სისხლის გლუკოზის ტესტი: გაზრდილი ზოგადი ბიოქიმიური ანალიზი

გლუკოზა (მარტივი ნახშირწყალი, მონოსაქარიდი) საკვებით მიიღება. საქარარიდის გაყოფის პროცესში გამოიყოფა გარკვეული რაოდენობის ენერგია, რაც აუცილებელია ადამიანის ყველა უჯრედზე, ქსოვილსა და ორგანოში, მათი ნორმალური ცხოვრების შენარჩუნება.

სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია ადამიანის ჯანმრთელობის შეფასების ერთ-ერთი მთავარი კრიტერიუმია. სისხლში შაქრის წონასწორობის შეცვლა ამ მიმართულებით ან სხვა მიმართულებით (ჰიპერ- ან ჰიპოგლიკემია) ყველაზე უარყოფითად მოქმედებს გავლენას ახდენს როგორც მთლიან ჯანმრთელობაზე, ასევე ყველა შინაგანი ორგანოებისა და სისტემის ფუნქციონირებაზე.

საჭმლის მონელების პროცესში საკვებიდან შაქარი იყოფა ცალკეულ ქიმიურ კომპონენტებად, რომელთა შორის მთავარია გლუკოზა. მისი სისხლის დონე რეგულირდება ინსულინით (პანკრეასის ჰორმონი). რაც უფრო მაღალია გლუკოზის შემცველობა, მით უფრო მეტი ინსულინის გამომუშავება ხდება. ამასთან, პანკრეასის მიერ სეკრეციული ინსულინის ოდენობა შეზღუდულია. შემდეგ ჭარბი შაქარი დეპონირდება ღვიძლში და კუნთებში ერთგვარი "შაქრის სარეზერვო" (გლიკოგენი) ფორმით, ან ცხიმის უჯრედებში ტრიგლიცერიდების სახით.

ჭამის შემდეგ დაუყოვნებლივ, სისხლში გლუკოზის დონე იზრდება (ნორმალური), მაგრამ სწრაფად სტაბილიზდება ინსულინის მოქმედების გამო. ეს მაჩვენებელი შეიძლება შემცირდეს ხანგრძლივი მარხვის, ინტენსიური ფიზიკური და ფსიქიური სტრესის შემდეგ. ამ შემთხვევაში, პანკრეასი წარმოქმნის კიდევ ერთ ჰორმონს - ინსულინის ანტაგონისტი (გლუკაგონი), რომელიც ზრდის გლუკოზას, რითაც ღვიძლის უჯრედები გლიკოგენს გლუკოზაში გადააქვთ. ასე რომ, სხეულში არსებობს სისხლში შაქრის კონცენტრაციის თვითრეგულირების პროცესი. შემდეგი ფაქტორები შეიძლება დაირღვეს მას:

  • შაქრიანი დიაბეტის გენეტიკური მიდრეკილება (გლუკოზის ცვლის დარღვევა),
  • პანკრეასის სეკრეტორული ფუნქციის დარღვევა,
  • პანკრეასის აუტოიმუნური დაზიანება,
  • ჭარბი წონა, სიმსუქნე
  • ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები
  • არასათანადო კვება (საკვებში მარტივი ნახშირწყლების უპირატესობა),
  • ქრონიკული ალკოჰოლიზმი,
  • სტრესი

ყველაზე საშიში მდგომარეობაა, როდესაც სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია მკვეთრად იზრდება (ჰიპერგლიკემია) ან მცირდება (ჰიპოგლიკემია). ამ შემთხვევაში, შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების ქსოვილების შეუქცევადი დაზიანება ვითარდება: გული, თირკმელები, სისხლძარღვები, ნერვული ბოჭკოები, ტვინი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

ჰიპერგლიკემია ასევე შეიძლება განვითარდეს ორსულობის დროს (გესტაციური დიაბეტი). თუ დროულად არ ამოიცნობთ პრობლემას და მიიღებთ ზომებს მის აღმოსაფხვრელად, მაშინ ქალში ორსულობის დროს შეიძლება მოხდეს გართულებები.

შაქრისთვის ბიოქიმიური სისხლის ტესტირება რეკომენდებულია 3 წელიწადში 1 ჯერ ერთხელ, 40 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის და წელიწადში 1 ჯერ რისკის ქვეშ მყოფი პაციენტებისთვის (მემკვიდრეობა შაქრიანი დიაბეტით, სიმსუქნით და ა.შ.). ეს ხელს შეუწყობს სიცოცხლისთვის საშიში დაავადებების განვითარებას და მათ გართულებებს.

  • შაქრიანი დიაბეტის რისკის შემცველი პაციენტების პროფილაქტიკური გამოკვლევა,
  • ჰიპოფიზის, ფარისებრი ჯირკვლის, ღვიძლის, თირკმელზედა ჯირკვლების დაავადებები.
  • შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთა 1 და 2 ტიპის პაციენტების მდგომარეობის მონიტორინგი, გლიკირებული ჰემოგლობინის და C- პეპტიდების ანალიზთან ერთად,
  • გესტაციური დიაბეტის საეჭვო განვითარება (24-28 კვირის გესტაცია),
  • სიმსუქნე
  • პრედიაბეტი (გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითება).

ასევე, ანალიზისთვის მითითებულია სიმპტომების ერთობლიობა:

  • ძლიერი წყურვილი
  • ხშირი შარდვა,
  • წონის სწრაფი მომატება / დაკარგვა,
  • გაიზარდა მადა
  • გადაჭარბებული ოფლიანობა (ჰიპერჰიდროზი),
  • ზოგადი სისუსტე და თავბრუსხვევა, ცნობიერების დაკარგვა,
  • აცეტონის სუნი პირიდან,
  • გაზრდილი გულისცემა (ტაქიკარდია),
  • მხედველობის დარღვევა
  • გაზრდილი მგრძნობელობა ინფექციების მიმართ.

დიაბეტის რისკის ჯგუფები:

  • 40 წლის ასაკში
  • ჭარბი წონა, (მუცლის სიმსუქნე)
  • გენეტიკური მიდრეკილება დიაბეტის მიმართ.

ენდოკრინოლოგს, გასტროენტეროლოგს, თერაპევტს, ქირურგს, პედიატრს და სხვა სპეციალისტებს ან ზოგად პრაქტიკოსებს შეუძლიათ შაქრის სისხლის ტესტირების შედეგების ინტერპრეტაცია.

სისხლში გლუკოზა

Invitro 1 ლაბორატორიული სტანდარტები:

ასაკიგლუკოზის დონე
2 დღე - 4.3 კვირა2.8 - 4.4 მმოლ / ლ
4.3 კვირა - 14 წელი3.3 - 5.6 მმოლ / ლ
14 - 60 წლის4.1 - 5.9 მმოლ / ლ
60 - 90 წლის4.6 - 6.4 მმოლ / ლ
90 წელზე მეტი ასაკის4.2 - 6.7 მმოლ / ლ

სტანდარტები Helix Lab 1-ში:

14 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები
კაცები
ორსული ქალები

ასაკისაცნობარო მნიშვნელობები
3.3 - 5.6 მმოლ / ლ
4.1 - 6.1 მმოლ / ლ
4.1 - 5.1 მმოლ / ლ

გლუკოზის ნორმები, მითითებით ლ. დანლილოვა, 2014 2:

ასაკისამარხვო მნიშვნელობები
ტვინის სისხლი:2.5-5.3 მმოლ / ლ
ნაადრევი:1.1-3.3 მმოლ / ლ
ახალშობილები 1 დღე:1.7-3.3 მმოლ / ლ
ბავშვები 1 თვე:2.7-4.4 მმოლ / ლ
5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები:3.3-5.6 მმოლ / ლ
მოზრდილები:
60 წლამდე:3.5-5.5 მმოლ / ლ
60 წელზე უფროსი ასაკის:4.6-6.4 მმოლ / ლ

საცნობარო წიგნი ა. კიშკუნი, 2007 წ. აღებული:

ასაკი პლაზმაში გლუკოზის კონცენტრაცია
მმოლ / ლ მგ / დლ
ახალშობილები2,8-4,450-115
ბავშვებო3,9-5,870-105
მოზარდები3,9-6,170-110

მაღალი გლუკოზა (ჰიპერგლიკემია)

  • შაქრიანი დიაბეტი:
    • 7.0 მმოლ / ლ და ზემოთ ცარიელ კუჭზე
    • 11.1 მმოლ / ლ და 2 საათის შემდეგ ჭამის შემდეგ.
  • ორსულობის დროს გესტაციური დიაბეტი
  • ენდოკრინული სისტემის და პანკრეასის დარღვევები,
  • ჰორმონალური უკმარისობა
  • პანკრეატიტი (პანკრეასის ანთება) ქრონიკული ან მწვავე ფორმით,
  • პანკრეასის ონკოლოგია,
  • შინაგანი ორგანოების დისფუნქცია: ღვიძლი, თირკმელი, თირკმელზედა ჯირკვლები,
  • თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა
  • ჰიპერთირეოზი (იოდირებული ჰორმონების ჰიპერეკრეცია),
  • მისიენკო-კუშინგის სინდრომი (თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ ჰორმონის კორტიკოლის გაზრდილი წარმოება),
  • აკრომეგალია (წინა ჰიპოფიზის ჯირკვლის დისფუნქცია).

  • სტრესი მძიმე ტრავმის გამო, რთული ოპერაცია, გულის შეტევა ან ინსულტი, ტკივილის შოკი,
  • დაუბალანსებელი დიეტა (პრევალენტობა მდიდარი ნახშირწყლების შემცველი პროდუქტების მენიუში),
  • მედიკამენტების მიღება: შარდმდენები, ანტიდეპრესანტები, კორტიკოსტეროიდები, ჰორმონები, სალიცილატები, ლითიუმი, დილანდინი, ეპინეფრინი და ა.შ.

ბოლოდროინდელი გამოკვლევების თანახმად, სისხლში გლუკოზის მომატებული დონე ზრდის ღვიძლის კიბოს განვითარების რისკს პრედიაბეტით და დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებში.

დაბალი გლუკოზა (ჰიპოგლიკემია)

  • პანკრეასის დარღვევა
  • ჰიპოთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების არასაკმარისი წარმოება),
  • ინსულინომია (ხშირად კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმი, რომელსაც შეუძლია ინსულინის სეკრეცია),
  • ღვიძლის, თირკმელების, თირკმელზედა ჯირკვლების დაავადებები, ჩათვლით. ავთვისებიანი
  • თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა (ადისონის დაავადება),
  • ჰიპოფიზუტერიზმი (ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ ჰორმონების სეკრეციის დარღვევა),
  • გლიკოგენოზი (მემკვიდრეობითი დაავადებების ჯგუფი, რომელიც გამოწვეულია გლიკოგენის სინთეზის დარღვევით და დაშლით, სხვადასხვა ფერმენტების არსებული დეფექტების გამო).

  • გახანგრძლივებული მარხვა, მკაცრი დიეტის ან მარხვის შემდეგ,
  • კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევა, ავტონომიური დარღვევები, პოსტოპერაციული პირობები,
  • ინსულინის ჭარბი დოზა ან შაქრის შემამცირებელი სხვა საშუალებები,
  • დარიშხანის ინტოქსიკაცია (მოწამვლა),
  • ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება
  • ფიზიკური ფიზიკური ვარჯიში
  • ცხელება
  • მედიკამენტების მიღება: სტეროიდები, ამფეტამინი და ა.შ.

