გლუკოფაგი XR

ამ სტატიაში შეგიძლიათ წაიკითხოთ პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია გლუკოფაგი. გთავაზობთ უკუკავშირს საიტის ვიზიტორების მხრიდან - ამ მედიცინის მომხმარებლებისგან, აგრეთვე სამედიცინო სპეციალისტების მოსაზრებებს მათ პრაქტიკაში გლუკოფაგის გამოყენებასთან დაკავშირებით. დიდი მოთხოვნაა, რომ აქტიურად დაამატოთ თქვენი მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ: მედიკამენტმა ხელი შეუწყო ან არ შეუწყო ხელი დაავადების მოცილებას, რა გართულებები და გვერდითი მოვლენები დაფიქსირდა, შესაძლოა, მწარმოებლის მიერ ამონაწერში არ გამოცხადებულიყო. გლუკოფაგის ანალოგები ხელმისაწვდომი სტრუქტურული ანალოგების თანდასწრებით. გამოიყენეთ ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ მოზრდილებში, ბავშვებში, ასევე ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. პრეპარატის შემადგენლობა და ურთიერთქმედება ალკოჰოლთან.

გლუკოფაგი - ბიგანუანიდის ჯგუფის ზეპირი ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი.

გლუკოფაგი ამცირებს ჰიპერგლიკემიას, ჰიპოგლიკემიის განვითარებამდე არ მიგვიყვანს. სულფონილურას წარმოებულებისგან განსხვავებით, ეს არ ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციას და არ გააჩნია ჰიპოგლიკემიური მოქმედება ჯანმრთელ პირებში.

ზრდის პერიფერიული რეცეპტორების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ და უჯრედების მიერ გლუკოზის გამოყენებას. ამცირებს ღვიძლის გლუკოზის წარმოებას გლუკოგენოგენეზისა და გლიკოგენოლიზის ინჰიბირებით. აგვიანებს გლუკოზის ნაწლავის შეწოვას.

მეტფორმინი (წამლის აქტიური ნივთიერება გლუკოფაგი) ასტიმულირებს გლიკოგენის სინთეზს, გავლენას ახდენს გლიკოგენის სინთეზაზაზე. ზრდის ყველა ტიპის მემბრანული გლუკოზის გადამზიდავების სატრანსპორტო შესაძლებლობებს.

გარდა ამისა, მას აქვს სასარგებლო გავლენა ლიპიდების მეტაბოლიზმზე: ეს ამცირებს მთლიანი ქოლესტერინს, LDL და TG.

გლუკოფაგის მიღების დროს პაციენტის სხეულის წონა ან რჩება სტაბილური ან მცირდება ზომიერად.

კომპოზიცია

მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი + ეგზისტენციალები.

ფარმაკოკინეტიკა

პრეპარატის შიგნით მიღების შემდეგ, გლუკოფაგი საკმაოდ სრულად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტისგან. ერთდროული შეფერხებით, მეტფორმინის შეწოვა მცირდება და დაგვიანებულია. აბსოლუტური ბიოშეღწევადობაა 50-60%. მეტფორმინი სწრაფად ნაწილდება სხეულის ქსოვილში. იგი პრაქტიკულად არ უკავშირდება პლაზმის ცილებს. ის ძალიან ოდნავ მეტაბოლიზდება და გამოიყოფა თირკმელებით.

ჩვენებები

შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2, განსაკუთრებით პაციენტებში სიმსუქნით, დიეტა თერაპიის და ფიზიკური აქტივობის არაეფექტურობით:

• მოზრდილებში, როგორც მონოთერაპია, ან სხვა პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური საშუალებებით ან ინსულინთან ერთად,
• 10 წლის და უფროსი ასაკის ბავშვებში, როგორც მონოთერაპია ან კომბინაცია.

გამოშვების ფორმები

დაფარული ტაბლეტები 500 მგ, 850 მგ და 1000 მგ.

ხანგრძლივი მოქმედების ტაბლეტები 500 მგ და 750 მგ (გრძელი).

გამოყენების ინსტრუქცია და რეჟიმი

პრეპარატი მიიღება პერორალურად.

მონოთერაპია და კომბინირებული თერაპია სხვა ზეპირი ჰიპოგლიკემიური აგენტებით

ჩვეულებრივი საწყისი დოზაა 500 მგ ან 850 მგ 2-3-ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ ან მის დროს. დოზის შემდგომი თანდათანობითი ზრდა შესაძლებელია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შესაბამისად.

