Extentsef ინსტრუქცია

ექსტრეფი იგი გამოიყენება პრეპარატისადმი მგრძნობიარე მიკროორგანიზმების მიერ გამოწვეული ინფექციების სამკურნალოდ:
- ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციები: მწვავე ბრონქიტი და ქრონიკული ბრონქიტის გამწვავება, პნევმონია
- საშარდე გზების ინფექციები: პიელონეფრიტი, ცისტიტი, ურეთრიტი და პროსტატიტი
- კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები,
- მუცლის ინფექციები: პერიტონიტი, ბილიარული ტრაქტის ინფექციები,
- გინეკოლოგიური ინფექციები,
სეპტიცემია
- ფებრილური ნეიტროპენიის ემპირიული მკურნალობა,
- ბაქტერიული მენინგიტი.

ფარმაკოლოგიური ორგანოები / ბიოლოგიური და ბიოლოგიური ორგანოები

ბაქტერიების კლიტეინის ფერმენტების ფერმენტული სინთეზი და სხვადასხვა გრამპოზური და გრამუარყოფითი ბაქტერიების ფართო სპექტრი. ცეფეპიუმი ძალზე მგრძნობიარეა ბ-ლაქტამაზას ჰიდროლიზით, მცირე კონკურენციაა ნაპოვნი ბ-ლაქტამაზას თანდასწრებით, რომელიც დაშიფრულია ქრომოსომის გენებით, ხოლო შვიდკოს შეღწევა გრამუარყოფითი ბაქტერიული გენებში.

Tsefepіm აქტიური სქოდო ასეთი მიკროორგანიზმების:

გამანადგურებელი აერობი:Staphylococcus aureus რომ Staphylococcus epidermidis (მათ შორის shtx shtami, scho hilber b-lactamase), іshi shti stafіlokokіv, ინკლუზიური S. hominis, S. saprofyticus, Streptococcus pyogenes (ჯგუფი A სტრეპტოკოკი), Streptococcus agalactiae (სტრეპტოკოკის ჯგუფი B), Streptococcus pneumoniae (შტამის ჩათვლით საშუალო სტილიდან პენიცილინამდე - IPC ტიპის 0.1 – დან 1 მკგ / მლ), სრული ბ – ჰემოლიზური სტრეპტოკოკები (ჯგუფები C, G, F), S. bovis (ჯგუფი D), ჯგუფური სტრეპტოკოკები ვირდიანები. (Bіlshіst straіnt enterokokіv, მაგალითად: Enterecoccus faecalis, სტაფილოკოკი, მდგრადია მეთიცილინის მიმართ, უფრო ცეფალოსპორინის ანტიბიოტიკებისადმი მდგრადი, ცეფეპიმის ჩათვლით),

გრამუარყოფითი აერობი:ფსევდომონას სპპ , მათ შორის P. aeruginosa, P. putida, P. stutzeri, Escherichia coli, Klebsiella spp., მათ შორისK. pneumoniae, K. oxytoca, K. ozaenae, Enterobacter spp., მათ შორის E. cloacae, E. aerogenes, E. agolomeratus, E. sakazakii, Proteus spp., მათ შორის P. mirabilis, P. vulgaris, Acinetobacter calcoaceticus (ქვესკნელი) anitratus lwoffi), აერომონას ჰიდროფილა, კაპნოციტოფაგა spp., ციტრობაქტერი spp., მათ შორის C. diversus, C. freundii, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, H. influenzae (შატამის ჩათვლით, ბეტა-ლაქტამაზას წარმოებისთვის), H. parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella spp., მორგანელა მორგანი, Moraxella catarrhalis ( Branhamella catarrhalis) (შამამის ჩათვლით, ბ-ლაქტამაზას წარმოება), Neisseria gonorrhoeae (შამამის ჩათვლით, ბ-ლაქტამაზას წარმოება), Nessera meningitidis, Pantoea agglomerans (vіdomiy yak Enterobacter agglomerans), Providencia სპპ. (მათ შორისP. rettgeri, P. stuartii), სალმონელა spp., სერრატია (მათ შორის S. marcescens, S. liquidefaciens), Shigella spp., Yersinia enterocolitica.