ანალიზის მომზადება

გამოკვლევისთვის ბიომეურნეობა არის ვენური ან კაპილარული სისხლი, რომლის სინჯირება ხორციელდება სტანდარტული ალგორითმების მიხედვით.

  • სისხლის სინჯის აღება ხორციელდება დილით (8.00 - 11.00) და მკაცრად ცარიელ კუჭზე. ბოლო კვება უნდა იყოს მინიმუმ 8-14 საათით ადრე პროცედურამდე,
  • ერთი დღით ადრე არ შეიძლება ბოროტად გამოიყენოთ ტკბილეული, ცხიმოვანი და შემწვარი საკვები,
  • ასევე, ტესტის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე, აუცილებელია გამოვრიცხოთ ალკოჰოლის, ენერგეტიკული სასმელების გამოყენება,
  • სისხლის მიღებამდე 3-4 საათით ადრე არ არის რეკომენდებული მოწევა,
  • შემოწმების დღეს უნდა დაიცვათ თავი ფიზიკური და ფსიქო-ემოციური სტრესისგან.

სახლის შაქრის ტესტი

სახლში, შესაძლებელია ექსპრეს ტესტის ჩატარება გლუკომეტრის გამოყენებით.

თითიდან კაპილარული სისხლის წვეთი იდება ტესტის ზოლზე, რომელიც დამონტაჟებულია მოწყობილობაში, რომელიც ინფორმაციას კითხულობს და შედეგს ამუშავებს რამდენიმე წუთის განმავლობაში. ამ ტიპის დიაგნოზი ყველაზე მოსახერხებელია შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, რადგან ის საშუალებას გაძლევთ დამოუკიდებლად აკონტროლოთ სისხლში შაქრის დონე ნებისმიერ დროს და ნებისმიერ ადგილას.

სისხლში გლუკოზის კონტროლის ალტერნატიული გზაა გამოსაყენებელი ჰაერში აცეტონის გამოვლენა პორტატული მოწყობილობის გამოყენებით, ერთჯერადი სენსორული სლაიდებით. ამასთან, ეს მეთოდი გვიჩვენებს მწვავე დადებით შედეგებს მწეველებში, რადგან აცეტონი ასევე არის თამბაქოს კვამლის წვის პროდუქტი 5.

  • 1. მონაცემები Invitro- სა და Helix- ის ლაბორატორიებიდან.
  • 2. ლ.ა. დანილოვა, MD, პროფ. სისხლის, შარდის და სხვა ბიოლოგიური სითხეების ანალიზები სხვადასხვა ასაკობრივ პერიოდში, - SpecLit, 2014 წ.
  • 3. A.A. Kishkun, MD, პროფ. სახელმძღვანელო ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის მეთოდებისთვის, - GEOTAR-Media, 2007 წ.
  • 4. Han H., Zhang T. სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია და ღვიძლის კიბოს განვითარების რისკი: პერსპექტიული კვლევების სისტემატური მიმოხილვა და მეტა-ანალიზი. - ონკოტრაჟი. 2017 ივლისი 25.8 (30)
  • 5. მირიამი E ტაკერი. Breathalyzer დიაბეტისთვის? სუნთქვის აცეტონი ასახავს სისხლის გლუკოზას. - Medscape, 2016 წლის ნოემბერი.

რა არის გლუკოზა და მისი როლი ბიოქიმიურ ანალიზში

სისხლში შაქარს ეწოდება გლუკოზა. ეს არის კრისტალური, გამჭვირვალე ნივთიერება. სხეულში გლუკოზა ასრულებს ენერგიის წყაროს როლს. იგი სინთეზირდება სხეულის მიერ ნახშირწყლების საკვების შთანთქმის გზით და ღვიძლში გლიკოგენების მაღაზიების გარდაქმნით. სისხლში შაქრის კონცენტრაციის რეგულირება ხდება პანკრეასის მიერ წარმოქმნილი ორი ძირითადი ჰორმონის გამო.

მათგან პირველს გლუკაგონი ეწოდება. ეს ხელს უწყობს სისხლში გლუკოზის გაზრდას გლიკოგენების მაღაზიების გადაკეთებით. ინსულინი ასრულებს ანტაგონისტის როლს. მისი ფუნქციები მოიცავს გლუკოზის ტრანსპორტირებას სხეულის ყველა უჯრედში, რათა მათ ენერგიით გაჯერდეს. მისი ეფექტის წყალობით, შაქრის დონე იკლებს და ღვიძლში გლიკოგენის სინთეზი სტიმულირდება.

გლუკოზის ბიოქიმიური სისხლის ტესტი შეიძლება აჩვენოს მისი დონის დარღვევა. პრობლემა არსებობს შემდეგი ფაქტორების გამო:

  • ინსულინის აღქმის გაუარესება სხეულის უჯრედების მიერ.
  • პანკრეასის უკმარისობა ინსულინის სრულ სინთეზირებაში.
  • კუჭ-ნაწლავის უკმარისობა, რის გამოც ნახშირწყლების შეწოვა შეფერხებულია.

შაქრის კონცენტრაციის შემცირება ან მატება ხელს უწყობს სხვადასხვა დაავადებების განვითარებას. მათი თავიდან ასაცილებლად, ტარდება გლუკოზის ბიოქიმიური სისხლის ტესტი. განსაკუთრებით რეკომენდებულია შემდეგ შემთხვევებში:

  • დიაბეტისთვის დამახასიათებელი კლინიკური სურათის გამოვლენა:
    • წყურვილი
    • წონის დაკლება ან სიმსუქნე,
    • შარდვის გახშირება
    • პირის სიმშრალე.
  • მაგალითად, გენეტიკური მიდრეკილება, თუ ახლო ნათესავს ჰქონდა ვინმე დიაბეტი,
  • ჰიპერტენზია
  • ზოგადი სისუსტე და მუშაობის დაბალი უნარი.

ბიოქიმიური სისხლის ტესტირება ტარდება სამედიცინო გამოკვლევის დროს და ზუსტი დიაგნოზისთვის. 40 წლის შემდეგ, მიზანშეწონილია ადამიანმა ამის გაკეთება წელიწადში მინიმუმ 1 ჯერ, განსაკუთრებით რისკ-ფაქტორების არსებობის შემთხვევაში.

სისხლს კერძო კლინიკებისა და სახელმწიფო სამედიცინო დაწესებულებების ლაბორატორიულ პირობებში ანალიზს უკეთებენ. ტესტის ტიპი შეირჩევა პაციენტის მახასიათებლებისა და სავარაუდო პათოლოგიის მიხედვით. შემდეგი ტიპის ბიოქიმიური ანალიზები ძირითადად გამოიყენება გლუკოზისა და მასთან დაკავშირებული კომპონენტების კონცენტრაციის დასადგენად:

  • სისხლის კომპონენტების ბიოქიმიური შესწავლა გამოიყენება როგორც პროფილაქტიკისთვის, ასევე დიაგნოზირების მიზნით, დაავადების ზუსტად განსაზღვრის მიზნით. ანალიზის წყალობით, სპეციალისტს შეეძლება დაინახოს ორგანიზმში არსებული ყველა ცვლილება, მათ შორის გლუკოზის კონცენტრაციის რხევები. პაციენტისგან აღებული ბიომეურნეობა მუშავდება ბიოქიმიურ ლაბორატორიაში.

  • გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი მიზნად ისახავს შაქრიან კონცენტრაციის განსაზღვრას პლაზმაში. პირველი სისხლის ნიმუში მიიღება დილით ცარიელ კუჭზე. პაციენტს უფლება აქვს მხოლოდ დალიოს წყალი, და ტესტამდე 2 დღით ადრე უნდა შეწყვიტოთ ალკოჰოლის დალევა და საჭმლის საჭმლის ჭამა, რომელიც მავნე და რთულია მონელებისთვის. 5-10 წუთის შემდეგ, ადამიანს ეძლევა ჭიქა გახსნილი გაწმენდილი გლუკოზა. მომავალში, სისხლის სინჯების ჩატარება მოხდება კიდევ 2-ჯერ, 60 წუთის სხვაობით. დიაბეტის დადასტურების ან უარყოფის მიზნით ტარდება გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი.
  • C- პეპტიდთან ტოლერანტობისთვის ტესტი განსაზღვრავს ლანგრანსის კუნძულის ბეტა უჯრედების აქტივობის ხარისხს, რომელიც ინსულინის სინთეზირებას ახდენს. ანალიზის შედეგების საფუძველზე, შეიძლება ვიმსჯელოთ დიაბეტის ტიპისა და მკურნალობის რეჟიმის ეფექტურობის შესახებ.
  • გლიკირებული ჰემოგლობინის გამოკვლევა ტარდება ბოლო 3 თვის განმავლობაში შაქრის დონის დასადგენად. იგი წარმოიქმნება აროგენური გლუკოზის ჰემოგლობინთან შეთავსებით. 3 თვის განმავლობაში, გლიკირებული ჰემოგლობინი ახდენს ინფორმაციას ამ პერიოდის შაქრის კონცენტრაციის შესახებ. შედეგების სიზუსტის გამო, მიზანშეწონილია, რომ ყველა დიაბეტიანმა გაიაროს ტესტი, დაავადების განვითარების კონტროლისთვის.
  • ფრუქტოზამინის კონცენტრაციის ბიოქიმიური ანალიზი ხორციელდება იმავე მიზნით, როგორც გლიკირებული ჰემოგლობინის ტესტი. თუმცა, ამ შემთხვევაში, შედეგები გვიჩვენებს ბოლო 2-3 კვირის განმავლობაში შაქრის მომატების ხარისხს. ეფექტური ტესტია დიაბეტის სამკურნალო რეჟიმის რეგულირება და მისი ლატენტური ტიპის დიაგნოზი ორსულ ქალებში და ანემიით დაავადებულ ადამიანებში.

  • ლაქტატის (ლაქტური მჟავის) კონცენტრაციის დადგენა შეიძლება გითხრათ მისი კონცენტრაციისა და ლაქტოციტოზის განვითარების ხარისხზე (სისხლის მჟავიანობა). ლაქტური მჟავა იწარმოება ორგანიზმში ანაერობული შაქრის მეტაბოლიზმის გამო. ეს ტესტი ხელს უწყობს დიაბეტის გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.
  • ორსულ ქალებში შაქრის შემცველი სისხლის ბიოქიმია ხორციელდება შაქრიანი დიაბეტის დროებითი ფორმის (გესტაციური) გამორიცხვის მიზნით. იგი ტარდება გლუკოზის შემწყნარებლობის რეგულარული ტესტის მსგავსად, მაგრამ თუ მისი დონე გლუკოზის მიღებამდე გაიზარდა, მაშინ ბიომეტრიის შემდგომი შერჩევა საჭირო არ არის. თუ დიაბეტში ეჭვი გეპარებათ, ორსულ ქალს ეძლევა ჭიქა გახსნილი შაქარი. მისი გამოყენების შემდეგ სისხლი 2-4-ჯერ მეტი რაოდენობით მიიღება 60 წუთის განსხვავებით.
  • სწრაფი ანალიზი ხორციელდება გლუკომეტრით სახლში. ტესტისთვის, დაგჭირდებათ მხოლოდ 1 წვეთი სისხლი, რომელიც მიმართულია ტესტის ზოლზე და 30-60 წამში. მოწყობილობის მიერ შაქრის კონცენტრაციის გაშიფვრა. ტესტის სიზუსტე დაახლოებით 10% -ით არის inferior ვიდრე ლაბორატორიული ტესტები, მაგრამ დიაბეტით დაავადებულთათვის ეს აუცილებელია, რადგან ზოგჯერ ანალიზს ზოგჯერ 10 ჯერ სჭირდება.

