ჰიპერტენზია - სიმპტომები და მკურნალობა

არტერიული ჰიპერტენზია (ჰიპერტენზია, AH) არის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადება, რომელშიც სტაბილურად იზრდება სისხლის მიმოქცევის სისტემური (დიდი) წრის არტერიებში არტერიული წნევა. დაავადების განვითარებაში მნიშვნელოვანია როგორც შინაგანი (ჰორმონალური, ნერვული სისტემები), ისე გარე ფაქტორები (მარილის გადაჭარბებული მოხმარება, ალკოჰოლი, მოწევა, სიმსუქნე). უფრო დეტალურად რა არის ეს დაავადება, შემდგომში განვიხილავთ.

რა არის არტერიული ჰიპერტენზია?

არტერიული ჰიპერტენზია არის მდგომარეობა, რომელიც განისაზღვრება სისტოლური წნევის მუდმივი გაზრდით მაჩვენებლამდე 140 მმ Hg. ხელოვნება და სხვა და დიასტოლური წნევა 90 მმ RT– მდე. ხელოვნება. და სხვა.

დაავადება, როგორიცაა არტერიული ჰიპერტენზია, ვითარდება არტერიული წნევის რეგულირების ცენტრების ფუნქციონირების დარღვევების შედეგად. ჰიპერტენზიის სხვა მიზეზებია შინაგანი ორგანოების ან სისტემების დაავადებები.

ასეთ პაციენტებს აღენიშნებათ თავის ტკივილი (განსაკუთრებით დილაობით) კეფის მიდამოში, რაც იწვევს სიმძიმის შეგრძნებას და თავის არეში. გარდა ამისა, პაციენტები უჩივიან ცუდად ძილს, ვარდნის და მეხსიერების დაქვეითებას, ასევე დამახასიათებელ გაღიზიანებას. ზოგი პაციენტი უჩივის ტკივილს მუცლის უკან, ქოშინი, ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ.

შემდგომში, წნევის მატება ხდება მუდმივი, გავლენას ახდენს აორტის, გულის, თირკმელების, ბადურისა და ტვინზე.

არტერიული ჰიპერტენზია შეიძლება იყოს პირველადი ან მეორეხარისხოვანი (ICD-10 შესაბამისად). ათი ჰიპერტონიული პაციენტის დაახლოებით ერთ შემთხვევაში, არტერიული წნევა გამოწვეულია ორგანოს დაზიანებით. ამ შემთხვევებში, ისინი საუბრობენ მეორად ან სიმპტომურ ჰიპერტენზიაზე. პაციენტების დაახლოებით 90% დაავადებულია პირველადი ან აუცილებელი ჰიპერტენზიისგან.

ჯანმო-ს ექსპერტები გირჩევენ ჰიპერტენზიის დამატებით კლასიფიკაციას:

• შინაგანი ორგანოების დაზიანების სიმპტომების გარეშე,
• სამიზნე ორგანოების დაზიანების ობიექტური ნიშნით (სისხლის ტესტებში, ინსტრუმენტული გამოკვლევით),
• დაზიანების ნიშნით და კლინიკური გამოვლინებების არსებობით (მიოკარდიუმის ინფარქტი, ცერებროვასკულარული ავთვისებიანი შემთხვევა, ბადურის რეტინოპათია).

პირველადი ჰიპერტენზიის არსი არის მკვეთრი მიზეზის გარეშე არტერიული წნევის მუდმივი მატება. პირველადი არის დამოუკიდებელი დაავადება. იგი ვითარდება გულის დაავადებების ფონზე და ხშირად უწოდებენ არსებით ჰიპერტენზიას.

არსებითი ჰიპერტენზია (ან ჰიპერტენზია) არ ვითარდება რაიმე ორგანოების დაზიანების შედეგად. შემდგომში, ეს იწვევს სამიზნე ორგანოების დაზიანებას.

ითვლება, რომ დაავადება ემყარება მემკვიდრეობითი გენეტიკურ აშლილობებს, აგრეთვე ოჯახში და სამსახურში კონფლიქტური სიტუაციებით გამოწვეული უმაღლესი ნერვული აქტივობის რეგულირების დარღვევებს, მუდმივ ფსიქიკურ სტრესს, პასუხისმგებლობის გრძნობის გაზრდას, აგრეთვე ჭარბი წონის და ა.შ.

საშუალო არტერიული ჰიპერტენზია

რაც შეეხება მეორეხარისხოვან ფორმას, ეს ხდება სხვა შინაგანი ორგანოების დაავადებების ფონზე. ამ მდგომარეობას ასევე ეწოდება არტერიული ჰიპერტენზიის სინდრომი ან სიმპტომური ჰიპერტენზია.

მათი შემთხვევის მიზეზებიდან გამომდინარე, ისინი იყოფა შემდეგ ტიპებად:

• თირკმლის
• ენდოკრინული
• ჰემოდინამიკა
• წამალი
• ნეიროგენული.

კურსის ბუნებით, არტერიული ჰიპერტენზია შეიძლება იყოს:

• გარდამავალი: არტერიული წნევის მატება ზოგჯერ აღინიშნება, გრძელდება რამდენიმე საათიდან რამდენიმე დღემდე, ნორმალიზდება მედიკამენტების გამოყენების გარეშე,
• ეტიკეტი: ამ ტიპის ჰიპერტენზია მიეკუთვნება ჰიპერტენზიის საწყის სტადიას. სინამდვილეში, ეს ჯერ კიდევ არ არის დაავადება, არამედ ეს არის სასაზღვრო მდგომარეობა, რადგან იგი ხასიათდება უმნიშვნელო და არასტაბილური ზეწოლებით. იგი სტაბილიზაციას უკეთებს საკუთარ თავს და არ საჭიროებს წამლების გამოყენებას, რომლებიც ამცირებენ არტერიულ წნევას.
• არტერიული ჰიპერტენზია სტაბილური. წნევის მუდმივი მატება, რომლის დროსაც გამოიყენება სერიოზული დამხმარე თერაპია.
• კრიზისი: პაციენტს აქვს პერიოდული ჰიპერტენზიული კრიზები,
• ავთვისებიანი: არტერიული წნევა მატულობს დიდი რაოდენობით, პათოლოგია სწრაფად პროგრესირებს და შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები და პაციენტის სიკვდილი.

არტერიული წნევა ასაკთან ერთად მატულობს. 65 წელზე მეტი ასაკის ადამიანების დაახლოებით ორი მესამედი განიცდის ჰიპერტენზიას. 55 წლამდე ნორმალური არტერიული წნევის მქონე ადამიანებს აქვთ დროთა განმავლობაში ჰიპერტენზიის განვითარების 90% რისკი. იმის გამო, რომ არტერიული წნევის მატება ხშირად გვხვდება ხანდაზმულებში, ასეთი "ასაკთან დაკავშირებული" ჰიპერტენზია შეიძლება ბუნებრივი ჩანდეს, მაგრამ არტერიული წნევის მომატება ზრდის გართულებების და სიკვდილიანობის რისკს.

ხაზი გაუსვა ჰიპერტენზიის ყველაზე გავრცელებულ მიზეზებს:

1. თირკმლის დაავადება
2. უმოქმედობა, ან უმოქმედობა.
3. 55 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცები, 60 წელზე უფროსი ასაკის ქალები.
4. თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნე,
5. წამლების გვერდითი მოვლენები
6. გაიზარდა წნევა ორსულობის დროს.
7. უმოქმედობა, ან უმოქმედობა.
8. დიაბეტის ისტორია.
9. სისხლში ქოლესტერინის მომატება (6,5 მოლ / ლ ზემოთ).
10. საკვებში მარილის მაღალი შემცველობა.
11. ალკოჰოლური სასმელების სისტემური ბოროტად გამოყენება.

ერთ – ერთი ასეთი ფაქტორიც კი არის დრო, რომ უახლოეს მომავალში დაიწყოს ჰიპერტენზიის პრევენცია. ამ ზომების უგულებელყოფა მაღალი ალბათობით, რამდენიმე წელიწადში გამოიწვევს პათოლოგიის ფორმირებას.

ჰიპერტენზიის მიზეზების დადგენა საჭიროა ულტრაბგერითი სკანირების, ანგიოგრაფიის, CT სკანირების, MRI (თირკმლის, თირკმელზედა ჯირკვლის, გულის, ტვინის), ბიოქიმიური პარამეტრებისა და სისხლის ჰორმონების შესწავლა, არტერიული წნევის მონიტორინგი.

ჰიპერტენზიის სიმპტომები

როგორც წესი, სხვადასხვა გართულებების გამოვლენამდე, არტერიული ჰიპერტენზია ხშირად მიმდინარეობს ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე, და მისი ერთადერთი მანიფესტაცია არის არტერიული წნევის მატება. ამავდროულად, პაციენტები პრაქტიკულად არ უჩივიან ან არასპეციფიკურია, თუმცა, თავის ტკივილი უკანა მხარეს ან შუბლზე პერიოდულად აღინიშნება, ზოგჯერ თავი შეიძლება გახდეს თავბრუსხვევა და ყურებში ხმაური შეიტანოს.

ჰიპერტენზიის სინდრომს აქვს შემდეგი სიმპტომები:

• პრესული თავის ტკივილი, რომელიც პერიოდულად ხდება,
• სასტვენის ან ტინიტუსის
• გაუცრუა და თავბრუსხვევა
• გულისრევა, პირღებინება
• "დაფრინავს" თვალებში,
• გულის პალპაცია
• გულის გარშემო დაჭიმვა,
• სახის კანის სიწითლე.

აღწერილი სიმპტომები არასპეციფიურია, ამიტომ პაციენტში არ იწვევს ეჭვს.

როგორც წესი, არტერიული ჰიპერტენზიის პირველი სიმპტომები იგრძნობა მას შემდეგ, რაც შინაგანი ორგანოების პათოლოგიური ცვლილებები მოხდა. ეს ნიშნები ახასიათებს ბუნებას და დამოკიდებულია დაზიანების არეალზე.