(ცეფეპიმი არააქტიური Xanthomonas maltophilia i Pseudomonas maltophilia),

ანაერობი:ბაქტერიოიდები spp., B. melaninogenicus, დაწექი ბაქტერიოიდები, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., პეპოსტრეპტოკოკები spp., ვეილონელა სპპ.

(ცეფეპიმი არააქტიური Bacteroides fragilis і Clostridium difficile).

ერთჯერადი ინტრამუსკულური დანიშვნის შემდეგ ღია საათში პლაზმაში ცეფეპიმას საშუალო კონცენტრაცია მოცემულია ცხრილში.

პლაზმური კონცენტრაცია პლაზმაში (μg / ml) შიდა (ინტრავენური) და შიდა (ინტრავენური) ინტრავენურად

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ცეფეპიმი აფერხებს ბაქტერიული უჯრედის კედლების ფერმენტების სინთეზს და აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი სხვადასხვა გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიების მიმართ. ცეფეპიმი ჰიდროლიზისადმი ძალიან მდგრადია b – ლაქტამაზების უმეტესობის მიერ და აქვს დაბალი თანაფარდობა ქრომოსომული გენის მიერ დაშიფრული ბ-ლაქტამაზებისთვის, და სწრაფად აღწევს გრამუარყოფითი ბაქტერიული უჯრედებით.

ცეფეპიმი აქტიურია შემდეგი მიკროორგანიზმების წინააღმდეგ:

გრამდადებითი აერობებიStaphylococcus aureus და Staphylococcus epidermidis ( მათ შტამების ჩათვლით, რომლებიც წარმოქმნიან ბ-ლაქტამაზას) სტაფილოკოკის სხვა შტამებს, მათ შორის S. hominis, S. saprofyticus, Streptococcus pyogenes (სტრეპტოკოკის ჯგუფი A), Streptococcus agalactiae (სტრეპტოკოკის ჯგუფი B), Streptococcus pneumoniae (მათ შორის, პენიცილინზე საშუალო წინააღმდეგობის მქონე შტამების ჩათვლით - MIC 0,1 – დან 1 მკგ / მლ), სხვა ბ – ჰემოლიზური სტრეპტოკოკები (ჯგუფები C, G, F), S. bovis (ჯგუფი D), ჯგუფური სტრეპტოკოკები ვირდიანები . (მაგალითად, ენტეროკოკების უმეტესი შტამები Enterecoccus faecalis, და მეთცილინის მდგრადი სტაფილოკოკები რეზისტენტულია ცეფალოსპორინის ანტიბიოტიკების უმეტესობისთვის, ცეპეიმის ჩათვლით)

გრამი უარყოფითი აერობებიფსევდომონას სპპ , მათ შორის P. aeruginosa, P. putida, P. stutzeri, Escherichia coli, Klebsiella spp., მათ შორის K. pneumoniae, K. oxytoca, K. ozaenae, Enterobacter spp., მათ შორის E. cloacae, E. aerogenes, E. agolomeratus, E. sakazakii, Proteus spp., მათ შორის P. mirabilis, P. vulgaris, Acinetobacter calcoaceticus (ქვესკნელი) Anitratus lwoffi ) , აერომონას ჰიდროფილა, კაპნოციტოფაგა spp., ციტრობაქტერი spp., მათ შორის C. diversus, C. freundii, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, H. influenzae (ბეტ-ლაქტამაზას წარმოქმნის შტამების ჩათვლით) H. parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella spp., მორგანელა მორგანი, Moraxella catarrhalis ( Branhamella catarrhalis ) (ბ-ლაქტამაზას წარმოქმნის შტამების ჩათვლით) Neisseria gonorrhoeae (ბ-ლაქტამაზას წარმოქმნის შტამების ჩათვლით) Nessera meningitidis, პანტოიას აგლომერანები (ცნობილია როგორც Enterobacter agglomerans) Providencia სპპ. (მათ შორის P. rettgeri, P. stuartii ) სალმონელა spp., სერრატია (მათ შორის S. marcescens , S. liquidefaciens) Shigella spp., Yersinia enterocolitica .

