თუ ადამიანის პანკრეასი, ჭამის დროს, წარმოქმნის არასაკმარისი რაოდენობით ჰორმონის ინსულინს, რომელიც აუცილებელია გლუკოზის მიღებისთვის, სხეულს დახმარება სჭირდება.

როგორ შემიძლია დაგეხმაროთ? თქვენ შეგიძლიათ დაეხმაროთ მოკლე ინსულინის შემცველი პრეპარატის შენარჩუნებას, ისე რომ მისი სასურველი კონცენტრაცია ემთხვეოდეს ჭამის დროს სისხლში გლუკოზის მწვერვალს.

რა არის მოკლევადიანი ინსულინი? რა არის ანალოგები და ტიპები?

ინსულინის ტიპები

ფარმაცევტული ინდუსტრია პაციენტებს არა მხოლოდ მოკლე, ულტრასორტული ინსულინების სერიას, არამედ ხანგრძლივ და შუალედურ მოქმედებებს, ცხოველთა, ადამიანის გენეტიკურ ინჟინერიასაც უწევს.

შაქრიანი დიაბეტის პირველი და მეორე ტიპის მკურნალობისთვის, ენდოკრინოლოგები ინიშნებიან პაციენტებს, რაც დამოკიდებულია დაავადების ფორმაზე, სტადიაზე, სხვადასხვა ტიპის წამლებზე, ხასიათდება ექსპოზიციის ხანგრძლივობის, დაწყების და პიკის აქტივობის ხანგრძლივობით.

საინტერესო ფაქტი: პირველად, 1921 წელს, ინსულინი იზოლირებულ იქნა პირუტყვის პანკრეასისგან. შემდეგ იანვარში აღინიშნა ადამიანებში ჰორმონის კლინიკური გამოკვლევების დასაწყისი. 1923 წელს ქიმიკოსთა ამ ყველაზე დიდ მიღწევად მიენიჭა ნობელის პრემია.

ინსულინის ტიპები და მათი მოქმედების მექანიზმი (ცხრილი):

როგორ განვსაზღვროთ, როდის უნდა გამოიყენოთ, რა დოზები, ინსულინის პრეპარატების რომელი სახეობებია? ამ კითხვაზე მხოლოდ ენდოკრინოლოგს შეუძლია პასუხის გაცემა. ნუ გააკეთებთ თვითმკურნალობას ნებისმიერ შემთხვევაში.

მოკლე ინსულინის მოქმედების თვისებები

ჯანმრთელი სხეული აწარმოებს ჰორმონს, ყოველთვის ხდება კუნძულის ლანგერჰანსის პანკრეასის კუნძულის ბეტა უჯრედებში. ჰორმონის სინთეზი იწვევს დეფექტს, მეტაბოლურ დარღვევას სხეულის თითქმის ყველა სისტემაში და დიაბეტის განვითარებას. დაავადების განვითარების საწყის ეტაპზე პაციენტებს ხშირად ინიშნება მოკლევადიანი ინსულინებით.

მოკლე ინსულინი შესაბამისია, როდესაც არსებობს შაქრის დონის მატება ჭამის შემდეგ:

1. მოკლე ინსულინს აქვს ნელი დაწყება (20-დან 40 წთ-მდე), ასე რომ, გარკვეული დრო უნდა გავიდეს ჰორმონის ინექციასა და კვებას შორის.
2. იმ საკვების რაოდენობა, რომლის ჭამაც საჭიროა ინსულინის სწრაფი მიღების შემდეგ, უნდა იყოს შესაფერისი მედიკამენტის დოზაზე. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შეცვალოთ რეკომენდებული საკვების მიღება. მეტი საკვები შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერგლიკემია, ნაკლებად - ჰიპოგლიკემია.
3. ხანმოკლე მოქმედების ინსულინის დანერგვას სჭირდება საჭმლის მიღება - 2-3 საათის შემდეგ პრეპარატის მოქმედებაში მწვერვალია, ამიტომ ორგანიზმს სჭირდება ნახშირწყლები.

ყურადღება: დროისა და დოზის გამოანგარიშების დრო მითითებულია - პაციენტებს აქვთ სხეულის საკუთარი ინდივიდუალური მახასიათებლები.ამრიგად, დოზა და დრო განსაზღვრავს ენდოკრინოლოგის მიერ ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის.

ინექციები უნდა დაინიშნოს მხოლოდ სტერილური ინსულინის შპრიცით და მხოლოდ სპეციფიკურ დროს. პრეპარატი ინიშნება კანქვეშა, ზოგჯერ ინტრამუსკულურად. მხოლოდ ინექციის ადგილი შეიძლება ოდნავ შეიცვალოს, რაც მას ინექციის შემდეგ მასაჟის გაკეთება არ სჭირდება, ისე რომ პრეპარატი შეუფერხებლად მიედინება სისხლში.

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ პაციენტმა არ გადააქციოს დამსწრე ექიმს წამლის მუდმივი მონიტორინგის პროცესი, ის თავად აკონტროლებს მის დიეტასა და ცხოვრების წესს.

ხშირად, ენდოკრინოლოგები ინიშნებიან სწრაფ ინსულინს და ერთდროულად გახანგრძლივებას (საშუალო):

• სწრაფი ინსულინი სწრაფად რეაგირებს შაქრის მიღებაზე,
• მდგრადი გამათავისუფლებელი პრეპარატი ინარჩუნებს ჰორმონის გარკვეულ დონეს სისხლში.

როგორ დამოუკიდებლად გამოვთვალოთ პრეპარატის დრო

ამისათვის გამოთვალეთ დრო, როდესაც სისხლში გლუკოზის დონე ხდება ყველაზე მაღალი (გლუკოზის ნახტომი):

• თქვენ უნდა შეიყვანოთ პრეპარატის დოზა ჭამამდე 45 წუთით ადრე,
• გლუკოზის დონის მონიტორინგი ყოველ ხუთ წუთში,
• თუ გლუკოზის დონე 0.3 მმოლ-ით დაეცა, მაშინვე უნდა მიირთვათ საკვები.

ჰორმონის სწორად გამოთვლებით მიღება იწვევს შაქრიანი დიაბეტის ეფექტურ მკურნალობას და გართულებების პროფილაქტიკას. ინსულინის პრეპარატების დოზა მოზრდილებში არის 8 PIECES– დან 24 PIECES– მდე, ბავშვებისთვის - არა უმეტეს 8 PIECES დღეში.

უკუჩვენებები

ნებისმიერი მედიცინის მსგავსად, სწრაფ ინსულინს აქვს უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები.

არ არის დადგენილი ასეთი დაავადებებისთვის:

• ჰეპატიტი, თორმეტგოჯა ნაწლავის და კუჭის წყლულები,
• ნეფროლიტიზი, ჟადე,
• გულის დეფექტები.

გვერდითი რეაქციები ვლინდება დოზირების დარღვევით: ძლიერი სისუსტე, ოფლიანობის მომატება, ნერწყვდენა, პალპიტაცია, აღინიშნება კრუნჩხვები ცნობიერების დაკარგვით, კომა.

ინსულინის მოკლე ანალოგები

როგორ არ დავივიწყოთ აფთიაქში მსგავსი წამლების სახელები? ინსულინის სწრაფი მოქმედება, ადამიანის ან მათი ანალოგები, ცვალებადია:

დასკვნა

მოკლე ინსულინი არის ენდოკრინოლოგის მიერ დადგენილი პრეპარატი, დიაბეტის სამკურნალოდ.

იმისათვის, რომ მკურნალობა ეფექტური იყოს და არ იყოს მავნე ჰიპო-, ჰიპერგლიკემიის ფორმით, მკაცრად დაიცავით დოზა, მიღების დრო, კვების რეჟიმი. შეცვალეთ პრეპარატი ანალოგებით, მხოლოდ ექიმის კონსულტაციის შემდეგ.

ძალიან მნიშვნელოვანია სისხლში გლუკოზის დონის დამოუკიდებლად შემოწმება, პერიოდულად ჩატარება ტესტების ჩატარება, პროფილაქტიკური და მკურნალობის ზომების კორექტირება.

ინსულინი - ინსულინის კომერციული პრეპარატები და ადამიანის ინსულინის ანალოგები

2011 წლის 01 მარტი შინაარსის ცხრილი:

2. შენობა
3. განათლება და სეკრეცია
4. ინსულინის მოქმედება
5. ინსულინის კლირენსი
6. სისხლში გლუკოზის რეგულირება
7. ინსულინის მოქმედებასთან დაკავშირებული დაავადებები8. ინსულინის კომერციული პრეპარატები და ადამიანის ინსულინის ანალოგები

წინა წლებში, ინსულინის კონცენტრაცია კომერციულ პრეპარატებში შეადგენდა 40 სე / მლ. დროთა განმავლობაში, კონცენტრაცია გაიზარდა 100 U / ml.ინსულინის თანამედროვე კომერციული პრეპარატები - შეიცავს 100 PIECES / ml, მაგრამ უკეთესია ამის გადამოწმება ეტიკეტის შემოწმებით.

ქვემოთ მოცემულია ინსულინის ყველა პრეპარატისგან შორს ჩამოთვლილი სია - ინსულინების უმეტესი ნაწილი, რომლებიც წავიდა წარმოებიდან და გადავიდნენ და მივიწყებულად მივიდნენ, განზრახ გამოტოვებულია. მითითებულია მხოლოდ წამყვანი მსოფლიო მწარმოებლები.

მაგალითად, დარნიცას წარმოება აწარმოებს ინსულინებს ბრენდის სახელწოდებით Indar, რომელიც იმეორებს Insuman- ს, კომპანია Farmak იღებს ინსულინ ლილს, როგორც საფუძველს და ა.შ.

ამ განყოფილების დაწერისას, ჩვენ გამოვიყენეთ ინფორმაცია ინსულინის საწარმოო კომპანიებისა და მონაკვეთის "ინსულინის პრეპარატები" შესახებ. საყვარელო მეცნიერებები I. ი. დემედოვა.

მარტივი ან კრისტალური ინსულინი

ჩვენ ვიწყებთ ინსულინის კომერციული პრეპარატების მიმოხილვას ამ კონკრეტული ჯგუფისგან, რადგან ესენი არიან პირველი ხელოვნურად მიღებული წამლები. ჩვენ შეგნებულად გამოვტოვოთ პრეპარატების შეწყვეტა და წარმოგიდგენთ თანამედროვე, უაღრესად გაწმენდას, მათ შორის ნახევრად სინთეზურ საშუალებებს, რომლებიც ადამიანის ინსულინისთვის სრულიად იდენტურია.

- დასაწყისი - 15 წუთის შემდეგ, კანქვეშა შეყვანის მომენტიდან,

- მოქმედების მთლიანი ხანგრძლივობა - 6 ... 8 საათი.

• მოქმედი დეპუტატი - ღორის, მონოპოლური
• Actrapid MC - ღორის, ერთი კომპონენტი
• Actrapid HM - ადამიანი, მონოკომპონენტი, ნახევრად სინთეზური
• ჰუმულინი რეგულარული - ადამიანი, მონოკომპონენტი, ნახევრად სინთეზური
• Insuman Rapid HM - ადამიანი, მონოკომპონენტი, ნახევრად სინთეზური

საშუალოვადიანი სურფენი ინსულინის ჯგუფი

წამლების ძალიან განსაკუთრებული ჯგუფი მჟავე pH- ით ღორის ინსულინისთვის. პრეპარატი მიიღეს დღეში სამჯერ, ინტერვალით 8 საათის განმავლობაში. შემდგომში, "მჟავე" ინსულინები გააკრიტიკეს და დევნიდნენ - შეიცვალა მოკლე და გრძელი მოქმედების თანამედროვე წამლები. მიუხედავად ამისა, ბევრ პაციენტს მოსწონდა წამალი და ისინი კვლავ ახსენებენ მას ნოსტალგიით.

- დასაწყისი - კანქვეშა შეყვანის მომენტიდან 1 ... 1,5 საათის შემდეგ,

- მოქმედების საერთო ხანგრძლივობაა 10 ... 12 საათი.

• ინსულინი B - ცნობილია როგორც ბერლინის ინსულინი. წარმოების გარეთ.
• Monosurfinsulin - წარმოებული სსრკ-ში, ასევე შეწყვეტილია.

გრძელი მოქმედება, NPH ინსულინები

NPH- ინსულინების ჯგუფს - სახელი დაერქვა ავტორს "ნეიტრალური პროტამინი ჰაჯედორნი", რომელიც PDI იყო სსრკ სამეცნიერო რუსულენოვან ლიტერატურაში. შეგიძლიათ იპოვოთ ყოფილი სახელი "იზოფანი".

NPH ინსულინი მიიღება კრისტალური ინსულინის ხსნარში პროტეინის, თუთიის და ფოსფატის ბუფერული ცილის დამატებით, რათა შეინარჩუნოს pH 7.2. ინსულინის ბაზალური სეკრეციის მიბაძვის პირველი მცდელობა.

გასაგები იყო, რომ მოკლევადიანი ინსულინის ორი ინექცია ანაზღაურებს სისხლში შაქრის დონის მომატებას საუზმეზე და ვახშმის შემდეგ, ხოლო NPH- ის ერთჯერადი ინექცია უზრუნველყოფს ბაზალურ სეკრეციას და ანაზღაურებს ლანჩზე სისხლში შაქრის მომატებას. წამალი ყოველდღიურად არ გამოირჩეოდა.

მაგრამ ნებისმიერი უარყოფითი მხარე შეიძლება უპირატესობად იქცეს - კომპანიებმა გააკეთეს მზა ნარევები და რეკომენდებული აქვთ ინსულინის ინექცია დღეში ორჯერ, ინტენსიური რეჟიმის ნაცვლად, დღეში 4-5 ინექცია.

- დასაწყისი - კანქვეშა შეყვანის მომენტიდან 2 ... 4 საათის შემდეგ,

- მოქმედების საერთო ხანგრძლივობაა 16 ... 18 საათი.

• პროტეფანის დეპუტატი - ღორის, მონოპოლური
• Protaphane MC - ღორის, ერთი კომპონენტი
• Protaphane HM - ადამიანი, მონოკომპონენტი, ნახევრად სინთეზური
• ჰუმულინი NPH - ადამიანი, მონოკომპონენტი, ნახევრად სინთეზური
• Insuman Basal HM - ადამიანი, მონოკომპონენტი, ნახევრად სინთეზური

მოკლე მოქმედების ინსულინისა და NPH– ის ფიქსირებული პრემია

ინსულინის პრეპარატების მზა ნარევები შეიქმნა ინსულინის მწარმოებლების მიერ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა მკურნალობისთვის, დღეში ორი ინექციით. იხილეთ განყოფილება "ინსულინის თერაპია" დამატებითი ინფორმაციისთვის.

ამასთან, ისინი ყველასთვის შესაფერისი არ არის - ამის ირიბი დადასტურებაა ერთი და იგივე წარმოების კომპანიაში ნარევების რამდენიმე ვარიანტის არსებობა და ამ ჯგუფის წამლების თითქმის სრული არარსებობა ფარმაცევტულ ბაზარზე.

სამოქმედო პროფილი: დამოკიდებულია ნარევის შემადგენლობაში - რაც უფრო მაღალია კრისტალური ინსულინის პროცენტული მაჩვენებელი, უფრო ძლიერი და ხანმოკლე იქნება მისი ნაზავი და პირიქით.

პრაქტიკაში, 30/70 ნაზავი აქვს "ფესვი" - ზოგჯერ იგი გამოიყენება NPH- ინსულინის ნაცვლად, ან კომბინირებულია მოკლემეტრაჟიანი ინსულინის "ჩხუბით", ლანჩამდე.

უცნაურად საკმარისია, ენდოკრინოლოგებისა და პაციენტების უმეტესობის მიერ მიუღებელი "ფიფსიფიტის" ნაზავი: ხშირად იწვევს ჰიპოგლიკემიას.