არ შეიძლება ითქვას, რომ ჰიპერტენზიის სიმპტომები ქალებში და მამაკაცებში მნიშვნელოვნად განსხვავებულია, მაგრამ სინამდვილეში მამაკაცები ამ დაავადების მიმართ უფრო მგრძნობიარეა, განსაკუთრებით 40-დან 55 წლამდე ასაკობრივი ჯგუფებისთვის. ეს ნაწილობრივ განპირობებულია ფიზიოლოგიური სტრუქტურის განსხვავებით: კაცები, განსხვავებით ქალებისა, აქვთ უფრო მეტი სხეულის წონა, შესაბამისად, ხოლო სისხლძარღვებში სისხლის მიმოქცევის მოცულობა მნიშვნელოვნად მეტია, რაც ქმნის ხელსაყრელ პირობებს მაღალი წნევისთვის.

არტერიული ჰიპერტენზიის საშიში გართულებაა ჰიპერტონიული კრიზისი, მწვავე მდგომარეობა, რომელსაც ახასიათებს წნევის უეცარი მომატება 20-40 ერთეულით. ამ მდგომარეობას ხშირად სასწრაფო დახმარების ზარი სჭირდება.

ნიშნები, რომელზეც აუცილებლად უნდა მიაქციოთ ყურადღება

რა ნიშნებია, რისთვისაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ ექიმს, ან მინიმუმ დაიწყოთ ტონომეტრის გამოყენებით წნევის დამოუკიდებლად გაზომვა და დაწეროთ თვითმმართველობის მონიტორინგის დღიური:

• მკვრივი ტკივილი გულმკერდის მარცხენა ნახევარში,
• გულის რითმის დარღვევები,
• კისრის ტკივილი
• პერიოდული თავბრუსხვევა და tinnitus,
• მხედველობის დარღვევა, ლაქების გამოჩენა, "დაფრინავს" თვალების წინ,
• სუნთქვის უკმარისობა
• ხელებისა და ფეხების ციანოზი,
• ფეხების შეშუპება ან შეშუპება;
• ასთმის შეტევები ან ჰემოპტიზი.

არტერიული ჰიპერტენზიის ხარისხი: 1, 2, 3

არტერიული ჰიპერტენზიის კლინიკურ სურათზე გავლენას ახდენს დაავადების ხარისხი და სახეობა. სტაბილურად მომატებული არტერიული წნევის შედეგად შინაგანი ორგანოების დაზიანების დონის შესაფასებლად, არსებობს ჰიპერტენზიის სპეციალური კლასიფიკაცია, რომელიც შედგება სამი გრადუსიდან.

პირველ ეტაპზე არ არსებობს სამიზნე ორგანოების დარღვევების ობიექტური სიმპტომები: გული, ტვინი, თირკმელები.

როგორ ხდება არტერიული ჰიპერტენზია ბავშვებში

არტერიული ჰიპერტენზია ბავშვებში გაცილებით ნაკლებად არის გავრცელებული, ვიდრე მოზრდილებში, და ამავე დროს რჩება ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ქრონიკული დაავადება პედიატრიაში. სხვადასხვა გამოკვლევის თანახმად, ამ პათოლოგიის შემთხვევა ბავშვებსა და მოზარდებში არის 1-დან 18% -მდე.

ბავშვთა და მოზარდთა ჰიპერტენზიის განვითარების მიზეზები, როგორც წესი, დამოკიდებულია ბავშვის ასაკზე. პათოლოგიის უმეტესი ნაწილი გამოწვეულია თირკმელების დაზიანებით.

ადრენერგული აგონისტების ჯგუფისგან წამლების უკონტროლო გადაჭარბებულმა მიღებამ შეიძლება გაზარდოს არტერიული წნევა. ესენია ნაფტიზინი, სალბუტამოლი.

ჰიპერტენზიის რისკის ფაქტორები მოიცავს:

ჰიპერტენზიის პროფილაქტიკა უნდა განხორციელდეს როგორც მოსახლეობის, ასევე ოჯახის დონეზე, ასევე რისკ ჯგუფებში. უპირველეს ყოვლისა, პრევენცია მოიცავს ბავშვთა და მოზარდთა ცხოვრების ჯანსაღ წესს და განსაზღვრული რისკ-ფაქტორების გამოსწორებას. ოჯახში უნდა ჩატარდეს ძირითადი პროფილაქტიკური ზომები: ხელსაყრელი ფსიქოლოგიური ატმოსფეროს შექმნა, სამუშაოსა და დასვენების სწორი რეჟიმი, კვება, რომელიც ხელს უწყობს სხეულის ნორმალური წონის შენარჩუნებას, ადეკვატურ ფიზიკურ (დინამიკურ) დატვირთვას.

გართულებები და შედეგები ორგანიზმისთვის

ჰიპერტენზიის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი გამოვლინებაა სამიზნე ორგანოების დაზიანება. არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტები, როგორც წესი, ადრეულ ასაკში იღუპებიან. მათში სიკვდილის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია გულის დაავადება. ინსულტი და თირკმლის უკმარისობა ხშირია, განსაკუთრებით მძიმე რეტინოპათიის მქონე ადამიანებში.

არტერიული ჰიპერტენზიის ყველაზე მნიშვნელოვანი გართულებებია:

• ჰიპერტენზიული კრიზები,
• ცერებროვასკულური უბედური შემთხვევები (ჰემორაგიული ან იშემიური ინსულტი),
• მიოკარდიუმის ინფარქტი
• ნეფროსკლეროზი (პირველადი დახეული თირკმელი),
• გულის უკმარისობა
• აორტის სტრატიფიცირებული ანევრიზმი.

დიაგნოსტიკა

არტერიული ჰიპერტენზიის დიაგნოზი ხორციელდება არტერიული წნევის ცვლილების შედეგების მიხედვით. ანამნეზის ჩატარება, ფიზიკური გამოკვლევა და კვლევის სხვა მეთოდები ხელს უწყობს მიზეზის დადგენას და სამიზნე ორგანოების დაზიანების გარკვევას.

ჰიპერტენზიის დიაგნოზი ემყარება შემდეგი ტიპის გამოკვლევებს:

• ეკგ, გლუკოზის ანალიზი და სისხლის სრული რაოდენობა,
• თირკმელების ექოსკოპია, შარდოვანას დონის განსაზღვრა, სისხლში კრეატინინი, შარდის ზოგადი ანალიზი - ტარდება დაავადების ფორმირების თირკმლის ბუნების გამორიცხვის მიზნით.
• თირკმელზედა ჯირკვლების ექოსკოპია მიზანშეწონილია, თუ ეჭვმიტანილია ფეოქრომოციტომა,
• ჰორმონების ანალიზი, ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერა,
• ტვინის MRI
• კონსულტაცია ნევროლოგთან და ოფთალმოლოგთან.

პაციენტის შემოწმებისას ვლინდება დაზიანებები:

• თირკმელი: შარდოვანა, პოლიურია, პროტეინურია, თირკმლის უკმარისობა,
• ტვინი: ჰიპერტენზიული ენცეფალოპათია, ცერებროვასკულური შემთხვევა,
• გული: გულის კედლების გასქელება, მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია,
• სისხლძარღვები: არტერიების და არტერიების სანათურის შევიწროება, ათეროსკლეროზი, ანევრიზმები, აორტის დისექცია,
• fundus: სისხლდენა, რეტინოპათია, სიბრმავე.

არტერიული წნევის ნორმალიზებამ და რისკის ფაქტორების გავლენის კორექტირებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს შინაგანი ორგანოების გართულებების ალბათობა. თერაპია მოიცავს არა-ნარკოტიკების და წამლების მეთოდების გამოყენებას.

ჰიპერტენზიის მკურნალობისთვის და გამოკვლევისთვის საჭიროა ექიმის ნახვა. მხოლოდ სპეციალისტს, შემოწმების შედეგების სრული შემოწმებისა და ანალიზის შემდეგ, შეეძლება სწორად დიაგნოზირება და განსაზღვროს კომპეტენტური მკურნალობა.

არამექანიკური მკურნალობა

უპირველეს ყოვლისა, არაფარმაკოლოგიური მეთოდები ემყარება არტერიული ჰიპერტენზიის შედეგად დაავადებული პაციენტის ცხოვრების წესის შეცვლას. რეკომენდებულია უარი თქვას:

• მოწევა, თუ პაციენტი მოწევაა,
• ალკოჰოლის დალევა, ან მათი შემცირება: დღეში 20-30 გრამ ეთანოლის მიღება, ქალები, შესაბამისად, 10-20-მდე,
• სუფრის მარილის გაზრდა საკვებით, ის უნდა შემცირდეს 5 გრამ დღეში, სასურველია ნაკლები
• დიეტა, რომელიც ზღუდავს ცხოველურ ცხიმებს, ტკბილეულს, მარილს და სითხეებს, საჭიროების შემთხვევაში,
• პრეპარატების გამოყენება, რომლებიც შეიცავს კალიუმს, მაგნიუმს ან კალციუმს. მათ ხშირად იყენებენ მაღალი წნევის შესამცირებლად.

ჰიპერტონიული მედიკამენტები

თერაპია წამლებთან ერთად უნდა დაინიშნოს შემდეგი რეკომენდაციების გათვალისწინებით:

1. მკურნალობა იწყება წამლების მცირე დოზებით.
2. თერაპიული ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში აუცილებელია ერთი წამლის პრიმა შეცვლა მეორეზე.
3. გრადუსებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს 4 კვირაზე ნაკლები, იმ პირობით, რომ არ დაგჭირდებათ არტერიული წნევის სწრაფი ვარდნა.
4. ხანგრძლივი მოქმედების სამკურნალო საშუალებების გამოყენება 24-საათიანი ეფექტის მისაღებად, ერთი დოზის საშუალებით.
5. მოწყობილობების ოპტიმალური კომბინაციის გამოყენება.
6. თერაპია უნდა გაგრძელდეს. დაუშვებელია პრეპარატის გამოყენება კურსებში.
7. არტერიული წნევის ეფექტური კონტროლი მთელი წლის განმავლობაში ხელს უწყობს მედიკამენტების დოზის და ოდენობის თანდათანობით შემცირებას.

