ადამიანის პანკრეასის სტრუქტურა - ადგილმდებარეობა, ანატომია, ფუნქცია

პანკრეასის ძირითადი ფუნქციაა პანკრეასის წვენის წარმოება, რომელიც უზრუნველყოფს საჭმლის მონელების პროცესებს. ჯირკვლის ფიზიოლოგია საკმაოდ სპეციფიკურია, რაც აიხსნება სეკრეციის მოქმედებით, რაზეც იგი დამოკიდებულია.

ამ ორგანოს მუშაობის პრინციპი საკმაოდ მარტივია. როგორც კი ადამიანი ჭამს დაიწყებს, პანკრეასის წვენის თანდათანობითი განვითარება იწყება. ეს იმის გამო ხდება, რომ თითოეული პირის პირის ღრუში არის სპეციალური რეცეპტორები, რომლებიც გადასცემენ სიგნალს პანკრეასისკენ, რის შემდეგაც იწყება მისი მუშაობა.

ამრიგად, ამ ორგანოს ორი ძირითადი ფუნქცია შეიძლება განვასხვავოთ:

• საჭმლის მონელებაში სრული მონაწილეობა.
• სისხლში შაქრის რეგულირება.

პანკრეასის ფუნქცია

პანკრეასის წვენის განვითარებისთვის, რომელიც საშუალებას გაძლევთ საჭმლის მონელება ორგანიზმში შესულ საკვებზე, acini პასუხისმგებელია. გარდა ამისა, ისინი წვენს გადასცემენ Wirsung სადინარში, რომელიც ამ ორგანოს მთავარი არხია.

კუჭის წვენი თავისთავად ორი კომპონენტისგან შედგება:

1. ფერმენტები თითოეული ინდივიდუალური ფერმენტი ამუშავებს შემომავალი საკვების შინაარსს, ე.ი. ნახშირწყლები, ცილები და ცხიმები იშლება კომპონენტებად, რომელთა ათვისებაც ორგანიზმმა შეიძლება.
2. ბიკარბონატები ეს ნივთიერებები ბლოკავს მჟავებს, რომლებიც კუჭისგან თორმეტგოჯა ნაწლავში გადადიან.

თუ პანკრეასი არასათანადოდ იწყებს ფუნქციონირებას, მისი სადინარები ხდება ცუდად გადასასვლელი და საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები იწყებენ კონცენტრირებას თავად ორგანოს შიგნით. ბუნებრივია, ფერმენტების ფუნქცია იგივე რჩება, ე.ი. ისინი იწყებენ დაშლას არა ცილებისა და ნახშირწყლების, არამედ პანკრეასის უჯრედების, რაც იწვევს ტოქსიკური ნივთიერებების და ნეკროზის წარმოქმნას.

კერძოდ, მწვავე პანკრეატიტი ვითარდება ანალოგიური გზით. ეს მდგომარეობა ხასიათდება პანკრეასის ძლიერი ტკივილით, რაც მოითხოვს დაუყოვნებლივ თერაპიული მოქმედების დაწყებას.

ეგზოტიკური ნაწილის გარდა, არსებობს ენდოკრინული ორგანოების ადგილი. თუ acini იკავებს ჯირკვლის 98% -ს, მაშინ უჯრედების მხოლოდ 2% -ს უწოდებენ კუნძულებს ლანგერჰანს, აცნობიერებენ ენდოკრინულ ფუნქციას. ეს უჯრედები წარმოქმნიან სპეციალურ ჰორმონებს, რომლებიც მეტაბოლიზებენ ცხიმებსა და ნახშირწყლებს.

იწარმოება შემდეგი ტიპის ჰორმონები:

• ინსულინი არის ჰორმონი, რომელიც აკონტროლებს ყველა იმ ნივთიერებას, რომელიც უჯრედებში შედის.
• გლუკაგონი პასუხისმგებელია სისხლში გლუკოზის კონტროლზე. გარდა ამისა, თუ გლუკოზის ნაკლებობაა, მაშინ გლუკაგონი მას წარმოქმნის ცხიმოვანი ქსოვილის მაღაზიებიდან.
• პოლიპეპტინი. მას მსგავსი ფუნქცია აქვს სომატოსტატთან, ე.ი. მას შეუძლია შეაჩეროს ყველა ჰორმონის მოქმედება, თუ მათი ფუნქციონირება დროებით არ არის საჭირო.