პრეპარატის შემანარჩუნებელი დოზა ჩვეულებრივ შეადგენს 1500-2000 მგ დღეში. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გვერდითი ეფექტების შესამცირებლად, სადღეღამისო დოზა უნდა გაიყოს 2-3 დოზად. მაქსიმალური დოზა შეადგენს 3000 მგ დღეში, იყოფა 3 დოზად.

დოზის შენელებული ზრდა ხელს შეუწყობს კუჭ-ნაწლავის ტოლერანტობის გაუმჯობესებას.

პაციენტებში, რომლებიც იღებენ მეტფორმინს დღეში 2-3 გრ დოზით, შეიძლება გადავიდნენ პრეპარატის გლუკოფაგში 1000 მგ მიღებაზე. მაქსიმალური რეკომენდებული დოზაა 3000 მგ დღეში, იყოფა 3 დოზით.

სხვა ჰიპოგლიკემიური პრეპარატის მიღებიდან გადასვლის დაგეგმვის შემთხვევაში: თქვენ უნდა შეწყვიტოთ სხვა პრეპარატის მიღება და დაიწყოთ გლუკოფაგის მიღება ზემოთ მითითებულ დოზებში.

ინსულინის კომბინაცია

სისხლში გლუკოზის უკეთესი კონტროლის მისაღწევად, მეტფორმინი და ინსულინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც კომბინირებული თერაპია. გლუკოფაგის ჩვეულებრივი საწყისი დოზაა 500 მგ ან 850 მგ 2-3 ჯერ დღეში, ხოლო ინსულინის დოზა შერჩეულია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის საფუძველზე.

ბავშვები და მოზარდები

10 წლის და უფროსი ასაკის ბავშვებში გლუკოფაგი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მონოთერაპიით, ასევე ინსულინთან ერთად. ჩვეულებრივი საწყისი დოზაა 500 მგ ან 850 მგ 1 ჯერ დღეში ჭამის დროს ან მის დროს. 10-15 დღის შემდეგ, დოზა უნდა დაარეგულიროთ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის საფუძველზე. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 2000 მგ, იყოფა 2-3 დოზად.

ხანდაზმული პაციენტები

თირკმლის ფუნქციის შესაძლო შემცირების გამო, მეტფორმინის დოზა უნდა შეირჩეს თირკმელების ფუნქციის მაჩვენებლების რეგულარული მონიტორინგის ქვეშ (შრატში კრეატინინის შემცველობა განისაზღვროს წელიწადში მინიმუმ 2-4-ჯერ).

გლუკოფაგი უნდა იქნას მიღებული ყოველდღიურად, შეფერხების გარეშე. თუ მკურნალობა შეწყდა, პაციენტმა უნდა აცნობოს ექიმს.

პრეპარატი მიიღება პერორალურად. ტაბლეტები მთლიანად გადაყლაპეთ საღეჭი გარეშე, გარეცხილია მცირე რაოდენობით წყალი.

500 მგ მდგრადი გათავისუფლების ტაბლეტები

პრეპარატი მიიღება სადილის დროს (1 ჯერ დღეში) ან საუზმეზე და ვახშმის დროს (დღეში 2-ჯერ). ტაბლეტების მიღება უნდა მოხდეს მხოლოდ კვებით.

პრეპარატის დოზა განისაზღვრება გლუკოზის შემცველობა სისხლის პლაზმაში.

მონოთერაპია და კომბინირებული თერაპია სხვა ჰიპოგლიკემიურ აგენტებთან ერთად

პრეპარატი Glucofage Long ინიშნება საწყისი დოზით 500 მგ (1 ტაბლეტი) 1 ჯერ დღეში სადილის დროს.

გლუკოფაგიდან გადართვისას (ტაბლეტები ჩვეულებრივი ნივთიერების აქტიური განთავისუფლებით), გლუკოფაგ ლონგის საწყისი დოზა ტოლი უნდა იყოს გლუკოფაგის დღიურ დოზასთან.

დოზის ტიტრაცია: დამოკიდებულია სისხლში პლაზმაში გლუკოზის შემცველობაზე, ყოველ 10-15 დღეში დოზა ნელა იზრდება 500 მგ-ით მაქსიმალური სადღეღამისო დოზამდე.

Glucofage Long- ის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 2 გ (4 ტაბლეტი) 1 დრო დღეში სადილის დროს.

თუ გლუკოზის კონტროლი ვერ მიიღწევა მაქსიმუმ სადღეღამისო დოზაზე, რომელიც მიიღება დღეში ერთხელ, მაშინ თქვენ შეგიძლიათ განიხილოთ ამ დოზის დაყოფა რამდენიმე დოზა დღეში შემდეგი სქემის მიხედვით: 2 ტაბლეტი საუზმეზე და 2 ტაბლეტი სადილის დროს.

პრეპარატის Glucofage Long- ის გამოყენებისას ინსულინთან ერთად, პრეპარატის ჩვეულებრივი საწყისი დოზაა 500 მგ (1 ტაბლეტი) დღეში ერთხელ, ხოლო ინსულინის დოზა შეირჩევა სისხლის პლაზმაში გლუკოზის გაზომვის შედეგების საფუძველზე.

გლუკოფაგი გრძელი უნდა იქნას მიღებული ყოველდღიურად, შეფერხების გარეშე. თუ მკურნალობა შეწყდა, პაციენტმა უნდა აცნობოს ექიმს.

თუ გამოტოვეთ შემდეგი დოზა, შემდეგი დოზა უნდა მიიღოთ ჩვეულებრივ დროში. ნუ გაორმაგდება პრეპარატის დოზა.

ხანგრძლივი მოქმედების ტაბლეტები 750 მგ

პრეპარატი მიიღება სადილის დროს ან მის შემდეგ (1 ჯერ დღეში).

მონოთერაპია და კომბინირებული თერაპია სხვა ჰიპოგლიკემიურ აგენტებთან ერთად

საწყისი დოზაა ჩვეულებრივ 1 ტაბლეტი 1 ჯერ დღეში.

მკურნალობის დაწყებიდან 10-15 დღის შემდეგ, დოზა უნდა დაარეგულიროთ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის გაზომვის შედეგების საფუძველზე. დოზის ნელი ზრდა ხელს უწყობს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრიდან გვერდითი ეფექტების შემცირებას.

პრეპარატის რეკომენდებული დოზაა 1.5 გ (2 ტაბლეტი) 1 ჯერ დღეში. თუ რეკომენდებული დოზის მიღებისას შეუძლებელია გლიკემიური კონტროლის სათანადო მიღწევა, შესაძლებელია დოზის გაზრდა მაქსიმუმ 2.25 გ (3 ტაბლეტი) დღეში ერთხელ.

თუ არ მიიღწევა გლიკემიური ადეკვატური კონტროლი, დღეში 3 ჯერ დღეში 3 ტაბლეტის მიღების დროს, მაშინ შესაძლებელია მეტფორმინის პრეპარატზე გადასვლა აქტიური ნივთიერების ჩვეულებრივი განთავისუფლებით, მაქსიმალური სადღეღამისო დოზით 3 გ.

იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც უკვე მიიღეს მკურნალობა მეტფორმინის ტაბლეტებში, გლუკოფაგ ლონგის საწყისი დოზა უნდა იყოს ექვივალენტური ტაბლეტების დღიური დოზისგან, ჩვეულებრივი გამონაკლისით. პაციენტები, რომლებიც იღებენ მეტფორმინს ტაბლეტების ფორმით, ჩვეულებრივი გამათავისუფლებელი დოზით მეტი 2 გ, არ არის რეკომენდებული გლუკოფაგ ლონგზე გადასვლა.

სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტისგან გადასვლის დაგეგმვის შემთხვევაში: აუცილებელია შეწყვიტოთ სხვა პრეპარატის მიღება და დაიწყოთ გლუკოფაგი ლონგის მიღება ზემოთ მითითებული დოზით.

ინსულინის კომბინაცია

სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის უკეთესი კონტროლის მისაღწევად, მეტფორმინი და ინსულინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც კომბინირებული თერაპია. Glucofage Long- ის ჩვეულებრივი საწყისი დოზაა 1 ტაბლეტი 750 მგ 1 დღეში დღეში სადილის დროს, ხოლო ინსულინის დოზა შეირჩევა სისხლში გლუკოზის გაზომვის შედეგების საფუძველზე.

სპეციალური პაციენტების ჯგუფები

ხანდაზმულ პაციენტებში და თირკმლის ფუნქციის შემცირების მქონე პაციენტებში დოზა კორექტირდება თირკმლის ფუნქციის შეფასების საფუძველზე, რომელიც უნდა ჩატარდეს რეგულარულად წელიწადში მინიმუმ 2-ჯერ.

გლუკოფაგი დიდხანს არ უნდა იქნას გამოყენებული ბავშვებში და 18 წლამდე ასაკის მოზარდებში გამოყენების შესახებ მონაცემების ნაკლებობის გამო.