მიზანშეწონილია, რომ სპეციალისტის ჰიპერტენზიის სპეციფიკურად დადგენილი წამალი მუდმივად შეიცვალოს, ალტერნატიული ანალოგები. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ნარკოტიკული მოქმედება აღინიშნება, როდესაც გულის ჰიპერტენზიის პროდუქტიული პრეპარატი აღარ შეუძლია ნორმალური წნევის ინდექსის სტაბილიზაცია.

ცხოვრების წესთან ერთად, განსაკუთრებული ყურადღება ექცევა კვებას ჰიპერტენზიის პროფილაქტიკაში. თქვენ უნდა ჭამოთ მეტი ბუნებრივი პროდუქტი, ყოველგვარი დანამატის, კონსერვანტების გარეშე (თუ ეს შესაძლებელია). მენიუში უნდა შეიცავდეს საკმარის რაოდენობას ხილი, ბოსტნეული, უჯერი ცხიმები (სელის, ზეითუნის ზეთი, წითელი თევზი).

ბოჭკოვანი უნდა შეიტანოს ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტის დიეტაში. ეს ხელს უწყობს სისხლის ქოლესტერინის შემცირებას და მისი შეწოვის თავიდან ასაცილებლად. ამიტომ, ღირს მეტი ხილისა და ბოსტნეულის ჭამა.

ჭარბი წონის არსებობისას აუცილებელია ყოველდღიური კალორიის შემცველობა 1200-1800 კკალამდე შემცირება.

რა არის უკეთესი უარი თქვას არტერიულ ჰიპერტენზიაზე:

• ცხიმოვანი ჯიშების თევზი და ხორცი, მაღაზიებში წარმოებული ძეხვეული, დაკონსერვებული საკვები, შებოლილი ხორცი, ლარდი, ყველი,
• მარგარინი, საკონდიტრო კრემი, კარაქი ზედმეტი (შეგიძლიათ პურის პუმაზე თხელი, განმანათლებელი ფენით გაავრცელოთ),
• ტკბილეული (ნამცხვრები, ნამცხვრები, ტკბილეული, შაქარი, ნამცხვრები),
• ალკოჰოლური სასმელები, ძლიერი ჩაი (ეს ეხება როგორც მწვანე, ასევე შავ ჩაის), ყავას,
• ძალიან მარილიანი, ცხარე, ცხიმოვანი კერძები,
• მაღაზია მაიონეზები, სოუსები და მარინადები,

რეკომენდაციები არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებისთვის

რა უნდა იცოდეს და შეასრულოს ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტმა:

1. შეინარჩუნოს ნორმალური წონა და წელის გარშემოწერილობა,
2. მუდმივად ვარჯიში
3. მოიხმარენ ნაკლებ მარილს, ცხიმს და ქოლესტერინს,
4. მოიხმარენ მეტ მინერალებს, კერძოდ, კალიუმს, მაგნიუმს, კალციუმს,
5. ალკოჰოლის შეზღუდვა,
6. მოწევა დატოვა და ფსიქოსტიმულატორული ნივთიერებების გამოყენება.

რაც უფრო მაღალია არტერიული წნევა და უფრო მკვეთრად გამოხატული ცვლილებები ბადურის გემებში ან სამიზნე ორგანოების დაზიანების სხვა გამოვლინებები, მით უფრო უარესია პროგნოზი. პროგნოზი დამოკიდებულია წნევის მაჩვენებლებზე. რაც უფრო მაღალია მისი ინდიკატორები, უფრო გამოხატული ცვლილებები ხდება გემებსა და შინაგანი ორგანოებში.

"არტერიული ჰიპერტენზიის" დიაგნოზის გაკეთებისას და შესაძლო შედეგების შეფასების დროს, სპეციალისტები ძირითადად ეყრდნობიან ზეწოლის ინდიკატორებს. ყველა სამედიცინო დანიშნულების შესაბამისად, პროგნოზი ითვლება ხელსაყრელად. წინააღმდეგ შემთხვევაში, გართულებები ვითარდება, რაც პროგნოზის გაურკვევლობას ხდის.

მიზეზები და რისკ ფაქტორები

ერთი მიზეზი არის ხანგრძლივი და ხშირი ნეიროფსიური სტრესი, გახანგრძლივებული სტრესი.

ძალიან ხშირად ჰიპერტენზია გვხვდება იმ ადამიანებში, რომელთა მუშაობა ასოცირდება მუდმივ ემოციურ სტრესთან. ხშირად ის გავლენას ახდენს ადამიანებზე, რომლებმაც განიცადეს შერყევა.

მეორე მიზეზი არის მემკვიდრეობითი მიდრეკილება. როგორც წესი, პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ გამოკვლევა, შეუძლიათ დაადგინონ იგივე დაავადებით ნათესავების ყოფნა.

ჰიპერტენზიის ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი მიზეზი არის ფიზიკური უმოქმედობა.

ორგანიზმში ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები (კერძოდ, ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში) ასევე გავლენას ახდენს ამ დაავადების სიმპტომების გამომეტყველებასა და განვითარებაზე. ჰიპერტენზიის (ჰიპერტენზიის) მაღალი შემთხვევაა ხანდაზმულებში, სისხლძარღვთა ცვლილების გამო, ათეროსკლეროზის დამატების გამო. ამ დაავადებებს შორის გარკვეული კავშირი არსებობს. GB ხელს უწყობს ათეროსკლეროზის გაძლიერებულ განვითარებას და წინსვლას. ეს კომბინაცია საშიშია, რადგან სისხლძარღვების ძლიერი სპაზმით, ორგანოების სისხლში გადინება (თავის ტვინში, გულზე, თირკმელებში) არასაკმარისია. გადაჭარბებული სპაზმით და სისხლძარღვების კედლებზე დაფების არსებობით, სისხლი შეიძლება შეწყვიტოს არტერიის არეში მიმოქცევა. ამ შემთხვევაში ხდება ინსულტის ან მიოკარდიუმის ინფარქტი.

ქალებში, GB ხშირად იწყება მენოპაუზის დროს.

ნატრიუმის ქლორიდის ზედმეტად გამოყენებას (კერძოდ, ნატრიუმს, რომელიც ამ მარილის ნაწილია), მოწევა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, ჭარბი წონა, რაც ზრდის გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე დატვირთვას, ასევე გარკვეული მნიშვნელობა აქვს.

GB- ის წარმოქმნის ძირითადი ბმულებია:

• ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში აგზნების და ინჰიბირების პროცესების დარღვევა,
• ნივთიერებების ჰიპერპროდუქცია, რომლებიც ზრდის არტერიულ წნევას. ერთ-ერთი მათგანია სტრესის ჰორმონი ადრენალინი. გარდა ამისა, თირკმლის ფაქტორი ასევე იზოლირებულია. თირკმელები წარმოქმნიან ნივთიერებებს, რომლებმაც შეიძლება გაზარდონ და შეამცირონ წნევა. ამიტომ, როდესაც GB- ის ნიშნები გამოჩნდება, პაციენტს სჭირდება თირკმელების შემოწმება
• არტერიების შეკუმშვა და სპაზმი.

რა არის არტერიული წნევა (სისტოლური და დიასტოლური)

წნევა უნდა შეფასდეს დასვენების დროს - ფიზიკური და ემოციური.

ზედა (სისტოლური) წნევა შეესაბამება გულის კუნთის შეკუმშვის მომენტს, და ქვედა (დიასტოლური) - გულის განტვირთვის მომენტი.

ახალგაზრდა ჯანმრთელ ადამიანებში არტერიული წნევის ნორმალური მაჩვენებლები განისაზღვრება 110 / 70-120 / 80 მმ Hg. ხელოვნება. მაგრამ, არტერიული წნევის დამოკიდებულების გათვალისწინებით, ასაკთან, ინდივიდუალურ მახასიათებლებთან და ფიტნესთან დაკავშირებით, 125 / 65-80 მმ Hg– ს საზღვრები შეიძლება ეწოდოს. ხელოვნება. მამაკაცებში და 110-120 / 60-75 მმ RT. ხელოვნება. ქალებში.

ასაკთან ერთად, არტერიული წნევა მატულობს, საშუალო ასაკის ადამიანებისთვის ნორმალური რიცხვი ახლოს არის 140/90 მმ Hg. ხელოვნება.

როგორ გავზომოთ არტერიული წნევა

იგი იზომება სპეციალური აპარატის საშუალებით - არტერიული წნევის მონიტორი, რომლის შეძენაც შეგიძლიათ სააფთიაქოში. წნევა ფასდება 5 წუთიანი დასვენების შემდეგ. მიზანშეწონილია გაზომოს იგი სამჯერ და გაითვალისწინოთ ბოლო გაზომვის საბოლოო შედეგი. გაზომვებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 3 წუთი. ჯანმრთელ ადამიანებს შეუძლიათ სისხლის წნევის გაზომვა ყოველ რამდენიმე თვეში ერთხელ. ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებმა უნდა გაზარდონ არტერიული წნევა მინიმუმ 1 ჯერ დღეში.

ჰიპერტენზიის სიმპტომები

თავის ტკივილი არის მაღალი წნევის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გამოვლინება. ეს სიმპტომი გამოწვეულია ცერებროვასკულური სპაზმით. ამ შემთხვევაში, ხშირად ვლინდება tinnitus, თვალების წინ “დაფრინავს”, დაბინდული ხედვა, სისუსტე, ვარდნის დაქვეითება, უძილობა, თავბრუსხვევა, სიმძიმე თავის არეში და პალპიტაცია. ეს საჩივრები დაავადების განვითარების ადრეულ ეტაპზე ნევროზული ხასიათისაა.

მთავარი სიმპტომია არტერიული წნევის მატება 140-160 / 90 მმ RT. ხელოვნება. ჰიპერტენზიის თანამედროვე კონცეფციების თანახმად, შეგვიძლია ვთქვათ, თუ წნევა წლის განმავლობაში ორჯერ გაიზარდა 140/90 მმ RT. ხელოვნება. ან ერთხელ მაინც გადააჭარბა ამ ნიშანს. პაციენტის შემოწმებისას ვლინდება გულის შეშუპება, რიტმის დარღვევა, მარცხენა გულის საზღვრების გაფართოება.