ამ შემთხვევაში, ინსულინი განსაკუთრებულ როლს ასრულებს. თუ ეს საკმარისი არ არის ორგანიზმში, მაშინ ვითარდება დიაბეტი - დაავადება, რომელიც განუკურნებლად ითვლება.

მთელი ცხოვრების განმავლობაში, ადამიანმა უნდა აკონტროლოს შაქრის დონე მის სისხლში, შემცირდეს ან გაზარდოს ინსულინის რაოდენობა.

ანატომიური თვისებები

პანკრეასის ანატომია ძალზე მნიშვნელოვანია ამ ორგანოს ფუნქციონირების, აგრეთვე მისი როლის შესახებ მთელ სხეულში. პანკრეასი არის ოდნავ წაგრძელებული ორგანო, მკვრივი სტრუქტურა. თუ თქვენ შეაფასებთ მის ზომას, მაშინ ამ პარამეტრით იგი მხოლოდ მეორე ღვიძლს უკავია.

თუ ექოსკოპიას აკეთებთ, მაშინ პანკრეასის ექოგენეტიკა საკმაოდ შედარებული იქნება ღვიძლის ანალოგიური გამოკვლევებით, ე.ი. ეს იქნება ერთგვაროვანი სტრუქტურისა და წვრილმარცვლოვანი. საინტერესოა, რომ აშკარაა ურთიერთობა ადამიანის სახის და ამ ორგანოს ექოგენურობას შორის. ამრიგად, თხელ ადამიანებში არის გაზრდილი ექოგენურობა, ხოლო მთლიანობაში - შემცირებული.

ორსულობის დროს, დაახლოებით 5 კვირაში, ხდება ამ ორგანოს საწყისი განვითარება. პანკრეასის წარმოქმნის პროცესი გრძელდება მანამ, სანამ ბავშვი ექვსი წლისაა. ბუნებრივია, ორგანოს ზომა თანდათან იზრდება, ბავშვის ასაკიდან გამომდინარე:

1. ახალშობილი ბავშვი - ზომა დაახლოებით 5,5 სმ.
2. ბავშვი 1 წლისაა - დაახლოებით 7 სმ ზომის.
3. ათი წლის ბავშვში ჯირკვლის ზომა უკვე 15 სმ აღწევს.

პანკრეასის ზომა, მისი სტრუქტურა

თუ ვსაუბრობთ ორგანოს ზომა ზრდასრულში, მაშინ ისინი შეიძლება განსხვავებული იყოს. საშუალოდ, ჯირკვლის სიგრძე დიაპაზონში 16-დან 23 სმ-მდეა, სისქე არაუმეტეს 5 სმ. ორგანოს წონა ასევე განსხვავდება, რაც დამოკიდებულია პირის ასაკზე. მაგალითად, საშუალო ასაკის მამაკაცში ან ქალში, ამ ორგანოს შეუძლია წონა 60-დან 80 გრამამდე, ხოლო ხანდაზმულებში - არაუმეტეს 60 გრამისა.

სხეულის პარამეტრები შეიძლება არ შეესაბამებოდეს ზემოთ მოცემულ სტანდარტებს. ორგანოს ზრდა შეიძლება მოხდეს პანკრეატიტით, რაც ხასიათდება ანთებითი პროცესით და ქსოვილების შეშუპებით. ამრიგად, გაფართოებული ორგანო პრესებს ახლავს მიმდებარე სხვა შინაგან ორგანოებზე, რაც უარყოფით გავლენას ახდენს სხეულზე.

თავის მხრივ, პარენქიმის ატროფია ხასიათდება პანკრეასის ზომის შემცირებით. სწორედ ამიტომ, თუ თქვენ გაქვთ მინიმუმ ერთი დამახასიათებელი სიმპტომი, როგორიცაა კუჭის მწვავე ტკივილი, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ დახმარებას.

ორგანოს სტრუქტურა ასეთია:

• ხელმძღვანელი. ეს არის ჯირკვლის სქელი ნაწილი და ის მდებარეობს თორმეტგოჯა ნაწილის მარყუჟში, ხერხემლის მარჯვნივ ოდნავ მარჯვნივ.
• სხეული. იგი მდებარეობს მუცლის ღრუში ღრმად, კუჭის მარცხნივ გადადის.
• კუდი, სადაც მდებარეობს ჰორმონის შემქმნელი უჯრედები. ის მდებარეობს ელენთის მახლობლად.