გვერდითი ეფექტი

• ლაქტური აციდოზი
• ხანგრძლივი გამოყენებისას, შესაძლებელია ვიტამინი B12 შეწოვის დაქვეითება,
• გემოვნების დარღვევა
• გულისრევა, პირღებინება
• დიარეა
• კუჭის ტკივილი
• მადის ნაკლებობა
• ერითემა
• ქავილი
• გამონაყარი
• ღვიძლის ფუნქციის მაჩვენებლების დარღვევა,
• ჰეპატიტი.

მეტფორმინის შეწყვეტის შემდეგ, გვერდითი რეაქციები მთლიანად ქრება.

უკუჩვენებები

• დიაბეტური კეტოაციდოზი,
• დიაბეტური პრეკომა
• დიაბეტური კომა
• თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება (QC)

ფარმაკოლოგიური ჯგუფი.

PBX კოდი. პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტები, ინსულინის გარდა. ტელეფონის ავტომატური გაცვლის კოდი A10V A02.

შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 (ინსულინზე დამოკიდებული) მოზრდილებში დიეტა თერაპიის და ფიზიკური დატვირთვის არაეფექტურობით (განსაკუთრებით პაციენტებში ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში), როგორც მონოთერაპია, ან სხვა პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტებთან ერთად, ან ინსულინთან ერთად.

უკუჩვენებები

• ჰიპერმგრძნობელობა მეტფორმინის ან პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ
• დიაბეტური კეტოაციდოზი, დიაბეტური კომა,
• თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება (კრეატინინის კლირენსი
• მწვავე პირობები თირკმლის დისფუნქციის განვითარების რისკის გამო, როგორიცაა:

გაუწყლოება, მძიმე ინფექციური დაავადებები, შოკი

• მწვავე და ქრონიკული დაავადებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოქსიის განვითარება:

გულის ან რესპირატორული უკმარისობა, მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი, შოკი

• ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება, ალკოჰოლის მწვავე მოწამვლა, ალკოჰოლიზმი.

დოზირება და მიღება

მონოთერაპია ან კომბინირებული თერაპია პირის ღრუს სხვა ჰიპოგლიკემიურ აგენტებთან ერთად.

პრეპარატი GlucofageXR1000 მგ გამოიყენება დღეში ერთხელ საღამოს ჭამის დროს. მაქსიმალური რეკომენდებული დოზაა 2 ტაბლეტი დღეში.

პაციენტებში, რომლებიც მკურნალობენ გლუკოფაგ XR- ით, დოზა 2000 მგ დღეში არ უნდა აღემატებოდეს.

იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც დაიწყეს მკურნალობა, ჩვეულებრივ, გლუკოფაგი XR- ის საწყისი დოზაა 500 მგ დღეში ერთხელ, საღამოს ჭამის დროს.

თუ გლიკემიის საჭირო დონის მიღწევა შეუძლებელია Glucofage XR– ით მაქსიმალური დოზით 2000 მგ, რომელიც მიიღება დღეში ერთხელ, დოზა შეიძლება დაიყოს 2 დოზად (დილით ერთხელ და საღამოს ერთხელ, ჭამის დროს). თუ გლიკემიის საჭირო დონე შეუძლებელი რჩება, შეგიძლიათ გამაგრდეს გლუკოფაგი, ფილმი დაფარული ტაბლეტები, 500 მგ, 850 მგ, 1000 მგ მაქსიმალური რეკომენდებული დოზით 3000 მგ დღეში.

პრეპარატის GlucofageXR– ის, მდგრადი გამათავისუფლებელი ტაბლეტების, 1000 მგ – ზე გადასვლის შემთხვევაში აუცილებელია სხვა ანტიდიაბეტური პრეპარატის მიღება.

პრეპარატის Glucofage XR 1000 მგ გამოყენებამდე, დოზა ტიტრირდება და იწყება გლუკოფაგის XR 500 მგ მიღებით.

GlucofageXR1000 მგ გამოიყენება როგორც შემანარჩუნებელი თერაპია იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც უკვე მკურნალობდნენ მეტფორმინი, გლუკოფაგეXR– ის, მდგრადი განთავისუფლების ტაბლეტების დოზა უნდა იყოს ექვივალენტი სწრაფი გამოშვების ტაბლეტების დღიურ დოზასთან.

კომბინირებული თერაპია ინსულინთან .

სისხლში გლუკოზის დონის უკეთესი კონტროლის მისაღწევად, მეტფორმინი და ინსულინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც კომბინირებული თერაპია. როგორც წესი, გლუკოფაგ XR- ის საწყისი დოზა შეადგენს 500 მგ დღეში ერთხელ საღამოს ჭამის დროს, შემდეგ ინსულინის დოზა შეირჩევა სისხლში გლუკოზის გაზომვის შედეგების მიხედვით.