მოგვიანებით ეტაპზე, გულის უკმარისობა შეიძლება მოხდეს გულის კუნთის ზედმეტი მუშაობის გამო, მაღალი წნევის გამო.

პროცესის პროგრესირებასთან ერთად აღინიშნება მხედველობის სიმკვეთრის დაქვეითება. პაციენტის ფუნდუსის გამოკვლევის დროს აღინიშნება მისი ფერმკრთალება, არტერიების შევიწროება და კუჭქვეშა ჯირკვალი, ვენების უმნიშვნელო გაფართოება, ზოგჯერ ბადურის სისხლდენა. არტერიული წნევის მომატების გავლენის ქვეშ, თავის ტვინის სისხლძარღვების დაზიანების შემთხვევაში, შეიძლება მოხდეს ცერებროვასკულური უბედური შემთხვევები, რაც ზოგიერთ შემთხვევაში პარალიზებას იწვევს, კიდურების გაუფასურებული შეგრძნება სისხლძარღვთა სპაზმის, თრომბოზის და სისხლდენის გამო.

აუცილებელია აღინიშნოს GB- ისთვის დამახასიათებელი სიმპტომების მთელი რიგი, მაგრამ არა GB- ის ნიშნები.

ეს არის ე.წ. საშუალო ჰიპერტენზია. ისინი წარმოიქმნება სხვადასხვა დაავადებების შედეგად და განიხილება, როგორც მათი სიმპტომები. ამჟამად, 50-ზე მეტი დაავადებაა, რომლებიც არტერიული წნევის მატებასთან ერთად გვხვდება. მათ შორისაა თირკმელებისა და ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები.

რა არის ჰიპერტენზიული კრიზისი?

ჰიპერტონიული კრიზისი - ეს არის ჰიპერტენზიის ერთ – ერთი ძლიერი გამოვლინება. წნევის მკვეთრი მატებით, GB– ს ყველა ზემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს შეიძლება თან ახლდეს გულისრევა, პირღებინება, ოფლიანობა, მხედველობის დაქვეითება. კრიზისები შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წუთიდან რამდენიმე საათამდე.

ამ შემთხვევაში, პაციენტები, როგორც წესი, აღფრთოვანებულნი, ცრემლდენა არიან, პრეტენზია აქვთ გულისცემაზე. ხშირად წითელი ლაქები ჩნდება გულმკერდსა და ლოყებზე. აღინიშნება გულისცემა. შეტევამ შეიძლება გამოიწვიოს პროფილაქტიკური შარდვა ან ფხვიერი განავალი.

ასეთი კრიზები დამახასიათებელია ჰიპერტენზიის ადრეულ სტადიაზე, ისინი უფრო ხშირად აღინიშნება მენოპაუზის ქალებში, ემოციური სტრესის შემდეგ, როდესაც ამინდი იცვლება. ისინი ხშირად გვხვდება ღამით ან დღის მეორე ნახევარში.

არსებობს სხვა ტიპის ჰიპერტენზიული კრიზები. მათ უფრო მკაცრი კურსი აქვთ, მაგრამ თანდათან ვითარდება. მათი ხანგრძლივობა შეიძლება 4-5 საათს მიაღწიოს.ისინი აღენიშნებათ ჰიპერტენზიის შემდგომ ეტაპებზე მაღალი არტერიული წნევის ფონზე. ხშირად, კრიზისებს თან ახლავს ტვინის სიმპტომები: დაქვეითებული მეტყველება, დაბნეულობა, კიდურების მგრძნობელობის ცვლილება. ამავე დროს, პაციენტები უჩივიან გულში ძლიერ ტკივილს.

ჰიპერტენზიის ხარისხი

გამოყოფა GB 3 გრადუსი.

• I ხარისხის - არტერიული წნევა 140-159 / 90-99 მმ RT. ხელოვნება. მას შეუძლია პერიოდულად დაბრუნდეს ნორმალურად და კვლავ მოიმატოს.
• II ხარისხის - არტერიული წნევა მერყეობს 160-179 / 100-109 მმ RT. ხელოვნება. ამ ხარისხს ახასიათებს წნევის უფრო ხშირი ზრდა, ის იშვიათად ბრუნდება ნორმალურ დონეზე.
• III ხარისხის - 180 და ზემოთ / PO მმ RT. ხელოვნება. და ზემოთ. არტერიული წნევა თითქმის ყოველთვის იზრდება, ხოლო მისი დაქვეითება შეიძლება იყოს გულის ფუნქციის დარღვევა.

GB უნდა დაიწყოს მკურნალობა I ხარისხით, წინააღმდეგ შემთხვევაში ის აუცილებლად მიაღწევს II და III ხარისხს.

როგორ ხდება GB სხვადასხვა ასაკში

GB ყველაზე სერიოზული ფორმაა ავთვისებიანი ჰიპერტენზია. ამ შემთხვევაში, დიასტოლური წნევა იზრდება 130 მმ Hg- ზე მაღლა. ხელოვნება. ეს ფორმა დამახასიათებელია 30-40 წლის ახალგაზრდებისთვის და არ აღინიშნება 50 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში. ეს პათოლოგია ძალიან სწრაფად ვითარდება, არტერიული წნევა შეიძლება მიაღწიოს ფიგურებს 250/140 მმ RT. არტ., ხოლო ძალიან სწრაფად იცვლება თირკმელების გემები.

გბ ასაკოვან ასაკში კურსის თავისებურებებს ახასიათებს. ეს არის ე.წ. სისტოლური ჰიპერტენზია. სისტოლური წნევა ახლოს არის 160-170 მმ RT. ხელოვნება. ამ შემთხვევაში, ქვედა (დიასტოლური) წნევა არ იცვლება. სისტოლურ და დიასტოლურ წნევას შორის დიდი ინტერვალია. ამ განსხვავებას პულსის წნევა ეწოდება და ჩვეულებრივ შეადგენს 40 მმჰგგ-ს. ხელოვნება. ეს თვისება ხანდაზმულ ადამიანებში იწვევს უამრავ უსიამოვნო შეგრძნებას, განსაკუთრებით მას შემდეგ, რაც ამ პაციენტებში აღინიშნება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სისუსტე. მაგრამ ზოგი მათგანი ვერ გრძნობს ამ ხარვეზს.

ჰიპერტენზიის მკურნალობა

მკურნალობის ზომების წარმატება განისაზღვრება არტერიული წნევის ფიგურების ნორმალიზებით ასაკის შესაბამისად, კარგი ჯანმრთელობის დაცვით და მკურნალობისგან გართულებების არარსებობით.

ჰიპერტენზიის მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი.

მედიკამენტების არჩევისას გამოიყენება ნარკოტიკები, რომლებიც ამცირებენ არტერიულ წნევას. ეს არის ნარკოტიკების დიდი ჯგუფი, სხვადასხვა ეფექტებით. მათ გარდა, გამოიყენება ვაზოდილაციური და შარდმდენი საშუალებები. წარმატებულ მკურნალობაში მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ სედატიური საშუალებები. მედიკამენტების დოზა და ხანგრძლივობა შეირჩევა მხოლოდ ექიმის მიერ, ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის!

მკურნალობის დანიშვნისას, ექიმები დიდ ყურადღებას აქცევენ სისტოლური და დიასტოლური წნევის ინდიკატორებს. თუ არის სისტოლური წნევის მატება, უპირატესობა ენიჭება გულზე "ინჰიბიტორულ" ეფექტებს.

პაციენტი ასევე უნდა შეესატყვისებოდეს რაციონალური მუშაობის და დასვენების რეჟიმს; ძილი უნდა იყოს საკმარისი; სასურველია შუადღის დასვენება. ძალიან მნიშვნელოვანია ფიზიკური ვარჯიში - ფიზიკური თერაპია, სიარული გონივრულ ფარგლებში, რაც ხელს არ უშლის გულის მუშაობას. ამავდროულად, პაციენტმა არ უნდა განიცადოს დისკომფორტი, მუცელი მუცლის უკან დისკომფორტი, ქოშინი, პალპიტაცია.

დიეტასთან დაკავშირებით რეკომენდაციები მოიცავს გარკვეულ შეზღუდვებს: მარილის მოხმარების შემცირება (არა უმეტეს 5 გ დღეში), სითხეები (არა უმეტეს 1.5 ლიტრი დღეში), ალკოჰოლური სასმელების უარი. პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონა, უნდა შეამცირონ საკვები კალორიული შემცველობა, მოიხმარონ მეტი ბოსტნეული და ხილი.

GB ფაქტორების მკურნალობისას ფიზიკური ფაქტორები სულ უფრო ხშირად გამოიყენება. ამ შემთხვევაში, ფიზიოთერაპევტი დანიშნავს დამამშვიდებელ, დამამშვიდებელ პროცედურებს: ელექტროენერგია, მედიკამენტების ელექტროფორეზი.

დაბალი სიხშირის მაგნიტური ველის მქონე მკურნალობა (მაგნიტოთერაპია) წარმოქმნის გამოხატულ დადებით ეფექტს, ამ ფიზიკური ფაქტორიდან გამომდინარე, შეუძლია შეამციროს არტერიული წნევა და გაათავისუფლოს ტკივილი.

ამჟამად, არსებობს უამრავი მოწყობილობა, რომლებიც წარმოქმნიან მაგნიტურ ველს დაბალი სიხშირით. მათ შორის არის პორტატული, მარტივი გამოსაყენებელი, მათი შეძენა შესაძლებელია აფთიაქებში. GB- ში მაგნიტური ველის გავლენის არეალი კისრის უკანა ზედაპირია.

გარდა ამისა, სხვადასხვა სამკურნალო აბაზანები ძალიან სასარგებლოა - წიწვოვანი, ნახშირბადის, მარგალიტი, წყალბადის სულფიდი, ისევე როგორც სამკურნალო საშხაპეები.

ჰიპერტენზიის საწყის სტადიაზე მყოფი პაციენტების უმეტესობა შეიძლება მკურნალობდნენ სახლში, კლინიკაში ექიმების მიერ პერიოდული დაკვირვებით, ინსტრუქციების შესაბამისად, რეჟიმის, დიეტის, ფიზიკური ვარჯიშის ორგანიზების შესახებ.

ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ ხალხური საშუალებები

მცენარეული მედიცინა არ აქვს მცირე მნიშვნელობა ჰიპერტენზიის მკურნალობაში. პირველ რიგში, ეს არის სედატიური მცენარეები და მოსაკრებლები. მათი გამოყენება შესაძლებელია მზა ფორმით (ექსტრაქტები, tinctures და ტაბლეტები).

ეს არის ძირითადად ვალერიანის, დედაენის, კუნელის მომზადება. დამამშვიდებელი ეფექტის მქონე მცენარეებში ასევე შედის გვირილა, სამკურნალო ლიმონის ბალზამი, პიტნის, ჰოპის კონუსები და მრავალი სხვა.

ტრადიციული მედიცინა ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებს ურჩევს ჭამა თაფლი, არონია (200-300 გრ დღეში), ციტრუსები და გარეული ვარდი სასმელის, მწვანე ჩაის სახით. ყველა ეს საკვები ამცირებს არტერიულ წნევას და მდიდარია C ვიტამინით, რაც გულის კუნთის შესუსტებაა.

• დალიეთ კოვზი თაფლი 1 ჭიქა მინერალურ წყალში, დაამატეთ ნახევარი ლიმონის წვენი. სვამს ცარიელ კუჭზე ერთი ნაბიჯით. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 7-10 დღე. ინსტრუმენტი გამოიყენება ჰიპერტენზიის, უძილობის, მომატებული გაღიზიანებადობისთვის.
• დაფქვით 2 ჭიქა მოცვი 3 სუფრის კოვზ შაქრის ფხვნილზე და მიირთვით ყოველდღიურად, ჭამამდე ერთი საათით ადრე. ეს წამალი გამოიყენება ჰიპერტენზიის ზომიერი ფორმებისთვის.
• ჭარხლის წვენი - 4 ჭიქა, თაფლი - 4 ჭიქა, ჭაობიანი დარიჩინის ბალახი - 100 გრ, არაყი - 500 გ. შეუთავსეთ ყველა კომპონენტს, შეურიეთ საფუძვლიანად, დაჟინებით მოითხოვეთ 10 დღის განმავლობაში მჭიდროდ დახურულ კონტეინერში ბნელ, გრილ ადგილას, შეწვით, შესუსტებით. მიიღეთ 1-2 სუფრის კოვზი 3 ჯერ დღეში ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. ინსტრუმენტი გამოიყენება I - II ხარისხის ჰიპერტენზიისთვის.
• ხახვის წვენი ხელს უწყობს არტერიული წნევის დაქვეითებას, ამიტომ რეკომენდებულია შემდეგი წამალის მომზადება: 3 კგ ხახვისგან წვენი გამოწურეთ, აურიეთ იგი 500 გრ თაფლით, დაამატეთ 25 გრ კაკლის ფილმი და დაასხით 1/2 ლიტრი არაყი. დაჟინებით მოითხოვს 10 დღეს. მიიღეთ 1 სუფრის კოვზი დღეში 2-3-ჯერ.
• წმინდა იოანეს ვორტი (ბალახი) - 100 გრ, გვირილა (ყვავილები) - 100 გრ, immortelle (ყვავილები) - 100 გ, არყის (კვირტი) - 100 გ. კომპონენტები შერეულია, ჩაყრიან ყავის საფქვში და ინახება შუშის ქილაში. სადღეღამისო დოზა მზადდება საღამოს: 1 სუფრის კოვზი ნარევი 0,5 ლ მდუღარე წყალში იშუშება და დაჟინებით მოითხოვს 20 წუთის განმავლობაში. შემდეგ გავფილტროთ ტილოზე და გადავწუროთ ნარჩენი. 1 ჩაის კოვზი თაფლის ნახევარი ინფუზია მთვრალი დაუყოვნებლივ სვამს, დარჩენილი ნაწილი დილით თბება 30-40 ° C- მდე და სვამს საუზმეზე 20 წუთით ადრე. მკურნალობა ტარდება ყოველდღიურად, სანამ ნარევი სრულად არ გამოდგება. გამოიყენება გულის შეტევისა და ჰიპერტენზიისთვის.
• 10 გრ viburnum ხილი შეედინება ჭიქა მდუღარე წყალში, გააცხელეთ სახურავის ქვეშ წყლის აბაზანაში 15 წუთის განმავლობაში, გაცივდება 45 წუთის განმავლობაში, გაფილტრული, შესუსტებული და მორგებულია 200 მლ. დალიეთ 1/3 ჭიქა დღეში 3-4 ჯერ. შეინახეთ ინფუზია არა უმეტეს 2 დღის განმავლობაში.
• არტერიული წნევის ნორმალიზებისთვის, აუცილებელია ალენდის tinkure of calendula (თანაფარდობით 2: 100-გრადუსიანი ალკოჰოლით) 20-40 წვეთი 3 ჯერ დღეში. ამავდროულად, თავის ტკივილი ქრება, იძინებს, აუმჯობესებს მუშაობას და სიცოცხლისუნარიანობას.
• ძალიან სასარგებლოა დალიოთ ჭიქა ჭარხლის წვენი, ჭიქა სტაფილო, ნახევარი ჭიქა მოცვი, 250 გრ თაფლი და 100 გრ არაყი. მიიღეთ 1 სუფრის კოვზი 3 ჯერ დღეში. თქვენ შეგიძლიათ კვლავ მოამზადოთ შემდეგი ნარევი: 2 ჭიქა ჭარხლის წვენი, 250 გრ თაფლი, ერთი ლიმონის წვენი, 1.5 ჭიქა მოცვის წვენი და 1 ჭიქა არაყი. უნდა იქნას მიღებული 1 სუფრის კოვზი 3 ჯერ დღეში ჭამის წინ საათში.
• ჩასვით 100 გრ ქიშმიშის გარეშე თესლის გარეშე ხორცის საფქვავი, დაასხით ჭიქა ცივი წყალი, 10 წუთის განმავლობაში მოხარშეთ დაბალ სითბოზე, შეწვით, გახურეთ და გაწურეთ. დალიეთ მთელი დოზა მთელი დღის განმავლობაში.
• Chokeberry წვენი მიიღება ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე, 1/3 ჭიქა 3 ჯერ დღეში. მკურნალობის კურსი 2 კვირაა.
• მაყვლის წვენი ან მისი კენკრის დეკორქცია უნდა იქნას მიღებული 1/4 ჭიქა დღეში 3-4 ჯერ.
• ვიბურნუმის კენკრის დეკორქცია უნდა მიიღოთ ნახევარი ჭიქა 3 ჯერ დღეში.
• ნახევარი ჭიქა ჭარხლის წვენის, იგივე რაოდენობის ლიმონის წვენის და 1 ჭიქა ლინის თაფლის ნაზავი უნდა იქნას მიღებული 1/3 ჭიქაში ჭამის შემდეგ 1 საათის განმავლობაში.
• ჭამეთ 1 ჭიქა მოცვი ყოველ დილით და მიიღეთ 5-10 წვეთი კუნელის ყვავილების ტინქტურა წყლით.
• დაასველეთ წინდები ძმარიში არსებითად დაზავებული წყლით 1: 1 თანაფარდობით და განათავსეთ ისინი ღამით, მჭიდროდ გადაიტანეთ ფეხები.
• კომპონენტების შეგროვება შემდეგი პროპორციებით: ხუთფოთლიანი დედათა ბალახი - 4 ნაწილი, ჭაობიანი დარიჩინის ბალახი - 3 ნაწილი, სისხლიანი წითელი კუნელის ნაყოფი - 1 ნაწილი, წიწაკის ფოთოლი - 1/2 ნაწილი, მწყემსის ჩანთა ბალახი - 1 ნაწილი, ჩოქოვანი ნაყოფი - 1 ნაწილი, ბაღის კამა ნაყოფი - 1 ნაწილი, სელის თესლი - 1 ნაწილი, გარეული მარწყვის ფოთოლი - 2 ნაწილი. ნარევის ორი ან სამი კოვზი (დამოკიდებულია პაციენტის სხეულის წონაზე) დაასხით თერმოსში 2.5 ჭიქა მდუღარე წყალი. დაჟინებით მოითხოვს 6-8 საათს. მეორე დღეს, მთელი ინფუზია გაათბეთ 3 გაყოფილი დოზით 20-40 წუთით ადრე.
• დალიეთ ქოქოსის ხილის ახალი წვენი (ჩოქბერი) 1/2 ჭიქა თითო მიღებაზე 2 კვირის განმავლობაში. შეგიძლიათ გახეხოთ 1 კგ გარეცხილი და ოდნავ გამხმარი ხილი 700 გრ გრანულირებული შაქრით. მიიღეთ 75-100 გ 2 ჯერ დღეში.
• დაჭრილი ნივრის კბილი ერთი ჭიქა დაასხით 0,5 ლიტრი არაყი ბნელ და თბილ ადგილას. ინფუზია მიიღება 1 სუფრის კოვზი 3 ჯერ დღეში ჭამის წინ.
• თანაბარ ნაწილად, 1 ლიტრი მდუღარე წყალში, 1 ჭიქა დედის შეგროვების ბალახს, ჭაობიან დარიჩინს, კუნელის ყვავილებსა და თეთრ მუწუკებს აყრიან, აზავებენ და იღებენ 100 მლ 3 ჯერ დღეში ჭამის წინ ნახევარ საათში.