(ცეფეპიმი არააქტიური მრავალი შტამი Xanthomonas maltophilia და Pseudomonas maltophilia )

ანაერობები:ბაქტერიოიდები spp., B. melaninogenicus დაკავშირებული ბაქტერიოიდები , Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp ., პეპოსტრეპტოკოკები spp., ვეილონელა სპპ.

(ცეფეპიმი არააქტიური Bacteroides fragilis და Clostridium difficile ).

ერთი და ინტრამუსკულური ინექციის შემდეგ ცეფეპიმის საშუალო პლაზმური კონცენტრაცია სხვადასხვა დროს მოცემულია ცხრილში.

პლაზმური ცეფეპიმის კონცენტრაცია (მკგ / მლ) ინტრავენურად (i / v) და ინტრამუსკულური (ი / მ) მიღებით

გამოყენების მეთოდი

კუნთი. თვითმფრინავის მიღებისას, პრეპარატის ერთჯერადი დოზა განზავებულია 5 ან 10 მლ იზოტონური ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში, 5% გლუკოზის ხსნარში ან სტერილური წყლით ინექციისთვის და შეჰყავთ ნელა 3 - 5 წუთის განმავლობაში.
პრეპარატის ინტრავენური წვეთით, 500 ან 1000 მგ განზავებულია 100 - 250 მლ იზოტონური ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში ან 5% გლუკოზის ხსნარში, ადმინისტრირება ხორციელდება მინიმუმ 30 წუთის განმავლობაში.

მოზრდილებში.
საშარდე გზების ინფექციები, რბილი, ზომიერი: 500 მგ - 1 გ ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად ყოველ 12:00 საათზე
ინფექციები, მსუბუქი და ზომიერი 1 გ ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად ყოველ 12:00 საათზე
მძიმე ინფექციები: 2 გ ყოველ 12:00 საათზე
ძალიან მძიმე და სიცოცხლისთვის საშიში ინფექციებია 2 გ ყოველ 8:00 საათზე
თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში (კრეატინინის კლირენსი 60 2 გ ყოველ 8:00 2 გ ყოველ 12:00 საათზე 1 გ ყოველ 12:00 საათზე 1 გ ყოველ 12:00 საათზე
30 - 50 დოზის კორექცია კრეატინინის კლირენსიდან გამომდინარე
2 გ ყოველ 12:00 საათზე 2 გ ყოველ 24 საათში 1 გ ყოველ 24 საათში 500 მგ ყოველ 24 საათში
11 - 29 2 გ ყოველ 24 საათში 1 გ ყოველ 24 საათში 500 მგ ყოველ 24 საათში 500 მგ ყოველ 24 საათში

ფარმაკოლოგიური ორგანოები.

ბაქტერიების კლიტეინის ფერმენტების ფერმენტული სინთეზი და სხვადასხვა გრამპოზური და გრამუარყოფითი ბაქტერიების ფართო სპექტრი. ცეფეპიუმი ძალზე მგრძნობიარეა ბ-ლაქტამაზას ჰიდროლიზაციისთვის, b- ლაქტამაზას მცირე კონკურენცია აქვს, ის დაშიფრულია ქრომოსომის გენებით, განსაკუთრებით განსაკუთრებით გამოხატულია გრამუარყოფითი ბაქტერიული უჯრედებით.

