დიაგნოზი: არჩევანი ნემსები შპრიცის კალმისთვის
ინსულინის შპრიცები უნდა შეირჩეს ფრთხილად, იმის გათვალისწინებით, რომ ისინი ხელს შეუწყობენ დიაბეტის მკურნალობას. სპეციალისტები ყურადღებას აქცევენ იმ ფაქტს, რომ:
- ინექციაზე კონტროლის გასაადვილებლად, თითოეული პროდუქტი მზადდება მთლიანად გამჭვირვალე,
- სპეციალურად დამზადებული დგუშის საშუალებით შესაძლებელია შეუფერხებლად ინექცია, ყოველგვარი ტკივილის პროვოცირების გარეშე,
- ინსულინისთვის შპრიცის არჩევისას, დიაბეტი პირველ რიგში, ირჩევს დანაყოფების მასშტაბს.
დიაბეტის მქონე პაციენტისთვის, ყველაზე მნიშვნელოვანი კონცეფციაა პროდუქტის მასშტაბის ფასი. ასევე გამოირჩევა ორი მიმდებარე განყოფილების მნიშვნელობის განსხვავებით. გარდა ამისა, გასათვალისწინებელია ნემსის სიგრძე. ეს საშუალებას მისცემს მომავალში სწორად გაანგარიშდეს ჰორმონალური კომპონენტის ოდენობა და შეარჩიოთ სხეულის ის ნაწილები, სადაც შეგიძლიათ ინსულინის შეყვანა.
დამთავრება ინსულინის შპრიცზე
ყველა დიაბეტიანმა უნდა გაიგოს, თუ როგორ უნდა შეიყვანოს ინსულინი შპრიცში. ინსულინის დოზის სწორად გამოანგარიშებისთვის, ინსულინის შპრიცებს აქვთ სპეციალური განყოფილებები, რომელთა ფასი შეესაბამება პრეპარატის კონცენტრაციას ერთ ბოთლში.
გარდა ამისა, თითოეული განყოფილება მიუთითებს, თუ რა არის ინსულინის ერთეული და არა რამდენი მგ ხსნარი შეგროვებული. კერძოდ, თუ თქვენ წაიკითხავთ მედიკამენტს U40 კონცენტრაციაში, 0.15 მლ ღირებულების რაოდენობა იქნება 6 ერთეული, 05 მლ იქნება 20 ერთეული, ხოლო 1 მლ იქნება 40 ერთეული. შესაბამისად, პრეპარატის 1 ერთეული იქნება 0,025 მლ ინსულინი.
U 40 და U 100 შორის განსხვავება ისაა, რომ მეორე შემთხვევაში, 1 მლ ინსულინის შპრიცები არის 100 ერთეული, 0.25 მლ - 25 ერთეული, 0.1 მლ - 10 ერთეული. მას შემდეგ, რაც ასეთი შპრიცების მოცულობა და კონცენტრაცია შეიძლება განსხვავდებოდეს, უნდა გაერკვნენ, რომელი მოწყობილობა შესაფერისია პაციენტისთვის.
- პრეპარატის კონცენტრაციის და ინსულინის შპრიცის ტიპის არჩევისას საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია. თუ ერთ მილილიტრში შეაქვთ 40 ერთეული ინსულინის კონცენტრაცია, საჭიროა გამოიყენოთ შპრიცები U40 შპრიცი, განსხვავებული კონცენტრაციის გამოყენებისას შეარჩიეთ მოწყობილობა, როგორიცაა U100.
- რა მოხდება, თუ არასწორი ინსულინის შპრიცი გამოიყენებთ? მაგალითად, U100 შპრიცის გამოყენებით 40 ერთეულის / მლ კონცენტრაციის ხსნარისთვის, დიაბეტიანი საშუალება შეძლებს წამლის მხოლოდ 8 ერთეულის შემოღებას სასურველი 20 ერთეულის ნაცვლად. ეს დოზა ორჯერ დაბალია, ვიდრე მედიკამენტის საჭირო რაოდენობა.
- თუ პირიქით, აიღეთ U40 შპრიცი და შეაგროვეთ ხსნარი 100 ერთეული / მლ, დიაბეტი მიიღებს 20-ს ნაცვლად, როგორც 50 ერთეული ჰორმონის. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რამდენად საშიშია ის ადამიანის სიცოცხლისთვის.
სასურველი ტიპის მოწყობილობის მარტივი განმარტებისთვის, დეველოპერები გამოირჩეოდნენ გამორჩეული თვისებით. კერძოდ, U100 შპრიცებს აქვთ ფორთოხლის დამცავი თავსახური, ხოლო U40- ს აქვს წითელი ყელი.
დამთავრება ასევე ინტეგრირებულია თანამედროვე შპრიცის კალმებში, რომელიც განკუთვნილია ინსულინის 100 ერთეული / მლ. ამიტომ, თუ მოწყობილობა იშლება და საჭიროა სასწრაფოდ ინექციის გაკეთება, საჭიროა შეიძინოთ მხოლოდ U100 ინსულინის შპრიცები სააფთიაქოში.
წინააღმდეგ შემთხვევაში, არასწორი მოწყობილობის გამოყენების შედეგად, ზედმეტად აკრეფილი მილილიტრი შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტური კომა და თუნდაც დიაბეტის ფატალური შედეგი.
ამ თვალსაზრისით, მიზანშეწონილია, რომ ყოველთვის ინახოთ ინსულინის შპრიცების დამატებითი კომპლექტი.
ინსულინის დოზის გაანგარიშება
ინექციის დაწყებამდე აუცილებელია სწორად გამოვთვალოთ ინსულინის დოზა და შპრიცში შემავალი კუბების რაოდენობა. რუსეთის ფედერაციაში, ინსულინი აღინიშნება U-40 და U-100.