გლუკოფაგი XR, მდგრადი გამათავისუფლებელი ტაბლეტები, 1000 მგ შეიძლება გამოყენებულ იქნას პრეპარატის დოზის ტიტრაციის შემდეგ.

ხანდაზმულ პაციენტებში თირკმლის ფუნქციის გაუარესება, ამიტომ მეტფორმინის დოზა უნდა შეირჩეს თირკმლის ფუნქციის შეფასების საფუძველზე, რომელიც უნდა ჩატარდეს რეგულარულად (იხ. განყოფილება " განაცხადის მახასიათებლები »).

გვერდითი რეაქციები

ხშირი გვერდითი რეაქციები, განსაკუთრებით მკურნალობის დასაწყისში, ენუდოტი, ღებინება, დიარეა, მუცლის ტკივილი, მადის ნაკლებობა.

გვერდითი მოვლენები სიხშირის მიხედვით, კლასიფიცირდება შემდეგ კატეგორიებად:

ძალიან ხშირად ( > 1/10), ხშირად ( > 1/100 და 1/1000 და 1/10000 და 400 მლ / წთ, ეს იმაზე მეტყველებს, რომ მეტფორმინი გამოიყოფა გლომერულური ფილტრაციის და tubular სეკრეციის გამო. დოზის მიღების შემდეგ, ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს დაახლოებით 6.5 საათს. თირკმლის ფუნქციის დაქვეითების შემთხვევაში, თირკმლის კლირენსი მცირდება კრეატინინის კლირენსის პროპორციულად, შესაბამისად იზრდება ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი, რაც იწვევს პლაზმური მეტფორმინის დონის მატებას.

რა მედიკამენტები გამოიყენება პათოლოგიის სამკურნალოდ?

ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი არის ენდოკრინული დაავადება, რომლის დროსაც სხეულის უჯრედები უარყოფენ პანკრეასის მიერ წარმოებულ ინსულინს.

ამ პროცესის შედეგად, უჯრედები კარგავენ მგრძნობელობას ჰორმონის მიმართ, გლუკოზა ვერ შეაღწევს ქსოვილებში, ორგანიზმში გროვდება.

თავის მხრივ, ინსულინის დონის მატებაც შეინიშნება, რადგან პანკრეასი ამ ჰორმონის ოდენობის გაზრდას ზრდის შედეგად იწყებს.

დღემდე, შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 მკურნალობა არის სამედიცინო მოწყობილობების ერთ – ერთი შემდეგი ჯგუფის გამოყენება:

1. წამლები, რომლებიც სულფონილურას წარმოებულები არიან. ფარმაკოლოგიური ეფექტი არის ენდოგენური ინსულინის სეკრეციის სტიმულირება. ამ ჯგუფის მედიკამენტების მთავარი უპირატესობა პაციენტების უმეტესობის მიერ წამლის მარტივია ტოლერანტობაა.
2. სამედიცინო პროდუქტები biguanide ჯგუფიდან. მათი ეფექტი მიზნად ისახავს ინსულინის სეკრეციის საჭიროების შემცირებას.
3. მედიკამენტები, რომლებიც წარმოადგენენ თიაზოლიდინოლის წარმოებულებს, ხელს უწყობენ სისხლში შაქრის შემცირებას და აქვთ სასარგებლო გავლენა ლიპიდური პროფილის ნორმალიზებაზე.
4. ინკრეინტები.

ბიგანუანიდის ჯგუფიდან ყველა წამლის საფუძველია ისეთი აქტიური ნივთიერება, როგორიცაა მეტფორმინი. ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი ხშირად ვლინდება ინსულინის წინააღმდეგობასთან ერთად - უჯრედების უუნარობა ნორმალურად აღიქვან პანკრეასის მიერ წარმოქმნილი ჰორმონი.

ბიგანუანიდის ჯგუფის წამლების ძირითადი ფარმაკოლოგიური მოქმედებებია:

• კარგად შეამცირეთ სისხლში შაქარი
• პანკრეასის მიერ ინსულინის წარმოების რეგულირება, რომლის საშუალებითაც შესაძლებელია ორგანიზმში მისი ჭარბი რაოდენობით შემცირება.
• არ უწყობს ხელს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას.

გარდა ამისა, ნარკოტიკებს, სწორ დიეტურ თერაპიასთან ერთად, შეუძლიათ წონაში ნორმალიზება და გაუმკლავდეს სიმსუქნე, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ამ დიაგნოზის მქონე პაციენტებისთვის.