Tsefepіm აქტიური სქოდო ასეთი მიკროორგანიზმების:

გამანადგურებელი აერობი:Staphylococcus aureus რომ Staphylococcus epidermidis (ჩათინის შამნის ჩათვლით, შოო-პროდუქტის წარმოება b- ლაქტამაზა), შანამი შამფისლოკი, მათ შორის S. hominis, S. saprofyticus, Streptococcus pyogenes (ჯგუფი A სტრეპტოკოკი), Streptococcus agalactiae (სტრეპტოკოკის ჯგუფი B), Streptococcus pneumoniae (მათ შორის პენიცილინამდე საშუალო სტილის ნაკერით - კონცენტრაციის მინიმალური რაოდენობაა 0,1 – დან 1 მკგ / მლ), ბ – ჰემოლიზური სტრეპტოკოკები (ჯგუფები C, G, F), S. bovis (ჯგუფი D), ჯგუფური სტრეპტოკოკები ვირდიანები. მაგალითად, Bіlshіst strainіnterokokіv Enterecoccus faecalis, ст სტაფილოკოკები მდგრადია მეთიცილინის მიმართ, უფრო ცეფალოსპორინის ანტიბიოტიკების მიმართ, ცეფეპიმის ჩათვლით),

გრამუარყოფითი აერობი:ფსევდომონასპპ, მათ შორის P. aeruginosa, P. putida, P. stutzeri, Escherichia coli, Klebsiellaსპპ.მათ შორის K. pneumoniae, K. oxytoca, K. ozaenae, Enterobacter spp.მათ შორის E. cloacae, E. aerogenes, E.აგოლომერატი, E. sakazakii, Proteusსპპ.მათ შორის P. mirabilis, P. vulgaris, Acinetobacter calcoaceticus (ქვესპიanitratus lwoffi), აერომონას ჰიდროფილა, კაპნოციტოფაგასპპ., ციტრობაქტერისპპ.მათ შორის C. diversus, C. freundii, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, H. influenzae (შატამის ჩათვლით, ბეტა-ლაქტამაზას წარმოებისთვის), H. parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella spp., მორგანელა მორგანი, Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis) (შატამის, ჩოუს წარმოების ბ-ლაქტამაზას ჩათვლით), Neisseria gonorrhoeae (შამამის ჩათვლით, შოო-პროდუქტი b-lactamase), ნესერაmeningitidis, პანტოეის აგლომერანები ( ვიდომია იაკ Enterobacter agglomerans), Providencia spp. (მათ შორის P. rettgeri, P. stuartii), სალმონელა სპ., სერრატია (მათ შორის S. marcescens, S. liquidefaciens), Shigellaსპპ., Yersinia enterocolitica.

(ცეფეპიმი არააქტიური Xanthomonas maltophilia і ფსევდომონას მალტოფილია),

ანაერობი:Bacteroides spp. , B. melaninogenicus, დაწექი ბაქტერიოიდები, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp. (ცეფეპიმი არააქტიური Bacteroides fragilis і Clostridium difficile).

ერთჯერადი ინტრამუსკულური დანიშვნის შემდეგ ღია საათში პლაზმაში ცეფეპიმას საშუალო კონცენტრაცია მოცემულია ცხრილში.

პლაზმური კონცენტრატები პლაზმაში (μg / ml) შიდა (ინტრავენური) და შინაგანი წყლულოვანი (ინტრავენური) საშუალებით.

Sich, zhovchі, peritoneal ridin, ბრონქული მილების ლორწოვანი სეკრეციები, ნახველი, პროსტატის, დანართები და zhovchnomu mikhury ასევე აქვთ ცეფეპიმას თერაპიული კონცენტრაციები.

შუა პერიოდში ორგანიზმთან napivvidendenny cefepіmu ხდება 2 წლის ასაკში. ჯანმრთელ ადამიანებში, შედეგად, 2 გ-მდე დოზა მიიღეს შინაგანად 8 წლის ინტერვალით, რომელიც გაგრძელდა 9 დღეს, სხეულში პრეპარატის დაგროვება არ მოიხსნა.