• Mixtard HM 10/90 - მზა ნარევი Actrapid HM - 10% / Protaphane HM - 90%
• Mixtard HM 20/80 - მზა mix Actrapid HM - 20% / Protaphane HM - 80%
• Mixtard HM 30/70 - მზა ნარევი Actrapid HM - 30% / Protaphane HM - 70%
• Mixtard HM 40/60 - მზა mix Actrapid HM - 40% / Protaphane HM - 60%
• Mixtard HM 50/50 - მზა mix Actrapid HM - 50% / Protaphane HM - 50%
• Humulin M1 - მზა ნარევი Humulin Regular - 10% / Humulin NPH - 90%
• Humulin M2 - მზა ნარევი Humulin Regular - 20% / Humulin NPH - 80%
• Humulin M3 - მზა ნარევი Humulin Regular - 30% / Humulin NPH - 70%
• Insuman Comb 15/85 - მზა შერეული Insuman Rapid HM - 15% / Insuman Basal HM - 85%
• Insuman Comb 25/75 - მზა ნარევი Insuman Rapid HM - 25% / Insuman Basal HM - 75%
• Insuman Comb 50/50 - მზა შერეული Insuman Rapid HM - 50% / Insuman Basal HM - 50%

სუპერ გრძელი მოქმედება

ამ ჯგუფის წამლები ინიშნება დღეში ერთხელ და გამიზნულია ექსკლუზიურად შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2-ით. ტიპი 2 დიაბეტის მთავარი პათოლოგიური მახასიათებელია ინსულინის წინააღმდეგობა.

მისი დასაძლევად აუცილებელია სისხლში ინსულინის მუდმივად მაღალი კონცენტრაციის შენარჩუნება.

მედიკამენტები განსაკუთრებით მოსახერხებელია ასაკოვანი მარტოხელა პაციენტებისთვის, მხედველობით დაქვემდებარებაში, რომელსაც ექთანი ასრულებს ინსულინით სახლში.

- დასაწყისი - "Ultralent": კანქვეშა შეყვანის მომენტიდან 6 ... 8 საათის შემდეგ,

- "პიკი" - 16 ... 20 საათი,

- მოქმედების საერთო ხანგრძლივობაა 24 ... 36 საათი.

• Ultralente - ღორის, ნეიტრალური
• ჰუმულინი U - გენეტიკური ნახევრად სინთეზური ადამიანი, მონოკომპონენტი
• Ultratard HM - გენეტიკური ინჟინერია ნახევრად სინთეზური ადამიანი, მონოკომპონენტი

ულტრა მოკლე მოქმედებით ადამიანის ინსულინის ანალოგები

ეს არის ამინომჟავების თანმიმდევრობის ვარიანტები გენეტიკური ინჟინერიის მიერ მიღებული ადამიანის ბუნებრივი ინსულინის B ჯაჭვში. შექმნილია მოქმედებისთვის, რაც შეიძლება ახლოს, გარედან ადმინისტრირებული კომერციული ინსულინის პრეპარატების ბუნებრივ პროფილზე.

უპირატესობა მოქმედების ადრეული დაწყებისა და კონცენტრაციის განმეორებითი ზრდის არარსებობის ინექციიდან ორი საათის შემდეგ, რაც დამატებით საკვების მიღებას მოითხოვდა.

დღემდე ჰუმალომ გაიარა კლინიკური კვლევები - ფარმაცევტულ ბაზარზე 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, იგი ახლოვდება Novorapid– ის კლინიკური კვლევების დასრულებასთან, ხოლო Epidera– ის მოგზაურობის დასაწყისშია.

- დასაწყისი - კანქვეშა შეყვანის მომენტიდან 10 ... 20 წუთის შემდეგ,

- მოქმედების საერთო ხანგრძლივობა - 3 ... 5 საათი.

• ჰუმალოგი - Humalog, Liz-Pro ინსულინი
• NovoRapid - Novorapid, Insulin Aspart
• Apidra - წესების საწინააღმდეგოდ, მწარმოებელში ვკითხულობთ: "ეპიდერა" - ინსულინი გლულიზინი

ხანგრძლივი მოქმედების ადამიანის ინსულინის ანალოგები

განკუთვნილია პანკრეასის ალფა უჯრედების ხანგრძლივი ინსულინის ბლოკირებისთვის, პირდაპირი ინსულინის ანტაგონისტი, ჰორმონის გლუკაგონის სეკრეცია. წვლილი შეიტანეთ ღვიძლში და კუნთებში გლიკოგენის სინთეზში.

მოქმედების გამოცხადებული ხანგრძლივობაა 24 საათი. დღემდე, ამ ჯგუფში არც ერთმა მედიკამენტმა არ დაასრულა კლინიკური კვლევები.

10-წლიანი კლინიკური კვლევების ბოლო ვადაა ლანტუსი, რომელიც პირველად გამოჩნდა ბაზარზე.

- დასაწყისი - მეშვეობით? კანქვეშა შეყვანის მომენტიდან,

- "მწვერვალი" - არ არსებობს, კონცენტრაცია შენარჩუნებულია დაახლოებით იმავე დონეზე,

- მოქმედების საერთო ხანგრძლივობა - 24 საათამდე.

• Lantus - Lantus, ინსულინი გლარგინი მიიღეს მოდიფიკაციით: ასპარაგინის ამინომჟავის გლიცინის შეცვლა A ჯაჭვში და B არჯინაში ორი არგინინის დამატება - ყველა ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინისგან განსხვავებით, ის ხელმისაწვდომია ინექციის სახით, არა სუსპენზია. დღეს ერთადერთი პრეპარატი, რომელიც ადასტურებს მოქმედების 24-საათიან ხანგრძლივობას.
• ლევემირი - ლევემირი, ინსულინი დეტერმი. გავრცელებული ინფორმაციით, ზოგჯერ საჭიროა დღეში ორი ინექციის გაკეთება.

წინასწარ შერეული ადამიანის ინსულინის ანალოგები

ინსულინის თერაპიის პრაქტიკის თვალსაზრისით, ასეთი მზა ნარევების გამოჩენა სრულებით არ არის ნათელი. ალბათ მწარმოებელი ცდილობს შეაფასოს ადამიანის ინსულინის "ყოველდღიური" პიკიანი ანალოგის არასაკმარისი ხანგრძლივობა.

• Novomix 30 - ადამიანის ინსულინის ანალოგის 30% ინსულინის ულტრასორტული მოქმედების ინსულინის ასპარტ / პროტეინირებული ინსულინის ასპარტის 70%.
• Humalog M25 - 25% Liz-Pro ულტრა მოკლევადიანი ადამიანის ინსულინის ანალოგი / 75% Liz-Pro პროტეინირებული ინსულინი
• Humalog M50 - 50% Liz-Pro ულტრა მოკლე მოქმედებით ადამიანის ინსულინის ანალოგი / 50% Liz-Pro პროტეინირებული ინსულინი

ინსულინი გლარგინი - როგორ გამოვიყენოთ შპრიცის კალამი, სპეციალური ინსტრუქციები, შემცვლელები იაფია და მიმოხილვები

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ექიმი ხშირად დანიშნავს Lantus, ადამიანის ინსულინის ანალოგს, რომელიც წარმოებულია გენეტიკური ინჟინერიის მეთოდების გამოყენებით მიღებული ბაქტერიების შტამებით.

უფერო სითხე არის ჰორმონალური აგენტი, რომელსაც აქვს ხანგრძლივი მოქმედება.

ინსულინის გლარგინის ხსნარი არის ეფექტური გზა ჰიპერგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად, ადვილად გამოსაყენებელი ინექციის კალმები მოყვება მცირე ნემსით.

რა არის ლანტუსი

პრეპარატი წარმოადგენს ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინს. ლანტუსი არის სანოფი-ავენტისის მიერ წარმოებული გლარგინის ჩვეულებრივი სავაჭრო სახელი. პრეპარატი გამოიყენება დიაბეტის დროს ენდოგენური ადამიანის ინსულინის შემცვლელად.

პრეპარატის დანიშნულებაა გლუკოზის მეტაბოლიზმის რეგულირება. Lantus შემოდის შუშის კარტრიჯებში, რომლებიც მოთავსებულია ერთჯერადი შპრიცებში. შეფუთვის შიგნით - 5 ცალი, შპრიცს აქვს აქტიური ნივთიერების 100 სე, 3 მილილიტრი სითხე.

პრეპარატს ასევე აქვს სხვა სავაჭრო სახელები, მაგალითად Tujeo SoloStar და Lantus SoloStar.

პრეპარატის მჟავიანობა საშუალებას აძლევს მას შექმნას მიკროპრეზიტივა, სეკრეციას გლარგინი მცირე ნაწილებში დიდი ხნის განმავლობაში.

გლარგინი შედის ლიგატში ინსულინის რეცეპტორებთან, ხოლო აჩვენებს თვისებებს, რომლებიც ძალზე ახლოსაა ადამიანის ბუნებრივ ინსულინთან და წარმოქმნის შესაბამის ეფექტს.

პრეპარატი დადებითად მოქმედებს სისხლში გლუკოზის დონესა და მის შეწოვაზე ცხიმოვანი ქსოვილებისა და ჩონჩხის კუნთების მიერ. დაგვიანებული შეწოვა საშუალებას აძლევს მას ჰქონდეს ხანგრძლივი ეფექტი.

პრეპარატი აფერხებს ღვიძლში გლუკოზის წარმოქმნას (გლუკონეოგენეზი), ლიპოლიზს ზიანდება უჯრედებში, ზრდის სინთეზირებულ ცილის რაოდენობას.. გლარგინის მიღება შესაძლებელია დღეში ერთხელ. იგი მოქმედებას იწყებს ინექციის შემდეგ ერთი საათის შემდეგ, აღწევს საბოლოო ძალას 29 საათის შემდეგ. ინსულინის ლანტუსი, გლარგინის გარდა, მოიცავს შემდეგ დამხმარე კომპონენტებს:

• მეტაკრესოლი
• თუთიის ქლორიდი
• ნატრიუმის ჰიდროქსიდი
• გლიცეროლი
• მარილმჟავა
• წყალი.

გამოყენების ჩვენებები

ინსულინის თერაპია აუცილებელია დიაბეტის მქონე პაციენტთა ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად. ამ დიაგნოზის მქონე პაციენტებისთვის საჭიროა ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენება გლუკოზის მეტაბოლიზმის რეგულირებისთვის. გლარგინის გამოყენება უნდა დაინიშნოს სპეციალისტმა, ექსპერტიზის შედეგების შესაბამისად. მის დამოუკიდებელ გამოყენებას შეიძლება ჰქონდეს არასასურველი შედეგები, განსაკუთრებით მოზარდებში ან მცირეწლოვან ბავშვებში.

პრეპარატი Lantus კანქვეშა ქსოვილში შეჰყავთ დღეში ერთხელ ინექციის დროის ზუსტი დაცვით. ადმინისტრირებული ნივთიერების რაოდენობა და ინექციის ოპტიმალური დრო უნდა განსაზღვროს სპეციალისტმა.

ინსულინის ინექცია კეთდება ბარძაყის მიდამოში, სადაც პრეპარატი თანაბრად და ნელა შეიწოვება. ლანტუსის ადმინისტრაციის სხვა ადგილებია დუნდულოები, მხრის დელტოიდური რეგიონი და მუცლის ღრუს წინა კედელი.

კანქვეშა ცხიმის შეყვანამდე პრეპარატი უნდა გაათბო ოთახის ტემპერატურამდე.

რეკომენდებულია ინსულინის შეყვანა შერჩეული ტერიტორიის სხვადასხვა ნაწილში, რათა თავიდან იქნას აცილებული ისეთი რამ, როგორიცაა ლიპოდისტროფია. ლანტუსს იყენებენ როგორც დამოუკიდებლად, ასევე მოკლევადიანი ინსულინთან ერთად.

შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 თანდასწრებით, ჰორმონი გამოიყენება ორალურ ჰიპოგლიკემიურ აგენტებთან ერთად.

მკურნალობის რეჟიმის შეცვლისას აუცილებელია ბაზალური ინსულინის და სხვა ანტიდიაბეტური საშუალებების ყოველდღიური ნორმის რეგულირება.

გვაფრთხილებს

ლანტუსი არ არის შესაფერისი დიაბეტური კეტოაციდოზისთვის. ინსულინის ინტრავენურად შეყვანა დაუშვებელია, იგი სავსეა ჰიპოგლიკემიით.

ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი ფაქტორებით: სხვა პრეპარატზე გადასვლა, ძალიან ბევრი ფიზიკური დატვირთვა, საკვები დროების დროულად მიღება, დაავადებები, რომლებიც ამცირებენ სხეულის ინსულინის მიღებას (თირკმელების, ღვიძლის, ჰიპოფიზის, ფარისებრი ჯირკვლის ან თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის პრობლემები), კონფლიქტი სხვა პრეპარატებთან.

ლანტუსისადმი ანტისხეულების არსებობა მოითხოვს დოზის კორექციას ჰიპერგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად.

ინსულინის ინექციების გამოტოვება, აუცილებელი დოზის განსაზღვრის შეცდომები ხშირად იწვევს ჰიპერგლიკემია და დიაბეტური კეტოაციდოზი 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში.

თუ თირკმელების, ღვიძლის, ფარისებრი ჯირკვლის, ადისონის დაავადების და 65 წელზე მეტი ასაკის პრობლემა გაქვთ, გლარგინზე გადასვლამ შეიძლება დაგჭირდეთ ლანტუსის დოზის რეგულირება.

დოზის გაზრდის აუცილებლობა შეიძლება წარმოიშვას უფრო ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვით, ინფექციით ან დიეტის კორექტირებით. ღვიძლის მწვავე უკმარისობის მქონე პაციენტებში, ლანტუსის დოზა ხშირად რეგულირდება ქვევით, რადგან ბიოტრანსფორმაციის ინსულინის უნარი მცირდება. დაუშვებელია ისეთი ინექციის ინექცია, რომელმაც დაკარგა გამჭვირვალობა.

ორსულობა ორსულობის დროს

ინსულინის Lantus- ის გამოყენების შესახებ ჩატარებულმა კვლევებმა არ გამოავლინა ნაყოფის დაუყოვნებელი საფრთხე. ქალები, რომლებსაც ბავშვი ჰყავთ, ძალიან ფრთხილად უნდა იყვნენ, ყურადღებით აკვირდებიან სისხლში შაქრის კონცენტრაციას.

ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ქალის სხეულს ნაკლები ინსულინი სჭირდება. მშობიარობის შემდეგ, მასთან სიტუაცია ნორმალიზდება, მაგრამ ზოგჯერ ჰიპოგლიკემიის საფრთხეც არსებობს.

შაქრის დონის ფრთხილად მონიტორინგი უნდა გაგრძელდეს ძუძუთი კვების პერიოდში.

წამლის ურთიერთქმედების

ლანტუსის ჰორმონალური კომპონენტი აქტიურად ურთიერთქმედებს MAO ინჰიბიტორებთან და პერორალური ჰიპოგლიკემიური აგენტებით, აგრეთვე ACE ინჰიბიტორებით, ფიბრატებით, პენტოქსიფილლინით, დისოპრამიდით, ფლუოქსეტინით და სხვა სამკურნალო საშუალებებით, რაც აძლიერებს მის ეფექტს. ინსულინის ჰიპოგლიკემიური მოქმედება მცირდება შარდმდენების, დიაზოქსიდისა და დანაზოლის ერთდროული გამოყენებით. იგივე ეფექტი აღინიშნება ესტროგენული ჰორმონების შემთხვევაშიც. პენტამიდინთან ინსულინმა ლანტუსმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია.

გვერდითი მოვლენები

გლარგინის გვერდითი მოვლენების უმეტესი ნაწილი დაკავშირებულია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმში მის გამომწვევ ცვლილებებთან. როდესაც ლანტუსის დოზა აღემატება სხეულის ინსულინის საჭიროებას, ვითარდება ჰიპოგლიკემია, რაც იწვევს ნერვული სისტემის დაზიანებას. მნიშვნელოვანია მონიტორინგი გვერდითი მოვლენების შესახებ, მათ შორის:

• ჰიპოგლიკემიური პირობები
• გაიზარდა ოფლიანობა
• გულის პალპაცია,
• უეცარი განწყობა იცვლება
• ძლიერი შიმშილი
• კრუნჩხვები, დაქვეითებული ცნობიერება,
• შეშუპება, ჰიპერემია, ლიპოდისტროფია, დისკომფორტი ინექციის არეში,
• კვინკეს შეშუპება, ბრონქული სპაზმები, ჭინჭრის ციება,
• მხედველობის დროებითი უკმარისობა, დიაბეტური რეტინოპათია.

