ორსულობის დროს სისხლში მაღალი შაქარი

ორსულობის დროს სისხლში შაქრის მომატება - რა უნდა გავაკეთოთ? ბევრი ორსული ქალი სვამს ამ კითხვას, როდესაც გაირკვა ტესტების შედეგების შესახებ. ორსულობის დროს ძალიან მაღალი შაქარი არის გესტაციური დიაბეტი. ჩვეულებრივი დიაბეტისგან განსხვავებით, დიაგნოზი სიცოცხლისთვის არ არის დადგენილი. ორსულობის შემდეგ, როდესაც ნორმალური გლუკოზის დონე დგინდება, მსგავსი დიაგნოზი ამოღებულია.

ორსულობის პერიოდში სისხლში შაქრის მომატება საკმაოდ საშიში მოვლენაა, როგორც თავად ქალისთვის, ასევე მისი მშობიარობის ჯანმრთელობისთვის. ნაყოფს სწრაფად და ძლიერად შეუძლია წონის მომატება. მომავალში, ეს ასოცირდება მშობიარობის პრობლემასთან, ასევე ჰიპოქსიასთან, როდესაც ბავშვს არ აქვს საკმარისი ჟანგბადი. მაგრამ ასეთი პირობების მკურნალობის თანამედროვე მეთოდები ხელს უწყობს არა მხოლოდ შაქრის ნორმალიზებას, არამედ ამცირებს პათოლოგიების ალბათობას პატარასა და მის დედასთან.

კვლევებმა აჩვენა, რომ ორსულ ქალებში მაღალი შაქრის შემცველმა დაავადებამ შეიძლება მომავალში დიაბეტი გამოიწვიოს. მაგრამ თუ ვიცავთ სათანადო კვებას, იმოქმედეთ ცხოვრების ჯანსაღ წესზე, უარი თქვით მავნე პროდუქტებზე, მაშინ გესტაციური დიაბეტი არც ისე საშიშია.

შაქრის მომატების მიზეზები

ინსულინის მსგავსი ცნობილი ჰორმონის სისხლში შაქრის დონის ნორმალიზება. ის წარმოიქმნება პანკრეასის მიერ, ხოლო ინსულინი ამუშავებს გლუკოზას და გადააქვს მას უჯრედებში. სწორედ მაშინ იკლებს ჭამის შემდეგ შაქრის დონე.

საინტერესო სიტუაციის დროს წარმოიქმნება სპეციალური ჰორმონები, რომლებიც მოქმედებენ ზუსტად საპირისპირო გზით. ამრიგად, ორსული ქალების სისხლში შაქარი შედარებით ხშირად არის გადაჭარბებული. პანკრეასის შეშუპება მატულობს და ზოგიერთ მომენტში იგი სრულად ვერ უმკლავდება თავის მისიას. ორსულობის დროს სისხლში შაქრის მომატებამ შეიძლება ხელი შეუშალოს ნორმალურ მეტაბოლიზმს როგორც მოლოდინი დედისა, ისე ბავშვის მიმართ. მისი სუფთა სახით გლუკოზა გადადის პლაცენტაში და შედის სისხლძარღვში, ხოლო განვითარებადი ნაყოფის მცირე პანკრეასი ვერ ახერხებს გაუმკლავდეს გლუკოზას ჭარბი რაოდენობით. გაცილებით მეტი ინსულინი გამოიყოფა, რაც გლუკოზის მაქსიმალურ შეწოვას პროვოცირებს. შესაბამისად, მთელი ეს "ქონება" ცხიმში ინახება.

გესტაციური დიაბეტის რისკის ფაქტორები

მოსალოდნელი დედების დაახლოებით 3-10% -ს შეექმნა ისეთი პრობლემა, როგორიცაა ორსულობის დროს სისხლში შაქრის მომატება. როგორც წესი, ეს დედები წარმოადგენს მაღალი რისკის ჯგუფს, რომელსაც აქვს ჯანმრთელობის გარკვეული პრობლემები:

• 3-4 გრადუსიანი სიმსუქნე,
• ადრეული ასაკის დიაბეტის გესტაციური ტიპი
• შარდში შაქარი
• პოლიკისტოზური საკვერცხე,
• შაქრიანი დიაბეტის არსებობა სისხლის ნათესავებში.

ექიმები ასევე აღნიშნავენ გარკვეულ ფაქტორებს, რომლებიც ამცირებენ ანალოგიური მდგომარეობის განვითარებას ორსულობის დროს. ასე რომ

თუ ქალი 25 წლის ასაკამდე ორსულად იქცევა, მას აქვს სტაბილური წონა, მას არასოდეს ჰქონია გადახრები შაქრის ტესტებში და მის ნათესავებს დიაბეტი არ აწუხებთ, საინტერესო პოზიციის გაზრდის შესაძლებლობა მინიმალური ხდება.