პრეპარატი U-40 ხელმისაწვდომია ბოთლებში, რომელიც ჩვეულებრივ შეიცავს 40 ერთეულ კომპონენტს (ინსულინის შპრიცში თითო 1 მლ). ჰორმონის ანალოგიური მოცულობისთვის გამოიყენება კლასიკური 100 მკგ ინსულინის შპრიცი. გაანგარიშება, თუ რამდენად ჰორმონი მონაწილეობს ერთ განყოფილებაში, მარტივია. 1 განყოფილება 40 განყოფილებით არის 0,025 მლ პრეპარატი.
ეს პრეპარატი იწარმოება სტანდარტულ შეფუთვაში და დოზირდება მოქმედების ბიოლოგიურ ერთეულებში. როგორც წესი, ჩვეულებრივ 5 მლ ბოთლში შეიცავს 200 ერთეულს. ჰორმონები. ამრიგად, 1 მლ შეიცავს 40 ერთეულს. ინსულინი, თქვენ უნდა დაყოთ მთლიანი დოზა ფლაკონის მოცულობაში.
პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული მკაცრად სპეციალური შპრიცებით, რომლებიც განკუთვნილია ინსულინთერაპიისთვის. ინსულინის ერთჯერადი შპრიცის შპრიცში ერთი მილილიტრი იყოფა 20 განყოფილებად.
ამრიგად, 16 ერთეულის მისაღებად. ჰორმონის აკრიფეთ რვა განყოფილება. თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ 32 ერთეული ინსულინი მედიკამენტებით 16 განყოფილების შევსებით. ანალოგიურად, იზომება ოთხი ერთეულის განსხვავებული დოზა. წამალი. დიაბეტიანმა უნდა დაასრულოს ორი განყოფილება, რომ მიიღოთ 4 ერთეული ინსულინი. ამავე პრინციპის თანახმად, გაანგარიშება 12 და 26 ერთეულია.
თუ კვლავ იყენებთ სტანდარტულ მოწყობილობას ინექციისთვის, მნიშვნელოვანია ჩატარდეს ერთი განყოფილების საფუძვლიანი გაანგარიშება. იმის გათვალისწინებით, რომ 1 მილიში არის 40 ერთეული, ეს მაჩვენებელი იყოფა განყოფილებების მთლიანი რაოდენობის მიხედვით. ინექციისთვის, ნებადართულია შპრიცების ერთჯერადი გამოყენება და 3 მლ.
შპრიცის მასშტაბის ნაბიჯი (გაყოფის მნიშვნელობა) მნიშვნელოვანი პარამეტრია, რადგან ინსულინის დოზის სიზუსტე დამოკიდებულია მასზე. დიაბეტის კარგი კონტროლის პრინციპები მოცემულია სტატიაში "როგორ მოვაწესრიგოთ სისხლის შაქარი ინსულინის მცირე დოზებით."
ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი მასალა ჩვენს ვებგვერდზე, გირჩევთ, რომ ყურადღებით შეისწავლოთ იგი. ჩვენ ვიძლევთ პაციენტებს ტიპის 1 და 2 ტიპის დიაბეტით, თუ როგორ უნდა შეამცირონ ინსულინის საჭიროება და შეინარჩუნონ მათი სისხლი შაქარი სტაბილური და ნორმალური.
თუ ინსულინის მცირე დოზები ნამდვილად არ შეგიძიათ, სისხლში შაქრის შემცველობა შეინიშნება და განვითარდება დიაბეტის გართულებები.
უნდა გაითვალისწინოთ, რომ სტანდარტული შეცდომა არის შპრიცის მასშტაბური ნიშანი. გამოდის, რომ როდესაც ინსულინს შპრიცში აყენებთ 2 ერთეულში, 2 ინსტალაციის ოდენობით, ინსულინის დოზა იქნება units 1 ერთეული. ტიპის 1 დიაბეტის მჭლე ზრდასრულ ასაკში, მოკლე შინაგანი ინსულინის 1 U შეამცირებს სისხლში შაქარს დაახლოებით 8.3 მმოლ / ლ-ით. ბავშვებისთვის, ინსულინი მოქმედებს 2-8-ჯერ უფრო მძლავრად, მათი წონისა და ასაკის მიხედვით.
დასკვნა არის ის, რომ ინსულინის 0.25 ერთეული შეცდომაც კი ნიშნავს განსხვავებას სისხლში ნორმალურ შაქარსა და ჰიპოგლიკემიასთან დიაბეტის მქონე პაციენტთა უმრავლესობას შორის. ინსულინის მცირე დოზების ზუსტად ინექციისთვის სწავლა არის მეორე ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც თქვენ უნდა გააკეთოთ ტიპის 1 და 2 ტიპის დიაბეტით, დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტაზე ყურადღების მიქცევის შემდეგ. როგორ მივაღწიოთ ამას? არსებობს ორი გზა:
- გამოიყენეთ შპრიცები მასშტაბის უფრო მცირე ნაბიჯით და, შესაბამისად, დოზის უფრო მაღალი სიზუსტით,
- განზავდეს ინსულინი (როგორ გავაკეთოთ ეს სწორად).
ჩვენ არ გირჩევთ გამოიყენოთ შპრიცების ნაცვლად ინსულინის ტუმბოების გამოყენება, მათ შორის, 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ბავშვებისთვის. რატომ - წაიკითხეთ აქ.
ინსულინის ნემსის შერჩევა
იმისათვის, რომ ინექცია იყოს უმტკივნეულო, საჭიროა სწორად შეარჩიოთ ნემსის დიამეტრი და სიგრძე. რაც უფრო მცირე ზომის დიამეტრია, ნაკლებად შესამჩნევი იქნება ტკივილი ინექციის დროს, ეს ფაქტი შემოწმდა შვიდ პაციენტში. გამხდარი ნემსები, ჩვეულებრივ, ახალგაზრდებმა დიაბეტებმა გამოიყენეს პირველი ინექციების დროს.