მეტფორმინი გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალოდ, ინსულინის თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში. ის ანელებს გლუკოზის შეწოვას მცირე ნაწლავში და ანეიტრალებს მის წარმოებას ღვიძლის უჯრედების მიერ.

პრეპარატის დოზის რაოდენობა დამოკიდებულია მის დოზირებაზე.დღემდე, ასეთი ტაბლეტების მიღება შესაძლებელია 400, 500, 850 ან 100 მგ აქტიური ინგრედიენტის ერთ აბში.

ამ ჯგუფის რა პრეპარატებია წარმოდგენილი ფარმაკოლოგიურ ბაზარზე? პირველ რიგში, ეს პრეპარატები მოიცავს შემდეგ ორალურ აგენტებს:

ამ პრეპარატების შემადგენლობას აქვს ძირითადი აქტიური ნივთიერება - მეტფორმინი, რომელიც შეიძლება წარმოდგენილი იყოს სხვადასხვა დოზებით და, შესაბამისად, განსხვავებული ეფექტი ჰქონდეს. ასეთი მედიკამენტები გაიცემა ქალაქის აფთიაქებში მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დანიშნულ სამედიცინო დანიშნულებას მიიღებთ.

პრეპარატის გამოყენების ძირითადი მითითებები

გლუკოფაგი არის მედიკამენტი, რომელიც ხშირად ინიშნება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ დიაბეტის დიაგნოზი.

აბები ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის შემცირებას, აგრეთვე სასარგებლო გავლენას ახდენს ჭარბი წონის შემცირებაზე.

პრეპარატი გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს გამოყენების გარკვეული მითითებები.

პრეპარატის გამოყენების ძირითადი მითითებებია:

• არაინსულებზე დამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი მოზრდილებში, როგორც ძირითადი პრეპარატი ან მკურნალობის ყოვლისმომცველი თერაპიული კურსი,
• ბავშვობაში (ათი წლის შემდეგ).

მედიკამენტი ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ დიეტის შემდეგ და ზომიერი ვარჯიშის შედეგად არ აჩვენა დადებითი შედეგი.

გარდა ამისა, გლუკოფაგის ტაბლეტების სასარგებლო შედეგები შემდეგია:

1. ეხმარება თავის ტვინის დაცვას დაბერებისგან, რაც საშუალებას იძლევა მისი გამოყენება პროფილაქტიკური მიზნით ალცჰეიმერის დაავადების საწინააღმდეგოდ.
2. დადებითად მოქმედებს სისხლძარღვების და არტერიების მდგომარეობაზე. ამრიგად, მეტფორმინის დახმარებით შესაძლებელია სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზის განვითარება, გულის უკმარისობა, ჰიპერტენზია და სისხლძარღვთა კალციფიკაცია.
3. ამცირებს კიბოს ალბათობას.
4. აქტიურად მოქმედებს მამაკაცებში პოტენციის გაუმჯობესებაზე, რაც გაუფასურდა სხვადასხვა სენილური დაავადებების შედეგად.
5. ეს ანეიტრალებს დიაბეტით დაავადებულებში ოსტეოპოროზის განვითარებას. განსაკუთრებით ხშირად, ქალები განიცდიან მყიფე ძვლებს მენოპაუზის შემდეგ, რადგან აღინიშნება ჰორმონების მნიშვნელოვანი დაქვეითება - ესტროგენი.
6. სასარგებლოდ მოქმედებს ფარისებრი ჯირკვლის მოქმედებაზე.
7. მას აქვს დამცავი ფუნქცია რესპირატორულ სისტემასთან მიმართებაში.

გლუკოფაგს შორის მთავარი განსხვავებაა ისეთი ეფექტების გამოვლინება, როგორიცაა:

• არსებობს სხეულის ცხიმების გააქტიურების და ჟანგვის პროცესი,
• ნახშირწყლები, რომლებიც ორგანიზმში შედიან საკვებთან ერთად, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის კედლებში შეიწოვება მინიმალური რაოდენობით,
• კუნთოვანი ქსოვილების მიერ გლუკოზის დამუშავების სტიმულირება და გააქტიურება,
• მცირდება ცუდი ქოლესტერინის დონე ორგანიზმში,
• ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ეფექტის წყალობით, ჭარბი წონა ნელა ტოვებს.

სწორედ ამიტომ გლუკოფაგი ხშირად იყენებენ დიაბეტით დაავადებულებს, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც დიეტური თერაპიის ფრთხილად დაცვაც კი სათანადო შედეგს არ მოაქვს.

