიზუსტე
- ხელმისაწვდომი ღირებულება
- საიმედო
- არტერიული წნევის გასაუმჯობესებლად შესაფერისი არტერიული წნევა.
მთავარი მინუსი არის ოპერაციის სირთულე, განსაკუთრებით ხანდაზმულთათვის და პაციენტებისთვის ცუდი მხედველობა და სმენა, კიდურების დაქვეითებული მოძრაობები - მათთვის ეს გახდება უსარგებლო შეძენა. არტერიული წნევის გაზომვის გასაადვილებლად, ზოგიერთ მოდელში შედის ჩასაშენებელი ფონენოსკოპის თავით და მანჩომეტრით ჩადებული სუპერჩარხერი კომბინირებული ფორმით. ამ მიზეზით, სფიგმომანომეტრის შეძენა ჯერ კიდევ შეგიძლიათ გამოიყენოთ სახლში.
ნახევრად ავტომატური
მექანიკურ მოწყობილობასთან შედარებით, მას ბევრი განსხვავება აქვს, მაგრამ მას მრავალი მსგავსება აქვს ავტომატურ მოწყობილობასთან. ფასისთვის, ნახევრად ავტომატური მოწყობილობა სადღაც შუაშია ორ სხვა სახეობას შორის. გასაყიდად შეგიძლიათ ნახოთ ამ ტიპის ათობით მაღალი ხარისხის და გამძლე მობილური პროდუქტი, რომელთა შორის დიდი პოპულარობა მოიპოვა:
- ომრონ S1. კომპაქტური იაპონური ერთეული მხარზე, ჰაერის ინექცია, რომელშიც ხორციელდება რეზინის ბოლქვის გამო. შედეგები ნაჩვენებია სამ ხაზის ეკრანზე. არსებობს მეხსიერება, რომელიც შექმნილია 14 გაზომვის შესანახად. შედის ჩანაწერი მონაცემების დასაფიქსირებლად. მოწყობილობა აღჭურვილია ინდიკატორთან, რომელიც აგზავნის მოციმციმე სიგნალს ეკრანზე, თუ არტერიული წნევის დონე ოპტიმალურ დიაპაზონს მიღმაა. დენისთვის, გჭირდებათ 2 ბატარეა, არ არის AC გადამყვანი. ღირებულება - 1450 გვ.
- ომრონი M1 კომპაქტური. ნახევრად ავტომატური კომპაქტური მოწყობილობა მხარზე, მოსახერხებელი და მარტივი. იგი კონტროლდება ერთი ღილაკით. არტერიული წნევის სწრაფი და ზუსტი გაზომვისთვის არსებობს ყველა საჭირო ფუნქცია. მეხსიერების მოცულობა განკუთვნილია 20 გაზომვისთვის. იგი იკვებება 4 AAA ბატარეით. ქსელის ადაპტერი არ არის, ის ღირს 1640 გვ.
- A&D UA-705. მოწყობილობა მხარზე, რომელსაც აქვს ფუნქციები, რომელიც საჭიროა წნევის ზუსტი და სწრაფი გაზომვისთვის სახლში. არსებობს არითმიის მაჩვენებელი, მეხსიერების გაზრდილი რაოდენობა, რომელიც ინახავს ბოლო 30 შედეგს. ოპერაციისთვის საჭიროა მხოლოდ 1 AA ბატარეა. გარანტია შექმნილია 10 წლის განმავლობაში, მაგრამ ანალოგიზე მეტი ღირს - 2100 გვ.
როგორ მუშაობს
ნახევარგამტარული მოწყობილობა ანალოგიურად განსაზღვრავს არტერიულ წნევას და გულისცემას, ასევე ავტომატურს. გამორჩეული თვისება ის არის, რომ მასში cuff უნდა იყოს გაბერილი ხელით, ე.ი. რეზინის ბოლქვი. მათი დამატებითი ფუნქციების ჩამონათვალი უფრო მოკრძალებულია, მაგრამ ამავე დროს ასეთ მოწყობილობას აქვს ყველაფერი, რაც საჭიროა წნევის გაზომვისთვის.ბევრი მომხმარებელი და ექსპერტი თვლის, რომ ნახევარგამტარული მოწყობილობა, რომლის ძირითადი ნაკრებია, სახლის არჩევანის საუკეთესო არჩევანია.
უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები
მოწყობილობის ერთ-ერთი მინუსი არის ხელით ხელით სატუმბი მსხალით, რაც არ არის შესაფერისი დასუსტებულ ადამიანებისთვის. გარდა ამისა, მონაცემთა სიზუსტე დამოკიდებულია ბატარეის დატენვაზე - მასზე შეიძლება გავლენა იქონიოს გარე გავლენებით. დადებითი მოიცავს:
- ოპერაციის სიმარტივე მექანიკურ ანალოგთან შედარებით,
- ხელმისაწვდომი ფასი იმის გამო, რომ მოწყობილობა არ არის აღჭურვილი ელექტროძრავით, მოდელის აპარატის მსგავსად,
- ავტომატური საჰაერო ხომალდის არარსებობა საშუალებას გაძლევთ დაზოგოთ ფული ბატარეების, ბატარეების შეძენისა და ჩანაცვლებისთვის.
ავტომატური
თუ თქვენ გაქვთ შეკითხვა, რომელი ტონომეტრი უფრო ზუსტია, გაითვალისწინეთ ავტომატური აპარატურა და მისი საქმიანობის პრინციპი. ამ ტიპის მოწყობილობის მახასიათებელი ასეთია: არტერიული წნევის გაზომვის ყველა ეტაპი ხორციელდება ავტომატურად. წნევის ავტომატური მრიცხველი გამოჩნდა გასული საუკუნის ბოლოს. მომხმარებელს სჭირდება მხოლოდ სწორად დალაგება cuff საკუთარ თავზე და დააჭირეთ შესაბამის ღილაკებს - მაშინ მოწყობილობა ყველაფერს გააკეთებს საკუთარ თავზე. დამატებითი ფუნქციონალური ხდის ამ პროცედურას უფრო ინფორმაციულ, მარტივ.
- A&D UA 668. მოწყობილობას იკვებება ბატარეები და ქსელი, რომელსაც ერთი ღილაკი აკონტროლებს, აქ არის ფუნქცია საშუალო მნიშვნელობის გამოთვლისთვის, LCD ეკრანი. მეხსიერება განკუთვნილია 30 უჯრედზე. ნაკრები არ არის ადაპტერი, ღირს 2189 გვ.
- Microlife BP A2 Basic. მოდელი LCD ეკრანით, 4 AA ბატარეით, ელექტრომომარაგებით, 30-უჯრედოვანი მეხსიერებით და მოძრაობის მაჩვენებლით. არსებობს WHO მასშტაბი და არითმიის ნიშანი. ეს იაფია - 2300 გვ. ნაკრები არ არის ადაპტერი, რაც მნიშვნელოვანი მინუსია.
- Beurer BM58. მოდელი, რომელსაც აქვს ორი მომხმარებელი და 60 უჯრედი მეხსიერება. არსებობს WHO მასშტაბის, 4 ბატარეა. მას შეუძლია წაიკითხოს ყველა შენახული მონაცემის საშუალო მნიშვნელობა, შეხების კონტროლის ღილაკები. შესაძლებელია USB- ით დაკავშირება. ეს უფრო ძვირია, ვიდრე ანალოგები (3,700 გვ.) და მაგისტრალური დენისთვის არ არის ადაპტერი.
მუშაობის პრინციპი
საავტომობილო გარსში ინტეგრირებული ძრავის დახმარებით, ჰაერი დამოუკიდებლად მიედინება cuff- ში საჭირო დონემდე. ელექტრონული შევსება "ისმის" ტონებს, პულსაციას და შემდეგ აჩვენებს ყველა კითხვას მონიტორზე. აპარატს შეუძლია გაზომოს არტერიული წნევა არა მხოლოდ მხარზე, არამედ მაჯაზე, თითზე. რომელი ტონომეტრი უფრო ზუსტია ამ სამიდან, პირველი ყველაზე გავრცელებულია, ხოლო ბოლო ყველაზე ნაკლებად ზუსტი.
რატომ გავზომოთ არტერიული წნევა?
გულის შეტევა, ინსულტი, თირკმლის უკმარისობა, სიბრმავე ჰიპერტენზიის ყველა წინამორბედია. და არსებობს მხოლოდ ერთი გზა, რათა თავიდან ავიცილოთ სერიოზული გართულებები - არტერიული წნევის ნორმალური დონის შენარჩუნება მედიკამენტებით.
ჰიპერტენზიულ პაციენტებს ესაჭიროებათ სისხლის წნევის მონიტორი, შესაძლო გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად. ძალიან მნიშვნელოვანია სისხლის წნევის გაზომვა მშვიდი გარემოში, ზუსტი მონაცემების მისაღებად.
ავადმყოფი და ჯანმრთელი ადამიანების ზეწოლის ნიშნები გავლენას ახდენს არა მხოლოდ გარე ფაქტორებზე და სხვადასხვა დაავადებებზე, ასაკსა და სქესზე, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია.
