სწორად დაკალიბრებული დიეტა, ან როგორ გამოვთვალოთ პურის ერთეული დიაბეტისთვის
დიაბეტი არის ენდოკრინული სისტემის დაავადება, რომლის დროსაც ორგანიზმში გლუკოზის შეწოვის დარღვევაა. დიაბეტით დაავადებულებს მუდმივად უნდა აკონტროლონ მათი დიეტა, რათა არ მოხდეს ნივთიერებების ბალანსის დარღვევა. კერძოდ, ჭამის წინ მიზანშეწონილია გამოვთვალოთ რამდენი ნახშირწყლები შეიცავს საკვებს, რომელსაც შეჭამთ. სხეულზე ნახშირწყლების დატვირთვის სწორად დასადგენად, გამოიყენება პურის ერთეულები და სპეციალური დიაბეტური მაგიდები.
დიაბეტური პურის ერთეულის სქემა შემუშავებულია გერმანიის მკვებავი სპეციალისტის კარლ ნოორდენის მიერ, მოხმარებული საკვებით ნაპოვნი ნახშირწყლების გათვალისწინებით. გამოიყენეთ პურის ერთეული მეოცე საუკუნის დასაწყისიდან.
პაციენტის პროდუქტის მაგიდები
მოდით გავეცნოთ რა არის პურის ერთეული. ერთი პურის ერთეული უტოლდება ოცდახუთი გრამი პურის ნაპოვნი ნახშირწყლების რაოდენობას. ნახშირწყლები, რომლებიც ორგანიზმს ადვილად ითვისებენ, მასში თორმეტ გრამს შეიცავს, იგივე რაოდენობა შეიცავს ერთ სუფრის კოვზ შაქარს. დანიშნეთ პურის ერთეული - XE. მოხმარებული XE მოხმარების გამოთვლა მოითხოვს ინსულინის გამოთვლილ რაოდენობას სწორად.
მაღაზიებში საკვების შეძენისას, შეფუთვაზე დაინახავთ მითითებულ რაოდენობას, რომელშიც მოცემულია რამდენი ნახშირწყლები ას გრამში. პურის ერთეულების გაანგარიშება შემდეგნაირად ხდება: ნაპოვნი რიცხვი იყოფა 12-ზე. ბევრი ადამიანი იყენებს სპეციალურ ცხრილს. კალორიული მიღება მასში შემავალი XE რიცხვის შესახებ.
ცხრილი რძის პროდუქტებისთვის
1XE შეიცავს
1/3 ქილა, მოცულობა 400 გ
ხაჭო მასა
ცხრილი, ფქვილის, მარცვლეულის, პროდუქტების ცხრილი
1XE შეიცავს
ჭვავის პური, უხეში სახეხი
1 ცალი 1.5 სმ სისქით.
თეთრი პური, შავი
1 ცალი სისქე 1 სმ
Puff საკონდიტრო, საფუარი
მაგიდა კარტოფილის, ლობიოს, ბოსტნეულის სხვა სახეობებისთვის
1XE შეიცავს
ქურთუკი კარტოფილი / შემწვარი
მაგიდა ხილი, კენკრა:
1XE შეიცავს
ტკბილი პროდუქტების ცხრილი და ა.შ.
1XE შეიცავს
შაქარი ნაწილებად / ქვიშაში
თუ რაიმე მიზეზით არ გსურთ ხელით გაანგარიშება, ინტერნეტში შეგიძლიათ იპოვოთ პურის დამზადების კალკულატორი. იმისთვის რომ გაარკვიოთ XE- ის ოდენობა, რომელიც თქვენს ნაწილშია, უბრალოდ ჩაწერეთ პროდუქციის სახელი, მათი სავარაუდო მოცულობა, კომპიუტერი გააკეთებს დანარჩენს თქვენთვის.
ინსულინის მიღება
დიაბეტით დაავადებულებს დღეში იმდენი ინსულინი ჭირდებათ, რომ ერთი XE დაიშალოს:
- პირველ კვებაზე - 2 ერთეული.
- დღის შუა პერიოდში - 1.5 ერთეული.
- დღის ბოლოს - 1 ერთეული.
დიაბეტის ფიზიკურობა, მისი ფიზიკური დატვირთვა, წლების რაოდენობა და ინსულინის მგრძნობელობა გავლენას ახდენს საჭირო ჰორმონის რაოდენობაზე.
თქვენი ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად, ძალიან მნიშვნელოვანია იმის ცოდნა, თუ როგორ უნდა გამოვთვალოთ მოხმარებული პურის ერთეული დიაბეტისთვის.
სათანადო კვება
ტიპი 1 დიაბეტის დროს, სხეული აწარმოებს ინსულინის მცირე რაოდენობას, რომელიც საჭიროა ნახშირწყლების დასამუშავებლად. მე -2 ტიპის დიაბეტის დროს, სხეულის მიერ წარმოებული ინსულინი არ აღიქმება.
მიუხედავად დიაბეტის ტიპისა, რომელსაც ადამიანი აწუხებს, უნდა დაიცვას სპეციალური დიეტა. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პურის ნებადართული ნებადართული მიღება დღეში ჭარბი რაოდენობით დაახლოებით 20-ს შეადგენს. გამონაკლისი ხდება 2 ტიპის დიაბეტისთვის. ამ ტიპის დაავადებით, დიაბეტის საშუალებით ცხიმის ჭარბი დაგროვება დამახასიათებელია. ამიტომ ასეთ დიაბეტით დაავადებულთათვის საჭიროა ადვილად საჭმლის მომნელებელი დიეტა, XE– ს ყოველდღიური მოხმარების რაოდენობა შეიძლება იყოს 28 – მდე.
დიაბეტის მქონე ადამიანებმა უნდა გააკონტროლონ პურის რაოდენობა, რომელსაც მოიხმარენ.
კარტოფილის ურთიერთობებთან დაკავშირებით ასევე არსებობს რამდენიმე სიფრთხილე. ჩვენს ქვეყანაში, ეს ყველაზე გავრცელებული პროდუქტია, ამიტომ ბევრს უჭირს მისი გამოყენების კონტროლი. ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებულთა პურის ერთეულების გაანგარიშებისას, კარტოფილის მოხმარება განსაკუთრებით საგანგაშო არ არის. მაგრამ მათ, ვისაც მეორე ტიპის დიაბეტი აწუხებს, უნდა იცოდნენ კარტოფილში შემავალი XE- ის ოდენობა, რადგან ორგანიზმში სახამებლის შემცველობის ზრდა იწვევს გართულებებს.
როგორ დავთვალოთ პურის ერთეული? გახსოვდეთ, რომ დიაბეტით დაავადებული, ფრაგმენტულად უნდა ჭამოთ, XE– ს ყოველდღიური მიღება ექვს კვებაზე იყოფა. ყველაზე მნიშვნელოვანი სამი მათგანია.
თითოეულ მათგანს ჩვენ ვაძლევთ XE დასაშვებ რაოდენობას:
- საუზმე - დილის 6 საათამდე.
- საჭმლის - 6 XE მდე.
- ვახშამი - 4 XE მდე.
XE- ს სხვადასხვა რაოდენობა ნაწილდება სხვა კვებაზე. არასასურველია ერთდროულად შვიდ პურის ერთეულზე მოხმარება. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს იწვევს ორგანიზმში შაქრის შემცველობის გაზრდას.
რა არის ეს
პურის ერთეული არის პირობითი ღირებულება, რომელიც შეიმუშავეს გერმანელმა დიეტოლოგების მიერ. ეს ტერმინი ჩვეულებრივ გამოიყენება პროდუქტის ნახშირწყლების შინაარსის შესაფასებლად.
თუ არ გაითვალისწინებთ დიეტური ბოჭკოების არსებობას, მაშინ 1 XE (პურის ნაჭერი, რომლის წონაა 24 გ), შეიცავს 10-13 გრამ ნახშირწყლებს.
შაქრიანი დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის, "პურის ერთეულის" კონცეფცია საშუალებას იძლევა გლიკემიის კონტროლი. არა მხოლოდ კეთილდღეობა, არამედ ცხოვრების ხარისხიც დამოკიდებულია დღის განმავლობაში შეჭამებული ნახშირწყლების გამოთვლის სისწორეზე. თავის მხრივ, მხოლოდ XE- ზე დაფუძნებული დიეტის მკაცრი დაცვით, დიაბეტის მქონე ადამიანების უმეტესობას აქვს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება.
პროდუქტები, რომლებიც შედგება ნახშირწყლების მცირე რაოდენობით (100 გრამზე არაუმეტეს 5 გრ) არ საჭიროებს სავალდებულო XE აღრიცხვას, ეს არის:
კითხვაზე, თუ როგორ უნდა გამოვთვალოთ პურის ერთეულები ტიპი 1 და 2 ტიპის დიაბეტისთვის, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ დილით და საღამოს ადამიანის სხეულს ინსულინის განსხვავებული რაოდენობა ჭირდება. მაგალითად, დილით საჭიროა 2 ერთეულ მედიკამენტამდე მიღება, ხოლო საღამოს 1 ერთეული საკმარისია.
რისთვის არიან ისინი?
იმის ცოდნა, თუ როგორ უნდა ჩაითვალოს XE ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტის დროს, აუცილებელია. ამრიგად, მათ შეუძლიათ განსაზღვრონ რამდენი ინსულინი უნდა დაინიშნოს ჭამის შემდეგ.
როგორც წესი, სხეულის მიერ 1 XE ასიმილაციისთვის აუცილებელია ინსულინის 1.5-2 ერთეული.
შედეგად, 1 XE ზრდის შაქრის დონეს საშუალოდ 1,7 მოლ / ლ-ით. მაგრამ ხშირად დიაბეტის მქონე პაციენტებში 1 XE ზრდის შაქარს 5-6 მოლ / ლ დონეზე. დონე დამოკიდებულია ნახშირწყლების ოდენობაზე, აგრეთვე შეწოვის სიჩქარეზე, ინსულინისადმი ინდივიდუალურ მგრძნობელობაზე და სხვა საკითხებზე.
შედეგად, დიაბეტით დაავადებული თითოეული პაციენტისთვის ინსულინის დოზა ინდივიდუალურად შეირჩევა. თავის მხრივ, XE ტიპის 1 და 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტისთვის გაანგარიშება საშუალებას გაძლევთ მართლაც შეაფასოთ ნახშირწყლების ოპტიმალური რაოდენობა როგორც ერთ დროს, ასევე დღის განმავლობაში. გარდა ამისა, თქვენ სრულად ვერ დაიტოვებთ ნახშირწყლებს, ეს განპირობებულია იმით, რომ ისინი ადამიანის სხეულისთვის ენერგიის წყაროა.დღეის განმავლობაში იცოდეთ ნახშირწყლების ოდენობის შესახებ ორგანიზმში, აუცილებელია არა მხოლოდ დიაბეტით დაავადებულ პაციენტს, არამედ ჯანმრთელ ადამიანსაც.
