სისხლში შაქრის ნორმა 7 წლის ასაკში: ცხრილი
იმისათვის, რომ დადგინდეს, თუ როგორ არის ენდოკრინული ჯირკვლები ბავშვის ორგანიზმში, სისხლში ტესტის ჩატარება ხდება შაქრისთვის. ყველაზე ხშირად, ასეთი ანალიზი ინიშნება საეჭვო დიაბეტისთვის.
ბავშვებში, უფრო ხშირად გამოვლენილია ამ დაავადების აუტოიმუნური ინსულინდამოკიდებული ვარიანტი. დიაბეტის პირველი ტიპი ეხება დაავადებებს მემკვიდრეობითი მიდრეკილებით. ეს არ გვხვდება ყველა ბავშვში, თუნდაც დიაბეტის მქონე ნათესავებთან.
გამომწვევი ფაქტორი შეიძლება იყოს ვირუსული ინფექცია, სტრესი, ღვიძლის თანმდევი დაავადება, მედიკამენტები, საკვები ტოქსიკური ნივთიერებები, დედის რძედან ადრეული გადასვლა ხელოვნურ კვებაზე. დიაბეტის ადრეული დიაგნოზი საშუალებას გაძლევთ დაიწყოს დროულად მკურნალობა და თავიდან აიცილოთ გართულებები.
როგორ შედის გლუკოზა სისხლში?
გლუკოზა არის მარტივი ნახშირწყლები და გვხვდება სუფთა საკვებში საკვებში, მისი დიდი ნაწილი ყურძენში, ხმელ ნაყოფში, თაფლში. აქედან, ის იწყებს სისხლში შეღწევას, დაწყებული პირის ღრუს ლორწოვანი გარსით.
საკვებში ასევე შეიძლება იყოს ფრუქტოზა, საქაროზა და გალაქტოზა, რომლებიც ფერმენტების გავლენის ქვეშ იქცევა გლუკოზასა და რთულ, სახამებელ ნაერთებად, რომლებიც ამილაზის გავლენის ქვეშ იშლება გლუკოზის მოლეკულებამდე.
ამრიგად, ყველა ნახშირწყლები, რომლებიც საკვებთან ერთად მოდის, ზრდის გლიკემიას. გლუკოზის ამ გზას გარეგანი ეწოდება. შიმშილით, მაღალი ფიზიკური დატვირთვით, ან დაბალი ნახშირბადის დიეტის დროს, გლუკოზა შეიძლება თავდაპირველად მიიღოთ გლიკოგენის მაღაზიებიდან ღვიძლში ან კუნთების უჯრედებში. ეს ყველაზე სწრაფი გზაა.
გლიკოგენის რეზერვების ამოწურვის შემდეგ, ღვიძლში იწყება გლუკოზის სინთეზი ამინომჟავების, ცხიმებისა და ლაქტატისგან.
ეს ბიოქიმიური რეაქციები უფრო გრძელია, მაგრამ მათ ასევე შეუძლიათ დროთა განმავლობაში სისხლში შაქრის გაზრდა.
გლუკოზის მიღება
ორგანიზმში გლუკოზის წარმოქმნის პროცესები სტიმულირდება სტრესის ჰორმონებით - კორტიზოლი, ადრენალინი, ზრდის ჰორმონი და გლუკაგონი. ფარისებრი ჯირკვალი და სქესის ჰორმონები ასევე გავლენას ახდენენ ამ მექანიზმზე.
ერთადერთი ჰორმონი, რომელსაც შეუძლია სისხლში შაქრის შემცირება უჯრედების დახმარებით, ინსულინი არის. იგი სინთეზირდება ნორმალურად ნორმალურად მცირე რაოდენობით, რაც ხელს უწყობს ღვიძლის გლუკოზის შეწოვას. მისი სეკრეციის მთავარი სტიმულატორია სისხლში გლუკოზის დონის მატება.
ჭამის შემდეგ, როდესაც ნახშირწყლები შედიან სისხლში, ინსულინი აკავშირებს უჯრედების ზედაპირზე არსებულ რეცეპტორებს და უჯრედულ გარსში გადადის გლუკოზის მოლეკულებს. გლიკოლიზის რეაქციები უჯრედებში შიგნით ხდება ადენოსინის ტრიფოსფორიული მჟავას - სხეულის ძირითადი საწვავის წარმოქმნით.
ინსულინის თვისებები ამ გზით ვლინდება:
- ის უჯრედში გადააქვს გლუკოზა, კალიუმი, ამინომჟავები და მაგნიუმი.