დიაბეტის სიმპტომები

თუ ორსულ ქალს აქვს მაღალი სისხლი შაქარი, ეს შეიძლება არ შეინიშნოს, დაავადება ხშირად რბილი ფორმით მიმდინარეობს. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ორსულობის პერიოდში შაქრის ტესტის სისტემატიურად ჩატარება. და თუ სპეციალისტი აღმოაჩენს, რომ შაქარი მომატებულია, ის დანიშნავს დამატებით კვლევას გლუკოზის მგრძნობელობის ტესტის სახით. მაგრამ ხშირ შემთხვევაში, მეან-გინეკოლოგები, რომლებიც აკვირდებიან ორსულ ქალებს, არ ელოდება რაიმე გადახრა და გარკვეული პერიოდის განმავლობაში დეტალურ ანალიზს ასახელებენ.

ნორმალური მაჩვენებლების გათვალისწინებით, სისხლში შაქარი იქნება 3.3-5.5 მმოლ / ლ დონეზე, მაგრამ მაშინაც კი, თუ ასეთ მაჩვენებელს აქვს ორსულობის დროს შაქარი 5.4, ეს გახდება ხელახალი ანალიზის მიზეზი. გლუკოზის მგრძნობელობის დაქვეითების შემთხვევაში, ინდიკატორები ზოგჯერ აღწევს 7.1 მმოლ / ლ დონეს, მაგრამ პათოლოგიურ პრობლემებზე შეიძლება ვისაუბროთ, როდესაც შაქრის დონე 7.1 და მეტია.

ორსულობის დროს შაქრის სისხლის ტესტირება სხვა გზით ხორციელდება. ამისათვის ჩაატარეთ ტესტი გლიკირებული ჰემოგლობინისთვის. ასეთი ტესტი აჩვენებს გლუკოზას 7-10 დღეში, და თუ ამ პერიოდის განმავლობაში შაქრის დონე გადააჭარბა, მაშინ ტესტი ნამდვილად აჩვენებს მას.

დიაბეტის სიმპტომები, რომლებიც უნდა გააფრთხილოს ორსულმა, შეიძლება იყოს:

• მუდმივი შიმშილი
• ხშირი და თუნდაც უკონტროლო შარდვა,
• რეგულარულად იტანჯება წყურვილი
• მხედველობის პრობლემები.

მაგრამ ასეთი სიმპტომები ყოველთვის არ მიუთითებს იმაზე, რომ ორსულობის დროს სისხლში შაქრის მატება იყო. ჩვეულებრივ, საინტერესო სიტუაციის დროს, ყველა ეს სიმპტომი ახლავს თან და ბუნებრივია.

რა უნდა გააკეთოს

ორსულობის დროს სისხლში შაქრის მომატება არ არის ფატალური დიაგნოზი, ამიტომ მკაცრად უნდა დაიცვან დამსწრე ექიმის ყველა მითითება, რათა უზრუნველყოთ გლუკოზის ნორმალური დონე და არ გამოიწვიოს რაიმე გადახრები ჯანმრთელობის მდგომარეობაში.

უპირველეს ყოვლისა, თქვენ არ გჭირდებათ კვების შეზღუდვა. მაგრამ კვება უნდა იყოს მცირე, ხოლო მათი სიხშირე უნდა იყოს დაახლოებით 5-6 ჯერ დღეში. მეორეც, აუცილებელია მავნე ნახშირწყლების მთლიანად აღმოფხვრა, რაც შაქრის მკვეთრი სპაზმური ზრდის პროვოცირებას ახდენს. რთული ნახშირწყლების პროპორცია უნდა იყოს მთლიანი მოცულობის დაახლოებით 50%, ხოლო დანარჩენი 50% თანაბრად უნდა განაწილდეს ცილოვან პროდუქტებსა და ცხიმებს შორის.

ორსულ ქალებში შაქარი ასევე მიუთითებს ფიზიკური დატვირთვის აუცილებლობაზე. ამისათვის ხშირად საჭიროა სიარული და სუფთა ჰაერზე ყოფნა. ჟანგბადი უფრო დიდი მოცულობით შედის სხეულში, რის გამოც ნაყოფისთვის მეტაბოლიზმი უფრო სწრაფი იქნება. გარდა ამისა, აქტივობა ამცირებს სისხლში შაქარს ორსულობის დროს, ასევე ხელს უწყობს ზედმეტი კალორიების მოცილებას.