ზოგადად, ამ ორგანოს ძირითადი ნაწილი არის პარენქიმა, რომელიც თავზე დაფარულია მკვრივი კაფსულით. პარენქიმის წილი ორგანოს მთელი სტრუქტურის შემადგენლობაში შედის მთლიანი მასის 98 პროცენტი.

ორგანოს ადგილმდებარეობა

პანკრეასის ადგილმდებარეობა ასევე მნიშვნელოვანია ორგანოს ფუნქციონირების გაგებაში. როგორც უკვე ვთქვით, სხეულის პოზიცია შემდეგია:

1. ჯირკვლის ძირითადი ნაწილი, გამონაკლისის გარდა, კუჭის უკან მდებარეობს. როგორც სხეული, ისე ორგანოს კუდი განლაგებულია მუცლის ღრუს მარცხენა მხარეს, navel- ის ზემოთ - დაახლოებით 7 სმ.
2. რაც შეეხება მას, იგი დაფარულია თორმეტგოჯა ნაწლავის საცხენოსნო ფორმის მარყუჟით.

პანკრეასის ადგილმდებარეობა ისეთია, რომ იგი დაცულია ყველა მხრიდან. ზურგის სვეტი მდებარეობს ჯირკვლის უკან, ხოლო კუჭი წინ. მხარეებზე, ყველაფერი ასევე არის დაცული:

• მარჯვნივ არის თორმეტგოჯა.
• მარცხნივ არის ელენთა.

კომუნიკაცია სხვა ორგანოებთან

პანკრეასის მუშაობა მჭიდრო კავშირშია განლაგებული ორგანოების ფუნქციონირებასთან. ჯირკვლის გარშემო არის თირკმელები, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, ღვიძლი, მრავალი სისხლძარღვი და ა.შ. ბუნებრივია, თუ რომელიმე ორგანოდან დაზარალებულია რაიმე პათოლოგია, მაშინ ამან შეიძლება გავლენა იქონიოს სხვა ორგანოების მიმდებარე ტერიტორიაზე. ეს ხსნის სხვადასხვა დაავადებების სიმპტომების მსგავსებას.

ჯირკვლის ფუნქციონირების მოქმედება მჭიდრო კავშირშია თორმეტგოჯა ნაწლავის ნორმალურ ფუნქციონირებასთან. მაგალითად, თუ ადამიანი დაავადებულია ნაწლავის წყლულიდან, მაშინ მაღალი ალბათობის ალბათობით მას ექნება პანკრეატიტი. ამ დაავადების ნიშანი არის ანთებითი პროცესი ჯირკვალში, რომელიც გამოწვეულია სადინარების შევიწროებით.

თუ დროულად არ დაწყებულა შესაბამისი მკურნალობა, მაშინ პანკრეასის შეიძლება უბრალოდ შეწყვიტოს ფუნქციონირება. ე.ი. სხეული არ გამოიმუშავებს ფერმენტის შემადგენლობას და ჰორმონებს, ხოლო სხეულის ქსოვილები დამარცხდება ნეკროზით და ნაწიბურისა და შემაერთებელი ქსოვილის თანდათანობითი ჩანაცვლებით.

გარდა ამისა, ჩირქოვანი ინფექციების განვითარების რისკი არსებობს, რაც უკვე წარმოადგენს საფრთხეს პაციენტის სიცოცხლისთვის, რადგან პერიტონიტი ვითარდება მათი ფონზე.

პანკრეასის დაავადება

ICD-10-ის თანახმად, პანკრეასი შეიძლება დაავადდეს რამდენიმე დაავადებით.

ყველაზე გავრცელებული დაავადება, რომლიდანაც სხვადასხვა ასაკის ადამიანები განიცდიან, მწვავე პანკრეატიტია.

უმეტეს შემთხვევაში, ეს დაავადება ხდება იმ პირის ბრალის გამო, ვინც ბოროტად იყენებს ალკოჰოლს.