სამედიცინო პროდუქტის ფარმაკოლოგიური თვისებები

პრეპარატის მთავარი აქტიური ნივთიერება Glucofage xp არის მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი; სილიციუმის დიოქსიდი, პოვიდონი, მაგნიუმის სტეარატი და მაკროგოლი გამოიყენება როგორც დამხმარე კომპონენტები.

მეტფორმინი არის biguanides ჯგუფის ნივთიერება, რომელსაც აქვს შაქრის შემამცირებელი ეფექტი.

უნდა აღინიშნოს, რომ ტაბლეტის პრეპარატი ხელს უწყობს გლუკოზის დონის ნორმალიზებას სისხლის პლაზმაში, აგრეთვე არეგულირებს შაქრის ნახვრეტებს ჭამის შემდეგ.

პრეპარატის ეფექტურობა არის აქტიური კომპონენტის სამი ძირითადი თვისების გამოვლინება:

1. გვეხმარება ღვიძლის გლუკოზის წარმოების შემცირებაში გლუკოგენოგენეზისა და გლიკოგენოლიზის ინჰიბირებით.
2. ზრდის უჯრედებისა და ქსოვილების მგრძნობელობას ჰორმონის ინსულინის მიმართ, რაც დადებითად მოქმედებს სისხლში გლუკოზის დაჭერასა და ექსკრეციაზე.
3. ანელებს ნაწლავებში გლუკოზის შეწოვას.

ტაბლეტების მიღების შემდეგ, ძირითადი აქტიური კომპონენტი დაუყოვნებლივ ნაწილდება სხეულის ქსოვილებზე, ხოლო პრაქტიკულად არ არის სავალდებულო სისხლის ცილებთან.

როგორც Glucofage xp 500 მითითებით დადასტურდა, პრეპარატი გამოიყოფა სხეულისგან უცვლელი სახით.

ასეთი სამედიცინო მოწყობილობის მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ მედიკამენტის მიღება არ იწვევს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას, როგორც ეს ხშირად ხდება სულფონილურას წარმოებულებთან.

პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია

პრეპარატის მიღების მეთოდი, რაოდენობა და დოზა დადგენილია დამსწრე ექიმის მიერ.

დოზა დამოკიდებულია პათოლოგიის სიმძიმეზე, პაციენტის ასაკზე და მის ზოგად კლინიკურ სურათზე.

უნდა გვახსოვდეს, რომ დღეს ამ პრეპარატის რამდენიმე სახეობა არსებობს, რომლებიც განსხვავდება აქტიური ნივთიერების ოდენობით.

ხელმისაწვდომია მედიცინის შემდეგი ტიპები:

• გლუკოფაგი xr 500 (შეიცავს აქტიური კომპონენტის ხუთასი მგ)
• გლუკოფაგი xr 850,
• გლუკოფაგი xr 1000.

ტაბლეტირებული პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული როგორც დამოუკიდებელი პრეპარატი ან შაქრის შემამცირებელი სხვა პრეპარატების ერთად, ექიმის რეკომენდაციების შესაბამისად.

გლუკოფაგ xr- ით მკურნალობის თერაპიული კურსის დაწყებისას, საწყისი დოზა ინიშნება აქტიური ნივთიერების 500 მგ-მდე. პრეპარატი მიიღება საღამოს სადილის შემდეგ. ათიდან თოთხმეტი დღის შემდეგ, პირველადი დოზის კორექტირება საჭიროების შემთხვევაში, დამოკიდებულია სისხლის ტესტების შედეგებზე. ეს არის დოზის თანდათანობითი და ნელი ზრდა, რაც ამცირებს გვერდითი რეაქციების განვითარების რისკს. მაქსიმალური დოზაა დღეში ოთხი ტაბლეტის მიღება, ანუ აქტიური კომპონენტის არაუმეტეს ორი ათასი მილიგრამისა. რეკომენდებულია დოზის გაზრდა, რომელიც მიიღება არა უმეტეს კვირაში ერთხელ ხუთასი მილიგრამით.

გარდა ამისა, ზოგიერთ შემთხვევაში, დამსწრე ექიმს შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს მედიკამენტის მიღებას დღეში ორჯერ - დილით და საღამოს. ამ შემთხვევაში, ყოველდღიური ნორმა ორჯერ იყოფა.

ზოგჯერ, უკეთესი შედეგის მისაღწევად, გლუკოფაგის ტაბლეტები ინიშნება ინსულინთერაპიასთან ერთად. ეს კომბინაცია საშუალებას გაძლევთ უკეთ გააკონტროლოთ სისხლში გლუკოზის დონე.