ინსულინის ყველა შპრიცის ნემსები, რომლებიც ახლა იყიდება, ძალიან მკვეთრია. მწარმოებლებს მოსწონთ დიაბეტის მქონე პაციენტებს დაარწმუნონ, რომ მათ შპრიცებს უფრო მკვეთრი ნემსები აქვთ, ვიდრე კონკურენტები. როგორც წესი, ისინი გადაჭარბებულია. უკეთესი იქნება, თუ მათ შექმნან უფრო შესაფერისი შპრიცების წარმოება, რომ ზუსტად მიიღონ ინსულინის მცირე დოზები.
რა ნემსები უნდა გამოიყენოთ ინსულინის ინექციებისთვის
ინსულინის დანერგვა უნდა განხორციელდეს კანქვეშა ქსოვილში (კანქვეშა ცხიმი). მნიშვნელოვანია, რომ ინექცია არ აღმოჩნდეს ინტრამუსკულურად (უფრო ღრმა ვიდრე საჭიროა) ან ინტრადერმალური, ე.ი. ზედაპირთან ძალიან ახლოს. სამწუხაროდ, დიაბეტით დაავადებულები ხშირად არ ქმნიან კანის ნაკეცს, მაგრამ ინექციებენ თავს სწორ კუთხში. ეს იწვევს ინსულინის კუნთში შეყვანას, ხოლო სისხლში შაქრის დონის მერყეობა არაპროგნოზირებადი ხდება.
მწარმოებლები შეცვლის ინსულინის შპრიცის ნემსების სიგრძესა და სისქეს ისე, რომ რაც შეიძლება ნაკლები ინსულინის კუნთოვანი ინექცია. იმის გამო, რომ მოზრდილებში სიმსუქნის გარეშე, ისევე როგორც ბავშვებში, კანქვეშა ქსოვილის სისქე ჩვეულებრივ ნაკლებია სტანდარტული ნემსის სიგრძისა (12-13 მმ).
დღესდღეობით, შეგიძლიათ გამოიყენოთ მოკლე ინსულინის ნემსები, 4, 5, 6 ან 8 მმ სიგრძით. დამატებით სარგებელს წარმოადგენს ის, რომ ეს ნემსებიც უფრო თხელია, ვიდრე სტანდარტული. ტიპური შპრიცის ნემსი აქვს დიამეტრი 0.4, 0.36 ან 0.33 მმ. და შემცირებული ინსულინის ნემსის დიამეტრი არის 0.3 ან თუნდაც 0.25 ან 0.23 მმ. ასეთი ნემსი საშუალებას გაძლევთ ინექცია ინსულინი თითქმის უმტკივნეულოდ.
ახლა ჩვენ მივცემთ თანამედროვე რეკომენდაციებს, თუ რა სიგრძის ნემსი უკეთესია აირჩიოს ინსულინის ადმინისტრირება:
- ნემსები 4, 5 და 6 მმ სიგრძის - შესაფერისია ყველა ზრდასრული პაციენტისთვის, მათ შორის ჭარბი წონის მქონე ადამიანებისთვის. თუ მათ იყენებთ, მაშინ კანის ნაკეცის ჩამოყალიბება აუცილებელი არ არის. მოზრდილ დიაბეტიან პაციენტებში ინსულინის მიღება ამ ნემსებით უნდა ჩატარდეს კანის ზედაპირზე 90 გრადუსზე.
- მოზრდილ პაციენტებს უნდა ჩამოაყალიბონ კანის ნაკეცები და / ან ინექცია 45 გრადუსიანი კუთხით, თუ ინსულინი ინერგება მკლავში, ფეხიზე ან სუსტი კუჭში. იმის გამო, რომ ამ ადგილებში მცირდება კანქვეშა ქსოვილის სისქე.
- ზრდასრული პაციენტებისთვის აზრი არ აქვს ნემსების გამოყენებას, ვიდრე 8 მმ-ზე მეტი. ინსულინის დიაბეტის თერაპია უნდა დაიწყოს უფრო მოკლე ნემსებით.
- ბავშვებსა და მოზარდებში - მიზანშეწონილია გამოიყენოთ ნემსები 4 ან 5 მმ სიგრძით. ამ კატეგორიის დიაბეტით დაავადებულებისთვის მიზანშეწონილია ინექციის წინ კანის გასწორება, ინსულინის ინტრამუსკულური შეჭრის თავიდან ასაცილებლად. განსაკუთრებით თუ გამოიყენება ნემსი, რომლის სიგრძე 5 მმ ან მეტია. 6 მმ სიგრძის ნემსით, ინექცია შეიძლება გაკეთდეს 45 გრადუსიანი კუთხით, ხოლო კანის ნაკეცები ვერ წარმოიქმნება.
- თუ ზრდასრული პაციენტი იყენებს ნემსს, რომლის სიგრძეა 8 მმ ან მეტი, მაშინ მან უნდა ჩამოაყალიბოს კანის ნაკეცები და / ან დაინერგოს ინსულინი 45 გრადუსიანი კუთხით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ინსულინის კუნთოვანი ინექციის მაღალი რისკი არსებობს.
დასკვნა: ყურადღება მიაქციეთ ინსულინის შპრიცისა და შპრიცის კალმის ნემსის სიგრძეს და დიამეტრს. ნემსის დიამეტრი უფრო მტკიცე იქნება, მით უფრო უმტკივნეულო იქნება ინსულინის მიღება. ამავე დროს, ინსულინის შპრიცის ნემსები უკვე გაათავისუფლეს რაც შეიძლება თხელი. თუ ისინი უფრო თხელი გახდება, მაშინ დაიწყებენ ინექციის დროს შესვენებას. მწარმოებლები ამას კარგად ესმით.