ბიომეურნეობის შეგროვება ლაბორატორიული კვლევისთვის ხორციელდება დილით ცარიელი კუჭის საფუძველზე. უფრო ზუსტი შედეგის მისაღებად, აკრძალულია ჭარბი ან ალკოჰოლის დალევა ტესტამდე 2 დღით ადრე. შეწირულობის წინა დღეს მიზანშეწონილია მოერიდოთ ფსიქიკურ და ფიზიკურ სტრესს და მიზანშეწონილი გაქვთ კარგი ღამის ძილი. თუ ეს შესაძლებელია, ექსპერტები გირჩევენ შეწყვიტონ მედიკამენტების მიღება ბიომეულის მიღებამდე 2 დღით ადრე.

მრიცხველის გამოსაყენებლად არ არის საჭირო კონკრეტული რეკომენდაციების დაცვა. ტესტის ჩატარება შესაძლებელია პაციენტის დღის ან მდგომარეობის მიუხედავად.

გლუკოზის ტესტის ჩატარება

სისხლში გლუკოზის ანალიზი რეკომენდებულია წელიწადში ერთხელ იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ:

  • ჭარბი წონა
  • ცუდი მემკვიდრეობა
  • არტერიული წნევა.

ასევე დაუყოვნებლივ უნდა შეამოწმოთ სისხლში შაქარი, როდესაც გამოჩნდება შემდეგი სიმპტომები:

  • მშრალი პირის მუდმივი შეგრძნება, რომელიც წყურვილს პროვოცირებს
  • წონის დაკლება ნორმალური დიეტებით,
  • სისუსტე და დაღლილობა გაზრდილი სტრესის გარეშე,
  • Pustular წარმონაქმნების კანზე და ქავილის შეგრძნება.
  • იმუნური სისტემის ზოგადი შესუსტება, რაც გამოიხატება სიცივეში და ჭრილობების ცუდად განკურნებაში.

გლუკოზის დონის შესახებ სანდო ინფორმაციის მოსაპოვებლად აუცილებელია სისხლის შერჩევის დაწყებამდე რიგი მნიშვნელოვანი მოთხოვნების შესრულება. უპირველეს ყოვლისა, ძალზე მნიშვნელოვანია სისხლი შემოწირვა ცარიელ კუჭზე. ბოლო კვება უნდა იყოს არა უადრეს 12 საათისა. გარდა ამისა, თქვენ არ უნდა დალიოთ ალკოჰოლი მინიმუმ ორი დღით ადრე ანალიზამდე.

შეგიძლიათ დამოუკიდებლად განსაზღვროთ სისხლში შაქრის დონე სპეციალური მოწყობილობით - გლუკომეტრით. მისი გამოყენება საკმაოდ მარტივია და შედეგი შეიძლება მიიღოთ საათის მეოთხედი საათში.

რჩევა! თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ ჯანმრთელ ზრდასრულ ასაკში სისხლში გლუკოზის დონე უნდა იყოს 3.5-დან 5.5 მმოლ / ლ-მდე. მეორე ანალიზი ინიშნება, თუ ეს მაჩვენებელი 6.0 მმოლ / ლ-ზე მეტია. ამავე დროს, გლუკოზის დონე 7.0 მმოლ / ლ ზემოთ, მიუთითებს დიაბეტის განვითარების მაღალი ალბათობის შესახებ.

შაქრის დონის მიზეზები

შაქრის დონის მატების მიზეზები მრავალფეროვანია. ეს შეიძლება მოკლედ მოხდეს ადამიანის სხეულში არსებული სხვადასხვა ფიზიოლოგიური პროცესების დროს. ექიმები განასხვავებენ შემდეგ შინაურ მიზეზებს:

  • გაიზარდა ფიზიკური დატვირთვა
  • სტრესული სიტუაციები
  • ბევრი ნახშირწყლის ჭამა.

ასევე, ზოგიერთ პათოლოგიურ პირობებში შეიძლება შეინიშნოს შაქრის მოკლევადიანი მატება. ასეთ სიტუაციებში ამის მიზეზები შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგიდან:

  • სიცხის გამომწვევი ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციები,
  • ნებისმიერი წარმოშობის მუდმივი ტკივილის სიმპტომი,
  • გულის მწვავე შეტევები

  • კანის დიდი ტერიტორიების წვა,
  • ტვინის ტრავმული დაზიანებები ტვინის დაზიანებულ ადგილებში, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან გლუკოზის შეწოვაზე,
  • ეპილეფსიური კრუნჩხვები.

სისხლში გლუკოზის რაოდენობის მუდმივი მატება, რაც დასტურდება განმეორებითი ტესტებით, შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა დაავადებების დროს, რაც სერიოზულ საფრთხეს უქმნის ადამიანის ჯანმრთელობას. პირველ რიგში, შაქრის მაღალი დონე მიუთითებს დიაბეტის შესაძლო განვითარებაზე.

ასევე, სისხლში შაქრის მაღალი მიზეზების მიზეზები შეიძლება დაკავშირებული იყოს სხვა დაავადებებთან, კერძოდ:

  • საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები
  • ღვიძლის პათოლოგიები,
  • ჰორმონალური დისბალანსი,
  • ენდოკრინული სისტემის ორგანოებთან დაკავშირებული პრობლემები.

შაქრის შემცირების გზები

თუ განმეორებითი ანალიზების შემდეგ დადასტურდა შაქრის მაღალი დონე, მაშინ აუცილებელია სასწრაფო ზომების მიღება მის შესამცირებლად. ექიმი ყოველთვის დანიშნავს თერაპიულ ზომებს და ისინი დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ იწყება პაციენტის მდგომარეობა:

  • თუ დიაგნოზის დასმის შემდეგ, გლუკოზის გაზრდის ფონზე, არ გამოვლენილა რაიმე დაავადებები, მაშინ დაბალი ნახშირბადის დიეტამ შეიძლება შეამციროს სისხლში შაქრის შემცველობა.
  • შაქრიანი დიაბეტის განვითარების ან ორგანოებისა და სისტემების სხვა სერიოზული პათოლოგიების დადასტურებისას, გლუკოზის დონის დაწევისთვის სპეციალური საშუალებები იქნება საჭირო.

დღეს, ბევრი სხვადასხვა მედიკამენტია, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლში ნორმალური გლუკოზის შენარჩუნებას. მაგრამ ამავე დროს, ძალიან მნიშვნელოვანია გლუკოტომეტრის დახმარებით ნივთიერების დონის მუდმივად მონიტორინგი.

ნებისმიერ შემთხვევაში, მნიშვნელოვანია დაიცვან სწორი დიეტა და შეწყვიტოთ მოწევა და ალკოჰოლი. მავნე დამოკიდებულებები მოითხოვს ვიტამინებისა და მინერალების დამატებით მოხმარებას, რაც ამძაფრებს ორგანიზმზე შაქრის მაღალი დონის მავნე მოქმედებას.

რჩევა! თუ ანალიზმა აჩვენა შაქრის მაღალი დონე, თქვენ ვერ შეძლებთ თვითმკურნალობას. ყველა მოქმედება უნდა იყოს კოორდინირებული ექიმთან.

გლუკოზის მაღალი დონის დადასტურებისას, მნიშვნელოვანია ფიზიკური აქტივობის ნორმალიზება. აუცილებელია მიატოვოთ მაცდური ცხოვრების წესი, რა თქმა უნდა, დილის ვარჯიშების გაკეთება, აგრეთვე ორგანიზმის ფიზიკური ვარჯიშის ორგანიზება ასაკისა და მდგომარეობის შესაბამისად.

სისხლში შაქრის შესამცირებლად, პირველ რიგში, თქვენ უნდა გაიაროთ სრული გამოკვლევა. ეს საშუალებას მისცემს ექიმს დაადგინოს გლუკოზის გაზრდის მიზეზები, და, შესაბამისად, სწორად დანიშნოს მკურნალობა.

რეკომენდაციები მაღალი გლუკოზის შესახებ

თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ გლუკოზის დონე საკუთარი დიეტის გადახედვით. პირველ რიგში, მენიუდან უნდა გამორიცხოთ მარტივი ნახშირწყლები, რომლებიც შეიცავს:

  • ტკბილეული, მურაბები და სხვადასხვა საკონდიტრო ნაწარმი,
  • მაგალითად, ტკბილი ხილი, ყურძენში, ნესვის, ლეღვის, ბანანის,
  • ცხიმოვანი ხორცი და ძეხვეული
  • სამრეწველო წვენები და ნექტარები,
  • სამრეწველო კეტჩუპი და მაიონეზი.

დიეტაში გამოყენებული საკვები უნდა შეიცავდეს საკმარის ნახშირწყლებს და ბოჭკოებს. მენიუში გლუკოზის მაღალ დონეზე გამოყენებისთვის გამოსადეგი და გამოსადეგია:

  • მოხარშული მჭლე ხორცი
  • უვარგისი რძე და მაწონი,
  • წიწიბურა, ქერი, შვრია და მარგალიტი ქერის ფაფა,
  • მაწონი და კენკრა,
  • ახლად გამოწურული წვენები
  • ჩაშუშული, უმი და მოხარშული ბოსტნეული, გარდა კარტოფილისა.

ასევე მნიშვნელოვანია კვების ობიექტების ორგანიზებისას დაიცვან შემდეგი რეკომენდაციები:

  • კვება უნდა მოხდეს დაახლოებით ერთსა და იმავე დროს,
  • თქვენ უნდა ჭამოთ უფრო ხშირად, მინიმუმ 5 ჯერ დღეში, მაგრამ ამავე დროს, ნაწილი უნდა იყოს მცირე,
  • აუცილებელია აკონტროლოთ კერძების კალორიული შემცველობა და არა overeat.

ძალიან სწრაფად, თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ სისხლში შაქრის შემცველობა, დიეტაში მცენარეული წვენების რეგულარულად შეყვანის გზით. ფართოდ გამოყენებული ხალხური საშუალებაა კარტოფილის, ჭარხლის, კომბოსტოს, იერუსალიმის არტიშოკის წვენი. ამ შემთხვევაში, კომპონენტები შეიძლება იქნას მიღებული თვითნებური პროპორციით.

სისხლში გლუკოზის გაზრდილი რაოდენობა არ უნდა გახდეს ტრაგედია. მთავარია, პათოლოგიის მიმართ უპასუხისმგებლო არ იყოს, არამედ ყველა დაავადების ზომების მიღება, ექიმის რეკომენდაციების და რეცეპტების შესაბამისად.