მანიფესტაციები, თუ რა უარყოფითი რეაქციები უნდა იყოს ფრთხილად?

პრეპარატის არასწორად გამოყენებამ ან რეკომენდებული დოზების შეუსრულებლობამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი რეაქციების განვითარება.

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, პაციენტი დაუყოვნებლივ უნდა მოხდეს საავადმყოფოში, რომ საჭირო დახმარება აღმოუჩინოს. როგორც წესი, ტარდება სიმპტომური თერაპია. სხეულიდან წამლის სწრაფად მოსაშორებლად გამოიყენება ისეთი ნივთიერება, როგორიცაა ჰემოდილაზი.

გვერდითი რეაქციები, რომლებიც შეიძლება მოხდეს ამ მედიკამენტთან თერაპიული კურსის განმავლობაში, ვლინდება შემდეგი ფორმით:

1. მკურნალობის დაწყებას შეიძლება თან ახლდეს გულისრევა, ზოგჯერ ღებინება. პაციენტს შეიძლება უჩიოდეს ლითონის გემოვნებით პირის ღრუში, მუცლის ღრუში მყოფი ტკივილი, მეტეორიზმის მომატება, დიარეა და მადის დაქვეითება.
2. მედიკამენტების გახანგრძლივების დროს შეიძლება განვითარდეს აციდოზი, რადგან სისხლში შრატში B ვიტამინების რაოდენობის შემცირებაა. ამ შემთხვევაში, ექიმი იღებს გადაწყვეტილებას მედიკამენტების გაუქმებასთან დაკავშირებით.
3. ღვიძლის ფუნქციის დაქვეითება და წამლის ჰეპატიტი.
4. შესაძლოა, გამონაყარის ან ქავილის გაჩენა კანზე, ჭინჭრის ციების განვითარება, დიაბეტური დერმატიტი.

გარკვეულ მედიკამენტებთან შერჩევისას, პაციენტები განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ, რადგან იზრდება გვერდითი ეფექტების და ცუდი ჯანმრთელობის რისკი. სწორედ ამიტომ, დამსწრე ექიმს უნდა ეცნობოს ყველა თანმდევი დაავადების, აგრეთვე სხვა მედიკამენტების მიღების შესახებ. Glucofage xr- ის დიურეზულებთან ერთდროული მიღება ხშირად იწვევს ლაქტურ აციდოზს.

გლუკოფაგა xr- ისა და ქლორპრომაზინის ერთდროულად მიღებისას, სისხლში შაქრის მკვეთრი მატებაა და ჰორმონის ინსულინის გამოყოფა მცირდება.

არსებობს შეზღუდვები პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებით?

გლუკოფაგი xr, რომელიც მოიცავს ძირითადი აქტიური ნივთიერების მეტფორმინის, არ არის ალკოჰოლური სასმელების ერთდროულ მიღებასთან.

გარდა ამისა, დღეს არსებობს გარკვეული შეზღუდვები ასეთი ტაბლეტების გამოყენებასთან დაკავშირებით, რომლის შესახებაც უნდა იცოდეთ.

პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებული ძირითადი უკუჩვენებები:

1. მგრძნობელობის გაზრდილი დონის თანდასწრებით ერთი ან რამდენიმე ნივთიერების მიმართ, რომლებიც შეადგენენ პრეპარატს.
2. დიაბეტური კეტოაციდოზის ან დიაბეტური წინაპრის მდგომარეობა ვლინდება.
3. აღინიშნება თირკმლის უკმარისობა. დიაგნოზის მიხედვით, კრეატინის კლირენსის შედეგები დაბალია, ვიდრე 60 მლ / წთ.
4. სასტიკად გადამდები ინფექციური დაავადებები.
5. დეჰიდრატაცია
6. პათოლოგიების განვითარება მწვავე ან ქრონიკული ფორმებით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილების ჰიპოქსია.
7. ლაქტური აციდოზი.
8. ღვიძლის მძიმე დაავადება.
9. არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.
10. ბავშვობაში, ათ წლამდე.

ჰიპერგლიკემიური კომაში სახელმწიფოს განვითარების რისკის თავიდან ასაცილებლად, პრეპარატი არ არის რეკომენდებული დენაზოლთან ერთდროულად მიღება.

ამ სტატიის ვიდეოში ექსპერტი დეტალურად გეტყვით გლუკოფაგის ჰიპოგლიკემიური ეფექტის შესახებ.