შპრიცის კალმის გამოყენებით
შპრიცის კალმების გამოყენება იმსახურებს განსაკუთრებულ ყურადღებას. ისინი თავს იწონებენ ინსულინის კარტრიჯით, რაც გამორიცხავს ინსულინის ბოთლის მუდმივად ტარების საჭიროებას.
შპრიცის კალმები შეიძლება იყოს ერთჯერადი და მეორადი. პირველებს აქვთ ვაზნა 20 დოზით, რის შემდეგაც მოწყობილობა მწყობრად ითვლება.
თქვენ არ გჭირდებათ განმეორებადი შპრიცის კალამი, რადგან ის კარტრიჯის შეცვლას ითვალისწინებს.
აშკარა უპირატესობები მოიცავს იმ ფაქტს, რომ ავტომატური რეჟიმში დოზა შეიძლება დაინიშნოს 1 ერთეულს, მოწყობილობა მეტ სიზუსტით გამოირჩევა. გარდა ამისა, ინექციები ხორციელდება შედარებით სწრაფად და ტკივილის გარეშე.
აღსანიშნავია ისიც, რომ დიაბეტს შეუძლია გამოიყენოს განთავისუფლების სხვადასხვა ფორმის ჰორმონები. გარდა ამისა, კალამი შეგიძლიათ გამოიყენოთ ინექციისთვის ტანსაცმლის გაყვანის გარეშე.
შპრიცების გამოყენებამდე უმჯობესია ექიმთან კონსულტაციები.
გარეთ, ინექციების თითოეულ მოწყობილობაზე, ინსულინის ზუსტი დოზირებისთვის გამოიყენება მასშტაბები შესაბამისი დანაყოფებით. როგორც წესი, ორ განყოფილებას შორის ინტერვალი 1-2 ერთეულია. ამ შემთხვევაში, ციფრები მიუთითებს ზოლები, რომლებიც შეესაბამება 10, 20, 30 ერთეულს და ა.შ.
პრაქტიკაში ინექცია ასეთია:
- პუნქციის ადგილზე კანი მკურნალობს სადეზინფექციო საშუალებით. ექიმები გირჩევენ ინექციებს მხრის, ზედა ბარძაყის ან მუცლის ღრუში.
- შემდეგ თქვენ უნდა შეაგროვოთ შპრიცი (ან ამოიღოთ შპრიცის კალამი საქმიდან და შეცვალეთ ნემსი ახლით). ინტეგრირებული ნემსის მქონე მოწყობილობის გამოყენება რამდენჯერმე შეიძლება, ამ შემთხვევაში ნემსი ასევე უნდა იქნეს სამკურნალო სამედიცინო ალკოჰოლთან.
- შეაგროვეთ გამოსავალი.
- გააკეთეთ ინექცია. თუ ინსულინის შპრიცი მოკლე ნემსითაა, ინექცია ხორციელდება მარჯვენა კუთხით. თუ არსებობს პრეპარატი კუნთების ქსოვილში მოხვედრის რისკი, ინექცია ხდება 45 ° -იანი კუთხით ან კანქვეშ.
შაქრიანი დიაბეტი არის სერიოზული დაავადება, რომელიც მოითხოვს არა მხოლოდ სამედიცინო ზედამხედველობას, არამედ პაციენტების თვითგანკვირვებას. მსგავსი დიაგნოზის მქონე ადამიანს მთელი სიცოცხლის განმავლობაში უნდა ჩაუტარდეს ინსულინი, ამიტომ მან საფუძვლიანი უნდა ისწავლოს როგორ გამოიყენოს მოწყობილობა ინექციისთვის.
პირველ რიგში, ეს ეხება ინსულინის დოზირების თავისებურებებს. პრეპარატის ძირითადი რაოდენობა განისაზღვრება დამსწრე ექიმის მიერ, ჩვეულებრივ, საკმაოდ ადვილია გამოანგარიშება შპრიცზე აღნიშვნისგან.
თუ რაიმე მიზეზით არ არსებობს მოწყობილობა, რომლის მოცულობაც სწორი მოცულობითა და დანაყოფებითაა, პრეპარატის ოდენობა გამოითვლება მარტივი პროპორციით:
მარტივი გათვლებით ნათელია, რომ 1 მლ ინსულინის ხსნარი დოზით 100 ერთეულით. შეუძლია შეცვალოს 2.5 მლ ხსნარი კონცენტრაციით 40 ერთეულით.
სასურველი მოცულობის დადგენის შემდეგ, პაციენტმა უნდა დააყაროს კორკი კორპუსთან ერთად წამალთან ერთად. შემდეგ, ცოტაოდენი ჰაერი შეჰყავთ ინსულინის შპრიცში (დგუში ინჟექტორზე დაბალ სასურველ ნიშანზე ეშვება), რეზინის ჩამკეტი იწვება ნემსით, ხოლო ჰაერი გამოდის.
ამის შემდეგ, ფლაკონი გადაბრუნებულია და შპრიცი ერთი ხელით ტარდება, ხოლო მედიკამენტის კონტეინერი მეორეზე გროვდება, ისინი ინსულინის საჭირო მოცულობას ცოტა უფრო მეტს იძენენ. ეს აუცილებელია, რომ შპრიცის ღრუსგან ჭარბი ჟანგბადის ამოღება დგუშით.
ინსულინის კალამი არის სპეციალური შპრიცი, რომლის შიგნითაც შეგიძლიათ ჩასვათ მცირე ზომის კარტრიჯი ინსულინით. კალამი-შპრიცი უნდა შეუწყოს ცხოვრებას დიაბეტით დაავადებულთათვის, რადგან თქვენ არ გჭირდებათ ცალ-ცალკე შპრიცების და ინსულინის ბოთლი ტარება.
ამ მოწყობილობების პრობლემა ის არის, რომ მათი მასშტაბის ნაბიჯი, როგორც წესი, 1 ინსულინის ერთეულია. საუკეთესო შემთხვევაში, ეს არის 0.5 PIECES ბავშვთა ინსულინის კალმისთვის.