ყოველივე ამის შემდეგ, არასაკმარისმა მოხმარებამ და ნახშირწყლოვანმა საკვებმა გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს სამწუხარო შედეგები.
უფრო მეტიც, ნახშირწყლების ნორმა დამოკიდებულია არა მხოლოდ დღის, ჯანმრთელობის მდგომარეობის, არამედ ასაკის, ფიზიკური ვარჯიშის და ასევე ადამიანის სქესის მიხედვით.
4-6 წლის ასაკის ბავშვს მხოლოდ 12-13 პურის ერთეული სჭირდება; 18 წლის ასაკში გოგონებს სჭირდებათ დაახლოებით 18 ერთეული, მაგრამ ბიჭებისთვის ნორმა იქნება 21 XE დღეში.
XE- ს რაოდენობას უნდა აკონტროლებდეს ისინი, ვინც ცდილობენ თავიანთი სხეულის ერთ წონაში შენარჩუნებას. არ უნდა ჭამოთ 6 XE- ზე მეტი თითო კვება.
გამონაკლისი შეიძლება იყოს მოზრდილებში, რომელთაც აქვთ სხეულის წონის დეფიციტი, მათთვის დოზა შეიძლება იყოს 25 ერთეული. მაგრამ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა ტიპის პურის ერთეულების გაანგარიშება უნდა ეფუძნებოდეს 15 ერთეულამდე ყოველდღიურ ნორმას.
1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის პურის ერთეულების გაანგარიშებას აქვს საკუთარი მახასიათებლები. პროდუქტების წონის გაზომვა უნდა განხორციელდეს ექსკლუზიურად მასშტაბის დახმარებით, და არა „თვალით“, რადგან დღეს პურის მოჭრა ისევე, როგორც გუშინ, უბრალოდ შეუძლებელია, და სასწორი უზრუნველყოფს მკაფიო კონტროლს საკვებში ნახშირწყლების ოდენობაზე.
შაქრის დონის ნორმალიზება XE– ს ყოველდღიური რაოდენობით გამოანგარიშებით. უფრო მეტიც, თუ ინდიკატორები უფრო მაღალია, ვიდრე ნორმალურია, მაშინ შეგიძლიათ შეეცადოთ შეამციროთ ისინი ნახშირწყლების მიღებას დღეში 5 ერთეულით.
ამისათვის შეგიძლიათ დიეტასთან ერთად თამაში, მაგალითად, რიცხოვნობის შემცირება ან ჩვეულებრივი საკვების ჩანაცვლება იმით, რომლებსაც აქვთ მინიმალური გლიკემიური ინდექსი.
მაგრამ ცვლილებები ადრეულ დღეებში შეიძლება არ იყოს შესამჩნევი. აუცილებელია შაქრის ინდექსის დაცვა 4-5 დღის განმავლობაში.
დიეტის შეცვლის დროს არ უნდა გადახედოთ ფიზიკურ აქტივობას.
დაბალი ნახშირბადის პროდუქტები
დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის რეკომენდებულია დიეტის შემუშავება ისე, რომ მასში დომინირებს საკვები XE დაბალი შემცველობით. დიეტაში მათი მოცულობა უნდა იყოს მინიმუმ 60%.
მცირე რაოდენობის პურის ერთეულის საკვები პროდუქტებში შედის:
ეს პროდუქტები არ გამოიწვევს შაქრის დონის მატებას, მაგრამ მხოლოდ სარგებელს მიიღებენ დიაბეტით დაავადებულთათვის. ყოველივე ამის შემდეგ, ისინი მდიდარია ვიტამინებით, სხვა სასარგებლო ნივთიერებებით.
ნებისმიერი დიაბეტისთვის კარგად შერჩეული დიეტა თავიდან აიცილებს გართულებების რისკს. დიეტის დროს XE- ს გამოთვლას რომ გაუადვილებთ, გარდა სპეციალური ცხრილის გამოყენებისა, კარგია ყოველთვის გქონდეთ რვეული, რადგან თქვენ შეგიძლიათ გააკეთოთ შესაბამისი ჩანაწერები მასში. XE- ს წერილობითი ჩანაწერის გაკეთება ასევე დაგეხმარებათ თქვენს სამედიცინო პროვაიდერთან აირჩიონ მოკლე და გრძელი მოქმედ ინსულინის სწორი დოზები.
რა არის XE და რატომ სჭირდებათ დიაბეტით დაავადებულები?
პირობითად, XE არის 12 გრამი საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლების ეკვივალენტი (ან 15 გრამი, თუ დიეტურ ბოჭკოვანთან ერთად - ხილი ან ხმელი ხილი). ამდენივე გვხვდება დაახლოებით 25 გრამი ჩვეულებრივი თეთრი პური.
რატომ არის საჭირო ეს მნიშვნელობა? მისი დახმარებით გამოითვლება ინსულინის დოზა.
აგრეთვე პურის ერთეულების აღრიცხვა საშუალებას გაძლევთ დაგეგმოთ "სწორი" დიეტა დიაბეტისთვის. მოგეხსენებათ, დიაბეტით დაავადებულებს ურჩევენ დაიცვან ფრაქციული დიეტა და კვება უნდა იყოს მინიმუმ 5 დღეში, მაგრამ მცირე ნაწილებში. ამ შემთხვევაში, XE- სთვის ყოველდღიური ნორმა უნდა იყოს არა უმეტეს 20 XE. მაგრამ შემდეგ კვლავ - არ არსებობს უნივერსალური ფორმულა, რომლის საშუალებითაც შესაძლებელია ზუსტად გამოვთვალოთ რა დღიური დიეტა XE დიაბეტისთვის.
მთავარია შეინარჩუნოთ სისხლში შაქრის დონე 3-6 მმოლ / ლ-ში, რაც შეესაბამება ზრდასრული ინდიკატორებს. დაბალი ნახშირბადის დიეტის დროს, XE ნორმა ზოგადად მცირდება 2 - 2.5 პურის ერთეულში დღეში.
ოპტიმალურ დიეტას უნდა დაინიშნოს კვალიფიციური ექიმი (ენდოკრინოლოგი, ზოგჯერ მკვებავი).
როგორ დავთვალოთ პურის ერთეული?
ბევრ ქვეყანაში კვების პროდუქტების მწარმოებლების პასუხისმგებლობაა შეფუთვაზე XE მიუთითონ. რუსეთის ფედერაციაში მითითებულია მხოლოდ ცხიმების, ცილების, ნახშირწყლების რაოდენობა.
XE- ს გამოსათვლელად, ზუსტად ნახშირწყლებზეა საჭირო ყურადღება, ასევე წმინდა წონაზე. შემდეგ მიღებული რაოდენობის შაქარი თითო მსახურზე (ანუ რამდენი ადამიანი აპირებს ჭამას) იყოფა 12-ით - ეს აღმოჩნდება XE– ს სავარაუდო რაოდენობით, რომელიც გამოიყენება ინსულინის დოზის გამოსათვლელად.
მაგალითად, შეგიძლიათ შოკოლადის ბარი წაიღოთ "ათასწლეულის რძე თხილით". შოკოლადის წონა 100 გრამია, პაკეტზე არსებული ინფორმაციის თანახმად, ნახშირწყლების შემცველობა 45,7 გრამია (100 გრამზე). ანუ, ერთ კრამიტში მიიღება თითქმის 46 გრამი შაქარი, რომელიც შეესაბამება თითქმის 4 XE- ს (46: 12 = 3.83).
XE ნორმა ასაკის მიხედვით
გამოყენებული XE– ის სიჩქარე დაახლოებით იგივეა დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის და ჯანმრთელი ადამიანებისთვის. ნახშირწყლების გარეშე, სხეული არ მიიღებს ენერგიას, ამიტომ ის საერთოდ არ იმუშავებს. ექიმების მიერ მოხსენიებული მოხმარების სავარაუდო მაჩვენებელი შემდეგია:
ასაკი | ყოველდღიური განაკვეთი XE |
3 წლამდე | 10 — 11 |
6 წლამდე | 12 – 13 |
10 წლამდე | 15 – 16 |
14 წლამდე ასაკის | 18 - 20 (გოგონები - 16-დან 17 წლამდე) |
18 წლის და უფროსი ასაკის | 19 - 21 (გოგონები - 18-დან 20 წლამდე) |
მაგრამ უნდა დავიწყოთ ფიზიკური დატვირთვაც.
- თუ, მაგალითად, დიაბეტის მქონე პაციენტი მუშაობს მშენებელი და მთელი მისი სამუშაო დღე არის ფიზიკური აქტივობა, მაშინ მას შეუძლია დაიცვას ზემოთ მოყვანილი ცხრილი.
- თუ ის მუშაობს ოფისში, არ არის დაკავებული სპორტით, მაშინ XE ნორმა შეიძლება შემცირდეს დღეში 4–4.
როგორც წესი, XE– ს მიღების შემდეგ ერთი თვის შემდეგ, პაციენტი დამოუკიდებლად პოულობს თავისთვის ოპტიმალურ დიეტას, რაც საშუალებას აძლევს მას სრულად დაფაროს სხეულის საჭიროება მიკრონთეზებისთვის, და მასთან ერთად, შეუშალოს გლიკემია (გლუკოზის შემცირება ან გაზრდა კრიტიკულ დონეზე).
XE ნორმა და სხეულის წონა
ჭარბი წონის მქონე პაციენტებმა უნდა გაითვალისწინონ არა მხოლოდ XE ნორმა, არამედ მოხმარებული ცხიმოვანი საკვების რაოდენობამ (და, თუ ეს შესაძლებელია, სრულად მიატოვოს ისინი, რათა შემცირდეს სხეულის წონა - ეს პირდაპირ გავლენას ახდენს მათ ჯანმრთელობაზე).
საშუალოდ, ამ შემთხვევაში, XE ნორმა მცირდება 20 - 25% -ით. თუ ნორმალური წონით და აქტიური ფიზიკური შრომით მოგიწევთ ყოველდღიურად გამოიყენოთ 21 XE, შემდეგ ჭარბი წონით - 17 XE მდე. მაგრამ, ისევ საბოლოო დიეტა უნდა იყოს გამოცდილი ექიმი.