• შეურიეთ მწვანილი შემდეგი პროპორციებით: კუნელი (ყვავილები) - 5 ნაწილი, motherwort (ბალახი) - 5 ნაწილი, დარიჩინი (ბალახი) - 5 ნაწილი, გვირილა (ყვავილები) - 2 ნაწილი. ნარევის ორი კოვზი დაასხით 1 ლიტრი მდუღარე წყალი, დატოვეთ 20 წუთი, გააჩერეთ. დალიეთ 100 მლ ინფუზია 3 ჯერ დღეში.
• შეურიეთ მწვანილი შემდეგი პროპორციებით: ბუჩქები (ხილი) - 1 ნაწილი, ვალერიანი (ფესვი) - 2 ნაწილი, კუნელი (ყვავილები) - 3 ნაწილად, თეთრი ტყუპი (ბალახი) - 4 ნაწილი. ნარევი ორი კოვზი დაასხით 400 მლ მდუღარე წყალში, დატოვეთ 2 საათის განმავლობაში, შეწვით. დალიეთ სასმელი დღის განმავლობაში.
• შეურიეთ ლიმნის ან ფორთოხლის მწვანილი კანით, მაგრამ თესლების გარეშე, გრანულირებული შაქრით გემოვნებით. მიიღეთ კოვზი 3 ჯერ დღეში ჭამის წინ.
• შეურიეთ მწვანილი შემდეგი პროპორციებით: ჩვეულებრივი იარუსის ბალახი - 3 ნაწილი, სისხლი-წითელი კუნელის ყვავილები, მინდვრის საცხენოსნო ბალახი, თეთრი ჭუჭყის ბალახი, მცირე პერიოდის ფოთლები - თითო თითო ნაწილი. დაასხით კოლექციის სუფრის კოვზი ჭიქა ცხელი წყლით და დაჟინებით 3 საათის განმავლობაში, ადუღეთ 5 წუთის განმავლობაში, გაცივდით და გაწურეთ. მიიღეთ 1 / 3-1 / 4 ჭიქა დღეში 3-4 ჯერ.
• შეურიეთ მწვანილი შემდეგი პროპორციებით: კუნელის ყვავილები სისხლი წითელი, მკლავი თეთრი ბალახი - თანაბრად. ჩაასხით კოლექციის კოვზი ჭიქა მდუღარე წყალში, დატოვეთ 10 წუთი და გააჩერეთ. მიიღეთ 1/3 ჭიქა 3 ჯერ დღეში, ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ.
• კოვზი მთის ნაცარი ნაყოფის კოვზი 1 ჭიქა მდუღარე წყალი დაასხით, გააცივეთ, გაწურეთ. დალიეთ 0,5 ჭიქა დღეში 2-3-ჯერ.
• ინგრედიენტების შეგროვება შემდეგი რაციონებში: ჭაობიანი cilantro ბალახი, ხუთკუთხა დედათა ბალახი - თითოეული 2 ნაწილი, სისხლის წითელი კუნელის ყვავილები, საველე ცხენის ბალახი - I ნაწილები. კოლექციის 20 გრ დაასხით 200 მლ წყალი, გააცხელეთ მდუღარე წყლის აბაზანაში 15 წუთის განმავლობაში, გაცივება 45 წუთის განმავლობაში, გაწურეთ და დაამატეთ ადუღებული წყალი მის თავდაპირველ მოცულობას. მიიღეთ 1/4 დან 1/3 ჭიქა 3-4 ჯერ დღეში.
• შეაგროვეთ ინგრედიენტები შემდეგი პროპორციებით: tansy (inflorescences), elecampane მაღალი (root) - თანაბრად. ჩაასხით ჩაის კოვზი ნარევი 2 ჭიქა მდუღარე წყალში, ადუღეთ წყლის აბაზანაში 1,5 საათის განმავლობაში, გააჩერეთ. დალიეთ 100 მლ 3 ჯერ დღეში ჭამამდე 2 საათით ადრე.
• გადაიტანეთ 3 მსხვილი ნიორი და 3 ლიმონი ხორცის ხორცის მეშვეობით, დაასხით 1.25 ლიტრი მდუღარე წყალი, მჭიდროდ დახურეთ და დაჟინებით მოითხოვეთ თბილ ადგილას დღეში, დროდადრო აურიეთ, შემდეგ კი გააჩერეთ. დალიეთ 1 სუფრის კოვზი 2-3 ჯერ დღეში ჭამამდე 30 წუთით ადრე.
• ჰიპერტენზიის მქონე ათეროსკლეროზით 2, დაჭრილი დიდი თავები ნიორი და დაასხით 250 მლ არაყი, აურიეთ 12 დღის განმავლობაში. მიიღეთ 20 წვეთი 3 ჯერ დღეში ჭამამდე 15 წუთით ადრე. გემოვნების გასაუმჯობესებლად, შეგიძლიათ დაამატოთ პიტნის ინფუზია tincture. მკურნალობის კურსი 3 კვირაა.
• დაასხით 3 წვეთი სუფთა ალოეს წვენი, ჩაის კოვზ ცივ ადუღებულ წყალში. მიიღეთ ყოველდღიურად ცარიელი კუჭის გაკეთება 1 ჯერ დღეში. მკურნალობის კურსი 2 თვეა. წნევა ნორმალურია.
• დაფქული 250 გრ ხიხინი (გარეცხილი და გახეხილი) გახეხეთ სახურავზე, დაასხით 3 ლ ცივი ადუღებული წყალი, ადუღეთ 20 წუთის განმავლობაში. დალიეთ 100 მლ 3 ჯერ დღეში. რამოდენიმე დოზის მიღების შემდეგ, წნევა ნორმაში ჩნდება.
• 20 გრ დაჭრილი ლობიოს ფოთლები, დაასხით 1 ლიტრი წყალი, ადუღეთ წყლის აბაზანაში 3-4 საათის განმავლობაში, გრილი, გაწურული. ბულიონი დალიეთ 0,5 ჭიქა 4-5 ჯერ დღეში.
• 10 გრ გაზაფხულის ადონის ყვავილი, თესლის წიწიბურა ყვავილები, ხეობის ფესვების შროშანი, გახეხილი ვალერიანის ფესვები, 1 ჭიქა არაყი.
  დაასხით დამსხვრეული კოლექცია 1 ჭიქა არაყით. დაჟინებით მოითხოვეთ ბნელ ადგილას შუშის თასში სახურავით 20 დღის განმავლობაში.
  მიიღეთ 3 ჯერ დღეში, 25 წვეთი 1 სტადიის. ლ წყალი ჭამამდე 30 წუთით ადრე.
• 60 გრ მშრალი ყურძნის ღვინო, 20 წვეთი ახალი იარუსის წვენი, 20 წვეთი რუთა წვენი, 10 გრ თესლის წიწიბურას ბალახი.
  შეურიეთ ინგრედიენტები, დაჟინებით მოითხოვეთ ერთი დღე მუქი შუშის ჭურჭელში თბილ ადგილას.
  მიიღეთ 1 ჯერ დღეში დილით, 30-40 წუთით ადრე კვება.
• 5 გრ წყლის ტირიფის ქერქი, 1 გრ მწარე ჭიის ბალახი, 15 გრ იარუსის ბალახი, 10 გრ მიწის სელის, 150 მლ მდუღარე წყალი.
  1 სტადიის. ლ დაასხით კოლექცია ემალირებულ კერძებში, დაასხით მდუღარე წყალი, დაფარეთ, დატოვეთ 30 წუთი. მიღებული ინფუზია გააჩერეთ, გაწურეთ ნედლეული.
  მიიღეთ 2-ჯერ დღეში ჭამამდე 30 წუთით ადრე ერთი თვის განმავლობაში.
• 10 გრ ლიმონის ბალზამის ფოთლები, 20 გრ სიმინდის სტიგმა, 1 ლიმონის წვენი, 0,5 ლ მდუღარე წყალი.
  გაწურეთ წვენი ლიმნისგან. დაასხით კოლექცია ემალირებულ კერძებში, დაასხით მდუღარე წყალი. შეინახეთ წყლის აბანოში 20 წუთის განმავლობაში. ამტკიცებენ, სანამ არ გაგრილდება. გადაწურეთ ინფუზია, გაწურეთ ნედლეული. შედეგად მიღებული ინფუზია დაამატეთ ლიმონის წვენი.
  მიიღეთ 1/2 ჭიქა 3 ჯერ დღეში ჭამიდან 30 წუთის შემდეგ. 7 დღის 3 კურსის ჩატარება ყოველკვირეული ინტერვალით.
• 20 გრ ბალახის ფესვი, სიმინდის სტიგმა, 10 გრ ვალერიანის ფესვი, პიტნის ფოთლები, 1 ჭიქა მდუღარე წყალი.
  შეურიეთ ყველა ინგრედიენტი, 2 სტადიის. ლ კოლექცია მოათავსეთ ემალირებულ თასში, დაასხით მდუღარე წყალი. ადუღეთ წყლის აბაზანაში 20 წუთის განმავლობაში. ამტკიცებენ, სანამ არ გაგრილდება. დაძაბეთ, გაწურეთ ნედლეული.
  მიიღეთ დღეში 2-3-ჯერ კვება ერთი თვის განმავლობაში.
• 30 გრ ვალერიანის ფესვები, საერთო ანისის ბალახი, გულსართის ბალახი, 20 გრ ხმელი მზესუმზირის ფოთლები, იარუსის ბალახი, 1 ჭიქა ადუღებული წყალი.
  2 სტადიის. ლ შეგროვების ადგილი ემალირებულ კერძებში, ყდა. დაჟინებით მოითხოვეთ წყლის აბაზანაზე 20 წუთის განმავლობაში. გაგრილების შემდეგ შეწვით, გაწურეთ ნედლეული.
  მიიღეთ 1/3 ჭიქა 2-3 ჯერ დღეში ჭამით.

უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია ცხიმიანი საკვების და ქოლესტერინით მდიდარი საკვებიდან გამორიცხვა საკვებიდან, ნაკლები ტკბილი, ისევე როგორც ახალი პური ჭამა, მისი შეცვლა კრეკერებით ან ბრინჯით. ყველა პროდუქტი, რომელიც ათეროსკლეროზის განვითარებას აჭიანურებს, სასარგებლოა: ხილი, ხაჭო, რძის პროდუქტები (განსაკუთრებით იოგურტი და შვრია), კვერცხის თეთრი, კომბოსტო, ბარდა, მოხარშული საქონლის ხორცი და ა.შ., აგრეთვე საკვები, რომელიც მდიდარია C ვიტამინით: რადიშ, მწვანე ხახვი, horseradish, შავი მოცხარის, ლიმნის. ეს დიეტა ამცირებს ორგანიზმში ტოქსინების დონეს. მარილის მიღება არ უნდა აღემატებოდეს 3 გ, ან ნახევარი ჩაის კოვზი დღეში.

ბოლოდროინდელმა გამოკვლევებმა დაადგინა კავშირი სხეულში კალციუმის და კალიუმის არსებობასა და არტერიულ წნევას შორის. ადამიანები, რომლებიც მოიხმარენ დიდი რაოდენობით საკვებს, რომელიც კალიუმით არის მდიდარი, ნორმალური წნევა აქვთ მარილის მიღებას კონტროლის გარეშეც კი. კალციუმი და კალიუმი ხელს უწყობენ ჭარბი ნატრიუმის ამოღებას და სისხლძარღვთა სისტემის მდგომარეობის კონტროლს. კალიუმს დიდი რაოდენობით გვხვდება ბოსტნეული და ხილი, კალციუმი - ხაჭოში.

პრევენცია

როგორც წესი, ამ დაავადების პრევენცია მოიცავს სწორი კვების შენარჩუნებას და ფიზიკური ვარჯიშების შესრულებას, რაც მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს ავადმყოფი ან ჯანმრთელი ადამიანების კეთილდღეობას. ნებისმიერი ფიზიკური ვარჯიში ვარჯიშის, სიარულის, ცურვის, ტრენაჟორებზე ვარჯიშისა და სუნთქვის ვარჯიშების სახით, მხოლოდ ხელს უწყობს სამუშაო ტევადობის მატებას და მნიშვნელოვნად ახდენს მაღალი წნევის სტაბილიზაციას.

თუ გამოვლენილია ჰიპერტენზია, არ არის საჭირო სასოწარკვეთა, მნიშვნელოვანია აქტიური მონაწილეობა მიიღოთ ეფექტური მკურნალობის შერჩევაში, დამსწრე ექიმთან ერთად.

ამ დაავადების მქონე პაციენტებს ხშირად უწევთ შეცვალონ ჩვეული ყოველდღიური რუტინა, რომ შეაჩერონ პათოლოგიის მიმდინარეობა. ეს ცვლილებები ეხება არა მხოლოდ კვებას, არამედ ჩვევებს, სამუშაოს ბუნებას, ყოველდღიურ საქმიანობას, დასვენების რეჟიმს და ზოგიერთ სხვა ნიუანსს. მხოლოდ ექიმების რეკომენდაციების დაცვით, თერაპია საკმაოდ ეფექტური იქნება.

ზოგადი ინფორმაცია

ჰიპერტენზიის წამყვანი მანიფესტაცია არის მუდმივად მაღალი არტერიული წნევა, ე.ი. არტერიული წნევა, რომელიც არ უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას ფსიქოემოციური ან ფიზიკური სტრესის შედეგად სიტუაციური ზრდის შემდეგ, მაგრამ მცირდება მხოლოდ ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატების მიღების შემდეგ. ჯანმო-ს რეკომენდაციების თანახმად, არტერიული წნევა არ აღემატება 140/90 მმ Hg. ხელოვნება. სისტოლური სიხშირის ჭარბი რაოდენობა 140-160 მმ RT- ზე მეტი. ხელოვნება. და დიასტოლური - 90-95 მმ-ზე მეტი RT. ხელოვნება, რომელიც აღრიცხულია ორი სამედიცინო შემოწმების დროს ორი გაზომვის დროს, განიხილება ჰიპერტენზია.

ჰიპერტენზიის პრევალენტობა ქალებში და მამაკაცებში დაახლოებით იგივეა 10-20%, უფრო ხშირად დაავადება ვითარდება 40 წლის შემდეგ, თუმცა ჰიპერტენზია ხშირად მოზრდილებშიც გვხვდება. ჰიპერტენზია ხელს უწყობს ათეროსკლეროზის უფრო სწრაფ განვითარებასა და მწვავე კურსს და სიცოცხლისთვის საშიში გართულებების წარმოქმნას. ათეროსკლეროზთან ერთად, ჰიპერტენზია ახალგაზრდა მოქმედი მოსახლეობის ნაადრევი სიკვდილიანობის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია.

განასხვავებენ პირველადი (არსებითი) არტერიული ჰიპერტენზიის (ან ჰიპერტენზიის) და მეორადი (სიმპტომური) არტერიული ჰიპერტენზიის დროს. სიმპტომური ჰიპერტენზია ჰიპერტენზიის შემთხვევების 5-10% -ს შეადგენს. საშუალო ჰიპერტენზია ძირითადი დაავადების გამოვლინებაა: თირკმელების დაავადება (გლომერულონეფრიტი, პიელონეფრიტი, ტუბერკულოზი, ჰიდრონეფროზი, სიმსივნეები, თირკმლის არტერიის სტენოზი), ფარისებრი ჯირკვალი (თირეოტოქსიკოზი), თირკმელზედა ჯირკვალი (ფეიქრომოციტომა, მისენკო-კუშინგის სინდრომი, პირველადი ათეროსკლეროზი) .

პირველადი არტერიული ჰიპერტენზია ვითარდება, როგორც დამოუკიდებელი ქრონიკული დაავადება და არტერიული ჰიპერტენზიის შემთხვევების 90% -ს შეადგენს. ჰიპერტენზიის დროს, მაღალი წნევა არის სხეულის მარეგულირებელი სისტემის დისბალანსის შედეგი.

ჰიპერტენზიის განვითარების მექანიზმი

ჰიპერტენზიის პათოგენეზის საფუძველია გულის გამომუშავების მოცულობის ზრდა და პერიფერიული სისხლძარღვთა საწოლის წინააღმდეგობა. სტრესული ფაქტორის საპასუხოდ, პერიფერიული სისხლძარღვთა ტონის რეგულირების დარღვევები წარმოიქმნება ტვინის უფრო მაღალი ცენტრების მიერ (ჰიპოთალამუსი და მედულას ოლგონტა). პერიფერიაზე არის არტერიოლების სპაზმი, მათ შორის თირკმლის ჩათვლით, რაც იწვევს დისკინეტიკური და დისცირკულატორული სინდრომების წარმოქმნას. რენინ-ანგიოტენზინ-ალდოსტერონის სისტემის ნეიროჰორმონების სეკრეცია იზრდება. ალდოსტერონი, რომელიც მონაწილეობს მინერალურ მეტაბოლიზმში, იწვევს სისხლძარღვთა საწოლში წყლისა და ნატრიუმის შეკავებას, რაც კიდევ უფრო ზრდის სისხლძარღვებში სისხლის მიმოქცევის მოცულობას და ზრდის არტერიულ წნევას.

არტერიული ჰიპერტენზიის დროს, სისხლის სიბლანტე იზრდება, რაც იწვევს ქსოვილებში სისხლის ნაკადის სიჩქარის შემცირებას და მეტაბოლურ პროცესებს. გემების ინერტული კედლები სქელდება, მათი სანათები ვიწროვდება, რაც მთლიან პერიფერულ სისხლძარღვთა რეზისტენტობის მაღალ დონეს იძენს და არტერიულ ჰიპერტენზიას შეუქცევად ხდის. მოგვიანებით, სისხლძარღვთა კედლების გამტარიანობის და პლაზმური გაჯერების შედეგად ვითარდება ელასტოფიბროზი და არტერიოლოსკლეროზი, რაც საბოლოოდ იწვევს ორგანოების ქსოვილებში მეორეხარისხოვან ცვლილებებს: მიოკარდიუმის სკლეროზი, ჰიპერტონიული ენცეფალოპათია, პირველადი ნეფროანგიოსკლეროზი.

ჰიპერტენზიის მქონე სხვადასხვა ორგანოების დაზიანების ხარისხი შეიძლება იყოს არათანაბარი, შესაბამისად, ჰიპერტენზიის რამდენიმე კლინიკური და ანატომიური ვარიანტი გამოირჩევა თირკმელების, გულის და ტვინის გემების პირველადი დაზიანებით.

ჰიპერტენზიის კლასიფიკაცია

ჰიპერტენზია კლასიფიცირდება მრავალი ნიშნის მიხედვით: არტერიული წნევის მომატების მიზეზები, სამიზნე ორგანოების დაზიანება, არტერიული წნევის დონე, რა თქმა უნდა და ა.შ. ეტიოლოგიური პრინციპით, ისინი განასხვავებენ არსებით (პირველადი) და მეორად (სიმპტომური) არტერიული ჰიპერტენზიის დროს. კურსის ბუნებიდან გამომდინარე, ჰიპერტენზიას შეიძლება ჰქონდეს კეთილთვისებიანი (ნელა მიმდინარეობა) ან ავთვისებიანი (სწრაფად მიმდინარეობს) კურსი.

უდიდესი პრაქტიკული მნიშვნელობა აქვს არტერიული წნევის დონეს და სტაბილურობას. დონიდან გამომდინარე, განასხვავებენ:

• არტერიული წნევა არის 115 მმ Hg. ხელოვნება.

კეთილთვისებიანი, ნელა პროგრესირებადი ჰიპერტენზია, დამოკიდებულია სამიზნე ორგანოების დამარცხებაზე და ასოცირებული (თანმდევი) პირობების განვითარებაზე, გადის სამ ეტაპზე:

სცენა I (ზომიერი და ზომიერი ჰიპერტენზია) - არტერიული წნევა არასტაბილურია, დღის განმავლობაში იცვლება 140/90-დან 160-179 / 95-114 მმ RT. არტ., ჰიპერტენზიული კრიზები იშვიათია, ზომიერი. ცენტრალური ნერვული სისტემის და შინაგანი ორგანოების ორგანული დაზიანების ნიშნები არ აღინიშნება.

II ეტაპი (მძიმე ჰიპერტენზია) - არტერიული წნევა 180-209 / 115-124 მმ RT– ის დიაპაზონში. არტ., ტიპიური ჰიპერტენზიული კრიზისი. ობიექტურად (ფიზიკური, ლაბორატორიული გამოკვლევის დროს, ექოკარდიოგრაფიის, ელექტროკარდიოგრაფიის, რენტგენოგრაფიის დროს), ბადურის არტერიების შევიწროება, მიკროლბუმინურია, სისხლში პლაზმაში კრეატინინის მომატება, მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია, ცერებრული იშემია.