თუ დიეტოლოგის მიერ დადგენილი ვარჯიშები, აქტივობები და სპეციალური დიეტა არ იძლევა კარგ ცვლილებებს შედეგების უკეთეს მხარეზე, შეიძლება საჭირო გახდეს ინსულინის მიღება. ამის არ უნდა შეგეშინდეთ, რადგან სწორი დოზით მიღებისას, ასეთი ჰორმონი აბსოლუტურად უსაფრთხოა როგორც ორსული ქალისთვის, ასევე მისი ბავშვისთვის.

ორსულობის დროს სისხლში შაქრის მომატება, რაც ინსულინის მიღებას მოითხოვს, შემდგომში უნდა იქნას კონტროლირებადი სახლში. ამისათვის თქვენ უნდა შეიძინოთ გლუკომეტრი, რომელიც არის სახლის ექსპრეს მეთოდი გლუკოზის გაზრდილი ხარისხის გამოვლენის მიზნით. თქვენ არ უნდა შეგეშინდეთ ეს, რადგან სისხლის აღების ჩატარება ხდება უსაფრთხო ერთჯერადი ნაწიბურების საშუალებით. და შედეგის გარკვევა შეგიძლიათ რამდენიმე წამში.

თუ ორსულობის პერიოდში შაქრის მომატებული დიეტა არსებობს, საკმარისია აქტივობა, მაშინ როდესაც დედა არ აწუხებს, მაშინ ბუნებრივი მშობიარობის არ უნდა შეგეშინდეთ. საკეისრო კვეთა ამ შემთხვევაში არჩევითია. ნებისმიერ შემთხვევაში, ექიმები გაეცნობიან ქალის მდგომარეობას, მის ყველა პათოლოგიას და შეძლებენ სწორად წარმართონ მშობიარობის პროცესი. ამ პერიოდის განმავლობაში და მშობიარობის შემდეგ, დღეში რამდენჯერმე გაკონტროლდება შაქარი, ასევე ბავშვის გულისცემა.

ორსულობის დროს შაქრის მომატება: მიზეზები.

ორსულობის დროს სისხლში შაქრის მაღალი შემცველობის ძირითადი მიზეზი დიაბეტია, ან ქრონიკული დიაბეტი, რომლის შესახებ ქალმა იცოდა ორსულობის დაწყებამდე, ან ორსული ქალების დიაბეტი. რატომ აქვთ ჯანმრთელ ქალებს, რომლებსაც არასოდეს აქვთ დიაბეტი, აქვთ შაქრის მომატება ორსულობის დროს?

ჩვეულებრივ, პანკრეასის საიდუმლოებას ახდენს ინსულინი, რაც შაქრის (გლუკოზის) გამოყენებას უწყობს ხელს. ორსულობის დროს, ინსულინის მოქმედება თრგუნავს სპეციალურ ჰორმონს (პლაცენტალური ლაქტოგენი), რაც აუცილებელია ისე, რომ ბავშვი შეძლოს მიიღოს საკმარისი რაოდენობით საკვები ნივთიერებები.

თუ გლუკოზის დონე ოდნავ მოიმატებს და დროდადრო, მაშინ ეს ჩვეულებრივ ნორმაა. გესტაციური დიაბეტით, პლაცენტარული ჰორმონები იწვევს ორსულობის დროს შაქრის მომატებას ისეთ დონემდე, რამაც შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს ჯერ არ დაბადებულ ბავშვის მდგომარეობაზე.

არა მხოლოდ გლუკოზის დონის როლი თამაშობს, არამედ იმასაც, თუ როგორ ახდენს სხეული მეტაბოლიზაციას მას და რეაგირებს ჭარბი მიღებაზე. სისხლში შაქრის დონის უზმოზე მიღება შეიძლება ნორმალური იყოს, ამიტომ გლუკოზის შემწყნარებლობის ტესტი გამოიყენება ორსულობის დროს სისხლში შაქრის მაღალი დონის უფრო ზუსტად დასადგენად. იხილეთ "გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი".

ორსულობის დროს შაქრის მომატება: შედეგები.

ორსულობის დროს სისხლში შაქრის მომატება შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის პრობლემები როგორც ქალში, ისე საკუთარ ბავშვში.

სისხლში გლუკოზის ამაღლება ზრდის ნაყოფის მალფორმაციების ალბათობას, მაგრამ ძირითადად ორსულობის 10 კვირამდე. გესტაციური დიაბეტი ჩვეულებრივ ვლინდება ორსულობის მეორე ნახევარში, მაგრამ ქრონიკული დიაბეტით, თქვენ უნდა ყურადღებით აკონტროლოთ თქვენი სისხლი შაქარი და დაარეგულიროთ იგი ორსულობის პირველივე დღიდან.

ორსულ ქალებში სისხლში შაქრის მომატებით, მაკროზომია ხშირად ვითარდება - ნაყოფის დიდი წონა დაბადების დროს. მაკროსომია ართულებს ბუნებრივ დაბადებას, ზრდის სამედიცინო ჩარევების რისკს, მათ შორის საკეისრო კვეთის ჩათვლით, აგრეთვე დედისა და ბავშვის გართულებების რისკს.

შეიძლება განვითარდეს პოლიჰიდრამნიოზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ნაადრევი დაბადება ან მშობიარობის დროს პრობლემები გამოიწვიოს.

ორსულ ქალებში შაქრიანობის მატებასთან ერთად იზრდება პრეეკლამფსიის ალბათობა (საკმაოდ სერიოზული მდგომარეობა), ჰიპერტენზია (არტერიული წნევა).

დედის სისხლში შაქრის ნორმალური დონე ვარაუდობს მის ნორმალურ დონეს ბავშვში. თუ ორსულ ქალში შაქარი ამაღლებულია, მაშინ ბავშვის დონის მომატებაც ხდება, ხოლო დაბადების შემდეგ იგი მკვეთრად ეცემა, რაც შეიძლება გარკვეულ მკურნალობას დასჭირდეს.

თუ ორსულობის დროს სისხლში შაქრის დონის მომატება იყო, მაშინ ბავშვი სავარაუდოდ განიცდის სიყვითლეს, დაბადების შემდეგ.

ორსულობის დროს შაქრის მომატება: რა უნდა გავაკეთოთ.

თუ ორსულმა ქალმა შეამჩნია სისხლში შაქრის უზმოზე მატება ან აღენიშნება დიაბეტის სიმპტომები (წყურვილი, ხშირი შარდვა, სისუსტე), თქვენ უნდა მიმართოთ თქვენს გინეკოლოგს და ჩაატაროთ გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი.

გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი ასევე რეკომენდებულია ყველა ორსულ ქალზე 24-28 კვირის განმავლობაში. თუ არსებობს გესტაციური დიაბეტის რისკის ფაქტორები (სიმსუქნე, ახლო ნათესავებში დიაბეტი და ა.შ.), ექიმთან პირველი ვიზიტის დროს ტარდება გლუკოზა-ტოლერანტული ტესტი.

თუ გესტაციური დიაბეტი დიაგნოზირებულია, მაშინ პირველ რიგში ინიშნება სპეციალური დიეტა, რომელიც უნდა დაფიქსირდეს დაბადებამდე. იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს ინსულინი.

როგორ შევინარჩუნოთ ნორმალური სისხლში შაქარი ორსულობის დროს.

• უყურეთ თქვენს დიეტას. შეზღუდეთ შაქრის შემცველი საკვები (ნამცხვრები, ტკბილეული, ნამცხვრები, შაქრიანი სასმელები და ა.შ.).

• დარწმუნდით, რომ მიირთვით საკვები, რომელიც შეიცავს დიეტური ბოჭკოვანს და რთული ნახშირწყლები (ბოსტნეული, მთელი მარცვალი, პარკოსნები).

• შეიტანეთ საკმარისი ცილოვანი საკვები (ხორცი, თევზი, კვერცხი, რძე, ყველი) თქვენს დიეტაში.

• ხშირად ჭამეთ (დღეში ექვსჯერ) სისხლში შაქრის მუდმივი დონის შესანარჩუნებლად.

• გირჩევთ დაბალ ცხიმიანი დიეტა.

• ვარჯიში (თუ უკუჩვენებები არ არის), ეს ხელს უწყობს შაქრის ჭარბი წვას.

გესტაციური დიაბეტის მქონე ქალების უმეტესობა ჯანმრთელ ბავშვებს უტარებს, მაგრამ თუ გლუკოზა არ კონტროლდება, მაშინ გართულებების რისკი იზრდება.

თუ მომავალ დედას ადრე არ ჰქონდა ქრონიკული დიაბეტი, მაშინ ორსულობის დროს შაქრის მომატება დროებითი მოვლენაა, რომელიც მშობიარობის შემდეგ გაივლის. ამასთან, ასეთი ქალები პერიოდულად უნდა აკონტროლონ სისხლში შაქრის დონის შემცირება ორსულობის შემდეგ, რადგან მათ აქვთ უფრო დიდი ალბათობა, რომ განვითარდეს ტიპის 2 დიაბეტი უფრო ასაკში.