ვაჭრობისა და შენახვის პირობები

გლარგინი ხელმისაწვდომია აფთიაქებში მხოლოდ რეცეპტით. ინსულინის მქონე პაკეტები უნდა ინახებოდეს მინიმუმ ორი და არაუმეტეს რვა გრადუსის ტემპერატურაზე.

თქვენ შეგიძლიათ შეინახოთ ვაზნები მაცივრის შიგნით, მაგრამ დარწმუნდით, რომ ისინი არ შედიან კონტაქტში საკვებთან ან საყინულე კედელზე.

ინსულინი არ უნდა გაყინოთ და დაუცველდეს მზის პირდაპირ სხივებს. შეინახეთ ლანტუსი ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილზე.

მსოფლიო ფარმაცევტული ინდუსტრია აწარმოებს წამლის ანალოგების დიდ რაოდენობას.

ექიმის რეკომენდაციების გათვალისწინებით, მის მიერ დადგენილი ინსულინის დოზის გათვალისწინებით, როგორც ჩანს, შესაძლებელია აირჩიოთ ჩანაცვლება საკუთარი.

არჩევანი უნდა გაკეთდეს იაპონური, ამერიკული და ევროპული მედიკამენტებისგან, მაგრამ მიღებამდე უმჯობესია ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია. კომპოზიციაში Lantus- ის ანალოგები მოიცავს:

• ტუჟეო სოლოშტარ.
• Lantus SoloStar.

სამკურნალო ეფექტის ანალოგები (ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალო საშუალებები):

• აქტრაპიდი
• ანვისტატ
• აფიდრა
• ბ ინსულინი
• ბერლინსულინი,
• ბიოსულინი
• გლიფორმინი
• დეპო ინსულინი C,
• დიბიკორი
• ილეტინი

ინსულინის გლარგინის ფასი

ლანტუსის მიღება უფასოა, ენდოკრინოლოგის მიერ დანიშნულებით. თუ პაციენტი იძულებულია თავად შეიძინოს პრეპარატი, მაშინ მას მოსკოვის აფთიაქებში საშუალოდ უნდა მიეცეს სამიდან ხუთი ათასი რუბლი, ინსულინის ლანტუსის ღირებულება დამოკიდებულია შპრიცების რაოდენობაზე.

მოკლე მოქმედების ინსულინები

ფარმაკოლოგიაში ინსულინები არის სპეციალური ჰორმონალური პრეპარატები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ არეგულიროთ სისხლში გლუკოზის დონე. თანამედროვე ფარმაკოლოგიური ინდუსტრია, ეს წამლები უზარმაზარი ჯიშის პროდუქტებში იწარმოება.

ისინი განსხვავდებიან საკვების სახეობის, მომზადების მეთოდების და მოქმედების ხანგრძლივობის მიხედვით. განსაკუთრებით პოპულარულია მოკლევადიანი ინსულინი.

ეს პრეპარატი, უპირველეს ყოვლისა, განკუთვნილია კვების მწვერვალების სწრაფად დასამშვიდებლად, მაგრამ ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას დიაბეტის კომბინირებული მკურნალობის დროს.

ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინები: სახელები, ფასი, ნარკოტიკების ანალოგები. ინსულინის ტიპები და მათი მოქმედება

ინსულინი არის ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება პანკრეასის ენდოკრინული უჯრედების მიერ. მისი მთავარი ამოცანაა ნახშირწყლების ბალანსის შენარჩუნება.

ინსულინის პრეპარატები ინიშნება დიაბეტისთვის. ამ მდგომარეობას ახასიათებს ჰორმონის არაადეკვატური სეკრეცია ან მისი მოქმედების დარღვევა პერიფერიულ ქსოვილებში. მედიკამენტები განსხვავდება ქიმიური სტრუქტურისა და ეფექტის ხანგრძლივობის მიხედვით. მოკლე ფორმები გამოიყენება შაქრის შესამცირებლად, რომელიც საკვებით შეჰყავთ.

დანიშვნის მითითებები

ინსულინი ინიშნება სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებისთვის დიაბეტის სხვადასხვა სახეობებში. ჰორმონის გამოყენების მითითებები დაავადების შემდეგი ფორმებია:

• ტიპი 1 დიაბეტი, რომელიც დაკავშირებულია ენდოკრინული უჯრედების აუტოიმუნურ დაზიანებასთან და ჰორმონების აბსოლუტური დეფიციტის განვითარებასთან,
• ტიპი 2, რომელიც ხასიათდება ინსულინის შედარებით ნაკლებობით, მისი სინთეზის დეფექტის გამო ან მისი მოქმედების პერიფერიული ქსოვილების მგრძნობელობის დაქვეითებით,
• გესტაციური დიაბეტი ორსულ ქალებში
• დაავადების პანკრეასის ფორმა, რომელიც მწვავე ან ქრონიკული პანკრეატიტის შედეგია.
• პათოლოგიის არა-იმუნური ტიპები - ვოლფრამის, როჯერსის, MODY 5, ახალშობილთა დიაბეტის და სხვათა სინდრომი.

შაქრის შემამცირებელი ეფექტის გარდა, ინსულინის პრეპარატებს აქვთ ანაბოლური ეფექტი - ისინი ხელს უწყობენ კუნთების ზრდას და ძვლების განახლებას. ამ ქონებას ხშირად იყენებენ ბოდიბილდინგში. თუმცა, გამოყენების ოფიციალურ ინსტრუქციებში, ეს აღნიშვნა არ არის რეგისტრირებული, ხოლო ჯანმრთელ პირზე ჰორმონის დანიშვნა ემუქრება სისხლში გლუკოზის მკვეთრ ვარდნას - ჰიპოგლიკემია. ასეთ მდგომარეობას შეიძლება თან ახლდეს ცნობიერების დაკარგვა კომა და სიკვდილამდე განვითარებამდე.

ინსულინის პრეპარატების სახეები

წარმოების მეთოდიდან გამომდინარე, გენეტიკურად ინჟინერიული პრეპარატები და ადამიანის ანალოგები იზოლირებულია. ამ უკანასკნელის ფარმაკოლოგიური ეფექტი უფრო ფიზიოლოგიურია, რადგან ამ ნივთიერებების ქიმიური სტრუქტურა იდენტურია ადამიანის ინსულინთან. ყველა პრეპარატი განსხვავდება მოქმედების ხანგრძლივობით.

დღის განმავლობაში, ჰორმონი სისხლში შედის სხვადასხვა სიჩქარით.მისი ბაზალური სეკრეცია საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ შაქრის სტაბილური კონცენტრაცია, საკვების მიღების მიუხედავად. ინსულინის განთავისუფლება ხდება ჭამის დროს. ამ შემთხვევაში, გლუკოზის დონე, რომელიც ორგანიზმში შედის ნახშირწყლების შემცველი საკვებით, მცირდება. შაქრიანი დიაბეტით, ეს მექანიზმები იშლება, რაც უარყოფით შედეგებამდე მივყავართ. აქედან გამომდინარე, დაავადების მკურნალობის ერთ – ერთი პრინციპია სისხლში ჰორმონის გამოთავისუფლების სწორი რიტმის აღდგენა.

ფიზიოლოგიური ინსულინის სეკრეცია

მოკლევადიანი ინსულინები გამოიყენება მასტიმულირებელი ჰორმონის სეკრეციის გასაუმჯობესებლად, რომელიც დაკავშირებულია საკვების მიღებასთან. ფონის დონის დამხმარე საშუალებები გრძელვადიანი მოქმედებით.

მაღალსიჩქარიანი წამლებისგან განსხვავებით, გაფართოებული ფორმები გამოიყენება საკვების მიუხედავად.

ინსულინის კლასიფიკაცია მოცემულია ცხრილში:

პრანდიალური ფორმების დახასიათება

პრანდიული ინსულინები ინიშნება გლუკოზის გამოსწორების ჭამის შემდეგ. ისინი მოკლე და ულტრასორტულია და გამოიყენება 3-ჯერ დღეში, ძირითადი საკვების მიღებამდე. ისინი ასევე გამოიყენება შაქრის მაღალი დონის შესამცირებლად და ფონის ჰორმონის სეკრეციის შესანარჩუნებლად ინსულინის ტუმბოების გამოყენებით.

მედიკამენტები განსხვავდება მოქმედების დაწყების დროისა და ეფექტის ხანგრძლივობის დროს.

მოკლე და ულტრასორტული პრეპარატების მახასიათებლები მოცემულია ცხრილში:

განაცხადის მეთოდი და დოზის გაანგარიშება

ინსულინი მხოლოდ აფრიკაში გაიცემა. პრეპარატის გამოყენებამდე უნდა გაეცნოთ ინსტრუქციებში აღწერილი მისი გამოყენების მეთოდს.

მედიკამენტები იწარმოება ხსნარის სახით, რომლებიც კანქვეშა ქსოვილშია შეყვანილი. პრანდიული ინსულინის ინექციის წინ გლუკოზის კონცენტრაცია იზომება გლუკოტომეტრის გამოყენებით. თუ შაქრის დონე პაციენტისთვის დადგენილ ნორმასთან ახლოსაა, მაშინ მოკლე ფორმებს იყენებენ ჭამამდე 20-30 წუთით ადრე, ხოლო ულტრა მოკლე - დაუყოვნებლად. თუ ეს მაჩვენებელი აჭარბებს მისაღები მნიშვნელობებს, იზრდება ინექცია და საკვებს შორის დრო.

კარტრიჯის ინსულინის ხსნარი

წამლების დოზა იზომება ერთეულებში (UNITS). ეს არ არის დაფიქსირებული და გამოითვლება ცალკე საუზმეზე, ლანჩსა და სადილამდე. პრეპარატის დოზის განსაზღვრისას მხედველობაში მიიღება შაქრის დონე ჭამის წინ და ნახშირწყლების რაოდენობა, რომლის მიღება პაციენტს გეგმავს.

მოხერხებულობისთვის გამოიყენეთ პურის ერთეულის კონცეფცია (XE). 1 XU შეიცავს 12-15 გრამ ნახშირწყლებს. პროდუქციის უმეტესობის მახასიათებლები მოცემულია სპეციალურ ცხრილებში.

ითვლება, რომ ინსულინის 1 ერთეული ამცირებს შაქრის დონეს 2.2 მმოლ / ლ-ით. ასევე არის სავარაუდო საჭიროება 1 XE- ს მომზადებისთვის მთელი დღის განმავლობაში. ამ მონაცემებზე დაყრდნობით, ადვილია მედიკამენტების დოზის გამოთვლა თითოეული კვებისთვის.

ინსულინის სავარაუდო საჭიროება 1 XE- ზე:

დავუშვათ, დიაბეტით დაავადებულ ადამიანს დილით 8.8 მმოლ / ლ უზმოზე სისხლში შემავალი გლუკოზა აქვს ცარიელი კუჭზე (ინდივიდუალური მიზანია 6.5 მმოლ / ლ), და ის გეგმავს საუზმეზე 4 XE. განსხვავება ოპტიმალურ და რეალურ მაჩვენებელს შორის არის 2.3 მმოლ / ლ (8.8 - 6.5). შაქრის ნორმაში შესამცირებლად, საკვების გაუთვალისწინებლად, საჭიროა 1 ინსულინის ერთეული, ხოლო 4 XE– ით, საჭიროა პრეპარატის კიდევ 6 ერთეული (1.5 UNITS * 4 XE). ასე რომ, ჭამის წინ პაციენტმა უნდა შეიყვანოს პრანდიალური პრეპარატი 7 ერთეული (1 ერთეული + 6 ერთეული).

პაციენტებში, რომლებსაც ინსულინი იღებენ, დაბალი ნახშირბადის დიეტა არ არის საჭირო. გამონაკლისი არის ჭარბი წონა ან სიმსუქნე. რეკომენდებულია დღეში 11-17 XE ჭამა. ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვით, ნახშირწყლების რაოდენობა შეიძლება გაიზარდოს 20–25 XE– მდე.

ინექციის ტექნიკა

სწრაფი მოქმედების წამლები იწარმოება ბოთლებში, კარტრიჯებში და მზა შპრიცის კალმებში. გამოსავალი მიიღება ინსულინის შპრიცების, შპრიცის კალმების და სპეციალური ტუმბოების გამოყენებით.

წამალი, რომელიც არ გამოიყენება, უნდა იყოს მაცივარში. ყოველდღიური გამოყენების ინსტრუმენტი ინახება ოთახის ტემპერატურაზე 1 თვის განმავლობაში.ინსულინის შემოღებამდე შეამოწმეს მისი სახელი, ნემსის პატენტი, ფასდება ხსნარის გამჭვირვალობა და ვადის გასვლის თარიღი.

პრანდიალური ფორმები ინექცია მუცლის კანქვეშა ქსოვილში. ამ ზონაში, გამოსავალი აქტიურად შეიწოვება და სწრაფად იწყებს მოქმედებას. ინექციის ადგილი ამ რეგიონში ყოველდღე იცვლება.

ეს ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ ლიპოდისტროფია - გართულება, რომელიც წარმოიქმნება პროცედურის ტექნიკის დარღვევის დროს.

შპრიცის გამოყენებისას აუცილებელია შემოწმდეს მასზე მითითებული პრეპარატის კონცენტრაცია და ფლაკონი. როგორც წესი, ეს არის 100 IU / მლ. პრეპარატის მიღების დროს, იქმნება კანის ნაკეცები, ინექცია მზადდება 45 გრადუსიანი კუთხით.

NovoRapid Flexpen კალამი ერთჯერადი გამოყენებისთვის

შპრიცის პენისების რამდენიმე ტიპი არსებობს:

• წინასწარ შევსებული (გამოსაყენებლად მზად) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid Flexpen. ხსნარის დასრულების შემდეგ, სახელური უნდა განლაგდეს.
• მეორადი, ინსულინის შეცვლის კარტრიჯით - OptiPen Pro, OptiKlik, HumaPen Ergo 2, HumaPen Luxura, Biomatic Pen.

მეორადი კალამი ულტრასორტული ანალოგის Humalog - HumaPen Luxura დანერგვისთვის

მათი გამოყენებამდე ტარდება ტესტი, რომელთანაც ფასდება ნემსის სისქე. ამისათვის მოიპოვეთ 3 ერთეული პრეპარატი და დააჭირეთ ტრიგერის დგუშს. თუ მის წვერიანი ხსნარის წვეთი ჩნდება, შეგიძლიათ ინსულინი გაუკეთოთ. თუ შედეგი უარყოფითია, მანიპულირება მეორდება კიდევ 2-ჯერ, შემდეგ კი ნემსი ახალზე იცვლება. საკმაოდ განვითარებული კანქვეშა ცხიმოვანი ფენით, აგენტის ადმინისტრირება ხორციელდება სწორი კუთხით.

ინსულინის ტუმბოები არის მოწყობილობები, რომლებიც ხელს უწყობენ როგორც ჰორმონის სეკრეციის ბაზალურ, ასევე სტიმულირებულ დონეს. ისინი დაამონტაჟებენ ვაზნებს ულტრასორტული ანალოგებით. კანქვეშა ქსოვილში მიღებული ხსნარის მცირე კონცენტრაციების პერიოდული მიღება ასახავს ნორმალურ ჰორმონალურ ფონს, დღის განმავლობაში და ღამით, ხოლო პრანდიალური კომპონენტის დამატებითი დანერგვა ამცირებს საკვებს მიღებულ შაქარს.

ზოგი მოწყობილობა აღჭურვილია სისტემით, რომელიც ზომავს სისხლში გლუკოზას. ინსულინის ტუმბოებით დაავადებულ ყველა პაციენტს უტარდება ტრენინგი და მათი კონფიგურაცია და მართვა.

დიაბეტის მკურნალობის დროს, ინსულინის რამდენიმე ტიპი გამოიყენება, მათგან ერთი გრძელია, ან გახანგრძლივებული მოქმედების ინსულინი. პრეპარატს უნდა შეეძლოს დოზირება და კონტროლი.

ინსულინი არის პრეპარატი დიაბეტური მდგომარეობის საწინააღმდეგოდ, რომლის ინექცია ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, ზრდის მის შთანთქმას ქსოვილებში (ღვიძლსა და კუნთებში). ხანგრძლივი ინსულინი ეწოდება იმიტომ, რომ მისი მოქმედების ხანგრძლივობა აღემატება პრეპარატის სხვა ვარიანტებს, და ეს მოითხოვს ადმინისტრირების უფრო დაბალ სიხშირეს.