ეტაპი III (ძალიან მძიმე ჰიპერტენზია) - არტერიული წნევა 200-300 / 125-129 მმ RT– დან. ხელოვნება. და ზემოთ, მძიმე ჰიპერტენზიული კრიზები ხშირად ვითარდება. ჰიპერტენზიის მავნე მოქმედებას იწვევს ჰიპერტონიული ენცეფალოპათიის ფენომენები, მარცხენა პარკუჭის უკმარისობა, ცერებრალური სისხლძარღვთა თრომბოზის განვითარება, სისხლჩაქცევები და ოპტიკური ნერვული შეშუპება, სისხლძარღვთა ანევრიზმის გამოდევნა, ნეფროანგიოსკლეროზი, თირკმლის უკმარისობა და ა.შ.

ჰიპერტენზიული რისკის ფაქტორები

ჰიპერტენზიის განვითარებაში წამყვან როლს ასრულებს ცენტრალური ნერვული სისტემის უმაღლესი განყოფილებების მარეგულირებელი საქმიანობის დარღვევა, რომელიც აკონტროლებს შინაგანი ორგანოების მუშაობას, მათ შორის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობას. ამრიგად, ჰიპერტენზიის განვითარება შეიძლება გამოწვეული იყოს ნერვული დაძაბულობის განმეორებით განმეორებით, გახანგრძლივებული და ძლიერი არეულობით, ხშირი ნერვული შოკით. ჭარბი სტრესი, რომელიც დაკავშირებულია ინტელექტუალურ საქმიანობასთან, ღამის მუშაობასთან, ვიბრაციისა და ხმაურის გავლენასთან, ხელს უწყობს ჰიპერტენზიის განვითარებას.

ჰიპერტენზიის განვითარების რისკფაქტორს წარმოადგენს მარილის მომატება, რაც იწვევს არტერიულ სპაზმს და სითხის შეკავებას. დადასტურებულია, რომ ყოველდღიური მოხმარება> 5 გრ მარილი მნიშვნელოვნად ზრდის ჰიპერტენზიის განვითარების რისკს, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.

ჰიპერტენზიისგან გამძაფრებული მემკვიდრეობა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მის განვითარებაში უშუალო ოჯახში (მშობლები, დები, ძმები). ჰიპერტენზიის განვითარების ალბათობა მნიშვნელოვნად იზრდება ჰიპერტენზიის არსებობისას 2 ან მეტ ახლო ნათესავში.

ჰიპერტენზიის განვითარების ხელშეწყობა და ერთმანეთთან არტერიული ჰიპერტენზიის განვითარება, თირკმელზედა ჯირკვლის, ფარისებრი ჯირკვლის, თირკმელების, დიაბეტის, ათეროსკლეროზის, სიმსუქნის, ქრონიკული ინფექციების (ტონზილიტი) დაავადებებთან ერთად.

ქალებში, მენოპაუზის დროს ჰიპერტენზიის განვითარების რისკი იზრდება ჰორმონალური დისბალანსისა და ემოციური და ნერვული რეაქციების გამწვავების გამო. ქალების 60% ჰიპერტენზიას ღებულობს ზუსტად მენოპაუზის დროს.

ასაკობრივი ფაქტორი და სქესი განსაზღვრავს მამაკაცებში ჰიპერტენზიის განვითარების მომატებულ რისკს. 20-30 წლის ასაკში, ჰიპერტენზია ვითარდება მამაკაცთა 9.4% -ში, 40 წლის შემდეგ - 35% -ში, ხოლო 60-65 წლის შემდეგ - უკვე 50% -ში. 40 წლამდე ასაკობრივ ჯგუფში, ჰიპერტენზია უფრო ხშირია მამაკაცებში, ხანდაზმული ველში თანაფარდობა იცვლება ქალების სასარგებლოდ. ეს გამოწვეულია საშუალო ასაკში მამაკაცის ნაადრევი სიკვდილიანობის უფრო მაღალი მაჩვენებლებით, ჰიპერტენზიის გართულებებიდან, აგრეთვე მენოპაუზის ცვლილებები ქალის სხეულში. ამჟამად, ჰიპერტენზია უფრო და უფრო ხშირად ვლინდება ახალგაზრდებში და ზრდასრულ ასაკში.

ჰიპერტენზიის განვითარებისთვის ძალზე ხელსაყრელია ალკოჰოლიზმი და მოწევა, ცუდი დიეტა, ჭარბი წონა, ვარჯიშის ნაკლებობა, არასახარბიელო გარემო.

ჰიპერტენზიის გართულებები

ჰიპერტენზიის გახანგრძლივებული ან ავთვისებიანი კურსით, ვითარდება სამიზნე ორგანოების გემების ქრონიკული დაზიანება: თავის ტვინი, თირკმელები, გული, თვალები.სისხლის მიმოქცევის არასტაბილურობა ამ ორგანოებში, მუდმივად მაღალი წნევის ფონზე, შეიძლება გამოიწვიოს სტენოკარდიის განვითარება, მიოკარდიუმის ინფარქტი, ჰემორაგიული ან იშემიური ინსულტი, გულის ასთმა, ფილტვების შეშუპება, აორტის ანევრიზმის ამოფრქვევა, ბადურის რაზმი, შარდოვანა. ჰიპერტენზიის ფონზე მწვავე გადაუდებელი პირობების განვითარება მოითხოვს არტერიული წნევის შემცირებას პირველ წუთებში და საათებში, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის გარდაცვალება.

ჰიპერტენზიის კურსი ხშირად გართულებულია ჰიპერტენზიული კრიზისით - არტერიული წნევის პერიოდული მოკლევადიანი მატება. კრიზისების განვითარებას წინ უძღვის ემოციური ან ფიზიკური სტრესი, სტრესი, მეტეოროლოგიური პირობების ცვლილება და ა.შ. ჰიპერტენზიულ კრიზისთან ერთად აღინიშნება არტერიული წნევის უეცარი მომატება, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათის ან დღის განმავლობაში და თან ახლავს თავბრუსხვევა, მკვეთრი თავის ტკივილი, სიცხის შეგრძნება, პალპიტაცია, პირღებინება, კარდიგია. მხედველობის დარღვევა.

ჰიპერტენზიული კრიზის დროს პაციენტები შეშინებულნი, აღელვებულნი ან ინჰიბირებულნი არიან, ძილიანად იტანჯებიან, მძიმე კრიზისში არიან, მათ შესაძლოა გონება დაკარგონ. ჰიპერტენზიული კრიზისისა და სისხლძარღვებში არსებული ორგანული ცვლილებების ფონზე, ხშირად შეიძლება მოხდეს მიოკარდიუმის ინფარქტი, ცერებროვასკულური მწვავე შემთხვევა, მარცხენა პარკუჭის მწვავე უკმარისობა.

ჰიპერტენზიის მკურნალობა

ჰიპერტენზიის მკურნალობის დროს მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ არტერიული წნევის დაქვეითება, არამედ გართულებების რისკის მაქსიმალურად გამოსწორება და შემცირება. შეუძლებელია ჰიპერტენზიის სრულად განკურნება, მაგრამ საკმაოდ რეალისტურია მისი განვითარების შეჩერება და კრიზისების შემთხვევების შემცირება.

ჰიპერტენზია მოითხოვს პაციენტისა და ექიმის ერთობლივი ძალისხმევას, საერთო მიზნის მისაღწევად. ჰიპერტენზიის ნებისმიერ ეტაპზე აუცილებელია:

• დაიცავით დიეტა კალიუმისა და მაგნიუმის მომატებული მიღებით, შეზღუდავთ მარილის მიღებას,
• შეაჩერე ან მკაცრად შეზღუდა ალკოჰოლი და მოწევა
• წონის დაკლება
• ფიზიკური ვარჯიშის გაზრდა: სასარგებლოა საცურაო სიარული, ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები, გასეირნება,
• სისტემატურად და დიდი ხნის განმავლობაში მიიღოთ დადგენილი მედიკამენტები არტერიული წნევის კონტროლი და კარდიოლოგის მიერ დინამიური მონიტორინგი.

ჰიპერტენზიის დროს ინიშნება ანტიჰიპერტენზიული მედიკამენტები, რომლებიც ახდენენ ვაზომოტორული მოქმედების ინჰიბირებას და ახდენენ ნორეპინეფრინის, შარდმდენების, β-ბლოკატორების, ანტიპლოტეტული აგენტების, ჰიპოლიპიდემიური და ჰიპოგლიკემიური, სედატიური საშუალებების სინთეზს. მედიკამენტური თერაპიის შერჩევა ხორციელდება მკაცრად ინდივიდუალურად, რისკის ფაქტორების მთელი სპექტრის, არტერიული წნევის, თანმდევი დაავადებების არსებობისა და სამიზნე ორგანოების დაზიანების გათვალისწინებით.

ჰიპერტენზიის მკურნალობის ეფექტურობის კრიტერიუმებია:

• მოკლევადიანი მიზნები: არტერიული წნევის მაქსიმალური შემცირება კარგი შემწყნარებლობის დონემდე,
• საშუალოვადიანი მიზნები: მიზნობრივი ორგანოების მხრიდან ცვლილებების განვითარების ან პროგრესირების თავიდან აცილება,
• გრძელვადიანი მიზნები: გულ-სისხლძარღვთა და სხვა გართულებების პრევენცია და პაციენტის სიცოცხლის გახანგრძლივება.

ჰიპერტენზიის პროგნოზი

ჰიპერტენზიის ხანგრძლივი შედეგები განისაზღვრება დაავადების მიმდინარეობის სტადიით და ბუნებით (კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი). მძიმე კურსი, ჰიპერტენზიის სწრაფი პროგრესირება, III სტადიის ჰიპერტენზია სისხლძარღვთა მძიმე დაზიანებით მნიშვნელოვნად ზრდის სისხლძარღვთა გართულებების სიხშირეს და აუარესებს პროგნოზს.

ჰიპერტენზიის დროს, მიოკარდიუმის ინფარქტის, ინსულტის, გულის უკმარისობის და ნაადრევი სიკვდილის რისკი ძალზე მაღალია. ჰიპერტენზია არასასურველია იმ ადამიანებში, რომლებიც მცირე ასაკში ავად გახდნენ. არტერიული წნევის ადრეულმა სისტემურმა მკურნალობამ და კონტროლმა შეიძლება შეანელოს ჰიპერტენზიის პროგრესირება.