თუ დაიცავთ დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტას და ისწავლით თუ როგორ უნდა დაარეგულიროთ დიაბეტი ინსულინის მცირე დოზებით, მაშინ ეს სიზუსტე თქვენთვის არ გამოდგება.
იმ პაციენტებს შორის, რომლებიც დაასრულებენ დიაბეტის მკურნალობის ტიპი 2 ან 1 ტიპის დიაბეტის მკურნალობის პროგრამას (იხ. ბმულები ზემოთ), ინსულინის შპრიცის კალმები მხოლოდ შესაფერისია იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც ძალიან ჭარბი წონაა. ინსულინის მნიშვნელოვანი დოზები საჭიროა ასეთ დიაბეტიან პაციენტებში, მიუხედავად მკაცრად დაცული რეჟიმისა. მათთვის ინსულინის ± 0.5 U დოზირების შეცდომები დიდ როლს არ თამაშობს.
1 და 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტთა უმეტესობისთვის, რომლებიც მკურნალობენ ჩვენი მეთოდების მიხედვით, შპრიცის კალმების გამოყენების შესაძლებლობა შეიძლება ჩაითვალოს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მათი გათავისუფლება დაიწყეს 0.25 ერთეული ინსულინის დამატებით. დიაბეტური ფორუმების დროს შეგიძლიათ წაიკითხოთ, რომ ადამიანები ცდილობენ შპრიცის კალმების "გადახრა" ინსულინის 0,5-ზე ნაკლებ დოზას. მაგრამ ნდობის ეს მეთოდი არ შთააგონებს.
ინსულინის ტუმბო
ეს არის სამედიცინო მოწყობილობა დიაბეტის მკურნალობაში ჰორმონალური კომპონენტის დანერგვისთვის. ტუმბო ცნობილია როგორც თერაპია ინსულინის უწყვეტი კანქვეშა ადმინისტრირებით. ეს მოწყობილობა მოიცავს:
- ტუმბო თავად (კონტროლი, დამუშავების მოდულით და ბატარეებით),
- შეცვლის რეზერვუარი ჰორმონალური კომპონენტისთვის (ტუმბოს შიგნით),
- ცვლადი საინფუზიო კომპლექტი, რომელიც მოიცავს კანქვეშა კანქვეშა ინექციისთვის, აგრეთვე მილების სისტემა წყალსაცავთან კანზულთან შერწყმის მიზნით.
ინსულინის ტუმბო არის ინსულინის განმეორებითი ინექციების ალტერნატივა შპრიცის ან ინსულინის კალმით. ის არის ის, ვინც შესაძლებელს გახდის ინტენსიური თერაპიის ჩატარება სისხლის შაქრისა და ნახშირწყლების მონიტორინგთან ერთად.
ინსულინის შპრიცები, შპრიცის კალმები და ნემსები მათთვის
თქვენს ქალაქში არსებულ აფთიაქებს შეიძლება ჰქონდეთ ინსულინის შპრიცების დიდი ან მცირე არჩევანი. ყველა მათგანი არის ერთჯერადი, სტერილური და დამზადებულია პლასტმასისგან, თხელი მკვეთრი ნემსებით. ამასთან, ინსულინის ზოგიერთი შპრიცი უკეთესია და სხვები უარესი, და ჩვენ გადავხედავთ, რატომ არის ასე? ქვემოთ მოყვანილი სურათი გვიჩვენებს ტიპიური შპრიცი ინსულინის ინექციებისთვის
შპრიცის არჩევისას დიდი მნიშვნელობა აქვს მასზე, რომელიც მასზე იბეჭდება. გაყოფის ფასი (მასშტაბის ნაბიჯი) ჩვენთვის ყველაზე მნიშვნელოვანი კონცეფციაა.ეს არის განსხვავება მნიშვნელობებში, რომლებიც შეესაბამება ორი მიმდებარე ნიშნის მასშტაბებს. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის მინიმალური ოდენობის ნივთიერება, რომელიც შეიძლება შეიტანოს შპრიცში მეტ-ნაკლებად ზუსტად.
მოდით, ყურადღებით დავაკვირდეთ ზემოთ მოცემულ სურათზე ნაჩვენები შპრიცი. მაგალითად, 0 და 10 ნიშნებს შორის მას აქვს 5 ინტერვალი. ეს ნიშნავს, რომ მასშტაბის ნაბიჯი არის ინსულინის 2 PIECES. ძალიან რთულია ინსულინის დოზის ზუსტად 1 ინექციის შეყვანა ან ნაკლები შპრიცით. ინსულინის 2 პიქსის დოზაც კი დიდი შეცდომით იქნება. ეს მნიშვნელოვანი საკითხია, ასე რომ, იგი მასზე შედგება
შპრიცის მასშტაბის ნაბიჯი და ინსულინის დოზის შეცდომა
შპრიცის მასშტაბის ნაბიჯი (გაყოფის მნიშვნელობა) მნიშვნელოვანი პარამეტრია, რადგან ინსულინის დოზის სიზუსტე დამოკიდებულია მასზე. დიაბეტის კარგი კონტროლის პრინციპები მოცემულია სტატიაში "როგორ მოვაწესრიგოთ სისხლის შაქარი ინსულინის მცირე დოზებით." ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი მასალა ჩვენს ვებგვერდზე, გირჩევთ, რომ ყურადღებით შეისწავლოთ იგი. ჩვენ ვიძლევთ პაციენტებს ტიპის 1 და 2 ტიპის დიაბეტით, თუ როგორ უნდა შეამცირონ ინსულინის საჭიროება და შეინარჩუნონ მათი სისხლი შაქარი სტაბილური და ნორმალური. თუ ინსულინის მცირე დოზები ნამდვილად არ შეგიძიათ, სისხლში შაქრის შემცველობა შეინიშნება და განვითარდება დიაბეტის გართულებები.