მაგრამ, ნებისმიერ შემთხვევაში, უნდა შეეცადოთ თანდათანობით შეამციროთ წონა - ეს ხელს უშლის პანკრეასის ჯირკვლოვანი ქსოვილის ფიბროზს (რომელიც მხოლოდ ინსულინის წარმოებაშია ჩართული), ნორმალიზდება სისხლის ბიოქიმიური შემადგენლობის, წარმოქმნილი ელემენტების კონცენტრაციაზე (თრომბოციტები, სისხლის თეთრი უჯრედები, სისხლის წითელი უჯრედები).
დიაბეტის სახით დიაბეტისთვის პური ერთეულის მოხმარება ცხრილში მოცემულია ქვემოთ.
ზოგიერთი საჭმლის პური
გარკვეულ კერძებში XE– ს გაანგარიშების მიზნით, შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი ცხრილი:
პროდუქტი | რამდენი გრამი პროდუქტია 1 XE- ში |
თეთრი პური | 25 |
კრეკერები | 15 |
შვრია | 15 |
ბრინჯი | 15 |
კარტოფილი | 65 |
შაქარი | 10 – 12 |
კეფირი | 250 |
რძე | 250 |
კრემი | 250 |
ვაშლები | 90 |
ხმელი ხილი | 10-დან 20-მდე |
ბანანი | 150 |
სიმინდი | 100 |
მოხარშული ვერმიშელი | 50 |
- საუზმე - 2 XE,
- ლანჩი - 1 XE,
- ლანჩი - 4 XE,
- შუადღის ჩაი - 1 XE,
- ვახშამი - 3 - 5 XE.
ეს ასეა საშუალო პაციენტისთვის, რომელსაც აქვს მეორე ტიპის დიაბეტი, რომლის დროსაც მუშაობა დაკავშირებულია მცირე ფიზიკურ ვარჯიშთან.
საერთო ჯამში, XE არის გარკვეული პროდუქტებში ნახშირწყლების გაანგარიშების ზომა, რომლის თანახმად, მოგვიანებით შეგიძლიათ შეიმუშაოთ ოპტიმალური დიეტა დიაბეტისთვის, ასევე ინსულინის დოზა.
ეს ღონისძიება გამოიყენება გამოთვლების გასამარტივებლად, მაგრამ თითოეულზე მოხმარებული პურის ერთეულების ყოველდღიური მაჩვენებელი ინდივიდუალურად გამოითვლება. მასზე გავლენას ახდენს: ასაკი, სქესი, ფიზიკური დატვირთვა, დიაბეტის ტიპი, პაციენტის ფიზიოლოგიური მდგომარეობა, სხეულის წონა.
დიაბეტისთვის პურის ერთეულების ჩამონათვალი და ცხრილი
შაქრიანი დიაბეტი არის ენდოკრინული დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია გლუკოზის დაქვეითებასთან. კვების გაანგარიშებისას მხედველობაში მიიღება მხოლოდ მოხმარებული ნახშირწყლების რაოდენობა. ნახშირწყლების დატვირთვის გამოთვლის მიზნით, პურის ერთეულები გამოიყენება დიაბეტისთვის.
პურის ერთეული არის მეანეონტოლოგების მიერ შემუშავებული გაზომილი რაოდენობა. იგი ნახშირწყლოვანი საკვების რაოდენობის დასათვლელად გამოიყენება. ასეთი გაანგარიშება მე -20 საუკუნის დასაწყისიდან დაინერგა გერმანელმა მკვებავმა კარლ ნოორდენმა.
ვიდეო (დააჭირეთ დაკვრას). |
ერთი პურის ერთეული ექვივალენტურია პურის ნაჭრით ერთი სანტიმეტრი სისქით, გაყოფილია ნახევარზე. ეს არის 12 გრამი ადვილად მოხმარებული ნახშირწყლები (ან სუფრის კოვზი შაქარი). ერთი XE გამოყენებისას სისხლში გლიკემიის დონე იზრდება ორი მმოლ / ლ-ით. 1 XE– ის გაშლისთვის დახარჯულია 1 – დან 4 ერთეული ინსულინი. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია სამუშაო პირობებზე და დღის დროზე.
პურის ერთეული ნახშირწყლების კვების შეფასებისას მიახლოებაა. ინსულინის დოზა შეირჩევა XE მოხმარების გათვალისწინებით.
მაღაზიაში შეფუთული პროდუქტის შეძენისას საჭიროა ნახშირწყლების რაოდენობა 100 გრ-ზე, ეტიკეტზე მითითებულია 12 ნაწილად დაყოფილი. ასე ითვლიან დიაბეტისთვის პურის ერთეულებს და ცხრილი დაგეხმარებათ.
ნახშირწყლების საშუალო მიღება დღეში 280 გა. ეს არის დაახლოებით 23 XE. პროდუქტის წონა გამოითვლება თვალის მიხედვით. კალორიული შემცველობა არ მოქმედებს პურის ერთეულების შინაარსზე.
მთელი დღის განმავლობაში, 1 XE– ს გაყოფა მოითხოვს ინსულინის განსხვავებულ რაოდენობას:
- დილით - 2 ერთეული,
- ლანჩზე - 1,5 ერთეული,
- საღამოს - 1 ერთეული.
ინსულინის მოხმარება დამოკიდებულია ფიზიკურ სხეულზე, ფიზიკურ აქტივობაზე, ასაკზე და ჰორმონისადმი ინდივიდუალურ მგრძნობელობაზე.
ტიპი 1 დიაბეტის დროს, პანკრეასი არ აწარმოებს საკმარის ინსულინს ნახშირწყლების დაშლისთვის. მე -2 ტიპის დიაბეტის დროს წარმოიქმნება ინსულინის იმუნიტეტი.
გესტაციური დიაბეტი ორსულობის დროს ხდება მეტაბოლური დარღვევების შედეგად. ის ქრება მშობიარობის შემდეგ.
დიაბეტის ტიპის მიუხედავად, პაციენტებმა უნდა დაიცვან დიეტა. მოხმარებული საკვების რაოდენობის სწორად გამოანგარიშებისთვის, პურის ერთეულები გამოიყენება დიაბეტისთვის.
სხვადასხვა ფიზიკური დატვირთვის მქონე ადამიანებს ყოველდღიური ნახშირწყლების დატვირთვის ინდივიდუალური რაოდენობა ჭირდებათ.
სხვადასხვა სახის საქმიანობის ადამიანებში პურის ერთეულის ყოველდღიური მოხმარების ცხრილი
XE– ს დღიური ნორმა უნდა დაიყოს 6 კვებაზე. მნიშვნელოვანია სამი ხრიკი:
- საუზმე - 6 XE მდე,
- შუადღის ჩაი - არა უმეტეს 6 XE,
- ვახშამი - 4 XE- ზე ნაკლები.
დარჩენილი XE გამოიყოფა შუალედური საჭმლისთვის. ნახშირწყლების დატვირთვის უმეტესობა მოდის პირველ კვებაზე. არ არის რეკომენდებული ერთზე მეტი 7 ერთეულით მოხმარება. XE- ის ჭარბი მიღება იწვევს სისხლში შაქრის მკვეთრ გადახტომას. დაბალანსებული დიეტა შეიცავს 15-20 XE. ეს არის ნახშირწყლების ოპტიმალური რაოდენობა, რომელიც მოიცავს ყოველდღიური მოთხოვნილებას.
მეორე ტიპის დიაბეტი ხასიათდება ცხიმოვანი ქსოვილის ჭარბი დაგროვებით. ამიტომ ნახშირწყლების მოხმარების გაანგარიშება ხშირად მოითხოვს ადვილად საჭმლის მომნელებელი დიეტის შემუშავებას. XE– ს ყოველდღიური მიღება 17 – დან 28 – მდეა.
რძის პროდუქტები, მარცვლეული, ბოსტნეული და ხილი, ასევე ტკბილეული შეიძლება მოხმარდეს ზომიერად.
ნახშირწყლების დიდი ნაწილი საკვები უნდა იყოს ბოსტნეული, ფქვილი და რძის პროდუქტები. ხილი და ტკბილეული შეადგენს დღეში არაუმეტეს 2 XE.
მაგიდა ყველაზე ხშირად მოხმარებული საკვებით და მათში პურის ერთეულების შინაარსი ყოველთვის უნდა იყოს დაცული.
რძის პროდუქტები აჩქარებს მეტაბოლურ პროცესებს, სხეულს ადიდებს ნუტრიენტებით, შეინარჩუნებს სისხლში შაქრის ოპტიმალურ დონეს.
გამოყენებული რძის პროდუქტების ცხიმის შემცველობა არ უნდა აღემატებოდეს 20% -ს. ყოველდღიური მოხმარება - არა უმეტეს ნახევარი ლიტრი.
მარცვლეული არის რთული ნახშირწყლების წყარო. ისინი აძლიერებენ ტვინს, კუნთებსა და ორგანოებს. ერთი დღის განმავლობაში არ არის რეკომენდებული 120 გრამზე მეტი ფქვილის პროდუქტების მოხმარება.
ფქვილის პროდუქტების გადაჭარბება იწვევს დიაბეტის ადრეულ გართულებებს.
ბოსტნეული ვიტამინებისა და ანტიოქსიდანტების წყაროა. ისინი ინარჩუნებენ რედოქს ბალანსს და ხელს უშლიან დიაბეტის გართულებების წარმოქმნას. მცენარეული ბოჭკოვანი ერევა გლუკოზის შეწოვას.
ბოსტნეულის სითბოს მკურნალობა ზრდის გლიკემიის ინდექსს. უნდა შემოიფარგლოთ მოხარშული სტაფილოების და ჭარხლის მიღება. ეს საკვები შეიცავს მნიშვნელოვან რაოდენობას პურის ერთეულებში.
ახალი კენკრა შეიცავს ვიტამინებს, მინერალებს და მინერალებს. ისინი სხეულს აჯერებენ საჭირო ნივთიერებებით, რომლებიც აჩქარებენ ძირითად მეტაბოლიზმს.
კენკრის ზომიერი რაოდენობა ასტიმულირებს პანკრეასის მიერ ინსულინის გამოყოფას, ახდენს გლუკოზის დონის სტაბილიზაციას.
ხილის შემადგენლობაში შედის მცენარეული ბოჭკოვანი, ვიტამინები და მინერალები. ისინი ასტიმულირებენ ნაწლავის მოძრაობას, ახდენენ ფერმენტული სისტემის ნორმალიზებას.
ყველა ხილი არაა თანაბრად ჯანმრთელი. ყოველდღიური მენიუს ფორმირებისას რეკომენდებულია ნებადართული ხილის ცხრილის დაცვა.