გარდა ამისა, მწვავე პანკრეატიტი ხდება შემდეგი მიზეზების გამო:

1. მავნე საკვების, მათ შორის ცხიმოვანი და შებოლილი საკვების, უხვი გამოყენება.
2. მემკვიდრეობითი ფაქტორები.
3. ქვები ნაღვლის ბუშტში.
4. ტრავმული ფაქტორი, ისევე როგორც გართულებები ოპერაციის შემდეგ.
5. ინფექციური დაავადებები.
6. მედიკამენტების გარკვეული ჯგუფების მიღება.

ნათელია, რომ ამ დაავადებასთან ერთად, საკმაოდ მკაცრი დიეტა ინიშნება, რაც მთლიანად აღმოფხვრის მარილიან, შემწვარ და სანელებელ საკვებს.

გარდა ამისა, ამ ორგანოს კისტა ხშირად დიაგნოზირებულია. ეს არის ბუშტი, რომელიც ივსება პარენქიმში მდებარე სითხით. კისტოზური წარმოქმნის გაჩენის მიზეზი შეიძლება იყოს არა მხოლოდ პირის არასწორი ცხოვრების წესი, არამედ მესამე მხარის დაავადებების არსებობა.

კერძოდ, სხვადასხვა ფორმის პანკრეატიტი, ინფექცია, ისევე როგორც ავთვისებიანი და კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები შეიძლება გავლენა იქონიოს ცისტის გამოჩენაზე.

თუ ადამიანს აქვს ინსულინის წარმოების დარღვეული პროცესი ორგანიზმში, მაშინ იგი ვითარდება დიაბეტით. ყველაზე ხშირად, ეს გამოჩნდება პირის დაავადების გენეტიკური მიდრეკილების ფონზე, მაგრამ შეიძლება არსებობდეს სხვა მიზეზებიც:

• ჭარბი წონა.
• ამ ორგანოს სხვა დაავადებები.
• მუდმივი ყოფნა სტრესულ სიტუაციებში.
• გრიპის და სხვა ვირუსული ინფექციები.
• სიბერე.

აქ მოცემულია სხვა დაავადებების ჩამონათვალი, რომელთა დროსაც პანკრეასი დაავადებულია.

პანკრეასის ნეკროზი. ამ დაავადებას ახასიათებს ორგანოს პარენქიმის დესტრუქციული ცვლილება, რომელიც შეიძლება მოხდეს მწვავე პანკრეატიტის ფონზე. ამ პათოლოგიის განვითარების სხვა მიზეზებიც არსებობს, მაგრამ შემთხვევების თითქმის 10% -ში შეუძლებელია ყველა იმ გარემოების დადგენა, რამაც გამოიწვია ეს დაავადება.

კიბო ეს დაავადება ითვლება საკმაოდ იშვიათად, მაგრამ ასევე გვხვდება. პროვოცირების ფაქტორებს შორის შეიძლება აღინიშნოს ცუდი ჩვევების ბოროტად გამოყენება, ჭარბი წონა და გენეტიკური ფაქტორი.

როგორც ვხედავთ, პანკრეასის დაავადებასთან დაკავშირებული მრავალი პრობლემა თავიდან აიცილეს, თუ ადამიანი უფრო მკაცრი იყო მისი ცხოვრების წესის დაცვით. ალკოჰოლი, სიგარეტი, ცხიმოვანი და მარილიანი საკვები - ეს ყველაფერი, ამა თუ იმ გზით, გავლენას ახდენს ამ ორგანოს მდგომარეობაზე. რა თქმა უნდა, პანკრეასის დაავადებები წარმოიქმნება არა მხოლოდ ცუდი ჩვევების ბოროტად გამოყენების ფონზე, არამედ ისინი ზემოთ ჩამოთვლილი პათოლოგიების ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია.

მრავალფეროვანმა მედიკამენტებმა შეიძლება ხელი შეუწყონ მათთან ბრძოლაში, მაგრამ მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ თქვენი ცხოვრების წესი და დიეტა შეცვლის გარეშე, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ მკურნალობაში შედეგს მიაღწევთ.

დასკვნა

პანკრეასი ასრულებს ბევრ მნიშვნელოვან ფუნქციას, რომლის გარეშეც შეუძლებელი იქნებოდა სხეული. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია მისი მდგომარეობის მონიტორინგი, კიდევ ერთხელ არ გადატვირთოს მავნე პროდუქტებით და ალკოჰოლით. ეს გავლენას ახდენს არა მხოლოდ თავად ორგანოს მდგომარეობაზე, არამედ პროვოცირებს სიმსივნური წარმონაქმნების გარეგნობას.

