დიაგნოზი სწორია? გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითება

გამარჯობა, ბავშვი 12 წლის, სიმაღლე 158 სმ, წონა 51 კგ. ენდოკრინოლოგთან გვქონდა შეხვედრა, რადგან არსებობს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება (ბებია აქვს 2 ტიპის დიაბეტი), და რეკომენდებულია ტესტირება. 2018 წლის 3 აგვისტოს ტესტების ჩატარებისას, ინსულინი იყო 11.0 (ნორმალურად ოდნავ მაღლა), გლიკირებული ჰემოგლობინი 5.2, სისხლში შაქარი 5.0, ც-პეპტიდი 547, შარდის შაქარი ნეგატიური, აცეტონი 10.0 (მანამდე, ის ყოველთვის არაერთხელ იყო უარყოფითი). მათ საავადმყოფოში წაიყვანეს, აცეტონი გამოიყვანეს, შემდეგ ყველაფერი ნორმალურად დაბრუნდა. ჩვენ შევიძინეთ ტესტის ზოლები კეტონებისთვის, ამას ვაკეთებთ ყოველდღიურად, აღარ. 11/03/2018 მათ ხელახლა შეამოწმეს ინსულინი 12.4, ლაქტატის 1.8, ც-პეპტიდი 551, სულ AT– ში GAD და IA2, IgG 0.57., სისხლში შაქარი - 5.0, გლიცირებული 4.6. დილით ჩვენ გაზომეთ შაქარი ლაბორატორიაში (08/03/2018) და ყოველ 2 საათში 4.0-5.5-5.7-5.0-12.0-5.0-5.0 ჩვენმა ენდოკრინოლოგმა თქვა, რომ მას შემდეგ, რაც შაქარი ერთხელ გაიზარდა 12.0-ით, მას შეუძლია მიაწოდოს შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2 მაგრამ ეს ნორმალურად გლიცირებულია, ამიტომ გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა მოგვცეს. დიაგნოზი სწორია (ან ჯობია საავადმყოფოში წასვლა და სრული გამოკვლევის ჩატარება და ზუსტი დიაგნოზის დადგენა)? ჰორმონების ტესტები ნორმალურია.
რადმილა

გამოკვლევების საფუძველზე, ბავშვს აქვს გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა, ანუ პროდიაბეტი - იზრდება T2DM- ის განვითარების რისკი. დიაგნოზი დასტურდება გამოკვლევებით (გლიკემიური პროფილი, ინსულინი, C- პეპტიდი, ატ), ასე რომ, ბავშვის გამოკვლევისას აღარ ვხედავ რაიმე მიზანშეწონილობას.

თქვენს სიტუაციაში უნდა დაიწყოთ დიეტის დაცვა: ჩვენ გამორიცხავს სწრაფ ნახშირწყლებს, ვჭამოთ ნელა ნახშირწყლები მცირე ნაწილებში, ვჭამოთ საკმარისი რაოდენობით უცხიმო ცილა, შეჭამეთ ხილი ოდნავ დღის პირველ ნახევარში და აქტიურად ვეყრდნობით დაბალ ნახშირწყლებს.

დიეტის დაცვის გარდა, აუცილებელია ფიზიკური დატვირთვა - ბავშვს აქვს ინსულინის წინააღმდეგობა, ხოლო ინსულინის მგრძნობელობის ზრდა, ძირითადად, დიეტის თერაპიის გზით ხდება და ფიზიკური დონის მატებაც ხდება. დატვირთვები. დატვირთვებზე: საჭიროა ორივე დატვირთვა და კარდიო. იდეალური ვარიანტია ბავშვის ტრენინგზე კარგი ტრენერის დახმარებით გაგზავნა.

დიეტის და სტრესის გარდა, აუცილებელია სხეულის წონის კონტროლი და არავითარ შემთხვევაში არ შეუშალოთ ზედმეტი ცხიმოვანი ქსოვილის შეგროვება.

ასევე აუცილებელია სისხლში შაქრის რეგულარული მონიტორინგი (ჭამამდე და 2 საათის შემდეგ). თქვენ უნდა გააკონტროლოთ შაქარი მინიმუმ 1 ჯერ დღეში + 1 დრო კვირაში-გლიკემიური პროფილის მიხედვით.

3 თვის შემდეგ, თქვენ კვლავ უნდა გაიაროთ ტესტები (ინსულინი, გლიკირებული ჰემოგლობინი, გლიკემიური პროფილი, OAK, BiohAK) და ეწვიეთ ენდოკრინოლოგს, რათა შეაფასოს დიეტა თერაპია და ცხოვრების წესის კორექტირება.