ცხრილში მითითებული მონაცემების თანახმად, არტერიული წნევა მატულობს ასაკთან ერთად და ეს ნორმალურია, რადგან ხდება სხეულის ასაკისა და ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები, რაც დარღვევების პროვოცირებას ახდენს.
შეგახსენებთ!ცხრილში მითითებული პარამეტრები არის საშუალო მნიშვნელობები. ინდივიდუალური წნევის ზუსტი დონის დასადგენად, თქვენ რეგულარულად უნდა გამოიყენოთ Omron საშინაო წნევის მონიტორი, და გაიარეთ კონსულტაცია სპეციალისტთან.
ინსტრუმენტების ტიპები ადამიანის წნევის გაზომვისთვის
აპარატს, რომელიც არტერიული წნევის საზომია, ეწოდება სფიგმომანომეტრი (ტონომეტრი). თანამედროვე მოწყობილობები კლასიფიცირდება არტერიული პარამეტრების გაზომვის მეთოდით და cuff- ის გამოყენების ადგილის მიხედვით, შეგიძლიათ შეიძინოთ ისინი სააფთიაქო ან სპეციალიზირებული სამედიცინო აღჭურვილობის მაღაზიებში, კონსულტანტი დაგეხმარებათ აირჩიოთ ოპტიმალური მოდელი.
ტონომეტრის კლასიფიკაცია:
- ვერცხლისწყალი - არტერიული პარამეტრები განისაზღვრება მერკური სვეტის დონის გამოყენებით,
- მექანიკური - გაზომვის შედეგები აისახება აკრიფეთ ისრით,
- ავტომატური და ნახევრად ავტომატური - მნიშვნელობები გამოსახულია ციფრული მნიშვნელობით ეკრანზე.
უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები
თუ თქვენ გაქვთ შეკითხვა, თუ რომელი ტონომეტრები უფრო ზუსტია, შეამოწმეთ მოწყობილობის დადებითი და უარყოფითი მხარეები. ავტომატური მოწყობილობის უპირატესობები:
- გამორიცხავს ჰაერის ხელით ტუმბოს საჭიროებას,
- მოსახერხებელი ოპერაცია, გამოყენების მარტივია,
- ძვირადღირებული მოდელები აღჭურვილია მდიდარი ფუნქციურობით, მაგალითად, ეს შეიძლება იყოს ციფრული ჭკვიანი მოწყობილობები სმარტფონთან სინქრონიზაციით, გაზომავს გაზომვის ისტორიას.
უფრო მარტივი მოწყობილობის მოწყობილობა, ეს უფრო საიმედო და გამძლეა. ამ გაგებით, ავტომატური მოწყობილობა არ განიხილება საუკეთესო არჩევანს:
- მომსახურების ვადა არ არის ხანგრძლივობა, როგორც ნახევარგამტარული მოწყობილობა. ელექტროძრავა იკვებება სუსტი ბატარეებით, რომელთა გადატენვაც სწრაფად ხდება, ამიტომ ის მუშაობს მისი შესაძლებლობების ზღვარზე და სწრაფად იწურება.
- ეს მნიშვნელოვნად ღირს. ელექტრონული შევსება ძვირია და დამატებითი ფუნქციონირება კიდევ უფრო ზრდის პროდუქტის ღირებულებას.
- Automata- ს, რომელიც შექმნილია მაჯის და თითის ინდიკატორების გასაზომად, ყველაზე ნაკლები სიზუსტე აქვს.
არტერიული წნევის ყველაზე ზუსტი მონიტორების რეიტინგი
არტერიული ჰიპერტენზიის (ჰიპერტენზიის) და პრეჰიპერტენზიის (სასაზღვრო მდგომარეობა 129-130 / 80-89 მმ Hg ფარგლებში) მკურნალობისთვის, თქვენ უნდა იცოდეთ რომელი ტონომეტრი უფრო ზუსტი და საიმედოა. ბაზარი გაჯერებულია უამრავი შემოთავაზებით: ზოგიერთ მოდელს აქვს მაღალი სიჩქარის გაზომვა არა დეკომპრესიული მეთოდის გამო, მეორე მათგანი აღჭურვილია სწორი მკლავის პოზიციის სენსორით (APS) მითითებით (ხმის, მსუბუქი) საშუალებით, მესამედიდან შეგიძლიათ გადმოწეროთ მონაცემები კომპიუტერში USB პორტის საშუალებით და ა.შ. რომელი ტონომეტრი ზუსტია - საუკეთესო მოდელების მიმოხილვები:
რა არის ვერცხლისწყლის ტონომეტრები
წნევის გაზომვის ეს მოწყობილობა ყველაზე ძველი და ზუსტი მოწყობილობაა, რომელიც გამოიყენება სისხლის რაოდენობის დასადგენად. დიზაინის საფუძველია ვერცხლისწყლის წნევის საზომი, დანაყოფებით, მსხლისა და ცეფის საშუალებით.
მსხლის გამოყენებით, ჰაერი უნდა შეიწოვოთ ქაფში, ხოლო გულის სტენოსკოპით ან ფონონოსკოპით უნდა მოუსმინოთ გულის ბგერებს. არტერიული პარამეტრები განისაზღვრება მერკურის დონის ზრდის შესაბამისად.
მერკური არტერიული წნევის მონიტორები ძალიან ზუსტია
მექანიკური ტონომეტრები
არტერიული წნევის მნიშვნელობების განსაზღვრის ყველაზე პოპულარული ტიპი მოწყობილობას აქვს სიზუსტის, ხარისხისა და ფასის ოპტიმალური თანაფარდობა.
მოწყობილობის დიზაინში შედის cuffs, რეზინისგან დამზადებული მილები, რომლებთანაც ერთვის მსხალი, ფონონოსკოპი, მრგვალი წნევის საზომი ციფრული გრადაციით. მექანიკური ტონომეტრის ღირებულება 700–1700 რუბლს შეადგენს., ფასი განსხვავდება მწარმოებლისგან.
არტერიული წნევის მექანიკური მონიტორი ყველაზე პოპულარულია არტერიული წნევის მონიტორი.
როგორ გავზომოთ წნევა მექანიკური ტონომეტრით:
- არტერიული წნევის ინდიკატორების დასადგენად, მიიღეთ კომფორტული მჯდომარე პოზიცია - ზურგს უნდა ჰქონდეს მხარდაჭერა, ფეხები არ უნდა გადაკვეთოთ.
- გაზომვები, როგორც წესი, ხორციელდება სამუშაო მხრივ, გულის და სისხლძარღვების სერიოზული პრობლემების არსებობისას, წნევა უნდა შეფასდეს ორივე ხელზე.
- ხელი უნდა იყოს ბრტყელ ზედაპირზე, იდაყვის ნიშანი უნდა განთავსდეს იმავე დონეზე გულის ხაზთან.
- მაგრად მიამაგრეთ 4–5 სმ სიგრძის იდაყვის ძვლის ხაზის ზემოთ.
- გამოიყენეთ სტეტოსკოპი იდაყვის ძვლის შიდა ზედაპირზე - ამ ადგილას ყველაზე უკეთ ისმის გულის ხმები.
- გაზომილი მოძრაობებით, საჰაერო ტაფა გამოიყენეთ მსხლის გამოყენებით - ტონომეტრი უნდა იყოს 200–220 მმ Hg ფარგლებში. ხელოვნება. ჰიპერტენზიულ პაციენტებს უფრო მეტი ტუმბოს ტუმბო შეუძლიათ.
- ნელა გაისმა ჰაერი, ის უნდა გასასვლელიყო cuff- ით სიჩქარით დაახლოებით 3 მმ / წმ. გულდასმით მოუსმინეთ გულის ხმებს.
- პირველი ინსულტი შეესაბამება სისტოლურ (ზედა) მაჩვენებლებს. როდესაც დარტყმა მთლიანად ჩაცხრება, აღინიშნება დიასტოლური (ქვედა) მნიშვნელობები.
- რეკომენდებულია 2-3 გაზომვის გაკეთება ხუთწუთიანი ინტერვალით - საშუალო ღირებულება უფრო ზუსტად ასახავს არტერიული წნევის ნამდვილ მაჩვენებლებს.
ნახევრად ავტომატური არტერიული წნევის მონიტორები
დიზაინი პრაქტიკულად არ განსხვავდება მექანიკური მოწყობილობისგან, მაგრამ ინდიკატორები ნაჩვენებია ელექტრონულ ქულაზე, თითქმის ყველა მოდელში გამოსახულია არა მხოლოდ წნევა, არამედ პულსის მნიშვნელობებიც.
ინდიკატორები ნახევრად ავტომატური ტონომეტრით გამოსახულია ელექტრონულ ეკრანზე
როგორც დამატებითი ფუნქციები, ტონომეტრი შეიძლება აღჭურვილი იყოს შუქნიშანით, ხმის შეტყობინებით, რამდენიმე გაზომვით მეხსიერებით, ზოგიერთ მოდელში ავტომატურად გამოითვლება სამი გაზომვის საშუალო მნიშვნელობები. საშუალო ღირებულებაა 1, –2,3 ათასი რუბლი.
მაჯებზე დამონტაჟებული ტონომეტრები არ არის რეკომენდებული ხანდაზმულთათვის - 40 წლის შემდეგ, ამ მხარეში გემები ხშირად განიცდიან ათეროსკლეროზს.
არტერიული წნევის ავტომატური მონიტორები
თანამედროვე, ტექნიკურად მოწინავე მოწყობილობები, მაგრამ მათი ღირებულება საკმაოდ მაღალია. მთელი პროცესი ავტომატურად ტარდება, თქვენ არ გჭირდებათ ჰაერით გაჟღენთილი მსხალი, რაც უკიდურესად მოსახერხებელია მოწინავე ასაკის ადამიანებისთვის. დიზაინი შედგება cuff, ბლოკი ციფრული დისპლეით, მილით, რომელიც აკავშირებს მოწყობილობის ორივე ნაწილს.
არტერიული წნევის ავტომატური მონიტორი - წნევის გაზომვის ყველაზე მოწინავე ინსტრუმენტი
გაზომვის პროცესი მარტივია - ჩაიცვი ღილაკზე, დააჭირეთ ღილაკს, დაელოდეთ რამდენიმე წამს. ეკრანზე გამოსახულია არტერიული წნევა, გულისცემა. ბევრი მოდელი აღჭურვილია ინდიკატორებით, რომლებიც პასუხობენ სხეულის არანორმალურ მდგომარეობას არითმიებზე, გაზომვების პროცესში მოძრაობებზე. ეკონომიკის კლასის მოდელების ღირებულება 1.5–2 ათასი რუბლია. არტერიული წნევის უფრო მოწინავე ავტომატური მონიტორის ფასი შეიძლება მიაღწიოს 4.5 ათას რუბლს.
არტერიული წნევის საუკეთესო მონიტორების მიმოხილვა
არტერიული ინდექსების გაზომვის ტიხრების საუკეთესო მწარმოებლები არიან Microlife, A&D, Omron. სწორი არჩევანის გაკეთება დაგეხმარებათ ფოტო და მოწყობილობების ძირითადი მახასიათებლები.
საუკეთესო ტონომეტრები:
- Microlife BP AG 1-30 საუკეთესო შვეიცარიის მექანიკური ტონომეტრია. მომხმარებლები აღნიშნავენ გამოყენების მარტივობას, საიმედოობას, გამძლეობას. ეკრანი მარტივია, მსხალი საკმაოდ რბილი და კომფორტულია, მოწყობილობა ავტომატურად ითვლის სამ გაზომვის საშუალო მნიშვნელობას, ის შეიძლება კომპიუტერთან იყოს დაკავშირებული. ღირებულება - 1.2–1,2 ათასი რუბლი.
Microlife BP AG 1-30 - მაღალი ხარისხის მექანიკური არტერიული წნევის მონიტორი, შვეიცარიიდან
Omron S1 - ზუსტი ნახევრად ავტომატური მოდელი
AND UA 777 ACL - საუკეთესო ავტომატური არტერიული წნევის მონიტორი
”ჰიპერტენზია გვაქვს - მემკვიდრეობითი დაავადება, ამიტომ ბავშვობიდანვე შევძელი ტონომეტრის გამოყენება. ახლახან, ჩვეულებრივი მექანიკური მოწყობილობის ნაცვლად, ომრონიდან ავტომატური მოწყობილობა შევიძინე. ძალიან კმაყოფილი ვარ - წნევის გაზომვის ყოველდღიური პროცედურა გაცილებით მარტივია. "
”დავინახე მეგობარი Microlife- ის ავტომატური ტონომეტრი, ისეთი ლამაზი, ბევრი ფუნქციაა. მაგრამ მე თავიდანვე შევეცადე ამის ტესტირება, დედისგან ჩვეული მექანიკური ტონომეტრი ავიღე, რამდენჯერმე გავზომე წნევა ორივე მოწყობილობაზე - ავტომატი ზის საშუალოდ 10-15 ერთეული.
”მათ გამოიგონეს სისხლის წნევის ყველა სახის ავტომატური მონიტორი, არ არის ცნობილი თუ რატომ. ”მე ჩვეულებრივთან დაახლოებით 30 წლის განმავლობაში ვიყენებ ჩემს მოხუცი ქალს, თავდაპირველად ეს უჩვეულო იყო, მაგრამ ახლა მე ვზომავ ექიმებს.
ტონომეტრი ხელს უწყობს სისტოლური და დიასტოლური ინდიკატორების დადგენას სახლში, რაც მნიშვნელოვანია მრავალი დაავადებისთვის. მექანიკური მოწყობილობები ხასიათდება მაღალი სიზუსტით და დაბალი ფასით, მაგრამ მათი გამოყენება ყველას არ შეუძლია. ავტომატური მოწყობილობების გამოყენება მარტივია, მაგრამ მათი ღირებულება საკმაოდ მაღალია.
შეაფასეთ ეს სტატია
(5 რეიტინგები, საშუალო 4,40 5-დან)
რატომ გჭირდებათ არტერიული წნევის გაზომვა?
ზეწოლის ლიმიტები თითოეული ადამიანისთვის ინდივიდუალურია. ისინი შეიძლება განსხვავდებოდეს ნორმიდან 5-10 ერთეულით, და ამავე დროს, ჯანმრთელობა შესანიშნავი იქნება. მაგრამ არსებობს ფაქტორები, რომლებიც იწვევს წნევას "გადასვლას". ამ შემთხვევაში, ადამიანი უჩივის სისუფთავეს, თავის ტკივილს, სმენის დაქვეითებას და მხედველობის დარღვევას. წნევის არასტაბილურობა იწვევს მიოკარდიუმის ზრდას. გული მუშაობს გაძლიერებული რეჟიმში, რაც იწვევს ტკივილს, ტაქიკარდიას და დაავადების შემდგომ პროგრესირებას - გულის უკმარისობას, მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიას.
უმეტეს შემთხვევაში, ჰიპერტენზია ასიმპტომურია. მგრძნობიარე პაციენტები შეიძლება განიცდიან:
- სახის ჰიპერემია,
- პანიკის შეტევა
- ნერვული აღელვება
- ოფლიანობა
- ტკივილი გულსა და კისერზე.
სწორი დიაგნოზის დასადგენად, თქვენ უნდა გამოიყენოთ ტონომეტრი და გაზომოთ წნევა. ამ სიმპტომების უგულებელყოფა შეუძლებელია. თქვენი ჯანმრთელობისადმი დაუდევარი დამოკიდებულება იწვევს გართულებებს ჰიპერტენზიული კრიზის, გულის შეტევისა და ტვინში სისხლდენის სახით.
ჰიპერტენზია
ზოგიერთ შემთხვევაში, ჰიპოტენზია შეიძლება ჯანმრთელობისთვის საშიში იყოს. დაბალი წნევის ფიგურები იწვევს თავის ტვინში არანორმირებას. ეს გამოწვეულია გემების შემცირებული ტონით.
ჰიპოტენზია
მნიშვნელოვანია!არტერიული წნევის გაზომვა ხორციელდება თვითმმართველობის მონიტორინგისთვის. თქვენ უნდა გაეცნოთ წნევის ლიმიტებს დილით და საღამოს, რათა დროულად არ გადააჭარბოთ მედიკამენტების მიღებას, რადგან ამ დროს ყველაზე ხშირად აღინიშნება არტერიული წნევის "ნახტომი".
რა მოწყობილობები გამოიყენება არტერიული წნევის გასაზომად?
არტერიული წნევის მონიტორების რამდენიმე ტიპი არსებობს, რომლებიც გამოიყენება სისხლძარღვთა ტონის დასადგენად. ისინი განსხვავდება გადახურვის ადგილის მიხედვით:
ყველაზე ზუსტია მხრის მოწყობილობა. იგი მყარად ფიქსირდება და რეპროდუცირებს რიცხვებს რაც შეიძლება ახლოს რეალურ წნევასთან. მოწყობილობის ძალიან მოსახერხებელი მოდელი, რომელსაც აქვს სტეტოსკოპი, ჩასმული კაფაში. ისინი კომფორტულად იყენებენ სახლში საკუთარ თავს, არ ჭირდებათ ფონდენოსკოპიის ჩატარება და იზრუნეთ იმაზე, რომ ის სწორად მდებარეობს. პროცედურა არ საჭიროებს სპეციალურ უნარებს და ამის გაკეთება შეგიძლიათ გარე დახმარების გარეშე. არტერიული წნევის მონიტორების პოპულარული მოდელებია ფონენოსკოპია, ინჰალატორები და სხვა სამედიცინო აღჭურვილობა.
კარპალის ტონომეტრი არ არის ისეთი ზუსტი, როგორც წინა მოდელი. მისი ინდიკატორები დამოკიდებულია პულსის მიხედვით მდებარეობაზე. ის რეაგირებს ხელის ნებისმიერი არასწორი პოზიციაზე. არსებობს მნიშვნელოვანი განსხვავება გამომავალი და არტერიული წნევის ზუსტი საზღვრებს შორის. იგივე შეიძლება ითქვას მოწყობილობის მოდელის შესახებ "თითზე". ინდიკატორების დამახინჯება დამოკიდებულია არა მხოლოდ ჯაგრისის პოზიციაზე, არამედ თითების ტემპერატურაზეც. რაც უფრო ცივია ხელი, მით ნაკლებია წნევა.
მუშაობის ბუნების მიხედვით, ტონომეტრები იყოფა:
- ციფრული
- შეცვლა,
- მექანიკური
- ნახევრად ავტომატური აპარატები
- ავტომატური მანქანები.
ციფრულ მოდელებს აქვთ ეკრანი, რომელზეც ნაჩვენებია გაზომვის შედეგები. მექანიკური მოწყობილობები აღჭურვილია ისრის მანომეტრით და თავად ადამიანი აფიქსირებს ინდიკატორებს. ელექტრონული მოწყობილობები მოსახერხებელია. მათ რეკომენდებულია ხანდაზმული პაციენტები, "ახალბედა", რომლებმაც არ იციან როგორ სწორად გაზომონ მექანიკური მოდელები, ასევე სმენადაქვეითებული და მხედველობის შემცირება. იმისათვის, რომ მოწყობილობა დიდხანს ემსახურებოდეს, დააკვირდით შენახვის პირობებს:
- შეინახეთ მოწყობილობა მშრალ ადგილას
- დროულად შეცვალეთ ბატარეები (ელექტრო ფორმებისთვის),
- არ გადაყაროთ
- დარწმუნდით, რომ მილები არ იკეცება მოწყობილობის შენახვის დროს,
- თავიდან აიცილოთ ჰიტები.
ისინი დარწმუნდნენ, რომ მოწყობილობა არ მოხვდება ბავშვის ხელში, რადგან ისინი ცნობისმოყვარეები არიან და შეიძლება დაზიანდეს მოწყობილობა. ეს განსაკუთრებით ეხება ნახევრად ავტომატური და ავტომატური ტიპის საზომი მოწყობილობებს, რადგან მცირედი ზიანი იწვევს არასწორი ციფრების გამოშვებას.
თითის ტონომეტრი
არტერიული წნევის მონიტორი
ამ ტიპის ტონომეტრი ასრულებს გაზომვას საკუთარი. პაციენტს მხოლოდ ჭურჭლის დასამაგრებლად სჭირდება და ღილაკს "დაწყება". ჰაერის ინექცია ხდება კომპრესორის გზით. ყველა ინდიკატორი ნაჩვენებია ეკრანზე. Cuff- ის ადგილმდებარეობის ადგილას, ისინი იყოფა მხრისა და პულსის, და ოპერაციის პრინციპის შესაბამისად - ავტომატურად და ნახევრად ავტომატურად. მოწყობილობის პულსის ტიპი ფიქსირდება უფრო ახლოს, ფუნჯს შიგნიდან.
ელექტრონული მოწყობილობები აღჭურვილია მეხსიერებით, რომელიც აღრიცხავს 2-3 გაზომვის კითხვას და აჩვენებს საშუალო მნიშვნელობას. უფრო მოწინავე მოდელებს აქვთ ანტიარითმული ფუნქცია. თუ პაციენტს აქვს არითმია, მაშინ ძნელია წნეხის ზუსტად გაზომვა.ამ ფუნქციის მქონე მოწყობილობები აჩვენებენ რეალურ წნევის ფიგურებს არითმიების გათვალისწინებით და ეკრანზე გამოსახულია წარწერა, რომელშიც მითითებულია, რომ პაციენტს აქვს არასტაბილური პულსი.
არტერიული წნევის ავტომატური მონიტორი
ამ ტიპის ტონომეტრებს ადვილად შეუძლიათ გაზომონ ზეწოლა საკუთარ თავზე, ის არ საჭიროებს გარკვეულ უნარებს, აკონტროლებს სტეტოსკოპის და ხახუნის პოზიციას. წნევის გაზომვის დროს, პაციენტი შეიძლება იწვა, თუ მისთვის ძნელია სხდომაზე ყოფნა. ეს გავლენას არ ახდენს გაზომვის ხარისხზე. ენერგია ბატარეებიდან ან მაგისტრალურიდან მოდის.
კარპალის ტონომეტრი
ასეთი მოწყობილობები მაგრდება მაჯაზე და პულსირება აღირიცხება რადიალურ არტერიაზე. ასეთი აპარატის სიზუსტე უფრო დაბალია, ვიდრე ბრეიკალური, რადგან რადიალური არტერიის დიამეტრი უფრო მცირეა და უფრო რთულია ტონების მოსასმენად. მაჯის არტერიული წნევის მონიტორები რეკომენდებულია სპორტსმენებისთვის, რომ აღწეროს წნევის დონე ვარჯიშის დროს. ასეთი ტონომეტრები არ არის რეკომენდებული სტაბილური პულსის ან არითმიის მქონე პაციენტებში, ინდიკატორების დაბალი სიზუსტის გამო. უმჯობესია გამოიყენოთ მხრის მოდელები.
კარპალის ტონომეტრი
რომელი ტონომეტრი უკეთესია
ტონომეტრის არჩევისას, თითოეული პაციენტი ხელმძღვანელობს საკუთარი კრიტერიუმებით. არტერიული წნევის ავტომატური და ნახევრად ავტომატური მონიტორები მოსახერხებელი და მარტივი გამოსაყენებელია, მაგრამ ისინი ძვირი ჯდება, ვიდრე მექანიკური. ელექტრონული მოწყობილობების არჩევისას, ყურადღება უნდა მიაქციოთ მწარმოებელს და უპირატესობა მიანიჭოთ ცნობილ ბრენდებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ საგარანტიო მომსახურებას. დარწმუნდით, რომ ეკრანი ნათელია და ეკრანის ნომრები ნათელია.
შეამოწმეთ, რომ მოწყობილობა ასრულებს ინსტრუქციებში მითითებულ ყველა ფუნქციას. ელექტრონული მოწყობილობის შეძენისას აუცილებელია ცოფზე გასინჯვა, განსაკუთრებით ჭარბი წონის მქონე ადამიანებისთვის. სხვადასხვა მოდელში, მას აქვს სხვა სიგრძე და აუცილებელია, რომ მან ხელი კარგად მოიკიდოს და უსაფრთხოდ დააფიქსიროს Velcro- სთან.
არტერიული წნევის ელექტრონული მონიტორის შეძენისას ყურადღება მიაქციეთ ეკრანის ზომას. ეს უნდა იყოს დიდი, რომ დაბალი ხედვის მქონე პირები ან მოხდეს თუ არა მოხუცების ხილვა აშკარად. მოწყობილობების ახალი მოდელები აღჭურვილია დამატებითი ფუნქციებით:
- ხმის სიგნალი არითმიის თანდასწრებით,
- გულისცემა
- მონაცემების შენახვა წინა გაზომვებიდან,
- კომპიუტერთან დაკავშირება
- გაზომვის მონაცემების დაბეჭდვის უნარი.
ჰიპერტენზიის მესამე ხარისხის პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ გულის შეტევის განვითარების რისკი, შეუძლიათ შეიძინონ პორტატული დეფიბრილატორი. ეს ხელს შეუწყობს რეანიმაციულ ზომებს, ხელოვნურ სუნთქვის მეთოდთან ერთად. მოწყობილობის გამოყენების მითითება გულის დატვირთვაა.
ჩამონტაჟებული სტეტოსკოპის მექანიკური მოდელები და მანომეტრის მახლობლად მდებარე მსხალი იძლევა ზუსტ კითხვას. ისინი განკუთვნილია "გამოცდილი" პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ სმენის, მხედველობის და გაზომვის კარგი უნარი. ასეთი ტონომეტრები დაბალი ღირებულებაა.
მცირე დასკვნა
ფარმაცევტულ ბაზარზე მოცემულია საზომი ხელსაწყოები სხვადასხვა ფირმისა და მოდელების ზეწოლის დასადგენად. აქედან გამომდინარე, მომხმარებლისთვის ადვილია აირჩიოს ტონომეტრი, რომელიც აკმაყოფილებს ინდივიდუალურ მოთხოვნებს. თითოეული ადამიანი, არჩევის ტონომეტრი, ითვალისწინებს მოწყობილობის ფასს და ფუნქციონირებას, ასევე გამოყენების მარტივად. ამახვილებს მწარმოებლის გარანტიას, ირჩევს ცნობილ ბრენდებს. ყიდვის დაწყებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია კარდიოლოგთან და მიიღოთ კვალიფიციური რჩევა ტონომეტრის შერჩევის შესახებ.
არტერიული წნევის მონიტორების ტიპები
არტერიული წნევის გაზომვის აპარატს არტერიაში შეღწევის გარეშე ეწოდება ტონომეტრი (უფრო სწორედ, სპფიგმომანომეტრი). მისი ინტეგრალური კომპონენტებია ქუფთა და საჰაერო აფეთქებული მსხალი.
სხვა ელემენტების არსებობა დამოკიდებულია მშენებლობის ტიპზე. არტერიაში შეღწევა (ინვაზიური მეთოდი) გამოიყენება საავადმყოფოში მძიმე პაციენტების მდგომარეობის მუდმივად მონიტორინგისთვის. ტონომეტრები მოდის ოთხი ტიპის:
- მერკური - პირველივე წნევის საზომი მოწყობილობა,
- მექანიკური
- ნახევრად ავტომატური,
- ავტომატური (ელექტრონული) - ყველაზე თანამედროვე და პოპულარული.