უნდა გაითვალისწინოთ, რომ სტანდარტული შეცდომა არის შპრიცის მასშტაბური ნიშანი. გამოდის, რომ როდესაც ინსულინს შპრიცში აყენებთ 2 ერთეულში, 2 ინსტალაციის ოდენობით, ინსულინის დოზა იქნება units 1 ერთეული. ტიპის 1 დიაბეტის მჭლე ზრდასრულ ასაკში, მოკლე შინაგანი ინსულინის 1 U შეამცირებს სისხლში შაქარს დაახლოებით 8.3 მმოლ / ლ-ით. ბავშვებისთვის, ინსულინი მოქმედებს 2-8-ჯერ უფრო მძლავრად, მათი წონისა და ასაკის მიხედვით.
დასკვნა არის ის, რომ ინსულინის 0.25 ერთეული შეცდომაც კი ნიშნავს განსხვავებას სისხლში ნორმალურ შაქარსა და ჰიპოგლიკემიასთან დიაბეტის მქონე პაციენტთა უმრავლესობას შორის. ინსულინის მცირე დოზების ზუსტად ინექციისთვის სწავლა არის მეორე ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც თქვენ უნდა გააკეთოთ ტიპის 1 და 2 ტიპის დიაბეტით, დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტაზე ყურადღების მიქცევის შემდეგ. როგორ მივაღწიოთ ამას? არსებობს ორი გზა:
- გამოიყენეთ შპრიცები მასშტაბის უფრო მცირე ნაბიჯით და, შესაბამისად, დოზის უფრო მაღალი სიზუსტით,
- განზავდეს ინსულინი (როგორ გავაკეთოთ ეს სწორად).
ჩვენ არ გირჩევთ გამოიყენოთ შპრიცების ნაცვლად ინსულინის ტუმბოების გამოყენება, მათ შორის, 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ბავშვებისთვის. რატომ - წაიკითხეთ აქ.
ინსულინი 1 და 2 ტიპის დიაბეტის მკურნალობის დროს:
- დიაბეტის მკურნალობა ინსულინით: დაიწყეთ აქ. ინსულინის ტიპები და მისი შენახვის წესები.
- რა ინსულინის ინექცია, რა დროს და რა დოზებში. სქემები ტიპი 1 დიაბეტისთვის და ტიპი 2 დიაბეტისთვის.
- როგორ უნდა გააკეთოთ ინსულინის ინექციები უმტკივნეულოდ. კანქვეშა ინსულინის ტექნიკა
- ლანტუსი და ლევემირი - მოქმედი ინსულინი. დილით შაქრის ნორმალიზება ცარიელ კუჭზე
- ულტრაშორტის ინსულინი Humalog, NovoRapid და Apidra. ადამიანის მოკლე ინსულინი
- ინსულინის დოზის გაანგარიშება ჭამის წინ. როგორ შევამციროთ შაქარი ნორმალურად, თუ გადახტა
- როგორ განზავდეს ინსულინი, რომ ზუსტად დოზირება დაინერგოს
- დიაბეტის ტიპი 1 დიაბეტის მქონე ბავშვის მკურნალობა განზავებული ინსულინით Humalog (პოლონური გამოცდილება)
- ინსულინის ტუმბო: დადებითი და წინააღმდეგობები. ტუმბოს ინსულინის თერაპია
დიაბეტის მქონე პაციენტებმა, რომლებმაც ჩვენს საიტზე წაიკითხეს, იციან, რომ არასოდეს გჭირდებათ ინექციის 7-8 ერთზე მეტი ინსულინის ინექცია. რა მოხდება, თუ თქვენი ინსულინის დოზა უფრო მეტია? წაიკითხეთ "როგორ ავღნიშნოთ ინსულინის დიდი დოზები". თავის მხრივ, 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ბევრი ბავშვი მოითხოვს ინსულინის უმნიშვნელო დოზას დაახლოებით 0,1 ერთეულით. თუ უფრო მეტი დარტყმაა, მაშინ მათი შაქარი მუდმივად ხტუნავს და ჰიპოგლიკემია ხშირად ხდება.
ყოველივე ამის საფუძველზე, რა უნდა იყოს სრულყოფილი შპრიცი? ის უნდა იყოს არაუმეტეს 10 ერთეული. მისი მასშტაბით აღინიშნება ყოველი 0.25 ერთეული. უფრო მეტიც, ეს ნიშნები შორს უნდა იყოს ერთმანეთისაგან, რომ ინსულინის ⅛ IU დოზის მიღებაც კი ვიზუალურად უნდა იქნას მიღებული. ამისათვის, შპრიცი უნდა იყოს ძალიან გრძელი და თხელი. პრობლემა ის არის, რომ ბუნებაში ასეთი შპრიცი ჯერ არ არის. მწარმოებლები რჩებიან ყრუ პრობლემების მქონე პაციენტთა დიაბეტით, არა მხოლოდ აქ, არამედ საზღვარგარეთ. ამიტომ, ჩვენ ვცდილობთ გავითვალისწინოთ ის, რაც გვაქვს.
აფთიაქებში, თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ მხოლოდ შპრიცები ინსულინის 2 ED ერთეულიანი ნაბიჯით, მაგალითად, სტატიის ზემოთ მოცემულ ფიგურაში. ზოგჯერ გვხვდება შპრიცები, რომელთა მასშტაბური განყოფილებაა 1 ერთეული. რამდენადაც მე ვიცი, მხოლოდ ინსულინის შპრიცი არსებობს, რომელშიც მასშტაბის ნიშნები აღინიშნება ყოველ 0.25 ერთეულში. ეს არის Becton Dickinson Micro-Fine Plus Demi, რომლის მოცულობაა 0.3 მლ, ანუ 30 IU ინსულინი სტანდარტულ კონცენტრაციაში U-100.
ამ შპრიცებს აქვთ "ოფიციალური" მასშტაბის გაყოფის ფასი 0,5 ერთეული. გარდა ამისა, არსებობს დამატებითი მასშტაბი ყოველ 0.25 ერთეულში. დიაბეტის მქონე პაციენტთა მიმოხილვების მიხედვით, ინსულინის დოზა 0.25 ერთეული მიიღება ძალიან ზუსტად. უკრაინაში ეს შპრიცები დიდი დეფიციტია. რუსეთში, ალბათ, შეგიძლიათ შეუკვეთოთ, თუ კარგად მოძებნით. მათი ანალოგები ჯერ არ არსებობს. უფრო მეტიც, ეს სიტუაცია მთელ მსოფლიოში (!) მიმდინარეობს ერთზე მეტი ხუთწლიანი პერიოდის განმავლობაში.
თუ გავარკვიე, რომ სხვა მსგავსი შპრიცები გამოჩნდა, მაშინვე დავწერ აქ და ყველა საფოსტო აბონენტის საფოსტო ფოსტით ვაცნობებ. კარგად და რაც მთავარია - ისწავლეთ ინსულინის განზავება ზუსტად მცირე დოზების ინექციისთვის.
ბეჭედი შპრიცის დგუში
შპრიცის დგუშის ბეჭედი არის მუქი ფერის რეზინის ნაჭერი. მისი პოზიცია მასშტაბის მიხედვით ასახულია, თუ რამდენ ნივთიერებას შეიტანეს შპრიცი. ინსულინის დოზა უნდა ნახოთ ბეჭდის ბოლოში, რომელიც ყველაზე ახლოს არის ნემსთან. სასურველია, რომ sealant აქვს ბრტყელი ფორმა, და არა კონუსური, როგორც ზოგიერთ შპრიცში, ისე, რომ უფრო მოსახერხებელია დოზის წაკითხვა. შუასადებების წარმოებისთვის, ჩვეულებრივ, სინთეზური რეზინი გამოიყენება, ბუნებრივი ლატექსის გარეშე, ისე რომ ალერგია არ იყოს.
ინსულინის ყველა შპრიცის ნემსები, რომლებიც ახლა იყიდება, ძალიან მკვეთრია. მწარმოებლებს მოსწონთ დიაბეტის მქონე პაციენტებს დაარწმუნონ, რომ მათ შპრიცებს უფრო მკვეთრი ნემსები აქვთ, ვიდრე კონკურენტები. როგორც წესი, ისინი გადაჭარბებულია. უკეთესი იქნება, თუ მათ შექმნან უფრო შესაფერისი შპრიცების წარმოება, რომ ზუსტად მიიღონ ინსულინის მცირე დოზები.
რამდენი ინსულინის ინექცია შეიძლება გაკეთდეს ერთი ნემსით
როგორ ავირჩიოთ ინსულინის ნემსები - ამ სტატიაში უფრო ადრე განვიხილეთ. იმისათვის, რომ მათი ნემსები ყველაზე მოსახერხებელი იყოს დიაბეტით დაავადებულთათვის, მწარმოებლები ბევრს მუშაობენ. ინსულინის ნემსების რჩევები მკვეთრია უახლესი ტექნოლოგიის გამოყენებით, ასევე შეზეთილია. მაგრამ თუ ნემსს არაერთხელ იყენებთ, და კიდევ უფრო მეტიც, განმეორებით, მაშინ მისი წვერი არის მოსაწყენი, და საპოხი საფარი იშლება.
თქვენ სწრაფად დარწმუნდებით, რომ იგივე ნემსით ინსულინის განმეორებითი მიღება ყოველ ჯერზე უფრო მტკივნეული ხდება. თქვენ უნდა გაზარდოთ ძალა, რომ გააფართოვოთ კანი ბლაგვი ნემრით. ამის გამო, ნემსის ტვინის რისკი ან მისი გატეხვის რისკიც იზრდება.
ინსულინის ნემსების ხელახლა გამოყენების დიდი რისკია, რომელსაც თვალები ვერ ნახავთ. ეს არის მიკროსკოპული ქსოვილის დაზიანება. ძლიერი ოპტიკური გამადიდებლობით, ჩანს, რომ ნემსის ყოველი გამოყენების შემდეგ, მისი წვერი უფრო და უფრო იბრუნება და იკავებს კაკლის ფორმას. ინსულინის დანიშვნის შემდეგ, ნემსი უნდა მოიხსნას. ამ ეტაპზე, კაკუნი არღვევს ქსოვილს, აზიანებს მათ.
ამის გამო, ბევრ პაციენტს უვითარდება გართულებები კანზე. ხშირად არსებობს კანქვეშა ქსოვილების დაზიანება, რომლებიც ვლინდება ბეჭდებით. დროულად მათი იდენტიფიცირების მიზნით, საჭიროა კანის შემოწმება და გამოკვლევა. იმის გამო, რომ ზოგჯერ ეს პრობლემები არ ჩანს, და მხოლოდ მათ შეეხოთ შეხებით.
ლიპოდისტროფიული კანის ბეჭდები არა მხოლოდ კოსმეტიკური დეფექტია. მათ შეიძლება სერიოზული სამედიცინო პრობლემები მოჰყვეს. თქვენ არ შეგიძლიათ ინსულინის შეყვანა პრობლემურ ადგილებში, მაგრამ ხშირად პაციენტები აგრძელებენ ამის გაკეთებას. იმის გამო, რომ ინექციები ნაკლებად მტკივნეულია. ფაქტია, რომ ამ ადგილებში ინსულინის შეწოვა არათანაბარია. ამის გამო, სისხლში შაქრის დონე მნიშვნელოვნად იცვლება.