ხანგრძლივი ინსულინის მოქმედება

ნარკოტიკების სახელების მაგალითები:

• ლანტუსი
• ინსულინი ულტრალენტე,
• ინსულინი ულტრალონგი,
• ინსულინი ულტრატარდი,
• ლევემერი,
• ლევულინი,
• ჰუმულინი.

შესაძლებელია შეჩერებების სახით ან ინექციისთვის განკუთვნილი ხსნარებით.

ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი ამცირებს სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციას, აძლიერებს მის შეწოვას კუნთებსა და ღვიძლში, აჩქარებს ცილოვანი პროდუქტების სინთეზს და ამცირებს გლუკოზის წარმოქმნის სიჩქარეს ჰეპატოციტების (ღვიძლის უჯრედების) მიერ.

თუ გაფართოებული მოქმედების ინსულინის ოდენობა სწორად არის გათვლილი, მისი გააქტიურება იწყება ინექციიდან 4 საათის შემდეგ. ეფექტურობის პიკი უნდა იყოს მოსალოდნელი 8-20 საათის შემდეგ (დამოკიდებულია პიროვნების ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და ინექციური ინსულინის ოდენობაზე). ინსულინის მოქმედება ორგანიზმში მცირდება ნულამდე, მიღებიდან 28 საათის შემდეგ. გადახრები ამ დროის ჩარჩოებიდან ასახავს ადამიანის სხეულის გარე და შინაგან პათოლოგიებს.

კანქვეშა მიღება საშუალებას იძლევა ინსულინი გარკვეული ხნით დარჩეს ძვლოვან ქსოვილში, რაც ხელს უწყობს ნელ და თანდათანობით შეწოვას სისხლში.

გრძელი ინსულინის გამოყენების მითითებები

1. ტიპი 1 დიაბეტის არსებობა.
2. ტიპი 2 დიაბეტის არსებობა.
3. იმუნიტეტი პერორალური მედიკამენტებისთვის, პლაზმური გლუკოზის შესამცირებლად.
4. გამოიყენეთ როგორც კომპლექსური თერაპია.
5. ოპერაციები.
6. გესტაციური დიაბეტი ორსულ ქალებში.

გამოყენების მეთოდი

ადმინისტრირებული ჰორმონის რაოდენობას განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის. თქვენ შეგიძლიათ გამოთვალოთ დოზა თავს მხოლოდ სპეციალისტის კონსულტაციისა და ლაბორატორიული ტესტების ჩატარების შემდეგ.

ინსულინის შერყევა აკრძალულია. ინექციის გაკეთებამდე საჭიროა მხოლოდ პალმებში გადახვევა. ეს ხელს უწყობს ჰომოგენური შემადგენლობის ფორმირებას და მედიკამენტის ერთდროულად ერთგვაროვან გათბობას ხელების სიცხისგან.

ინექციის შემდეგ, ნუ დაუყოვნებლივ ამოიღეთ ნემსი. აუცილებელია რამდენიმე წამის განმავლობაში კანის ქვეშ დატოვება სრული დოზის მისაღებად.

კორექტირება ექვემდებარება ცხოველური წარმოშობის ინსულინიდან ადამიანზე გადასვლას. დოზა შეირჩევა ისევ. ასევე, ერთი ტიპის ინსულინიდან მეორეზე გადასვლას თან უნდა ახლდეს სამედიცინო ზედამხედველობა და სისხლში შაქრის კონცენტრაციის უფრო ხშირი შემოწმება. თუ გადასვლამ გამოიწვია ის ფაქტი, რომ ადმინისტრირებული დოზა აღემატება 100 ერთეულს, პაციენტი უნდა გაიგზავნოს საავადმყოფოში.

ინსულინის ყველა პრეპარატი ინიშნება კანქვეშ, ხოლო ყოველი შემდეგი ინექცია უნდა გაკეთდეს სხვა ადგილზე. ინსულინის პრეპარატები არ შეიძლება შერეული და განზავდეს.

გამოთვალეთ გახანგრძლივებული ინსულინი

იმისათვის, რომ სისხლში გლუკოზის დონე ნორმალური რაოდენობით დარჩეს მთელი დღის განმავლობაში, აუცილებელია ინსულინის ფონური დოზის შეყვანა, ან ძირითადი დოზა. ბაზი არის გახანგრძლივებული ან საშუალო ხანგრძლივობის ინსულინი, რომელიც მიზნად ისახავს სისხლში შაქრის შენარჩუნებას ჭამის გარეშე ან ცარიელ კუჭზე, ისევე როგორც ჯანმრთელ ადამიანში, ბაზალური სეკრეცია.

პანკრეასის უჯრედების ნორმალური ფუნქციონირებით, დღეში იქმნება ინსულინის 24-26 სე. ეს დაახლოებით 1 ერთეულია საათში. ეს ნიშნავს, რომ ინსულინის მთლიანი რაოდენობა არის იმ ბაზისური ან გაფართოებული ინსულინის დონე, რომელიც უნდა შეიყვანოთ.

თუ დაგეგმილია ოპერაცია, შიმშილი, ემოციური და ფიზიკური გეგმის სტრესი, მაშინ საჭიროა გახანგრძლივებული ინსულინის დონე გაორმაგდეს.

საწყისი ინსულინის ტესტი

შესაძლებელია დამოუკიდებლად გავიგოთ, რამდენად სწორად არის შერჩეული საბაზო დონე. ეს არის ყველა დიაბეტის პასუხისმგებლობა, რადგან ექიმის მიერ დადგენილი ინსულინის დოზაც კი შეიძლება არასწორი იყოს თქვენი კონკრეტული შემთხვევისთვის. ამიტომ, როგორც ამბობენ, ენდობი, მაგრამ შეამოწმე, განსაკუთრებით თუ ეს პირდაპირ ეხება შენს ჯანმრთელობას და კეთილდღეობას.

ტესტირებისთვის, თქვენ უნდა აირჩიოთ კონკრეტული დღე, უმჯობესია, რომ ის იყოს შვებულებაში, რადგან გლუკოზის ფრთხილად მონიტორინგი გჭირდებათ. ასე რომ, როგორ შეგიძლიათ შეამოწმოთ თუ არა ინიშნება გახანგრძლივებული ინსულინის სწორი დოზა თქვენთვის.

1. არ ჭამოთ 5 საათის განმავლობაში.
2. ყოველ საათში საჭიროა შაქრის გაზომვა გლუკომეტრით.
3. მთელი ამ ხნის განმავლობაში, არ აღინიშნება ჰიპოგლიკემია ან გლუკოზის გადახტომა 1.5 მმოლ / ლ.
4. შაქრის შემცირება ან მომატება მიუთითებს ინსულინის საფუძვლის კორექტირების აუცილებლობაზე.

ასეთი ტესტი უნდა ჩატარდეს არაერთხელ. მაგალითად, თქვენ შეამოწმეთ თქვენი ბაზალური ინსულინის დონე დილით, მაგრამ სიტუაცია გლუკოზასთან იცვლება შუადღეს ან საღამოს. ამიტომ, აირჩიეთ სხვა დღე საღამოს და თუნდაც ღამის ინსულინის შესამოწმებლად.

თქვენ მხოლოდ უნდა გახსოვდეთ: ისე, რომ საღამოს ინექციური მოკლე ინსულინი არ იმოქმედებს სისხლის შაქარზე, ტესტის ჩატარება უნდა მოხდეს მისი მიღებიდან 6 საათის შემდეგ (თუნდაც გვიან ღამით).

საკონტროლო წერტილები

ასევე არსებობს საკონტროლო პუნქტები სხვადასხვა ხანგრძლივი მოქმედების ან საშუალო მოქმედების ინსულინის პრეპარატების მისაღებად. თუ აღმოჩნდება, რომ ამ "წერტილებში" შაქრის შემოწმებისას ის გაიზრდება ან შემცირდება, მაშინ უნდა ჩატარდეს ზემოთ აღწერილი ბაზალური ტესტი.

ლანტუსში გლუკოზა არ უნდა აღემატებოდეს 6.5 მმოლ / ლ ღირებულებას ცარიელ კუჭზე დღის ნებისმიერ დროს.

Protafan NM, Humalin NPH, Insumal Bazal, Levemir.ამ მედიკამენტებისთვის საკონტროლო წერტილი უნდა იყოს სადილამდე, თუ დოზა ინიშნება დილით. ამ შემთხვევაში, თუ დოზა ინიშნება საღამოს, მაშინ ის უნდა კონტროლდეს დილით ცარიელ კუჭზე. როგორც პირველ, ასევე მეორე შემთხვევაში, ცარიელ კუჭზე გლუკოზის ღირებულება არ უნდა აღემატებოდეს 6.5 მმოლ / ლ.

თუ შეამჩნევთ, რომ ცარიელი კუჭზე შაქრის დაქვეითება ან მომატებაა, მაშინ თქვენ არ უნდა მოაწყოთ ინსულინის დოზა! უნდა ჩატარდეს ბაზალური ტესტი. და მხოლოდ ამის შემდეგ შეიცვალეთ დოზა, ან ამისათვის ექიმთან კონსულტაციებს. ასეთი ნახტომი შეიძლება მოხდეს დილის გამთენიების სინდრომის ან საღამოს ინსულინის არასწორი დოზირების შედეგად.

გადაჭარბებულმა

ინსულინის კონცენტრაციის მცირე ზრდამ კი, რომელიც არ აკმაყოფილებს სხეულის საჭიროებებს, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემია, რაც აუცილებელი სამედიცინო ჩარევის არარსებობის პირობებში შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის გარდაცვალება ან სერიოზული გართულებები.

ჰიპოგლიკემიით, პაციენტს უნდა მიიღოს სწრაფი ნახშირწყლები, რაც მოკლე დროში გაზრდის სისხლში გლუკოზის რაოდენობას.

შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები, ნერვული დაზიანებები და კომა. სამომავლოდ აუცილებელია ექიმის კონტროლი და სწორი ინსულინის კვება და ინექციური დოზები.

პრეპარატი Lantus არის ადამიანის ინსულინის ანალოგი. იგი ლაბორატორიაში მიიღება ბაქტერიის გენეტიკური აპარატისგან, E. coli. იგი განსხვავდება ადამიანისგან მხოლოდ ორი არგინინის მოლეკულის თანდასწრებით და გლიცინის ნაცვლად ასპარაგინის არსებობით.

ლანტუსს, ისევე როგორც ნებისმიერ ინსულინს, აკრძალულია სხვა ტიპის ინსულინთან და, განსაკუთრებით, შაქრის შემამცირებელ წამლებთან შერევით. შერევა გამოიწვევს სხეულის მიერ ინსულინის არასწორად და დროულად შეწოვას. შერევის ყველაზე საშიში გვერდითი ეფექტი იქნება ნალექი.

მას შემდეგ, რაც ინსულინ ლანტუსს აქვს ადამიანის ანტისხეულები, მისი შეწოვა და მგრძნობელობა სხეულის მიერ, ანალოგებთან შედარებით, ბევრად უკეთესია. თუმცა, პირველ კვირას ღირს მეტი ყურადღება მიაქციონ სხეულის რეაქციას ამ ტიპის ინსულინზე, განსაკუთრებით სხვა სახეობიდან გადასვლის შემდეგ.

ლანტუსს იყენებენ კანქვეშა ინექციით. ინტრავენური შეყვანა დაუშვებელია, რადგან მწვავე ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი არსებობს.

მას შემდეგ, რაც ინსულინს აქვს გამოყენების უკუჩვენებები (ბავშვობაში, თირკმლის უკმარისობა), შეუძლებელი იყო ზუსტი გვერდითი ეფექტების დადგენა ამ შეზღუდვებთან, რადგან არ ჩატარდა გამოკვლევა.

ორსული და მეძუძური ქალებისთვის შესაძლებელია გრძელი ინსულინის გამოყენება, მაგრამ სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ და დამხმარე საშუალებების გამოყენებით: შაქრის შემცირების ტაბლეტები, დიეტა.

როგორ შეინახოთ

თქვენ უნდა იპოვოთ ადგილი, სადაც ტემპერატურა საშუალოდ + 2 ° C- დან + 8 ° C- მდე აღწევს. ჩვეულებრივ, ეს არის მაცივრის გვერდითი თაროები. მნიშვნელოვანია ინსულინის გაყინვის თავიდან ასაცილებლად, რაც იმას ნიშნავს, რომ თქვენ არ უნდა შეინახოთ ინექციები და კონტეინერი საყინულეში.

ბავშვებისგან მიუწვდომელი იყოს.

გახსნის და გამოყენების შემდეგ, შენახვის ტემპერატურა არ უნდა აღემატებოდეს +25 გრადუსს. უნდა გაითვალისწინოთ, რომ ინსულინის შენახვის ვადა, გახსნის შემდეგ, 4 კვირაა.

ვადის გასვლის თარიღით, პრეპარატის გამოყენება აკრძალულია.

გაფართოებული ინსულინი შეგიძლიათ შეიძინოთ მხოლოდ აფთიაქში და მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით.

ფარმაკოლოგიურ მეცნიერებაში ინსულინებს უწოდებენ სპეციალურ სტეროიდულ პრეპარატებს, რომელთა საშუალებითაც შესაძლებელია პაციენტის სისხლში გლუკოზის მოლეკულების რაოდენობის რეგულირება. ფარმაკოლოგიური წარმოების სფეროში თანამედროვე მსოფლიოში დიდი რაოდენობითაა წარმოებული სხვადასხვა ინსულინის პრეპარატები. ყველაზე გავრცელებული არის მოკლე და გრძელი ინსულინი. მათი ძირითადი განსხვავებებია: ნედლეულის სახეობის მახასიათებლები, საიდანაც ხდება ამ პროდუქტის წარმოება, ნივთიერების წარმოების მეთოდები და მოქმედების ხანგრძლივობა. დღეს ყველაზე პოპულარულია მოკლე ინსულინი.

მისი ექსპოზიციის ხანგრძლივობაა 8 საათამდე.ამ ხელსაწყოს აქვს თავისი დანიშნულება - საკვების მიღების მწვერვალების სწრაფი შეჩერება, ისევე როგორც პირველადი შაქრიანი დიაბეტის კომბინირებული თერაპია.

გრძელი ინსულინი გამოიყენება ადამიანის სხეულის მიერ ამ ჰორმონის ნორმალური წარმოების იმიტაციისთვის, 24 საათის განმავლობაში. დამოკიდებულია წამლის სახეობებზე, მას აქვს მოქმედების პერიოდი 12-დან 30 საათამდე. როგორც გრძელი ჰორმონის ნაირსახეობები, გამოიყოფა საშუალო ხანგრძლივობისა და გრძელი მედიკამენტები. დიდხანს ამცირებს სისხლში შემავალი გლუკოზის მოლეკულების კონცენტრაციის დონეს, აუმჯობესებს კუნთებისა და ღვიძლის ათვისებას მათ, აჩქარებს ცილოვანი სტრუქტურების სინთეზს, ამცირებს ღვიძლის უჯრედების მიერ შაქრის მოლეკულების წარმოებისთვის საჭირო დროს.

ადამიანები, ვინც პირველად შეხვდნენ პირველადი დიაბეტით, ბუნებრივად ინტერესდებიან ასეთი კითხვებით: როგორ აირჩიონ სწორი ინსულინი და რომელია უკეთესი ადმინისტრაციისთვის? ეს პუნქტები ძალიან სერიოზულია, რადგან პაციენტის მომავალი ცხოვრება და ჯანმრთელობაა, რაც დამოკიდებულია ჰორმონის სწორად შერჩევაზე და მისი დოზის გაანგარიშებაზე.

რას ამბობენ ექიმები დიაბეტის შესახებ

სამედიცინო მეცნიერებათა დოქტორი, პროფესორი არონოვა ს. მ.

მრავალი წლის განმავლობაში ვსწავლობდი DIABETES– ის პრობლემას. საშინელებაა, როდესაც ამდენი ადამიანი იღუპება და კიდევ უფრო მეტი ინვალიდი ხდება დიაბეტის გამო.