თუ ეს შესაძლებელია, ტკბილეულის თავიდან ასაცილებლად. პროდუქტის მცირე რაოდენობაც კი შეიცავს უამრავ ნახშირწყალს. პროდუქციის ამ ჯგუფს არ მოაქვს მნიშვნელოვანი სარგებელი.
XE შინაარსი პროდუქტში მოქმედებს მომზადების მეთოდით. მაგალითად, XE- ს ხილის საშუალო წონა 100 გრ, ხოლო წვენში 50 გრ. დაფქული კარტოფილი სისხლში შაქრის დონეს უფრო სწრაფად ზრდის, ვიდრე მოხარშულ კარტოფილს.
მიზანშეწონილია მოერიდეთ შემწვარი, შებოლილი და ცხიმოვანი საკვების გამოყენებას. იგი შეიცავს გაჯერებულ ცხიმოვან მჟავებს, რომლებიც ძნელად იშლება და ძნელია მისი შთანთქმა.
ყოველდღიური დიეტის საფუძველი უნდა იყოს საკვები, რომელიც შეიცავს მცირე რაოდენობით XE. ყოველდღიურ მენიუში მათი წილი 60% -ია. ამ პროდუქტებში შედის:
- უცხიმო ხორცი (მოხარშული ქათამი და საქონლის ხორცი),
- თევზი
- ქათმის კვერცხი
- zucchini
- რადიშ
- რადიშ
- სალათის ფოთლები
- მწვანილი (კამა, ოხრახუში),
- ერთი კაკალი
- ზარის წიწაკა
- ბადრიჯანი
- კიტრი
- პომიდორი
- სოკო
- მინერალური წყალი.
შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებმა უნდა გაზარდონ უსიამოვნო თევზის მიღება კვირაში სამჯერ. თევზი შეიცავს ცილებს და ცხიმოვან მჟავებს, რომლებიც ამცირებენ ქოლესტერინს. ეს ამცირებს ინსულტების, გულის შეტევის, თრომბოემბოლიის განვითარების რისკს.
ყოველდღიური დიეტის შედგენისას გათვალისწინებულია დიეტაში შაქრის შემამცირებელი საკვების შემცველობა. ამ საკვებში შედის:
დიეტური ხორცი შეიცავს ცილებს და აუცილებელ საკვებს. არ შეიცავს პურის ერთეულებს. რეკომენდებულია 200 გ-მდე ხორცის მიღება დღეში. მისი გამოყენება შესაძლებელია სხვადასხვა კერძებში. ეს ითვალისწინებს დამატებით კომპონენტებს, რომლებიც რეცეპტების ნაწილია.
დაბალი გლიკემიური ინდექსით საკვები არ დააზარალებს ჯანმრთელობას და ორგანიზმს გაჯერებს ვიტამინებითა და მკვებავ ნივთიერებებით. XE დაბალი შემცველობით საკვების გამოყენება ხელს შეუწყობს შაქრის ჭარბი დონის თავიდან ასაცილებლად, რაც ხელს უშლის მეტაბოლური დარღვევების გართულებების წარმოქმნას.
დიეტის დიეტის სწორად გაანგარიშება ხელს უშლის სერიოზული გართულებების განვითარებას. პურის ერთეულების ყოველდღიური მოხმარების გამოსათვლელად, სასურველია, ჰქონდეს რვეული და ჩამოწეროთ დიეტა. ამის საფუძველზე ექიმი განსაზღვრავს მოკლე და გრძელი მოქმედ ინსულინის მიღებას. დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად, სისხლის გლიკემიის კონტროლის ქვეშ.
დიაბეტი მნიშვნელოვნად ართულებს ადამიანის ცხოვრებას. დიაბეტით დაავადებულებთან შედარებით უფრო ფრთხილად დამოკიდებულება აქვთ ვიდრე სხვა ადამიანებს. ინსულინის დანერგვა და დიეტის დაცვა - ხდება დიაბეტის მქონე ადამიანების ცხოვრების მნიშვნელოვანი კომპონენტი. დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის კვების პროდუქტებისათვის დამახასიათებელ ბევრ მაჩვენებელს შორის, მთავარია პურის ერთეულების გაანგარიშება და გლიკემიური ინდექსი.
პურის ერთეული, ანუ XE, არის საზომი ერთეული, რომელიც ასახავს ნახშირწყლების შემცველობას გარკვეულ საკვებსა და კერძებში. პურის (ნახშირწყლების) ერთეულების სისტემა შემუშავდა გერმანიაში. სხვადასხვა ქვეყნებმა განსხვავებულად ადაპტირეს ეს კონცეფცია რაოდენობრივი თვალსაზრისით:
- გერმანიის მკვებავი საზოგადოება განსაზღვრავს ერთ პურის ერთეულს, როგორც საკვების რაოდენობას, რომელიც შეიცავს 12 გრ ნახშირწყლებს.
- შვეიცარიაში პურის ერთეული 10 გრამ ნახშირწყლების კომპონენტია.
- ნახშირწყლების საერთაშორისო ერთეული - 10 გრ ნახშირწყლები.
- ინგლისურენოვან ქვეყნებში გამოიყენება XE ტოლი 15 გრ ნახშირწყლები.
რუსეთში გამოიყენება შემდეგი მნიშვნელობები:
- 1 პურის ერთეული = 10 გრ ნახშირწყლები, მცენარეული საკვების ბოჭკოების გამოკლებით (13 გრ მათ შორის),
- 1 პურის ერთეული = 20 გრ თეთრი პური,
- 1 პურის ერთეული გლუკოზის კონცენტრაციას უმატებს 1.6-2.2 მმოლ / ლ.
პირის მიერ მოხმარებული ნებისმიერი საკვები მუშავდება მაკრო და მიკრო კომპონენტებად. ნახშირწყლები გარდაიქმნება გლუკოზაში. რთული პროდუქტების "მცირე" ნივთიერებებად გადაქცევის ამ პროცესს ინსულინი აკონტროლებს.
ნახშირწყლების მიღებას, სისხლში გლუკოზასა და ინსულინს შორის არსებობს განუყოფელი კავშირი. სხეულში შემავალი ნახშირწყლები მუშავდება საჭმლის მომნელებელი წვენებით და სისხლში შედის გლუკოზის ფორმით. ამ დროს, ინსულინდამოკიდებულ ქსოვილებისა და ორგანოების "კარიბჭეზე", გროვდება ჰორმონი, რომელიც აკონტროლებს გლუკოზას შეყვანას. მას შეუძლია გადავიდეს ენერგიის წარმოებაში და მოგვიანებით შეიტანოს ცხიმოვან ქსოვილში.
დიაბეტით დაავადებულებში, ამ პროცესის ფიზიოლოგია დაქვეითებულია. ან არასაკმარისი ინსულინი იწარმოება, ან სამიზნე ორგანოების უჯრედები (ინსულინდამოკიდებული) ხდება მასზე მგრძნობიარე. ორივე შემთხვევაში გლუკოზის ათვისებაა და სხეულს დახმარება სჭირდება გარედან. ამ მიზნით ინიშნება ინსულინი ან ჰიპოგლიკემიური აგენტები (დამოკიდებულია დიაბეტის ტიპზე)
ამასთან, თანაბარი მნიშვნელობა აქვს შემომავალი ნივთიერებების კონტროლს, ამიტომ დიეტური მკურნალობა ისეთივე აუცილებელია, როგორც მედიკამენტების მიღება.
- პურის ერთეულების რაოდენობა ასახავს რამდენი საკვების წარმოქმნას სისხლში გლუკოზა. იცის რამდენი mmol / l გლუკოზის კონცენტრაცია იზრდება, შეგიძლიათ უფრო ზუსტად გამოთვალოთ საჭირო ინსულინის დოზა.
- პურის ერთეულების დათვლა საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ კვების ღირებულება.
- XE არის საზომი ხელსაწყოს ანალოგი, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ შეადაროთ სხვადასხვა საკვები. კითხვაზე, რაზეც პასუხობენ პურის ერთეულები: რა რაოდენობის პროდუქტებში იქნება ზუსტად 12 გრ ნახშირწყლები?
ამრიგად, პურის ერთეულის გათვალისწინებით, უფრო ადვილია დაიცვას დიეტა თერაპია ტიპი 2 დიაბეტისთვის.
სხვადასხვა პროდუქტებში პურის ერთეულების რაოდენობა მოცემულია ცხრილში. მისი სტრუქტურა ასე გამოიყურება: ერთ სვეტში მოცემულია პროდუქციის სახელები, ხოლო მეორეში - რამდენი გრამი შეიცავს ამ პროდუქტს 1 XE. მაგალითად, ყველაზე გავრცელებული მარცვლეულის 2 სუფრის კოვზი (წიწიბურა, ბრინჯი და სხვ.) შეიცავს 1 XE.
კიდევ ერთი მაგალითი არის მარწყვი. 1 XE- ს მისაღებად, თქვენ უნდა მიირთვათ მარწყვის დაახლოებით 10 საშუალო ხილი. ხილის, კენკრისა და ბოსტნეულისთვის, ცხრილი ყველაზე ხშირად რაოდენობრივ მაჩვენებლებს აჩვენებს ცალი.
კიდევ ერთი მაგალითი მზა პროდუქტით.
100 გრ ნამცხვარი "საიუბილეო" შეიცავს 66 გრ ნახშირწყლებს. ერთი ნამცხვარი იწონის 12,5 გრ, ასე რომ, ერთ ნამცხვარში იქნება 12,5 * 66/100 = 8,25 გრ ნახშირწყლები. ეს ოდნავ ნაკლებია, ვიდრე 1 XE (12 გრ ნახშირწყლები).
ნახშირწყლების რაოდენობა პროდუქტის 100 გრამში (მითითებულია შეფუთვაზე) - ნ
პროდუქტის მთლიანი წონა კერძში - დ
(N * D / 100) / 12 = XE (კერძში პურის ერთეულების რაოდენობა).
რამდენი პურის ერთეული გჭირდებათ ერთ ჭამის დროს და მთელი დღის განმავლობაში დამოკიდებულია ასაკზე, სქესზე, წონასა და ფიზიკურ აქტივობაზე.
რეკომენდებულია, რომ დაითვალოთ თქვენი კვება ისე, რომ ის შეიცავდეს დაახლოებით 5 XE. დღეში პურის ერთეულის ზოგიერთი ნორმა მოზრდილთათვის:
- ნორმალური BMI (სხეულის მასის ინდექსი) ადამიანი, რომელსაც აქვს sedentary სამუშაო და sedentary ცხოვრების წესი - 15-18 XE მდე.
- ნორმალური BMI პროფესიის მქონე ადამიანი, რომელსაც ფიზიკური შრომა სჭირდება - 30 XE მდე.