როგორ ხდება ბიოქიმიური ანალიზისთვის მომზადება?

სისხლის შეწირვამდე, ფრთხილად უნდა მოემზადოთ ამ პროცესისთვის. მათ, ვისაც აინტერესებს, თუ როგორ უნდა გაიარონ ანალიზი სწორად, უნდა გაითვალისწინონ რამდენიმე საკმაოდ მარტივი მოთხოვნა:

  • შემოწირეთ სისხლი მხოლოდ ცარიელ კუჭზე,
  • საღამოს, მოახლოებული ანალიზის წინა დღეს, თქვენ არ შეგიძლიათ დალიოთ ძლიერი ყავა, ჩაი, მოიხმაროთ ცხიმოვანი საკვები, ალკოჰოლური სასმელები (ეს უკანასკნელი უმჯობესია 2-3 დღის განმავლობაში არ დალიოთ),
  • არ არის მოწევა ანალიზამდე მინიმუმ ერთი საათით ადრე,
  • ტესტების ჩატარებამდე ერთი დღით ადრე, არ ღირს რაიმე თერმული პროცედურების ჩატარება - საუნაში წასვლა, აბანო, და ასევე ადამიანი არ უნდა გამოიჩინოს სერიოზული ფიზიკური ვარჯიში,
  • თქვენ უნდა გაიაროთ ლაბორატორიული ტესტები დილით, ნებისმიერი სამედიცინო პროცედურის დაწყებამდე.
  • ადამიანი, რომელიც ანალიზისთვის ემზადება, ლაბორატორიაში მოსვლისას, ცოტა უნდა დამშვიდდეს, რამდენიმე წუთი იჯდეს და ამოისუნთქოს,
  • პასუხი კითხვაზე, შესაძლებელია თუ არა კბილების გახეხვა ტესტების მიღებამდე: იმისათვის, რომ ზუსტად განსაზღვროთ სისხლი შაქარი, დილით გამოკვლევა, თქვენ უნდა უგულებელყოთ ეს ჰიგიენური პროცედურა და ასევე არ დალიოთ ჩაი და ყავა,
  • არ უნდა იქნას მიღებული სისხლის შერჩევის დაწყებამდე ანტიბიოტიკებიჰორმონალური პრეპარატები, შარდმდენები და ა.შ.,
  • ორი კვირით ადრე შესწავლა, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ წამლების მიღება, რომლებიც გავლენას ახდენენ ლიპიდებიკერძოდ სისხლში სტატინები,
  • თუ თქვენ კვლავ უნდა გაიაროთ სრული ანალიზი, ეს უნდა გაკეთდეს ერთდროულად, ასევე უნდა იყოს იგივე ლაბორატორია.

ბიოქიმიური სისხლის ტესტის გაშიფვრა

თუ კლინიკური სისხლის ტესტირება ჩატარდა, ინდიკატორების ინტერპრეტაციას ახორციელებს სპეციალისტი. ასევე, სისხლის ბიოქიმიური ანალიზის ინდიკატორების ინტერპრეტაცია შეიძლება განხორციელდეს სპეციალური ცხრილის გამოყენებით, რაც მიუთითებს ტესტების ნორმალურ მაჩვენებლებზე მოზრდილებში და ბავშვებში. თუ რომელიმე ინდიკატორი განსხვავდება ნორმიდან, მნიშვნელოვანია ამისათვის ყურადღება მიაქციოთ და ექიმთან კონსულტაციებისთვის, რომელსაც შეუძლია სწორად "წაიკითხოს" ყველა შედეგი და მისცეს რეკომენდაციები. საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება სისხლის ბიოქიმია: გაფართოებული პროფილი.

მოზრდილებში სისხლის ბიოქიმიური ანალიზის ცხრილის დეკოდირების მიზნით

გლობულინები (α1, α2, γ, β)

21.2-34.9 გ / ლ

სასწავლო მაჩვენებელი ნორმა
საერთო ცილა63-87 გ / ლ
კრეატინინი44-97 μmol თითო ლიტრი - ქალებში, 62-124 - მამაკაცებში
შარდოვანა2.5-8.3 მმოლ / ლ
შარდის მჟავა0.12-0.43 მმოლ / ლ - მამაკაცებში, 0.24-0.54 მმოლ / ლ - ქალებში.
სულ ქოლესტერინი3.3-5.8 მმოლ / ლ
LDL3 მმოლზე ნაკლები ლ
HDLქალზე 1,2 მმოლზე მეტი ან ტოლი, 1 მმოლ ლიტრი მამაკაცებისთვის
გლუკოზა3.5-6.2 მმოლ ლიტრზე
საერთო ბილირუბინი8.49-20.58 μმოლ / ლ
პირდაპირი ბილირუბინი2.2-5.1 μmol / L
ტრიგლიცერიდები1.7 მმოლზე ნაკლები ლიტრი
ასპარტატის ამინტრანსფერაზა (შემოკლებით AST)ალანინი ამინტრანსფერაზა - ნორმა ქალებში და მამაკაცებში - 42 ერთეული / ლ-მდე
ალანინი ამინტრანსფერაზა (შემოკლებით ALT)მდე 38 ერთეული / ლ
გამა-გლუტამილტრანსფერაზა (შემოკლებით GGT)GGT– ის ნორმალური მაჩვენებლები მამაკაცებისთვის 33,5 U / ლ – მდეა, ქალებისთვის 48,6 – მდე U / ლ.
კრეატინ კინაზა (შემოკლებით, როგორც QC)180 ერთეულამდე / ლ
ტუტე ფოსფატაზა (შემოკლებით, როგორც ტუტე ფოსფატაზა)მდე 260 ერთეული / ლ
ა-ამილაზა110 E მდე ლიტრი
კალიუმი3.35-5.35 მმოლ / ლ
ნატრიუმი130-155 მმოლ / ლ

ამრიგად, ბიოქიმიური სისხლის ტესტი საშუალებას იძლევა ჩატარდეს დეტალური ანალიზი შინაგანი ორგანოების მუშაობის შესაფასებლად. შედეგების გაშიფვრა ასევე საშუალებას გაძლევთ ადეკვატურად „წაიკითხოთ“ რომელი ვიტამინები, მაკრო და მიკროელემენტები, ფერმენტები, ჰორმონები სხეულს სჭირდება. სისხლის ბიოქიმიას შეუძლია გამოავლინოს პათოლოგიების არსებობა მეტაბოლიზმი.

თუ სწორად გაშიფვრავთ მიღებულ ინდიკატორებს, ბევრად უფრო ადვილია დიაგნოზის გაკეთება. ბიოქიმია უფრო დეტალური კვლევაა ვიდრე OAC. მართლაც, სისხლის ზოგადი ტესტის ინდიკატორების დაშიფვრა არ იძლევა ასეთი დეტალური მონაცემების მოპოვებას.

ძალიან მნიშვნელოვანია ასეთი კვლევების ჩატარება, როდის ორსულობის. ყოველივე ამის შემდეგ, ორსულობის დროს ჩატარებული ზოგადი ანალიზი არ იძლევა სრულყოფილი ინფორმაციის მოპოვების შესაძლებლობას. ამიტომ ორსულ ქალებში ბიოქიმია ინიშნება, როგორც წესი, პირველ თვეებში და მესამე ტრიმესტრში. გარკვეული პათოლოგიების და ცუდი ჯანმრთელობის არსებობის პირობებში, ეს ანალიზი უფრო ხშირად ტარდება.

თანამედროვე ლაბორატორიებში მათ საშუალება აქვთ ჩაატარონ კვლევები და მიღებული მაჩვენებლების გაშიფვრა მოახდინონ რამდენიმე საათის განმავლობაში. პაციენტს ეძლევა ცხრილი, რომელშიც მითითებულია ყველა მონაცემი. შესაბამისად, შესაძლებელია დამოუკიდებლად დაკვირვება, თუ რამდენად ნორმალურია სისხლის რაოდენობა მოზრდილებში და ბავშვებში.

მოზრდილებში სისხლის ზოგადი ტესტის დეკოდირების ცხრილი და ბიოქიმიური ანალიზები გაშიფრულია პაციენტის ასაკისა და სქესის გათვალისწინებით. ყოველივე ამის შემდეგ, სისხლის ბიოქიმიის ნორმა, ისევე როგორც კლინიკური სისხლის ტესტირების ნორმა, შეიძლება განსხვავდებოდეს ქალებსა და მამაკაცებში, ახალგაზრდა და ხანდაზმულ პაციენტებში.

ჰემოგრამა- ეს არის კლინიკური სისხლის ტესტი, მოზრდილებში და ბავშვებში, რაც საშუალებას გაძლევთ გაეცნოთ სისხლის ყველა ელემენტის რაოდენობას, აგრეთვე მათ მორფოლოგიურ მახასიათებლებს, თანაფარდობა სისხლის თეთრი უჯრედებიშინაარსი ჰემოგლობინი და სხვები

ვინაიდან სისხლის ბიოქიმია წარმოადგენს კომპლექსურ კვლევას, ის ასევე მოიცავს ღვიძლის ტესტებს. ანალიზების გაშიფვრა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ნორმალურია თუ არა ღვიძლის ფუნქცია. ღვიძლის ინდექსები მნიშვნელოვანია ამ ორგანოს პათოლოგიების დიაგნოზირებისთვის. შემდეგი მონაცემებით შესაძლებელია ღვიძლის სტრუქტურული და ფუნქციური მდგომარეობის შეფასება: ALT, GGTP (ქალებში GGTP ნორმა ოდნავ დაბალია), ფერმენტები ტუტე ფოსფატაზის დონე ბილირუბინი და მთლიანი ცილა. ღვიძლის ტესტები ტარდება საჭიროების შემთხვევაში დიაგნოზის დასადგენად ან დასადასტურებლად.

ქოლინესტერაზასიმძიმის დიაგნოზის დადგენა ინტოქსიკაცია ღვიძლის მდგომარეობა და მისი ფუნქციები.

სისხლში შაქარი განსაზღვრული ენდოკრინული სისტემის ფუნქციების შესაფასებლად. სისხლის შაქრის ტესტის სახელწოდება შეგიძლიათ პირდაპირ იპოვოთ ლაბორატორიაში. შაქრის აღნიშვნა შეგიძლიათ იხილოთ შედეგების ფორმაში. როგორ არის მითითებული შაქარი? იგი აღინიშნება ტერმინით "გლუკოზა" ან "GLU" ინგლისურად.

მნიშვნელოვანია ნორმა CRPმას შემდეგ, რაც ამ მაჩვენებლებში გადახტომა მიუთითებს ანთების განვითარებაზე. ინდიკატორი ასტ მიუთითებს პათოლოგიურ პროცესებზე, რომლებიც დაკავშირებულია ქსოვილის განადგურებასთან.

ინდიკატორი შუასისხლის ტესტირება განისაზღვრება ზოგადი ანალიზის დროს. MID დონე საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ განვითარება ალერგია, ინფექციური დაავადებები, ანემია და ა.შ. MID ინდიკატორი საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ადამიანის იმუნური სისტემის მდგომარეობა.