პანკრეასის სტრუქტურა და ფუნქციები აღწერილია ამ სტატიაში ვიდეოში.

პანკრეასის ადგილმდებარეობა და მაკროსკოპული სტრუქტურა

საჭმლის მომნელებელი სისტემის უდიდესი ჯირკვალი ჰორიზონტალურად მდებარეობს მუცლის ღრუს უკანა ნაწილში. პანკრეასის ანატომიური მდებარეობა არის წელის ხერხემლის (L1-L2) და კუჭის დონე. საჭმლის მომნელებელი სისტემის ორგანოს აქვს lobular სტრუქტურა, რომელიც შედგება მცირე ზომის ნაწილებისგან (ლობულები), რომლებიც გარშემორტყმულია საერთო ჩანთით. ჯირკვლის ქსოვილი გარშემორტყმულია ცხიმოვანი საფარით, რომელიც იცავს პანკრეასის რბილ სტრუქტურას მექანიკური დაზიანებისგან. ანატომიური ორგანოს სეგმენტებს აქვთ საკუთარი ინერვაცია და სისხლძარღვები, ანუ სისხლძარღვების სისტემა.

პანკრეასის წვენი გამოიყოფა ტუბულებით პანკრეასის ღრუში, რომლის ბოლოც მდებარეობს თორმეტგოჯა ნაწლავის კედელში. საჭმლის მომნელებელ სისტემას ასევე აქვს საერთო ნაღვლის სადინარი, რომელიც მოდის ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტისგან. პანკრეასის მაკროსკოპული სტრუქტურა:

• თავი, რომელიც მდებარეობს მარჯვენა მხარეს, თორმეტგოჯა ნაწილის მიმდებარედ.
• სხეული, რომელსაც აქვს სამმხრივი ფორმა.
• კუდი - კონუსური ან მსხლის ფორმის ნაწილი.

ამ წაგრძელებული ორგანოს უმეტესობა არარეგულარული განივი განყოფილებით მდებარეობს სხეულის შუა ხაზის მარცხენა მხარეს.

პანკრეასის მიკროსკოპული სტრუქტურა

პანკრეასის მიკროსკოპული სტრუქტურა რთული ალვეოლარული-ტუბულარული ფორმაა, რომელიც პასუხისმგებელია ორ მთავარ ფუნქციაზე: ეგზოკრინული და ენდოკრინული. ეგზოკრინული ან ეგზოკრინული ნაწილი იქმნება ინტრავენური უჯრედების მიერ, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ლორწოს წარმოქმნის მრავალრიცხოვან ფერმენტებსა და გობლიეტ უჯრედებზე. ამ ინგრედიენტების ნაზავია პანკრეასის წვენი, რომელიც იქმნება დღეში 0.5-დან 2 ლიტრამდე ოდენობით. წარმოებული ფერმენტი მონაწილეობს თორმეტგოჯა ნაწლავში და ნაწლავების შემდგომი განყოფილებებში პროდუქტების მონელებაში.

ენდოკრინული, ანუ ლანგრანების ეგრეთ წოდებული კუნძულების ენდოკრინული ნაწილი, წარმოადგენს პანკრეასის კუდის ქვეშ მდებარე ჰორმონალური უჯრედების წარმოქმნის კლასტერს. ისინი მიმოფანტულია ორგანოს პარენქიმის დროს და არ ქმნიან მის ცალკეულ ნაწილს.

ლანგრანსის კუნძულებზე გამოვლენილია რამდენიმე ტიპის უჯრედები, რომლებიც წარმოქმნიან სხვადასხვა ჰორმონებსა და ცილებს:

• ალფა უჯრედები ასუფთავებენ გლუკაგონს, როგორც ინსულინის ანტაგონისტი,
• ბეტა უჯრედები ახდენენ ინსულინს, გლუკოგენოგენეზში ინჰიბირებას,
• დელტა უჯრედები ასუფთავებენ სომატოსტატინს, რაც ხელს უშლის ჯირკვლის სეკრეციას,
• pp უჯრედები ახდენენ პანკრეასის პოლიპეპტიდს, რაც ასტიმულირებს კუჭის წვენის სეკრეციას,
• epsilon უჯრედები ახდენენ გრელლინს, ჰორმონს, რომელიც ასტიმულირებს მადის მიღებას.