- ჭარბი წონის მქონე და ჭარბი ფიზიკური ფიზიკური დატვირთვების მქონე პაციენტები - 10-12 XE მდე.
- ჭარბი წონის და მაღალი ფიზიკური დატვირთვის მქონე ადამიანები - 25 XE– მდე.
ბავშვებისთვის, ასაკიდან გამომდინარე, რეკომენდებულია გამოიყენოთ:
- 1-3 წელიწადში - 10-11 XE დღეში,
- 4-6 წლის განმავლობაში - 12-13 XE,
- 7-10 წელი - 15-16 XE,
- 11-14 წლის - 16-20 XE,
- 15-18 წლის - 18-21 XE.
ამავე დროს, ბიჭებმა უნდა მიიღონ უფრო მეტი ვიდრე გოგოებმა. 18 წლის შემდეგ, გაანგარიშება ხდება ზრდასრული მნიშვნელობების შესაბამისად.
პურის ერთეულების მიერ ჭამა არ არის მხოლოდ საკვების რაოდენობის გამოთვლა. მათი გამოყენება ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინსულინის ერთეულების რაოდენობის გამოსათვლელად.
1 XE შემცველი ჭამის შემდეგ, სისხლში გლუკოზა იზრდება დაახლოებით 2 მმოლ / ლ-ით (იხ. ზემოთ). გლუკოზის იმავე რაოდენობას 1 ინსულინის ერთეული ჭირდება. ეს ნიშნავს, რომ ჭამის წინ უნდა გამოთვალოთ რამდენი პურის ერთეულია მასში, და შეიყვანეთ ინსულინის იმდენი ელემენტი.
თუმცა, ყველაფერი ასე მარტივია. მიზანშეწონილია სისხლში გლუკოზის გაზომვა. თუ გამოვლენილია ჰიპერგლიკემია (> 5.5), მაშინ საჭიროა მეტი შეყვანა, და პირიქით - ჰიპოგლიკემიით, ინსულინის ნაკლებობაა საჭირო.
სადილის წინ, რომელიც შეიცავს 5 XE- ს, ადამიანს აქვს ჰიპერგლიკემია - სისხლში გლუკოზა 7 მმოლ / ლ. გლუკოზის ნორმალურ ფასეულობებზე შემცირების მიზნით, საჭიროა 1 ერთეული ინსულინის მიღება. გარდა ამისა, რჩება 5 XE, რომლებიც მოდიან საკვებთან ერთად. ისინი "ანეიტრალებენ" ინსულინის 5 ერთეულს. ამიტომ, ადამიანი უნდა შევიდეს სადილამდე 6 ერთეული.
დიაბეტისთვის აუცილებელი საკვების საჭმლის პურის ერთეულების ცხრილი:
როგორ დავთვალოთ პურის ერთეული 1 და 2 ტიპის დიაბეტისთვის?
რუსეთში დიაბეტით დაავადებულთა რიცხვი სამ მილიონზე მეტი ადამიანია. ინსულინის ან წამლების მუდმივი გამოყენების გარდა, დიაბეტით დაავადებულებმა მუდმივად უნდა აკონტროლონ მათი დიეტა. ამ თვალსაზრისით, აქტუალური ხდება საკითხი: როგორ გავითვალოთ პურის ერთეული.
ხშირად პაციენტებს უჭირთ დამოუკიდებლად გაანგარიშებების ჩატარება, მუდმივად წონა ყველაფერი და დათვლა ყოველთვის არ არის შესაძლებელი. ამ პროცედურების გასაადვილებლად გამოიყენება პურის ერთეულის აღრიცხვის ცხრილი, რომელშიც მოცემულია XE მნიშვნელობები თითოეული პროდუქტისთვის.
პურის ერთეული არის სპეციფიკური ინდიკატორი, რომელიც არანაკლებ მნიშვნელოვანია გლიკემიური ინდექსით დიაბეტისთვის. XE- ს სწორად გაანგარიშებით, თქვენ შეგიძლიათ მიაღწიოთ უფრო მეტ დამოუკიდებლობას ინსულინისგან, და შეამციროთ სისხლში შაქარი.
თითოეული ადამიანისთვის დიაბეტის მკურნალობა ექიმთან კონსულტაციით იწყება, რომლის დროსაც ექიმი დეტალურად გვეუბნება დაავადების მახასიათებლების შესახებ და რეკომენდაციას უწევს პაციენტს სპეციფიკურ დიეტას.
თუ საჭიროა ინსულინით თერაპიის საჭიროება, მაშინ მისი დოზირება და მიღება ცალკეა განხილული. მკურნალობის საფუძველი ხშირად არის პურის ერთეულების რაოდენობის ყოველდღიური შესწავლა, აგრეთვე სისხლში შაქრის კონტროლი.
მკურნალობის წესების დაცვით, თქვენ უნდა იცოდეთ, თუ როგორ უნდა გამოვთვალოთ CN, რამდენი კერძია ნახშირწყლოვან შემცველ საკვებს შორის, რომ ჭამა. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ამგვარი საკვების გავლენის ქვეშ სისხლში შაქარი იზრდება 15 წუთის შემდეგ. ზოგიერთი ნახშირწყლები ზრდის ამ მაჩვენებელს 30-40 წუთის შემდეგ.
ეს გამოწვეულია საკვების ასიმილაციის სიჩქარით, რომელიც შედის ადამიანის სხეულში. საკმარისია ვისწავლოთ "სწრაფი" და "ნელი" ნახშირწყლები. მნიშვნელოვანია ვისწავლოთ თუ როგორ სწორად გამოვთვალოთ თქვენი ყოველდღიური მაჩვენებელი, იმის გათვალისწინებით, რომ პროდუქტების კალორიული შემცველობა და მათში მავნე და სასარგებლო თვისებების არსებობაა. ამ ამოცანის გასაადვილებლად შეიქმნა ტერმინი „პურის ერთეული“.
ეს ტერმინი ითვლება გასაღები გლიკემიური კონტროლის უზრუნველსაყოფად ისეთ დაავადებაში, როგორიცაა დიაბეტი. თუ დიაბეტიანი პაციენტები სწორად თვლიან XE- ს, ეს ოპტიმიზაციას ახდენს ნახშირწყლების ტიპის გაცვლაში დისფუნქციების კომპენსაციის პროცესზე. ამ განყოფილებების სწორად გამოთვლილი რაოდენობა შეაჩერებს ქვედა კიდურებთან დაკავშირებულ პათოლოგიურ პროცესებს.
თუ ერთ პურის ერთეულს განვიხილავთ, მაშინ იგი ტოლია 12 გრამი ნახშირწყლები. მაგალითად, ერთი ცალი ჭვავის პური დაახლოებით 15 გრამს იწონის. ეს შეესაბამება ერთ XE- ს. ფრაზის „პურის ერთეულის“ ნაცვლად, ზოგიერთ შემთხვევაში გამოიყენება განმარტება „ნახშირწყლების ერთეული“, რომელიც წარმოადგენს 10-12 გრ ნახშირწყლებს, რომლებიც ადვილად მოსაგვარებელია.
უნდა აღინიშნოს, რომ ზოგიერთ პროდუქტთან ერთად, რომლებიც შეიცავს მცირე საჭმლის მომნელებელ ნახშირწყლებს. დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობა საკვებია, რომელიც კარგია დიაბეტით დაავადებულთათვის. ამ შემთხვევაში, თქვენ არ შეგიძლიათ დათვალოთ პურის ერთეული. საჭიროების შემთხვევაში შეგიძლიათ გამოიყენოთ სასწორები ან სპეციალურ მაგიდასთან კონსულტაციებისთვის.
უნდა აღინიშნოს, რომ შეიქმნა სპეციალური კალკულატორი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ სწორად დაითვალოთ პურის ერთეული, როდესაც სიტუაცია ამას მოითხოვს. შაქრიანი დიაბეტის დროს ადამიანის სხეულის მახასიათებლებისდა მიხედვით, ინსულინის თანაფარდობა და ნახშირწყლების მოხმარება შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს.
თუ დიეტა შეიცავს 300 გრამ ნახშირწყლებს, მაშინ ეს თანხა შეესაბამება 25 პურის ერთეულს. თავდაპირველად, ყველა დიაბეტით დაავადებული ვერ ახერხებს XE- ს გამოთვლას. მაგრამ მუდმივი პრაქტიკით, ადამიანი მოკლე დროში შეძლებს "თვალით" განსაზღვროს რამდენი ერთეული კონკრეტულ პროდუქტში.
დროთა განმავლობაში, გაზომვები გახდება რაც შეიძლება ზუსტი.
როგორ გამოვთვალოთ პურის ერთეული დიაბეტისთვის და რისთვის არის ის
პურის ერთეული (ნახშირწყლების ერთეული, XE) ჩვეულებრივი ღირებულებაა, რომლის მიხედვითაც გამოითვლება საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლების ოდენობა ჩვეულებრივ საკვებში ან მზა კერძებში. იგი გამოიყენება ინსულინის დოზის გამოსათვლელად, რომლის მიღებაც საჭიროა შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტთან, რათა სისხლში შაქრის დონე ნორმალური იყოს.
და როგორ სწორად გამოვთვალოთ მოხმარების მაჩვენებელი პურის ერთეულისთვის? რა გავლენას ახდენს ამზე? რამდენი XE შეიცავს, მაგალითად, შოკოლადში, ხილში, თევზში? განვიხილოთ მასალა.
პირობითად, XE არის 12 გრამი საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლების ეკვივალენტი (ან 15 გრამი, თუ დიეტურ ბოჭკოვანთან ერთად - ხილი ან ხმელი ხილი). ამდენივე გვხვდება დაახლოებით 25 გრამი ჩვეულებრივი თეთრი პური.
რატომ არის საჭირო ეს მნიშვნელობა? მისი დახმარებით გამოითვლება ინსულინის დოზა.
აგრეთვე პურის ერთეულების აღრიცხვა საშუალებას გაძლევთ დაგეგმოთ "სწორი" დიეტა დიაბეტისთვის. მოგეხსენებათ, დიაბეტით დაავადებულებს ურჩევენ დაიცვან ფრაქციული დიეტა და კვება უნდა იყოს მინიმუმ 5 დღეში, მაგრამ მცირე ნაწილებში. ამ შემთხვევაში, XE- სთვის ყოველდღიური ნორმა უნდა იყოს არა უმეტეს 20 XE. მაგრამ შემდეგ კვლავ - არ არსებობს უნივერსალური ფორმულა, რომლის საშუალებითაც შესაძლებელია ზუსტად გამოვთვალოთ რა დღიური დიეტა XE დიაბეტისთვის.