შპრიცის კალმების მითითებები მითითებულია, რომ ნემსი უნდა მოიხსნას ყოველი ინექციის შემდეგ. დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობა არ იცავს ამ წესს. ასეთ სიტუაციაში, ინსულინის კარტრიჯსა და გარემოს შორის არხი ღიაა. თანდათანობით, ჰაერი შემოდის ფლაკონში, ხოლო ინსულინის ნაწილი იკარგება გაჟონვის გამო.
როდესაც ჰაერი ჩნდება კარტრიჯში, ინსულინის დოზის სიზუსტე მცირდება. თუ კარტრიჯში უამრავი საჰაერო ბუშტია, მაშინ ზოგჯერ პაციენტი იღებს ინსულინის დაგროვილი დოზის მხოლოდ 50-70% -ს. ამის თავიდან ასაცილებლად, შპრიცის კალმით ინსულინის შეყვანისას, ნემსი დაუყოვნებლივ არ უნდა მოიხსნას, მაგრამ დგუში 10 წამის შემდეგ მიაღწია თავის ქვედა მდგომარეობას.
თუ ნემსს რამდენჯერმე იყენებთ, ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ არხი ხდება ინსულინის კრისტალებით გახვეული, ხოლო ხსნარის გადინება რთულია. ყოველივე ზემოთქმულიდან გამომდინარე, იდეალურად, თითოეული ნემსი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ ერთხელ. ექიმებმა პერიოდულად უნდა შეამოწმონ თითოეულ დიაბეტთან დაკავშირებული მისი ტექნიკა ინსულინის მიღებისა და კანზე ინექციის ადგილების მდგომარეობის შესახებ.
ეფექტური მკურნალობა ტიპი 2 დიაბეტისთვის:
- როგორ მკურნალობა 2 ტიპის დიაბეტისთვის: ნაბიჯ ნაბიჯ ტექნიკა
- ტიპი 2 დიაბეტის მედიკამენტები: დეტალური სტატია
- Siofor და გლუკოფაგის ტაბლეტები
- როგორ ვისწავლოთ სიამოვნება ფიზიკური აღზრდისგან
ეფექტური მკურნალობა ტიპი 1 დიაბეტისთვის:
- ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობის პროგრამა მოზრდილებში და ბავშვებში
- თაფლობის თვის პერიოდში და როგორ გავაგრძელოთ იგი
- უმტკივნეულო ინსულინის ინექციების ტექნიკა
- ტიპი 1 დიაბეტით ბავშვში მკურნალობენ ინსულინის გარეშე, სწორი დიეტის გამოყენებით. ინტერვიუები ოჯახთან ერთად.
- როგორ შევაჩეროთ თირკმელების დაზიანება
ინსულინის კალამი
ინსულინის კალამი არის სპეციალური შპრიცი, რომლის შიგნითაც შეგიძლიათ ჩასვათ მცირე ზომის კარტრიჯი ინსულინით. კალამი-შპრიცი უნდა შეუწყოს ცხოვრებას დიაბეტით დაავადებულთათვის, რადგან თქვენ არ გჭირდებათ ცალ-ცალკე შპრიცების და ინსულინის ბოთლი ტარება. ამ მოწყობილობების პრობლემა ის არის, რომ მათი მასშტაბის ნაბიჯი, როგორც წესი, 1 ინსულინის ერთეულია. საუკეთესო შემთხვევაში, ეს არის 0.5 PIECES ბავშვთა ინსულინის კალმისთვის. თუ დაიცავთ დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტას და ისწავლით თუ როგორ უნდა დაარეგულიროთ დიაბეტი ინსულინის მცირე დოზებით, მაშინ ეს სიზუსტე თქვენთვის არ გამოდგება.
იმ პაციენტებს შორის, რომლებიც დაასრულებენ დიაბეტის მკურნალობის ტიპი 2 ან 1 ტიპის დიაბეტის მკურნალობის პროგრამას (იხ. ბმულები ზემოთ), ინსულინის შპრიცის კალმები მხოლოდ შესაფერისია იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც ძალიან ჭარბი წონაა. ინსულინის მნიშვნელოვანი დოზები საჭიროა ასეთ დიაბეტიან პაციენტებში, მიუხედავად მკაცრად დაცული რეჟიმისა. მათთვის ინსულინის ± 0.5 U დოზირების შეცდომები დიდ როლს არ თამაშობს.
1 და 2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტთა უმეტესობისთვის, რომლებიც მკურნალობენ ჩვენი მეთოდების მიხედვით, შპრიცის კალმების გამოყენების შესაძლებლობა შეიძლება ჩაითვალოს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მათი გათავისუფლება დაიწყეს 0.25 ერთეული ინსულინის დამატებით. დიაბეტური ფორუმების დროს შეგიძლიათ წაიკითხოთ, რომ ადამიანები ცდილობენ შპრიცის კალმების "გადახრა" ინსულინის 0,5-ზე ნაკლებ დოზას. მაგრამ ნდობის ეს მეთოდი არ შთააგონებს.
თუ იყენებთ დიაბეტის სამკურნალო საშუალებებს, რომლებიც ხელს უწყობენ თქვენი მადის კონტროლს, მაშინ საჭიროა მათ აურიოთ შპრიცის კალმები, რომლებიც მოყვება ნაკეთობას. მაგრამ ამ მედიკამენტებთან ერთად არ არის დოზირების პრობლემები, როგორც ინსულინის ინექციებთან დაკავშირებით. შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალო საშუალებების ინექცია, რომლებიც დაგეხმარებათ მადის კონტროლი შპრიცის კალმით, ნორმალურია. ინსულინის ინექციისთვის შპრიცის კალმების გამოყენება ცუდია, რადგან არ შეიძლება ზუსტად დოზით ინექცია. უკეთესია გამოიყენოთ ინსულინის შპრიცები. იხილეთ აგრეთვე სტატიები "ინსულინის უმტკივნეულო ინექციის ტექნიკა" და "როგორ განზავდეს ინსულინი ზუსტად დოზით დაბალ დოზებად".