პანკრეასის ფერმენტები

პანკრეასის წვენში შემავალი ფერმენტები მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ საჭმლის შინაარსის მონელებაში, მის შემადგენლობას უფრო მარტივ ელემენტებად გადააქვთ - ნახშირწყლები, ცილები და ცხიმები. მათგან ყველაზე მნიშვნელოვანი:

• ამილაზა
• ტრიპსინოგენი
• chymotrypsinogen,
• პანკრეასის ლიპაზა
• ფოსფოლიპაზები
• კარბოქსიპეპტიდები.

ამ ნივთიერებების ზოგიერთი ნაწილი იწარმოება და სეკრეტირდება არააქტიური პროენზიმების სახით, პანკრეასის თვითშეჯანსაღების თავიდან ასაცილებლად. მათი საბოლოო გადაქცევა ძლიერ ფერმენტებში ხდება ნაწლავის სანათურში, მასში საიდუმლოებული ნივთიერებების, მათ შორის ენტეროკინაზას და ადრე გააქტიურებული ჰორმონების გავლენის ქვეშ.

პანკრეასის ჰორმონები და მათი ფუნქციები

პანკრეასის მიერ სეკრეციის ყველაზე მნიშვნელოვანი ჰორმონები არის ინსულინი და გლუკაგონი. ერთად ისინი არეგულირებენ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმს. ინსულინი ზრდის გლუკოზის შეღწევას უჯრედებში და გროვდება მისი რეზერვები, ძირითადად კუნთებსა და ღვიძლში, გლიკოგენის ფორმით. ეს კომპონენტები არის ენერგიის რეზერვი ადამიანის სხეულისთვის.

ინსულინის დეფიციტი იწვევს ერთ – ერთ ყველაზე საშიშ და ამავე დროს საერთო დაავადებას - ტიპის 1 დიაბეტს. თუ პანკრეასი არ გამოიმუშავებს საკმარის ჰორმონს, პაციენტი, რომელიც მკურნალობას არ ღებულობს, სიკვდილის რისკის ქვეშ იმყოფება.
გლუკაგონს აქვს საპირისპირო ეფექტი - ის ზრდის სისხლში გლუკოზის დონეს და ზრდის მის ხელმისაწვდომობას სტრესულ სიტუაციებში, ფიზიკური ან ინტელექტუალური საქმიანობის დროს. ასეთი პროცესი იწვევს გლიკოგენოლიზმს სხეულში, ანუ გლიკოგენის დაშლა.

პანკრეასის უჯრედების ზოგიერთ კუნძულზე Langerhans ასევე წარმოქმნის ჰორმონებს, რომლებიც აუცილებელია ადამიანის ფიზიოლოგიური განვითარებისთვის, მაგალითად, სომატოსტატინი, რომელიც ახდენს ზრდის ჰორმონის სეკრეციის მოდულაციას.

პანკრეასის საერთო დაავადებები

პანკრეასის სტრუქტურა და ადგილმდებარეობა და მის მიერ წარმოქმნილი ნივთიერებები მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს ამ ორგანოში მტკივნეული პროცესების მიმდინარეობაზე. მუცლის ღრუს უკანა ნაწილში განლაგების გამო, პანკრეასის დაავადებების დიაგნოზი გვიან ხდება, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ანთებითი პროცესები მდებარეობს კუდის არეში. ეს აჭიანურებს სათანადო მკურნალობის განხორციელებას. ძნელია განსაზღვროთ პანკრეასის მომატება, ანთების, კისტის არსებობის ან კიბოს არსებობის გამო.

ხშირად პირველი ნიშანი პანკრეასის ანთება - სიყვითლე და მწვავე პანკრეატიტი. მსგავსი ეფექტი შეიძლება გამოწვეული იყოს თორმეტგოჯა ნაწლავის არხის მიერ ნაღვლის ბუშტის ბლოკირებით. მწვავე ანთების განვითარება, როგორც წესი, სწრაფად ვითარდება, ძალიან მწვავე დაავადებებით. ამან შეიძლება გამოიწვიოს პერიტონიტი და პაციენტისთვის სიცოცხლის საფრთხე გამოიწვიოს შოკის, დეჰიდრატაციის და ინსულინის დეფიციტის გამო. საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების უკონტროლო გათავისუფლება და მათი გააქტიურება პანკრეასის პარენქიმაში შეიძლება გამოიწვიოს თვითჯანსაღება ან ნეკროზი.