მთავარია შეინარჩუნოთ სისხლში შაქრის დონე 3-6 მმოლ / ლ-ში, რაც შეესაბამება ზრდასრული ინდიკატორებს. დაბალი ნახშირბადის დიეტის დროს, XE ნორმა ზოგადად მცირდება 2 - 2.5 პურის ერთეულში დღეში.
ოპტიმალურ დიეტას უნდა დაინიშნოს კვალიფიციური ექიმი (ენდოკრინოლოგი, ზოგჯერ მკვებავი).
ბევრ ქვეყანაში კვების პროდუქტების მწარმოებლების პასუხისმგებლობაა შეფუთვაზე XE მიუთითონ. რუსეთის ფედერაციაში მითითებულია მხოლოდ ცხიმების, ცილების, ნახშირწყლების რაოდენობა.
XE- ს გამოსათვლელად, ზუსტად ნახშირწყლებზეა საჭირო ყურადღება, ასევე წმინდა წონაზე. შემდეგ მიღებული რაოდენობის შაქარი თითო მსახურზე (ანუ რამდენი ადამიანი აპირებს ჭამას) იყოფა 12-ით - ეს აღმოჩნდება XE– ს სავარაუდო რაოდენობით, რომელიც გამოიყენება ინსულინის დოზის გამოსათვლელად.
მაგალითად, შეგიძლიათ შოკოლადის ბარი წაიღოთ "ათასწლეულის რძე თხილით". შოკოლადის წონა 100 გრამია, პაკეტზე არსებული ინფორმაციის თანახმად, ნახშირწყლების შემცველობა 45,7 გრამია (100 გრამზე). ანუ, ერთ კრამიტში მიიღება თითქმის 46 გრამი შაქარი, რომელიც შეესაბამება თითქმის 4 XE- ს (46: 12 = 3.83).
გამოყენებული XE– ის სიჩქარე დაახლოებით იგივეა დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის და ჯანმრთელი ადამიანებისთვის. ნახშირწყლების გარეშე, სხეული არ მიიღებს ენერგიას, ამიტომ ის საერთოდ არ იმუშავებს. ექიმების მიერ მოხსენიებული მოხმარების სავარაუდო მაჩვენებელი შემდეგია:
მაგრამ უნდა დავიწყოთ ფიზიკური დატვირთვაც.
- თუ, მაგალითად, დიაბეტის მქონე პაციენტი მუშაობს მშენებელი და მთელი მისი სამუშაო დღე არის ფიზიკური აქტივობა, მაშინ მას შეუძლია დაიცვას ზემოთ მოყვანილი ცხრილი.
- თუ ის მუშაობს ოფისში, არ არის დაკავებული სპორტით, მაშინ XE ნორმა შეიძლება შემცირდეს დღეში 4–4.
როგორც წესი, XE– ს მიღების შემდეგ ერთი თვის შემდეგ, პაციენტი დამოუკიდებლად პოულობს თავისთვის ოპტიმალურ დიეტას, რაც საშუალებას აძლევს მას სრულად დაფაროს სხეულის საჭიროება მიკრონთეზებისთვის, და მასთან ერთად, შეუშალოს გლიკემია (გლუკოზის შემცირება ან გაზრდა კრიტიკულ დონეზე).
ჭარბი წონის მქონე პაციენტებმა უნდა გაითვალისწინონ არა მხოლოდ XE ნორმა, არამედ მოხმარებული ცხიმოვანი საკვების რაოდენობამ (და, თუ ეს შესაძლებელია, სრულად მიატოვოს ისინი, რათა შემცირდეს სხეულის წონა - ეს პირდაპირ გავლენას ახდენს მათ ჯანმრთელობაზე).
საშუალოდ, ამ შემთხვევაში, XE ნორმა მცირდება 20 - 25% -ით. თუ ნორმალური წონით და აქტიური ფიზიკური შრომით მოგიწევთ ყოველდღიურად გამოიყენოთ 21 XE, შემდეგ ჭარბი წონით - 17 XE მდე. მაგრამ, ისევ საბოლოო დიეტა უნდა იყოს გამოცდილი ექიმი.
მაგრამ, ნებისმიერ შემთხვევაში, უნდა შეეცადოთ თანდათანობით შეამციროთ წონა - ეს ხელს უშლის პანკრეასის ჯირკვლოვანი ქსოვილის ფიბროზს (რომელიც მხოლოდ ინსულინის წარმოებაშია ჩართული), ნორმალიზდება სისხლის ბიოქიმიური შემადგენლობის, წარმოქმნილი ელემენტების კონცენტრაციაზე (თრომბოციტები, სისხლის თეთრი უჯრედები, სისხლის წითელი უჯრედები).
დიაბეტის სახით დიაბეტისთვის პური ერთეულის მოხმარება ცხრილში მოცემულია ქვემოთ.
გარკვეულ კერძებში XE– ს გაანგარიშების მიზნით, შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი ცხრილი:
რა არის პურის ერთეული დიაბეტისთვის? მაგიდები და გაანგარიშება
პურის ერთეულები ტიპი 2 დიაბეტისთვის, პურის ერთეულების მაგიდა - ეს ყველაფერი ცნობილი ცნებებია დიაბეტით დაავადებულთათვის. მოკლედ გავაანალიზებთ მათ და ჩვენ.
შაქრიანი დიაბეტი არის ადამიანის ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების (ცილის, ცხიმებისა და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის) დარღვევა ქრონიკულად ამაღლებული გლიკემიით (სისხლის გლუკოზა). დიაბეტის დროს, გლუკოზის (ნახშირწყლების შემცველი პროდუქტი) და ამინომჟავების (ცილების შემცველი პროდუქტი) ქსოვილის გადაყვანა რთულია.
დიაბეტის ძირითადი ფორმებია ტიპი I და II ტიპი დიაბეტი, რომელსაც ჩვეულებრივ უწოდებენ 1 ტიპის დიაბეტს და ტიპის 2 დიაბეტს. T1DM– ით, ინსულინის პანკრეასის ჰორმონის სეკრეცია დაქვეითებულია; T2DM– ით (ამ მუხლის სუბიექტი), ინსულინის მოქმედება დაქვეითებულია.
მსოფლიო ტერმინებმა ”ინსულინდამოკიდებული” და ”ინსულინდამოკიდებული” დიაბეტი, რომლებიც ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ შესთავაზა, აღარ გამოიყენოთ მათი გამოყენების მექანიზმში განსხვავებების გამო. ორი სხვადასხვა დაავადება მათი ინდივიდუალური გამოვლინებები, აგრეთვე ის ფაქტი, რომ პაციენტის ცხოვრების გარკვეულ ეტაპზე შესაძლებელია ინსულინზე დამოკიდებული ფორმადან გადასვლა ფორმაზე, სრული დამოკიდებულებით ინსულინზე და ამ ჰორმონის ინექციების სიცოცხლის ხანგრძლივობა.
ნახშირწყლების მეტაბოლური დარღვევების შემთხვევები ასევე უკავშირდება T2DM- ს, რომელსაც თან ახლავს ინსულინის გამოხატული წინააღმდეგობა (შინაგანი ან გარე ინსულინის ინსულინის ადეკვატური მოქმედება ქსოვილზე) და საკუთარი ინსულინის წარმოქმნის გაუფასურება, მათ შორის კორელაციის სხვადასხვა ხარისხით. დაავადება ვითარდება, როგორც წესი, ნელა, ხოლო შემთხვევათა 85% -ში მემკვიდრეობით ხდება მშობლებისგან. მემკვიდრეობითი ტვირთით, 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები ავადდებიან T2DM– ით, გამონაკლისის გარეშე.
T2DM- ის მანიფესტაციას უწყობს ხელს სიმსუქნე, განსაკუთრებით მუცლის ტიპისა, უპირატესობა აქვს ვისცერული (შინაგანი) ცხიმის, და არა კანქვეშა ცხიმების.
ორგანიზმში ცხიმის დაგროვების ამ ორ ტიპს შორის კავშირი შეიძლება გამოვლინდეს სპეციალურ ცენტრებში ბიო-წინაღობის გამოკვლევით, ან (ძალიან უხეშად) საყოფაცხოვრებო სასწორი-ცხიმოვანი ანალიზატორებით, ვისცერული ცხიმის ფარდობითი თანხის შეფასების ფუნქციით.
T2DM- ში ადამიანის სიმსუქნე, ქსოვილის ინსულინის წინააღმდეგობის დასაძლევად, იძულებულია შეინარჩუნოს სისხლში ინსულინის გაზრდილი დონე ნორმალთან შედარებით, რაც იწვევს პანკრეასის რეზერვების შემცირებას ინსულინის წარმოებისთვის. ინსულინის წინააღმდეგობა ხელს უწყობს გაჯერებული ცხიმების მომატებას და დიეტური ბოჭკოების (ბოჭკოვანი) არასაკმარის მიღებას.
T2DM– ის განვითარების საწყის ეტაპზე, პროცესი შექცევადი ხდება კვების კვების კორექტირებით და ფიზიკური ფიზიკური აქტივობის დამატებით (ძირითადი მეტაბოლიზმის დონემდე და ნორმალურ საყოფაცხოვრებო და საწარმოო საქმიანობაში) დანერგვით, აერობული სავარჯიშო რეჟიმში, ენერგიის 200-250 კკალ ენერგიაზე ყოველდღიური მოხმარება, რაც შეესაბამება დაახლოებით ასეთ ფიზიკურ აქტივობას:
- ფეხით 8 კმ
- ნორდიული ფეხით 6 კმ
- სირბილი 4 კმ.
რამდენი ნახშირწყლები უნდა მიირთვათ II ტიპის დიაბეტით
T2DM- ში დიეტური კვების ძირითადი პრინციპია მეტაბოლური დარღვევების ნორმაზე შემცირება, რისთვისაც საჭიროა გარკვეული თვითგანათლება პაციენტისგან, რომელსაც აქვს ცხოვრების წესის შეცვლა.
სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებით, მეტაბოლიზმის ყველა სახეობა გაუმჯობესებულია, კერძოდ, ქსოვილები იწყებენ გლუკოზის უკეთეს ათვისებას, და პანკრეასის (თუნდაც ზოგიერთ პაციენტში) ხდება რეპარაციული (რეგენერაციული) პროცესები. ინსულინის წინა პერიოდში დიეტა იყო ერთადერთი მკურნალობა დიაბეტისთვის, მაგრამ მისი ღირებულება ჩვენს დროში არ შემცირებულა. პაციენტისთვის ტაბლეტების სახით შაქრის შემამცირებელი პრეპარატების დანიშვნის აუცილებლობა წარმოიქმნება (ან შენარჩუნებულია) მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გლუკოზის მაღალი შემცველობა არ მცირდება დიეტა თერაპიის კურსის შემდეგ და სხეულის წონის ნორმალიზაციის შემდეგ. თუ შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტები არ დაეხმარება, ექიმი განსაზღვრავს ინსულინთერაპიას.