მე საჩქაროდ ვამბობ სასიხარულო ამბებს - რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ენდოკრინოლოგიურმა კვლევების ცენტრმა შეძლო შეექმნა მედიცინა, რომელიც სრულად განკურნავს დიაბეტს. ამ დროისთვის, ამ პრეპარატის ეფექტურობა ახლოვდება 100%.

კიდევ ერთი კარგი ამბავი: ჯანდაცვის სამინისტრომ უზრუნველყო სპეციალური პროგრამის მიღება, რომელიც ანაზღაურებს წამლის მთელ ღირებულებას. რუსეთში და დსთ-ს ქვეყნებში დიაბეტით დაავადებულები ადრე შეგიძლიათ მიიღოთ საშუალება უფასო .

საუკეთესო ინსულინის პრეპარატის შერჩევა

ინსულინდამოკიდებული დიაბეტით დაავადებულთათვის აუცილებელია ინსულინის პრეპარატის სწორი დოზის გამოყენება.

უნდა აღინიშნოს, რომ შესაძლებელია კონკრეტული პაციენტისთვის შესაფერისი ჰორმონის სწორი დოზის შერჩევა მხოლოდ საავადმყოფოს გარემოში.

არსებობს რამდენიმე ძირითადი წესი, რომელსაც ექიმები იყენებენ პრეპარატის აუცილებელი დოზირების შესარჩევად.

• აუცილებელია სისხლში შაქრის მოლეკულების რაოდენობის შემოწმება დღეში რამდენჯერმე. შემდეგი მაჩვენებლები ნორმად ითვლება: ცარიელ კუჭზე - 5-6 მმოლ / ლ და ჭამიდან რამდენიმე საათის შემდეგ - 8 მმოლ / ლ. ბოლო ინდიკატორისგან მაქსიმალური გადახრა არის ჭარბი 3 მმოლ / ლ.
• ეს ჰორმონი უნდა შეირჩეს დღის განმავლობაში, ნახშირწყლების ნაერთების მოხმარებული ოდენობის გათვალისწინებით, პაციენტის მობილობის დონე ჭამის წინ და მის შემდეგ.
• ამასთან, ყურადღება უნდა მიექცეს პაციენტის წონას, სხვა მწვავე ან ქრონიკული დაავადებების არსებობას, სხვა სამკურნალო საშუალებების გამოყენების დრო და ფორმას. განსაკუთრებული მნიშვნელობა ენიჭება ამ ინდიკატორებს ინსულინის ინექციების მუდმივი კურსის დანიშვნისას ხანგრძლივი მოქმედების მიღებაზე. ამის მიზეზია ინექციებისადმი დამოკიდებულების არარსებობა ჭამის დროს, რადგან, როდესაც ის გამოიყენება, იქმნება ამ ჰორმონის მუდმივი მიწოდება პაციენტის სისხლის შრატში.
• მედიკამენტის კარგი დოზირების არჩევისას ძალიან მნიშვნელოვანი პუნქტია სპეციალური დღიურის შენარჩუნება. ასეთ რუბრიკაში შედის ინდიკატორებში გლუკოზის მოლეკულების შემცველობა, პაციენტის სისხლში მოხმარებული ნახშირწყლების ერთეულების სავარაუდო რაოდენობა, ასევე ინსულინის მოკლე პრეპარატის მიღების დოზა. ანალიზი ჩვეულებრივ კეთდება ცარიელ კუჭზე. ხშირად ინექციური აგენტის და ნახშირწყლების მოხმარებული ერთეულების ოდენობა არის თანაფარდობა 2-დან 1-მდე. თუ სისხლში გლუკოზის მოლეკულების რაოდენობა აღემატება დასაშვებობას, აუცილებელია მოკლე პრეპარატის დამატებითი მიღება.
• დაიწყეთ ინსულინის დოზის შერჩევის პროცესი ღამის ინექციებით.ჰორმონის შეყვანა 10 ერთეულში, დაუყოვნებლივ დაძინებამდე, იმ პირობით, რომ ეს დოზა შესაფერისია, დილით სისხლში გლუკოზა იქნება არაუმეტეს 7 მმოლ / ლ. როდესაც, პირველი დოზის ინექციის შემდეგ, პაციენტს აქვს ზედმეტი ოფლიანობა, ზრდის მადის მატებას, აუცილებელია ღამით დოზის შემცირება რამდენიმე განყოფილების საშუალებით. ინსულინის დოზებს შორის ბალანსის ღირებულება უნდა იყოს 2: 1.

იმ შემთხვევაში, როდესაც პრეპარატის დოზა აკმაყოფილებს სხეულის საჭიროებებს, სისხლის შრატში გლუკოზის მოლეკულების შემცველობა არ უნდა შეიცვალოს ზემოთ ან ქვემოთ. გლუკოზის მოლეკულური რაოდენობა დღის განმავლობაში უცვლელი უნდა იყოს.

ფრთხილად იყავით

ჯანმო-ს მონაცემებით, მსოფლიოში ყოველწლიურად მსოფლიოში 2 მილიონი ადამიანი იღუპება დიაბეტითა და მისი გართულებებით. სხეულისთვის საჭირო დახმარების არარსებობის შემთხვევაში, დიაბეტი იწვევს სხვადასხვა სახის გართულებებს, თანდათანობით ანადგურებს ადამიანის სხეულს.

ყველაზე გავრცელებული გართულებებია: დიაბეტური განგრენა, ნეფროპათია, რეტინოპათია, ტროფიკული წყლულები, ჰიპოგლიკემია, კეტოაციდოზი. დიაბეტმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს კიბოს სიმსივნეების განვითარება. თითქმის ყველა შემთხვევაში, დიაბეტიანი ადამიანი იღუპება, მტკივნეულ დაავადებას ებრძვის, ან ინვალიდობის ნამდვილ პიროვნებად იქცევა.

რას აკეთებენ დიაბეტით დაავადებული ადამიანები? რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ენდოკრინოლოგიური კვლევის ცენტრმა წარმატებით მიაღწია ხელსაწყოს დამზადებას, რომელიც სრულად განკურნავს დიაბეტს.

ამჟამად მიმდინარეობს ფედერალური პროგრამა "ჯანმრთელი ერი", რომლის ფარგლებშიც ეს პრეპარატი მიეწოდება რუსეთის ფედერაციის და დსთ-ს ყველა მაცხოვრებელს. უფასო . დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ MINZDRAVA– ს ოფიციალური ვებ – გვერდი.

კონკრეტული პაციენტისთვის საუკეთესო ინსულინის დასადგენად, აუცილებელია ბაზალური პრეპარატის არჩევა. ბაზალური წარმოების სიმულაციის მიზნით, ისინი ხშირად იყენებენ ინსულინის ხანგრძლივ პრეპარატებს. ახლა ფარმაცევტული ინდუსტრია აწარმოებს ინსულინის ორ ტიპს:

• საშუალო ხანგრძლივობა, 17 საათამდე მუშაობა. ამ პრეპარატებს მიეკუთვნება ბიოსულინი, ინსუმანი, გენსულინი, პროტეფანი, ჰუმულინი.
• ულტრაბგერითი ხანგრძლივობა, მათი მოქმედება 30 საათამდეა. ესენია: ლევემირი, ტრესიბა, ლანტუსი.

ინსულინის სახსრებს Lantus და Levemir აქვს კარდინალური განსხვავებები სხვა ინსულინებისაგან. განსხვავებები იმაში მდგომარეობს, რომ მედიკამენტები სრულიად გამჭვირვალეა და აქვთ დიაბეტის მქონე პაციენტზე მოქმედების განსხვავებული ხანგრძლივობა. ინსულინის პირველ ტიპს აქვს თეთრი ელფერი და გარკვეული გამონაყარი, ამიტომ გამოყენებამდე წამალი უნდა შეირყა.

საშუალო ხანგრძლივობის ჰორმონების გამოყენებისას, პიკური მომენტები შეიძლება შეინიშნოს მათ კონცენტრაციაში. მეორე ტიპის მედიკამენტებს არ აქვთ ეს თვისება.

ინსულინის ხანგრძლივი პრეპარატის დოზა უნდა შეირჩეს ისე, რომ მედიკამენტმა შეუშალოს გლუკოზის კონცენტრაცია ჭამის მიღებებს შორის ინტერვალებით, მისაღები საზღვრებში.

ნელა შეწოვის საჭიროების გამო, გრძელი ინსულინი ინიშნება ბარძაყის ან დუნდულოების კანის ქვეშ. მოკლე - მუცლის არეში ან მკლავებში.

ინსულინის მოკლე მოქმედების პრეპარატები

მოკლემეტრაჟიანი ინსულინები ხსნადია და ახერხებენ ადამიანის ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების სწრაფად ნორმალიზებას, რაც დაკავშირებულია გლუკოზის შეწოვასთან.

ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინებისგან განსხვავებით, მოკლევადიანი მოქმედების ჰორმონალური პრეპარატები შეიცავს ექსკლუზიურად სუფთა ჰორმონალური ხსნარს, რომელიც არ შეიცავს რაიმე დანამატებს.

ამგვარი წამლების გამორჩეული თვისებაა ის, რომ ისინი იწყებენ მუშაობას ძალიან სწრაფად და მოკლე დროში ახდენენ სისხლში შაქრის დონის ნორმალიზებას.

პრეპარატის პიკური მოქმედება შეინიშნება მისი მიღებიდან დაახლოებით ორი საათის შემდეგ, შემდეგ კი მისი მოქმედების სწრაფი ვარდნა. სისხლში ექვსი საათის შემდეგ აღინიშნება ადმინისტრირებული ჰორმონალური აგენტის მცირე კვალი. ეს პრეპარატები კლასიფიცირდება შემდეგ ჯგუფებად, მათი საქმიანობის დროის მიხედვით:

• მოკლემეტრაჟიანი ინსულინები, რომლებიც იწყებენ მუშაობას ადმინისტრაციის მიღებიდან 30 წუთის შემდეგ. მათი მიღება რეკომენდებულია არა უგვიანეს ნახევარი საათით ადრე კვებისა.
• Ultrashort ინსულინები, რომლებიც იწყებენ მუშაობას საათის მეოთხედი შემდეგ. რეკომენდებულია ამ პრეპარატების მიღება 5 – დან 10 წუთის წინ, ან ჭამის შემდეგ დაუყოვნებლივ.

ქვემოთ მოცემულ ცხრილში, შედარებისთვის, წარმოდგენილია სხვადასხვა ტიპის ჰორმონალური აგენტების მოქმედების სიჩქარისა და მოქმედების ხანგრძლივობის მნიშვნელობები. მედიკამენტების სახელები მოცემულია შერჩევით, რადგან მათი ჯიშების დიდი რაოდენობაა.

მოკლე და ულტრასორტული ინსულინის თვისებები

მოკლე ინსულინი არის სუფთა ჰორმონალური პრეპარატი, რომელიც მზადდება ორი გზით:

• ცხოველური ინსულინის საფუძველზე (ღორის ხორცი),
• ბიოსინთეზის გამოყენება გენეტიკური ინჟინერიის ტექნოლოგიების გამოყენებით.

ეს და სხვა საშუალებები მთლიანად შეესაბამება ადამიანის ბუნებრივ ჰორმონს, შესაბამისად აქვს კარგი შაქრის შემამცირებელი ეფექტი.

მსგავსი ხანგრძლივი მოქმედების წამლებისგან განსხვავებით, ისინი არ შეიცავს რაიმე დანამატს, ამიტომ ისინი თითქმის არასდროს იწვევენ ალერგიულ რეაქციებს.

შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში სისხლის ნორმალური დონის შესანარჩუნებლად ხშირად გამოიყენება მოკლემეტრაჟიანი ინსულინები, რომლებსაც მიიღებენ ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ თითოეულ პაციენტს აქვს საკუთარი ფიზიოლოგიური მახასიათებლები, შესაბამისად, პრეპარატის საჭირო მოცულობის გაანგარიშება ყოველთვის ინდივიდუალურად ხორციელდება ექიმის მიერ. გარდა ამისა, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მიღებული საკვების რაოდენობა შეესაბამება ინსულინის მიღებულ დოზას. ჭამის წინ ჰორმონალური პრეპარატის გამოყენების ძირითადი წესები შემდეგია:

• ინექციისთვის, თქვენ უნდა გამოიყენოთ მხოლოდ სპეციალური ინსულინის შპრიცი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეიყვანოთ ექიმის მიერ დადგენილი ზუსტი დოზა.
• გამოყენების დრო მუდმივი უნდა იყოს, ხოლო ინექციის ადგილი უნდა შეიცვალოს.
• ინექციის გაკეთების ადგილი არ შეიძლება შეიზილოს, რადგან პრეპარატის ბუნებრივი შეწოვა სისხლში უნდა იყოს გლუვი.

Ultrashort ინსულინი არის ადამიანის ინსულინის მოდიფიცირებული ანალოგი, ეს ხსნის მისი ეფექტების მაღალ სიჩქარეს. ეს პრეპარატი შეიმუშავეს იმ პირისთვის სასწრაფო დახმარების მისაღწევად, რომელიც სხვადასხვა მიზეზის გამო განიცდიდა სისხლში შაქრის გადახტომას. ამიტომაც იშვიათად გამოიყენება დიაბეტის კომპლექსური მკურნალობის დროს.

ულტრასორტული ინსულინის ინექცია ასევე რეკომენდებულია იმ შემთხვევაში, როდესაც ადამიანს არ აქვს საშუალება ჭამის წინ დალოდოს გარკვეული დრო.

მაგრამ სათანადო კვების პირობებში, ეს პრეპარატი არ არის რეკომენდებული, გამომდინარე იქიდან, რომ მას აქვს მოქმედების მკვეთრი ვარდნა მწვერვალის მნიშვნელობიდან, ამიტომ სწორი დოზის გამოთვლა ძალიან რთულია.

ინსულინის ბოდიბილდინგს

მოკლე და ულტრაშორტული ინსულინები დღეს ძალიან ფართოდ გამოიყენება ბოდიბილდინგში. ნარკოტიკები ითვლება ძალიან ეფექტური ანაბოლური აგენტები.

ბოდიბილდინგში მათი გამოყენების არსი მდგომარეობს იმაში, რომ ინსულინი არის სატრანსპორტო ჰორმონი, რომელსაც შეუძლია გლუკოზის დაჭერა და კუნთების მიწოდება, რომლებიც ამ სწრაფ ზრდას რეაგირებენ.

ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ სპორტსმენებმა დაიწყონ ჰორმონალური პრეპარატის გამოყენება თანდათანობით, ამით სხეული შეჩერდნენ ამ ჰორმონს.ვინაიდან ინსულინის პრეპარატები ძალიან ძლიერი ჰორმონალური პრეპარატია, მათი მიღება ახალგაზრდა დამწყები სპორტსმენებისთვის აკრძალულია.

ინსულინის მთავარი თვისებაა ნუტრიენტების ტრანსპორტირება. ამავდროულად, ჰორმონი ამ ფუნქციას ასრულებს სხვადასხვა მიმართულებით, კერძოდ:

• კუნთების ქსოვილში
• სხეულის ცხიმიში.

ამ თვალსაზრისით, თუ ჰორმონალური პრეპარატი არასწორად არის მიღებული, მაშინ თქვენ ვერ ააწყობთ მშვენიერ კუნთებს, მაგრამ მიიღეთ მახინჯი მახინჯი. უნდა გვახსოვდეს, რომ წამალის გამოყენებისას, ვარჯიში უნდა იყოს ეფექტური.

მხოლოდ ამ შემთხვევაში, სატრანსპორტო ჰორმონი მიაწვდის გლუკოზას განვითარებულ კუნთოვან ქსოვილში. თითოეული სპორტსმენისთვის, რომელიც დაკავებულია ბოდიბილდინგებით, დოზა ინიშნება ინდივიდუალურად.

იგი დადგენილია სისხლში და შარდში გლუკოზის რაოდენობის გაზომვის შემდეგ.

იმისათვის, რომ არ მოხდეს სხეულის ბუნებრივი ჰორმონალური ფონი დაქვეითება და არ შემცირდეს პანკრეასის მიერ ინსულინის გამომუშავება, აუცილებელია მედიკამენტების მიღებაში შესვენებების გაკეთება. სურვილისამებრ, შეცვალეთ წამლის მიღების ორთვიანი პერიოდი, მისგან ოთხთვიანი დასვენებით.