პანკრეასის სტრუქტურა

პანკრეასის ანატომია მოიცავს შემდეგ მახასიათებლებს. ორგანოს სავარაუდო წონაა 100 გ, სიგრძე 15 სმ-მდე.სხვა პათოლოგიისთვის, ორგანოს ზომა შეიძლება განსხვავდებოდეს. როდესაც ანთება ხდება (პანკრეატიტი), ზომა ჩვეულებრივ იზრდება, რკინის ატროფია მცირდება.

ორგანო ჩვეულებრივ იყოფა 3 ნაწილად: თავი, სხეული და კუდი.

პირველი მდებარეობს თორმეტგოჯა ნაწლავის მახლობლად. კუდი გადაადგილებულია ელენთაზე, ის უფრო მაღალია, ვიდრე თავი და სხეული.

მოზრდილებში, წინამდებარე ჯირკვლის ზედა საზღვარი ნაგვის ზემოთ 8-10 სმ-ის დონეზეა. ბავშვებში, ორგანო მდებარეობს უფრო მაღალი, ასაკთან ერთად ის მოდის.

პანკრეასის სტრუქტურა რთულია, რადგან ის მონაწილეობს ორ სხვადასხვა ორგანოს სისტემაში.

გარეთა გარსი შედგება შემაერთებელი ქსოვილის მკვრივი ფენისაგან, რომელიც ასრულებს დამცავ ფუნქციას.

პანკრეასი მდებარეობს რეტროპერიტონეალურ ღრუში ღრმად. ანატომიური მდებარეობის გამო, ის კარგად არის თავშესაფარი დაზიანებისგან. წინ, იგი დაცულია მუცლის კედლისა და შინაგანი ორგანოების მიერ, უკანა ნაწილში კუნთების და ხერხემლის საშუალებით. იცის ადამიანის ორგანიზმში ორგანოს ადგილმდებარეობის მახასიათებლების შესახებ, შეიძლება დიაგნოზირდეს პანკრეატიტი ან სხვა დარღვევები, მაღალი ხარისხის დარწმუნებით. მას შემდეგ, რაც ჯირკვლის კუდი მდებარეობს ელენთთან უფრო ახლოს, ტკივილი დაქვეითებული ფუნქციონალური ფუნქციით არა მხოლოდ იგრძნობთ ეპიგასტრიკულ რეგიონში, არამედ გადაეცემა მარჯვენა ან მარცხენა ჰიპოქსტრიუმს (ზოგიერთ შემთხვევაში, უკანა მხარეს).

პანკრეასის სტრუქტურას აქვს თვისებები: ქსოვილის შემადგენლობაში შედის დიდი რაოდენობით ლობულები (acini), რომლებიც გამოყოფილია ტიხრებით. აკინებს შორისაა ლანგრანსის კუნძულები, რომლებიც ორგანოს სტრუქტურული ერთეულია. ეს ადგილები პასუხისმგებელია შინაგანი სეკრეციის ჰორმონების წარმოებაზე. Acinus შედგება 8-12 კონუსის ფორმის უჯრედებისგან, რომლებიც ერთმანეთთან მჭიდროდ არის მჭიდროდ, მათ შორის სადინარები მდებარეობს სეკრეციის ამოღების მიზნით.

ორგანოს სისხლით მომარაგება

რკინის სწორად ფუნქციონირების უზრუნველსაყოფად, მას აქვს სისხლის მიწოდების რთული სქემა, რადგან მისი ანატომია კომპლექსურია და მოითხოვს რამდენიმე ფუნქციის შესრულებას.

ზედა პანკრეატოდოდინალური არტერია და ღვიძლის არტერიის ფილიალები სისხლს აწვდის ხელმძღვანელის წინა ნაწილს, ხოლო წინა კიდესთან ერთად ქვედა არტერია იბანდება.

სხეული და კუდი სისხლით მომარაგებულია სპლენოვანი არტერიის ფილიალებით, რომლებიც სხეულის შიგნით იყოფა კაპილარების დიდ რაოდენობაში.