ცეფეპიმი მეტაბოლიზდება N- მეთილპიროლიდინად, და ის სწრაფად მეტაბოლიზდება N- მეთილპიროლიდინ ოქსიდისკენ. შუა ზაგალის cl_rens გახდება 120 მლ / ჰვ. რეგულარული მექანიზმების მაჰოგანისთვის შეგიძლიათ ნახოთ რამდენი მეტი, ვიდრე ვინსატკოვო, ვიდრე ვინიატკოვო - მთავარი რანგის არის გლომერულური ფილტრაციის ქუდი (საშუალო ნირკოვის კლირენსი შეადგენს 110 მლ / ჰვ). გაურკვეველი ცეფეპიმიდან გამოყვანილი დოზის დაახლოებით 85%, 1% N- მეთილპიროლიდინ, დაახლოებით 6.8% ნ-მეთილპიროლიდინ ოქსიდის, ხოლო ცეფეპიმის დაახლოებით 2.5% შემთხვევაში ვლინდება შემთხვევა. სისხლის პლაზმური ბლოკებით ცეფეპიმის ხმა 19% -ზე ნაკლები ხდება და არ დევს სისხლში პრეპარატის კონცენტრაცია.

65 წლამდე დაავადებული ნორმალური ფუნქციის მქონე ავადმყოფებისთვის არ არის საჭირო დოზის კორექცია ცეფეპიმზე, ხოლო ნიკელის კლირენსის ზომა დამოუკიდებელია ახალგაზრდებისგან.

წინა მოხსენებაში, რომელიც ჩატარდა იმ ადამიანების ბედზე, რომლებმაც დაზარალდნენ ავადმყოფი ჯანმრთელობის მაღალი ხარისხის დეფიციტი, ორგანიზაციის ყველაზე ხშირი პერიოდი აჩვენა. შუა პერიოდის განმავლობაში, მაგალითად, მძიმედ დაქვეითებული ფუნქციების მქონე ავადმყოფებში, მეტის გაკეთება საჭიროებს დიალიზის გაკეთებას, უნდა გავხდე 13 წლის ჰემოდიალიზით, ხოლო 19 წლის ასაკში - პერიტონეალური დიალიზიით.

ღვიძლის დარღვეული ფუნქციის მქონე დაავადებებში ცეფეპიმის ფარმაკოკინეტიკა არ აღინიშნება მუკოვისციდოზით. ამგვარი დაავადებებისათვის კორიფუანი დოზები არ არის აუცილებელი.

მიღების დროს, ცეფეპიმის 50 მგ / კგ კანის 12 წლის განმავლობაში დოზა არ იყო კუმულატიური; ტყავი 8 წელი.

Klіnіchnі მახასიათებლები.

ინფექცია, მიკროფლორის მიმართ მგრძნობელობის გამო:

- დიკლანის საძაგლები, მათ შორის, პნევმონია, ბრონქიტი,

- Shkіri და pidshkіrno klіtkovini,

- rantraabdomіnalі інфекції, მათ შორის პერიტონიტის და інфекції жовчовивідних хлавів,

ემპირიული თერაპია vvorich iz iz neutropenichnoy garyachkoy.

შინაგანი ჯანმრთელობის ცენტრში გადაუდებელი ოპერაციის პრევენცია.

- Інфекції secchivividnyh სიძე, გარდა პიონეფრიტი,

- ინფორმაცია shkіri და pidshkіrno klіtkovini,

- ემპირიული თერაპია ორივოორიჩი iz ნეიტროპენიციკესტ ჰატაჩკა,

ერთმანეთთან დაკავშირება ყველაზე მნიშვნელოვან ჩანართებთან და იხილეთ ურთიერთკავშირი.

Zastosovuchi მაღალი დოზები ამინოგლიკოზიდების დაუყოვნებლივ Likesky შეასრულა Extentsef, პატივისცემით stickching ნიკელის ფუნქცია მეშვეობით ნეფროტოქსიკურობის და ამინოგლიკოზიდური ანტიბიოტიკების პოტენციალის მეშვეობით. ნეფროტოქსიურობა აღინიშნა ცეფალოსპორინების ერთდროული დოზით დიურეზულებით, მაგალითად, ფუროსემიდი.

ექსტაზინის კონცენტრაცია 1-დან 40 მგ / მლ-მდე თანხით, ასეთი პარენტერალური სარგებლით: 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ქლორიდი 5%, გლუკოზის 10% 6%, 6% ნატრიუმის ქლორიდი 5%, 5% გლუკოზა და 0,9% ნატრიუმის ქლორიდი ინოკულაციისთვის, რინგერის ტესტი ლაქტატზე და 5% გლუკოზა ინოკულაციისთვის.

თქვენ დაუყოვნებლივ არ შეგიძლიათ დაინიშნოთ შესაძლო პრეპარატები საჭირო წამლებით, შეიძინეთ პრეპარატი Extentsef (ისევე, როგორც ყველაზე ეფექტური b-lactam ანტიბიოტიკები), დაუყოვნებლივ არ უნდა დაინიშნოთ მეტრონიდაზოლი, ვანკომიცინი, სულფატი და გენტამიუმის მჟავა. პრეპარატი Extentsef- ის დანიშნულების მიღებასთან ერთად დანიშნულებისთანავე შეიტანეთ კანზე ანტიბიოტიკი ოკრემო.

ლაბორატორიული ტესტების შედეგების საფუძველზე.

ცეფეპიმის ინციდენტობამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიბნოპოზური რეაქცია გლუკოზაზე, ბენედიქტის რეაგენტის თანდასწრებით. მიზანშეწონილია გლუკოზის ტესტირება, გლუკოზის დაჟანგვის ფერმენტული რეაქციის საფუძველზე.

მახასიათებლები zastosuvannya.

სერიოზული ინფექციების მაღალი რისკის მქონე პაციენტებისთვის (მაგალითად, პაციენტებისთვის და ბავშვებისთვის, მათ აქვთ გავლილი ხბოს ტვინის გადანერგვა დაქვეითებული აქტივობით. ამისათვის მითითებულია მხოლოდ მცირე რაოდენობით მძიმე თერაპია).

აუცილებლად უნდა გამოვავლინოთ ისინი, ვინც უფრო ადრე გამოჩნდა ცეფეპიმში, ცეფალოსპორინში, პენიცილინში და ინოკულტანტურ ანტიბაქტერიულ საშუალებებში ჰიპერტროფიის არა საიდუმლო ტიპის ჰიპერტროფიის დაავადებულ რეაქციაში. ანტიბიოტიკები ვარტო, რომლითაც გულდასმით უნდა აღვნიშნოთ, ყველანი ვიმსჯელებთ, რომ იყოს ნებისმიერი სახის ალერგია, განსაკუთრებით წამლის პრეპარატებზე. თუ არსებობს ალერგიული რეაქცია, პრეპარატი უნდა დაფიქსირდეს. არაინფორმაციული ტიპის ჰიპერპათიის სერიოზული რეაქციები შესაძლებელია ადრენალინისა და თერაპიის ქვედა ფორმების მიმართ.

ზასტოსოვუატი პაციენტების შენარჩუნებით, ბალახის ტრაქტის დაყადაღების შედეგად (ისტორიაში ჩაფლული), განსაკუთრებით ითვლება.

სტასის შემთხვევაში, პრაქტიკულად, ფსევდომემბრანული კოლიტის ფართო სპექტრის ყველა ანტიბიოტიკი თითქმის სრულიად განსხვავებულია. მნიშვნელოვანია, რომ ყურადღება მიაქციოთ პათოლოგიის პათოლოგიების განვითარებას ბავშვებთან და ბავშვებთან ერთად წამლის Ekstentsef Dosledzhennya მკურნალობის დროს, დაისაჯოთ ისინი, ვისაც ტოქსინი აქვს, რომლის წარმოებაც შესაძლებელია. Clostridium difficile, antib ანტიბიოტიკების საზოგადოების მთავარი მიზეზი. ფსევდომემბრანული კოლიტის დიაგნოზის დასმისთვის აუცილებელია თერაპიული ვიზიტების იმპლანტირება. სიმძიმის მძიმე ეტაპის ფსევდომემბრანული კოლიტი შეიძლება გამოცხადდეს, როდესაც პრეპარატის დაფიქსირება ხდება. ვიპადოქში, იმ ადამიანთა რიცხვმა, რომლებსაც აქვთ მშვიდობა და ურთულესი ნაბიჯები, საჭიროა კარგად გაითვალისწინონ მარხვისა და ელექტროლიტის აუცილებლობა, საუკეთესოა ანტიბაქტერიული საშუალების დამაგრების და დამაგრების, ეფექტური საშუალება Clostridium difficile.

პაციენტებში დაქვემდებარებული ფუნქციების ფუნქციით (კლირენსი creat 60 მლ / ჰვ), ცეფეპიმის დოზა უნდა გამოსწორდეს პრეპარატის მაღალი სიჩქარის კომპენსაციით. იმ დღეების განმავლობაში, როდესაც ცეფეპით გამოწვეული ხმის დოზები შეინიშნება წამლების ნაკლებობის მქონე პაციენტებში, მათ ასევე შეუძლიათ შეაჩერონ ნირკის ფუნქციონირება, ასევე ჩვენ შეგვიძლია გავზარდოთ მათზე ზემოქმედება. უსაფრთხოების ფიქსირებული შეტევითი დოზით, მოქმედების ეტაპობრივი შემცირება, ინფექციის სიმძიმე და მიკროორგანიზმების ეტაპობრივი მგრძნობელობა ანტიბიოტიკების მიმართ. მარკეტინგის შემდგომი პროცესების დროს, ნარკოტიკებმა შეწყვიტეს მძიმე დაზიანებები, ისინი გახდნენ სიცოცხლის საფრთხე, ან ლეტალური ეაკულაცია: ენცეფალოპათია (განაჩენის გაუფასურება, ცნობიერების დაკარგვა, ყურადღების ნაკლებობა) ვიპადების უმეტესობას უზრუნველყოფენ პაციენტები, რომელთაც აქვთ ნიროკის დაქვეითებული ფუნქცია; შედეგად დაფიქსირდა ცეფეპიმას დოზა, მაგრამ მისი გადანაწილება მიზანშეწონილია. ინკოლის მწვავე რეაქციები იყო ცენზურის დროს წვეულებაზე, იაკიმირუიტის დოზებით, გამოირჩეოდა urahuvannyam funktsії nirok- ით. უმეტეს შემთხვევაში, ნეფროტოქსიკურობის სიმპტომები უკავშირდებოდა მაქინაციებს და არ აღინიშნა ცეფეპიმას ან / და მინიმუმ ჰემოდიალიზის დამახასიათებელი ნიშნები.

გაუმჯობესების საჭიროება ცოტაა, თუ ცეცხლის შეწყვეტის მცირე მტკიცებულება არსებობს, თუ მომავალში არის ბაქტერიული ინფექციის ზრდა. Trivale შეშუპება cefepіmu (yak іnshih ანტიბიოტიკებით) შეიძლება გამოიწვიოს სუპერინფექციის განვითარება. აუცილებელია ჩაატაროთ განმეორებითი ხელახალი მარშრუტი patsenta– სკენ. სუპერინფექციის განვითარების დროს, თქვენ უნდა იცხოვროთ უახლესი ვიზიტებით.

ბაგატოს ცეფალოსპორინები, მათ შორის ცეფეპიმი, ასოცირდება პროთრომბინის შემცირებულ აქტივობასთან.დაჯგუფებამდე, თქვენ უნდა შეიყვანოთ ღუმელის მოტეხილი ფუნქციების მქონე პაციენტები, მაგრამ ბიჭები, ბავშვები, ბავშვები ხრწნიან და ასევე, მათ გაიარეს ანტიმიკრობული თერაპიის ტრივიალური კურსი. აუცილებელია პროთრომბინის კონტროლი ჯგუფის პაციენტებში, ხოლო K. K.– ს აუცილებელი ნიშნის შემთხვევაში.

შეშუპების პერიოდში ცეფეპიმი შეიძლება იყოს დადებითი, მაგრამ არა პოზიტიური, პირდაპირ Coombs– ის ტესტიდან. ჰემატოლოგიური ან ტრანსფუზიური პროცედურების დროს, როდესაც მითითებული სისხლის ტიპი შესრულდა ეგზორბციული გზით, თუ ჩატარდა ანტიგლობულინის ტესტირება, მაგრამ Coombs– ის ტესტი გამოიყენეს ახალი ადამიანებისთვის, დედებმა გაუქმეს ცეფალოსპორინების ანტიბიოტიკები, ჩვენ მივიღეთ კარგი ტესტის შედეგი.

Bulo აღიზარდა, ასე რომ L- არგინინის მედიკამენტების გლუკოზის მეტაბოლიზმი დაუყოვნებლივ ერთსა და იმავე დროს სისხლში სტაგნაციური დოზებით, რამდენჯერმე მეტია ცეფეპიმის მაქსიმალური რეკომენდებული დოზა. ახალი წლის დაბალ დოზებში ეფექტები.

როდესაც zasosuvannі lіdokainu yak rozniknika slіd vrakhovuvati ინფორმაციას bezpeki lіdokainu- სთან.

Zastosuvannya ვაგინოსტის პერიოდში, ძუძუს წოვის დროს.

ქალთა ცხოვრების ნაწილის ბედზე ადეკვატური და კარგი კონტროლი არ განხორციელებულა, ამიტომ Extent– ს შეიძლება ჰქონდეს იმავე ასაკის ნიშნები, როგორც დედა, თუ თმა მსუბუქდება დედასთვის, რომ გადაანაწილოს ნაყოფის ძალა.

საშხაპეში ცეფეპიმი მცირეა, სარძევე ჯირკვლის შეღწევა რძეშია, ეს არის ძუძუს ექსტინეფსის წლის გაცნობის საათი.

ჯანმრთელობა, რომ აღიქვას რეაქციის სიჩქარე, როდესაც ჩუვევანის і ავტოსატრანსპორტო საშუალებები და სხვა მექანიზმებია.

ვალდებულია ცეფეპიმი მოახდინოს რეაქციის სიჩქარის შემთხვევაში, ჩერვაიანის საავტომობილო ტრანსპორტის შემთხვევაში, რადგან რობოტები არ უყურებენ უახლეს მექანიზმებს, მართალია, ჩემს ძმას პატივისცემით ეკიდებიან, მაგრამ ერთი საათის შემდეგ მე შემიძლია წამლის მიღება, ნერვული სისტემის მხრივ ვერ ვიქნებოდი რეაგირება.

Sposib zososuvannya რომ დოზი.

Zvichayna დოზა ნაადრევად გახდება 1 გ, ადმინისტრირებას შინაგანად ან შინაგანად, 12 წლის ინტერვალით. ზვიჩნაას გამოხატვის ტრივიალურობა - 7–10 დღის განმავლობაში, მძიმე ინფექციებმა შეიძლება მეტი ტრივიალური გამოხატულება მოხმაროს.

Dosuvannya i shlyakh uvdennya var_yuyut მშვენივრად მგრძნობიარეა მიკროორგანიზმზე, ჯანმრთელობის დაცვაზე, ინფექციის სიმძიმეზე, ისევე როგორც დაავადებული ნიკორის ფუნქციონალური ბანაკი. ცხრილში ვადაგადაცილებული ინდუქციისთვის პრეპარატის ექსტაზინის მაქსიმალური დოზის შესახებ რეკომენდაციები.

Інфекції сечових ххіів easyї და საშუალო ტვირთი

500 მგ - 1 გ შინაგანად, მაგრამ შინაგანი წყლული

მსუბუქი და საშუალო ტვირთის нші інфекції

1 გ შინაგანად, მაგრამ შინაგანად