სსსუსაშუალო კონცენტრაციის მაჩვენებელია ჰემოგლობინი შიგნით სისხლის წითელი უჯრედები. თუ ICSU არის ამაღლებული, ამის მიზეზები განპირობებულია ვიტამინი B12 ან ფოლიუმის მჟავაასევე თანდაყოლილი სფერციტოზი.

MPV - იზომება მოცულობის საშუალო მნიშვნელობა თრომბოციტების რაოდენობა.

ლიპიდოგრამაითვალისწინებს მთლიანი ინდიკატორების განსაზღვრას ქოლესტერინი, HDL, LDL, ტრიგლიცერიდები. ლიპიდური სპექტრი განისაზღვრება ორგანიზმში ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევების გამოვლენის მიზნით.

ნორმა სისხლის ელექტროლიტები მიუთითებს ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების ნორმალურ მიმდინარეობაზე.

სერომოკიდურიცილების მცირე ნაწილია სისხლის პლაზმარომელშიც შედის გლიკოპროტეინების ჯგუფი. საუბრისას იმაზე, რომ seromucoid არის ის, რაც არის, უნდა აღინიშნოს, რომ თუ შემაერთებელი ქსოვილი განადგურებულია, დეგრადირებულია ან დაზიანებულია, სერომუკოიდები შედიან სისხლის პლაზმაში. ამრიგად, სერომუკოიდები დადგენილია განვითარების პროგნოზირების შესახებ ტუბერკულოზი.

LDH, LDH (ლაქტატის დეჰიდროგენაზა) ეს ისაა ფერმენტიმონაწილეობს გლუკოზის დაჟანგვაში და რძემჟავას წარმოებაში.

კვლევა ოსტეოკალცინიჩატარდა დიაგნოზის დასადგენად ოსტეოპოროზი.

განმარტება C- რეაქტიული ცილა (CRP, PSA) ზრდასრულ ასაკში და ბავშვში ეს შესაძლებელს ხდის განისაზღვროს მწვავე პარაზიტული ან ბაქტერიული ინფექციის, ანთებითი პროცესების, ნეოპლაზმების განვითარების განვითარება.

ანალიზი ფერრიტინი(ცილის კომპლექსი, რკინის მთავარი უჯრედული საცავი) ხორციელდება ეჭვმიტანილი ჰემოქრომატოზით, ქრონიკული ანთებითი და ინფექციური დაავადებებით, სიმსივნეებით.

სისხლის ტესტი ასოს მნიშვნელოვანია სტრეპტოკოკური ინფექციის შემდეგ მრავალფეროვანი გართულების დიაგნოზისთვის.

გარდა ამისა, განისაზღვრება სხვა ინდიკატორები, აგრეთვე ტარდება სხვა შემდგომი გამოკვლევა (ცილის ელექტროფორეზი და ა.შ.). ბიოქიმიური სისხლის ტესტირების ნორმა ნაჩვენებია სპეციალურ ცხრილებში. იგი აჩვენებს ქალებში ბიოქიმიური ტესტის ნორმას, ცხრილში ასევე მოცემულია ინფორმაცია მამაკაცებში ნორმალური მაჩვენებლების შესახებ. მაგრამ მაინც, იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა მოხდეს სისხლის ზოგადი ტესტის გაშიფვრა და როგორ უნდა წაიკითხოთ ბიოქიმიური ანალიზის მონაცემები, უმჯობესია მიმართოთ სპეციალისტს, რომელიც ადეკვატურად შეაფასებს შედეგებს კომპლექსში და დანიშნავს შესაბამის მკურნალობას.

ბავშვებში სისხლის ბიოქიმიის გაშიფვრას ახორციელებს სპეციალისტი, რომელმაც დანიშნა გამოკვლევა. ამისათვის ასევე გამოიყენება ცხრილი, რომელშიც მითითებულია ყველა ინდიკატორის ბავშვებისთვის ნორმა.

ვეტერინარულ მედიცინაში ასევე არსებობს ბიოქიმიური სისხლის პარამეტრების ნორმები ძაღლებისა და კატებისთვის - ცხოველთა სისხლის ბიოქიმიური შემადგენლობა მითითებულია შესაბამის ცხრილებში.

რას ნიშნავს ზოგიერთ ინდიკატორში სისხლის ტესტირება, უფრო დეტალურად განიხილება ქვემოთ.

მთლიანი შრატის ცილა, ცილის მთლიანი ფრაქციები

ცილა ადამიანის სხეულში ბევრს ნიშნავს, რადგან ის მონაწილეობს ახალი უჯრედების შექმნის, ნივთიერებების ტრანსპორტირებაში და ჰუმორალის ფორმირებაში. იმუნიტეტი.

ცილა შეიცავს 20 აუცილებელს ამინომჟავებიმათ შემადგენლობაში შედის არაორგანული ნივთიერებები, ვიტამინები, ლიპიდური და ნახშირწყლების ნარჩენები.

სისხლის თხევადი ნაწილი შეიცავს დაახლოებით 165 ცილას, უფრო მეტიც, მათი სტრუქტურა და როლი ორგანიზმში განსხვავებულია. ცილები იყოფა სამ სხვადასხვა ცილოვან ფრაქციად:

მას შემდეგ, რაც ცილების წარმოება ხდება ძირითადად ღვიძლში, მათი დონე მიუთითებს მის სინთეზურ ფუნქციაზე.

თუ პროტეოგრამამ აღნიშნა, რომ სხეული აჩვენებს მთლიანი ცილის დაქვეითებას, ეს ფენომენი განისაზღვრება, როგორც ჰიპოპროტეინემია. მსგავსი ფენომენი აღინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

  • ცილის შიმშილით - თუ ადამიანი აკვირდება გარკვეულობას დიეტავეგეტარიანობის პრაქტიკა
  • თუ შარდში ცილის მომატებაა გაზრდილი - ერთად პროტეინურიათირკმელების დაავადება ორსულობის,
  • თუ ადამიანი კარგავს უამრავ სისხლს - სისხლდენით, მძიმე პერიოდებით,
  • სერიოზული დამწვრობის შემთხვევაში,
  • ექსუდაციური პლევრიტით, ექსუდაციური პერიკარდიტით, ასციტით,
  • ავთვისებიანი ნეოპლაზმების განვითარებით,
  • თუ ცილის წარმოქმნა გაუფასურებულია - ერთად ციროზიჰეპატიტი
  • ნივთიერებების შეწოვის დაქვეითებით - ერთად პანკრეატიტი, მუწუკები, ენტერიტი და ა.შ.,
  • გლუკოკორტიკოსტეროიდების ხანგრძლივი გამოყენების შემდეგ.

ცილში გაზრდილი დონეა ორგანიზმში ჰიპერპროტეინემია. განასხვავებს აბსოლუტურ და ნათესაურ ჰიპერპროტეინემიას.

ცილების შედარებით ზრდა ვითარდება პლაზმური თხევადი ნაწილის დაკარგვის შემთხვევაში. ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ მუდმივი ღებინება შეწუხებულია ქოლერით.

ცილის აბსოლუტური მატება აღინიშნება, თუ ხდება ანთებითი პროცესები, მიელომა.

ამ ნივთიერების კონცენტრაცია 10% იცვლება როგორც სხეულის პოზიციის ცვლილებით, ასევე ფიზიკური ვარჯიშის დროს.

რატომ იცვლება ცილის ფრაქციის კონცენტრაცია?

ცილოვანი ფრაქციები - გლობულინები, ალბუმინი, ფიბრინოგენი.

სისხლის სტანდარტული ბიოანემა არ გულისხმობს ფიბრინოგენის განსაზღვრას, რომელიც აჩვენებს სისხლის კოაგულაციის პროცესს. კოაგულოგრამა- ანალიზი, რომელშიც განისაზღვრება ეს მაჩვენებელი.

როდის არის ამაღლებული ცილოვანი ფრაქციების დონე?

ალბუმინის დონე:

  • თუ ინფექციური დაავადებების დროს სითხის დაქვეითება მოხდა,
  • დამწვრობით.

A- გლობულინები:

  • შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური დაავადებებით (რევმატოიდული ართრიტი, დერმატომიოზი, სკლეროდერმია),
  • ჩირქოვანი ანთება მწვავე ფორმით,
  • აღდგენის პერიოდში დამწვრობის დროს,
  • ნეფროზული სინდრომი გლომერულონეფრიტის მქონე პაციენტებში.

ბ- გლობულინები:

  • დიაბეტის მქონე პაციენტებში ჰიპერლიპოპროტეინემიით, ათეროსკლეროზი,
  • კუჭის ან ნაწლავების სისხლდენის წყლული,
  • ნეფროზული სინდრომით,
  • ზე ჰიპოთირეოზი.

გამა გლობულინები სისხლში ამაღლებულია:

  • ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციით,
  • შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური დაავადებები (რევმატოიდული ართრიტი, დერმატომიოზი, სკლეროდერმია),
  • ალერგიით
  • დამწვრობისთვის
  • ჰელმინთური შეჭრით.

როდის შემცირდება ცილის ფრაქცია?

  • ახალშობილებში ღვიძლის უჯრედების განუვითარებლობის გამო,
  • ზე შეშუპება ფილტვები
  • ორსულობის დროს
  • ღვიძლის დაავადებებით,
  • სისხლდენით
  • სხეულის ღრუში პლაზმის დაგროვების შემთხვევაში,
  • ავთვისებიანი სიმსივნეებით.

აზოტის მეტაბოლიზმის დონე

სხეულში არ არის მხოლოდ უჯრედების მშენებლობა. ისინი ასევე იშლება, და აზოტის ბაზები გროვდება. მათი ფორმირება ხდება ადამიანის ღვიძლში, ისინი გამოიყოფა თირკმელებით. ამიტომ, თუ ინდიკატორებიაზოტის მეტაბოლიზმი ამაღლებული, სავარაუდოდ, ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევაა, აგრეთვე ცილების გადაჭარბებული დარღვევა. აზოტის მეტაბოლიზმის ძირითადი მაჩვენებლები - კრეატინინი, შარდოვანა. ნაკლებად ხშირად განისაზღვრება ამიაკი, კრეატინი, ნარჩენი აზოტი, შარდმჟავა.

შარდოვანა (შარდოვანა)

გაზრდის მიზეზები:

  • გლომერულონეფრიტი, მწვავე და ქრონიკული,
  • ნეფროსკლეროზი,
  • პიელონეფრიტი,
  • მოწამვლა სხვადასხვა ნივთიერებებით - დიქლოორეთანი, ეთილენგლიკოლი, ვერცხლისწყალი მარილები,
  • არტერიული ჰიპერტენზია
  • ავარიის სინდრომი
  • პოლიკისტოლოგიური ან ტუბერკულოზითირკმელი
  • თირკმლის უკმარისობა.

შემცირების მიზეზები:

  • შარდის გამომუშავების გაზრდა
  • გლუკოზის მიღება
  • ღვიძლის უკმარისობა
  • ჰემოდიალიზი,
  • მეტაბოლური პროცესების დაქვეითება,
  • მარხვა
  • ჰიპოთირეოზი.

გაზრდის მიზეზები:

  • თირკმლის უკმარისობა მწვავე და ქრონიკული ფორმებით,
  • დეკომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტი,
  • ჰიპერთირეოზი,
  • აკრომეგალია
  • ნაწლავის გაუვალობა,
  • კუნთების დისტროფია
  • იწვის.

შარდის მჟავა

გაზრდის მიზეზები:

  • ლეიკემია
  • gout,
  • ვიტამინი B-12 დეფიციტი
  • მწვავე ინფექციური დაავადებები,
  • ვაკის დაავადება
  • ღვიძლის დაავადება
  • მძიმე დიაბეტი
  • კანის პათოლოგია,
  • ნახშირორჟანგით მოწამვლა, ბარბიტურატები.

ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის მთავარ მაჩვენებლად გლუკოზა ითვლება. ეს არის მთავარი ენერგეტიკული პროდუქტი, რომელიც შედის უჯრედში, რადგან უჯრედის სასიცოცხლო მოქმედება დამოკიდებულია ჟანგბადზე და გლუკოზზე. მას შემდეგ, რაც ადამიანმა მიიღო საკვები, გლუკოზა შემოდის ღვიძლში, და იქ ის ამ ფორმით გამოიყენება გლიკოგენი. აკონტროლეთ ეს პროცესები ჰორმონები პანკრეასი - ინსულინიდა გლუკაგონი. სისხლში გლუკოზის ნაკლებობის გამო, ვითარდება ჰიპოგლიკემია, მისი ჭარბი რაოდენობა ვარაუდობს, რომ ჰიპერგლიკემია ხდება.

სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის დარღვევა ხდება შემდეგ შემთხვევებში:

ჰიპოგლიკემია

  • გახანგრძლივებული მარხვით,
  • ნახშირწყლების მალაბსორბციის შემთხვევაში - ერთად მრისხანე, ენტერიტი და ა.შ.,
  • ჰიპოთირეოზიით,
  • ღვიძლის ქრონიკული პათოლოგიებით,
  • თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის უკმარისობით,
  • ჰიპოპიტუეტიზმით,
  • ინსულინის ან ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში,
  • ზე მენინგიტი, ენცეფალიტი, ინსულიომა, მენინგოენცეფალიტი, სარკოიდოზი.

ჰიპერგლიკემია

  • პირველი და მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტით,
  • თირეოტოქსიკოზი,
  • სიმსივნის განვითარების შემთხვევაში ჰიპოფიზის ჯირკვალი,
  • თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ნეოპლაზმების განვითარებით,
  • ფეოქრომოციტომით,
  • გლუკოკორტიკოიდული მკურნალობის დროს,
  • ზე ეპილეფსია,
  • დაზიანებებითა და ტვინის სიმსივნეებით,
  • ფსიქო-ემოციური აღშფოთებით,
  • თუ მოხდა ნახშირბადის მონოქსიდის მოწამვლა.

პიგმენტური მეტაბოლიზმის დარღვევა ორგანიზმში

სპეციფიკური ფერადი ცილები არის პეპტიდები, რომლებიც შეიცავს ლითონს (სპილენძი, რკინა). ესენია მიოგლობინი, ჰემოგლობინი, ციტოქრომი, ცერულოპლაზმინი და ა.შ. ბილირუბინიარის ასეთი ცილების დაშლის საბოლოო პროდუქტი. როდესაც ელენთში ერითროციტის არსებობა მთავრდება, ბილირუბინის რედუქტაზას წარმოქმნის ბილივერდინის რედუქტაზა, რომელსაც არაპირდაპირი ან თავისუფალი ეწოდება. ეს ბილირუბინი ტოქსიკურია, ამიტომ ის საზიანოა სხეულისთვის. თუმცა, მას შემდეგ, რაც მისი სწრაფი კავშირი სისხლის ალბუმინთან ხდება, სხეულის მოწამვლა არ ხდება.

ამავე დროს, ადამიანებში, რომლებსაც განიცდიან ციროზი, ჰეპატიტი, ორგანიზმში გლუკურონის მჟავასთან კავშირი არ არის, ამიტომ ანალიზში ნაჩვენებია ბილირუბინის მაღალი დონე. შემდეგი, არაპირდაპირი ბილირუბინი შეფუთულია ღვიძლის უჯრედებში გლუკურონიკის მჟავასთან, და ის იქცევა ვალდებულ ან პირდაპირ ბილირუბინად (DBil), რომელიც არ არის ტოქსიკური. მისი მაღალი დონე აღინიშნება გილბერტის სინდრომი, ბილიარული დისკინეზია. თუ ღვიძლის ფუნქციის ტესტები ჩატარდა, მათი გაშიფვრამ შეიძლება აჩვენოს პირდაპირი ბილირუბინის მაღალი დონე, თუ დაზიანებულია ღვიძლის უჯრედები.

შემდგომ ერთად ნაღვლის ბილირუბინი გადაჰყავთ ღვიძლის სადინარებიდან ნაღვლის ბუშტში, შემდეგ თორმეტგოჯა ნაწლავში, სადაც ფორმირება ხდება urobilinogen. თავის მხრივ, იგი შეიწოვება სისხლში წვრილი ნაწლავიდან, თირკმელებში. შედეგად, შარდის ლაქები ყვითელია. მსხვილი ნაწლავის ამ ნივთიერების კიდევ ერთი ნაწილი ექვემდებარება ბაქტერიულ ფერმენტებს, იქცევა სტერკობლინიდა ლაქებს უშვებს.

სიყვითლე: რატომ ხდება ეს?

სიყვითლის ორგანიზმში განვითარების სამი მექანიზმი არსებობს:

  • ჰემოგლობინის, ისევე როგორც სხვა პიგმენტური ცილების ძალიან აქტიური რღვევა. ეს გვხვდება ჰემოლიზური ანემიით, გველის ნაკბენებით, აგრეთვე ელენთის პათოლოგიური ჰიპერფუნქციით. ამ სახელმწიფოში, ბილირუბინის წარმოება ძალიან აქტიურად ხდება, ამიტომ ღვიძლს არ აქვს დრო, რომ ამუშავდეს ბილირუბინის ასეთი რაოდენობით.
  • ღვიძლის დაავადებები - ციროზი, სიმსივნეები, ჰეპატიტი. პიგმენტების ფორმირება ხდება ნორმალურ მოცულობებში, მაგრამ ღვიძლის უჯრედები, რომლებმაც დაავადება მოიტანა, არ აქვთ ნორმალური მუშაობის უნარი.
  • ნაღვლის გადინების დარღვევები. ეს ხდება ქოლელითისის მქონე ადამიანებში, ქოლეცისტიტი, მწვავე ქოლანგიტი და ა.შ., ბილიარული ტრაქტის შეკუმშვის გამო, ნაღვლის გადინება ნაწლავში შეჩერებულია და ღვიძლში გროვდება. შედეგად, ბილირუბინი შემოდის სისხლში.

სხეულისთვის, ყველა ეს მდგომარეობა ძალიან საშიშია, მათ სასწრაფოდ უნდა მკურნალობა.

ტოლი ბილირუბინი ქალებში და მამაკაცებში, ისევე როგორც მისი ფრაქციები, განიხილება შემდეგ შემთხვევებში:

ლიპიდური მეტაბოლიზმი ან ქოლესტერინი

ბიოლოგიური აქტივობისთვის, უჯრედები ძალიან მნიშვნელოვანია. ლიპიდები. ისინი მონაწილეობენ უჯრედის კედლის მშენებლობაში, რიგი ჰორმონების და ნაღვლის წარმოებაში, ვიტამინი D. ცხიმოვანი მჟავები არის ენერგიის წყარო ქსოვილებისა და ორგანოებისთვის.

სხეულში ცხიმები იყოფა სამ კატეგორიად:

  • ტრიგლიცერიდები (რა არის ტრიგლიცერიდები ნეიტრალური ცხიმები),
  • საერთო ქოლესტერინი და მისი ფრაქციები,
  • ფოსფოლიპიდები.

სისხლში ლიპიდები განისაზღვრება ასეთი ნაერთების სახით:

  • ქილომიკრონები (მათი შემადგენლობით ძირითადად ტრიგლიცერიდები),
  • HDL (HDL, მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები, ”კარგი” ქოლესტერინი),
  • LDL (VLP, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები, "ცუდი" ქოლესტერინი),
  • VLDL (ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები).

ქოლესტერინის აღნიშვნა წარმოდგენილია სისხლის ზოგად და ბიოქიმიურ ანალიზში. როდესაც ქოლესტერინის ანალიზია ჩატარებული, დაშიფვრა მოიცავს ყველა ინდიკატორს, თუმცა, ყველაზე მნიშვნელოვანია მთლიანი ქოლესტერინის, ტრიგლიცერიდების, LDL და HDL მაჩვენებლები.

ბიოქიმიისთვის სისხლით შეწირვა, უნდა გვახსოვდეს, რომ თუ პაციენტმა დაარღვია ანალიზისთვის მომზადების წესი, თუ იგი ჭამდა ცხიმიან საკვებს, ეს შეიძლება იყოს მითითებული არასწორი. ამიტომ, აზრი აქვს ისევ ქოლესტერინის შემოწმება. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ, თუ როგორ სწორად უნდა გაიაროთ სისხლის ტესტი ქოლესტერინისთვის. შესრულების შესამცირებლად, ექიმი დანიშნავს სათანადო მკურნალობის რეჟიმს.

რატომ არის ლიპიდური მეტაბოლიზმი დაქვეითებული და რა იწვევს მას?

მთლიანი ქოლესტერინი იზრდება, თუ:

მთლიანი ქოლესტერინი მცირდება, თუ:

  • ციროზი
  • ავთვისებიანი ღვიძლის წარმონაქმნები,
  • რევმატოიდული ართრიტი,
  • მარხვა
  • ფარისებრი ჯირკვლისა და პარათირეო ჯირკვლების ჰიპერფუნქცია,
  • COPD
  • ნივთიერებების მალაბსორბცია.

ტრიგლიცერიდები იზრდება, თუ:

  • ალკოჰოლური ციროზი,
  • ვირუსული ჰეპატიტი,
  • ალკოჰოლიზმი
  • ბილიარული ციროზი,
  • ქოლელითიაზი
  • პანკრეატიტი, მწვავე და ქრონიკული,
  • თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა,
  • ჰიპერტენზია
  • გულის იშემიური დაავადება, მიოკარდიუმის ინფარქტი,
  • შაქრიანი დიაბეტი, ჰიპოთირეოზი,
  • ცერებრალური თრომბოზი,
  • ორსულობა
  • gout
  • დაუნის სინდრომი
  • მწვავე წყვეტილი პორფირია.

ტრიგლიცერიდები მცირდება, თუ:

  • ჯირკვლების ჰიპერფუნქცია, ფარისებრი ჯირკვალი და პარათირეოიდი,
  • COPD
  • ნივთიერებების მალაბსორბცია
  • არასწორი კვება.

  • 5.2-6.5 მმოლ / ლ დროს აღინიშნება ქოლესტერინის მომატება, თუმცა, უკვე არსებობს ათეროსკლეროზის განვითარების რისკი,
  • 6.5-8.0 მმოლ / ლ-ზე, ფიქსირდება ქოლესტერინის ზომიერი მატება, რომლის შეცვლაც შესაძლებელია დიეტის გამოყენებით,
  • 8.0 მმოლ / ლ ან მეტი - მაღალი მაჩვენებლები, რომლისთვისაც აუცილებელია მკურნალობა, მისი სქემა ქოლესტერინის შემცირებამდე, ექიმი განსაზღვრავს.

დისლიპოპროტეინემიის ხუთი გრადუსი განისაზღვრება იმაზე, თუ რამდენად იცვლება ლიპიდური მეტაბოლიზმი. ეს მდგომარეობა სერიოზული დაავადებების განვითარების წინაპირობაა (ათეროსკლეროზი, დიაბეტი და ა.შ.).

სისხლის ფერმენტები

თითოეული ბიოქიმიური ლაბორატორია ასევე განსაზღვრავს ფერმენტებს, სპეციალურ ცილებს, რომლებიც აჩქარებენ ქიმიურ რეაქციებს სხეულში.

სისხლის ძირითადი ფერმენტები:

  • ასპარტატის ამინტრანსფერაზა (AST, AST),
  • ალანინი ამინტრანსფერაზა (ALT, ALT),
  • გამა-გლუტამილტრანსფერაზა (GGT, LDL),
  • ტუტე ფოსფატაზა (ტუტე ფოსფატაზა),
  • კრეატინ კინაზა (QC),
  • ალფა ამილაზა.

ჩამოთვლილი ნივთიერებები შეიცავს სხვადასხვა ორგანოებში, მათ სისხლში ძალიან ცოტაა. სისხლში ფერმენტები იზომება U / L (საერთაშორისო ერთეულებში).

ასპარტატ ამინტრანსფერაზას (ACAT) და ალანინის ამინოტრანსფერაზას

ქიმიური რეაქციების დროს ასპარტატისა და ალანინის გადაცემაზე პასუხისმგებელი ფერმენტები. დიდი რაოდენობით ALT და AST გვხვდება გულის, ღვიძლისა და ჩონჩხის კუნთების ქსოვილებში. თუ სისხლში AST და ALT– ის ზრდაა, ეს იმაზე მეტყველებს, რომ განადგურებულია ორგანოების უჯრედები. შესაბამისად, რაც უფრო მაღალია ამ ფერმენტების დონე ადამიანის სისხლში, მით მეტი უჯრედები დაიღუპა და, შესაბამისად, ნებისმიერი ორგანოს განადგურებით. როგორ შევამციროთ ALT და AST, ეს დამოკიდებულია ექიმის დიაგნოზირებასა და რეცეპტზე.

განისაზღვრება ფერმენტების ზრდის სამი ხარისხი:

  • 1,5-5 ჯერ - მსუბუქი,
  • 6-10 ჯერ - საშუალო,
  • 10 ჯერ ან მეტი - მაღალი.

რა დაავადებები იწვევს AST და ALT– ს ზრდას?

  • მიოკარდიუმის ინფარქტი (აღინიშნება უფრო მეტი ALT),
  • მწვავე ვირუსული ჰეპატიტი (უფრო მეტი AST აღინიშნა),
  • ავთვისებიანი სიმსივნეები და მეტასტაზებიღვიძლში
  • ღვიძლის უჯრედების ტოქსიკური დაზიანება,
  • ავარიის სინდრომი.

ტუტე ფოსფატაზა (ALP)

ეს ფერმენტი განსაზღვრავს ფოსფორის მჟავა ქიმიური ნაერთების მოცილებას, აგრეთვე უჯრედებში ფოსფორის მიწოდებას. ტუტე ფოსფატაზას ძვლოვანი და ღვიძლის ფორმები განისაზღვრება.

ფერმენტის დონე იზრდება ამგვარი დაავადებებით:

  • მიელომა
  • ოსტეოგენური სარკომა,
  • ლიმფოგრანულომატოზი,
  • ჰეპატიტი
  • ძვლის მეტასტაზები,
  • ნარკოტიკების და ღვიძლის ტოქსიკური დაზიანება,
  • მოტეხილობების შეხორცების პროცესი
  • ოსტეომალაცია, ოსტეოპოროზი,
  • ციტომეგალოვირუსული ინფექცია.

გამაგლუტამილის ტრანსფერაზას (GGT, გლუტამილის ტრანსპეპტიდაზა)

უნდა აღინიშნოს, რომ GGT– ს განიხილავს, რომ ეს ნივთიერება მონაწილეობს ცხიმების მეტაბოლიზმში, ახდენს ტრიგლიცერიდებსა და ქოლესტერინს. ამ ფერმენტის ყველაზე დიდი რაოდენობა გვხვდება თირკმელებში, პროსტატში, ღვიძლში, პანკრეაში.

თუ GGT არის მომატებული, მიზეზები ყველაზე ხშირად ასოცირდება ღვიძლის დაავადებასთან. შაქრიანი დიაბეტით ასევე ამაღლებულია ფერმენტ გამამალიტამინ ტრანსფერაზას (GGT). იზრდება ფერმენტის გამა-გლუტამილტრანსფერაზაც ინფექციური მონონუკლეოზიალკოჰოლის ინტოქსიკაცია გულის უკმარისობის მქონე პაციენტებში. უფრო მეტი ინფორმაცია GGT- ს შესახებ - რა არის ეს, გეტყვით სპეციალისტს, რომელიც გაშიფვრავს ანალიზის შედეგებს. თუ GGTP ამაღლებულია, ამ ფენომენის მიზეზები შეიძლება განისაზღვროს დამატებითი კვლევების ჩატარებით.

კრეატინ კინაზა (კრეატინ ფოსფოკინაზა)

სისხლის CPK- ს შეფასებისას უნდა იქნას გათვალისწინებული, რომ ეს არის ფერმენტი, რომლის მაღალი კონცენტრაცია შეინიშნება ჩონჩხის კუნთებში, მიოკარდიუმში, მისი მცირე რაოდენობა ტვინშია. თუ აღინიშნება კრეატინ ფოსფოკინაზის ფერმენტის ზრდა, გაზრდის მიზეზები დაკავშირებულია გარკვეულ დაავადებებთან.

ეს ფერმენტი მონაწილეობს კრეატინად გარდაქმნის პროცესში, აგრეთვე უზრუნველყოფს უჯრედში ენერგიის მეტაბოლიზმის შენარჩუნებას. QC- ს სამი ქვესტი განსაზღვრულია:

  • MM - კუნთების ქსოვილში,
  • MV - გულის კუნთში
  • BB - თავის ტვინში.

თუ სისხლში კრეატინას კინაზა გაიზარდა, ამის მიზეზები ჩვეულებრივ ასოცირდება ზემოთ ჩამოთვლილი ორგანოების უჯრედების განადგურებასთან. თუ სისხლში კრეატინ კინაზა მომატებულია, მიზეზები შეიძლება შემდეგი იყოს:

მითითებები ანალიზზე

ექსპერტები რეკომენდაციას უწევენ სისხლში შაქრის შემოწმებას 45 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის, რომლებიც აკეთებენ სისხლის ბიოქიმიას მინიმუმ რამდენიმე წელიწადში ერთხელ. ასეთი კონტროლი არ დააზარალებს რისკის ქვეშ მყოფ ადამიანებს. ასეთი კონტროლი დროულად დაეხმარება დაავადების იდენტიფიცირებას და გართულებების თავიდან ასაცილებლად. ეს აშკარაა შაქრის დონის მონიტორინგის საჭიროებას.

სისხლში გლუკოზის ანალიზის მითითებები მოიცავს:

  • სასმელის მუდმივი მოთხოვნილება, წყურვილი,
  • სხეულის წონის მკვეთრი მატება,
  • არ არის დამახასიათებელი მომატება ოფლიანობა,
  • პალპიტაცია, ტაქიკარდიის განვითარება,
  • ვიზუალური ფუნქციის დაქვეითება,
  • ხშირი შარდვის საჭიროება,
  • თავბრუსხვევა, სისუსტე,
  • აცეტონის ძლიერი სუნი სუნთქვის დროს.

რისკის ქვეშ არიან ადამიანები:

  • რომლის ასაკი 45 წელზე მეტია,
  • ჭარბი წონა
  • დიაბეტის მქონე პაციენტების ახლო ნათესავების არსებობა, დაავადების განვითარების გენეტიკური მიდრეკილება.

თქვენ ასევე შეგიძლიათ ხაზგასმით აღვნიშნოთ ის პირობები, რომლებშიც საჭიროა გვესმოდეს, თუ რა დონეზეა სისხლში გლუკოზა, ანალიზით აკეთებთ:

  • შაქრიანი დიაბეტით, ტიპის მიუხედავად,
  • ბავშვის ტარებისას
  • რისკის მქონე ადამიანებისთვის დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად,
  • შოკის მდგომარეობაში
  • სეფსისის განვითარება,
  • ღვიძლის პრობლემები
  • ენდოკრინული სისტემის დაავადებებით,
  • ჰიპოფიზის ჯირკვლის პათოლოგია.

თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ სხეულის ნებისმიერი ცვლილება შეიძლება არ იყოს შესამჩნევი გარედან, მაგრამ გადამწყვეტი მნიშვნელობა ორგანოებისა და ქსოვილების უმეტესობისთვის.

ადრეულ ეტაპზე, ასეთი ცვლილებები შეიძლება გამოვლინდეს გლუკოზისთვის სისხლის ტესტირების გზით.

გლუკოზის მაჩვენებელი

ბიოქიმიით დადგენილი სისხლში გლუკოზის ნორმალური ღირებულება შეიძლება განსხვავდებოდეს, პაციენტის ასაკიდან გამომდინარე.

ნორმალური მაჩვენებლები ასაკის მიხედვით:

ინოვაცია დიაბეტის დროს - უბრალოდ დალიეთ ყოველდღე.

ასაკიინდიკატორი, მოლ / ლიტრი
დაბადებიდან 2 წლამდე2,75 – 4,4
2-დან 6 წლამდე3,3 — 5
6-დან 14 წლამდე3,3 – 5,6
14-დან 60 წლამდე3,8 – 5,9
60-დან 90 წლამდე4,6 – 6,38
90 წლიდან4,2 – 6,7

ორსულობის დროს გლუკოზის გადასვლა 3,3-დან 6,6 მმოლ / ლიტრამდე ნორმად ითვლება. ასევე, დონე შეიძლება შეიცვალოს ფიზიკური ვარჯიშის დროს, იზრდება 7,8 მმოლ / ლ-მდე. მნიშვნელოვანია, რომ გამოკვლევის დროს ლაქტური მჟავის ინდექსი არ აღემატებოდეს 2.2 მმოლ / ლ.

ნორმალური ფრუქტოზამინი:

  • მამაკაცებში - 282 μmol / l,
  • ქალებისთვის - 351 μmol / ლ.

ჰემოგლობინის დონე ყველა ასაკობრივი კატეგორიისთვის არ უნდა აღემატებოდეს 5.7% -ს.

დანებებამდე

კვლევისთვის საკმარისია პატარა კაპილარული ან ვენური სისხლი. საღამოდან დაწყებული, მხოლოდ წყლის მიღება უნდა მოხდეს ტესტის დღეს. რეკომენდებულია მედიკამენტების მიღება.