ნარჩენების სისხლის გადინება უზრუნველყოფილია უმაღლესი და დაქვემდებარებული პანკრეატოდუოდენალური ვენების მიერ.

საჭმლის მომნელებელი ფუნქცია

ჯირკვლის საერთო სადინარი შემოდის თორმეტგოჯა ნაწლავის ღრუში. მას აქვს დასაწყისი კუდში, ხოლო თავში აკავშირებს ნაღვლის ბუშტის სადინარებს.

ორგანოს როლს საჭმლის მონელებაში უზრუნველყოფს საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების წარმოქმნა და განთავისუფლება, მაგალითად:

• ლიპაზა - ცხიმებს ანაწილებს ცხიმოვან მჟავებს და გლიცერინს,
• ამილაზა - გარდაქმნის რთული ნახშირწყლები გლუკოზას, რომელიც შედის სისხლში და აძლევს სხეულს ენერგიას,
• ტრიპსინი - ცილა იშლება უბრალო ამინომჟავებად,
• ქიმიოტრიფსინი - ასრულებს იგივე ფუნქციას, რაც ტრიპსინი.

ფერმენტების ამოცანაა ცხიმების, ნახშირწყლების და ცილების მარტივი ნივთიერებების დაშლა და ორგანიზმს ეხმარება მათ შეწოვაში. საიდუმლოს აქვს ტუტე რეაქცია და ანეიტრალებს მჟავას, რომლებმაც საკვები განიცადა კუჭში გადასამუშავებლად. პათოლოგიით (მაგალითად, პანკრეატიტი), ჯირკვლის არხების გადახურვა ხდება, საიდუმლო ჩერდება თორმეტგოჯა ნაწლავში. ცხიმები ნაწლავში შედიან მისი თავდაპირველი ფორმით, ხოლო საიდუმლო სტაგნდება სადინარში და იწყებს ორგანული ქსოვილების მონელებას, რის შედეგადაც ხდება ნეკროზი და დიდი რაოდენობით ტოქსინები.

ენდოკრინული ორგანოს ფუნქცია.

როგორც აღინიშნა, ჯირკვლის მასის დაახლოებით 2% იკავებს უჯრედებს, რომელსაც ლანგრანების კუნძულები ეწოდება. ისინი წარმოქმნიან ჰორმონებს, რომლებიც არეგულირებენ ნახშირწყლებისა და ცხიმების მეტაბოლიზმს.

ჰორმონები, რომლებიც წარმოადგენენ კუნძულებს Langerhans:

• ინსულინი, რომელიც პასუხისმგებელია გლუკოზის შეყვანა უჯრედებში,
• გლუკაგონი, რომელიც პასუხისმგებელია სისხლში გლუკოზის შემცველობაზე,
• სომატოსტატინი, რომელიც, საჭიროების შემთხვევაში, აჩერებს ფერმენტების და ჰორმონების წარმოებას.

დღეში ერთ ადამიანში ვითარდება 1.5 ლიტრი სეკრეცია.

ფუნქციები

პანკრეასის აღწერილობები გვხვდება უძველესი ანატომიისტების თხზულებებში. პანკრეასის ერთ-ერთი პირველი აღწერილობა გვხვდება თალმუდში, სადაც მას "ღვთის თითს" უწოდებენ. ა. ვესალიუსი (1543) შემდეგნაირად აღწერს პანკრეასის და მისი დანიშნულების შესახებ: "შუამდინარეთის ცენტრში, სადაც სისხლძარღვების პირველი განაწილება ხდება, არსებობს დიდი ჯირკვლის ჯირკვალი, რომელიც საიმედოდ უჭერს მხარს სისხლძარღვების პირველივე და მნიშვნელოვან განშტოებას." თორმეტგოჯა ნაწლავის აღწერისას, ვესალიუსი ასევე ახსენებს ჯირკვლოვან სხეულს, რომელიც, ავტორის აზრით, მხარს უჭერს ამ ნაწლავებს მიკუთვნებულ გემებს და წებოვანი ტენიანობით ასახელებს მის ღრუს. ერთი საუკუნის შემდეგ, პანკრეასის ძირითადი სადინარი აღწერა Wirsung (1642).

ფუნქციების რედაქტირება |