ნარკოტიკების მიღების და დოზის გადაჭარბების წესი

ვინაიდან მოკლე და ულტრასორტული მოქმედების ინსულინები არის მაღალი ხარისხის წამლები, ადამიანის ინსულინის მსგავსი, ისინი იშვიათად იწვევენ ალერგიას. მაგრამ ზოგჯერ აღინიშნება ისეთი უსიამოვნო ეფექტი, როგორიცაა ქავილი და გაღიზიანება ინექციის ადგილზე.

მიზანშეწონილია, რომ ჰორმონალური აგენტი კანქვეშა ინექცია მუცლის ღრუში, ძალების ვარჯიშისთანავე. თქვენ უნდა დაიწყოთ მცირე დოზებით და ამავე დროს საჭიროა სხეულის რეაქციის მონიტორინგი.

ინექციიდან დაახლოებით მეოთხედი საათის შემდეგ, რაღაც ტკბილი უნდა მიირთვათ. მოხმარებული ნახშირწყლების თანაფარდობა გამოყენებული პრეპარატის ერთეულთან უნდა იყოს 10: 1.

ამის შემდეგ, ერთი საათის შემდეგ საჭიროა ჭამა საფუძვლიანად, ხოლო დიეტა უნდა შეიცავდეს ცილებით მდიდარ საკვებს.

ჰორმონალური პრეპარატის დოზის გადაჭარბებამ ან მის არასათანადო მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიური სინდრომი, რაც დაკავშირებულია სისხლში შაქრის მკვეთრ დაქვეითებასთან. ულტრაშორტისა და მოკლე ინსულინის მიღების შემდეგ თითქმის ყოველ დროს იწვევს ჰიპოგლიკემიის ზომიერი ან ზომიერი ხარისხი. იგი ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

• თავბრუსხვევა და სიბნელე თვალებში სხეულის პოზიციის მკვეთრი ცვლილებით,
• მწვავე შიმშილი
• თავის ტკივილი
• გულისცემა
• გაიზარდა ოფლიანობა
• შინაგანი შფოთვა და გაღიზიანება.

ამ სიმპტომებიდან ერთ – ერთი მაინც გამოვლენის შემდეგ, სასწრაფოდ უნდა დალიოთ დიდი რაოდენობით ტკბილი სასმელი, ხოლო საათის მეოთხედი საათის შემდეგ მიირთვათ ცილო-ნახშირწყლების საკვების ნაწილი. ასევე ჰიპოგლიკემიის გვერდითი ნიშანი არის ძილის სურვილის შემთხვევა.

ამის გაკეთება კატეგორიულად შეუძლებელია, რადგან შესაძლებელია მდგომარეობის გამწვავება. უნდა გვახსოვდეს, რომ მოკლე და ულტრასორტული მოქმედების ინსულინის დოზის გადაჭარბებით, კომა შეიძლება მოხდეს ძალიან სწრაფად.

სპორტსმენის მიერ ცნობიერების დაკარგვის შემთხვევაში აუცილებელია სამედიცინო დახმარების აღმოჩენა.

ინსულინის პრეპარატების მთავარი უპირატესობა მათი ბოდიბილდინგის გამოყენებისას არის ის, რომ მათი დოპინგ-ტესტის ჩატარება შეუძლებელია. მოკლე და ულტრასორტული ინსულინი არის უსაფრთხო ნარკოტიკები, რომლებიც უარყოფითად არ მოქმედებს შინაგანი ორგანოების მუშაობაზე.

თანაბრად მნიშვნელოვანია ის ფაქტი, რომ ნარკოტიკების შეძენა შესაძლებელია რეცეპტების გარეშე და მათი ღირებულება, სხვა ანაბოლიკებთან შედარებით, საკმაოდ ხელმისაწვდომია.

ინსულინის პრეპარატების ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაკლი, მაგრამ ამავე დროს ძალიან მნიშვნელოვანი, არის მათი მიღება ექიმის მიერ დადგენილი გრაფიკის მკაცრი შესაბამისად.

მოქმედების მექანიზმი

პრეპარატის მექანიზმი მარტივია - ინსულინი უჯრედებს გლუკოზას იძენს და ატარებს მას მთელ სხეულში. ტრანსფერი შესაძლებელია:

• კუნთების ქსოვილში - სწორედ ამიტომ ხშირად იყენებენ ჰორმონულ ინექციებს სპორტსმენების მიერ (ბოდიბილდინგები),
• ცხიმოვან ქსოვილში - არასწორი დოზით გამოყენებისას, სახსრების გამოყენება სპეციალისტის მეთვალყურეობის გარეშე, ჭარბწონიანობას იწვევს.

არ არის გამორიცხული მოკლევადიანი ჰორმონალური ფარმაკოლოგიური აგენტების კანქვეშა, ინტრამუსკულური, იშვიათ შემთხვევებში ინტრავენური შეყვანა. ინექცია ხორციელდება სპეციალური შპრიცებით ინსულინის მიღებისთვის. და დარწმუნებული უნდა იყოს ჭამა.

აშშ-ში მეცნიერებმა დააპატენტეს ახალი განვითარება, ინსულინის ინექციის ნაცვლად, მათ შეიმუშავეს ინჰალაციები ამ ჰორმონთან. კლინიკური კვლევების ჩატარების შემდეგ, მეცნიერებმა აღნიშნეს დადებითი შედეგები. ამჟამად აშშ პაციენტებს შეუძლიათ შეიძინონ სპეციალური ინჰალატორი მოკლე ინსულინისთვის.

თუ პროდუქტი შემოდის ძარღვში ან კანქვეშ, რაც შეიძლება მალე, პლაზმური შაქრის დონე მნიშვნელოვნად შემცირდება. და თქვენ შეგიძლიათ დააკვირდეთ პრეპარატის მოქმედებას მიღებიდან ნახევარი საათის განმავლობაში.

მოკლე მოქმედების წარმოება

თანამედროვე ფარმაკოლოგიურ სამყაროში პრეპარატი მზადდება ორი გზით:

• ღორის ინსულინის საფუძველზე
• გენეტიკური ინჟინერიის ტექნოლოგიების გამოყენება - ადამიანის ჰორმონების ბიოსინთეზი.

მათ ფუნქციებში ორივე პრეპარატი სრულად შეესაბამება ადამიანის ჰორმონს. და ორივეს ეფექტი დადებითია - შაქრის შემცირება.

ხანგრძლივი მოქმედების სამკურნალო საშუალებებისგან განსხვავებით, ეს პროდუქტები არ შეიცავს დანამატებს, შესაბამისად, გვერდითი მოვლენები ალერგიული რეაქციების სახით, ძალზე იშვიათია.

გამოყენების ინსტრუქცია

ხელი შეუწყო ინსულინის მოკლე ინექციების გამოყენებას:

• ინექციის ადგილი მკურნალობს ალკოჰოლური ხსნარით,
• ინექციისთვის, თქვენ უნდა გამოიყენოთ იმდენი სპეციალური შპრიცები, რომლებიც იყიდება აფთიაქში ინსულინისთვის,
• აუცილებელია პრეპარატის ნელა მიღება,

• ინექციის ადგილი მუდმივად იცვლება
• მოკლე ინსულინი ინიშნება ძირითადად მუცლის კედლის წინ,
• ადმინისტრირების შემდეგ აუცილებელია ინექციის ადგილას ფრთხილად წაისვათ ალკოჰოლთან ერთად დამატენიანებული ბამბის ტაფა, მაგრამ მისი მასაჟი შეუძლებელია. სისხლში ჰორმონის შეწოვა ეტაპობრივი უნდა იყოს.

ულტრაშორტის ინსულინი არის ადამიანის შეცვლილი ანალოგი. ეს პრეპარატი გამოიყენება სხვადასხვა მიზეზის გამო, შაქრის დონის მკვეთრი ნახტომი. ეს ტიპი გამოიყენება, რადგან მას ყველაზე მოკლე ექსპოზიციის დრო აქვს.

თუ პაციენტს არ აქვს უნარი გაუძლოს საჭირო დრო ჭამის წინ, ექიმი გირჩევთ გამოიყენოთ ულტრაბგერითი მოქმედების ინსულინი. მისი დოზის გამოთვლა ნამდვილად რთულია, რადგან აქტიური ფაზის პიკის შემდეგ, ძალიან მკვეთრი ვარდნა ხდება.

სახსრების გამოყენება სპორტში

დღესდღეობით, სპორტში ინსულინის გამოყენება ფართოდ გამოიყენება. ბოდიბილდერები მედიკამენტებს ატარებენ კუნთების მშენებლობის სიჩქარის გასაზრდელად და ორგანიზმს სტრესთან ადაპტირებენ.

საქმე იმაშია, რომ ჰორმონი კარგი ანაბოლური პრეპარატია და დოპინგის კონტროლისთვის, მისი გამოვლენა შეუძლებელია. გარდა ამისა, ფარმაკოლოგიურ აგენტს აქვს ხელმისაწვდომი ფასი, ანაბოლების სხვა ტიპებთან შედარებით.

ამასთან, თითოეულმა სპორტსმენმა უნდა გააცნობიეროს, რომ არასწორი ვარჯიშებითა და დოზით მიღებისას, მონოსაქარიდები არ გადადიან კუნთოვან ქსოვილში, არამედ ქსოვილზე. და კუნთების აშენების მოსალოდნელი ეფექტის ნაცვლად, ბოდიბილდერი მიიღებს მხოლოდ სხეულის ცხიმს.

ჰორმონის მაგალითები

დღეისათვის, ყველაზე გავრცელებულია ინსულინის შემდეგი პრეპარატები:

• ჰუმალოგი - არის ადამიანის ინსულინის ექვივალენტი. მას აქვს ყველაზე სწრაფი დაწყების და დასრულების მოქმედება. სხეულზე ექსპოზიცია ხდება 15 წუთის შემდეგ, ხანგრძლივობა 3 საათის შემდეგ.
• Actrapid NM - სინთეზური ადამიანის ჰორმონი, როგორც პრეპარატის ნაწილი. 30 წუთის შემდეგ, სისხლში გლუკოზის დაქვეითება იწყება. შედეგი ინახება დაახლოებით 8 საათის განმავლობაში,
• Insuman Rapid - პრეპარატის შემადგენლობა შეიცავს ინსულინს, რომელიც მსგავსია ადამიანის ჰორმონის შემადგენლობაში. მოქმედება იწყება გამოყენებიდან 25-30 წუთის შემდეგ. შედეგების დაზოგვა 6 საათამდეა.

არსებობს უამრავი მოკლევადიანი ინსულინის ონლაინ აფთიაქი. განსხვავება მათ შორის სახელი, შემადგენლობა და ფასი.მაგრამ სპეციალისტის კონსულტაციის გარეშე, პრეპარატის დამოუკიდებელი შერჩევა და მიღება პაციენტს ზიანს აყენებს.

შენახვისა და გამოყენების შესახებ რჩევები

ჰორმონის გამოყენებისას აუცილებელია დაიცვან მარტივი წამალის შენახვის წესები, წინააღმდეგ შემთხვევაში ის დაკარგავს თავის თვისებებს და შედეგი არ იქნება. ნებისმიერი ტიპის ჰორმონისთვის, წესები მარტივია:

• უნდა ინახებოდეს მაცივარში, სასურველია კარზე (არ შეგიძლიათ გაყინოთ),
• ინექციის შემდეგ, ბოთლი მჭიდროდ იხურება,
• პროდუქტი შესაფერისია ბოთლის გახსნის შემდეგ ერთი თვის განმავლობაში,
• პირდაპირი მზის მიღება დაუშვებელია
• გამოყენებამდე კარგად შეანჯღრიეთ,
• ინექციის დაწყებამდე აუცილებელია ყურადღება მიაქციონ ნალექს, არის თუ არა ფანტელი ხსნარში. დარწმუნდით, რომ ყურადღება მიაქციეთ ვადის გასვლის თარიღებს.

პაციენტებმა უნდა გააცნობიერონ, რომ შენახვის წესების დაცვა, დოზირება არის ჯანსაღი ცხოვრების გასაღები. მარტივი წესების დაცვა, მოკლე ან ულტრასპორტის მოქმედების გამოყენებისას, შენახვისა და დოზირებისას, შედეგები იქნება ძალზე დადებითი. პაციენტი არ განიცდის რაიმე გართულებებს, მავნე და ალერგიულ რეაქციებს.

ჩვენი მკითხველი წერს

თემა: გაიმარჯვა დიაბეტმა

ავტორი: my-diabet.ru ადმინისტრაცია

47 წლის ასაკში გამიკეთეს ტიპი 2 დიაბეტი. რამდენიმე კვირაში თითქმის 15 კგ მოვიპოვე. მუდმივი დაღლილობა, ძილიანობა, სისუსტის გრძნობა, მხედველობა დაეწყო დასხმა. როდესაც 66 წლის გავხდი, ინსულინს სტაბილურად ვაბარებდი, ყველაფერი ძალიან ცუდად იყო.

და ეს არის ჩემი ამბავი

დაავადება აგრძელებდა განვითარებას, დაიწყო პერიოდული კრუნჩხვები, სასწრაფო დახმარების მანქანამ სიტყვასიტყვით დამიბრუნა შემდეგი სამყაროდან. მთელი დრო ვფიქრობდი, რომ ეს დრო ბოლო იქნებოდა.

ყველაფერი შეიცვალა, როდესაც ქალიშვილმა ნება მომეცით ინტერნეტით ერთი სტატიის წაკითხვა. თქვენ ვერ წარმოიდგენთ რამდენად მადლიერი ვარ მისი. ეს სტატია დამეხმარა დიაბეტისგან, განთავისუფლებული დაავადებისგან, სრულად მოშორებაში. ბოლო 2 წლის განმავლობაში მე უფრო მეტი მოძრაობა დავიწყე, გაზაფხულზე და ზაფხულში ყოველდღე დავდივარ ქვეყანაში, ვატარებ აქტიურ ცხოვრების წესს მეუღლესთან ერთად, ბევრს ვმოგზაურობ. ყველას უკვირს, თუ როგორ ვიცავ ყველაფერს, საიდანაც მოდის ამდენი ძალა და ენერგია, ისინი ჯერ კიდევ არ დაიჯერებენ, რომ 66 წლის ვარ.

ვისაც სურს გრძელი, ენერგიული ცხოვრებით ცხოვრება და ეს საშინელი დაავადება სამუდამოდ დაივიწყოს, 5 წუთი გაატარეთ და წაიკითხეთ ეს სტატია.

გადადით სტატიაში >>>

გრძელი ინსულინის პირველი ინექციები ხორციელდება ღამით, შაქრის გაზომვებით, რომელიც მიიღება ყოველ 3 საათში ერთხელ. გლუკოზის მაჩვენებლების მნიშვნელოვანი ცვლილების შემთხვევაში ხდება დოზის კორექცია. გლუკოზის ერთჯერადი მომატების მიზეზების დასადგენად, აუცილებელია დროის ინტერვალის შესწავლა 00.00 საათიდან 03.00 საათამდე. შესრულების შემცირებით, ინსულინის დოზა უნდა შემცირდეს ღამით.

უფრო ზუსტად, ბაზალური ინსულინის აუცილებელი მოცულობა შეიძლება განისაზღვროს სისხლში გლუკოზისა და მოკლე ინსულინის სრული არარსებობით. ამიტომ, ღამის ინსულინის შეფასებისას, უარი უნდა თქვათ სადილზე.

უფრო ინფორმატიული სურათის მისაღებად, არ უნდა გამოიყენოთ მოკლედ ინსულინი, არ უნდა მიირთვათ ცილა ან ცხიმოვანი საკვები

დღის განმავლობაში ბაზალური ჰორმონის დასადგენად, თქვენ უნდა ამოიღოთ ერთი კვება ან შიმშილი მთელი დღის განმავლობაში. გაზომვები ხდება ყოველ საათში.

არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ინსულინის ყველა ტიპს, გარდა Lantus და Levemir, აქვს პიკის სეკრეცია. ამ მედიკამენტების პიკური მომენტი ვლინდება მიღებიდან 6-8 საათის შემდეგ. ამ საათების განმავლობაში შეიძლება მოხდეს შაქრის ვარდნა, რაც გასწორებულია პურის ერთეულების ჭამით.

ასეთი დოზირების შემოწმება უნდა განხორციელდეს მათი შეცვლის დროს. იმის გასაგებად, თუ როგორ იქცევა შაქარი დინამიკაში, საკმარისია მხოლოდ სამდღიანი ტესტი. და მხოლოდ მიღებული შედეგების საფუძველზე, ექიმს შეუძლია დანიშნოს წამლის მკაფიო დოზა.

იმისათვის, რომ შეაფასოთ ძირითადი ჰორმონი დღის განმავლობაში და დაადგინოთ საუკეთესო პრეპარატი, თქვენ უნდა დაელოდოთ ხუთი საათის განმავლობაში წინა კვებას. დიაბეტით დაავადებულები, რომლებიც იყენებენ მოკლე ინსულინს, უნდა გაუძლონ პერიოდს 6 საათიდან.მოკლე ინსულინების ჯგუფში წარმოდგენილია გენსულინი, ჰუმულინი, Actrapid. Ultrashort ინსულინები მოიცავს: Novorapid, Apidra, Humalog. Ultrashort ჰორმონი მოქმედებს ისევე, როგორც მოკლედ, მაგრამ გამორიცხავს ხარვეზების უმრავლესობას. ამავე დროს, ეს ინსტრუმენტი ვერ აკმაყოფილებს სხეულის ინსულინის საჭიროებას.

შეუძლებელია კონკრეტული პასუხის გაცემა კითხვაზე, რომელი ინსულინი არის საუკეთესო. მაგრამ ექიმის რეკომენდაციით, შეგიძლიათ აირჩიოთ ბაზალური და მოკლე ინსულინის სწორი დოზა.

გამოიტანე დასკვნები

თუ ამ სტრიქონებს წაიკითხავთ, შეგიძლიათ დაასკვნათ, რომ თქვენ ან თქვენი საყვარელი ადამიანები დიაბეტით დაავადებულები ხართ.

ჩვენ ჩავატარეთ გამოძიება, შევისწავლეთ მასალების სიმრავლე და რაც მთავარია, გადავამოწმეთ დიაბეტით დაავადებული მეთოდებისა და წამლების უმეტესი ნაწილი. განაჩენი შემდეგია:

თუ ყველა წამალს მიეწოდებოდა, ეს მხოლოდ დროებითი შედეგი იყო, როგორც კი შეჩერება შეჩერდა, დაავადება მკვეთრად გამძაფრდა.

ერთადერთი პრეპარატი, რომელმაც მნიშვნელოვანი შედეგი მისცა, არის დიფორტი.

ამ დროისთვის, ეს არის ერთადერთი პრეპარატი, რომელსაც შეუძლია დიაბეტის სრულად განკურნება. დიფორტის განსაკუთრებით ძლიერი მოქმედება აჩვენა დიაბეტის პირველ ეტაპზე.

ჯანდაცვის სამინისტროდან გამოვეთხოვეთ:

და ჩვენი საიტის მკითხველებისთვის ახლა არსებობს შესაძლებლობა
დაისვენე უფასოა!

ყურადღება! გახშირებულია ყალბი წამლის დიფორტის გაყიდვის შემთხვევები.
შეკვეთის მითითებით ზემოთ მოყვანილი ბმულების გამოყენებით, თქვენ გარანტიით იღებთ ხარისხის პროდუქტის მიღებას ოფიციალური მწარმოებლისგან. გარდა ამისა, ოფიციალურ ვებსაიტზე შეკვეთისას მიიღეთ თანხის დაბრუნების გარანტია (ტრანსპორტირების ხარჯების ჩათვლით) იმ შემთხვევაში, თუ პრეპარატს არ აქვს თერაპიული ეფექტი.

მთელი ღამის განმავლობაში დიაბეტის დროს გლუკოზის სამიზნე დონეზე შენარჩუნების მიზნით და ნაშუადღევს კუჭზე მისი ნორმალური კონცენტრაციის უზრუნველსაყოფად, გამოიყენება ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი. მისი მიზანია სისხლში ჰორმონის მიახლოება ბუნებრივ ბაზალურ სეკრეციასთან. გრძელი ინსულინი, როგორც წესი, შერწყმულია მოკლედ, რომელიც ინექცია ყოველი ჭამის წინ.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ! ენდოკრინოლოგების მიერ რეკომენდებული სიახლე მუდმივი დიაბეტის მონიტორინგი! ეს საჭიროა მხოლოდ ყოველდღე.

დოზები მკაცრად ინდივიდუალურია, შეგიძლიათ მათ ექსკლუზიურად ექსპერიმენტული საშუალებებით. ჰიპოგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად, ჰორმონის საწყისი რაოდენობა შეგნებულად არის გაბერილი, შემდეგ კი თანდათანობით შეამცირეთ იგი, სანამ სისხლში გლუკოზა ნორმალიზდება

ხანგრძლივი ინსულინის სათანადო შერჩეული დოზა მნიშვნელოვნად ამსუბუქებს დიაბეტის გართულებებს და საშუალებას აძლევს პაციენტს მრავალი წლის განმავლობაში აქტიური იყოს.

გაფართოებული ინსულინის შერჩევა

ინსულინის ფიზიოლოგიური გამოშვება სისხლში არ წყდება საათის განმავლობაში, საკვების არსებობისა თუ არარსებობის მიუხედავად. ღამით და დღის განმავლობაში, როდესაც საკვების ერთი პასტა უკვე ასიმილაცია მოხდა, ხოლო მეორე ჯერ არ მოსულა, შენარჩუნებულია ჰორმონის ფონური კონცენტრაცია. აუცილებელია შაქრის დაშლისთვის, რომელიც სისხლში შედის გლიკოგენის მაღაზიებიდან. თანაბარი, სტაბილური ფონის უზრუნველსაყოფად, საჭიროა გრძელი ინსულინის დანერგვა. ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, ნათელია, რომ კარგი პრეპარატი უნდა იყოს აქვს გრძელი, ერთიანი ეფექტი , არ გაქვთ გამოხატული მწვერვალები და წვეთები.

ამ მიზნებისათვის გამოიყენება:

დიაბეტი და წნევის მომატება წარსულის საგანი იქნება

დიაბეტი არის ყველა ინსულტის და ამპუტაციის თითქმის 80% -ის მიზეზი. 10 ადამიანიდან 7 ადამიანი იღუპება გულის ან ტვინის ჩაკეტილი არტერიების გამო. თითქმის ყველა შემთხვევაში, ამ საშინელი დასასრულის მიზეზი იგივეა - სისხლში მაღალი შაქარი.

შაქარი შეიძლება და უნდა დაირტყა, თორემ არაფერი. მაგრამ ეს არ კურნავს თავად დაავადებას, არამედ მხოლოდ ხელს უწყობს გამოძიების წინააღმდეგ ბრძოლას და არა დაავადების გამომწვევ მიზეზს.

ერთადერთი წამალი, რომელიც ოფიციალურად რეკომენდებულია შაქრიანი დიაბეტისთვის და მათ ენდოკრინოლოგებს იყენებენ თავიანთ სამუშაოებში, არის და დაო დიაბეტის წებოვანი.

პრეპარატის ეფექტურობა, რომელიც გამოითვლება სტანდარტული მეთოდით (100 პაციენტთა ჯგუფში გამოჯანმრთელებულ პაციენტთა რაოდენობა, რომლებიც გაიარეს მკურნალობა) იყო:

• შაქრის ნორმალიზება - 95%
• ვენების თრომბოზის აღმოფხვრა - 70%
• ძლიერი გულისცემა - 90%
• არტერიული წნევისგან თავის დაღწევა - 92%
• დღის გაძლიერება, ღამით ძილის გაუმჯობესება - 97%

ჯი დაოს მწარმოებლები არ არიან კომერციული ორგანიზაცია და აფინანსებენ სახელმწიფო. ამიტომ, ახლა ყველა მაცხოვრებელს საშუალება აქვს მიიღოს პრეპარატი 50% ფასდაკლებით.

გახანგრძლივებული ინსულინის არჩევანი დამსწრე ექიმის პასუხისმგებლობაა. იგი ითვალისწინებს პაციენტის დისციპლინას, საკუთარი ჰორმონის ნარჩენი სეკრეციის არსებობას, ჰიპოგლიკემიისადმი მიდრეკილებას, გართულებების სიმძიმეს, სამარხვო ჰიპერგლიკემიის სიხშირეს.

როგორ ავირჩიოთ ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი:

1. უმეტეს შემთხვევაში, უპირატესობა ენიჭება ინსულინის ანალოგებს, როგორც ყველაზე ეფექტური და შესწავლილი.
2. პროტეინის აგენტები ჩვეულებრივ გამოიყენება, თუ ალტერნატივა მიუწვდომელია. NPH ინსულინებს შეუძლიათ უზრუნველყონ საკმარისი ანაზღაურება ტიპის 2 დიაბეტისთვის ინსულინის თერაპიის დასაწყისში, როდესაც ჰორმონის საჭიროება ჯერ კიდევ დაბალია.
3. ტრესიბას წარმატებით გამოყენება შესაძლებელია დიაბეტის ტიპის 1-ით, რომლებიც არ არიან მიდრეკილნი სისხლში შაქრის მკვეთრი ვარდნით და თავიდანვე იწყებენ ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების შეგრძნებას. ტიპი 2 დიაბეტით, Tresib არის უდავო ლიდერი ინსულინის ბაზარზე, რადგან ის კარგად ერწყმის პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიურ აგენტებს, აქვს მუდმივი მოქმედება და ამცირებს ღვიძლის ჰიპოგლიკემიის სიხშირეს 36% -ით.

გახანგრძლივებული ინსულინის ყოველდღიური მოცულობა დაყოფილია დილით და საღამოს მიღებაში, მათი დოზა ჩვეულებრივ განსხვავებულია. პრეპარატის საჭიროება დამოკიდებულია დიაბეტის სიმძიმეზე. მისი გაანგარიშებისთვის შემუშავებულია რამდენიმე მეთოდი. ყველა მათგანი მოითხოვს სისხლში შაქრის მრავალჯერად გაზომვას. დოზის შერჩევას გარკვეული დრო სჭირდება, ვინაიდან თავდაპირველად გამოთვლილი გრძელი ინსულინის კორექტირება ხდება გარკვეული პაციენტის ორგანიზმში ჰორმონის შეწოვისა და დაშლის მახასიათებლების გათვალისწინებით. საწყისი დოზის დანიშვნა "თვალით" გამოიწვევს შაქრიანი დიაბეტის ხანგრძლივ და სერიოზულ დეკომპენსაციას, ამძაფრებს დაავადების გართულებებს.

სწორად შერჩეული დოზის კრიტერიუმია ნორმალური სამარხვო გლიკემია, ფილტვების მინიმიზაცია და მძიმე ჰიპოგლიკემიის არარსებობა. დღის განმავლობაში, შაქრის რყევები ჭამის წინ უნდა იყოს 1,5 მმოლ / ლ - ზე ნაკლები.

საღამოს დოზის გაანგარიშება

პირველი, ვინც აირჩევთ გახანგრძლივებული ინსულინის დოზა, მან უნდა უზრუნველყოს გლუკოზის სამიზნე დონე ღამით და დილით გაღვიძების შემდეგ. შაქრიანი დიაბეტის დროს ხშირად აღინიშნება "დილის გამთენიის ფენომენი". ეს არის გლიკემიის მომატება დილის საათებში, გამოწვეულია ჰორმონების სეკრეციის გაზრდით, რაც ასუსტებს ინსულინის ეფექტს.ჯანმრთელ ადამიანებში, ამ დროის განმავლობაში ინსულინის გათავისუფლება იზრდება, ამიტომ გლუკოზა რჩება სტაბილური.

შაქრიანი დიაბეტის დროს, ეს რყევების აღმოფხვრა შესაძლებელია მხოლოდ ინსულინის პრეპარატებით. უფრო მეტიც, დოზის ჩვეულებრივმა მომატებამ შეიძლება სისხლში შაქრის შემცველობა შეამციროს დილით ნორმალურ დონეზე, მაგრამ გამოიწვიოს გლიკემიის ძალიან დაბალი დონე ღამის დასაწყისში და შუა რიცხვებში. შედეგად, დიაბეტით დაავადებული კოშმარები განიცდიან, მისი გულისცემა და ოფლიანობა ძლიერდება, მის ნერვულ სისტემას აწუხებს.

დილით ჰიპერგლიკემიის პრობლემის გადასაჭრელად, წამლების დოზის გაზრდის გარეშე, შეგიძლიათ გამოიყენოთ უფრო ადრე სადილი, იდეალურად - გრძელი ინსულინის მიღებამდე 5 საათით ადრე. ამ დროის განმავლობაში, საკვებისგან მიღებულ ყველა შაქარს ექნება დრო, რომ სისხლში შევიდეს, მოკლე ჰორმონის მოქმედება დასრულდება და გახანგრძლივებული ინსულინი მხოლოდ ღვიძლისგან გლიკოგენის განეიტრალებას მოუხდება.

1. საღამოს ინექციისთვის პრეპარატის ოდენობის სწორად განსაზღვრისათვის საჭიროა გლიკემიური ნომრები რამდენიმე დღის განმავლობაში. საჭიროა ვახშამი ადრე, გაზომოთ შაქარი ძილის წინ, შემდეგ კი დილით ადგომისთანავე. თუ დილის გლიკემია უფრო მაღალი იყო, გაზომვები გრძელდება კიდევ 4 დღის განმავლობაში. დღეები, სადაც ვახშამი გვიან აღმოჩნდა, არ არის ჩამოთვლილი სიიდან.
2. ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის შესამცირებლად, ყველა გაზომვას შორის ყველაზე მცირე განსხვავებაა შერჩეული ყველა დღედან.
3. გამოითვლება ინსულინის მგრძნობელობის ფაქტორი. ეს გლიკემიის დაქვეითების სიდიდეა ჰორმონის ერთი ერთეულის შეყვანის შემდეგ. 63 კგ წონის მქონე ადამიანში, 1 ერთეული გაფართოებული ინსულინი შეამცირებს გლუკოზას საშუალოდ 4.4 მმოლ / ლ-ით. პრეპარატის საჭიროება იზრდება წონის პირდაპირ პროპორციულად. PSI = 63 * 4.4 / ფაქტობრივი წონა. მაგალითად, 85 კგ წონით, PSI = 63 * 4.4 / 85 = 3.3.
4. საწყისი დოზა გამოითვლება, იგი უდრის მცირე ზომის სხვაობას გაზომვებს შორის ძილის წინ და დილით, გაყოფილია PSI. თუ განსხვავება არის 5, ძილის წინ შეყვანა 5 / 3.3 = 1.5 ერთეულია.
5. რამდენიმე დღის განმავლობაში, შაქარი იზომება გაღვიძების შემდეგ და, ამ მონაცემების საფუძველზე, კორექტირდება ინსულინის საწყისი რაოდენობა. უმჯობესია დოზის შეცვლა ყოველ 3 დღეში, თითოეული შესწორება არ უნდა იყოს ერთზე მეტი.

ტიპი 2 დიაბეტით, დილით შაქარი შეიძლება უფრო დაბალია, ვიდრე ძილის დროს. ამ შემთხვევაში, გახანგრძლივებული ინსულინი არ არის ინექცია საღამოს. თუ სადილის შემდეგ გლიკემია გაიზარდა, ისინი სწრაფი ჰორმონის მაკორექტირებელ ჯაბს ქმნიან. ამ მიზნებისათვის ხანგრძლივი ინსულინის გამოყენება არ შეიძლება, იგი მიიღება იმავე დოზით.

თუ დოზის კორექტირება ვერ მოხერხდა

ღამით ჰიპოგლიკემია შეიძლება დამალული იყოს, ანუ სიზმარში მყოფი პაციენტი არაფერს გრძნობს და არ იცის მათი ყოფნის შესახებ. სისხლში შაქრის ფარული შემცირების გამოსაკვლევად, გაზომვები ხორციელდება ღამით რამდენჯერმე: 12, 3 და 6 საათზე. თუ დილის 3 საათზე გლიკემია ახლოს არის ნორმის ქვედა ზღვარსთან, მეორე დღეს იზომება 1-00, 2-00, 3-00 ტემპერატურაზე. თუ მინიმუმ ერთი მაჩვენებელი არ არის შეფასებული, ეს მიუთითებს დოზის გადაჭარბებაზე

ზოგიერთ დიაბეტით დაავადებულს, ვისაც მცირე ინსულინი სჭირდება, იმ ფაქტის წინაშე დგას, რომ ჰორმონის მოქმედება სუსტდება დილაობით, და დილის გამთენიების ფენომენის აღმოსაფხვრელად საკმარისი არ არის. დოზის მომატება ამ შემთხვევაში იწვევს ღამის ჰიპოგლიკემიას. ეს ეფექტი შეიძლება შეინიშნოს არა მხოლოდ მოძველებული NPH ინსულინის, არამედ Lantus, Tujeo და Levemira გამოყენების დროს.

პრობლემის გადაჭრის გზები: დამატებითი ინსულინის 1-2 ერთეული გახანგრძლივებული ინსულინი 2-00 ან კორექტირების პოპლიტზე 0.5-1 ერთეული მოკლე პრეპარატის 4-00 საათზე.

თუ არსებობს ფინანსური შესაძლებლობა, შეგიძლიათ ექიმთან განიხილოთ ზედმეტი ინსულინის აუცილებლობა. Treshiba- ს მოქმედებები გრძელდება მთელი ღამე, ამიტომ დილით სისხლში შაქარი ნორმალური იქნება დამატებითი ინექციების გარეშე. გარდამავალ პერიოდში საჭიროა გლიკემიის უფრო ხშირი კონტროლი, რათა თავიდან იქნას აცილებული დღის მეორე ნახევარში მისი დაქვეითება.

ენდოკრინოლოგების უმეტესობა რეკომენდაციას უწევს Treshiba– ს გადასვლას მხოლოდ მითითებებისთვის. დიაბეტით დაავადებულებს, ვისთვისაც დამტკიცებული აგენტები უზრუნველყოფენ დაავადების ნორმალურ ანაზღაურებას, ურჩევენ თავი შეიკავონ ახალი ინსულინიდან მანამ, სანამ მწარმოებელმა არ ჩაატარა საკმარისი რაოდენობის გამოკვლევა და გამოცდილება მოიპოვა პრეპარატთან.

დილის დოზების შერჩევა

დიდი ხნის განმავლობაში ინსულინი საჭიროა შაქრის დასამცირებლად, როდესაც საკვები უკვე გამოჯანმრთელებულია. საკვებიდან ნახშირწყლები კომპენსირდება მოკლე ჰორმონით. ისე, რომ მისი მოქმედება არ შეუშალოს გაფართოებული ინსულინის სწორად შერჩევის უფლებას, მოგიწევს დღის ნაწილის შიმშილი.

მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორი, დიაბეტოლოგიის ინსტიტუტის ხელმძღვანელი - ტატიანა იაკოვლევა

მე მრავალი წლის განმავლობაში ვსწავლობ დიაბეტს. საშინელებაა, როდესაც ამდენი ადამიანი იღუპება და კიდევ უფრო მეტი ინვალიდი ხდება დიაბეტის გამო.

მე საჩქაროდ ვამბობ სასიხარულო ამბებს - რუსეთის სამედიცინო მეცნიერებათა აკადემიის ენდოკრინოლოგიურმა კვლევების ცენტრმა შეძლო შეექმნა მედიცინა, რომელიც სრულად განკურნავს დიაბეტს. ამ დროისთვის, ამ პრეპარატის ეფექტურობა უახლოვდება 98% -ს.

კიდევ ერთი კარგი ამბავი: ჯანდაცვის სამინისტრომ უზრუნველყო სპეციალური პროგრამის მიღება, რომელიც ანაზღაურებს წამლის მაღალ ფასს. რუსეთში, დიაბეტით დაავადებულები 4 აპრილამდე (ინკლუზიური) შეგიძლიათ მიიღოთ - მხოლოდ 147 რუბლისთვის!

დოზის ყოველდღიური გაანგარიშების ალგორითმი:

1. აირჩიეთ სრულიად თავისუფალი დღე. ვახშამი ადრე დალიეთ. გაზომეთ სისხლში შაქარი გაღვიძების შემდეგ, ერთი საათის შემდეგ, შემდეგ კი კიდევ 4 ჯერ 4 საათში. მთელი ამ ხნის განმავლობაში ჭამა არ შეიძლება, მხოლოდ წყალია ნებადართული. ბოლო გაზომვის შემდეგ შეგიძლიათ ჭამა.
2. შეარჩიეთ დღის ყველაზე მცირე შაქარი.
3. გამოთვალეთ სხვაობა ამ დონესა და მიზანს შორის, რისთვისაც აღებულია 5 მმოლ / ლ.
4. გამოთვალეთ ყოველდღიური ინსულინი: გაყავით განსხვავება PSI მიხედვით.
5. ერთი კვირის შემდეგ, გაიმეორეთ გაზომვები ცარიელ კუჭზე, საჭიროების შემთხვევაში, დოზის შეცვლა მონაცემების საფუძველზე

თუ დიაბეტით დაავადებულთათვის ხანგრძლივი მარხვა აკრძალულია, გაზომვები შეიძლება განხორციელდეს რამდენიმე ეტაპზე: პირველი სრიალის საუზმეზე, მეორე დღეს - ლანჩზე, მეორე დღეს - სადილზე. ჭამამდე შაქრის გაზომვამდე 5 საათი უნდა დაჭირდეს, თუ პაციენტი ჭამს ინსულინის მოკლე ანალოგებს, ხოლო ადამიანის ინსულინის გამოყენებამდე დაახლოებით 7 საათი.

გაანგარიშების მაგალითი

პაციენტი, რომელსაც აქვს ტიპი 2 დიაბეტი, წონის 96 კგ, არ არის საკმარისი ჰიპოგლიკემიური აგენტები, ამიტომ მას ინიშნება ინსულინის თერაპია. გრძელი ინსულინის ყოველდღიური დოზის გამოსათვლელად, ჩვენ ვზომავთ:

მინიმალური მნიშვნელობაა 7.2. განსხვავება სამიზნე დონესთან: 7.2-5 = 2.2. PSI = 63 * 4.4 / 96 = 2.9. საჭირო სადღეღამისო დოზა = 2.2 / 2.9 = 0.8 ერთეული, ან 1 ერთეული. დამრგვალებას ექვემდებარება.

დილისა და საღამოს დოზების გამოთვლის წესების შედარება

ტიპი 2 დიაბეტით, თერაპიაში არ არის აუცილებელი როგორც მოკლე, ისე გახანგრძლივებული ინსულინი. შეიძლება აღმოჩნდეს, რომ პანკრეასი თავის თავს იკლებს ნორმალური ბაზალური ფონის უზრუნველსაყოფად, და დამატებითი ჰორმონი არ არის საჭირო. თუ პაციენტი მკაცრად იცავს, ჭამის წინ შეიძლება არ იყოს საჭირო მოკლე ინსულინი. თუ დიაბეტი საჭიროებს ხანგრძლივ ინსულინს, როგორც დღისით, ასევე ღამით, დღიური დოზა ჩვეულებრივ უფრო დაბალია.

ტიპი 1 დიაბეტის დებიუტის დროს, საჭირო წამლის ტიპი და რაოდენობა, ჩვეულებრივ, საავადმყოფოშია შერჩეული. დოზის კორექტირებისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას ზემოაღნიშნული გაანგარიშების წესები, თუ ორიგინალი შეჩერებულია კარგი ანაზღაურებისთვის.

NPH- ინსულინის უარყოფითი მხარეები

ლევემირსა და ლანტუსთან შედარებით, NPH- ინსულინებს აქვთ მნიშვნელოვანი მნიშვნელოვანი უარყოფითი მხარეები:

• აჩვენეთ მოქმედების გამოხატული პიკი 6 საათის შემდეგ, ისე ცუდად მოახდინეთ ფონის სეკრეციის სიმულაცია, რაც მუდმივია,
• არათანაბრად განადგურებულია, ამიტომ ეფექტი შეიძლება განსხვავდებოდეს სხვადასხვა დღეებში,
• დიაბეტით დაავადებულებში ალერგიის მიზეზია. ანაფილაქსიური რეაქციების რისკი იზრდება ანტიბიოტიკებით, რადიოპოლური ნივთიერებებით, არასტეროიდული საშუალებებით,
• ისინი შეჩერებაა და არა გამოსავალი, ამიტომ მათი მოქმედება დამოკიდებულია ინსულინის საფუძვლიანად შერევაზე და მისი ადმინისტრირების წესებთან შესაბამისობაზე.

თანამედროვე გრძელი ინსულინები მოკლებულია ამ ნაკლოვანებებს, ამიტომ მათი გამოყენება დიაბეტის მკურნალობისთვის უპირატესობას ანიჭებს.

დარწმუნდით, რომ ისწავლით! როგორ ფიქრობთ, აბი და ინსულინის უვადო მიღება, შაქრის კონტროლის ერთადერთი საშუალებაა? არა მართალია! თქვენ შეგიძლიათ დაადასტუროთ ეს საკუთარი თავის გამოყენებით.

ტიპი 2 დიაბეტს ასევე უწოდებენ ინსულინდამოკიდებულ დიაბეტს. ეს არის სერიოზული დაავადება, რომელსაც ახასიათებს ...

პრეპარატის დანიშვნისას ექიმმა უნდა შეისწავლოს პაციენტის მითითებები, რომელიც ასახავს სისხლში გლუკოზის დონეს ბოლო სამი კვირის განმავლობაში, და სასურველია ერთიდან ორ თვემდე.

ნორმალური სიცოცხლისთვის, გრძელი ინსულინი ინიშნება როგორც ბაზალური, პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ დიაგნოზი "", "" დიაგნოზით "" ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი ინიშნება მონოთერაპიის სახით.

ბაზალური ინსულინი არის ინსულინი, რომელიც წარმოიქმნება სხეულში მუდმივად 24 საათის განმავლობაში, საკვების მიღების დროისა და სიხშირის მიუხედავად. თუმცა, II ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში, პანკრეასი ვერ ახერხებს ჰორმონის წარმოებას მინიმალურ დოზებში. ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინის ინექციები ინიშნება 1 ჯერ დილით, ჭამის წინ, ზოგჯერ ორი. მედიკამენტი მოქმედებას იწყებს სრულად სამი საათის შემდეგ და ძალაში რჩება 24 საათამდე.

ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობის დროს, ბაზალური ინსულინი აუცილებელია დამატებით მოკლე ან ულტრასორტული ინექციებით.

ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი, რომლის სახელები ქვემოთ მოცემულია, აუცილებელია შემდეგ შემთხვევებში:

• დილით სტაბილიზაცია ჭამის წინ,
• ჰორმონის აუცილებელი დონის შენარჩუნება ღამით,
• შეამცირეთ ისეთი რამის შედეგები, როგორიცაა "დილის გამთენიება",
• 1 ტიპის დიაბეტის დროს ბეტა უჯრედების პრევენცია და შენარჩუნება,
• სხეულის მდგომარეობის სტაბილიზაცია და მისი შეკავება დაავადების შემდგომი განვითარებისაგან მე -2 ტიპის დიაბეტში.

ხანგრძლივი ინსულინის დოზის ზომას განსაზღვრავს მხოლოდ ექიმი, პაციენტის დეტალური გამოკვლევის შემდეგ და ექსპერიმენტული ინექციების სერია. საწყის დოზებში ჰიპოგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად, ჰორმონის კონცენტრაცია გადაჭარბებულია. შემდეგ კონცენტრაცია თანდათან მცირდება სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებისთვის.

გახანგრძლივებული ინსულინი მნიშვნელოვანია სწორად გამოყენება. ეს არ დაგვეხმარება, როგორც გადაუდებელი დახმარების მიღება, სისხლში შაქრის სტაბილიზაცია ჭამის შემდეგ, მაგალითად, მოკლე ან ულტრა მოკლე ინსულინი. მისი მოქმედება არც ისე სწრაფია. ინსულინის გახანგრძლივებული ინექციები მოითხოვს მკაცრად დაცვას რეჟიმს და გრაფიკს. დანიშნულ დროში გადახრა, სავარაუდოდ, სერიოზულ შედეგებს გამოიწვევს პაციენტის ჯანმრთელობისთვის, რადგან სისხლში გლუკოზის მაჩვენებელი არ იქნება სტაბილური.

ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინების გამოყენებით, პაციენტი თავის სხეულს უზრუნველყოფს ადამიანის ჰორმონის ყველაზე ზუსტი იმიტაციით. პირობითად, ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი, რომლის სახელებზეც ქვემოთ იქნება განხილული, იყოფა ორ ჯგუფად: მოქმედების ხანგრძლივობაა 15 საათი და მოქმედების ხანგრძლივობა 30 საათამდე.

ნელი ტემპით ყველაზე მაღალი კონცენტრაციის წერტილამდე მიაღწია, ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი იწყებს იმავე თანდათანობით შემცირებას მწვავე რეაქციების გამომწვევი მიზეზის გარეშე, პაციენტის სისხლში გადახტომით. და აქ ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ არ გამოტოვოთ ის მომენტი, როდესაც ინექციის ეფექტი ნულოვანი ხდება და შეიყვანეთ პრეპარატის შემდეგი დოზა. დიდ ინსულინს აქვს თავისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები, როგორც ყველა სხვა პრეპარატი.

• მარტივი შესავალი
• მკურნალობის რეჟიმი საკმაოდ მარტივი და გასაგებია როგორც პაციენტისთვის, ისე მისი ახლობლებისთვის,
• უნარებისა და მკურნალობისთვის საჭირო ინფორმაციის დაბალი მაჩვენებელი,
• არ არის საჭირო სისხლში გლუკოზის დონის მუდმივი მონიტორინგი,
• შესაძლებელია დაავადების კურსის დამოუკიდებელი კონტროლი და მიმდინარე თერაპია.

• ჰიპოგლიკემიის სტაბილური რისკი,
• სტაბილური ჰიპერინსულინემია, რაც ზრდის ჰიპერტენზიის განვითარების რისკს,
• მკაცრი დიეტა და ინექცია,
• წონის მომატება

წამლის სახელები

ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინში საქმიანობის მწვერვალების არარსებობა განპირობებულია მის შემადგენლობაში ჰორმონის გლარგინის არსებობით, რომელიც თანაბრად აღწევს სისხლში. გლარგინის Ph ბალანსი მჟავეა და ეს ფაქტორი გამორიცხავს მის ურთიერთქმედებას ნეიტრალური Ph ბალანსის პრეპარატებთან, ე.ი. მოკლე და ულტრასორტული ინსულინი.

გრძელი მოქმედ ინსულინების ყველაზე ცნობილი სახელები მოცემულია ცხრილში დეტალური აღწერა:

დიაბეტის ეფექტური მკურნალობისთვის სახლში, ექსპერტები გვირჩევენ დიალიფი . ეს არის უნიკალური ინსტრუმენტი:

• სისხლში გლუკოზის ნორმალიზება
• არეგულირებს პანკრეასის ფუნქციებს
• ამოიღეთ puffiness, არეგულირებს წყლის მეტაბოლიზმს
• აუმჯობესებს მხედველობას
• შესაფერისია მოზრდილებში და ბავშვებში.
• არ აქვს უკუჩვენებები

ჩვენ გთავაზობთ ფასდაკლებას ჩვენი საიტის მკითხველს!

შეიძინეთ ოფიციალურ ვებსაიტზე

პოპულარული ნარკოტიკები

გრძელი ინსულინების ფართო არჩევანის მიუხედავად, რომელთა სახელები ზემოთ მოცემულია ცხრილში, ჯერჯერობით ყველაზე პოპულარულია ლანტუსი და ლევემერი. ვნახოთ, რატომ.

პრეპარატი, რომელსაც პაციენტები იყენებენ უფრო ხშირად, ვიდრე სხვები. ინექციის გაკეთება საჭირო არ არის, შეჩერების შემადგენლობა გამჭვირვალეა და ნალექების გარეშე. ხელმისაწვდომია კალმის, შპრიცის, კარტრიჯის და ხუთ ვაზნის სისტემების სახით. ასეთი არჩევანის არსებობა პაციენტს საშუალებას აძლევს აირჩიონ რომელი ვარიანტი მისთვის მისაღებია.