ბიოქიმია ტარდება იმავე ალგორითმის მიხედვით:

  • გლუკოზის სატესტო მასალა მიიღება ექსკლუზიურად დილით. აუცილებელია ცარიელ კუჭზე, ბოლო კვება უნდა იყოს მშობიარობამდე მინიმუმ 8 საათით ადრე.
  • ტესტის ჩატარებამდე არ შეგიძლიათ ჭამა ტკბილეული, ცხიმიანი და დიდი რაოდენობით შემწვარი.
  • ტესტის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე მკაცრად აკრძალულია ალკოჰოლის და სასმელების დალევა ენერგეტიკული ეფექტის მქონე.
  • მშობიარობამდე არ არის მიზანშეწონილი მოწევა, სულ მცირე, რამდენიმე საათის განმავლობაში.
  • არ არის რეკომენდებული სხეულის ფიზიკურად ჩატვირთვა მშობიარობის დღეს. ასევე აუცილებელია ფსიქო-ემოციური გავლენის შეზღუდვა.

ნორმიდან ნებისმიერი გადახრა შეიძლება მიუთითებდეს ორგანიზმში რაიმე პათოლოგიის არარსებობაზე.

ბიოქიმიური ანალიზი

დიაგნოზიდან გამომდინარე, შეგიძლიათ აირჩიოთ სხვადასხვა ტიპის ტესტები.

გლუკოზისა და მისი თანმდევი კომპონენტების დონის დასადგენად, დღეს გამოიყენება შემდეგი ბიოქიმიური ანალიზები:

  • სისხლის ბიოქიმია კვლევის უნივერსალური მეთოდია. ასეთი დიაგნოზის დახმარებით შესაძლებელია ქსოვილებისა და სხეულისთვის აუცილებელი რამდენიმე კომპონენტის დონის განსაზღვრა. დიაგნოზი ტარდება ბიოქიმიურ ლაბორატორიებში.
  • გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი ვარჯიშთან ერთად. ამ კვლევაში აღინიშნება პლაზმური გლუკოზა. სისხლი ეძლევა ექსკლუზიურად ცარიელი კუჭისთვის. 5 წუთის შემდეგ, პაციენტი სვამს წყალს დაშლილი შაქრით. შემდეგი ღობე არის ყოველ ნახევარ საათში 2 საათის განმავლობაში.
  • გლუკოზის ტოლერანტობა C- პეპტიდზე. ამ ტესტის გამოყენებით შესაძლებელია შეფასდეს ბეტა უჯრედების ფუნქციონირება, რომლებიც წარმოქმნიან ჰორმონს. გამოკვლევა ხელს უწყობს დიაბეტის ტიპის დადგენას, მნიშვნელოვანია დაავადების მკურნალობის მეთოდების განსაზღვრა დამოკიდებულია ტიპზე.
  • გლიკირებული ჰემოგლობინის კვლევა. ეს დიაგნოზი გვიჩვენებს გლუკოზის ურთიერთმიმართებას ჰემოგლობინთან. ამ შემთხვევაში, გლუკოზის ღირებულება გავლენას ახდენს ჰემოგლობინის დონეზე.

სისხლის ტესტირება შეიძლება ჩატარდეს ნებისმიერ სამედიცინო დაწესებულებაში, კერძო ან საზოგადოებაში, აღჭურვილი ლაბორატორიით.

შედეგების გაშიფვრა

შეგიძლიათ გაიაროთ სისხლის ტესტირება სადმე, მაგრამ მნიშვნელოვანია ზუსტი დეკოდირება და სწორი დიაგნოზის გაკეთება, რასაც მხოლოდ ექიმი აკეთებს. ნორმალური ინდიკატორები ზემოთ იყო მოცემული, ამიტომ აუცილებელია გაიზარდოს ინდიკატორების გაზრდილი შემთხვევები.

ისინი ამბობენ, რომ პროდიაბეტზე თუ გლუკოზა აღემატება 7.8 მმოლ / ლ. შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზი ენიჭება იმ პაციენტებს, რომელთა შაქრის ინდექსი აღემატება 11.1 მმოლ / ლიტრს. გარდა ამისა, გაზრდილი მაჩვენებელი ლაქტური მჟავას შეუძლია დაადასტუროს დაავადება. სწორი დიაგნოზის დადგენაზე გავლენას ახდენს ფრუქტოზამინის, გლიკირებული ჰემოგლობინის მაჩვენებელი.

დიაბეტი ყოველთვის იწვევს ფატალურ გართულებებს. სისხლში შაქრის გადაჭარბება ძალზე საშიშია.

არონოვა ს.მ. მისცა ახსნა დიაბეტის მკურნალობის შესახებ. სრულად წაიკითხეთ

ალფა ამილაზა

ფუნქციები ამილაზები- რთული ნახშირწყლების მარტივად გაყოფა. ამილაზა (დიასტაზა) გვხვდება ნერწყვისა და პანკრეასის დროს. ტესტების გაშიფვრა ინტერნეტით ან ექიმის მიერ, ყურადღება გამახვილებულია ამ მაჩვენებლის ზრდაზე და შემცირებაზე.

ალფა ამილაზა იზრდება, თუ აღინიშნება:

  • მწვავე პანკრეატიტი
  • პანკრეასის კიბო
  • ყბაყურა
  • ვირუსული ჰეპატიტი,
  • თირკმლის მწვავე უკმარისობა
  • ალკოჰოლის გახანგრძლივება, აგრეთვე გლუკოკორტიკოსტეროიდები, ტეტრაციკლინი.

ალფა ამილაზა მცირდება, თუ აღინიშნება:

  • მიოკარდიუმის ინფარქტი
  • თირეოტოქსიკოზი,
  • ტოქსიკოზიორსულობის დროს
  • პანკრეასის სრული ნეკროზი.

სისხლის ელექტროლიტები - რა არის ეს?

ნატრიუმი და კალიუმი არის მთავარი ელექტროლიტები ადამიანის სისხლში. სხეულში არც ერთ ქიმიურ პროცესს არ შეუძლია მათ გარეშე. სისხლის იონოგრაფია - ანალიზი, რომლის დროსაც სისხლში განისაზღვრება მიკროელემენტების კომპლექსი - კალიუმი, კალციუმი, მაგნიუმი, ნატრიუმი, ქლორიდი და ა.შ.

ეს ძალიან აუცილებელია მეტაბოლური და ფერმენტული პროცესებისთვის.

მისი ძირითადი ფუნქციაა ელექტრო იმპულსების ჩატარება გულში. ამიტომ, თუ ორგანიზმში ამ ელემენტის ნორმა ირღვევა, ეს ნიშნავს, რომ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს მიოკარდიუმის ფუნქციის დარღვევა. ჰიპერკალემია არის მდგომარეობა, რომელშიც კალიუმის დონის მომატებაა, დაქვეითებულია ჰიპოკალემია.

თუ სისხლში კალიუმი მომატებულია, სპეციალისტმა უნდა მოძებნოს მიზეზები და აღმოფხვრას ისინი. ყოველივე ამის შემდეგ, ამგვარი მდგომარეობა შეიძლება საფრთხეს შეუქმნას ორგანიზმისთვის საშიში პირობების განვითარებას:

  • არითმიები(ინტრაკარდიალური ბლოკი, წინაგულების ფიბრილაცია),
  • მგრძნობელობის დარღვევა
  • შემოდგომა HELL,
  • პულსის შემცირება
  • გაუფასურებული ცნობიერება.

ასეთი პირობები შესაძლებელია, თუ კალიუმის მაჩვენებელი გაიზარდა 7.15 მმოლ / ლ ან მეტი. ამიტომ, ქალებსა და მამაკაცებში კალიუმს პერიოდულად უნდა აკონტროლონ.

თუ სისხლის ბიოპექტივა იძლევა კალიუმის დონეს 3.05 მმოლ / ლ-ზე ნაკლები, ასეთი პარამეტრები ასევე მავნებელია ორგანიზმისთვის. ამ მდგომარეობაში აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:

  • გულისრევა და ღებინება
  • სუნთქვის გაძნელება
  • კუნთების სისუსტე
  • გულის სისუსტე
  • შარდისა და განავლის უნებართვო გამონადენი.

ასევე მნიშვნელოვანია რამდენი ნატრიუმი შედის სხეულში, იმისდა მიუხედავად, რომ ეს ელემენტი პირდაპირ არ მონაწილეობს მეტაბოლიზმში. ნატრიუმი არის უჯრედშიდა სითხეში. იგი ინარჩუნებს ოსმოსურ წნევასა და pH- ს.

ნატრიუმი გამოიყოფა შარდში, ამ პროცესს აკონტროლებს ალდოსტერონი - თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ჰორმონი.

ჰიპერნატრემია, ანუ ნატრიუმის მომატება, იწვევს წყურვილის შეგრძნებას, გაღიზიანებას, კუნთების ტრემორსა და კრუნჩხვებს, კრუნჩხვებს და კომა.

რევმატიული ტესტები

რევმატიული ტესტები- ყოვლისმომცველი იმუნოქიმიური სისხლის ტესტი, რომელშიც შედის კვლევა რევმატოიდული ფაქტორის დასადგენად, მოცირკულირე იმუნური კომპლექსების ანალიზით, ო-სტრეპტოლიზინისადმი ანტისხეულების დადგენით. რევმატული ტესტების ჩატარება შესაძლებელია დამოუკიდებლად, ასევე იმ კვლევების ნაწილში, რომელიც მოიცავს იმუნოქიმიას. რევმატიული ტესტები უნდა ჩატარდეს, თუ არსებობს სახსრებში ტკივილის პრეტენზია.

ამრიგად, ზოგადი თერაპიული დეტალური ბიოქიმიური სისხლის ტესტი ძალიან მნიშვნელოვანი კვლევაა დიაგნოზის პროცესში. მნიშვნელოვანია მათთვის, ვისაც სურს განახორციელოს სრული გაფართოებული სისხლის დათვლა ან სისხლის ტესტირება პოლიკლინიკაში ან ლაბორატორიაში, გაითვალისწინოს, რომ თითოეული ლაბორატორია იყენებს რეაგენტების, ანალიზატორების და სხვა მოწყობილობების სპეციფიკურ კომპლექტს. შესაბამისად, ინდიკატორების ნორმები შეიძლება განსხვავდებოდეს, რაც გასათვალისწინებელია, თუ რას აჩვენებს კლინიკური სისხლის ტესტი ან ბიოქიმიის შედეგები. შედეგების წაკითხვის დაწყებამდე აუცილებელია დარწმუნდეთ, რომ ფორმა, რომელიც გაიცემა სამედიცინო დაწესებულებაში, მიუთითებს სტანდარტებზე, რათა სწორად მოხდეს ტესტის შედეგების გაშიფვრა. ბავშვებში UAC- ის ნორმა ასევე მითითებულია ფორმებზე, მაგრამ ექიმმა უნდა შეაფასოს შედეგები.

ბევრს აინტერესებს: სისხლის ტესტირების ფორმა 50 - რა არის ეს და რატომ უნდა მივიღო ეს? ეს არის ანალიზი, რათა დადგინდეს ორგანიზმში არსებული ანტისხეულები, თუ ის ინფიცირებულია. აივ. F50- ის ანალიზი კეთდება როგორც აივ-ით ეჭვმიტანილი, ასევე ჯანმრთელ ადამიანში პროფილაქტიკის მიზნით. ასევე ღირს სწორად მომზადება ასეთი კვლევისთვის.

დატოვეთ თქვენი კომენტარი