სხვადასხვა ტიპის ტონომეტრებისთვის ოპერაციის პრინციპი იგივეა: მხარზე, იდაყვის თავზე მაღლა, სპეციალურ პნევმატულ პალატაში იდება ხუფი, რომელშიც ჰაერი იბანება. კეფაში საკმარისი წნევის შექმნის შემდეგ, წარმოშობის სარქველი იხსნება და იწყება გულის ბგერების აუსკულტაციის (მოსმენის) პროცესი.
რატომ გადის სისხლი ცხვირიდან წნევის ქვეშ? - წაიკითხეთ ეს სტატია.
აქ მდგომარეობს ფუნდამენტური მოქმედებების ფუნდამენტური განსხვავებები: ვერცხლისწყალი და მექანიკური მოთხოვნა, რომ მოისმინოთ გულის ბგერები, ფონოენოსკოპის გამოყენებით. ნახევრად ავტომატური და ავტომატური არტერიული წნევის მონიტორები დამოუკიდებლად განსაზღვრავენ წნევის დონეს.
ვერცხლისწყლის არტერიული წნევის მონიტორი
მიუხედავად იმისა, რომ ვერცხლისწყლის ტონომეტრები თავად უკვე დიდი ხანია გამოდიან მასობრივი გამოყენებიდან, ახალი მოწყობილობების კალიბრაცია ხორციელდება ზუსტად მისი გაზომვის შედეგებით. ვერცხლისწყლის ტონომეტრები კვლავ იწარმოება და გამოიყენება ძირითადი კვლევაში, რადგან არტერიული წნევის გაზომვის შეცდომა მინიმალურია - ის არ აღემატება 3 მმჰგ-ს.
ანუ ვერცხლისწყლის ტონომეტრი ყველაზე ზუსტია. სწორედ ამიტომ ვერცხლისწყლის მილიმეტრები კვლავ ზეწოლის ერთეულია.
პლასტიკური შემთხვევაში, საზომი მასშტაბი 0-დან 260-მდე მიმაგრებულია ვერტიკალურ ნახევარზე, გაყოფის ფასი 1 მმ. მასშტაბის ცენტრში არის გამჭვირვალე მინის მილი (სვეტი). სვეტის ძირში არის ვერცხლისწყლის რეზერვუარი, რომელიც დაკავშირებულია გამონაბოლქვის ბოლქვის შლანგით.
მეორე შლანგი აკავშირებს punching ჩანთა cuff. წნევის გაზომვის დასაწყისში ვერცხლისწყლის დონე უნდა განთავსდეს მკაცრად 0-ზე - ეს უზრუნველყოფს ყველაზე ზუსტი ინდიკატორების დაცვას. ჰაერის გაჟღენთისას, ზეწოლა ხუფში იზრდება, ხოლო ვერცხლისწყალი იზრდება სვეტის გასწვრივ.
შემდეგ phonendoscope გარსის გამოიყენება იდაყვის მოსახვევში, გაიხსნა მსხლის გამომწვევი მექანიზმი და იწყება auscultation ეტაპი.
პირველი სისტოლური ტონები ისმის - არტერიებში წნევა გულის შეკუმშვის დროს. იმ მომენტში, როდესაც "დაარტყა", ზედა წნევა განისაზღვრება. როდესაც "დარტყმა" შეჩერდება, განისაზღვრება ქვედა წნევა დიასტოლის დროს (გულის მოდუნება და პარკუჭების სისხლით შევსება).
როგორ გამოვიყენოთ ტონომეტრი?
ყველას ცხოვრებაში ერთხელ მაინც მოუხდა გამკლავება, თუ რა ზომავს ზეწოლას. უფრო მეტიც, იგი კარგად არის ცნობილი ჰიპერტონიული პაციენტებისთვის. მაგრამ როგორ უნდა გავზომოთ წნევა თავს?
ზოგადი რეკომენდაციები მოცემულია ზემოთ. თუ პროცედურა რამდენჯერმე გაიმეორა ორივე ხელით, და ციფრების სხვაობა 10 მმ-ზე მეტი RT იყო. ვინაიდან აუცილებელია გაზომვის განმეორება რამდენჯერმე, შედეგების ჩაწერა. ერთი კვირის განმავლობაში დაკვირვებისა და 10 მმ-ზე მეტი Hg– ის რეგულარული შეუსაბამობების შემდეგ, საჭიროა ექიმის ნახვა.
გაითვალისწინეთ მოქმედებების თანმიმდევრობა წნევის გაზომვისას.
- Cuff თქვენს მხარზე ან მაჯის. არტერიული წნევის თანამედროვე მონიტორებში არსებობს რჩევები უშუალოდ ცოფზე, რაც ნათლად მიუთითებს იმაზე, თუ როგორ უნდა განთავსდეს იგი. მხრისთვის - იდაყვის ზემოთ, მკლავების შიგნიდან. ავტომატური ტონომეტრის სენსორი ან ფონენოსკოპის ხელმძღვანელი, მექანიკური შემთხვევაში, უნდა იყოს იქ, სადაც პულსი იგრძნობა.
- Cuff უნდა დაიბლოკოს მჭიდროდ, მაგრამ არა შესუსტებას მკლავი. თუ იყენებთ ფონენდოსკოპს - დროა განათავსოთ იგი და მიამაგროთ მემბრანა შერჩეულ ადგილას.
- მკლავი უნდა იყოს სხეულის პარალელურად, მხრის ტონომეტრისთვის დაახლოებით მკერდზე. მაჯისთვის - ხელები მაგრდება გულმკერდის მარცხენა მხარეს, გულის მიდამოში.
- არტერიული წნევის ავტომატური მონიტორებისთვის, ყველაფერი მარტივია - დააჭირეთ დაწყების ღილაკს და დაელოდეთ შედეგს. ნახევრად ავტომატური და მექანიკისთვის - გამკაცრეთ ჩამკეტის სარქველი და ააფეთქეთ კანზე ჰაერი 220–230 მმ Hg დონემდე.
- ნელა გახსენით გათავისუფლების სარქველი, გაუშვით ჰაერი წამში 3-4 განყოფილების სიჩქარით (mmHg). ყურადღებით მოუსმინეთ ტონებს. იმ მომენტში, როდესაც ჩნდება „ყურებში ჩაკეტვა“, საჭიროა დაფიქსირება, დაიმახსოვრე ნომერი. ეს არის ზედა წნევა (სისტოლური).
- დაბალი წნევის (დიასტოლური) ინდიკატორი არის "დარტყმის" შეწყვეტა. ეს არის მეორე ციფრი.
- თუ მეორე გაზომვას აპირებთ, შეცვალეთ მკლავი ან შეაჩერეთ 5-10 წუთი.
როგორ გავზომოთ წნევა?
არტერიული წნევის ყველაზე ზუსტი მონიტორიც კი არასწორ შედეგს მისცემს, თუ წნევა სწორად არ იზომება. წნევის გაზომვის ზოგადი წესები არსებობს:
- დასვენების მდგომარეობა. თქვენ უნდა იჯდეთ ცოტა ხნით (5 წუთი საკმარისია) იმ ადგილას, სადაც სავარაუდოდ უნდა შეაფასოთ წნევა: მაგიდასთან, დივანზე, საწოლზე. წნევა მუდმივად იცვლება, და თუ ჯერ საწოლზე დაწექით, შემდეგ კი დაჯდებით მაგიდასთან და გაზომეთ წნევა, შედეგი არასწორი იქნება. აწევის დროს შეიცვალა წნევა.
- 3 გაზომვა ხდება, სათვალეები იცვლება სათითაოდ. თქვენ არ შეგიძლიათ მიიღოთ მეორე საზომი ერთ მკლავზე: გემები დაკერეს და მას დრო სჭირდება (3-5 წუთი) სისხლის მიწოდების ნორმალიზებისთვის.
- თუ ტონომეტრი მექანიკურია, მაშინ ფონონოსკოპის თავი სწორად უნდა იქნას გამოყენებული. იდაყვის მაღლა, განისაზღვრება ყველაზე მწვავე პულსაციის ადგილი. ფონონოსკოპის ხელმძღვანელის დაყენება დიდად იმოქმედებს გულის ბგერების მოსმენაზე, განსაკუთრებით თუ ისინი ყრუ არიან.
- მოწყობილობა უნდა იყოს წყობის დონეზე, ხოლო ხელი - ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში.
ბევრი რამ არის დამოკიდებული cuff- ზე. მან სათანადოდ უნდა განაწილოს პნევმატური პალატის ჰაერი და ჰქონდეს შესაფერისი სიგრძე. Cuff- ის ზომები მითითებულია მხრის მინიმალური და მაქსიმალური გარსით. Cuff- ის მინიმალური სიგრძე ტოლია მისი პნევმატური პალატის სიგრძეზე.
თუ cuff ძალიან გრძელია, პნევმატური პალატა გადაფარავს თავის თავს, ძალიან იჭრება ხელით. ხუფი, რომელიც ძალიან მოკლეა, ვერ შექმნის საკმარის წნევას წნევის გასაზომად.
Cuff ტიპის | სიგრძე სმ |
ახალშობილებისთვის | 7–12 |
ჩვილებისთვის | 11–19 |
ბავშვებისთვის | 15–22 18–26 |
სტანდარტული | 22–32 25–40 |
დიდი | 32–42 34–51 |
თეძო | 40–60 |
ნორმის ინდიკატორების ცხრილი
თითოეული ადამიანი, მრავალი ფაქტორიდან გამომდინარე, ავითარებს საკუთარ სამუშაო წნევას, ის ინდივიდუალურია. ნორმის ზედა ზღვარია 135/85 მმ RT. ხელოვნება. ქვედა ზღვარია 95/55 მმ Hg. ხელოვნება.
წნევა დიდად არის დამოკიდებული ასაკზე, სქესზე, სიმაღლეზე, წონაზე, დაავადებებზე და მედიკამენტებზე.
წნევის საზომი ინსტრუმენტების ტიპიური ელემენტები
არტერიული წნევის მექანიკური და ნახევრად ავტომატური მრიცხველების ძირითადი კომპონენტები:
- მასშტაბის / ელექტრონული მონიტორის წნევის საზომი,
- cuff მხარზე (საჰაერო პალატა ქსოვილის "ყდის" ერთად აფიქსირებს Velcro),
- რეზინის ბოლქვი რეგულირებადი სისხლდენის სარქველით, რათა აიძულოს ჰაერში ჩაღრმავება,
- ფონენდოსკოპი
- რეზინის მილები ჰაერის მიწოდებისთვის.
არტერიული წნევის ავტომატური მრიცხველების ძირითადი კომპონენტები:
- ელექტრონული ერთეული დისპლეით,
- მხრის ან მაჯის სახვევი (საჰაერო პალატა ქსოვილში "ყდის" ერთად Velcro clips),
- რეზინის მილები
- AA ტიპის ბატარეები (თითის ტიპის) ან AAA ტიპის (ვარდისფერი);
- ქსელის ადაპტერი.
მექანიკური აპარატურა
არტერიული წნევის გაზომვის მექანიკური მოწყობილობა ამ სახელს ატარებს, რადგან ის საშუალებას გაძლევთ გაზომოთ წნევა, მიუხედავად გარე ფაქტორებისა. მთავარი ის არის, რომ პირს შეეძლო ტაფა დაეშვა და შედეგის შეფასება. ეს მოწყობილობა შედგება cuff, არტერიული წნევის გაზომვის, მანომეტრის (ჰაერის წნევის გასწვრივ ხუფის შიგნით) და მსხლისგან.
არტერიული წნევის არაინვაზიური გაზომვის მექანიკური აპარატი (მას აგრეთვე უწოდებენ სფიგმომანომეტრს) შემდეგნაირად გამოიყენება:
- არტერიული წნევის გასაზომად ხელსაწყოები ეშვება მკლავზე, მაქსიმალურად მაღალია მხრისკენ და იდება სპეციალური Velcro– ით.
- ფონონოსკოპი იდება ყურებზე, მსგავსია თერაპიული მოწყობილობის მსგავსი, რომელიც განკუთვნილია გულმკერდის მოსასმენად. მისი სხვა დასასრული იდება იდაყვის ძვალზე და ოდნავ დაჭერით.
- შემდეგი, მკლავისთვის cuff გასწორებულია მსხლის გამოყენებით. მხოლოდ ამის შემდეგ შეჯამებულია სისხლის წნევის შედეგები და შეფასება.
ინტრავასკულარული ზუსტი შედეგების გასარკვევად, თქვენ უნდა დააყენოთ წნევის საზომი თქვენს წინ გაზომვისათვის და გაწურეთ მსხალი, სანამ პულსი შეჩერდება ფონონოსკოპის საშუალებით. შემდეგ მსხლის პატარა ბორბალი უნდა მოძებნოთ და გასწორდეთ. შედეგად, გაზომვისთვის ხუფი ნელა იფუნქციონირებს, ხოლო ადამიანს დასჭირდება ყურადღებით მოუსმინოს ფონონოსკოპიას.
იმ მომენტში, როდესაც არტერიული წნევის გაზომვის მოწყობილობა ყურებში ხმამაღლა პულსაციას იწყებს - ეს მიუთითებს სისტოლური ინდიკატორების შედეგებზე, და რა ფასეულობებით ის დაამშვიდებს - ეს საუბრობს დიასტოლური.
ზოგადად, ეს არის ძალიან პოპულარული წნევის საზომი მოწყობილობა, მაგრამ ის მოითხოვს სპეციალურ უნარებს და ცოდნას, რაც ყველა პაციენტს არ აქვს. ასეთი ტონომეტრები რეგულარულად გამოიყენება კლინიკებში.
საპენსიო ასაკში, არტერიული წნევის გაზომვა მექანიკური მოწყობილობით (გარე დახმარების გარეშე) ხდება უფრო რთული. თუ ადამიანი ადრე არ წააწყდა ასეთ აღჭურვილობას, არ ესმის მისი მუშაობის არსი, მაშინ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ შეძლებს ისწავლოს დამოუკიდებლად წაკითხული ინფორმაცია მანომეტრიდან მისი სიბერე. ასევე სიბერეში მოსმენა იწყებს შესუსტებას - ეს არის მეორე მიზეზი, რის გამოც ამ კვლევის მეთოდოლოგია ასევე მიუწვდომელი ხდება მოწინავე ასაკის ადამიანებისთვის.
შედეგად, მექანიკური ტონომეტრით ასაკოვან ადამიანში წნევის რეგულარულად გაზომვის მიზნით, საჭიროა ნათესავების დახმარება. იმ შემთხვევაში, თუ პენსიონერს არ ჰყავს მემკვიდრეები ან ისინი იშვიათად სტუმრობენ მას, რეკომენდებულია მოწინავე ალტერნატიული მოწყობილობების გამოყენება.
ვერცხლისწყლის მექანიკური არტერიული წნევის მონიტორი
ასევე არსებობს არტერიული წნევის მონიტორი, რომელიც ზომავს არტერიულ წნევას ვერცხლისწყლით. მანომეტრის ნაცვლად, მას აქვს მერკური ეკრანი, რომელიც ზომავს პიროვნების წნევას (შეაფასეთ შედეგები). გაუმჯობესებული წნევის მქონე მოწყობილობების გარეგნობის გათვალისწინებით, ეს მეტრი არ არის მოსახერხებელი გამოსაყენებლად, რადგან მისი ტრანსპორტირება შეუძლებელია.
სინამდვილეში, ამ ხელის წნევის მრიცხველს (ვერცხლისწყლის ტონომეტრი) ასევე აქვს cuffs. იგი მუშაობს თანამედროვე მექანიკური სფიგმომანომეტრის ანალოგიურად, მაგრამ მისი გამოსაყენებლად ადამიანს დასჭირდება მაგიდასთან ჯდომა და მერკური სენსორის ნახვა. შედეგის შეფასებისას, ვერცხლისწყლის სვეტი თვალების წინ იქნება, ამიტომ ინფორმაციის წაკითხვა პაციენტს არ გაართულებს.
ნახევრად ავტომატური მოწყობილობები
ნახევრად ავტომატური არტერიული წნევის მონიტორი წარმოადგენს გამარტივებულ აპარატს, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გაზომოთ ნებისმიერი ადამიანის წნევა, განურჩევლად განათლებისა და გონებრივი განვითარებისა. ნახევრად ავტომატური მოწყობილობები იყიდება აფთიაქებში, გონივრულ ფასად. ამ განყოფილების გამოსაყენებლად, დაგჭირდებათ:
- გაზომვისთვის cuffs, რომ ოდნავ უფრო მაღალია, ვიდრე იდაყვის (უფრო ახლოს მხრის), გაასწორეთ იგი.
- შემდეგ დააჭირეთ ღილაკს მოწყობილობაზე.
- გასაფორმებლად გააკეთეთ ფარფლები, რომ ბოლქვის საშუალებით ხელით გაზომოთ ჰაერის წნევა.
შედეგად, პირის წნევის გაზომვა გაცილებით მარტივი ხდება, რადგან ნახევრად ავტომატური არტერიული წნევის მონიტორი ამცირებს თავის ძაფს და აჩვენებს მზა შედეგებს.
არტერიული წნევის ამ მონიტორის მინუსი არის ბატარეების გამოყენების ან მაგისტრალთან დაკავშირების საჭიროება (ეს დამოკიდებულია თქვენს მიერ არჩეული ტონომეტრის მწარმოებლისა და მოდელის მიხედვით). ბატარეები საჭიროებენ მუდმივ ფინანსურ ხარჯებს, მაგრამ სხვა გზით მოწყობილობა არ ფუნქციონირებს, მაშინ ინტრავასკულარული ძაბვის ასეთი კონტროლი ხდება ძვირი. ტონომეტრის შეძენისას, რომელიც ქსელურ კავშირს მოითხოვს, სახლის გარეთ მყოფ პიროვნებაში წნევის გაზომვა შეუძლებელი გახდება.
თუმცა, არტერიული წნევის გაზომვის ზოგიერთ მოწყობილობას აქვს სპეციალური ადაპტერი ტონომეტრისთვის, რაც საშუალებას გაძლევთ კვების ელემენტიდან კვების ელემენტიდან მაგისტრალზე გადართოთ და პირიქით.
ამ მოწყობილობის წყალობით, თქვენ შეგიძლიათ გაზომოთ ზეწოლა სადმე.
ავტომატური მოწყობილობები
ავტომატური მოწყობილობა, რომელიც ახდენს არტერიული წნევის გაზომვას ადამიანებში, მარტივი გამოსაყენებელია, ამიტომ ბავშვსაც კი შეუძლია მისი გამოყენება. ამ ტონომეტრით დასრულებული არის ინსტრუქცია, რომელიც განმარტავს, თუ როგორ უნდა დადგინდეს არტერიული წნევა.ასევე, არტერიული წნევის ზოგიერთ მონიტორზე არსებობს ადაპტერი კვების შეცვლისთვის და სპეციალური მაგიდა, რომელიც გითხრათ, თუ როგორ უნდა გაირკვეს, ინტრავასკულური ძაბვა ნორმალურ დიაპაზონს ტოვებს.
ასეთი მოწყობილობის საზომი ფუნქციები ავსებს ნახევრად ავტომატური მოწყობილობების შესაძლებლობებს, ამიტომ ის ყველაზე ზუსტი და საუკეთესოა ყველა მსგავს მოწყობილობას შორის. ამ განყოფილებაში არის cuffs, გაზომვისთვის არტერიული წნევა და ელექტრო მონიტორი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გაზომოთ წნევა მხოლოდ ერთი ღილაკის დაჭერით.
ამ ტიპის ტონომეტრები იყოფა რამდენიმე სახეობად:
არ აქვს მნიშვნელობა, როგორ იზომება წნევა, კერძოდ, რა ტიპის ავტომატური მოწყობილობა. თითოეული მათგანის მიზანი ერთი და იგივე ჟღერს - უზრუნველყოს ყველაზე ზუსტი შედეგები. ნებისმიერი ავტომატური ელექტრონული მოწყობილობა, რომელიც დამოუკიდებლად ზომავს წნევას, ტუმბოს ფარავს საჰაერო წნევის გასაზომად. იგი მდებარეობს მხარზე, თითზე ან მაჯაზე (დამოკიდებულია სამედიცინო აღჭურვილობის არჩევანზე, რომელიც შექმნილია ინტრავასკულარული პარამეტრების დასადგენად). შემდეგი, მოწყობილობა ამცირებს cuff- ს, და აჩვენებს პაციენტს დასრულებულ შედეგს.
თითოეულ ამ ტონომეტრს აქვს ადაპტერი მაგისტრალური ქსელის დასაკავშირებლად, ამიტომ ამ წნევის გაზომვების შეძენით შეგიძლიათ გამოიყენოთ ისინი როგორც მოგზაურობაში, სახლში, ასევე კურორტზე.
მხრის ტონომეტრი
ჰიპერტენზიის და ჰიპოტონიის დროს, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სხვა დაავადებები, რომლებიც ხასიათდება ინტრავასკულარული წნევის მატებით, უმჯობესია გამოიყენოთ მოწყობილობები მხრის წნევის გასაზომად. ამ შემთხვევაში, დიდი არტერიები იზომება, რაც საშუალებას გაძლევთ გაეცნოთ ყველაზე ზუსტ შედეგს ყველა ტიპის ავტომატურ მრიცხველს შორის.
კარპალის ტონომეტრი
მაჯზე წნევის საზომი მოწყობილობა ყველაზე ხშირად გამოიყენება სპორტსმენებში სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციონირების გასაკონტროლებლად. ზეწოლის ასეთ მოწყობილობას ეწოდება სამაჯური ჰიპერტენზიის (ან ჰიპოტენზიის, პაციენტის პრობლემების მიხედვით).
ასევე, მაჯის წნევის მრიცხველი საშუალებას გაძლევთ განახორციელოთ ყოველდღიური გაზომვა, რათა შეამოწმოთ როგორ იქცევა სისხლძარღვთა სისტემა მთელი დღის განმავლობაში (ფიზიკური ვარჯიშის დროს და დასვენებისას). რეკომენდირებულია დამატებით გაზომოთ წნევა მხრის ტონომეტრთან, რადგან გამოკვლევაში შეიძლება მცირედი შეცდომა იყოს.
სამაჯურის გამოსაყენებლად წნევის გასაზომად, თქვენ უნდა მაგრად შეხვიოთ მაჯებზე, შეარჩიოთ სასურველი რეჟიმი და დაველოდოთ ცოტა ხანს, როდესაც მოწყობილობა ზომავს ინტრავასკულარული მნიშვნელობებს. იმის გათვალისწინებით, რომ მაჯის წნევის მრიცხველი კომპაქტური და მარტივი გამოსაყენებელია, ისინი რეგულარულად იზომება გაზომვა არტერიული წნევის ქვეშ მყოფ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ დიდი ფიზიკური დატვირთვა ან მაღალი აქტივობა, რაც იწვევს გემების დაძაბულობის ზრდას.
არტერიული წნევის ციფრული მონიტორი
თითის არტერიული წნევის მონიტორებს მცირე მოთხოვნა აქვთ, რადგან ამ მოწყობილობასთან პირველი გაზომვაც კი შეიძლება აჩვენოს დიდი შეცდომა. როდესაც პირის წნევა იზომება ამ გზით, შემოწმებულია თითის თხელი ჭურჭელი. შედეგად, სასწავლო სივრცეში შეიძლება არ იყოს საკმარისი სისხლის ნაკადის ინტენსივობა, და შედეგები არასწორი იქნება.
მაჯის, თითის ან მხრის ზეწოლის გაზომვის ავტომატური ან ნახევრად ავტომატური მოწყობილობა ელექტროგადამცემი კავშირისთვის არის ადაპტერი. ასევე, პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად შეაფასოს წნევა და დაელოდოს ინტრავასკულარული პარამეტრების დადგენას, მიიღებს უკვე დასრულებულ შედეგს. ეს არის ზოგადად უპირატესობა არტერიული წნევის ზუსტად თანამედროვე მონიტორების გამოყენებისას.
რეკომენდაციები ინტრავასკულარული გაზომვის ტექნოლოგიისთვის
არ აქვს მნიშვნელობა რა წნევა გაქვთ გაზომეთ - მექანიკური ან ავტომატური ტონომეტრით, რადგან ადამიანის წნევის გაზომვის მოწყობილობას უწოდებენ: მხრის, თითის ან კარპალის. საჭირო იქნება ინტრავასკულარული სტრესის სწორად გაზომვა, წინააღმდეგ შემთხვევაში საუკეთესო მოწყობილობებიც კი აჩვენებენ არასწორ შედეგს.
- შემოწმება ტარდება ცარიელ ბუშტზე, რადგან აბაზანის მონახულების სურვილი ინტრავასკულტურულ სტრესს იწვევს.
- რაც არ უნდა გამოიყენოთ მოწყობილობა, თქვენ დაგჭირდებათ სხდომის პოზიცია. თქვენ უნდა დაეყრდნო სკამის უკანა მხარეს და არ გადაკვეთოთ ფეხები, მაგრამ მყარად დააყარეთ იატაკზე.
- ადამიანის წნევის გაზომვის ინსტრუმენტები, კერძოდ, ხუფები, ეშვება შიშველ ხელზე ისე, რომ ტანსაცმელი არ შექმნას დამატებითი squeezing.
ინტრავასკულური დაავადებების პროგრესირებისგან თავის დასაცავად, უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან და გაარკვიოთ რა ზომები ახდენს თქვენს შემთხვევაში ზეწოლას.
ეს ამცირებს გართულებების რისკს გულის შეტევის, ინსულტის და ჰიპერტონიული კრიზის სახით. პაციენტმა რეგულარულად უნდა აკონტროლოს მისი ინტრავასკულარული მდგომარეობა, რათა უზრუნველყოს თერაპიული თერაპიის კომპეტენტური მიდგომა და სისხლძარღვების ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნება.
როგორ ავირჩიოთ სწორი ტონომეტრი
ბევრი ადამიანია დაინტერესებული ამ თემით, ახდენს ახლობლებისთვის ან საკუთარი გამოყენებისთვის ტონომეტრის შეძენას. შეძენის შესახებ გადაწყვეტილების ყველაზე უსაფრთხო გზაა ექიმთან კონსულტაცია. ის გეტყვით: როგორ ავირჩიოთ მოწყობილობა, რომელსაც აქვს სწორი სიზუსტე, ან ის იტყვის, თუ როგორ ზომავს მათ წნევას კლინიკაში, რა ჰქვია იმ პირის წნევის საზომი მოწყობილობას, რომელიც გამოიყენება პაციენტების გამოკვლევაში.
ეს საშუალებას მოგცემთ შეცდომა არ გააკეთოთ არჩევანის გაკეთებაში და მიიღოთ ფიზიკური გამოკვლევის მსგავსი შედეგები.
მაგრამ, თუ არ გსურთ მიმართოთ სამედიცინო პერსონალის დახმარებას, უნდა დაიწყოს შემდეგი ნიუანსიდან:
- ტონომეტრის მწარმოებლის მოდელი და პოპულარობა საუბრობს საქონლის ხარისხზე. იდაყვის, მხრის ან თითის ზეწოლის გაზომვის ინსტრუმენტი უნდა შეიძინოთ დროულად გამოცდილი მწარმოებლებისგან.
- სწორად შეარჩიეთ cuff- ის ზომა. მხრის ხელსაწყოს ზომებია: 22 სმ-ზე ნაკლები, დიამეტრის 45 სმ. თქვენ უნდა შეაფასოთ თქვენი biceps წინასწარ, და სთხოვეთ სააფთიაქო მოწყობილობას გაზარდოს არტერიული წნევა შესაბამისი cuff- ით.
- ყიდვის დაწყებამდე, თქვენ უნდა ჩართოთ საზომი ინსტრუმენტები, შეეცადეთ შეაფასოთ მიმდინარე ინტრავასკულარული ფასეულობები. თუ ასოები ძალიან მცირე ან ფერმკრთალია, ეს შეიძლება მიუთითებდეს მოწყობილობის გაუმართაობაზე. ასეთი პროდუქტის შეძენის შემდეგ, საჭიროა ხარისხის შემოწმება. ამავდროულად, ადამიანის წნევის გაზომვის მოწყობილობები მიიღება შემოწმებისთვის, ამ დროს თქვენ ვერ შეძლებთ თქვენს ჯანმრთელობას გაკონტროლდეთ და შეგიძლიათ ჰიპერტონიული / ჰიპოტონიური კრუნჩხვა დაუშვათ.
ტონომეტრის შეძენის შემდეგ, სამედიცინო გამოკვლევა ნებისმიერ დროს ხელმისაწვდომი ხდება პირისათვის. თუმცა, თქვენ უნდა ყურადღებით იზრუნოთ მასზე, რათა ის მაქსიმალურად ემსახურებოდეს მას.
ამრიგად, ინტრავასკულარული დარღვევების დროს, აუცილებელია ტონომეტრის შეძენა, ხოლო მისი გამოყენება დღეში მინიმუმ 5-ჯერ (გართულებების თავიდან ასაცილებლად). მოწყობილობის არჩევისთვის ზემოთ მოცემულ რეკომენდაციებზე დაყრდნობით, შეგიძლიათ შეიძინოთ მაღალი ხარისხის ტონომეტრი. ეს ხელს შეუწყობს გემების შიგნით დაძაბულობის გაკონტროლებას მრავალი წლის განმავლობაში.
მასალის მოსამზადებლად გამოყენებული იქნა შემდეგი შემდეგი წყაროები.
გაზომვის მეთოდები
არტერიული წნევა იზომება ორი გზით:
- აუუსკულტურა (კოროტკოვის მეთოდი) - ფონოენოსკოპის საშუალებით პულსის მოსმენა. მეთოდი ტიპიურია მექანიკური მოწყობილობებისთვის.
- ოსცილომეტრიული - შედეგი დაუყოვნებლივ ნაჩვენებია ავტომატური მოწყობილობის ეკრანზე.
თუმცა, ორივე შემთხვევაში, ტონომეტრების მოქმედების პრინციპი იგივეა.
როგორ გავაკეთოთ არტერიული წნევის გაზომვა?
მექანიკური მოწყობილობებით გაზომვისას, თქვენ უნდა დაიცვას ინსტრუქცია:
- პირველი გაზომვა ხორციელდება დილით, მეორე ან მესამე გაზომვა ხდება შუადღესა და საღამოს (ან მხოლოდ საღამოს), ჭამიდან 1-2 საათის შემდეგ და არა უადრეს 1 საათის შემდეგ, მოწევა ან ყავის დალევა.
- მიზანშეწონილია 2-3 გაზომვა და არტერიული წნევის საშუალო მნიშვნელობის გამოთვლა.
- გაზომვა სწორად ხორციელდება არასამუშაო ხელზე (მარცხნივ თუ მარცხნივ ხართ, ხოლო მარჯვნივ, თუ მარცხნივ ხართ).
- Cuff- ის გამოყენებისას მისი ქვედა ზღვარი უნდა იყოს 2.5 სმ ზემოთ ulnar fossa. Cuff- დან გადაჭიმული საზომი მილი მდებარეობს იდაყვის მოსახვევის შუაგულში.
- სტეტოსკოპი არ უნდა შეეხოს ტონომეტრის მილებს. ის უნდა განთავსდეს მე -4 ნეკნის ან გულის დონეზე.
- ჰაერი ენერგიულად ტუმბოსდება (ნელა იწვევს ტკივილს).
- საცობიდან საჰაერო შესასვლელი უნდა შემოვა ნელა - 2 მმჰგ. წამში (რაც უფრო ნელა გამოშვება, უფრო მაღალია გაზომვის ხარისხი).
- უნდა იჯდეს მაგიდასთან, იჯდეს სკამის უკანა მხარეს, მაგიდაზე იდაყვი და წინამხარი იწევს ისე, რომ ხელჩანთები ერთსა და იმავე დონეზეა გულის ხაზთან.
არტერიული წნევის გაზომვისას ავტომატური მოწყობილობის საშუალებით, თქვენ ასევე უნდა დაიცვას 1-4 პუნქტები ზემოთ მითითებული ინსტრუქციიდან:
- უნდა იჯდეს მაგიდასთან, მშვიდად დაეყრდნო სკამის უკანა მხარეს, მაგიდაზე იდაყვი და წინამხარი იწევს ისე, რომ cuff გულის ხაზის გასწვრივ ერთ დონეზე იყოს.
- შემდეგ დააჭირეთ ღილაკს Star / Stop და მოწყობილობა ავტომატურად მიიღებს არტერიული წნევის გაზომვას, მაგრამ ამ დროს არ უნდა ისაუბროთ და გადაადგილდეთ.
Cuff ტონომეტრებისთვის და მისი ზომა
არტერიული წნევის მონიტორზე გასასვლელი ხელსაწყოები შესაფერისი უნდა იყოს თქვენი ზომით, ინდიკატორების სიზუსტე პირდაპირ დამოკიდებულია ამაზე (გაზომეთ მკლავის გარშემოწერილობა იდაყვის ზემოთ).
წნევის გაზომვის ინსტრუმენტების ნაკრები "ომრონი" მოიცავს სხვადასხვა ტილოებს, ამიტომ აუცილებელია ზუსტი ზომების და შესაძლებლობის დაზუსტება.
შედის მექანიკური შემდეგი cuffs მიეწოდება მოწყობილობებს:
- გაფართოებული ნეილონი ბეჭის საყრდენის გარეშე მხრის გარშემოწერილობისთვის 24-42 სმ.
- ნეილონი ლითონის საყრდენის რგოლი მხრის წრეწირისათვის 24-38 სმ.
- ნეილონი ლითონის საყრდენის რგოლი მხრის წრეწირისთვის 22-38 სმ-დან.
- გაიზარდა გამაფართოებელი ფრჩხილის გარეშე მხრის წრეწირისგან 22-39 სმ.
მექანიკურ ტონომეტრს (გარდა CS Medics CS 107 მოდელის გარდა) აქვთ 5 სხვადასხვა დამატებითი ღვეზელის დაკავშირება:
- 11, ტიპი H (9-14 სმ).
- 2 2, ტიპი D (13-22 სმ).
- მედიკა 33, ტიპი P (18-27 სმ).
- მედიკა 44, ტიპი S (24-42 სმ).
- მედიკა 55, ტიპი B (34-50 სმ).
დასრულება ნახევრად ავტომატური მიეწოდება ომრონის გულშემატკივართა ფორმის (22-32 სმ) გულშემატკივართა ფორმის cuffs. ამასთან, შესაძლებელია დამატებითი ტანკების დაკავშირება ამ ტონომეტრებზე, რომლებიც ცალკე შეძენილია:
- მცირე + პატარა "მსხალი" (17-22 სმ).
- დიდი მკლავის გარშემოწერილობა (32-42 სმ).
დასრულება ავტომატური შემდეგი cuffs შესაფერისი მოწყობილობები:
- შეკუმშვის სტანდარტული CM, იმეორებს ხელის ფორმის, საშუალო ზომის, (22-32 სმ).
- დიდი CL (32-42 სმ).
- ბავშვთა CS2 (17-22 სმ).
- უნივერსალური CW (22-42 სმ).
- ინოვაციური cuff Omron Intelli Wrap (22-42 სმ).
- შეკუმშვა, Easy Cuff- ის ახალი თაობა, რომელიც იმეორებს ხელის ფორმის (22-42 სმ).
რომ პროფესიონალური ავტო მოდელებიHBP-1100, HBP-1300 მომარაგებულია ორი ხუფი: შუა შეკუმშვის ყდის Omron GS Cuff M (22-32cm) და დიდი შეკუმშვის ყდის Omron GS Cuff L (32-42cm). შესაძლებელია დამატებითი ზომების შეძენა შემდეგი ზომებით:
- GS Cuff SS, ულტრა მცირე (12-18 სმ).
- GS Cuff S, პატარა (17-22 სმ).
- Omron GS Cuff M (22-32 სმ).
- GS Cuff XL, ზედმეტი დიდი (42-50 სმ).