- ხელს უწყობს გლუკოზის გადაქცევას ATP- ში.
- გლუკოზის ჭარბი შემცველობით, იგი ინახავს გლიკოგენის ფორმას.
- ხელს უშლის სისხლში გლუკოზის შეყვანას ღვიძლისა და კუნთებისგან.
- ასტიმულირებს ცილებისა და ცხიმების წარმოქმნას, აფერხებს მათ დაშლას.
შაქრიანი დიაბეტი ვითარდება იმის გამო, რომ პანკრეასის უჯრედების აუტოიმუნური განადგურების გავლენის ქვეშ, ორგანიზმში ვითარდება ინსულინის დეფიციტი. ეს ტიპიურია ტიპი 1 დიაბეტისთვის, ის გავლენას ახდენს ბავშვებზე, მოზარდებზე, ახალგაზრდებზე.
დაავადების მეორე ტიპი ხდება ჰორმონის შეშფოთებული რეაქციით. ინსულინი შეიძლება იყოს საკმარისი, მაგრამ უჯრედები მასზე არ რეაგირებენ. ამ მდგომარეობას ინსულინის წინააღმდეგობას უწოდებენ.
როგორც წესი, ტიპი 2 დიაბეტი დიაგნოზირებულია ხანდაზმულ ადამიანებში თანდაყოლილი სიმსუქნით, მაგრამ ახლახანს ის ხშირი პათოლოგია გახდა 7-13 წლის ბავშვებში.
სისხლში გლუკოზა
გლიკემიის დონე ბავშვებში იცვლება, როგორც ის იზრდება, ერთწლიანი ბავშვისთვის ის 2.8-4.4 მმოლ / ლ-ს შორის, შემდეგ ის 2-3 წლამდე იზრდება, სისხლში შაქრის ნორმა 7 წლის ასაკის ბავშვებში გლუკოზის კონცენტრაციაა 3.3-5.5 მმოლ / ლ.
გამოკვლევის ჩასატარებლად, ბავშვი უნდა მოვიდეს ანალიზზე, საკვების მიღებიდან 8-საათიანი შესვენების შემდეგ. გამოკვლევის დაწყებამდე, თქვენ არ შეგიძლიათ კბილები გაიხეხეთ, დალიოთ წვენი ან ჩაი, ყავა. თუ მედიკამენტები იყო დადგენილი, მაშინ ისინი გაუქმებულია პედიატრთან შეთანხმებით.
სისხლში შაქრიანი უზმოზე და შაქრიანი დიაბეტის სიმპტომების არარსებობა შეიძლება გვქონდეს ჯანმრთელ ბავშვებში, მაგრამ თუ არსებობს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, ექიმმა შეიძლება მოგმართოთ დამატებითი გამოკვლევისთვის. გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტირება ხორციელდება იმის დასადგენად, თუ როგორ პასუხობს პანკრეასი საკვების მიღებას.
ბავშვობაში მითითებულია:
- ლატენტური ან აშკარა დიაბეტის დასადგენად.
- სიმსუქნის თანდასწრებით.
- მხედველობის სიმკვეთრის მკვეთრი ვარდნაა.
- ხშირი ცივი.
- წონის დაკლება ნორმალური დიეტის დროს.
- ფურუნკულოზის ან აკნეს მძიმე ფორმა.
ტესტი არის ის, რომ ბავშვი იღებს გლუკოზის ხსნარს სხეულის წონის თითო კილოგრამი 1.75 გ. გაზომვები ხორციელდება ორჯერ: ცარიელ კუჭზე და ვარჯიშიდან ორი საათის შემდეგ. ბავშვებისთვის ნორმა ითვლება, თუ 2 საათის შემდეგ შაქარი 7,8 მმოლ / ლ-ზე დაბალია.
თუ არსებობს დიაბეტი, მაშინ ეს მაჩვენებელი აღემატება 11.1 მმოლ / ლ. შუალედური ფიგურები განიხილება, როგორც prediabetic სახელმწიფო.
სისხლში შაქრის დაქვეითება ბავშვებში
სისხლში დაბალი შაქარი საშიშია ბავშვის სხეულის განვითარებისთვის, ასევე მაღალი. ზრდის პერიოდში ბავშვები განიცდიან გლუკოზის გაზრდას. მისი დეფიციტი ამცირებს თავის ტვინის უჯრედების ფუნქციონირებას; ბავშვი ვერ განვითარდება ფიზიკურად და გონებრივად.