ზოგჯერ პაციენტებს სურთ, რომ მთლიანად მიატოვონ მარტივი შაქარი, მაგრამ კლინიკურ კვლევებში არ არის დადასტურებული ეს ზარი. საკვების შემადგენლობაში შემავალი შაქარი ზრდის გლიკემიას (სისხლში გლუკოზა) არაუმეტეს კალორიასა და წონაში სახამებლის თანაბარი რაოდენობით. ამრიგად, ცხრილების გამოყენების შესახებ რჩევები არ არის დამაჯერებელი. გლიკემიური ინდექსი (GI) პროდუქტები, განსაკუთრებით მას შემდეგ, რაც ზოგიერთ პაციენტს T2DM აქვს ტკბილეულის სრული ან მკაცრი დეფიციტი ცუდად ტოლერანტული.
დროდადრო, შეჭამებული ტკბილეული ან ნამცხვარი არ აძლევს პაციენტს, რომ იგრძნოს საკუთარი inferiority (განსაკუთრებით მას შემდეგ, რაც ის არ არსებობს). GI პროდუქტებზე უფრო დიდი მნიშვნელობისაა მათი საერთო რაოდენობა, მათში შემავალი ნახშირწყლები მარტივი და კომპლექსური დაყოფის გარეშე. მაგრამ პაციენტმა უნდა იცოდეს დღეში მოხმარებული ნახშირწყლების მთლიანი რაოდენობა და მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია სწორად დაადგინოს ეს ინდივიდუალური ნორმა ანალიზებისა და დაკვირვების საფუძველზე. შაქრიანი დიაბეტის დროს, პაციენტთა დიეტაში ნახშირწყლების პროპორცია შეიძლება შემცირდეს (კალორიაში 40% -მდე, 55% -ის ნაცვლად), მაგრამ არა დაბალი.
ამჟამად, მობილური ტელეფონებისთვის აპლიკაციების შემუშავების გზით, რაც მარტივი მანიპულაციებით საშუალებას იძლევა, გაარკვიოთ ნახშირწყლების ოდენობა დანიშნულ საკვებში, ამ თანხის დადგენა შესაძლებელია უშუალოდ გრამებში, რაც მოითხოვს პროდუქტისა თუ კერძის წინასწარ წონას, ეტიკეტის შესწავლას (მაგ., ცილოვანი ბარი). დახმარება კვების კომპანიის მენიუში, ან გამოცდილების საფუძველზე კვების საკვების წონის და შემადგენლობის ცოდნის შესახებ.
ანალოგიური ცხოვრების წესი, დიაგნოზის შემდეგ, თქვენი ნორმაა და ეს უნდა იქნას მიღებული.
ისტორიულად, iPhones- ის ეპოქამდე, შეიმუშავეს კვების ნახშირწყლების გამოსათვლის განსხვავებული მეთოდიკა - პურის ერთეულების მეშვეობით (XE), ასევე მოუწოდა ნახშირწყლების ერთეული. ნახშირწყლების შთანთქმისთვის საჭირო ინსულინის ოდენობის შეფასების გასაადვილებლად დაინერგა 1 ტიპის დიაბეტით დაავადებულთა პურის ერთეული. 1 XE მოითხოვს 2 ერთეულ ინსულინს დილით ასიმილაციისთვის, 1,5 ლანჩზე, საღამოს კი მხოლოდ 1. ნახშირწყლების შეწოვა 1 XE ოდენობით ზრდის გლიკემიას 1.5-1.9 მმოლ / ლ-ით.
XE– ს ზუსტი განმარტება არ არსებობს, ჩვენ ვაძლევთ უამრავ ისტორიულად ჩამოყალიბებულ განმარტებას. პურის განყოფილება შემოიღეს გერმანელმა ექიმებმა, ხოლო 2010 წლამდე იგი განისაზღვრა, როგორც პროდუქტის ოდენობა, რომელიც შეიცავს 12 გ საჭმლის მომნელებელ (და ამით გაზარდოს გლიკემიას) ნახშირწყლები შაქრისა და სახამებლის სახით. მაგრამ შვეიცარიაში XE ითვლებოდა 10 გრ ნახშირწყლების შემცველობას, ხოლო ინგლისურენოვან ქვეყნებში იგი 15 გ იყო. განმარტებებში შეუსაბამობამ განაპირობა ის, რომ 2010 წლიდან მიზანშეწონილი იყო არ გამოიყენებოდა XE კონცეფცია გერმანიაში.
რუსეთში ეგონათ 1 XE შეესაბამება 12 გ საჭმლის მომნელებელ ნახშირწყლებს, ან 13 გრ ნახშირწყლებს, პროდუქტში შემავალი დიეტური ბოჭკოების გათვალისწინებით. ამ თანაფარდობის ცოდნა საშუალებას გაძლევთ მარტივად თარგმნოთ (დაახლოებით თქვენი აზრით, ზუსტად ნებისმიერი მობილური ტელეფონის ჩაშენებულ კალკულატორზე) XE გადააქვთ გრამ ნახშირწყლებში და პირიქით.
როგორც მაგალითად, თუ შეჭამეთ 190 გრ ხიზილალა ცნობილი ნახშირწყლების შემცველობა 15.9%, თქვენ მოიხმარეთ 15.9 x 190/100 = 30 გრ ნახშირწყლები, ან 30/12 = 2.5 XE. როგორ გავითვალისწინოთ XE, ფრაქციის უახლოეს მეათედზე, ან მთელი რიცხვების გასწვრივ - თქვენ გადაწყვიტეთ. ორივე შემთხვევაში, დღეისათვის "საშუალო" ბალანსი შემცირდება.
როგორ გამოვთვალოთ პურის ერთეული დიაბეტით დაავადებულებში
შაქრიანი დიაბეტით, ყოველთვის უნდა დაიცვან ექიმის რეკომენდაციები და აკონტროლოთ კვება. ბევრ საკვებს შეუძლია შეცვალოს თქვენი სისხლი შაქარი, ზოგი კი აბსოლუტურად უკუნაჩვენებია დიაბეტით დაავადებულთათვის. შაქრიანი დიაბეტის დროს რეკომენდებულია დიეტა, რომელიც შეიცავს ნახშირწყლების დაბალი რაოდენობას, და ამის შესანარჩუნებლად საჭიროა პურის ერთეულების გათვალისწინება.
რა არის პურის ერთეული?
პურის ერთეული (XE) წარმოადგენს სპეციფიკურ ზომას, რომლითაც შესაძლებელია ნახშირწყლების ოდენობის გამოანგარიშება. გაზომვის ეს ერთეული სპეციალურად შეიქმნა დიაბეტით დაავადებულთათვის, ვისაც ინსულინის ინექციები ჭირდება. დიეტის შედგენისას სპეციალისტი ითვალისწინებს არა მხოლოდ დაავადების ტიპს და პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებს, არამედ XE- ს დასაშვებ ყოველდღიურ რაოდენობას.
ამ ნაწილმა მიიღო თავისი სახელი ცნობილი პროდუქტის - პურის წყალობით. ტოლია 25 გრ პური, 12 გრ შაქარი და 15 გრ ნახშირწყლები. დიეტის შედგენისას უნდა გაითვალისწინოთ, რომ რაც უფრო მეტი ადამიანი დიაბეტით მოიხმარენ ნახშირწყლებს, მით მეტი ინსულინი დაგჭირდებათ.
როგორ დავთვალოთ პურის ერთეული?
სანამ XE– ს დათვლას ისწავლით, საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია და დიეტის გაკეთება. როგორც წესი, დაბალი ნახშირბადის დიეტის დროს, არ უნდა გამოიყენოთ დღეში 2,5 XE-ზე მეტი მიღება. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ნახშირწყლების ძირითადი რაოდენობა უნდა იყოს საუზმეზე და ლანჩზე.
მოხერხებულობისთვის, ყველა პროდუქტი იყოფა 3 კატეგორიად:
- ინსულინის მხარდაჭერა,
- საკვები, რომელსაც არ სჭირდება განსაზღვრა XE. ეს არ იმოქმედებს შაქრის დონეზე,
- პროდუქტები, რომლებიც არ არის სასურველი მოხმარებისთვის. მათი მიღება მხოლოდ შაქრის მკვეთრი შემცირებით შეიძლება.
პირველ ჯგუფში შედის პროდუქტები "სწრაფი ნახშირწყლები". ესენია რძე, მარცვლეული, წვენები, მაკარონი და ხილი.
მეორე ჯგუფში შედის ბოსტნეული, კარაქი და ხორცი. ეს პროდუქტები პრაქტიკულად არ ცვლის დიაბეტისთვის მნიშვნელოვან ინდიკატორებს. გამონაკლისია სიმინდი და კარტოფილი, რომლებიც სიფრთხილით გამოიყენება და მხოლოდ მოხარშული ფორმით. არ არის საჭირო ერთეულების დათვლა კარაქის, კვერცხის, მაიონეზის, ლარის, მწვანილის, სოკოების, თევზის, ხორცის, ყველის, ხაჭოს მოხმარებისთვის. შაქრის დონის უმნიშვნელო ზრდა ხდება ლობიოს, ლობიოს, ბარდა და კაკლის ჭამის შემდეგ.
მესამე ჯგუფში შედის პროდუქტები, რომელთა გამოყენება რეგულარულად შეუძლებელია. ისინი შესაფერისია მხოლოდ საგანგებო სიტუაციებისთვის, როდესაც შაქრის დონე მკვეთრად დაეცა, ანუ ჰიპოგლიკემიით. ეს არის თაფლი, ტკბილეული, შაქარი, ჯემი და შოკოლადი.
ცხრილი XE ტიპი 2 დიაბეტისთვის
გამოყენების მარტივად, XE ცხრილი შედგება 6 განყოფილებისაგან: კენკრა და ხილი, ტკბილეული, ბოსტნეული, ხორცი, ფქვილი პროდუქტები და მარცვლეული, სასმელები, რძის პროდუქტები. 1 XE- ს შეუძლია შაქრის დონის ამაღლება 1.5-დან 1.9 მმოლამდე. დიეტის შედგენისას მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ დღის დრო. დილით 1 XE ზრდის შაქრის დონეს 2 მმოლ-ით, დღის განმავლობაში - 1,5 მმოლ-ით, ხოლო სადილის შემდეგ - 1 მმოლ-ით. ამ მაჩვენებლების საფუძველზე, თქვენ უნდა შეცვალოთ ინსულინის დოზა. XE გამოითვლება მხოლოდ იმ საკვებისთვის, რომლებსაც შეუძლიათ შაქრის დონის გაზრდა.
სამუშაო დიაბეტისთვის XE- ს საშუალო ყოველდღიური რაოდენობა უნდა იყოს დაახლოებით 20, თუ ტვირთი ინტენსიურია - 25, ხოლო მათთვის, ვისაც სურს ზედმეტი წონის მოშორება. ერთ დროს ნებადართულია მოხმარებული არაუმეტეს 7 XE. მიზანშეწონილია დღიური განაწილება შემდეგნაირად: საუზმე - 5 XE– მდე, ლანჩი - 7 XE– მდე, შუადღის ჩაი - 2 XE, ვახშამი - 4 XE, საჭმლის ღამე - 1-2 XE. მაგალითად, ჭარბი წონის დიაბეტის მქონე ყოველდღიური მენიუ შეიძლება იყოს: საუზმეზე, მოხარშეთ შვრიის ფაფა (2 XE), ხაჭო გარეშე შაქარი მწვანე ჩაით, ყველის სენდვიჩი (1 XE ნაჭერში პურისთვის, ყველი არ განიხილება), ლანჩის ჭამა ბურს პურის ნაჭრით (1 XE), ბოსტნეულის სალათი მოხარშული კარტოფილით (2 XE), თევზის ნაჭრით და 1 ჭიქა კომპოტით. სადილისთვის მოხარშეთ ომლეტი, კიტრი, 1 ჭიქა ტკბილი იოგურტი (2 XE), 1 ნაჭერი პური (1 XE). და დატოვე დარჩენილი 3 XE დღის მეორე ნახევარში ჩაის და საღამოს საჭმლისთვის.
Podolinsky S. G., Martov Yu B. B., Martov V. Yu. შაქრიანი დიაბეტი ქირურგიისა და რეანიმატორი, პრაქტიკაში, სამედიცინო ლიტერატურა -, 2008. - 280 გვ.
მაკლაგლინი კრის დიაბეტი. დაეხმარეთ პაციენტს. პრაქტიკული რჩევები (თარგმანი ინგლისურიდან). მოსკოვი, გამომცემლობა "არგუმენტები და ფაქტები", "აკვარიუმი", 1998, 140 გვერდი, ტირაჟი 18,000 ეგზემპლარი.
ყაზმინ ვ.დ. დიაბეტის მკურნალობა ხალხური საშუალებებით. დონის როსტოვ-ონ, ვლადისის გამომცემლობა, 2001, 63 გვერდი, ტირაჟი 20,000 ეგზემპლარი.
ნება მომეცით წარმოგიდგინოთ. მე მქვია ელენა. უკვე 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ვმუშაობ ენდოკრინოლოგად. მე მჯერა, რომ ამჟამად ვარ ჩემი სფეროში პროფესიონალი და მსურს დავეხმარო საიტის ყველა ვიზიტორს რთული და არც ისე დავალებების გადაჭრაში. საიტისთვის განკუთვნილი ყველა მასალა გროვდება და ფრთხილად მუშავდება, რაც შეიძლება მეტი საჭირო ინფორმაციის გადასაცემად. სანამ ვებსაიტზეა აღწერილი, ყოველთვის საჭიროა სავალდებულო კონსულტაცია სპეციალისტებთან.
დიაბეტისთვის პურის ერთეულების გაანგარიშება
შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2-ის, აგრეთვე შაქრიანი დიაბეტის ტიპისთვის, პურის ერთეულების გაანგარიშებისას უნდა გაითვალისწინოთ, რომ მაღაზიაში შეძენილ პროდუქტში განსაზღვრული საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლების რაოდენობა შეიძლება განსხვავდებოდეს.
მაგრამ, როგორც წესი, განსხვავებები უმნიშვნელოა და XE– ს თარგმნისას ისინი არ იძლევიან შეცდომებს.
1 XE დათვლის სისტემის საფუძველია დიაბეტიანი პაციენტის უნარი, არ აწონოს საკვები მასშტაბით. იგი გამოთვლის XE საცნობარო ლიტერატურიდან ნახშირწყლების შემცველობას (ამ გაანგარიშების სიზუსტე 1 გ).
XE- ის ოდენობა გამოითვლება ვიზუალურად. ღონისძიება შეიძლება იყოს ნებისმიერი მოცულობის აღქმისთვის მოსახერხებელი: კოვზი, ნაჭერი. დიაბეტის დროს ნახშირწყლების გაანგარიშება XE მეთოდით არ შეიძლება განისაზღვროს, რადგან ისინი საჭიროებენ საკვებთან ერთად ნახშირწყლების მკაცრ აღრიცხვას და, შესაბამისად, ინსულინის დოზას.
1 პურის ერთეული უდრის 25 გრ პურს ან 12 გრ შაქარს. გარდა ამისა, ითვლება, რომ 1 XE უდრის 15 გრამ ნახშირწყლებს.
ბოლო წლების განმავლობაში, საცნობარო წიგნების შედგენის დროს, გათვალისწინებულია მხოლოდ ნახშირწყლები, რომლებიც ადვილად შეიწოვება ადამიანის მიერ, მაგრამ ბოჭკოვანი სრულად გამორიცხულია ასეთი სარგებელი.
XE– ს გაანგარიშებისას სასწორები ყველაზე ხშირად არ გამოიყენება, რადგან მათ შეუძლიათ ნახშირწყლების ოდენობის განსაზღვრა თვალის მიხედვით. შეფასების ასეთი სიზუსტე ჩვეულებრივ საკმარისია ინსულინის დოზის გამოსათვლელად. მიუხედავად ამისა, ექიმები გვირჩევენ, რომ დიაბეტით დაავადებულები არ აღემატებოდეს ყოველდღიურ ნორმას, რაც მათთვის 15-25 XEა.
დიაბეტისთვის პურის ერთეულების გამოანგარიშების სპეციალური ფორმულა არსებობს. 1000+ (100 * წლების რაოდენობა) = ა. შემდეგ ა / 2 = ბ. როდესაც 1 გრ ნახშირწყლები დაიწვა, იქმნება 4 კკალ, რაც ნიშნავს b / 4 = s. ყოველდღიური ნახშირწყლები 1 XE არის 12 გრ ნახშირწყლები - რაც ნიშნავს რუტინულ გ / 12. შედეგად მიღებული რიცხვი არის დასაშვები რაოდენობა XE დღეში.
ნახშირწყლების დაბალ დონეზე, ინსულინის დოზის გამოანგარიშება საკმაოდ რთულია, ამიტომ საკვებით შეზღუდვებმა შეიძლება კიდევ უფრო მეტი ზიანი მიაყენოს, ვიდრე მისი გადაჭარბებული მოხმარება.
ყოველდღიური მოთხოვნა
დიაბეტს ეშინია ამ წამალის, ცეცხლის მსგავსად!
თქვენ უბრალოდ უნდა მიმართოთ ...
XE- ს ოდენობის ყოველდღიური მოთხოვნილება შეიძლება განსხვავდებოდეს 15-დან 30 ერთეულამდე, და ეს დამოკიდებულია ასაკის, სქესის და ადამიანის საქმიანობის სახეზე.
15 წლამდე ასაკის ბავშვებს არ სჭირდებათ დიდი რაოდენობით ნახშირწყლები მათთვის 10-15 XE საკმარისია. მაგრამ მოზარდებმა დღეში მინიმუმ 25 ერთეული ჭამა უნდა.
ასე რომ, ადამიანები, რომელთა საქმიანობასთან დაკავშირებულია დიდ ფიზიკურ ვარჯიშს, უნდა მოიხმარონ დღეში 30 XE. თუ ყოველდღიური ფიზიკური შრომა ხორციელდება, მაშინ ნახშირწყლები საჭიროა დაახლოებით 25 XE. Sedentary ან sedentary სამუშაო - 18-13 XE, მაგრამ ნაკლებად შესაძლებელია.
ყოველდღიური ნაწილი რეკომენდებულია 6 კვებაზე დაყოთ. თქვენ არ უნდა გაყოფილიყოთ პროდუქტების რაოდენობა. ნახშირწყლების უმეტესობის მიღება შეგიძლიათ საუზმეზე 7 XE– მდე, ლანჩისთვის - 6 XE, ხოლო სადილისთვის კი საჭიროა დატოვოთ მხოლოდ 3-4 XE.დარჩენილი ყოველდღიური ნახშირწყლები ნაწილდება საჭმლის სახით. მაგრამ მაინც არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ელემენტის ლომის წილი სხეულში შემოდის პირველ კერძებში.
ამავე დროს, თქვენ არ შეგიძლიათ ერთდროულად 7 ერთზე მეტი ჭამა, რადგან XE გადაჭარბებული მიღება ადვილად დაშლილი ნახშირწყლების სახით, იწვევს შაქრის დონის ძლიერ ნახტომი.
დაბალანსებული დიეტა განკუთვნილია ყოველდღიური მიღებისთვის მხოლოდ 20 XE. ეს თანხა ოპტიმალურია ზრდასრული ჯანმრთელი ადამიანისთვის.
არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ზუსტი დათვლისთვის პროდუქტები უნდა შეიცვალოს მათი ჯგუფური კუთვნილების მიხედვით, ანუ ბანანის ნაცვლად შეგიძლიათ მიირთვათ ვაშლი, არა პური ან მარცვლეული.
დაკავშირებული ვიდეოები
როგორ გამოვთვალოთ პურის ერთეულები ტიპი 2 დიაბეტისთვის? და ტიპი 1 დიაბეტით? პასუხები ვიდეოში:
ასე რომ, არ აქვს მნიშვნელობა ადამიანი არის ავადმყოფი ან უბრალოდ უყურებს მის ჯანმრთელობას, მთავარია პასუხისმგებლობით მოეპყროთ იმას, რაც ჭამს. მართლაც, ზოგჯერ ზიანი შეიძლება გამოწვეული იყოს არა მხოლოდ პროდუქტის ზედმეტი მოხმარებით, არამედ მისი არაგონივრული შეზღუდვით.
ყოველივე ამის შემდეგ, მხოლოდ სათანადოდ ორგანიზებული კვება საშუალებას იძლევა დიაბეტიან პაციენტებშიც კი გააკონტროლონ თავიანთი მდგომარეობა მედიკამენტების გარეშე. მოხერხებულობისთვის, შეგიძლიათ გამოიყენოთ პურის ერთეულების სპეციალური კალკულატორი შაქრიანი დიაბეტით ტიპი 2, ასევე ტიპი 1.