ჰიპოგლიკემია გავლენას ახდენს ახალშობილებში ნაადრევი შობადობით, დედისგან დაბადებიდან 1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით, ასფსიქიაით, ჭიპლარის მიდამოში ჩავარდნის გამო, ასევე სხვა სახის დაზიანებები. იმის გამო, რომ ბავშვის ორგანიზმში გლიკოგენის მარაგი უფრო დაბალია, ვიდრე მოზრდილებში, ბავშვებმა უფრო ხშირად უნდა ჭამონ სისხლში შაქრის ვარდნის თავიდან ასაცილებლად.
ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები ბავშვებში შეიძლება იყოს გარდამავალი: აღგზნება, კანის დაბინდვა, სისუსტე. აღინიშნება მადის მომატება, ოფლიანობა და ხელის შეშლა, ხშირი გულისცემა. ჭამის შემდეგ, ეს სიმპტომები შეიძლება გაქრეს, მაგრამ თუ შემცირებული შაქრის მიზეზი სერიოზულია, მაშინ ვითარდება ინჰიბიცია, ძილიანობა, ცნობიერების დაკარგვა, კრუნჩხვები და კომა.
ჰიპოგლიკემიური პირობების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის ინსულინის ჭარბი დოზა დიაბეტის მკურნალობის დროს. გარდა ამისა, გლუკოზის დაბალი დონე გვხვდება ასეთი პათოლოგიებით:
- ღვიძლის ქრონიკული დაავადება.
- სიმსივნური პროცესები.
- მოწამვლა.
- ჰიპოფიზის ან თირკმელზედა ჯირკვლის დაბალი ფუნქცია.
- ჰიპოთირეოზი
- თანდაყოლილი ჰიპერინსულინიზმი.
ბავშვობაში ჰიპერგლიკემია
სისხლში მაღალი შაქარი ვლინდება ინსულინის ნაკლებობით, ფარისებრი ჯირკვლის აქტივობის გაზრდით, თირკმელზედა ჯირკვლის ჰიპერფუნქციით ან ჰიპოფიზის ჯირკვალთან. ჯანმრთელ ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ შაქრის მოკლევადიანი მატება ძლიერი ემოციებით, ფიზიკური ან ფსიქიკური სტრესით. ჰორმონების, დიურეზულების შემცველი მედიკამენტების მიღება იწვევს ჰიპერგლიკემიას.
სისხლში მაღალი გლუკოზის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია დიაბეტი. ბავშვობაში, ეს ხშირად ხდება მოულოდნელად და მძიმე ფორმით. დიაბეტის დიაგნოზის დასადგენად, გათვალისწინებულია 6.1-ზე ზემოთ სამარხვო გლიკემიის მომატება, ხოლო ჭამის შემდეგ ან შაქრის შემთხვევითი განსაზღვრით - 11.1 მმოლ / ლ-ზე მეტი.
დიაბეტის ადრეულ დიაგნოზს შეუძლია ხელი შეუშალოს მწვავე გართულებების განვითარებას და ხელს უწყობს დაავადების მანიფესტაციების უკეთეს ანაზღაურებას. ამიტომ, პირველ ნიშნებზე, თქვენ უნდა გაიაროთ სრული გამოკვლევა, რაც შეიძლება მალე.
- მუდმივი წყურვილი, მათ შორის ღამით.
- უხვი და ხშირი შარდვა, ენურეზი.
- წონის დაკლება კარგი კვებით და მადის მატებით.
- ბავშვები არ უძლებენ შესვენებებს საკვებს შორის.
- ჭამის შემდეგ, სისუსტე ძლიერდება.
- კანის ქავილი, განსაკუთრებით პერინეუმში.
- ხშირი ცივი და ინფექციური დაავადებები.
- კანისა და ლორწოვანი გარსების კანდიდოზი.
თუ დიაგნოზი დროულად არ არის დადგენილი, მაშინ ინსულინის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს კეტოაციდური მდგომარეობის განვითარება, რაც ხასიათდება სისუსტის მატებით, მუცლის ტკივილით, გულისრევა და ღებინება, პირის ღრუს აცეტონის სუნი გამოყოფა, ცნობიერების პროგრესირებადი დაქვეითება ქეთოაციდური კომაის განვითარებით.
გლიკემიის რა მაჩვენებლები ნორმალურია, ექსპერტებს აცნობებენ ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში.